我國護理學本科培育的是有科研能力與臨床能力的綜合型護理人才。教育重在培養(yǎng)質(zhì)量，既要關(guān)注護理學本科生科學素養(yǎng)的培養(yǎng)，又要強調(diào)其科研實踐能力。畢業(yè)論文是本科生培養(yǎng)計劃的重要組成部分，也是護理學本科生培養(yǎng)質(zhì)量的一個重要標志。開題報告是護理學本科生完成畢業(yè)論文撰寫的一個重要環(huán)節(jié)，是護生在教師的指導下選擇所要研究的問題，并進行實驗方案設(shè)計的過程。開題報告的撰寫是訓練護生科研能力和創(chuàng)新能力的重要手段。
1、研究對象
2004級、2005級及2006級3屆中醫(yī)護理學本科畢業(yè)生共243名，其中2004級62名，2005級74名，2006級107名。均為國家高考統(tǒng)一招生，學制4年。
2、方法
依據(jù)選題范圍、科研設(shè)計及撰寫方法3個方面對243份開題報告進行回顧性分析，開題報告由資深護理專家與護理學院專職教師依據(jù)評分表評分。采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對結(jié)果進行描述性分析。
3、結(jié)果
3.1選題范圍。
3.2科研設(shè)計開題報告中實驗性研究占86.7%，均為臨床試驗，調(diào)查研究占29.3%，無研究設(shè)計開題報告占42.28%。其中，實驗性研究設(shè)計，明確研究對象納入及排除標準的占85.1%，隨機占17.7%;正確設(shè)置對照的占79.68%。
3.3開題報告撰寫情況。
4、討論
4.1選題范圍
從表1、表2中見開題報告選題范圍較大，其中，臨床護理最多，占34.98%，其他為中醫(yī)護理占19.75%，社區(qū)護理最少僅為3.29%。中醫(yī)護理中，中醫(yī)技術(shù)操作技能最受關(guān)注，涉及內(nèi)容包括靜脈炎防治、穴位按壓、腹部按摩等中醫(yī)�？谱o理技術(shù)，占中醫(yī)護理選題方向的87.5%。中醫(yī)護理學本科生開題報告選題范圍較廣泛，特別是涉及到中醫(yī)護理及臨床護理的內(nèi)容較多。中醫(yī)護理技術(shù)操作中，穴位按壓及各種防治靜脈炎的中醫(yī)護理操作方法最受關(guān)注，占中醫(yī)護理選題的87.5%，這不僅表明中醫(yī)院校護理學本科生對本專業(yè)的重視度及理解力，更說明護生選題能從解決患者實際問題的角度出發(fā)，對本專業(yè)的操作技能勤思考與研究，而以社區(qū)護理作為選題方向的最少，可能與護生對社區(qū)了解不夠有關(guān)。心理護理占選題方向的18.52%，這與當今社會更重視患者、家屬以及醫(yī)護人員的心理健康有關(guān)。
4.2開題報告撰寫質(zhì)量
開題報告中需要詳細論述的內(nèi)容包括選題的目的和依據(jù);選題的理論意義和現(xiàn)實意義;國內(nèi)外研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢及存在問題并附有主要參考文獻;自己的設(shè)想以及課題的學術(shù)和實際應用價值;選題的基本內(nèi)容、構(gòu)思及預期達到的水平;所需的科研條件，擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實驗方案及可行性分析;已有的研究工作基礎(chǔ)和研究條件;論文工作計劃
預期研究成果可能遇到的困難和問題,以及解決的途徑、方法和措施;工作量、工作進度計劃和經(jīng)費估算等共計8個方面�；仡櫡治鲋嗅t(yī)護理相關(guān)開題報告中，主要存在缺陷是中醫(yī)基本理論的闡述過少，占總數(shù)的62.12%。而中醫(yī)護理開題報告應包括課題的中醫(yī)理論基礎(chǔ);辨證施治的原理以及理、法、方、藥的依據(jù)。同時還存在書寫體例不規(guī)范;語言文字粗糙;文獻資料查閱不足等。
4.3對策
4.3.1實行導師制的論文指導
培養(yǎng)護理學本科生具備護理研究的基本能力是高等護理教育的目標之一。指導老師在科研選題、文獻查閱、科研設(shè)計與科研實施、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等標書撰寫等方面起到了至關(guān)重要的指導作用。在指導過程中，進一步培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新意識以及科研設(shè)計能力。許多導師本身是護士長或護理部主任，她們工作的方式方法增強了學生護理管理意識;在與導師的接觸中也鍛煉了學生的溝通技巧。導師制論文指導的關(guān)鍵是指導教師的科研素質(zhì)和指導方式。在現(xiàn)有條件下建立一套科學、嚴格的導師選拔制度，是培養(yǎng)本科學生科研能力的關(guān)鍵。而指導老師應充分認識本院的特色及自己的專長開展課題研究。
4.3.2提高中醫(yī)護理學本科生及指導老師對開題報告的重視度
分析243份開題報告的撰寫質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)部分護生及臨床導師對于開題報告的重視程度不夠。建議開題報告應作為護理學本科生畢業(yè)考核的重要考核指標之一，以期提高護生對于開題報告的重視程度。護生開題報告的評定應作為臨床導師的工作績效考核內(nèi)容之一，以提高臨床導師的積極性。
4.3.3加強中醫(yī)護理學本科生開題報告撰寫技巧的訓練
學生開題訓練，加深了對知識的理解和記憶，促進了科研實際能力的提高，增加了學生學習的主動性及探索精神，拓展了科研思路和知識面。在臨床實習實踐過程中，護生在臨床導師的引導下，勤于思考，善于發(fā)現(xiàn)問題并找尋解決問題的途徑及方法,有意識地加強護生創(chuàng)新性思維和評判性思維的訓練。對于開題報告撰寫過程中出現(xiàn)的一些共性問題如書寫體例的不規(guī)范、語句的欠通暢及個別用字錯誤等在組織撰寫開題報告前應進行多次的專題講座指導。
綜上所述，畢業(yè)科研實習是護理專業(yè)本科生培養(yǎng)計劃的重要組成部分，是對學生綜合運用多學科的理論知識與方法的全面檢查過程，是集中訓練學生科研能力和創(chuàng)新能力的最佳時機。開題報告是完成畢業(yè)論文的重要一環(huán)，不僅是護生對臨床實踐中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題等綜合能力的體現(xiàn)，更是對導師指導能力的一種檢驗。在現(xiàn)有條件下建立一套科學、嚴格的導師選拔制度，也是培養(yǎng)本科護生科研能力的關(guān)鍵。