廣州工傷醫(yī)療期待遇包括哪些項目?
根據廣州工傷保險條例規(guī)定,廣州職員發(fā)生事故被認定為工傷后,工傷醫(yī)療期間可以享受工傷保險相關待遇。那么工傷醫(yī)療期間待遇項目包括哪些呢?具體支付標準又是如何規(guī)定呢?
廣州工傷醫(yī)療期待遇包括哪些項目?
廣州工傷醫(yī)療期間待遇包括醫(yī)療費用、康復費用、住院伙食補助費、到統籌地區(qū)以外就醫(yī)交通食宿費、工資福利、護理費等6個項目。
廣州工傷醫(yī)療期間待遇支付標準:
1、醫(yī)療費用:定點醫(yī)療機構、符合規(guī)定范圍內的醫(yī)療費總額;
2、康復費用:定點醫(yī)療機構、符合規(guī)定范圍內的.康復費總額;
3、住院伙食補助費:廣州出差標準的70%;
4、市外就醫(yī)交通食宿費:因公出差報銷標準;
5、工資福利:工資福利待遇不變(停工留薪期間);
6、護理費:停工留薪期間,依據工傷職工對進食、翻身、大小便、穿衣和洗漱、自主行動五項護理依賴程度區(qū)分,以本市上年度職工月平均工資為計發(fā)基數的一定比例按月計發(fā)醫(yī)療護理費:
a、五項均需護理:60%;
b、四項需護理:50%;
c、三項需護理:40%;
d、一項或兩項需護理:30%。
廣州工傷醫(yī)療期間待遇支付主體:
1、1-4項由工傷保險基金支付;
2、5.6項由用人單位支付。
廣州工傷醫(yī)療期間待遇計算:
1、醫(yī)療費=診療金額+藥品金額+住院服務費金額
2、輔助器具康復費=普通適用器具的合理費用×器具數量
3、住院伙食補助費賠償金額=因公出差伙食補助標準(元/人/天)×70%×人數×天數
4、交通食宿費賠償金額=交通費+住宿費+伙食費
5、護理費賠償金額=統籌地區(qū)上年度職工月平均工資×60%或50%或40%或30%
【廣州工傷醫(yī)療待遇咨詢回復】
一、廣州職員在工傷醫(yī)療期間可以享受哪些工傷保險待遇?
【回復】:根據廣州工傷保險條例規(guī)定,廣州職員在工傷醫(yī)療期可以享受如下工傷醫(yī)療保險待遇:
1、治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用;
2、住院伙食補助費和到統籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;
3、安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
4、停工留薪期間,還可享受原工資福利及根據情況的護理費。
二、單位同事不幸遭遇工傷,正在住院治療。不知其住院期間伙食補助費報銷標準是多少?
【回復】:根據規(guī)定,廣州工傷職員住院伙食補助費按照廣州因公出差標準的70%報銷。
三、廣州工傷職員醫(yī)療費用如何報銷?由誰支付?報銷標準是怎樣?
【回復】:根據廣州工傷保險相關政策規(guī)定,定點醫(yī)療機構、符合規(guī)定范圍內的醫(yī)療費總額可以申請廣州工傷醫(yī)療費用報銷。由工傷保險基金支付,需提供《工傷認定決定書》、醫(yī)療專用收據、醫(yī)療費用匯總明細清單、出院小結、出院診斷證明及工傷職工身份證等資料。
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