亚洲v欧美v国产v在线成_制服丝袜中文字幕丝袜专区_一区二区三区韩国电影_激情欧美一区二区中文字幕

我要投稿 投訴建議

天津職工醫(yī)保報銷比例

時間:2021-02-06 13:01:59 醫(yī)療保險 我要投稿

天津職工醫(yī)保報銷比例

  以下是小編整理的天津職工醫(yī)保報銷比例,歡迎閱讀,如有變動,請以官網信息為準!更多相關問題,歡迎關注中國人才網!

天津職工醫(yī)保報銷比例

  從市人力社保局了解到,自明年1月起,參保人員即可享受醫(yī)保門診、住院報銷起付線調整和門診醫(yī)保額度跨年度積累三項政策利好。

  政策調整后,意味著今年符合條件的參保人員,2017年即可享受新政。而且符合相關條件的參保人員,可同時享受降低門診起付線、降低住院起付線和門診醫(yī)保額度跨年度積累,參保人員年度內由在職轉退休,次年門診起付線按照退休人員應享受的'標準予以調整。

  同時,政策規(guī)定,參保人員在享受降低門診起付線年度內(當年門診起付線低于本市醫(yī)保政策規(guī)定標準,最低為低于本市醫(yī)保政策規(guī)定標準300元),只報銷本年度門診醫(yī)療費用的,次年門診起付線提高100元;只報銷上年度門診墊付醫(yī)療費用,且上年也報銷了該年度門診醫(yī)療費用的,次年門診起付線降低100元;只報銷上年度門診墊付醫(yī)療費用,且上年未報銷該年度門診醫(yī)療費用的,次年門診起付線提高100元;報銷本年度門診醫(yī)療費用,同時報銷上年度門診墊付醫(yī)療費用,且上年也報銷了該年度門診醫(yī)療費用的,次年門診起付線提高100元;報銷本年度門診醫(yī)療費用,同時報銷上年度門診墊付醫(yī)療費用,且上年未報銷該年度門診醫(yī)療費用的,次年門診起付線提高200元。

  次年門診起付線調整后,最高標準為本市醫(yī)保政策規(guī)定標準;既未報銷本年度門診醫(yī)療費用,也未報銷上年度門診墊付醫(yī)療費用的,次年門診起付線降低100元。次年門診起付線調整后,最低標準為低于本市醫(yī)保政策規(guī)定標準300元。職工醫(yī)保參保人員在享受降低住院起付線年度內,當年發(fā)生政策范圍內門診醫(yī)療費用,在職職工超過1500元、退休人員超過2500元或截至當年12月31日,醫(yī)保基金支付個人臺賬記錄上一年度發(fā)生政策范圍內門診醫(yī)療費用,在職職工超過1500元、退休人員超過2500元的,次年起住院起付線恢復為本市醫(yī)保政策規(guī)定的標準。

  職工和居民今年沒有報銷門診醫(yī)療費用,明年可以降低門診報銷起付線,具體調整政策為:自2016年1月1日起,職工和居民醫(yī)保參保人員連續(xù)參保繳費或享受醫(yī)保待遇滿1年(自然年度),且當年發(fā)生政策范圍內門診醫(yī)療費用未超過起付標準,即未報銷門診醫(yī)療費用的,次年門診起付線在本市醫(yī)保政策規(guī)定標準基礎上降低100元;連續(xù)2年未報銷門診醫(yī)療費用的,次年門診起付線在規(guī)定標準基礎上降低200元;連續(xù)3年及以上未報銷門診醫(yī)療費用的,次年門診起付線在規(guī)定標準基礎上降低300元。

  如果退休人員連續(xù)三年及以上均未報銷門診醫(yī)療費,其門診起付線,70周歲以下人員將由700元降至最低400元,70周歲以上人員將由650元降至最低350元;如果居民醫(yī)保參保人員連續(xù)三年及以上未報銷門診醫(yī)療費,其門診起付線將由500元降至最低200元。

  例如: 某職工醫(yī)保參保人員2018年門診起付線為600元。2018年度內,該參保人員既未報銷本年度門診醫(yī)療費,也未報銷2017年度門診墊付醫(yī)療費,其2019年門診起付線將在2018年基礎上降低100元即為500元。

  假設該參保人員2018年年滿60周歲辦理了退休,而按照本市醫(yī)保政策規(guī)定,年滿60周歲不滿70周歲的退休人員,門診起付線比在職職工800元低100元即為700元。因此,該參保人員2018年辦理退休后,在2019年繼續(xù)享受降低門診起付線的情況下, 其2019年門診起付線將在500元基礎上再降低100元即為400元。

  例如:某在職職工2016年至2018年連續(xù)三年參加本市職工醫(yī)保。2016年,該參保人員沒有報銷當年度門診醫(yī)療費(即發(fā)生政策范圍內門診醫(yī)療費未超過當年起付線800元),其2017年門診起付線即可由800元降低為700元。如果該參保人員在2017年也沒有報銷門診醫(yī)療費(既沒有報銷當年度門診醫(yī)療費,也沒有報銷上一年度門診墊付醫(yī)療費,下同),其2018年門診起付線將由700元降低為600元。如果該參保人員在2018年仍然沒有報銷門診醫(yī)療費,其2019年門診報銷起付線將由600元降低為500元。也就是說,如果該參保人員2016-2018年連續(xù)三年沒有報銷門診醫(yī)療費,其2019年及以后年度門診起付線將由800元降至最低500元。

【天津職工醫(yī)保報銷比例】相關文章:

大連職工醫(yī)保報銷比例是多少10-29

職工醫(yī)保報銷流程10-28

職工生育保險報銷比例08-14

異地就醫(yī)醫(yī)保報銷比例及流程09-29

女職工生育保險報銷比例12-03

退休職工醫(yī)保怎么報銷08-31

職工生育保險報銷比例是多少?12-05

職工醫(yī)療保險報銷比例是多少08-31

居民和職工醫(yī)保生育保險報銷標準08-19

工傷報銷比例03-16