中藥飲片自查報告（通用15篇）
在人們越來越注重自身素養(yǎng)的今天，我們使用報告的情況越來越多，我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。在寫之前，可以先參考范文，以下是小編精心整理的中藥飲片自查報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
中藥飲片自查報告 1
為整頓和規(guī)范中藥飲片生產流通使用秩序，進一步打擊制售假冒偽劣中藥飲片的違法行為，確保國家基本藥物質量，保障人民群眾用藥安全有效，根據縣局部署，我站組織執(zhí)法人員，認真按照縣局清食藥監(jiān)函【20xx】19號文件關于轉發(fā)太原市局轉發(fā)山西省局《關于開展中藥飲片生產經營專項檢查工作的'通知》要求，據統(tǒng)計，專項監(jiān)督檢查活動共出動執(zhí)法人員44人次，檢查中藥飲片經營、使用單位11家，對部分經營使用單位未嚴格執(zhí)行中藥飲片質量管理規(guī)范、設施設備和存儲條件不符合要求等問題要求整改規(guī)范。
此次專項監(jiān)督檢查中，執(zhí)法人員主要檢查中藥飲片經營和使用單位的購進、銷售、使用和儲存環(huán)節(jié)的規(guī)范性和合法性，重點針對轄區(qū)內農村市場非法經營中藥飲片行為進行集中整治；同時還現場對涉藥人員宣傳相關法律法規(guī)知識和中藥飲片專業(yè)知識，提高涉藥人員的質量意識和法律意識。要求醫(yī)療機構、藥品經營企業(yè)建立健全中藥飲片質量管理制度。每次監(jiān)督檢查，進貨驗收記錄是必須檢查的首要內容，在此基礎上，建立起中藥飲片購進、驗收、儲存、養(yǎng)護、出庫等各項登記記錄臺賬，基本解決了進藥亂、亂進藥、儲存亂、管理亂、進藥不規(guī)范的問題。對從非法渠道采購、購進假劣中藥飲片者堅決予以查處，同時追根溯源，查假打假，決不讓假劣中藥飲片坑害百姓。
通過這次中藥飲片經營專項監(jiān)督檢查，進一步落實了藥品安全責任體系，使市場秩序進一步好轉，中藥飲片質量進一步提高。
中藥飲片自查報告 2
省局《湖北省中藥飲片專項檢查工作方案》文下發(fā)后，為進一步規(guī)范我市中藥飲片生產、經營行為，確保中藥飲片的生產經營嚴格按照《關于加強中藥飲片監(jiān)督管理的通知》(國食藥監(jiān)安〔20xx〕25號)運作，認真執(zhí)行省局20xx年藥品安全專項整治工作要求及藥品生產經營工作計劃，結合中藥飲片生產日常監(jiān)管實際，我局對中藥飲片的生產、經營行為進行了清理檢查，現將中藥飲片生產專項檢查工作情況匯報如下：
一、基本情況
我市現有中藥飲片生產企業(yè)2家，即湖北盛德堂藥業(yè)有限公司、湖北益生藥業(yè)有限公司。另有漢川市輕粉廠(生產范圍：汞制劑輕粉、紅粉)、湖北俊輝藥業(yè)有限公司(生產范圍：左旋冰片)、湖北諾克特藥業(yè)有限公司(生產范圍：中藥提取)。
湖北益生藥業(yè)有限公司、漢川市輕粉廠因異地搬遷，現正在GMP認證準備過程中，該企業(yè)報告今年年底前提交GMP認證申請。湖北諾克特藥業(yè)有限公司、湖北盛德堂藥業(yè)有限公司、湖北俊輝藥業(yè)有限公司己通過GMP認證。
二、工作情況
1、加強領導、制定檢查方案
為確保中藥飲片專項檢查工作工作取得實效，我局結合孝感實際，制定了《孝感市中藥飲片專項檢查工作方案》，發(fā)至各縣(市.區(qū))局及各相關企業(yè)，安全監(jiān)管科、市場監(jiān)督科、分別負責中藥飲片生產環(huán)節(jié)、流通環(huán)節(jié)專項檢查工作，進一步提高認識，統(tǒng)一思想，并明確了各職能部門及相關責任人的職責。
2、制定措施、加強監(jiān)督檢查針對性
通過此次專項檢查，進一步落實“地方政府負總責、管部門各負其責、企業(yè)是第一責任人”的藥品安全責任體系；嚴格實施藥品生產、經營質量管理規(guī)范，嚴格質量控制，實現質量溯源；進一步推進醫(yī)療機構規(guī)范化藥房建設，切實提高中藥飲片使用管理水平；嚴厲打擊違法生產、銷售和使用中藥飲片行為，確保中藥飲片質量安全。
三、檢查情況
湖北盛德堂藥業(yè)有限公司持有《藥品生產許可證》和《藥品GMP證書》；湖北益生藥業(yè)有限公司持有《藥品生產許可證》GMP待認證。
湖北盛德堂藥業(yè)有限公司以中藥材為起始原料，20xx年生產中藥飲片102個品規(guī)，生產用中藥材基本符合藥用標準，并相對固定藥材產地(大悟縣地產中藥材)；能嚴格執(zhí)行國家藥品標準和地方中藥飲片炮制規(guī)范、工藝規(guī)程；基本做到在符合藥品GMP條件下組織生產；生產的中藥飲片經檢驗合格后出廠，并隨貨附紙質的檢驗報告書；無在外購中藥飲片半成品或成品進行分包裝或改換包裝標簽等行為；委托檢驗項目已按要求進行備案。四、問題情況檢查過程中也發(fā)現一些問題，
1、少數企業(yè)及員工對在符合藥品GMP條件下組織生產管理的'意識不強；
2、中藥飲片生產GMP管理制度執(zhí)行不夠嚴格；3、少數企業(yè)對中藥材質量把關不嚴；對地方中藥飲片炮制規(guī)范、工藝規(guī)程不夠熟悉。就檢查中發(fā)現的上述問題，我局將進一步加強宣傳和監(jiān)督力度并責令相關企業(yè)限期整改，確保中藥飲片專項檢查工作落到實處，并取得明顯效果。
中藥飲片自查報告 3
一、概況
為貫徹國家局今年初下發(fā)的《關于加強中藥飲片監(jiān)督管理的通知》和市局轉發(fā)的《關于加強我市中藥飲片監(jiān)督管理的工作方案》的通知，我們對公司的中藥飲片管理進行了自查。
公司上半年沒有經營中藥飲片，對中藥飲片的規(guī)模性經營正在積極籌備。我公司完全具備經營中藥飲片的質量管理要求。公司的質量方針是：“質量第一、責任落實、依法經營、規(guī)范管理”，制定有《中藥飲片經營質量管理制度》，嚴格執(zhí)行國家《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規(guī)范》，保證經營中藥飲片合法、規(guī)范，保障人民預防、使用中藥飲片安全有效。
