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福建省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法

時間:2017-12-14 18:00:12 政策法規(guī) 我要投稿

福建省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法2016

  《福建省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》是為了有效預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本省實際,制定本辦法。2016年5月19日省人民政府第60次常務(wù)會議通過,現(xiàn)予公布,自2016年7月1日起施行。

  福建省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法

  第一章 總  則

  第一條 為了有效預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本省實際,制定本辦法。

  第二條 本辦法所稱醫(yī)療糾紛,是指醫(yī)患雙方當(dāng)事人因診療活動引發(fā)的爭議。

  第三條 本省行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理,適用本辦法。

  第四條 醫(yī)療糾紛處理應(yīng)當(dāng)遵循合法、公正、及時、便民的原則,做到事實清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。

  第五條 縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作的領(lǐng)導(dǎo),將醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作納入社會治安綜合治理體系,建立以“醫(yī)院內(nèi)部溝通調(diào)解、應(yīng)急處置聯(lián)動、醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解、醫(yī)療責(zé)任保險、醫(yī)療救助”為主要內(nèi)容的預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛“五位一體”工作機(jī)制,協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作中的重大問題,督促有關(guān)部門依法履行職責(zé)。

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地、患者戶籍地或者居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)、村(居)民委員會以及相關(guān)單位應(yīng)當(dāng)配合有關(guān)部門做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作。

  第六條 縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)依法指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理工作,對負(fù)有責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員依法進(jìn)行處理。

  第七條 縣級以上人民政府司法行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導(dǎo),促進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作規(guī)范化建設(shè)。

  第八條 縣級以上人民政府公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治安秩序,監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實內(nèi)部治安保衛(wèi)工作,依法查處侵害醫(yī)務(wù)人員、患者人身、財產(chǎn)安全和擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的違法犯罪行為。

  第九條 縣級以上人民政府財政、民政、價格、信訪等部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理的相關(guān)工作。

  保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照國家有關(guān)規(guī)定,監(jiān)督管理保險機(jī)構(gòu)規(guī)范開展醫(yī)療責(zé)任保險和醫(yī)療意外保險業(yè)務(wù)。

  第十條 新聞媒體應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,恪守職業(yè)道德,倡導(dǎo)文明、和諧、互信的醫(yī)患關(guān)系,客觀、全面、如實報道醫(yī)療糾紛,正確引導(dǎo)社會輿論。

  公民、法人或者其他組織發(fā)表醫(yī)療糾紛相關(guān)言論時,應(yīng)當(dāng)遵守相關(guān)法律法規(guī),以事實為依據(jù)。

  第十一條 建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度。各市、縣(區(qū))應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(以下簡稱醫(yī)調(diào)委),負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作。

  醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛不向當(dāng)事人收取任何費用。醫(yī)調(diào)委日常辦公場所、工作經(jīng)費和人民調(diào)解員補貼由同級財政予以保障。

  第十二條 建立和完善社會醫(yī)療救助機(jī)制。在醫(yī)療糾紛處理后,對家庭經(jīng)濟(jì)狀況符合社會救助條件的患者,可以向鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)提出社會救助申請。

  第二章 預(yù)  防

  第十三條 縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制、醫(yī)患協(xié)商溝通機(jī)制,依法規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)療技術(shù)使用和醫(yī)療設(shè)備配置的監(jiān)督管理,督促、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水平。

  第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)和職業(yè)道德教育培訓(xùn),提高醫(yī)患溝通能力,建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)療安全責(zé)任制度和過錯責(zé)任追究制度,完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。

  第十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療糾紛處置制度,制定醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置預(yù)案,明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療糾紛處置中的職責(zé),規(guī)范醫(yī)療糾紛處置程序,定期分析醫(yī)療糾紛的成因,預(yù)防醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。

  第十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患協(xié)商溝通機(jī)制,明確咨詢、投訴管理部門,設(shè)置接待場所,配備專(兼)職人員,接受患方的咨詢和投訴。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的顯著位置公布醫(yī)療糾紛的解決途徑、程序以及醫(yī)調(diào)委等相關(guān)機(jī)構(gòu)的職責(zé)、地址和聯(lián)系方式。

  第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:

  (一)遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德;

  (二)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者隱私;

