工傷賠償與工傷保險(xiǎn)有什么不同？
在職場中，我們隨時(shí)都有可能發(fā)生意外，但是大家知道工傷賠償和工傷保險(xiǎn)的區(qū)別嗎?下面CN人才網(wǎng)為大家整理相關(guān)資料，歡迎大家來參考。
工傷賠償與工傷保險(xiǎn)區(qū)別
工傷賠償與工傷保險(xiǎn)雖然都是以職工存在工傷為前提，都是為了從經(jīng)濟(jì)上補(bǔ)償受傷害的職工及其親屬，但二者也有明顯的區(qū)別，表現(xiàn)在：
(一)法律性質(zhì)不同。工傷賠償具有民事賠償性，屬于民法的范疇;工傷保險(xiǎn)具有社會(huì)保障性，屬于勞動(dòng)法(或社會(huì)保險(xiǎn)法)的范疇。
(二)責(zé)任主體不同。工傷賠償?shù)呢?zé)任主體是“肇事者”;工傷保險(xiǎn)的責(zé)任主體是職工所在的企業(yè)或工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
(三)責(zé)任原則不同。工傷賠償中，對(duì)職工適用非主要過錯(cuò)責(zé)任原則，并根據(jù)受害職工過錯(cuò)的大小確定賠償責(zé)任的范圍;工傷保險(xiǎn)中對(duì)職工適用無過錯(cuò)責(zé)任原則，無論工傷職工有無過錯(cuò)，均不影響其享受全部工傷保險(xiǎn)待遇。
(四)權(quán)利范圍不同。工傷賠償中受害職工及其親屬有權(quán)主張精神損失費(fèi)。工傷保險(xiǎn)中受害職工及其親屬無權(quán)主張精神損失費(fèi);
(五)獲得費(fèi)用不同。工傷賠償中，受害職工及其親屬針對(duì)賠償費(fèi)數(shù)額，依法可以與“肇事者”進(jìn)行協(xié)商解決，賠償費(fèi)可以高于或低于國家法律規(guī)定;而工傷保險(xiǎn)待遇，具有法律強(qiáng)制性，工傷職工所享受的工傷保險(xiǎn)待遇的種類和標(biāo)準(zhǔn)具有法律統(tǒng)一性，一般情況下不允許雙方當(dāng)事人協(xié)商。
(六)實(shí)現(xiàn)程度不同。發(fā)生工傷賠償事故，如果肇事者逃逸或其他原因，使受害職工及其親屬不能獲得工傷賠償時(shí)，那么，工傷賠償就無從實(shí)現(xiàn)。但在上述情形中，工傷職工仍可以按規(guī)定享受全部的工傷保險(xiǎn)待遇，而企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得因此減免或者推諉支付義務(wù)。
(七)處理程序不同。在工傷賠償糾紛案件中，應(yīng)適用民事訴訟法進(jìn)行處理，并且不能由勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)進(jìn)行處理;而在工傷保險(xiǎn)糾紛案件中，應(yīng)適用企業(yè)勞動(dòng)爭議處理?xiàng)l例，先經(jīng)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)進(jìn)行處理，對(duì)勞動(dòng)爭議仲裁裁決不服的，任何一方當(dāng)事人均可依法提起民事訴訟。
(八)法律后果不同。工傷賠償中，受害職工及其親屬得到賠償費(fèi)后，工傷賠償?shù)拿袷路申P(guān)系即行終止。工傷保險(xiǎn)中，工傷職工享受了工傷保險(xiǎn)待遇后，如果被鑒定為五級(jí)至十級(jí)傷殘的，勞動(dòng)關(guān)系原則上不能解除(見《試行辦法》第二十四條)。
拓展閱讀：2016上海市工傷認(rèn)定辦理流程
5月5日訊 為保障工傷人員的基本生活，根據(jù)《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》(以下簡稱《實(shí)施辦法》)規(guī)定，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)對(duì)本市致殘一級(jí)至四級(jí)工傷人員的傷殘津貼和生活不能自理工傷人員的生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整，具體通知如下：
一、2015年12月31日前發(fā)生工傷且致殘一級(jí)至四級(jí)工傷人員的傷殘津貼在目前享受的標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上調(diào)整，其中致殘一級(jí)增加440元/月，致殘二級(jí)增加420元/月，致殘三級(jí)增加390元/月，致殘四級(jí)增加370元/月。
調(diào)整后的傷殘津貼最低標(biāo)準(zhǔn)為：致殘一級(jí)5350元/月、致殘二級(jí)5050元/月、致殘三級(jí)4750元/月、致殘四級(jí)4460元/月。
二、2015年12月31日前發(fā)生工傷且經(jīng)確認(rèn)生活不能自理工傷人員的生活護(hù)理費(fèi)在目前享受的`標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上調(diào)整，其中生活完全不能自理增加240元/月，生活大部分不能自理增加200元/月，生活部分不能自理增加140元/月。
調(diào)整后的生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：生活完全不能自理2970元/月，生活大部分不能自理2380元/月，生活部分不能自理1780元/月。
三、2015年12月31日前已按規(guī)定辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù)的致殘一級(jí)至四級(jí)工傷人員，按照本通知第一條規(guī)定增加的傷殘津貼低于其2016年養(yǎng)老金增加額的，按養(yǎng)老金增加額計(jì)發(fā)。
四、2016年1月1日至12月31日期間發(fā)生工傷且致殘一級(jí)至四級(jí)的工傷人員，按《實(shí)施辦法》規(guī)定計(jì)發(fā)的傷殘津貼低于本通知第一條第二款規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)的，按最低標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。
五、由工傷保險(xiǎn)基金按照《實(shí)施辦法》規(guī)定支付傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)的工傷人員，其按本通知規(guī)定調(diào)整后增加的費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付。目前仍由用人單位按照《實(shí)施辦法》規(guī)定支付傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)的工傷人員，其按本通知規(guī)定調(diào)整后增加的費(fèi)用由用人單位支付。
六、本通知自2016年4月1日起執(zhí)行。2016年1月1日至12月31日期間發(fā)生工傷且致殘一級(jí)至四級(jí)的工傷人員，自其實(shí)際享受傷殘津貼之月起執(zhí)行。
2016上海市工傷認(rèn)定辦理流程:
(一)時(shí)間起算點(diǎn)：事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起
(二)時(shí)效
1、用人單位應(yīng)在30日內(nèi)申請(qǐng)，遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。
用人單位未在上述時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
2、工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織：1年內(nèi)申請(qǐng)
提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：
1、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;(應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及從業(yè)人員傷害程度等基本情況。)
2、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料
3、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)
4、其他材料
工傷認(rèn)定的受理
1、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核，材料完整的，作出受理或者不予受理的決定。
2、材料不完整的，應(yīng)當(dāng)以書面形式一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到申請(qǐng)人提交的全部補(bǔ)正材料后，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。
3、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門決定受理的，應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書》;決定不予受理的，應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書》。
工傷認(rèn)定過程
1、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門有權(quán)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。
2、職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù)，依法作出工傷認(rèn)定決定。
3、對(duì)申請(qǐng)人提供的符合國家有關(guān)規(guī)定的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書，不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
工傷認(rèn)定時(shí)限
1、自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定，出具《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》。
2、對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。
3、受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止，并書面通知申請(qǐng)人。
4、自工傷認(rèn)定決定作出之日起20日內(nèi)，將《認(rèn)定工傷決定書》或者《不予認(rèn)定工傷決定書》送達(dá)受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位，并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
5、職工或者其近親屬、用人單位對(duì)不予受理決定不服或者對(duì)工傷認(rèn)定決定不服的，可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
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