醫(yī)療服務(wù)自查報告

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醫(yī)療服務(wù)自查報告1

　　根據(jù)縣人社局3月18日的約談，我院感觸頗深，醫(yī)院董事會組織全院中層干部人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了各位的發(fā)言，并參照社保、醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議及約談會，組織全院醫(yī)務(wù)人員進行了自查自糾，從內(nèi)心深處去整頓并進行了積極整改。

　　一、加強醫(yī)院對社保工作的，進一步明確了相關(guān)責(zé)任

　　1、院班子重新進行了分工，指定一名副院長親自負責(zé)社保醫(yī)療工作。

　　2、完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設(shè)，具體負責(zé)對醫(yī)院醫(yī)保工作的管理和運行，對臨床科室醫(yī)保工作的管理設(shè)立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員，制定“護士長收費負責(zé)制”等一系列規(guī)章制度。全院從上到下，從內(nèi)到外，形成層層落實的社保醫(yī)保組織管理體系。

　　3、完善了醫(yī)保辦公室的制度，明確了責(zé)任，認(rèn)識到了院醫(yī)保辦要在縣人社局、社保局、醫(yī)保局的和指導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)社保醫(yī)保法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行社保醫(yī)保政策，按照有關(guān)要求，把我院醫(yī)療保險服務(wù)工作抓實做好。

　　二、加強了全院職工的培訓(xùn)，使每個醫(yī)務(wù)人員都切實掌握政策

　　1、醫(yī)院多次召開班子擴大會和職工大會，反復(fù)查找醫(yī)療保險工作中存在的問題，對查出的問題進行分類，落實了負責(zé)整改的具體人員，并制定了相應(yīng)的保證措施。

　　2、組織全院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，重點學(xué)習(xí)了國家和各級行政部門關(guān)于醫(yī)療保險政策和相關(guān)的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，強化了醫(yī)護人員對社保醫(yī)保政策的理解和實施，使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策，認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定。

　　3、利用晨會時間以科室為單位組織學(xué)習(xí)醫(yī)療保險有關(guān)政策及《基本醫(yī)療保險藥品目錄》和醫(yī)院十六項核心制度，使每位醫(yī)務(wù)人員更加熟悉各項醫(yī)療保險政策，自覺成為醫(yī)療保險政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。

　　三、確立培訓(xùn)機制，落實醫(yī)療保險政策

　　將醫(yī)療保險有關(guān)政策、法規(guī)，定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議，醫(yī)療保險藥品適應(yīng)癥及自費藥品進行全院培訓(xùn)，強化醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策的`理解與實施，掌握醫(yī)療保險藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)使全院醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策有更多的理解。通過對護士長、醫(yī)療保險辦主任、醫(yī)療保險聯(lián)絡(luò)員的強化培訓(xùn)，使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費用，隨時按醫(yī)療保險要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。

　　四、加強醫(yī)院全面質(zhì)量管理，完善各項規(guī)章制度建設(shè)。

　　從規(guī)范管理入手。明確了醫(yī)療保險患者的診治和報銷流程，建立了相應(yīng)的管理制度。對全院醫(yī)療保險工作提出了明確要求，如要嚴(yán)格掌握醫(yī)療保險患者住院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)防小病大治、無病也治的現(xiàn)象發(fā)生。按要求收取住院押金，對參保職工就診住院時嚴(yán)格進行身份識別，保證卡、證、人一致，醫(yī)護人員不得以任何理由為患者保存卡。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房，動員臨床治愈可以出院的患者及時出院，嚴(yán)禁以各種理由壓床住院，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員搭車開藥等問題。