  (三)因病施治,合理治療;

  (四)向患者如實告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險、醫(yī)療費用等情況,并及時解答其咨詢,做好心理疏導(dǎo)。若如實告知患者可能產(chǎn)生不利后果的,應(yīng)當(dāng)如實告知其近親屬;

  (五)需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫(yī)療的,應(yīng)當(dāng)取得患者或者其近親屬的書面同意;

  (六)因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者及其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn),可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施;

  (七)按照國家規(guī)定書寫并保存病歷資料。因搶救急;颊撸茨芗皶r書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。

  第十八條 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中不得有下列行為:

  (一)違反診療規(guī)范、常規(guī),實施不必要的檢查;

  (二)使用與病情不相宜的診療技術(shù)、藥物和醫(yī)療器械;

  (三)篡改、偽造、隱匿、銷毀、丟棄病歷資料;

  (四)接受患方財物或者牟取其他不正當(dāng)利益。

  第十九條 患方應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:

  (一)遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度和醫(yī)療秩序,尊重醫(yī)務(wù)人員;

  (二)如實向醫(yī)務(wù)人員陳述病情病史,配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行檢查、診療和護(hù)理,并按照要求簽署相關(guān)知情同意書面材料;

  (三)按照規(guī)定支付醫(yī)療費用;

  (四)配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)病情要求其轉(zhuǎn)診或者出院的安排;

  (五)對醫(yī)療行為有異議的,依法表達(dá)意見和訴求。

  患方不得強(qiáng)行要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出超出其救治能力和執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)療行為。

  第二十條 患方有權(quán)查閱、復(fù)印或者復(fù)制患者門(急)診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志(入院記錄)、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術(shù)記錄、病重(病危)患者護(hù)理記錄、出院記錄、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病理報告、檢驗報告等輔助檢查報告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等客觀記錄診療活動的病歷資料。

  病程記錄、病例討論、會診意見等主觀分析病歷資料不屬于患方可復(fù)印或者復(fù)制范疇。

  公安、司法、保險以及負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的部門,因辦理案件、依法實施專業(yè)技術(shù)鑒定、商業(yè)保險審核等需要,提出查閱或者復(fù)制病歷資料要求的,經(jīng)辦人員在提供有關(guān)證明材料后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要提供患者部分或全部病歷。

  第二十一條 患方依照第二十條規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù),并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時,應(yīng)當(dāng)有患方在場。

  病歷尚未完成,患方要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,可以對已完成的病歷先行復(fù)印或者復(fù)制,在醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定完成病歷后,再對新完成部分進(jìn)行復(fù)印或者復(fù)制。

  第二十二條 公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)與衛(wèi)生計生行政部門以及轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理信息共享和警情快速反應(yīng)對接工作機(jī)制。

  公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在三級醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室,二級以上醫(yī)院一律作為巡邏必到點,有條件的可以設(shè)立警務(wù)室或在周邊設(shè)立治安崗?fù)ぁat(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為警務(wù)室提供辦公場所及相關(guān)設(shè)施。

  第二十三條 公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定,將轄區(qū)內(nèi)符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級上報相應(yīng)層級人民政府確定為治安保衛(wèi)重點單位,并指導(dǎo)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實治安保衛(wèi)工作措施。

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)落實單位內(nèi)部治安保衛(wèi)工作責(zé)任制,加強(qiáng)“人防、物防、技防”建設(shè),完善治安防控體系。

  第三章 處  置

  第一節(jié) 一般規(guī)定

  第二十四條 縣級以上人民政府應(yīng)當(dāng)建立多元化醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制。

  醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以選擇下列途徑解決:

  (一)自行協(xié)商和解;

  (二)向醫(yī)調(diào)委申請調(diào)解;

  (三)向人民法院提起訴訟;

  (四)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他途徑。

  第二十五條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取下列措施進(jìn)行處置:

  (一)聽取患方意見,向其告知醫(yī)療糾紛的處理途徑、方法和程序,回答相關(guān)咨詢和疑問,引導(dǎo)其依法解決糾紛;

  (二)告知病歷復(fù)印、封存的有關(guān)規(guī)定;

  (三)患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,告知有關(guān)尸體處置的'規(guī)定;

