縣醫(yī)療保險基金管理中心述職報(bào)告
今年以來，縣醫(yī)保中心緊緊圍繞全局工作中心，以創(chuàng)先爭優(yōu)和能力作風(fēng)建設(shè)活動為抓手，切實(shí)履行工作職責(zé)，優(yōu)化服務(wù)措施，不斷提高干部隊(duì)伍的整體素質(zhì)，提升醫(yī)療保險經(jīng)辦能力和服務(wù)水平，使廣大參保人員享有優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在服務(wù)趕超發(fā)展、改進(jìn)工作作風(fēng)、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境工作中取得佳績，各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作按序時進(jìn)度全部超額完成任務(wù)�，F(xiàn)將醫(yī)保中心有關(guān)工作情況述職如下：
1、堅(jiān)持抓落實(shí)工作見成效。
進(jìn)一步突出重點(diǎn)狠抓擴(kuò)面工作，以社區(qū)為平臺開展居民續(xù)保，以安宜鎮(zhèn)南北兩個園區(qū)為基地?cái)U(kuò)大覆蓋面，以教育局為龍頭促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生參保。至目前，全縣醫(yī)療保險參保人數(shù)已達(dá)15.9萬人，其中：城鎮(zhèn)職工參保10萬人,完成全年工作任務(wù)的 70％,城鎮(zhèn)居民參保5.9萬人，完成全年工作任務(wù)的 98％。征收各項(xiàng)基金1.12億元，完成全年任務(wù)的75％。離休干部參保306人，參保率100%。向上爭取資金補(bǔ)助340萬元，完成全年任務(wù)的'42.5%。進(jìn)一步創(chuàng)新監(jiān)管方式，選擇重點(diǎn)醫(yī)院（人民醫(yī)院、中醫(yī)院），重點(diǎn)科室（腫瘤科、工業(yè)濾布放療科、血透室）和重點(diǎn)人群（離休干部、高額費(fèi)用病人），與醫(yī)院簽訂專項(xiàng)協(xié)議，有針對性開展醫(yī)保監(jiān)管，確保醫(yī)�；鸢踩\(yùn)行。
2、堅(jiān)持打造醫(yī)保文化品牌。
將 “惠民、守信、求道、精細(xì)、和諧”作為我縣醫(yī)保文化品牌的主要內(nèi)容，今年5月份，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，報(bào)經(jīng)縣政府研究決定，對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最高支付限額和大病醫(yī)療救助基金最高支付限額、大病救助報(bào)銷比例、縣外定點(diǎn)醫(yī)院、門診特殊病種補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)等6個方面進(jìn)行了提高和增加，切實(shí)提高參保人員的醫(yī)保待遇。施行便民之舉，實(shí)行一條龍集中辦公，方便參保人員續(xù)繳醫(yī)保費(fèi)和開展終端服務(wù)，方便就醫(yī)購藥；堅(jiān)持公開、公正、公平原則，取信于民，信守承諾；尊重基本醫(yī)療保險發(fā)展規(guī)律，積極探索“兩定”單位監(jiān)管與費(fèi)用結(jié)算方法，確�；鸢踩\(yùn)行；細(xì)化服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)保服務(wù)延伸到社區(qū)、企業(yè)和病房；改進(jìn)工作方法，加強(qiáng)協(xié)調(diào)與溝通，促進(jìn)“醫(yī)、保、患”三方的和諧共贏。
3、堅(jiān)持規(guī)范醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
為建立一支適應(yīng)醫(yī)保事業(yè)發(fā)展需要的員工隊(duì)伍，把中心建設(shè)成為企業(yè)信任、群眾滿意、服務(wù)一流的單位，編印了《寶應(yīng)縣醫(yī)保中心員工守則》，從職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)安全等方面，明確了31條行為準(zhǔn)則，對服務(wù)態(tài)度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、職工培訓(xùn)、信息保密等都作了詳細(xì)規(guī)定，印發(fā)到每個員工手中，并組織學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行，以進(jìn)一步強(qiáng)化干部職工的服務(wù)意識，提升醫(yī)保服務(wù)水平。
4、堅(jiān)持醫(yī)保能力作風(fēng)提升。
從今年5月起，縣醫(yī)保中心開展以“三亮”（亮身份；濾布亮流程；亮承諾）、“三賽”(賽作風(fēng)、賽業(yè)務(wù)、賽形象)、“三評”（個人自評、群眾考評、領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)評）和“能辦即辦”的主題實(shí)踐活動；今年6月份，醫(yī)保大廳所有工作人員配備了群眾滿意度測評系統(tǒng)，大力倡導(dǎo)文明服務(wù)、精細(xì)服務(wù)、延伸服務(wù)和高效服務(wù)，不斷提升業(yè)務(wù)水平，改進(jìn)工作作風(fēng)，樹立良好社會形象，努力使企業(yè)與群眾滿意，為創(chuàng)新醫(yī)保服務(wù)注入新的內(nèi)涵。日前，醫(yī)保中心黨支部獲得2011年服務(wù)趕超發(fā)展“黨員示范窗口”榮譽(yù)稱號。
5、堅(jiān)持完善醫(yī)保制度。
先后完善了首問責(zé)任、目標(biāo)管理責(zé)任、崗位責(zé)任、差錯追究責(zé)任以及作息、值班、安全、考核等制度，用制度管人，解決不敢“違”的問題，并結(jié)合醫(yī)保工作實(shí)際，積極推行“一米距離”、“日落原則”和站立式服務(wù)。同時，充分發(fā)揮計(jì)算機(jī)的控制功能，減少手工操作，用程序管事，解決不能“違”的問題，將縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院治療、手續(xù)審批、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算等重要業(yè)務(wù)的辦理全部編制成程序，并在定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)單位實(shí)行終端辦結(jié)。
以上是縣醫(yī)保中心今年以來的主要工作，這樣的成績與發(fā)展的步伐、與群眾的需求、與創(chuàng)建的要求還有一定的距離，下一步，縣醫(yī)保中心結(jié)合我縣實(shí)際，積極開展調(diào)查研究，大力開展醫(yī)保擴(kuò)面，強(qiáng)化醫(yī)保服務(wù)，創(chuàng)新監(jiān)管措施，規(guī)范醫(yī)療行為，切實(shí)將醫(yī)保普惠于民。同時，加強(qiáng)干部隊(duì)伍管理，鑄造醫(yī)保品牌，努力打造一支想干事、會干事、干成事的干部隊(duì)伍，為人社事業(yè)和全縣經(jīng)濟(jì)社會趕超發(fā)展、爭先進(jìn)位作出積極貢獻(xiàn)。
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