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護(hù)理畢業(yè)論文優(yōu)秀

時(shí)間:2020-12-23 17:09:55 畢業(yè)論文范文 我要投稿

護(hù)理畢業(yè)論文優(yōu)秀范文

  護(hù)理學(xué)是以自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)理論為基礎(chǔ)的研究維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、知識(shí)、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。是醫(yī)學(xué)科學(xué)中的一門獨(dú)立學(xué)科。

護(hù)理畢業(yè)論文優(yōu)秀范文

  護(hù)理畢業(yè)論文優(yōu)秀范文一:

  《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》已于2002年5月1日起施行,這是我國(guó)法制建設(shè)的一件大事!吨腥A人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》雖然是以預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害為直接目的,但是其深遠(yuǎn)意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于職業(yè)病防治本身。在我礦職業(yè)病的重點(diǎn)表現(xiàn)為塵肺病的防治。塵肺病為長(zhǎng)期吸入二氧化碳或其它粉塵所致,粉塵長(zhǎng)期留在細(xì)支氣管與肺泡內(nèi),即使病人即使脫離粉作業(yè)場(chǎng)所病變也會(huì)繼續(xù)發(fā)展。塵岳病患者胸悶、氣短、咳嗽、咳痰,極易合并呼吸道及肺部感染。喪失勞動(dòng)能力,甚至引起肺心病,因呼吸衰竭而危及生命。

  一個(gè)人不能正常是什么滋味?目前我國(guó)100多萬塵病患者和可疑患者正忍受著這種煎熬。2006年共診斷各類職業(yè)病11519例,專家估計(jì)約占實(shí)際病例的10%,100多萬蘭肺病患者和可疑患者中,煤炭行業(yè)從業(yè)者占46%以上。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心有關(guān)專家表示職業(yè)病報(bào)告不能完全反映職業(yè)病的實(shí)際情況,因?yàn)槁殬I(yè)病診斷報(bào)告病例數(shù)統(tǒng)計(jì)的是提供職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案了現(xiàn)的病人,而我國(guó)目前職業(yè)健康監(jiān)護(hù)覆蓋率為10%左右,專家估計(jì)今后若干年我國(guó)的職業(yè)病發(fā)病率總數(shù)還將繼續(xù)呈上升趨勢(shì)!

  我院矽肺病區(qū)成立于2004年10月,為我礦矽肺病人就近治療提供了良好的機(jī)會(huì)。在我院治療的矽肺病人每年大約有近300人次,平均年齡紅在68歲,隨著人們生活水平的提高人的壽命也在不斷延長(zhǎng),像這些老年矽肺病人一旦發(fā)病就會(huì)伴有多種并發(fā)癥,增加了治療和護(hù)理的難度,這就要求我們?cè)谄綍r(shí)的工作中要細(xì)心觀察,認(rèn)真總結(jié),根據(jù)這幾年工作經(jīng)驗(yàn)的積累及查閱相關(guān)資料文獻(xiàn),現(xiàn)將矽肺病人的護(hù)理重點(diǎn)介紹如下.

  一、矽肺常見并發(fā)癥及相關(guān)護(hù)理

  1.1 慢性支氣管炎

  矽肺患者最初以慢支的癥狀來醫(yī)院就診,長(zhǎng)期咳嗽咯色泡沫樣痰、氣短,每年氣候寒冷時(shí)癥狀加重,無低熱無咯血,隨著病情發(fā)展氣喘明顯,呼吸困難,X線胸片顯示矽肺特有的改變:點(diǎn)狀結(jié)節(jié)樣改變以,肺部紋理紊亂、粗糙,支氣管病變。

  要觀察咳嗽的性質(zhì),出現(xiàn)的時(shí)間和節(jié)律,觀察痰液的性質(zhì)、著色、氣味和量,并正確留取痰液標(biāo)本以便送化驗(yàn)檢測(cè)。鼓勵(lì)病人有效呼吸和排痰方法,先行5-6次深呼吸,于吸氣末屏氣繼而咳嗽,將痰液排出,對(duì)無力排痰者輔以胸部扣擊震動(dòng)氣道,使粘稠痰液脫離支氣管壁以協(xié)助痰液排出。也可根據(jù)醫(yī)囑服用化痰藥物或使用超聲霧化吸入以稀釋痰液,便于咳出。同時(shí)還可采取體位引流等措施排痰。此類疾病最主要是控制感染,應(yīng)該按照醫(yī)囑針對(duì)致病菌的類別和藥物敏感性合理使用抗生素。嚴(yán)密觀察病人的體溫及病情變化,傾聽病人的主訴。