  (四)必要時組織專家會診,并將專家會診意見告知患者及其近親屬;

  (五)需要啟動應(yīng)急處置預(yù)案的,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案規(guī)定采取措施,并迅速向所在地衛(wèi)生計生、公安等部門報告,并告知醫(yī)調(diào)委;

  (六)配合衛(wèi)生計生、公安等部門和醫(yī)調(diào)委做好調(diào)查取證和糾紛處理工作。

  第二十六條 發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存病歷的,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下,共同對病歷進(jìn)行確認(rèn),簽封病歷復(fù)印(制)件或者原件。封存的病歷復(fù)印(制)件或者原件由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。

  病歷尚未完成需要封存的,可以對已完成病歷的復(fù)印(制)件先行封存;病歷按照規(guī)定完成后,再對后續(xù)完成部分病歷的復(fù)印(制)件進(jìn)行封存。

  自病歷封存之日起滿2年,患方未主張醫(yī)療損害賠償責(zé)任的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以啟封。

  第二十七條 疑似輸液、輸血、器械等引起不良后果的,醫(yī)患雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進(jìn)行封存或者啟封,封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢驗并具備檢驗條件的,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)患雙方當(dāng)事人共同指定依法具有檢驗資質(zhì)的檢驗機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗;雙方當(dāng)事人無法共同指定時,由衛(wèi)生計生行政部門指定。

  第二十八條 患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人未能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備遺體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字,無正當(dāng)理由拒絕簽字的,視為死者近親屬不同意進(jìn)行尸檢。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間影響死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。

  醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可委派代表觀察尸檢過程。

  第二十九條 患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,患者家屬應(yīng)當(dāng)立即將遺體移送太平間,最長不得超過2小時;遺體存放太平間時間不得超過48小時。醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有設(shè)置太平間的,應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)將尸體移送殯儀館。

  對違反前款規(guī)定逾期未處理的遺體,經(jīng)報醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生計生主管部門批準(zhǔn)后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知殯儀館接收遺體。

  殯儀館接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知后,應(yīng)當(dāng)迅速安排車輛和人員到達(dá)現(xiàn)場,按照規(guī)定辦理接收遺體手續(xù),并移送遺體到殯儀館。

  第三十條 禁止任何單位和個人實施下列行為:

  (一)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)毆打醫(yī)務(wù)人員或者故意傷害醫(yī)務(wù)人員身體、故意損毀公私財物;

  (二)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)私設(shè)靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、堵塞大門或者以其他方式擾亂醫(yī)療秩序;

  (三)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病房、搶救室、重癥監(jiān)護(hù)室等場所及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共開放區(qū)域違規(guī)停放遺體,影響醫(yī)療秩序;

  (四)以不準(zhǔn)離開工作場所等方式非法限制醫(yī)務(wù)工作人員人身自由;

  (五)公然侮辱、謾罵、詆毀、恐嚇醫(yī)務(wù)工作人員;

  (六)非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性等危險物品進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu);

  (七)故意擴(kuò)大事態(tài),教唆他人實施針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)務(wù)人員的違法犯罪行為,或者以受他人委托處理醫(yī)療糾紛為名實施敲詐勒索、尋釁滋事等行為;

  (八)其他擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序的行為。

  第三十一條 發(fā)生本辦法第三十條所列行為,以及因醫(yī)療過失導(dǎo)致患者死亡、重度人身殘疾或者3人以上人身損害后果的重大醫(yī)療糾紛,縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告后,應(yīng)當(dāng)按照下列要求處置:

  (一)責(zé)成醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即采取措施,防止事態(tài)擴(kuò)大,并組織人員到場配合公安機(jī)關(guān)做好現(xiàn)場處置工作;

  (二)進(jìn)行政策法規(guī)宣傳和教育疏導(dǎo)等工作,引導(dǎo)醫(yī)患雙方選擇適當(dāng)方式解決糾紛;

  (三)通知患者所在單位或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(街道辦事處)、村(居)民委員會參與醫(yī)療糾紛的處置工作。

  第三十二條 公安機(jī)關(guān)接到醫(yī)療糾紛警情后,應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定進(jìn)行處置:

  (一)立即組織警力趕赴現(xiàn)場;

