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昆明城鎮(zhèn)職工醫(yī)保單位繳費(fèi)率降至9%

時(shí)間:2021-06-19 09:06:31 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

2015年昆明城鎮(zhèn)職工醫(yī)保單位繳費(fèi)率降至9%

  日前,市委副書(shū)記、市長(zhǎng)李文榮主持召開(kāi)市政府第92次常務(wù)會(huì)。會(huì)議審議并通過(guò)了《關(guān)于調(diào)整昆明市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)有關(guān)事項(xiàng)的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),決定調(diào)整昆明市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例,用人單位繳納費(fèi)率由原來(lái)的10%降低為9%。

2015年昆明城鎮(zhèn)職工醫(yī)保單位繳費(fèi)率降至9%

  昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)自2001年4月實(shí)施以來(lái),用人單位以職工上年度工資總額為基數(shù),按10%的費(fèi)率繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),個(gè)人按2%的費(fèi)率繳納。截至去年年底,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余約26.62億元。

  根據(jù)國(guó)家和省有關(guān)文件規(guī)定:“統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余原則上應(yīng)控制在6-9個(gè)月平均支付水平,統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余超過(guò)12個(gè)月平均支付水平的,為結(jié)余過(guò)多狀態(tài)……可通過(guò)調(diào)低繳費(fèi)費(fèi)率解決”。昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌基金結(jié)余(26.62億元)相當(dāng)于13個(gè)月的支出(2014年支出約為 24.30億元),為結(jié)余過(guò)多狀態(tài)。

  為提高基金使用效率,減輕企業(yè)繳費(fèi)負(fù)擔(dān),《通知》提出,適當(dāng)降低用人單位繳費(fèi)費(fèi)率,由原來(lái)的10%降低為9%。以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的`參保人,以上年度云南省在崗職工平均工資為基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率與單位一樣降低一個(gè)百分點(diǎn),分別由原來(lái)的10%或6%(單建統(tǒng)籌)降低為9%或5%(單建統(tǒng)籌)。

  同時(shí)調(diào)整的還有“參保核定標(biāo)準(zhǔn)”。目前,我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和城鎮(zhèn)職工重特病醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)的繳納,均以“昆明地區(qū)上年度職工平均工資”進(jìn)行核定和繳納。然而,由于職工養(yǎng)老保險(xiǎn)按“云南省上年度在崗職工平均工資”進(jìn)行核定。很多單位繳納職工養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)和醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)不同的繳費(fèi)基數(shù),給單位社會(huì)保險(xiǎn)申報(bào)、繳費(fèi)帶來(lái)不便。

  為方便企業(yè)參保,促進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)基金征繳網(wǎng)上申報(bào)和“五險(xiǎn)”統(tǒng)征,本次調(diào)整將職工醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)參照的“上年度昆明地區(qū)職工平均工資”調(diào)整為上年度云南省在崗職工平均工資,與職工養(yǎng)老保險(xiǎn)保持一致。用人單位繳納城鎮(zhèn)職工重特病醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)由“上年度昆明地區(qū)社會(huì)平均工資”統(tǒng)一調(diào)整為:“上年度云南省在崗職工平均工資”。

  調(diào)整后,單位職工繳費(fèi)基數(shù)上、下限調(diào)整與養(yǎng)老保險(xiǎn)一致。職工個(gè)人上年度月平均工資高于上年度全省在崗職工平均工資300%以上的,以上年度全省在崗職工平均工資300%作為繳費(fèi)基數(shù),低于60%的,以60%作為繳費(fèi)基數(shù)。用人單位以本單位所有在職職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的合計(jì)數(shù)作為單位繳費(fèi)基數(shù)。

  根據(jù)測(cè)算,職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)調(diào)整后,2015年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌基金當(dāng)期收入約為29.40億元,支出約為28.28億元,結(jié)余約為 1.12億元,結(jié)余約3.8%,累計(jì)結(jié)余27.74億元。城鎮(zhèn)職工重特病醫(yī)療統(tǒng)籌基金當(dāng)期收入約為3.56億元,支出約為3.42億元,結(jié)余約為1400 萬(wàn)元,結(jié)余率約為3.9%。符合醫(yī)療保險(xiǎn)收支平衡、略有結(jié)余的原則。

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