中藥飲片將儲存于陰涼庫。庫區(qū)擁有立體貨架、地牛、電動叉車、中央空調、自動溫濕度記錄儀等現代化的倉儲設施，且安全照明設備、防蟲鼠設備、消防器材、防盜影像監(jiān)控系統(tǒng)及各項標志齊全。
中藥飲片的質量管理人員，是工作經驗豐富，熟悉中藥飲片知識，熟練掌握中藥飲片鑒別技術，責任心強的專業(yè)人員，他們在公司經營中藥飲片過程中將承擔著監(jiān)督、檢查、和指導藥品購進、驗收、養(yǎng)護、保管、銷售等各環(huán)節(jié)的質量管理工作。
二、自查
1、中藥飲片質量管理人員狀況
負責中藥飲片的質量管理員是執(zhí)業(yè)藥師（中藥）、中藥藥師，具有多年從事中藥飲片管理工作經驗，應對中藥飲片質量問題有一定的判斷能力。可監(jiān)督、檢查、和指導藥品購進、驗收、養(yǎng)護、保管、銷售、運輸等各環(huán)節(jié)存在或反饋的質量問題。
負責中藥飲片的養(yǎng)護員是執(zhí)業(yè)藥師、副主任藥師、從事藥品管理工作三十余年，在藥品質量檢查和養(yǎng)護工作中，一貫堅持預防為主的原則，根據庫存藥品流轉情況和季節(jié)變化，確定重點養(yǎng)護品種及養(yǎng)護方案，擬定藥品質量養(yǎng)護檢查計劃，可勝任中藥飲片的養(yǎng)護工作。
負責中藥飲片的驗收員是醫(yī)藥經營�？飘厴I(yè)生，在本公司從事驗收工作多年，工作認真、仔細，能及時、準確完成所購進藥品的質量檢查驗收工作。已做過中藥飲片驗收工作的崗前培訓。
2、中藥飲片購進管理
�。�1）將執(zhí)行“按需進貨、擇優(yōu)選擇、質量第一”的原則，注重藥品購進時的實效性和合理性，力求做到供應及時，結構合理。
�。�2）必須從具有資質的生產、經營企業(yè)采購中藥飲片，驗證生產、經營企業(yè)的《藥品經營（生產）許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經營（生產）質量管理規(guī)范認證證書》、藥品質量保證協(xié)議和銷售人員的授權委托書、資格證明、身份證，并將復印件存檔備查。
（3）所購的中藥飲片要求有包裝，包裝上除有品名、生產企業(yè)、產地、生產日期外，實施文號管理的中藥飲片必須注明批準文號。
�。�4）供貨企業(yè)須提供有擬供中藥飲片的`樣品，簽訂合同都注明質量條款、產地、等級標準等。
�。�5）購進進口中藥飲片有加蓋供貨單位質量管理部門原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復印件。
（6）不購入該炮制而未炮制的中藥飲片。
3、中藥飲片驗收管理
�。�1）驗收人員嚴格按照法定的藥品質量標準和《中國藥典》對中藥飲片質量進行逐批驗收。
�。�2）中藥飲片的驗收在待驗區(qū)內完成，發(fā)現疑問，上報公司質管部，由質管部處理。
�。�3）驗收時仔細核對品名、規(guī)格、數量、產地、生產企業(yè)、生產批號、生產日期、合格證等同時對中藥飲片的包裝、標簽以及有關要求的證明文件均進行逐一檢查。
�。�4）實施文號管理的中藥飲片核對批準文號。
�。�5）驗收時對與貨單不符、質量異常、包裝、標志內容不符合規(guī)定等有疑問的品種，采取拒收，由公司質管部處理。
�。�6）驗收完畢，驗收員在驗收憑證上簽字，驗收記錄保存?zhèn)錂n。
4、中藥飲片的儲存、養(yǎng)護管理
�。�1）在庫中藥飲片應定期采取養(yǎng)護措施，每季度要將全部中藥飲片檢查一遍，實行“三三四”循環(huán)。遇潮濕季節(jié)，每月要將中藥飲片檢查一遍。出現質量問題，立即采取補救措施。
�。�2）中藥飲片儲存于陰涼庫，避光、陰涼、干燥、通風，與其它藥品分開存放，并有防潮、防霉、防塵、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等設施。
�。�3）中藥飲片易發(fā)生質量變易，養(yǎng)護過程中嚴格按照其不同性質和儲存條件分別養(yǎng)護。陰涼庫溫度保持在15度左右，保持相對濕度在45%70%之間。
�。�4）性質互相影響容易串味的中藥飲片分開存放。
5、中藥飲片的出庫管理
執(zhí)行先進先出，易變先出的原則，不合格中藥飲片一律不銷售，嚴把銷售質量關。執(zhí)行國家局和市局的通知精神，隨貨附加蓋公司公章的經營資質證書及檢驗報告書（復印件）。
以上是公司依據《藥品經營質量管理規(guī)范實施細則》及《關于加強我市中藥飲片監(jiān)督管理工作的通知》等文件精神進行的中藥飲片質量管理自查總結。請局藥品流通監(jiān)管處檢查指導！
中藥飲片自查報告 4
為加強中藥飲片管理，確�？茖W、合理、安全、準確地經營中藥飲片，杜絕銷售假藥、劣藥，根據《藥品管理法》及《藥品經營質量管理規(guī)范》及其細則要求，現將公司貫徹實施中藥飲片檢查具體情況匯報如下：
1、 加強中藥飲片購進管理
藥品進貨是藥品經營的第一關，是藥品流通中質量管理至關重要的一個環(huán)節(jié)，而首營企來和首營品種是該環(huán)節(jié)管理的重點。醫(yī)院規(guī)定由采購部在電腦中輸入首營企業(yè)和首營品種的基本信息，輸出首營企業(yè)、首營品種審核表，質管部對供貨方的資質進行審核，經有關人員和領導審核批準后才能進貨；真正把住藥品購進的審核表，確保醫(yī)院購進藥品為合法企業(yè)所生產或經營的合格藥品。
�、偎徶兴庯嬈仨毷呛戏ㄉa企業(yè)生產的合法藥品；
�、谒徶兴庯嬈瑧邪b，包裝上應有品名、規(guī)格、生產企業(yè)、生產日期，實施批準文號管理的中藥飲片還應有藥品批準文號和生產批號；
③購進進口中藥飲片應有加蓋供貨單位質量管理機構原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復印件；
④該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。