  1.2 阻塞性肺氣腫感染

  由于粉塵沉積在肺泡及細(xì)小支氣管內(nèi)阻塞了氣體的正常交換,巨噬細(xì)胞吞噬粉塵形成纖維樣改變,氣腫灶、氣道分泌物排泄不通,致病菌系列導(dǎo)致肺內(nèi)組織感染,使癥狀加重,發(fā)燒、胸痛、咯黃痰,X線胸片示:肺中下葉斑片樣改變,呈條塊狀改變等。矽肺病人本身防御機(jī)能和免疫力低下,如不注意保暖,易因感冒引起肺部感染,特別是季節(jié)交替時(shí),當(dāng)劇咳或過度用力,常因肺大泡破裂發(fā)生自發(fā)性氣胸。自發(fā)性氣胸的病人大多精神緊張、焦慮、恐懼,因此加強(qiáng)心理護(hù)理具有重要意義。護(hù)士應(yīng)給病人做好耐心的解釋工作,講解胸腔閉式引流的方法及目的,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。患者取半臥位,盡量減少活動(dòng)。給予持續(xù)低流量吸氧1—2升/分保持呼吸道通暢。對(duì)咳痰困難的口才要注意保持胸腔閉式引流通暢,嚴(yán)防導(dǎo)管脫落、扭曲、受壓及阻塞等。觀察并記錄引流瓶?jī)?nèi)液體的量,著色,每日更換引流瓶及無菌生理鹽水,更換時(shí)注意無菌操作,防止感染。

  1.3 慢性肺源性心臟病

  矽肺、慢支,反復(fù)阻塞性肺氣腫感染最后導(dǎo)致肺淤血,肺循環(huán)受到阻礙,累及心血管系統(tǒng)致心臟功能及結(jié)構(gòu)改變引起右心室肥厚,擴(kuò)大,右心衰竭。患者室內(nèi)活動(dòng)受限,端坐呼吸,肝臟增大,雙下肢浮腫,X線胸片示:心臟增大,心電圖示肺型P波,ST段改變,心律失常等。

  塵肺合并肺心病時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難,有時(shí)活動(dòng)后出現(xiàn)心悸,紫紺癥狀。在護(hù)理要要注意安排患者休息,限制活動(dòng),避免過勞,出現(xiàn)心衰時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息,呼吸困難取半臥位或坐位,保持呼吸道通暢,積極清除呼吸道的分泌物。適量給予祛痰劑,對(duì)重度昏迷者要及時(shí)吸痰。記錄出入量,特別是尿量,控制水的攝取,保持大小便通暢。

  1.4 肺結(jié)核

  矽肺合并結(jié)核的人數(shù)不斷增長(zhǎng),這與矽肺特有病理改變有關(guān)。有時(shí)在胸片上很難辨別出是硒結(jié)節(jié)還是結(jié)核病灶;颊咛抵袔а⒌蜔、結(jié)核中毒癥狀明顯。X線胸片示:肺炎及肺上葉點(diǎn)狀密度增強(qiáng)樣改變,有的出現(xiàn)結(jié)核球及空洞樣改變,胸膜肥厚,滲出胸膜炎改變。

  這類病人要注意其咳嗽咳痰性質(zhì),如發(fā)現(xiàn)患者先已入睡后又突然坐起,應(yīng)警惕有無睡眠中因突然感到窒息而被憋醒等夜間陣發(fā)性呼吸困難。如病人主訴:喉癢,口帶腥味,胸部韻熱,胸悶或痰中帶血絲或血液伴咳嗽咳出,色鮮紅呈泡沫狀。應(yīng)考慮少量咯血。一旦出現(xiàn)大咯血患者肺部粗大水泡音,有的出血可播散到健側(cè),這時(shí)兩側(cè)可聽到濕性羅音。為防止大咯血引起窒息應(yīng)爭(zhēng)分奪秒投入搶救,正確擺放患者體位,取患者半臥位最為安全,便于出血引流,保持氣道通暢。保護(hù)健側(cè)肺功能。密切觀察及時(shí)發(fā)現(xiàn)窒息早期征象,如咯血過程中突然咯血停止,胸悶、煩燥不安、口唇紫紺呼吸困難、甚至昏迷、大小便失禁等提示病人已發(fā)生窒息,迅速將患者置關(guān)低腳高體位,輕拍背部以利于肺部和血引流,如體位引流無效則迅速通過口或鼻腔插入粗客至咽喉部,邊吸引清除和血邊刺激咽喉部,一旦引出反射咯出備塊能排除窒息。在體位引流期間要大量高速度給氧,流量3—4升/分以改善組織缺氧狀態(tài)。

