最新安慶市工傷保險政策解讀

　　1.問：工傷保險如何參保、繳費?

　　答：用人單位與職工建立勞動關系后，應依法與其訂立勞動合同、為其辦理工傷保險參保，并繳納工傷保險費，職工個人不繳納工傷保險費。

　　2.問：哪些情形可以被認定為工傷?

　　答：應當認定為工傷的情形有：①在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;②工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的`;③在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;④患職業(yè)病的;⑤因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;⑥在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;⑦法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。視同工傷的情形有：①在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;②在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;③職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。不認定工傷的情形有：①故意犯罪;②醉酒或者吸毒;③自殘或者自殺。

　　3.問：職工發(fā)生工傷了，應如何認定?

　　答：職工發(fā)生工傷了，用人單位應在職工事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向市人社局申請工傷認定。單位未按規(guī)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織可在1年內(nèi)申請工傷認定。如職工治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應當向市勞動能力鑒定委員會申請勞動能力鑒定。

　　4.問：工傷職工可以享受哪些工傷保險待遇?

　　答：職工治療工傷發(fā)生的費用中，屬于工傷保險三個目錄(藥品目錄、診療項目范圍、住院服務標準)內(nèi)的醫(yī)療費用(以下簡稱“范圍內(nèi)費用”)，由工傷保險基金按規(guī)定支付。

　　5.問：工傷保險待遇如何申請呢?

　　答：申請人(單位經(jīng)辦人)可在“安慶市醫(yī)療保險網(wǎng)”上下載《工傷保險待遇申請表》，并按須知提示攜帶相關材料，前往醫(yī)保窗口申請各項工傷保險待遇。

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