  (二)開展教育疏導(dǎo),甄別現(xiàn)場鬧事人員身份,制止過激行為,維護(hù)現(xiàn)場秩序;

  (三)依法查處現(xiàn)場發(fā)生的各類違法犯罪行為;

  (四)對在醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)停尸等擾亂醫(yī)療秩序的,經(jīng)勸說、警告無效的,依法采取強(qiáng)制措施并將涉嫌違法犯罪的人員帶離現(xiàn)場調(diào)查處理;

  (五)對暴力傷害醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的,應(yīng)當(dāng)及時制止,依法予以治安處罰或者追究刑事責(zé)任。

  第二節(jié) 協(xié)商調(diào)解

  第三十三條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后,患方索賠金額不超過2萬元的醫(yī)患雙方可以自行協(xié)商解決。醫(yī)患雙方自行協(xié)商的,應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定進(jìn)行:

  (一)醫(yī)患雙方參與協(xié)商人數(shù)均不得超過5名,并出示有效身份證明。超過5人的,應(yīng)當(dāng)推舉代表進(jìn)行協(xié)商;

  (二)應(yīng)當(dāng)依法文明表達(dá)意見和要求,不得有過激或者違法行為,不得擾亂正常醫(yī)療秩序;

  (三)協(xié)商一致的,應(yīng)當(dāng)制作、簽署書面和解協(xié)議。

  第三十四條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以申請醫(yī)療糾紛發(fā)生地的醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)解,選擇醫(yī)調(diào)委進(jìn)行調(diào)解的,應(yīng)當(dāng)遵守人民調(diào)解法相關(guān)規(guī)定。

  醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以書面申請調(diào)解,也可以口頭申請調(diào)解;口頭申請調(diào)解的,人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)當(dāng)場記錄申請人基本情況、申請調(diào)解的爭議事項和理由等內(nèi)容,并由申請人簽字確認(rèn)。

  獲悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)正在發(fā)生重大醫(yī)療糾紛,醫(yī)調(diào)委可以指派人民調(diào)解員趕赴醫(yī)療機(jī)構(gòu),開展現(xiàn)場疏導(dǎo)工作,接受調(diào)解申請。

  第三十五條 醫(yī)調(diào)委具體履行下列職責(zé):

  (一)受理醫(yī)療糾紛調(diào)解申請;

  (二)接待各方咨詢,引導(dǎo)醫(yī)患雙方按照合法、自愿的原則解決醫(yī)療糾紛;

  (三)調(diào)解醫(yī)療糾紛;

  (四)法律、法規(guī)規(guī)定的其他職責(zé)。

  第三十六條 醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)為人公道、品行良好,具有醫(yī)療、法律專業(yè)知識和調(diào)解工作經(jīng)驗,熱心于人民調(diào)解工作。各市、縣(區(qū))醫(yī)調(diào)委應(yīng)堅持專職兼職結(jié)合,從醫(yī)學(xué)、法學(xué)、心理學(xué)等專業(yè)人員中選聘人民調(diào)解員,組建醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員庫。

  醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員對調(diào)解中獲悉的患者及醫(yī)務(wù)人員的隱私或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)的商業(yè)秘密有保密義務(wù)。

  縣級以上人民政府司法行政部門應(yīng)當(dāng)定期對醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。培訓(xùn)不得收取任何費用。

  第三十七條 醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)建立由相關(guān)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、心理、保險和法律等專家組成的專家?guī)欤瑸獒t(yī)療糾紛的調(diào)查、評估和調(diào)解提供技術(shù)咨詢。縣級以上人民政府衛(wèi)生計生和司法行政部門對專家?guī)斓脑O(shè)立應(yīng)當(dāng)予以支持和指導(dǎo)。

  鼓勵整合本省區(qū)域醫(yī)療糾紛調(diào)解專家資源,提倡有條件的醫(yī)調(diào)委推廣運用遠(yuǎn)程視頻方式向?qū)<疫M(jìn)行咨詢,參與醫(yī)療糾紛調(diào)解。

  第三十八條 醫(yī)調(diào)委收到醫(yī)療糾紛調(diào)解申請后,應(yīng)當(dāng)在3個工作日內(nèi)予以審查。決定受理的,及時答復(fù)當(dāng)事人;不予受理的,應(yīng)當(dāng)書面通知當(dāng)事人并說明理由。