　　五、重視各環(huán)節(jié)的管理

　　醫(yī)院的醫(yī)療保險工作與醫(yī)政管理關(guān)系密切，其環(huán)節(jié)管理涉及到醫(yī)務(wù)、護理、財務(wù)、物價、藥劑、信息等眾多管理部門，醫(yī)院明確規(guī)定全院各相關(guān)部門重視醫(yī)療保險工作，醫(yī)保辦不僅要接受醫(yī)院的，還要接受上級行政部門的指導(dǎo)，認(rèn)真落實人社局社保局、醫(yī)保局的各項規(guī)定，醫(yī)保辦與醫(yī)務(wù)科、護理部通力協(xié)作，積極配合上級各行政部門的檢查，避免多收或漏收費用，嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn)，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析，嚴(yán)格掌握自費項目的使用，嚴(yán)格掌握病員入院指征，全院規(guī)范住院病員住院流程，保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤。

　　通過本次自查自糾，我院提出以下整改內(nèi)容和保證措施：1、堅決遵守和落實定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，接受各行政部門的監(jiān)督和檢查。

　　2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護理操作常規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院核心制度，規(guī)范自身醫(yī)療行為，嚴(yán)格把握入住院指針，取消不合理競爭行為，加強臨床醫(yī)師“四合理”的管理。

　　3、加強自律建設(shè)，以公正、公平的形象參與醫(yī)院之間的醫(yī)療競爭，加強醫(yī)院內(nèi)部管理，從細節(jié)入手，處理好內(nèi)部運行管理機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，把我院的醫(yī)療保險工作做好，為全縣醫(yī)療保險工作樹立良好形象做出應(yīng)有的貢獻。

醫(yī)療服務(wù)自查報告2

　　首先，我謹(jǐn)代表xxxxx醫(yī)院黨委和全體干部職工，對各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我院檢查指導(dǎo)工作表示熱烈歡迎和衷心感謝，并懇請對我們工作中的不足提出批評和改進意見。

　　為進一步規(guī)范醫(yī)院藥品及醫(yī)療服務(wù)收費行為，確保今年市委、市政府部署的“十個突出問題”中關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)收費問題的承諾整改工作得到有效落實，實現(xiàn)“半年見成效、全年得到根本好轉(zhuǎn)”的目標(biāo)，按照市、區(qū)衛(wèi)生計生委有關(guān)工作要求，我院進一步加強了藥品和醫(yī)療服務(wù)收費管理工作，認(rèn)真進行了清理自查和整改落實，現(xiàn)就有關(guān)情況匯報如下：

　　一、醫(yī)院基本情況

　　xxxxx醫(yī)院的前身最早可追溯至清光緒28年（公元1902年）英國傳教士創(chuàng)建的仁濟醫(yī)院，后幾經(jīng)變更為縣施療所、縣衛(wèi)生院，直至1949年新中國成立后，于當(dāng)年11月正式組建了xxx縣人民醫(yī)院。1996年，醫(yī)院被評定為二級甲等綜合醫(yī)院。1998年xxx撤縣設(shè)區(qū)，醫(yī)院更名為xxxxx醫(yī)院。20xx年，醫(yī)院整體搬遷到現(xiàn)址，同年正式掛牌成為江漢大學(xué)附屬第三醫(yī)院。20xx年晉升為三級乙等綜合醫(yī)院，成為武漢市新城區(qū)醫(yī)院中唯一一家三級綜合醫(yī)院。

　　醫(yī)院現(xiàn)為全區(qū)醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)中心、120急救中心、122交通事故聯(lián)動救治中心、重大突發(fā)衛(wèi)生事件定點救治醫(yī)院。是華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院、湖北中醫(yī)藥大學(xué)、咸寧醫(yī)學(xué)院、

　　湖北省職業(yè)技術(shù)學(xué)院等10多所醫(yī)學(xué)院校和全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位的實習(xí)、進修基地，湖北省人民醫(yī)院、中南醫(yī)院技術(shù)協(xié)作單位。

　　醫(yī)院現(xiàn)占地面積150余畝，建筑面積8萬余平方米�，F(xiàn)分設(shè)有58個臨床醫(yī)技科室，22個一級診療科目，核定編制床位1150張。另有一棟20層、建筑面積3.7萬平方米的內(nèi)科住院大樓正在建設(shè)中，建成后可新增床位400張。

