建設(shè)行業(yè)安全事故調(diào)查報告格式
時間，地點，發(fā)生什么事故，造成人員傷亡情況，經(jīng)濟(jì)損失，事故發(fā)生后哪些部門，人員趕赴現(xiàn)場，施救情況，組成調(diào)查組情況，通過什么形式和方式查明了事故原因;認(rèn)定了事故情況和責(zé)任;提出了對相關(guān)責(zé)任人員的處理意見和防范措施的建議，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:
一，基本情況
(一)工程概況
(二)項目投資主體，參加各方基本情況及工作關(guān)系
1。建設(shè)單位全稱及基本情況，投資基本情況
2。總承包單位全稱及基本(情況)，承包工程(項目)基本情況
3。分包單位全稱及分包工程(項目)基本情況
4。監(jiān)理公司(全稱)及基本情況，監(jiān)理工程(項目)基本情況
5。建設(shè)工程(項目)政府專項監(jiān)管部主管部門及對工程(項目)審批監(jiān)管基本情況
6。項目投資主體與參建各方關(guān)系示意圖
二，事故經(jīng)過及施救情況
(一)事故經(jīng)過
(二)施救情況
(三)人員傷亡情況
序號
姓名
性別
年齡
文化程度
工作單位
家庭住址
工種
傷害程度
三，事故原因及性質(zhì)
(一)直接原因
1。
2。
3。
……
……
(二)間接原因
1。
2。
3。
……
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(三)事故性質(zhì)
四，對有關(guān)責(zé)任人的處理意見
(一)主要責(zé)任單位全稱
違法事實及主要責(zé)任認(rèn)定的表述
1。責(zé)任人姓名違法事實表述，處罰或處理意見。
2。責(zé)任人姓名違法事實表述，處罰或處理意見。
……
……
(二)次要責(zé)任單位全稱
違法事實及次要責(zé)任表述
1。責(zé)任人姓名，違法事實表述，處罰或處理意見。
2。責(zé)任人姓名，違法事故表述，處罰或處理意見。
……
……
六，防范措施建議:
1。
2。
3。
……
七，調(diào)查組成員簽名
×××事故調(diào)查組成員名單
姓 名
工作單位
職 務(wù)
調(diào)查組
職 務(wù)
調(diào) 查 組
成 員 簽 字
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