⑤不得外購散裝飲片，加工包裝等行為。
2、 強化中藥飲片入庫驗收管理
在藥品驗收環(huán)節(jié)上，為了切實做到驗收按程序規(guī)范操作，把好藥品入庫第一關。醫(yī)院首先從資源配備入手，由質管部對驗收人員進行培訓，給驗收員講解制度和程序文件，提高驗收員的質量意識。同時加大監(jiān)督管理力度，質管部人員到驗收第一線，抓質量管理制度、程序的實施和落實，養(yǎng)成規(guī)范操作的習慣。重點對驗收員進行崗位檢查和考核。
�、衮炇諉T應按照法定標準和合同規(guī)定的質量條款對購進的中藥飲片進行逐批驗收；
�、隍炇諘r應同時對中藥飲片的包裝、標簽及有關要求的證明或文件進行逐一檢查；
③驗收應按照規(guī)定的方法進行抽樣檢查；
④驗收應按規(guī)定做好驗收記錄，記載供貨單位、數量、到貨日期、品名、規(guī)格、生產廠商、生產日期、質量狀況、驗收結論和驗收人員等項內容；實施批準文號管理的中藥飲片還應記載藥品的批準文號和生產批號；
�、莘侄钒b合格證要放在斗里，沒有合格證就按照假藥處理；
⑥驗收記錄應保存至超過藥品有效期一年，但不得少于二年；
�、邔μ厥夤芾淼闹兴庯嬈瑢嵭须p人驗收制度。
3、加強中藥飲片儲存管理
在庫藥品的存放條件和科學的養(yǎng)護方法，對藥品安全的儲存，保證質量穩(wěn)定起重要作用。在日常工作中，我們對在庫藥品進行科學養(yǎng)護，合理儲存。根據藥品儲存條件和藥品的`屬性，將藥品分別存放于相應的庫區(qū)中；按藥品的屬性分類存放；養(yǎng)護工作采取質量普查和重點養(yǎng)護相結合的方法，對倉庫的藥品進行科學養(yǎng)護，在養(yǎng)護中切實有效的行使否決權；對近效期藥品按月報《近效期藥品催銷表》堅持每天兩次定時檢查，記錄倉庫溫濕度，根據具體情況采取空調降溫、除濕或灑水增濕等措施，保證藥品儲存條件符合其儲存的要求，藥品質量得到根本保障。
�、賾凑罩兴庯嬈瑑Υ鏃l件的要求專庫、分類儲存，按溫濕度要求儲存于相應庫中，易串味藥品應單獨存放；
②中藥飲片應按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法養(yǎng)護，根據實際需要采取防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等措施；
③中藥飲片定期采取養(yǎng)護措施，按季度對飲片全部巡檢一遍。夏防季節(jié)，即每年5—9月份，每月要將全部飲片檢查一遍；
④中藥飲片裝斗前應進行裝斗復核，不得錯斗、串斗，并做好記錄；
�、葜兴庯嬈b斗前應進行凈選、過篩，定期清理格斗，飲片前應寫正名、正字，防止混藥；
⑥飲片上柜應執(zhí)行先產先出、先進先出，易變先出的裝斗原則；
⑦每天應校對所有衡，工作完畢整理營業(yè)場所，保持柜內外清潔，無雜物；
⑧不合格中藥飲片的處理按有關制度執(zhí)行處理，嚴禁不合格藥品上柜銷售；發(fā)現質量問題，應立即報告質量管理中，并采取有效措施。
以上幾方面是中藥房實施中藥飲片工作的自查匯報。
中藥飲片自查報告 5
中藥飲片管理是醫(yī)療機構中醫(yī)藥改革的重要內容，關系到群眾安全與健康。我院作為一級綜合醫(yī)院，中藥飲片的使用是臨床用藥輔助手段之一。根據《揚州市醫(yī)療機構中藥飲片管理專項檢查實施方案》中評估細則要求，開展了自查自糾活動，情況總結如下。
一、工作成效
1、工作小組功能完整
全面推進中醫(yī)藥工作，醫(yī)院成立以分管院長為主任委員，藥劑科負責人為副主任委員、臨床業(yè)務科室負責人參與的藥事管理與藥物治療學委員會，負責指導和監(jiān)督本院中藥飲片使用。
2、采購環(huán)節(jié)符合規(guī)定
建立采購工作流程和審批制度。醫(yī)院與供貨單位簽訂采購合同，供貨單位和個人資質齊全。明確專人（執(zhí)業(yè)中藥師）負責驗收工作，建立驗收程序，驗收記錄完整，原始資料保存完善。
3、加強中藥飲片儲存管理
藥品的存放條件和科學的'養(yǎng)護方法，對藥品安全的儲存，保證質量穩(wěn)定起重要作用。在日常工作中，我們對藥品進行科學養(yǎng)護，合理儲存。堅持每天兩次定時檢查，記錄溫濕度。
二、存在問題
1、質量評估體系不健全
質量評估包括定期對供貨單位中藥飲片質量評估、中藥飲片調劑質量質控等。我院常規(guī)在驗收環(huán)節(jié)對飲片進行抽樣檢查和反饋，未作階段性質量評估和溝通談話。調劑的中藥飲片未普遍性作質控。
2、處方點評和合理用藥監(jiān)測有待加強
醫(yī)院重點是對西藥處方抽樣質控較多，中藥飲片處方抽查量較少，督導力度小，綜合點評和干預不夠持續(xù)、深入。
三、整改計劃
1、完善質量控制體系和制度
充分發(fā)揮藥物與治療學委員會職能，將供貨單位質量評估、中藥飲片采購驗收調劑的質控、用藥咨詢指導等有關質量與安全工作納入常規(guī)工作，明確專人、專表負責。
2、組織中藥飲片規(guī)范學習應用
通過集中培訓和自學形式，組織臨床業(yè)務科室醫(yī)務人員加強對《中藥處方格式及書寫規(guī)范》、《進一步加強中藥飲片處方質量管理強化合理使用的通知》等規(guī)范學習，促進中西合璧，互學互用，努力提升中藥飲片在臨床用藥中的作用。
中藥飲片自查報告 6
一、藥店概況
藥店經營方式:藥品零售；
注冊地址：
藥店經營性質：個體；
藥店主要經營范圍：中成藥、中藥材、中藥飲片、化學藥制劑、抗生素制劑、生化藥品、生物制品。
二、加強中藥材、中藥飲片購進管理
在中藥材和中藥飲片的購進中，我們嚴格審核購進企業(yè)的合法性，保證始終從正規(guī)企業(yè)進購合法批次藥品，真正把住藥品購進的審核表，確保藥店購進藥品為合法企業(yè)所生產或經營的合格藥品。在購進中做到：
�。�1）所購中藥材、中藥飲片必須是合法生產企業(yè)生產的合法藥品；
�。�2）所購中藥材、中藥飲片應有包裝，包裝上應有品名、規(guī)格、生產企業(yè)、生產日期，實施批準文號管理的中藥材、中藥飲片還應有藥品批準文號和生產批號；