　　醫(yī)院現(xiàn)年門診量近60萬人次，年出院量7.5萬余人次，年手術(shù)量1.7萬余例，服務(wù)范圍涵蓋全區(qū)并輻射到周邊紅安、大悟、新洲及武漢市區(qū)人群。

　　醫(yī)院現(xiàn)有衛(wèi)生技術(shù)人員1380人，其中醫(yī)師440人，護理人員750人，醫(yī)技人員190人�，F(xiàn)有博士學(xué)歷4人，碩士學(xué)歷70人，本科學(xué)歷528人。有30余人擔(dān)任市級以上專業(yè)學(xué)術(shù)委員會委員以上職務(wù)。

　　醫(yī)院固定資產(chǎn)總值達3.5億元，現(xiàn)擁有萬元以上醫(yī)療設(shè)備600余臺（套）件，包括64排螺旋CT、1.5T高場磁共振、直線加速器、DR、CR、介入診療設(shè)備、三維B超、全自動生化分析儀、數(shù)字減影機、鉬鈀乳腺機、高壓氧艙等，最大限度地滿足了廣大患者診療需求。

　　醫(yī)院學(xué)術(shù)氛圍濃厚，近三年在各級各類專業(yè)雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文300余篇，科研成果6項，出版專著8部，學(xué)術(shù)論文集20余本。醫(yī)院先后成功組織舉辦各級各類學(xué)術(shù)活動40余場次。眼科、肛腸科、中醫(yī)脾胃病科為市級臨床重點�？�。

　　醫(yī)院20xx年被中國醫(yī)院協(xié)會授予“全國百姓放心示范醫(yī)院”稱號；20xx年通過ISO9001國際質(zhì)量管理體系認(rèn)證。近年，醫(yī)院先后榮獲“全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位”、“湖北省群眾滿意的窗口單位”、“湖北省衛(wèi)生先進單位”、“湖北省平安

　　醫(yī)院創(chuàng)建活動先進單位”、湖北省“誠信單位”、“全省醫(yī)政醫(yī)管工作先進單位”、“全市醫(yī)療質(zhì)量管理先進單位”、“武漢市優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)優(yōu)秀醫(yī)院”“市級文明單位”、“武漢五一勞動獎狀”、“武漢市和諧企業(yè)”、“武漢市先進基層黨組織”、“xxx區(qū)最佳文明單位”等榮譽稱號，被確定為省衛(wèi)生廳醫(yī)改工作重點聯(lián)系區(qū)（縣）醫(yī)院。

　　二、工作開展情況

　　根據(jù)市、區(qū)衛(wèi)生計生委承諾整改方案和專項檢查工作方案的要求，我院在全院范圍內(nèi)迅速行動，強化領(lǐng)導(dǎo)，再動員再部署，加大力度，狠抓落實，各項工作進一步深入，各項措施進一步完善，在全院掀起了一個學(xué)習(xí)教育、自查自糾、立行立改的高潮，有效促進了醫(yī)院合理檢查、合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費，基本形成了領(lǐng)導(dǎo)帶頭、全員參與、統(tǒng)籌兼顧、協(xié)力共進的工作局面，初步建立起立足當(dāng)前、著眼長遠，注重實際、務(wù)求實效的工作機制，在加強醫(yī)院管理，弘揚高尚醫(yī)德，強化行風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建長效機制，維護群眾利益等方面取得一定成效。