  二、細(xì)致觀察病情,做好心理護(hù)理

  矽肺病人多為半療養(yǎng)性質(zhì),白天病情平衡癥狀不明顯,夜交班時(shí)極易疏忽。護(hù)士要克服因晝夜倒班造成的自身生物鐘紊亂,加強(qiáng)夜間巡視,細(xì)致觀察病情。對(duì)于夜2點(diǎn)以后仍不能入睡的患者要仔細(xì)詢問,了解不入睡的原因及有哪些不適主訴,關(guān)于發(fā)現(xiàn)潛在的護(hù)理問題,及時(shí)采取措施,做好心理護(hù)理消除潛在的心理障礙。病情漸加重及遷延不愈時(shí)患者可能有焦慮、孤獨(dú)甚至悲觀失望情緒,容易受刺激,擔(dān)憂醫(yī)護(hù)人員不重視自己的病情。護(hù)士操作時(shí)要做到快、準(zhǔn)、輕,言語親切而沉穩(wěn),輕輕為其擦汗,撫摩一下手臂等以分散患者注意力,滿足他們的心理需求,使其情緒平穩(wěn)。

  注意觀察咳嗽、咯痰情況,痰液的量、色、性狀提示病情轉(zhuǎn)歸。如咯大量黃痰表示有金匍菌感染;咯黃綠痰表示綠膿桿菌感染;而痰中帶血或有咯血提示感染嚴(yán)重及纖維空洞的存在,侵蝕毛細(xì)血管及大血管;而大量膿痰突然減少不易咯出且出現(xiàn)發(fā)熱及全身癥狀加重提示病變化,痰液在小支氣管形成栓塞聚積在氣管內(nèi),使氣道阻力增加。如患者出現(xiàn)表情淡漠、神志恍惚、頭痛、多語、性格異常等,血?dú)夥治鲅醴謮盒∮?0mmhg,二氧化碳分壓大于50 mmhg,多提示呼吸衰竭合并肺性腦病。

  三、細(xì)心護(hù)理,預(yù)防重復(fù)感染

  與呼吸道傳染患者接觸,防止交叉感染,加強(qiáng)病區(qū)管理。定時(shí)開窗通風(fēng),紫外線消毒每周1-2次,物體表面、地面每日用消毒液探拭。吸氧裝置定期消毒,濕化瓶每日更換浸泡消毒,使用一次性輸氧管,每周至少更換一次。對(duì)缺氧患者給予持續(xù)低流量吸氧時(shí)應(yīng)向患者及其家屬宣傳教用氧目的及如何安全使用氧氣,并按時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度,缺氧改善情況。對(duì)長(zhǎng)期臥床的病人要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)翻身按摩受壓處皮膚,保持皮膚清潔干燥,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。給予口腔護(hù)理保持口腔清潔,預(yù)防感染。準(zhǔn)確記錄出入量,密切觀察生命特征的變化,做好記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生迅速給予處理。

  矽肺病人痰液粘稠不易咯出時(shí),經(jīng)常給予超聲霧化吸入治療,用來濕化氣道,使痰液變稀薄易于咯出,同時(shí)也可以促進(jìn)炎癥吸收。但在臨床使用時(shí)也有少部分肺功能極差的矽肺病人不宜做霧化吸入治療,即使采用很小的霧量也會(huì)引起憋悶加重,出現(xiàn)口唇紫紺加重缺氧。因此,在給予各項(xiàng)治療護(hù)理時(shí)應(yīng)注意觀察療效及其不良反應(yīng),并及時(shí)反饋,給予相應(yīng)處理。

  四、飲食及生活起居護(hù)理

  根據(jù)患者的基礎(chǔ)代謝率和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)給予營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,少量多餐飲食為主。由于塵肺病人的脾胃運(yùn)動(dòng)功能失常,因此應(yīng)選擇健脾開胃有營(yíng)養(yǎng)易吸收的飲食。如瘦肉、雞蛋、牛奶、豆粉、新鮮蔬菜和水果。忌服過冷和油膩食物。對(duì)肺心病患者限制鈉鹽攝入,如大量利尿、多汗老景尖補(bǔ)充鹽類,保持水電解質(zhì)平衡。