�。�3）購進進口中藥材、中藥飲片應有加蓋供貨單位質量管理機構原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復印件；
（4）該炮制而未炮制的中藥材、中藥飲片不得購入。
�。�5）不得外購散裝飲片，加工包裝或改換標簽等行為。
三、強化中藥材、中藥飲片驗收管理
在藥品驗收環(huán)節(jié)上，由質管驗收人員按照藥品質量管理規(guī)范標準進行驗收。要求:
（1）驗收員應按照法定標準和規(guī)定的質量條款對購進的'中藥材、中藥飲片進行逐批驗收；
�。�2）驗收時應同時對中藥材、中藥飲片的包裝、標簽及有關要求的證明或文件進行逐一檢查；
�。�3）驗收應按照規(guī)定的方法進行抽樣檢查；
�。�4）驗收應按規(guī)定做好驗收記錄，記載供貨單位、數量、到貨日期、品名、規(guī)格、生產廠商、生產日期、質量狀況、驗收結論和驗收人員等項內容；實施批準文號管理的中藥材、中藥飲片還應記載藥品的批準文號和生產批號；
�。�5）對特殊管理的中藥材、中藥飲片，實行雙人驗收。
四、加強中藥材、中藥飲片儲存管理
我們對在庫藥品進行科學養(yǎng)護，合理儲存。根據藥品儲存條件和藥品的屬性，將藥品分別存放于相應的庫區(qū)中；按藥品的屬性分類存放；養(yǎng)護工作采取質量普查和重點養(yǎng)護相結合的方法，對庫存的藥品進行科學養(yǎng)護，記錄溫濕度，根據具體情況采取空調降溫、除濕或灑水增濕等措施，保證藥品儲存條件符合其儲存的要求，藥品質量得到根本保障。
（1）按照中藥材、中藥飲片儲存條件的要求，專斗、分類陳列，易串味藥品應單獨存放；
�。�2）對中藥材、中藥飲片應按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法養(yǎng)護，根據實際需要采取防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等措施；
（3）對中藥材、中藥飲片定期采取養(yǎng)護措施，按季度對藥材、飲片全部巡檢一遍。夏防季節(jié)，即每年5—9月份，每月要將全部飲片檢查一遍；
�。�4）對中藥材、中藥飲片裝斗前進行裝斗復核，做到不錯斗、串斗，并做好記錄；
（5）對中藥材、中藥飲片裝斗前進行凈選、過篩，定期清理格斗，藥材和飲片前寫正名、正字，防止混藥。
中藥飲片自查報告 7
按照市局《20xx年全市藥品、醫(yī)療器械市場重點整頓工作實施方案》的要求，我局從 20xx 年 月份開展了中藥飲片整 頓和規(guī)范專項行動。參加檢查工作的執(zhí)法人員達 人次 出動執(zhí)法車輛 臺次，檢查藥品經營企業(yè) 家，醫(yī)療 構 家�，F將專項行動總結匯報如下：
一、提高認識，統(tǒng)一思想
局領導高度重視此項專項整頓工作，擺上重點工作日 程，組織全體執(zhí)法人員認真領會省、市局文件的精神，通過 學習充分認識到對中藥飲片流通市場整治的重大意義，這關 系到祖國中醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展和群眾的切身利益。為確保 一方百姓用上放心有效的藥品，必須加強包括中藥飲片在內 的藥品的.監(jiān)管力度，為此我局組成專項檢查組，對中藥飲片 經營使用單位進行專項治理。
二、突出重點，打防結合
這次行動我局主要是針對中藥飲片的經營和使用單位 從供貨企業(yè)資質、發(fā)票到是否建立購進記錄和質量管理情況 及其經營使用行為進行了檢查，在檢查中做到集中時間、集中力量、突出重點、行動迅速、措施到位、標本兼治。檢查 中發(fā)現個別醫(yī)療機構存在飲片貯存條件差，中西醫(yī)結合診所 中藥房空氣過于潮濕；從業(yè)人員素質不高，藥品質量管理意 識淡薄，在檢查過程中發(fā)現中醫(yī)院中藥房工作人員將已經潮 濕變質的枸杞在陽光下晾曬，企圖再次使用；購進記錄填寫 不規(guī)范的情況，我局下達了責令改正通知并進行了回訪。
對 抽查中發(fā)現的不合格中藥飲片，我局及時進行了調查取證， 查扣了尚未使用的不合格的中藥飲片并進行了相應的行政 處罰，避免了不合格的中藥飲片繼續(xù)使用危及人體健康。
三、加強監(jiān)督抽驗，提高中藥質量
在局領導的統(tǒng)一部署下，各股隊通力協(xié)作，密切配合， 對中藥飲片市場進行了集中清理整頓，監(jiān)督檢查了各飲片經 營企業(yè)及配備有中藥飲片的各醫(yī)療機構、個體中醫(yī)診所。對 中藥飲片的質量進行了認真檢查，并對可疑品種進行了抽 驗。
四、強化宣傳，營造氛圍
在這次專項行動中，我局充分利用新聞媒體廣泛開展宣 傳報道，營造聲勢，擴大影響。每次監(jiān)督檢查由執(zhí)法人員攜 帶攝像機調查取證，必要時還邀請當地電視臺記者隨行，對專項檢查情況進行跟蹤報道，在第一時間在電視上予以曝 光。由于宣傳工作及時到位，有力地增強了我局監(jiān)管工作的 權威性和震懾力，提高了管理相對人守法經營、使用的自覺 性，激發(fā)了社會各界廣泛關注和參與的積極性，為加強中藥 飲片的監(jiān)管工作創(chuàng)造了良好的社會氛圍。 我局對中藥飲片市場的整頓治理，將繼續(xù)深入開展，以 鞏固成果。
下一步工作，將繼續(xù)把工作重點放在農村，發(fā)揮藥 品監(jiān)督網絡作用，使其充分運轉，確保人民群眾用藥安全有 效，為傳統(tǒng)中醫(yī)藥的振興，促進地方醫(yī)藥經濟的發(fā)展做出貢獻。
中藥飲片自查報告 8
為加強我院中藥飲片管理，不斷提高中藥飲片服務水平，保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質量，按照市衛(wèi)生計生委《關于印發(fā)遼寧省醫(yī)療機構中藥飲片管理專項檢查實施方案的通知》我院對中醫(yī)藥飲片管理進行了自查情況如下：