　　（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，確保四到位

　　1、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任到位。為確保專項整治工作深入有效開展，領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。為此，我院完善此項工作的組織領(lǐng)導(dǎo)體系和責(zé)任體系，成立了以院黨政主要負責(zé)人為組長，副院長為副組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓落實。充實了工作專班人員力量，細化完善了工作方案，將整改工作與日常工作緊密結(jié)合，統(tǒng)籌安排，周密部署，協(xié)力共進，切實做到“理念再深化、管理再加強、制度再完善、服務(wù)再提升”。強調(diào)“一把手”工程，明確院長為本次專項整治工作的第一責(zé)任人，親自抓，負總責(zé)。各科室主任、護士長為本科室工作的第一責(zé)任人，一級抓一級，層層狠抓落實，確保整改不走過場、取得實效。醫(yī)院院長對照整改內(nèi)容，結(jié)合醫(yī)院實際做出公開承諾，并通過公示欄、網(wǎng)站、電子顯示屏、《人民醫(yī)苑》報等形式將承諾內(nèi)容、舉報電話在主要場所的'顯要位置進行公布。

　　2、宣傳教育到位。在此次專項整治工作中，我院認(rèn)真圍繞工作目標(biāo)，貫徹工作主題，遵循工作原則，強化宣傳教育，引導(dǎo)全院形成加強管理、崇尚醫(yī)德、改善服務(wù)、科學(xué)發(fā)展的良好環(huán)境。院科兩級分別召開不同形式會議，認(rèn)真組織全院干部職工學(xué)習(xí)上級有關(guān)文件精神，進一步明確專項整治工作的意義、目標(biāo)任務(wù)、工作舉措以及相應(yīng)政策規(guī)定，做到人人知曉。并舉辦了專（兼職）物價員、科室護士長及投訴受理部門相關(guān)人員的專題培訓(xùn)會，全面熟悉和掌握相關(guān)物價政策法規(guī)。

　　3、督導(dǎo)檢查到位。為保證專項整治工作取得實實在在的效果，我院不斷加大督查力度，全面系統(tǒng)的開展自查自糾。組織相關(guān)業(yè)務(wù)部門和各科護士長為主的工作專班，交叉深入到各科室督查收費情況；協(xié)助解決收費中的重難點問題。做到每天有自查、每周有報告、每月有檢查、每季有通報，檢查結(jié)果納入績效考核指標(biāo)體系。監(jiān)督檢查覆蓋率達100%，年抽查病歷不少于500份，抽查門診處方不少于1000份。 4、整改落實到位。按照要求，我院全面清理了藥品價格、醫(yī)療服務(wù)收費項目和標(biāo)準(zhǔn)，第一次自查于3月28日結(jié)束，查處不規(guī)范收費行為多例。針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時下發(fā)整改通知書，責(zé)令限期全面整改到位。

　　（二）構(gòu)建一個平臺，抓好兩個載體

　　一個平臺：為深化落實專項整治工作的工作目標(biāo)和重點要求，我院以此次專項整治工作為契機，不斷完善各項工作措施和制度建設(shè)，積極搭建一個重視管理、依法管理、嚴(yán)格管理、科學(xué)管理的全方位管理工作平臺，落實醫(yī)院管理責(zé)任。堅持以人為本、執(zhí)政為民、標(biāo)本兼治、糾建并舉、綜合治理、注重預(yù)防的原則，向管理提素質(zhì)，向管理樹形象，向管理要效益，向管理求質(zhì)量，讓職工接受、配合、參與醫(yī)院各項管理。以此來細化各種措施，將醫(yī)院管理、廉政建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)體現(xiàn)到日常工作中去，樹立醫(yī)院良好的社會形象。

　　兩個載體：我們以黨的群眾路線教育實踐活動、治庸問責(zé)活動為載體，認(rèn)真抓好專項整治工作任務(wù)的落實，力求活動取得實效，工作再上臺階。按照“深入、常態(tài)、規(guī)范”的要求，堅持問題導(dǎo)向，堅持糾建并舉、重在建設(shè)、注重實效的原則，實事求是的深入查找人民群眾在我院醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿意的問題。對存在的問題，制定有效措施，全面整改提高。把專項整治活動作為自我教育、自我改進、自我提高的有效手段，健全各項規(guī)章制度，促進各項工作制度化、規(guī)范化，讓人民群眾真切地感受到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的新變化，努力提高群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。