  塵肺病人應(yīng)格外注意氣候變化,增減衣物。鍛煉耐寒能力從夏季開始,先用手按面部,后用冷水浸透毛巾擰干后擦頭面部,漸及四肢。體質(zhì)好,耐受力強(qiáng)者可全身大面積冷水摩擦,持續(xù)到9月,以后繼續(xù)用冷水摩擦面頸部,最低限度冬季也要用冷水洗鼻部,以提高耐寒能力,預(yù)防和減少本病的發(fā)作。同時(shí)應(yīng)避免塵埃和煤煙對(duì)呼吸道的刺激,有吸煙嗜好者應(yīng)規(guī)勸其戒煙。

  五、康復(fù)訓(xùn)練

  矽肺住院周期較長(zhǎng),有必要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。訓(xùn)練如何腹式深呼吸,有效咳嗽練習(xí)。做呼吸體操、散步、打太極拳等慢性活動(dòng)。通過訓(xùn)練可促進(jìn)膈肌活動(dòng),改善肺功能提高抗感染能力。

  六、總結(jié)

  矽肺病作為一種職業(yè)病,主要是由于工作環(huán)境造成的。因此面對(duì)這些病時(shí)我們更應(yīng)該耐心與他們交流,關(guān)心他們的生活,傾聽他們的生活,傾聽他們的心聲,認(rèn)真分析,及時(shí)解決問題。加強(qiáng)夜間巡視,及早發(fā)現(xiàn)潛在問題,預(yù)防并發(fā)癥。努力創(chuàng)造一個(gè)讓他們感到安心舒適的住院環(huán)境,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命。

  護(hù)理畢業(yè)論文優(yōu)秀范文二:

  【摘要】 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,心理護(hù)理的作用日益受到重視。心理護(hù)理學(xué)作為一門實(shí)踐性很強(qiáng)的'應(yīng)用學(xué)科,已得到普遍認(rèn)可并廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐。心理護(hù)理作為現(xiàn)代護(hù)理模式的重要組成,應(yīng)貫徹臨床護(hù)理全過程,遍及護(hù)理實(shí)踐的每一個(gè)角落。做好心理護(hù)理,掌握、提高交流技巧,做好心理疏導(dǎo)。

  【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理 語言 育齡婦女

  語言作為人類最重要的交往工具,是信息傳遞最強(qiáng)有力的手段,它可以直接地及時(shí)地交流信息,溝通情感。但有時(shí)不恰當(dāng)?shù)恼Z言表達(dá),往往會(huì)產(chǎn)生誤導(dǎo),產(chǎn)生適得其反的作用。為了減輕緊張、焦慮情緒,在手術(shù)等候期間,患者可以借助優(yōu)美、流暢的輕音樂,得到適當(dāng)調(diào)整和放松。整個(gè)手術(shù)過程中患者有任何不適或需要,可隨時(shí)向巡回護(hù)士提出。掌握交流技巧,碰到患者提出的問題無法及時(shí)正確回答,有時(shí)解釋不當(dāng),會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān)。另有的護(hù)士則不善言辭,與育齡婦女交談時(shí)總覺得無話可說。為了使大家掌握交流技巧,提高語言表達(dá)能力,平時(shí)晨會(huì)抓緊各方面知識(shí)訓(xùn)練,模擬心理問題,尋找最佳語言表達(dá)方式。掌握交流技巧,取得信任。在不斷實(shí)踐基礎(chǔ)上,不斷完善。

  常年以來,心理護(hù)理問題在我們指導(dǎo)站非常普遍而且十分突出,應(yīng)引起醫(yī)務(wù)人員、育齡婦女、家屬、親友和社會(huì)的足夠關(guān)注。正確對(duì)待和認(rèn)真解決心理問題,并嘗試從各自的角度,調(diào)動(dòng)育齡婦女的積極心理因素,防止不良心理反應(yīng)的發(fā)生,營(yíng)造和諧的診療心理環(huán)境,向有利于康復(fù)的方向發(fā)展,為構(gòu)建和諧社會(huì)和睦家庭、共享健康快樂的美好人生貢獻(xiàn)愛心和力量。育齡婦女到我們指導(dǎo)站,我們護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做到熱情地接診,親切而又耐心地詢問,悉心體貼關(guān)懷周到,建立良好的關(guān)系,使育齡婦女感到醫(yī)護(hù)人員可信,醫(yī)護(hù)人員可以讓她們信任和放心,同時(shí)對(duì)育齡婦女來說又是在精神上得到支持、鼓舞和依靠的力量,使育齡婦女感到放心,從而獲得安全感。