一、嚴格執(zhí)行國家《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規(guī)范》，保證經營中藥飲片合法、規(guī)范，保障人民預防、使用中藥飲片安全有效。我院建立了以院長為組長的中藥事管理小組，明確職責，加強對中藥飲片使用各個環(huán)節(jié)的質量管理。
二、建立健全中藥飲片采購、驗收、儲存、養(yǎng)護等各項制度和操作規(guī)程，保證中藥飲片質量。
1、從具有中藥材、中藥飲片經營資質的藥品批發(fā)企業(yè)購進。對供貨企業(yè)均進行了嚴格的資質審查，建立了真實完整的供貨企業(yè)檔案；
2、將執(zhí)行?按需進貨、擇優(yōu)選擇、質量第一的原則，注重藥品購進時的實效性和合理性，力求做到供應及時，結構合理。
3、所購的中藥飲片要求有包裝，包裝上除有品名、生產企業(yè)、產地、生產日期外，實施文號管理的中藥飲片必須注明批準文號。
4、驗收時仔細核對品名、規(guī)格、數量、產地、生產企業(yè)、生產批號、生產日期、合格證等同時對中藥飲片的包裝、標簽以及有關要求的證明文件均進行逐一檢查。實施文號管理的中藥飲片核對批準文號。驗收時對與貨單不符、質量異常、包裝、標志內容不符合規(guī)定等有疑問的品種，采取拒收，由醫(yī)院質管部處理。驗收完畢，驗收員在驗收憑證上簽字，驗收記錄保存?zhèn)錂n。
5、中藥飲片儲存于避光、陰涼、干燥、通風，與其它藥品分開存放，并有防潮、防霉、防塵、防污染等設施。遇潮濕季節(jié)，每月要將中藥飲片檢查一遍。出現質量問題，立即采取補救措施，根據具體情況采取空調降溫、除濕或灑水增濕等措施。
6、執(zhí)行先進先出，易變先出的原則，不合格中藥飲片一律不得出庫。
三、建立中藥飲片處方調劑制度，保證飲片調劑質量。
1、嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作，堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序。
2、配方時按處方藥物順序逐味稱量；需特殊處理的`藥物如先煎、后下、包煎、另煎等應單獨包裝，并注明處理方法。
3、按方配制，稱準分勻，總劑誤差不大于±2%，分劑誤差不大于±5%。處方配完后，應先自行核對，無誤后簽字
交處方復核員復核，嚴格審查無誤簽字后方可發(fā)給患者；
4、重點核對調配的藥物和用量與處方是否相符；需特殊處理的藥物是否按要求作了特殊處理；配制的藥物有無蟲蛀和發(fā)霉等質量問題；毒性藥和有配伍禁忌藥及貴重細料藥的應用是否得當；調配者有否簽字等。經核對無誤后復核人員簽名蓋章，即可裝袋發(fā)藥。
5、制定了煎藥室規(guī)章制度。
在此次自查行動中，仍然存在一些問題和不足，應及時進行糾正，具體情況如下：
1、中藥飲片采購計劃沒有形成材料留存；
2、無飲片供藥企業(yè)藥品質量評估管理制度及藥品質量評估記錄；
3、中藥飲片沒有開展處方點評及評價等工作；
4、由于工作繁忙，中藥飲片沒有及時對全部飲片仔細驗收，沒有建立保管賬，今后需注意，及時上賬，做到賬物相符，保證質量。
以上是我單位對我院中藥飲片進行的質量自查，不足之處立即改正。
中藥飲片自查報告 9
為加強我縣醫(yī)療機構藥品質量監(jiān)督管理，健全藥品質量保證體系，強化醫(yī)療機構藥品質量意識，保障人民群眾用藥安全，按照市局承食藥監(jiān)市【20xx】14號文件《關于印發(fā)的通知》要求，結合我縣實際，開展了為期4個月的醫(yī)療機構藥品質量專項檢查，現將檢查情況總結如下：
一、基本情況
一、領導重視，周密部署
局領導高度重視醫(yī)療機構藥品質量專項檢查工作，及時召開專題會議，認真學習文件精神，制定檢查方案，分管領導親自部署，全局動員，成立了2個專項檢查領導小組，有計劃、分步驟、有重點的開展了此項工作。
二、突出重點，全面排查
嚴格按照國家食品藥品監(jiān)督管理局《醫(yī)療機構藥品監(jiān)督管理辦法試行》，重點檢查了城鄉(xiāng)結合部、車站、農村集貿市場、旅游風景區(qū)、偏遠地區(qū)的醫(yī)院、診所。從十一個重點檢查項目著手，認真細致開展檢查。
一是看醫(yī)療機構是否從具有合法藥品經營資格的企業(yè)購進藥品，是否查驗并保存供貨單位的相關資質證明文件。
二是查看購進藥品時是否索取留存供貨單位的合法票據，票據內容是否齊全是否建立購進記錄，票、賬、貨是否相符，是否按規(guī)定保存。
三是查看是否建立和執(zhí)行進貨驗收制度，購進藥品是否逐批驗收，驗收記錄項目是否齊全，是否按規(guī)定保存記錄。
四是查看是否按照藥品屬性和類別分開存放，并實行色標管理，是否設置不合格區(qū)，臨時存放藥品是否配備藥品存放專柜。
五是看是否制定和執(zhí)行藥品養(yǎng)護管理制度六是措施是否落實，特別是需陰涼、冷庫保存的藥品是否符合條件。
六是查看是否配備藥品養(yǎng)護人員，并建立養(yǎng)護檔案。
七是查看是否建立藥品效期管理制度，藥品發(fā)放是否遵循近效期先出的原則。
八是查看需特殊管理的藥品是否嚴格按照相關規(guī)定存放、調配和使用，是否具有相應的安全保障措施，是否存在套購流入非法渠道的行為。
九是查看中藥飲片購進是否符合規(guī)定。
十是是否使用或變相銷售未經批準的醫(yī)院制劑。
十一是發(fā)現假劣藥是否就地封存并報我局。
二、檢查情況
此次檢查共出動人員196人次，車輛65車次，檢查醫(yī)療機構387家，下達責令通知書46份。
從檢查情況看，主要存在以下問題：
一是索取供貨單位資質不全，個別診所沒有索取正式稅務發(fā)票。
二是藥房環(huán)境臟亂差，沒有與生活區(qū)相隔離，藥品儲存條件整體水平低，倉儲管理不規(guī)范。
三是藥品的購進、驗收、養(yǎng)護記錄制度不完善，沒有及時做藥品購進驗收記錄。
四是藥品儲存、擺放混亂，未實行分區(qū)、分垛及色標管理。
五是藥品的養(yǎng)護設備不齊全或不能正常運轉。
六是過效期的`藥品未設立專區(qū)，仍然擺放在藥品柜上。
七是中藥飲片包裝不合格八是相關專業(yè)人員欠缺，未配備符合資質的藥品管理人員。
針對以上問題，我局檢查人員都一一給予指正并限期整改。