  醫(yī)調(diào)委受理調(diào)解申請后,應(yīng)當(dāng)告知醫(yī)患雙方當(dāng)事人在調(diào)解過程中的權(quán)利和義務(wù)。

  第三十九條 醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛,按照下列要求進(jìn)行:

  (一)確定1至3名人民調(diào)解員作為調(diào)解人。超過1名調(diào)解員的,應(yīng)當(dāng)確定1名調(diào)解主持人。醫(yī)患雙方當(dāng)事人對調(diào)解員提出回避要求且理由充分的,該調(diào)解員應(yīng)當(dāng)回避;

  (二)雙方當(dāng)事人可以聘請律師、委托代理人、推舉代表參加調(diào)解,單方代表人數(shù)不超過5名,受委托人應(yīng)當(dāng)向醫(yī)調(diào)委提交授權(quán)委托書;

  (三)調(diào)解應(yīng)當(dāng)在專門設(shè)置的調(diào)解場所進(jìn)行;

  (四)人民調(diào)解員進(jìn)行調(diào)解時,應(yīng)當(dāng)做好調(diào)解筆錄。

  第四十條 人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)分別向醫(yī)患雙方了解相關(guān)事實和情況;需要查閱病歷資料或者向有關(guān)專家、人員咨詢的,相關(guān)單位和人員應(yīng)當(dāng)給予配合。

  人民調(diào)解員通過說服、疏導(dǎo)等方法,促使醫(yī)患雙方當(dāng)事人在平等協(xié)商基礎(chǔ)上達(dá)成調(diào)解協(xié)議。

  第四十一條 對索賠金額2萬元以上、10萬元以下的醫(yī)療糾紛,醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)向其專家?guī)熘邢嚓P(guān)專家進(jìn)行咨詢,征得專家咨詢意見和調(diào)解建議。對索賠金額10萬元以上的醫(yī)療糾紛,應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行醫(yī)療損害鑒定或者醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,明確責(zé)任。

  醫(yī)療損害鑒定或者醫(yī)療事故技術(shù)鑒定按照國家法律法規(guī)規(guī)定執(zhí)行。

  第四十二條 醫(yī)患雙方當(dāng)事人達(dá)成調(diào)解協(xié)議的,應(yīng)當(dāng)制作、簽署調(diào)解書面協(xié)議。

  經(jīng)醫(yī)調(diào)委調(diào)解達(dá)成調(diào)解協(xié)議后,雙方當(dāng)事人認(rèn)為有必要的,可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起30日內(nèi)共同向人民法院申請司法確認(rèn)。

  第四十三條 醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)自受理調(diào)解申請之日起30個工作日內(nèi)調(diào)解終結(jié),調(diào)解期限不包含鑒定時間。因特殊情況需要延長調(diào)解期限的,醫(yī)患雙方當(dāng)事人可以約定延長期限;超過約定期限仍未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的,視為調(diào)解不成。

  第四十四條 有下列情形之一的,醫(yī)調(diào)委不予受理;已經(jīng)受理的,終止調(diào)解:

  (一)一方當(dāng)事人拒絕調(diào)解或者調(diào)解不成的;

  (二)一方當(dāng)事人向人民法院提起訴訟,人民法院已經(jīng)受理或者作出判決的;

  (三)糾紛與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療活動無關(guān)的;

  (四)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

  終止調(diào)解的,應(yīng)當(dāng)書面告知雙方當(dāng)事人并說明理由。

  第四章 醫(yī)療責(zé)任保險

  第四十五條 縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)積極推動公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定參加醫(yī)療責(zé)任保險,鼓勵非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險,醫(yī)務(wù)人員參加執(zhí)業(yè)責(zé)任保險,患者參加醫(yī)療意外保險。

  第四十六條 醫(yī)療責(zé)任保險的承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照國家有關(guān)規(guī)定,遵循保本微利原則,科學(xué)確定保險費率,并根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模、不同臨床專業(yè)的風(fēng)險大小、以往年度醫(yī)療糾紛賠付情況,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同協(xié)商浮動費率。