　　認(rèn)真開展治庸問責(zé)工作，建立專項整治工作問責(zé)機制，對發(fā)現(xiàn)問題的科室和個人及時進行問責(zé)，確保工作取得實效。強力推進“治庸提能、治懶提效、治散提神、治軟提勁”，解決少數(shù)職工作風(fēng)上存在的庸、懶、散、軟和影響、制約醫(yī)院發(fā)展環(huán)境的突出問題，使全院工作作風(fēng)明顯改善，辦事效率明顯提高，工作能力明顯增強，醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)明顯改進，加快形成行為規(guī)范、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、公正透明、廉潔高效的運行機制和管理體制，在全院上下形成求真務(wù)實、奮勇爭先、干事創(chuàng)業(yè)、積極進取的良好氛圍，有力推動醫(yī)院各項工作持續(xù)健康發(fā)展。

　�。ㄈ�）圍繞整治重點，抓好十項工作

　　1、加強“道德講堂“建設(shè)。醫(yī)院堅持認(rèn)真組織開展“道德講堂”建設(shè)，以“傳播核心價值，提升道德素養(yǎng)，展示醫(yī)院精神，構(gòu)建和諧醫(yī)院”為宗旨，以“關(guān)愛病人、鉆研醫(yī)術(shù)、合理診療、精心施治、誠信守法、德技雙馨”新時期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范為主要內(nèi)容，通過“身邊人講身邊事、身邊人講自己事、身邊人教身邊人”的形式，讓廣大干部職工從中認(rèn)知、感悟、接受、提高自我境界，提升道德水平。

　　2、加強治理商業(yè)賄賂和反腐敗工作。進一步完善藥品集中招標(biāo)采購，通過全省統(tǒng)一招標(biāo)平臺，規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購的招標(biāo)、投標(biāo)和收費行為。增加醫(yī)藥收費的透明度，尊重群眾的知情權(quán)和選擇權(quán)，自覺接受社會監(jiān)督。嚴(yán)厲打擊醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥購銷之中的違紀(jì)違規(guī)行為，認(rèn)真治理商業(yè)賄賂，禁止收受紅包、開大處方、過度治療。

　　3、全面實行院務(wù)公開制度。積極推進院務(wù)公開，廣泛接受社會和群眾監(jiān)督。完善病人選醫(yī)生、選醫(yī)院、住院費用清單制、醫(yī)療收費及藥品價格公示制度和查詢制度等。

　　4、加強職工法律法規(guī)教育。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、宣傳貫徹，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)，把加強法律法規(guī)教育作為思想政治教育和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員正確的人生觀和價值觀。

　　5、不斷深化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。堅持“以人為本、以健康為中心”，加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量建設(shè)，強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)在醫(yī)院管理中的巨大作用。通過技能競賽、典型宣傳等方式不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。引導(dǎo)職工樹立正確的效益觀念，堅持以病人為中心的服務(wù)理念，理順醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)與經(jīng)濟效益的關(guān)系。實行“三優(yōu)一低工程”：即醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)、醫(yī)療水平優(yōu)、服務(wù)質(zhì)量優(yōu)、醫(yī)療費用低。

　　6、完善社會監(jiān)督機制。為了促進醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)，我院在全區(qū)各部門主動聘請社會監(jiān)督員、行風(fēng)監(jiān)督員和群眾代表對醫(yī)療服務(wù)行為進行全方位監(jiān)督。每年組織監(jiān)督員召開座談會，收集群眾對意見和建議，進行監(jiān)督指導(dǎo)。我們采取“一告知、二承諾、三公開、四監(jiān)督”的做法，使醫(yī)療活動全過程置于病人及其家屬的監(jiān)督之下，促進行業(yè)作風(fēng)轉(zhuǎn)變。