三、下一步打算
今后，我局將進一步加大對醫(yī)療機構藥品管理的監(jiān)管力度，不斷提高醫(yī)療機構藥品的質量管理水平，及時發(fā)現并糾正違規(guī)違法行為，切實保證藥品質量，確保人民群眾用藥安全。
中藥飲片自查報告 10
為了加強醫(yī)療機構中藥飲片管理，按照 《四川省醫(yī)療機構中藥飲片管理專項檢查實施方案》的要求，根據不孕不育專科醫(yī)院中藥飲片的用藥情況及管理進行自查：
1、中藥飲片購進管理：
�。�1）執(zhí)行“按需進貨。擇優(yōu)選擇。質量第一”的原則，注重藥品購進時的時效性和合理性，力求做到采購及時，結構合理。
（2）必須從具有藥品經營許可證。企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照。藥品生產質量管理規(guī)范認證證書，藥品質量保證協(xié)議和銷售人員的授權委托書。資格證明。身份證，并將復印件存檔備查。
（3）所夠的中藥飲片要求有包裝，包裝上要有品名。生產企業(yè)。產地。生產日期。批號。
�。�4）不購入該炮制而未炮制的中藥飲片，以及原藥材。
2、中藥飲片驗收管理：
�。�1）驗收人員嚴格按照法定的藥品質量標準和《中國藥典》，對中藥飲片質量進行逐批驗收。
�。�2）驗收時仔細核對藥品規(guī)格。數量。產地。生產企業(yè)。生產批號。生產日期。合格證等，同時對中藥飲片的'包裝。標簽進行逐一檢查。
�。�3）驗收時對貨單不符，質量異常，包裝。標簽。內容不符合規(guī)定或有疑問的品種，拒絕收貨。
�。�4）驗收完畢，驗收人員在驗收憑證上簽字，并驗收登記，驗收記錄保存?zhèn)錂n。
3、中藥飲片的儲存。養(yǎng)護管理
（1）中藥飲片儲存于陰涼房間。避光。干燥。通風，與其他的藥品分開存放，并有防潮。防霉。防塵。防污染以及防蟲。防鼠等設施。
�。�2）中藥飲片易發(fā)生質量變質，應按照不同性質和條件分別儲存，陰涼房間溫度保持在18度左右，保持相對濕度在45%——70%之間。
�。�3）性質互相影響容易串味的中藥飲片分開存放。
4、中藥飲片的銷售管理
實行先進先出，易變先出的原則，不合規(guī)的中藥飲片一律不予銷售，嚴把銷售質量關。
以上是根據國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《全國醫(yī)療機構中藥飲片管理專項檢查方案》的通知和《四川省醫(yī)療機構中藥飲片管理專項檢查實施方案》的要求進行的中藥飲片質量管理自查總結，請有關部門檢查指導。
中藥飲片自查報告 11
為加強我院中藥飲片管理，不斷提高中藥飲片服務水平，保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質量，按照上級有關文件要求，我院對中藥飲片采購驗收管理工作進行了自查，現將自查情況報告如下:
一、我院中藥飲片管理現狀
1、成立了管理機構。我院成立了中藥飲片質量管理領導小組，并由院長親自擔任組長，從飲片的采購、驗收、儲存保管等方面進行嚴格管理，從而保證了中藥飲片質量，保證了臨床用藥安全有效。
2、中藥飲片采購驗收管理情況。能嚴格按規(guī)定從合法渠道購進中藥飲片。購入中藥飲片時，能嚴格按照國家藥品標準和藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收，包括質量、規(guī)格、數量、包裝、標簽、合格證等均須符合要求，且每種中藥飲片必須附藥監(jiān)部門的質檢報告，并由具有中級專業(yè)技術職稱和飲片鑒別經驗的.人員負責中藥飲片的驗收并簽字，方為合格，驗收不合格絕不入庫，從原頭上杜絕了假冒偽劣藥品進入我院。
3、中藥飲片的儲存、保管及養(yǎng)護。我院設立有獨立的中藥飲片庫房，并有完善的通風、調溫、調濕、防潮、防蟲、防鼠、防盜等條件及設施，專人管理，每天檢查。從而徹底防止了中藥飲片發(fā)霉變質、變色、蟲蛀、鼠侵等問題的發(fā)生。
二、存在問題
我院中醫(yī)藥設備較少，只能保證患者對中藥飲片的基本要求。同時由于中藥房工作人員數量較少，未能發(fā)揮完善的工作效率。
三、整改措施
我院對中藥房工作人員組成進行合理分配調整，保證能順利完成中藥飲片采購驗收等相關工作，確保工作效率，保障病患用藥的及時、安全與合理。在此次自查行動中，我們發(fā)現工作中仍然存在一些問題和不足，我單位將嚴格遵守上級要求，積極進行業(yè)務學習與自查工作，保障病人的用藥合理與安全。
中藥飲片自查報告 12
根據**市衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公室的《關于印發(fā)遼寧省醫(yī)療機構中藥飲片管理專項檢查實施方案的通知》文件要求及《遼寧省中藥飲片管理檢查評估細則》，近期我院對中藥飲片的購進、保管、調配等工作做了一次全面自查，現將自查情況報告如下：
一、中藥飲片管理現狀
1、成立管理小組。我院已于2015年1月成立了中藥飲片質量管理小組，并由張維軍院長親任組長，為中藥飲片質量第一責任人，每季度做一次中藥飲片質量大檢查，從飲片的購進、保管、調配等方面進行嚴格管理，從而保證了中藥飲片質量，保證了臨床用藥安全有效。
2、完善管理制度。我院嚴格按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》等有關文件的要求，制定了《中藥飲片采購驗收管理制度》、《中藥飲片儲存、保管、養(yǎng)護管理制度》、《中藥飲片調配管理制度》等有關管理制度，加強中藥飲片各環(huán)節(jié)的管理，保障用藥安全。
3、中藥飲片采購驗收管理情況。能嚴格按規(guī)定從具有《藥品生產許可證》的中藥飲片生產企業(yè)或具有《藥品經營許可證》的.中藥飲片經營企業(yè)采購中藥飲片。購入中藥飲片時，嚴格按照國家藥品標準和省級藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收，包括質量、規(guī)格、數量、包裝、標簽、合格證等均須符合要求，且每種中藥飲片必須附藥監(jiān)部門的質檢報告，并由中醫(yī)藥從業(yè)人員驗收簽字，驗收不合格絕不入庫，從原頭上杜絕了假冒偽劣藥品進入醫(yī)院。
