改善醫(yī)患關系的調研報告

　　隨著社會不斷地進步，報告的使用成為日常生活的常態(tài)，報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。我敢肯定，大部分人都對寫報告很是頭疼的，下面是小編為大家收集的改善醫(yī)患關系的調研報告，希望對大家有所幫助。

　　醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與患者在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的一種特殊關系。近年來，我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生，醫(yī)患關系矛盾突出，給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴重的影響。在行業(yè)評議中也處在末尾，為了緩解緊張的醫(yī)患關系，構建和諧醫(yī)院，我院開展了關于改善醫(yī)患關系的調研，通過與患者及醫(yī)護人員的交流，現(xiàn)將調研有關情況報告如下：

　　一、我院產(chǎn)生醫(yī)患關系緊張的原因：

　　患者多數(shù)認為：

　　1、醫(yī)院收費高

　　2、環(huán)境差

　　3、技術力量薄弱

　　4、服務質量差。

　　針對上述問題醫(yī)務人員想法：

　　1、我們是差額單位，要想開滿足額工資，就需要指標，產(chǎn)生經(jīng)濟效益。

　　2、硬件環(huán)境設施的改善，醫(yī)院沒有能力承擔。

　　3、一個醫(yī)務工作者的技術，來自于很多階段，如上學（�？�3年，本科5年），進修（1年），考級（每年要進行），院內學習（每周），科內學習（每周），外出培訓，外院交流，書寫論文等。因為我們的時間也是有限的，也要照顧自己的家庭。而且技術不但要不斷學習，也需要大量資金的投入。就進修1人為例，進修費4000元，住宿費1200元，每月生活費1200元，交通費1000元（不包括給老師禮物費用）。雖然醫(yī)院有相應補助政策，但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學習。所以職工長期外出學習的積極性不高，技術提高也就慢。

　　3、醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策，不能保障醫(yī)療技術人員的利益，使醫(yī)療技術人員大量外流。自20xx年—20xx年，我院有近30名醫(yī)療技術人員調出本院，內科執(zhí)業(yè)醫(yī)生外調就達6人。

　　4、每日重復單調的工作，每日對待不同人群的解釋，有理解的，有不理解的，解釋繁瑣。本地區(qū)醫(yī)務人員收入低，付出與回報不協(xié)調，難免工作中存在情緒，這使醫(yī)患之間產(chǎn)生矛盾。

　　二、我院醫(yī)患糾紛的特點：

　　1、醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢。

　　2、患者醫(yī)療索賠金額逐年增加。

　　3、采取醫(yī)學鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升。

　　4、醫(yī)鬧分子介入，出現(xiàn)暴力事件。

　　5、處理難度越來越難。

　　6、醫(yī)療糾紛醫(yī)患雙方受到損失。

　　三、總結不良醫(yī)患關系的產(chǎn)生：

　　1、政府資金不足：醫(yī)院的資金投入不足，導致醫(yī)院過度市場化。我院定位是公益性事業(yè)單位，但事實上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位，財政投入相對不足。既然是自收自支單位，那么理所當然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向，醫(yī)院正常運行主要來源于醫(yī)療收入，醫(yī)院的生存與發(fā)展就過分依賴市場化的醫(yī)療利潤來維持，導致了我院與全國醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，以醫(yī)養(yǎng)院，甚至于以醫(yī)養(yǎng)防（疫）現(xiàn)象的產(chǎn)生。這樣，醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟效益為主導，醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗、檢查單，開大處方來增加收入，因而加重了病人的經(jīng)濟負擔，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。

　　2、醫(yī)療資源配置不合理：我院子XX年至今沒有分來幾名大學生，現(xiàn)僅有的幾個高級醫(yī)生和大多數(shù)的中級衛(wèi)生技術人員都是近年聘請和考錄的，年輕醫(yī)務人員缺乏，設備落后，現(xiàn)只能完善臨床基本要求的設備，技術力量還存在差距，科室尖端項目不夠突出。這樣自然留不住病人，最后病人都往大醫(yī)院跑，就導致看病難。再加上醫(yī)療保障覆蓋不足，患者的經(jīng)濟負擔日益加重，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象，因此廣大患者對現(xiàn)有醫(yī)療體制產(chǎn)生強烈不滿情緒，而醫(yī)院和醫(yī)務人員首當其沖地成為患者及全社會發(fā)泄不滿情緒的直接對象�？梢哉f醫(yī)患關系的'惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。近年我院涌現(xiàn)一批年輕技術強的醫(yī)生，但還遠遠滿足不了患者的需求，我們還要在�？粕隙嘞鹿Ψ�，突出特色，打造自己的品牌，鞏固原有成績，開發(fā)適用經(jīng)濟型的新技術。