　　7、完善科室制約機制。對科室明確責(zé)任，狠抓制度落實，結(jié)合群眾反映的意見和建議，我們完善修訂并與干部職工簽訂了《服務(wù)承諾書》，做到醫(yī)院對社會、科室對醫(yī)院、個人對科室層層負責(zé)，讓廣大人民群眾廣開言路，適時監(jiān)督，反映意見和建議，促使醫(yī)院轉(zhuǎn)變行業(yè)作風(fēng)，完善各種機制，有力地促進了行風(fēng)建設(shè)，進一步優(yōu)化了發(fā)展環(huán)境。

　　8、完善投訴處理機制。對外公布院辦、紀(jì)檢、物價、醫(yī)務(wù)、護理部、藥劑科等6部門投訴電話、上級行政主管部門電話及院長郵箱，不定期開啟意見箱，對各類投訴認(rèn)真調(diào)查處理，答復(fù)率100%。

　　9、完善電話回訪機制。重點從就醫(yī)環(huán)境、后勤保障、健康教育、醫(yī)療服務(wù)、合理收費等方面進行電話溝通回訪，征求意見，分類進行整改，促進行業(yè)作風(fēng)建設(shè)水平不斷得到提高。

　　10、加強醫(yī)德考評工作。醫(yī)院建立了全員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評檔案，把一季一次的綜合考評與不定期的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查情況計入職工檔案，并與晉級評聘掛鉤，達到制約和促進醫(yī)務(wù)人員，逐步提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的目的。

　　三、下步工作打算

　�。ㄒ唬┻M一步強化領(lǐng)導(dǎo)。開展違規(guī)收費專項檢查，是貫徹黨的十八屆三中全會精神，加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，維護正常醫(yī)療秩序，減輕老百姓醫(yī)藥負擔(dān)，樹立衛(wèi)生計生部門良好形象的重要舉措；是開展黨的群眾路線教育實踐活動，密切黨和人民群眾血肉聯(lián)系的重要內(nèi)容。我們將進一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，深化措施，加強整改，毫不松懈地加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，強化“一把手”領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，強化公立醫(yī)院的公益性，推動此項工作繼續(xù)全面、深入地開展。

　�。ǘ�）進一步嚴(yán)格落實。要堅持求真務(wù)實的精神，對照整治重點內(nèi)容，細化各項工作措施，確保落實工作要求。要積極開展“回頭看”，看醫(yī)護人員服務(wù)素質(zhì)是否有所提高，看工作中還有哪些缺陷和漏洞，看自身工作改進情況是否到位，看社會和群眾評價是否滿意。加強行業(yè)自律，正確引導(dǎo)員工，從患者的角度出發(fā)，從患者的需求著想，重新審視服務(wù)流程、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)模式、服務(wù)質(zhì)量，使每一名醫(yī)務(wù)人員增強服務(wù)意識，提高服務(wù)能力和水平。

　�。ㄈ�）進一步完善長效機制。我們將以此次專項整治為契機，認(rèn)真梳理工作中的隱患和問題，以黨的群眾路線教育實踐活動和“三好一滿意”、“治庸問責(zé)”工作為抓手，建立和完善物價收費管理制度和內(nèi)控防范機制，強化源頭治理，深化整改成果，使規(guī)范收費常態(tài)化，提升人民群眾的滿意度。

醫(yī)療服務(wù)自查報告3

　　為規(guī)范我社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療秩序，維護廣大人民群眾身體健康和生命安全，實現(xiàn)長期凈化醫(yī)療市場的目標(biāo)，貫徹落實孝義市衛(wèi)生局《開展整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場秩序?qū)ｍ椥袆印肺募�精神，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立了醫(yī)療機構(gòu)專項整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組，和嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)小組于20xx年xx月xx日前對全社區(qū)以及下轄各村工作進行自查，此工作堅持標(biāo)本兼治、綜合治理、緊緊抓住“教育、自糾、規(guī)范、查處”四個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，深入開展整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)秩序工作，并對發(fā)現(xiàn)的問題立即進行整改，積極準(zhǔn)備迎接市衛(wèi)生行政部門及衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對我機構(gòu)的督查。整頓活動自查總結(jié)如下：

　　一、整治自查工作目標(biāo)