4、中藥飲片的儲存、保管及養(yǎng)護。由于我院正處于新舊房屋過度階段，業(yè)務用房緊張，不具備完善的通風、調溫、調濕、防潮、防蟲、防鼠等條件及設施，因而不能徹底防止中藥飲片發(fā)霉變質、蟲蛀、變色、走油、鼠侵等問題的發(fā)生。但是我院已經明確規(guī)定，定期查看飲片情況并將中藥飲片置于陽光下暴曬除濕驅蟲。
5、中藥飲片調劑管理。由于我院不具備專門的中藥調劑人員，調解人員均是由處方醫(yī)師兼任，并嚴格執(zhí)行中藥飲片調配管理制度，對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過《中華人民共和國藥典》規(guī)定劑量等可能引起用藥安全問題的處方反復對照堅決拒絕調配，對處方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服藥袋上注明并給病人明確交代。
二、存在問題
1、業(yè)務用房緊張，中藥架過少，造成中藥擺放不規(guī)整，個別中藥沒有上架。
2、中藥房設備較少，可以考慮添加除濕機、換氣扇、滅鼠器等必要設施。
3、沒有專門的中藥調劑人員。
三、整改措施
1、中藥房已經嚴格按照標準設計建設，并且擬定購置新的藥架、除濕機、換氣扇、毒麻藥品柜、滅鼠器等設施。
2、引進專業(yè)人員或者對兼職人員進行相關知識和技能的培訓。
四、根據《遼寧省中藥飲片管理檢查評估細則》的評分標準及我院的實際工作情況，我院自評得分84分。
中藥飲片自查報告 13
按照你局印發(fā)的《關于進一步貫徹落實<關于加強醫(yī)療機構中藥制劑管理的意見>的通知》要求，結合我市醫(yī)療機構實際，我局對中藥制劑的發(fā)展現狀進行了深入細致的自查，現將自查情況匯報如下：
一、中藥制劑現狀調查
迄今為止，我市醫(yī)療機構沒有中藥制劑的申報、開發(fā)、生產，其主要原因如下：
1.長期以來，我市醫(yī)療機構業(yè)務用房少、基礎條件差且極不配套，無法提供中藥制劑配套用房。
2.由于我市醫(yī)療機構發(fā)展長期滯后，業(yè)務徘徊難進，醫(yī)療機構自身生存困難，職工待遇低，一直無力發(fā)展中藥制劑。
3.我市醫(yī)療機構專業(yè)技術人員長期缺乏，近年來通過招考、招聘等多種形式積極引進藥學、中藥學類人才，但中藥制劑相應的專業(yè)技術人員一直嚴重缺失，無法達到組建制劑室、藥檢室和質量管理組織人員要求。
4.中藥制劑在申報審批時必須積累多方面的資料和大量的臨床申報材料，需要付出大量的人力物力，而且申報和開發(fā)程序復雜、周期長、成本高，我市醫(yī)療機構目前無力進行申報、開發(fā)、生產。
5.盡管各種醫(yī)療保險深入開展，但中醫(yī)藥特色的服務項目和藥品報銷種類少、報銷范圍窄、報銷比例低，老百姓不愿、醫(yī)生也不敢使用。
二、中藥制劑發(fā)展措施
1.認真組織學習《關于加強醫(yī)療機構中藥制劑管理的意見》等相關文件，領會精神，提高認識，落實責任。
2.組織制定貫徹落實的`具體實施方案，擬定醫(yī)療機構中藥制劑的發(fā)展規(guī)劃。
3.積極做好中醫(yī)經典名方、名老中醫(yī)經驗方、�？茖２〉目诜屯庥弥兴幍呐R床資料收集整理，為醫(yī)療機構中藥制劑的申報、開發(fā)、生產打下堅實的基礎。注重以名老中醫(yī)長期臨床實踐的驗方為基礎，與名老中醫(yī)臨床經驗和學術的傳承相結合。
4.在市中醫(yī)院住院部和門診綜合大樓項目中及早進行中藥制劑室的規(guī)劃，并保證標準、規(guī)范、配套、科學設置。
5.利用市中醫(yī)院納入國家縣級中醫(yī)院建設項目單位的契機，千方百計籌措資金增添中藥制劑所需設施、設備、儀器。
6.積極引進中藥制劑專業(yè)技術人才，選派人員進行相應的專業(yè)技術培訓學習。在醫(yī)療機構中藥房建設項目中，爭取更多中藥制劑方面的的培訓學習。
中藥飲片自查報告 14
彰武縣衛(wèi)計局：
為進一步加強中藥飲片管理，強化中藥飲片合理使用，提高中藥飲片服務水平，促進合理用藥，防止資源浪費和費用不合理增長，切實保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。按照《國家中醫(yī)藥管理局關于進一步加強中藥飲片處方質量管理強化合理使用的通知》（國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)20xx，29號）、遼寧省衛(wèi)計委《關于印發(fā)遼寧省醫(yī)療機構中藥飲片管理專項檢查實施方案的通知》（遼衛(wèi)辦發(fā)20xx181號）等文件要求。我院高度重視此項工作，結合醫(yī)院實際工作情況，組織相關人員，于20xx年7月9日按照《遼寧省中藥飲片管理檢查評估細則》針對醫(yī)院中藥飲片管理進行了的自查，現將自查工作情況匯報如下：
一、自查內容
1、再次明確了院長為我院中藥飲片管理第一責任人，分管藥劑工作的`業(yè)務副院長牽頭負責中藥飲片管理全面工作；中藥藥事管理委員會負責監(jiān)督指導。
2、中藥藥事委員會有藥劑科主管，科長任組長；中草藥藥局主任、中成藥藥局主任、藥庫負責人、煎藥室負責人等為組員，具體負責相關工作。
3、查閱年度工作計劃，查閱中藥飲片質量管理相關管理制度，檢查中藥飲片控制體系及監(jiān)督機制。
4、按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》中人員要求、采購、驗收、保管、調劑與臨方炮制、煎煮等要求逐一對照檢查。
5、按照《國家中醫(yī)藥管理局關于中藥飲片處方用名和調劑給付有關規(guī)定的通知》對中藥飲片處方用名和調劑給付工作進行抽查和指導。
6、按照《醫(yī)療機構中藥煎藥室管理規(guī)范》要求對我院煎藥室及中藥飲片煎煮管理現場抽查。