　　3、本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度：市幾所醫(yī)院，沒有統(tǒng)一的管理制度，都是摸索著自己學習、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度，這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)問題難以解決，制度不健全，或者制度執(zhí)行不力，這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

　　4、服務質量的問題：患者在醫(yī)院里治療，醫(yī)務人員服務態(tài)度的好壞直接關系到醫(yī)療效果。醫(yī)務人員責任心不強，工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯，形成醫(yī)療糾紛。本地區(qū)醫(yī)務工作者經(jīng)濟收入與其工作強度和風險相比不相稱，無法體現(xiàn)工作價值，就產(chǎn)生了部分醫(yī)生收紅包回扣現(xiàn)象，同時也造成了醫(yī)生在大家心目中唯利是圖的偏見，再加上醫(yī)生工作量較大，往往疲于應付，無暇回答患者提出的疑問和作必要的說明，在客觀上也造成了醫(yī)患關系的緊張。

　　5、對醫(yī)院過高要求：現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務的要求和期望值越來越高，有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學所能達到的水平，患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律，不能正確認識醫(yī)療工作的高風險性和不可預知性，當醫(yī)療結果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導致醫(yī)患矛盾激化。因此，只要在醫(yī)院里死了人，就被認為是發(fā)生醫(yī)療事故，現(xiàn)在社會上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過或治療過，就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪�，并且一定要賠到錢為止，否則就不罷休。

　　6、處理糾紛的復雜性：保護弱勢群體，舉證倒置等醫(yī)改政策，讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了，經(jīng)過權威衛(wèi)生部門醫(yī)療鑒定，法院調解判決，使患者和醫(yī)院都進入了一個慢性等待期，雙方耗費大量人力物力。醫(yī)患糾紛調解過程中患方漫天的要價和醫(yī)鬧的介入，破壞了醫(yī)院正常工作秩序，有的甚至辱罵院長，推打醫(yī)生，以致醫(yī)院要通過法律手段解決醫(yī)患糾紛，其方法又給醫(yī)院帶來很大負面影響，經(jīng)濟又帶來多余負擔。

　　醫(yī)患關系如果趨向緊張，以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展，不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序，構成對醫(yī)務人員及其家屬的人身安全威脅，而且影響政府的工作和社會的穩(wěn)定，甚至會使醫(yī)務人員怕?lián)�風險而對一些重病例及疑難病例不敢作進一步地治療探究，從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學科學的發(fā)展。為此，我們?yōu)榫徑饩o張的醫(yī)患關系提出如下幾點建議。

　�。ㄒ唬┰黾油度敫纳漆t(yī)療硬件設施：

　　我院硬件設施比較落后，近年剛剛更換了使用10年—20年的設備，其中超聲，ct機及一些儀器為職工融資購買。還有用房簡陋面積小，房舍布局不合理，患者就醫(yī)流程復雜，醫(yī)務人員開展工作難。市政府領導也來我院視察此情況，并開了現(xiàn)場會議。醫(yī)療儀器設備陳舊，診斷誤差就要大，會給患者帶來不利因素，診斷出現(xiàn)差錯將導致醫(yī)療事故的發(fā)生。并且技防設施不全使患者人身財產(chǎn)安全得不到保障。所以，政府和有關部門要加大對我院資金投入，更新醫(yī)療儀器設備，確保診斷準確，改善我院基礎設施，使患者有個良好的就醫(yī)環(huán)境，以免醫(yī)療事故發(fā)生，這樣就有利于避免醫(yī)患糾紛發(fā)生。醫(yī)院還應創(chuàng)造條件，按規(guī)定配備保安室或警務室，以防意外事故發(fā)生，有利于醫(yī)患關系的和諧。