　　通過開展專項整治活動，進一步加強醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范化管理，使醫(yī)療服務(wù)市場秩序得到進一步改善；規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，凈化醫(yī)療服務(wù)市場。保障醫(yī)療機構(gòu)臨床醫(yī)療安全；努力營造健康有序的醫(yī)療環(huán)境，切實維護人民群眾健康權(quán)益。

　　二、自查工作重點

　　1、堅決禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動,嚴(yán)禁醫(yī)療機構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)，禁止無證行醫(yī)和不符合要求的醫(yī)療行為。

　　2、查處中心內(nèi)出租、承包科室以及聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)及超范圍行醫(yī)的違法行為。

　　3、查處中心內(nèi)有無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定的行為。

　　4、查處各村無證行醫(yī)行為。

　　5、嚴(yán)肅查處有無未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事�。ㄉ希┉h(huán)、人流等計劃生育技術(shù)服務(wù)的行為；查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為。

　　三、成立整頓活動組織領(lǐng)導(dǎo)

　　組 長：任志亮（中心主任）

　　常務(wù)副組長：馬 慧（中心副主任）

　　副 組 長：溫瑞平（中心工會主席）

　　許守平（中心辦公室主任）

　　付桂蘭（中心醫(yī)療組長）

　　李曉燕（中心公衛(wèi)科長）

　　張曉麗（中心護理組長）

　　邸春霞（中心藥房負責(zé)人）

　　房明亮（中心合作醫(yī)療協(xié)管負責(zé)人）

　　翟愛紅（中心衛(wèi)生協(xié)管負責(zé)人）

　　領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由翟愛紅同志任辦公室主任，許守平同志任辦公室副主任， 兩人具體負責(zé)此項工作。

　　四、工作要求

　　1、提高認(rèn)識，加強對專項整治活動的領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)療機構(gòu)專項整治活動是規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為、維護醫(yī)療市場秩序的重大舉措。醫(yī)療機構(gòu)一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度

　　出發(fā)，主管領(lǐng)導(dǎo)要親自掛帥，精心部署，周密安排，運用法律和行政手段，切實抓緊、抓細、抓好，抓出實效。

　　2、要認(rèn)真開展專項整治活動自查工作，堅決禁止非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動,嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。

　　3、整頓活動組織領(lǐng)導(dǎo)要加強對機構(gòu)內(nèi)從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)管,對存在違法行為的`科室和人員要嚴(yán)肅查處。

　　五、自查結(jié)果

　　1、我東許社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不存在非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動和超范圍執(zhí)業(yè)行為。

　　2、中心內(nèi)無出租、承包科室以及聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)和超范圍行醫(yī)的違法行為。

　　3、中心內(nèi)無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的行為。

　　4、我中心因暫時沒有辦公用房，目前只開展了公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求的孕產(chǎn)婦管理有關(guān)各項工作，沒有開展�。ㄉ希┉h(huán)、人流等醫(yī)療行為；同時也因為沒有辦公用房，暫時為開展B超工作。

　　5、東許辦事處轄區(qū)內(nèi)，沒有無證行醫(yī)的黑診所。

　　通過此次自查，提醒了我們社區(qū)，雖然我們此次檢查沒有發(fā)現(xiàn)有違法違規(guī)的行為，但一定要警鐘長鳴，保持下去。

　　xxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

　　20xx年xx月xx日

醫(yī)療服務(wù)自查報告4

　　根據(jù)市發(fā)改委、市監(jiān)察廳、市糾風(fēng)辦、市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于開展全國醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格大檢查的通知》的通知要求，我院對目前醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格進行了自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