7、按照《處方管理辦法》與《中藥處方格式及書寫要求》對我院中藥飲片及中成藥處方點評工作抽查與督導。
8、查閱中藥飲片合理使用及中西藥合用的培訓內容。
二、存在問題
1、對飲片供藥企業(yè)藥品質量評估制度及新增藥企業(yè)遴選制度落實不到位，缺少相關記錄，藥品質量評估記錄不全。
2、中藥飲片處方調劑給付、審核、復核流程不完善。
3、煎藥室工作環(huán)境條件簡陋、煎藥操作記錄、消毒清潔記錄不全。
4、中藥飲片處方專項點評每月1次，門診處方100張，病房30張。
5、中藥飲片處方點評評價結果與指導意見反饋：個別處方中藥劑量有些偏大、書寫沒有按“君、臣、佐、使”的順序排列，先煎、后下、單包、布包等用法未標注，診斷只有中醫(yī)病名，無證候分型或填寫了西醫(yī)診斷名稱，用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清楚字句的用法、用量不明確。組方用藥不符合辨證施治的原則，慢病處方超過7日量的未填寫慢病等說明，個別處方方用偏高，多是風濕骨病等病種，因蟲類藥、活血散瘀藥物價格高而致（如全蝎、蜈蚣、烏蛇、三七等）。
5、中藥飲片合理應用及中西醫(yī)藥合用的培訓與評價工作開展不及時。
三、 下一步工作打算
1、 高度重視將此項工作，鼓勵使用中藥飲片的同時，按相關規(guī)范做好中藥飲片人員要求、采購、驗收、保管、調劑和臨方炮制和煎藥等醫(yī)院中藥飲片管理工作與監(jiān)督工作；合理用藥、防止資源浪費和費用不合理增長；做好中藥處方點評工作，每月點評一次，并使其常態(tài)化、機制化；結合醫(yī)院實際，圍繞相關規(guī)定要求，做好相關培訓。
2、 進一步落實相關責任人工作范圍與職責，切實按相關要求執(zhí)行；
3、 加大對臨床醫(yī)生的業(yè)務培訓與處方書寫培訓，做到人人知曉，人人合格；
4、 做到有制度要求，有落實、有督導檢查、有改進。
中藥飲片自查報告 15
為進一步規(guī)范我院中藥飲片的采購、驗收工作，確保群眾用藥安全，保護人民群眾的健康權益，維護正常醫(yī)療秩序，我院按照省市上級主管部門專項清查工作實施方案，高度重視，開展專項檢查，保證不留死角，督促整改落實，建立長效機制，保證中藥飲片質量安全，促進中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
我院成立工作領導小組，主管院長為主要負責人，對我院中藥飲片的采購、使用、貯存、養(yǎng)護等全方位進行自查整改，保證不留死角。
一、積極開展自查工作
1、各項制度的建立
我院對各項制度在醫(yī)院整體搬遷時進行了統(tǒng)一制訂，建立了醫(yī)院制度匯編，其中《中藥飲片的采購管理制度》、《中藥飲片的驗收管理制度》、《中藥飲片的養(yǎng)護制度》等全部建立并落實，每年對制度進行考核，對不合時宜的進行修改，保證制度能順利執(zhí)行，促進我院長效機制的建立。
2、中藥飲片的公司資質
我院的中藥飲片采購供應通過市場調查，通過我市各家中藥飲片配送公司的考察比對，最后確定為......公司為我院的中藥飲片配送公司。神州同泰公司為一家中藥飲片生產公司，通過國家GMP標準，是一家有經營資質的公司，各項資質齊全，我院每年與公司簽訂質量保證協(xié)議，對公司的各種資質證件進行存檔，保證質量的可追溯性。公司直接為我院配送中藥飲片，減少了經營公司配送環(huán)節(jié)，降低成本，讓利于患者。
3、中藥飲片的采購流程
中藥飲片的采購工作采用三級管理模式，藥械科、主管領導、醫(yī)院領導簽字后方可采購，采購流程合理規(guī)范，杜絕科室私自采購，杜絕從沒有經營資質公司采購中藥飲片。
4、中藥飲片的驗收
我院的中藥飲片驗收工作由庫房保管人員專門負責，庫房保管具有中藥藥師職稱，對飲片的性狀可以進行初步的判定，對有疑問的藥品可以申請進行進一步的'鑒定。對配送的中藥飲片與隨貨同行單、質檢報告單和飲片包裝進行對應查看，主要對品名、產地、生產企業(yè)、產品批號、生產日期、合格標識、質量檢驗報告書、數量進行比對確認，確認合格后方可進行入庫。
5、中藥飲片的使用
對我院使用的中藥飲片進行抽查，未發(fā)現摻雜、回收藥渣再銷售現象，無以次充好、蟲蛀、霉變等假冒、劣質中藥飲片的情況。
6、中藥飲片的養(yǎng)護
我院的中藥飲片有專門的庫房與藥房，布局符合規(guī)范，庫房有溫濕度監(jiān)測記錄系統(tǒng)，溫濕度控制在規(guī)定范圍內，方便于中藥飲片的儲存和養(yǎng)護，對庫房的中藥飲片每月進行養(yǎng)護工作，對可能出現質量問題的飲片提前進行養(yǎng)護，保證中藥飲片的質量符合規(guī)范。按照先進先出，老批號先出原則進行管理，確保不出現變質、成分降低等以次充好的行為，讓患者放心。
二、存在的問題
1、對藥品配送企業(yè)的配送的中藥飲片質量不能很好的進行評估，只能對飲片從外觀進行性狀鑒別，無法做到定量 鑒定。
2、醫(yī)院沒有專門針對中藥飲片的檢驗室，對存在的疑問不能立刻進行驗證，只能借助藥監(jiān)部門每年評價性抽檢和監(jiān)督性抽檢進行檢驗，向醫(yī)院反饋檢測結果，時間段較長。
3、中藥飲片驗收人員現在只有藥劑師資格，沒有達到主管藥師資格。
三、今后整改方向
1、加大制度的執(zhí)行力度，利用制度管理中藥飲片的采購管理工作。
2、對中藥飲片配送公司進行年度考核，對公司配送情況及飲片質量進行評估，對評估結果進行備案，對我院考察其他飲片配送公司提供依據。
3、我院驗收工作人員職稱不達標情況進行調整，讓具有驗收資格主管藥師進行驗收工作，保證飲片質量的達標。
4、由于我院為綜合醫(yī)院，對中藥飲片的使用科室范圍較小，我院將聯(lián)系其他對中藥飲片開展常規(guī)檢驗的醫(yī)院建立協(xié)作關系，或者委托具有檢驗資格的國家檢驗機構進行檢驗，為臨床使用提供保障。
5、嚴格按照藥品養(yǎng)護要求進行，保證藥品不出現霉變、生蟲、變色、黏連等變質情況，確保臨床用藥安全。
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