  鼓勵醫(yī)療責(zé)任保險承保機(jī)構(gòu)開發(fā)多樣化的醫(yī)療責(zé)任保險產(chǎn)品。

  第四十七條 參加醫(yī)療責(zé)任保險的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其醫(yī)療責(zé)任保險保費在醫(yī)療支出中列支。

  第四十八條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國保險法》相關(guān)規(guī)定以及保險合同的約定,及時向醫(yī)療責(zé)任保險承保機(jī)構(gòu)報案,并如實向承保機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療糾紛的有關(guān)情況。

  第四十九條 醫(yī)療責(zé)任保險的承保機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照保險合同約定,將人民法院作出的生效調(diào)解書或者裁決書、醫(yī)調(diào)委作出的調(diào)解協(xié)議、承保機(jī)構(gòu)認(rèn)可的醫(yī)患雙方當(dāng)事人依法達(dá)成的和解協(xié)議作為醫(yī)療責(zé)任保險理賠的依據(jù),及時賠付,并提供相關(guān)保險服務(wù)。

  第五章 法律責(zé)任

  第五十條 違反本辦法規(guī)定的行為,法律、法規(guī)、規(guī)章已有處罰規(guī)定的,從其規(guī)定。

  第五十一條 縣級以上人民政府衛(wèi)生計生、司法行政、公安、民政等部門及其工作人員,在醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置工作中,未按照本辦法規(guī)定履行職責(zé),導(dǎo)致醫(yī)療糾紛激化,引發(fā)重大案件或者其他嚴(yán)重后果,或者違法干預(yù)協(xié)商、調(diào)解的,由其主管部門或者監(jiān)察機(jī)關(guān)對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

  第五十二條 違反本辦法規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門給予警告,責(zé)令改正;拒不改正或者造成嚴(yán)重后果的,依法對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予處分:

  (一)未進(jìn)行職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn),或者未建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)療安全責(zé)任制度和過錯責(zé)任追究制度的;

  (二)未制定醫(yī)療糾紛處置預(yù)案;

  (三)未設(shè)置接待場所,或者配備專(兼)職人員,未在醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯著位置公布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序以及醫(yī)調(diào)委等相關(guān)機(jī)構(gòu)的職責(zé)、地址和聯(lián)系方式的;

  (四)未按規(guī)定提供病歷資料復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)的。

  第五十三條 違反本辦法規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和國藥品管理法》《護(hù)士條例》等有關(guān)法律、法規(guī)予以處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

  (一)違反診療規(guī)范、常規(guī),實施不必要檢查的;

  (二)使用與病情不相宜的診療技術(shù)、藥物和醫(yī)療器械的;

  (三)隱匿、篡改、偽造、損毀、丟棄病歷資料的;

  (四)接受患者及其近親屬財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的。

  第五十四條 違反本辦法規(guī)定,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員有下列情形之一的,由醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會給予批評教育、責(zé)令改正,情節(jié)嚴(yán)重的,依法予以解聘;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

  (一)偏袒一方當(dāng)事人的;

  (二)侮辱當(dāng)事人的;

  (三)索取、收受財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;

  (四)泄露醫(yī)患雙方當(dāng)事人個人隱私的。

  第五十五條 違反本辦法第三十條規(guī)定,對擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序、損壞公私財物、侵害他人合法權(quán)益的,由公安機(jī)關(guān)依法給予治安管理處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

  第五十六條 新聞媒體或者新聞記者對真相未明、調(diào)查結(jié)果尚未公布的醫(yī)患糾紛作失實報道,或者報道中煽動對立情緒,造成嚴(yán)重社會不良影響和后果的,依照國家有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。

  第五十七條 對拒不履行保險合同約定的賠償保險金義務(wù)的承保機(jī)構(gòu)及其責(zé)任人,保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法予以處理。

  第六章 附  則

  第五十八條 本辦法所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》的規(guī)定取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)。

  本辦法所指的患方,包括患者、患者近親屬及患者代理人。

  第五十九條 非法行醫(yī)引起的醫(yī)療糾紛,不屬于本辦法所稱的醫(yī)療糾紛,按照有關(guān)法律、法規(guī)處理。

  第六十條 本辦法自2016年7月1日起施行。

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