異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷比例及流程
醫(yī)療保險(xiǎn)是許多外出工作的一種保障,很多人都不知道怎么來(lái)辦理,尤其是在異地的時(shí)候更是不知道怎么著手。下面是小編分享的異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷比例及流程,一起來(lái)看一下吧。
異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷比例及流程 1
異地醫(yī)保報(bào)銷比例
醫(yī)保個(gè)人帳戶醫(yī)療費(fèi)可以定期在秭歸醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù),外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。
報(bào)銷比例門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。
異地醫(yī)保報(bào)銷流程
異地就醫(yī)者需要先經(jīng)過(guò)相關(guān)部門的審批。
異地安置審批地點(diǎn)為:參保單位或者街道社保所在的區(qū)縣醫(yī)保中心。申領(lǐng)到相關(guān)審批單后,填寫好相關(guān)內(nèi)容。
帶著相關(guān)單據(jù)到異地醫(yī)院醫(yī)保部門蓋章。然后把相關(guān)審批單返回到申請(qǐng)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行批準(zhǔn)。
異地審批的期限通常是一年,具體也就是當(dāng)事人從辦理日起開始到第二年的當(dāng)天。一年之內(nèi)是不可以變更的。若審批期限已經(jīng)到期,仍在異地的'當(dāng)事人就需要在去相關(guān)部門進(jìn)行重新審批。
身在異地的當(dāng)事人必不可少的要在異地選醫(yī)院,各個(gè)地區(qū)對(duì)于就醫(yī)者能選擇幾家醫(yī)院的規(guī)定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。
當(dāng)事人在異地的定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),將相關(guān)報(bào)銷單據(jù)郵寄回原來(lái)的所在城市進(jìn)行報(bào)銷,也可以讓家人在原來(lái)的所在城市幫助報(bào)銷。報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題就會(huì)還是按照所在城市的規(guī)定,相關(guān)款項(xiàng)可由家人代領(lǐng),也可自行設(shè)立相關(guān)賬戶領(lǐng)取。
異地醫(yī)保報(bào)銷所需手續(xù)
異地就醫(yī)需要到就醫(yī)的門診、醫(yī)院開具相關(guān)費(fèi)用的收據(jù)、清單、處方底方、明細(xì)、醫(yī)保手冊(cè)、病例診斷證明,同時(shí)還要開具一份你所就醫(yī)的醫(yī)院的登記證明,以便于用人單位、社保所、區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總和審核結(jié)算工作。
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一、異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程是怎樣的
1、異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表
2、本人身份證、醫(yī)?、單位出具的異地就醫(yī)證明(需蓋公司公章),如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明
3、本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明,需主治醫(yī)師開證明,然后該主治醫(yī)師的科主任簽字,再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明
4、異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報(bào)10%,如沒有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報(bào)20%
5、帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處就可以辦理,基本當(dāng)天就可以拿錢。
二、醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷比例
報(bào)銷比例門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。
綜上所述,關(guān)于醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷比例的相關(guān)問(wèn)題,小編為您總結(jié)在此。社會(huì)不斷發(fā)展,國(guó)家為了減輕人民群眾醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)設(shè)立了個(gè)人醫(yī)保,外出務(wù)工人員的醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷成為他們關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題。而醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷也有一定的比例,一般情況下醫(yī)療費(fèi)用大于醫(yī)保門檻費(fèi)低于3000元的報(bào)銷0.88,3000至5000報(bào)銷0.9,5000至1萬(wàn)報(bào)銷0.92,1萬(wàn)以上報(bào)銷0.95,其他類別按國(guó)家醫(yī)保報(bào)銷比例進(jìn)行正常報(bào)銷。
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