　�。ǘ�）資源合理配置滿足患者就醫(yī)需求：

　　衛(wèi)生部門觀念要創(chuàng)新，盤活醫(yī)療資源，合理布局醫(yī)療機構，根據(jù)全市人口狀況布局醫(yī)療網(wǎng)點，特別要在人口集聚地加大投入。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站的建設步伐，按正規(guī)化的要求，優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系，滿足當前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。要從注重建設高素質的人才梯隊入手，切實把培養(yǎng)醫(yī)技人才工作擺上重要日程，采取有效措施，吸收、鼓勵醫(yī)學院校的畢業(yè)生和高級在職技術人員到我們基層服務，緩解基層衛(wèi)生專業(yè)人才緊缺矛盾，同時，要加強衛(wèi)生技術人員的業(yè)務和技能培訓，提高衛(wèi)生技術人員的學歷層次和業(yè)務水平，使衛(wèi)生人才資源更加優(yōu)化合理。

　　（三）健全醫(yī)療運行機制提高服務質量：

　　群眾看病難、看病貴的問題，關鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。我院為公立醫(yī)院，不能推向市場。醫(yī)院要進行運行機制的改革，完善醫(yī)院各項制度，醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來維持，要實行收支兩條線，政府就要加大投入，這樣才會減輕病人的負擔。要將醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務，作為公共服務內容，由政府來承擔。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。這樣才能從根本上解決“看病難、看病貴”的問題。衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)院的領導和管理，開展好“六項活動，四個評比”創(chuàng)建活動。一、要在創(chuàng)建活動中，健全完善診療規(guī)范，建立完善行之有效的各種醫(yī)療制度，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行醫(yī)院管理規(guī)章制度，防范醫(yī)療風險。二、在活動中要繼續(xù)加強對醫(yī)務人員培訓，提高業(yè)務技術水平，杜絕無證上崗，防范救治醫(yī)療糾紛。三、要進一步改善服務態(tài)度，轉變工作作風，學會有效溝通，融洽醫(yī)患關系。四、要簡化就醫(yī)流程，控制醫(yī)療費用，方便病人就醫(yī)，盡最大努力降低群眾看病的成本費用。活動宗旨是為群眾創(chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境，提高優(yōu)質的醫(yī)療服務，解決群眾看病難，看病貴的問題，建立良好醫(yī)患關系，使社會健康和諧發(fā)展。

　　（四）加強宣傳營造有利于醫(yī)患關系和諧的良好氛圍：

　　衛(wèi)生及有關部門要利用各種載體宣傳有關衛(wèi)生方面的法律法規(guī)，提高廣大人民群眾的法律意識，能使患者和醫(yī)務人員通過法律來保護自己的合法權益。新聞媒體作為社會輿論導向和社會監(jiān)督的重要載體，要本著對社會和人民群眾高度負責的精神，客觀公正地報道醫(yī)改動態(tài)，公共衛(wèi)生事件，醫(yī)患糾紛案，多報道醫(yī)療衛(wèi)生方面的好人好事，如近幾年的醫(yī)務工作者踴躍為搶救危重病人義無反顧地獻出自己的熱血事跡；醫(yī)院職工自發(fā)組織為病人捐資醫(yī)療費；醫(yī)務人員為災區(qū)捐款；非典時期醫(yī)務工作者的英雄事跡；醫(yī)務人員義務為群眾體檢；體檢流感來了醫(yī)療工作者站到第一線；以此作為改善醫(yī)患關系的切入點，向群眾宣傳有關衛(wèi)生健康知識，轉變就醫(yī)觀念，正確引導醫(yī)患關系向著健康、和諧的方向發(fā)展。

　�。ㄎ澹┥鐣�共同保護就醫(yī)環(huán)境：

　　醫(yī)療機構本是履行救死扶傷，保障人民生命健康的重要社會公共場所，任何單位和個人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機構正常診療秩序，侵害就診者合法權益，危害醫(yī)務人員人身安全，損壞醫(yī)療機構財產(chǎn)。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機構，處理糾紛，以防事態(tài)擴大和矛盾激化。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風險金，承擔責任賠償，不要讓醫(yī)院承擔過重負擔，以利于醫(yī)患關系趨向緩和。

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