  計(jì)劃生育四項(xiàng)手術(shù)后遺癥患者隨著病情變化,有時(shí)高興、有時(shí)悲傷、有時(shí)滿意、有時(shí)失望;緊張、焦慮、憂愁、憤懣、急躁、煩悶等消極情緒也經(jīng)常出現(xiàn)。有些后遺癥患者,由于長(zhǎng)期的疾病折磨,人的性格也會(huì)發(fā)生變化,比如以往那種興高采烈、生機(jī)勃勃的形象不見了,代之以動(dòng)作遲緩、情感脆弱、謹(jǐn)小慎微、被動(dòng)依賴、敏感多疑,處處以自我為中心等表現(xiàn)。這些后遺癥患者會(huì)過分關(guān)注自己的機(jī)體感受,過分計(jì)較病情變化,一旦受到消極暗示,就迅速出現(xiàn)抑郁心境,有時(shí)還可產(chǎn)生悲觀厭世之感。為了減少四項(xiàng)手術(shù)后遺癥,我們護(hù)士必須做到態(tài)度和藹、語言親切、醫(yī)療操作技術(shù)要嫻熟、工作作風(fēng)要嚴(yán)謹(jǐn),使她們?nèi)〉脤?duì)我們的信賴。在日常護(hù)理中,要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理、給予她們更多的安慰和鼓勵(lì),使她們?cè)诹己玫男睦砼浜舷拢邮苁中g(shù)。另外,幽雅的環(huán)境、舒適的治療條件,也能減少生理和心理上的不適感覺。因此,為她們創(chuàng)造一個(gè)和諧、舒適、安全、安靜的環(huán)境就顯得非常必要。

  一、四項(xiàng)手術(shù)、術(shù)前的心理與心理護(hù)理

  無論手術(shù)何等重要,也不論手術(shù)大小,對(duì)育齡婦女都是較強(qiáng)的緊張刺激。如果意識(shí)到了這種緊張刺激,就會(huì)通過交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用,增加腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌,引起血壓升高、心率加快,有的臨上手術(shù)臺(tái)時(shí)還可出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖、意識(shí)域狹窄,對(duì)手術(shù)環(huán)境和器械等異常敏感,甚至出現(xiàn)病理心理活動(dòng)(如:心情緊張就有可能出現(xiàn)人流綜合征)。

  因此,術(shù)前的心理護(hù)理具有極為重要的意義,為此應(yīng)當(dāng)進(jìn)行術(shù)前心理咨詢。咨詢應(yīng)由專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行,耐心聽取患者的意見和要求,向家屬詳細(xì)說明手術(shù)經(jīng)過,闡明絕育手術(shù)是很小的手術(shù),尤其要對(duì)手術(shù)的安全性做好充分的說明,決不能向患者強(qiáng)調(diào)什么千分之一的危險(xiǎn)性。專業(yè)性和權(quán)威性的咨詢對(duì)患者獲得安全感極為重要,還要依據(jù)不同的育齡婦女用恰當(dāng)?shù)恼Z言交代術(shù)中必須承受的痛苦。輸卵管結(jié)扎術(shù)是在局麻下做的下腹部手術(shù),就應(yīng)告訴育齡婦女術(shù)中牽拉臟器時(shí)會(huì)感到不適和疼痛,屆時(shí)應(yīng)有思想準(zhǔn)備,并行深呼吸,努力放松,可以減輕疼痛等。另據(jù)研究報(bào)道,術(shù)前焦慮程度對(duì)手術(shù)效果及預(yù)后恢復(fù)的快慢也有很大的影響。資料表明:有輕度焦慮者,效果較好;嚴(yán)重焦慮者,預(yù)后不佳;而無焦慮者,效果往往更差。這是因?yàn),無焦慮的患者由于對(duì)醫(yī)生或手術(shù)過度依賴,過分放心,對(duì)生理上帶來的不可避免的痛苦缺乏應(yīng)有的心理準(zhǔn)備。另有手術(shù)的環(huán)境和氣氛也極為重要,所以手術(shù)室一定要整齊清潔,床單無血跡、手術(shù)器械要掩蔽。一個(gè)手術(shù)室內(nèi)最好只擺一張手術(shù)臺(tái),不宜幾個(gè)手術(shù)臺(tái)并排擺列,以免產(chǎn)生消極暗示。手術(shù)室醫(yī)生和護(hù)士的舉止言談也十分重要,因?yàn)樗麄円贿M(jìn)手術(shù)室就失去了對(duì)自己的主宰,一切痛苦大小甚至包括生命如何,全都由醫(yī)生和護(hù)士掌握了。所以,醫(yī)生和護(hù)士都應(yīng)端莊大方、態(tài)度和藹、言語親切、使患者產(chǎn)生安全感。術(shù)中醫(yī)生、護(hù)士都應(yīng)時(shí)刻注意患者的情緒變化,如患者心理過度緊張時(shí)應(yīng)及時(shí)給予安慰。器械護(hù)士必須手疾眼快地配合手術(shù),醫(yī)生之間要全神貫注、緊密合作,以減輕患者的痛苦。手術(shù)室內(nèi)不應(yīng)閑談嬉笑,也不要竊竊私語,應(yīng)盡量減少、減輕手術(shù)器械的碰擊聲,避免給患者的一切不良刺激。在術(shù)中一旦發(fā)現(xiàn)病情變化或發(fā)生意外,醫(yī)護(hù)人員要沉著冷靜,不可驚惶失措,以免給育齡婦女造成恐怖和緊張[1,2]。

  二、四項(xiàng)手術(shù)、術(shù)后的心理與心理護(hù)理

  育齡婦女經(jīng)過手術(shù),這時(shí)她們渴望知道自己的真實(shí)情況和手術(shù)效果。醫(yī)生護(hù)士應(yīng)以親切和藹的語言及時(shí)告知手術(shù)效果,進(jìn)行安慰和鼓勵(lì),告訴她們手術(shù)進(jìn)行得很順利,只要忍受幾天痛苦,在正確的醫(yī)療護(hù)理下,很快就能恢復(fù)健康了。這時(shí)可能產(chǎn)生新的疑慮,怕傷口裂開,發(fā)生意外(因?yàn)楝F(xiàn)在的輸卵管結(jié)扎手術(shù)外層皮膚不縫合)。這時(shí)就要告知如何適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)、注意事項(xiàng)及健康指導(dǎo),讓她們聽喜歡的音樂等。同時(shí)醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)當(dāng)傳達(dá)有利的信息,給予鼓勵(lì)和支持。

  幫助育齡婦女克服抑郁反應(yīng)。個(gè)別育齡婦女術(shù)后平靜下來之后,會(huì)出現(xiàn)一些抑郁反應(yīng),主要表現(xiàn)有:不愿說話、不愿活動(dòng)、食欲不振及睡眠不佳等狀況;颊叩倪@種心理狀態(tài)如不及時(shí)地排解和調(diào)整,必將影響其及時(shí)下床活動(dòng),而不能盡早下床活動(dòng)將會(huì)影響呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)等功能,容易產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良、靜脈血栓或繼發(fā)感染等。所以要努力幫助這些育齡婦女解決抑郁情緒。要準(zhǔn)確地分析其性格、氣質(zhì)和心理特點(diǎn),注意她們不多的言語涵義,主動(dòng)關(guān)心和體貼她們,總之,使她們意識(shí)到既然已順利手術(shù),就要爭(zhēng)取早日恢復(fù)健康。

  三、體會(huì)

  為了減少四項(xiàng)手術(shù)后遺癥,我們護(hù)士要嚴(yán)格遵守診療和護(hù)理操作規(guī)程,還應(yīng)根據(jù)不同服務(wù)對(duì)象應(yīng)用不同的心理療法,積極做好心理護(hù)理工作,常言道“言為心聲”,語言是人與人進(jìn)行情感交流最直接的方式,作為護(hù)理人員,應(yīng)該充分利用語言,把一片愛心傳遞給育齡婦女,根據(jù)其心理問題逐一認(rèn)真、正確的解釋指導(dǎo),從而獲得理解和信任,解除或減輕術(shù)前焦慮情緒,保證手術(shù)順利進(jìn)行,充分體現(xiàn)“一切以育齡婦女為中心”的工作宗旨,符合和諧社會(huì)的需要,也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要。通過我們的努力余杭區(qū)四項(xiàng)后遺癥患者逐年減少,3年(2006、2007、2008年)未增加一例。

  【參考文獻(xiàn)】

  1 李小寒,尚少梅.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué),第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006.

  2 周郁秋.護(hù)理心理學(xué),第2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006.

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