　　一、領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)真開展自查工作

　　在全省推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議后，我院立即成立了由院長任組長，副院長任副組長，各科主任、護士長為成員改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組和國家基本藥物價格監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組，進一步完善了醫(yī)院藥事管理委員會機構(gòu)及職責(zé)。接到醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格大檢查文件的后，院領(lǐng)導(dǎo)及時審閱，切實領(lǐng)會精神對自查工作進行了明確要求，要求藥劑科、微機室負責(zé)人對醫(yī)院藥品、耗材銷售價格進行了逐一核對，財務(wù)科負責(zé)人對醫(yī)療服務(wù)價格進行了審查，確保我院醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格準(zhǔn)確無誤。

　　二、醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格

　　嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行收費經(jīng)自查，我院醫(yī)療收費價格始終按照《西寧市非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目指導(dǎo)價格》的要求在嚴(yán)格執(zhí)行，全院統(tǒng)一收費，無自立項目、無自定標(biāo)準(zhǔn)收費、無分解項目收費。血液及血液制品價格以省血液中心的'價格為準(zhǔn)，無擅自提高價格、自立項目收費。一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料的收費堅持按規(guī)

　　定價格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，定期或不定期進行抽查，在電腦上統(tǒng)一將一次性材料單獨標(biāo)識出，進行一次性材料的統(tǒng)一管理。通過電子大屏幕以及科室公示牌將部分醫(yī)療價格收費及藥品實行明碼標(biāo)價，并執(zhí)行公示收費。目前醫(yī)院醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格主要按以下標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行：

　　1、根據(jù)青發(fā)改（20xx）515號文件精神，我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品實際購進價格在50元（含50元以下）最高流通差價率為15%；購進價格在50-100元（含100元）之間的，最高流通差價率為10%，但最高加價額不得超過75元；中藥飲片加價率最高不得突破25%。

　　2、根據(jù)國家發(fā)展和改革委員會文件-發(fā)改價格（20xx）440號精神，調(diào)整了部分藥品的最高零售價。

　　3、目前醫(yī)院一次性衛(wèi)生材料加價率為15%。

　　通過此次活動，對院內(nèi)所有藥品銷售金額排序在前十位的品種進行了價格下浮10%的調(diào)整。對院內(nèi)抗菌藥物銷售金額排序在前三位的品種進行了價格下浮10%的調(diào)整。未發(fā)現(xiàn)我院存在醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格亂收費現(xiàn)象。

醫(yī)療服務(wù)自查報告5

xx市醫(yī)保局：

　　為貫徹x市社醫(yī)字【20xx】29號文件精神，響應(yīng)xx市醫(yī)保局服務(wù)質(zhì)量管理考評和分級管理的要求；現(xiàn)就20xx年度自查結(jié)果作如下小結(jié)：

　　在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。

　　一、高度重視、加強領(lǐng)導(dǎo)、有完善的醫(yī)保責(zé)任體系

　　自我院成為醫(yī)保定點醫(yī)院以來，一直都在醒目位置懸掛醫(yī)療保險定點標(biāo)識牌；在醫(yī)療保險局的'正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下就，建立健全了各項規(guī)章制度及租住機構(gòu)，成立了以xxx為組長、xxx為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定xxx為專職管理人員；同時建立了與基本醫(yī)療保險管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診制度；定期在醫(yī)院宣傳欄中宣傳基本醫(yī)療保險的政策法規(guī)，公布投訴電話15900000000、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項收費標(biāo)準(zhǔn)，并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結(jié)；高度重視上級領(lǐng)導(dǎo)部門組織的各項醫(yī)保會議，做到不缺席、不遲到、早退，認(rèn)真對待醫(yī)保局布置的各項任務(wù)，并按時報送各項數(shù)據(jù)、報表。

　　二、醫(yī)療保險門診病歷及處方管理

　　我院自建院以來，一直提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)、設(shè)施完整、方便參保人員就醫(yī)；嚴(yán)格執(zhí)行診療護理常規(guī)，認(rèn)真落實首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項責(zé)任制度，強調(diào)病歷診斷記錄完整，對醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔；定期組織醫(yī)生進行業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn)，做到對病人負責(zé)從病人角度出發(fā)，不濫檢查、濫用藥，針對病人病情，進行合理檢查治療、合理用藥；對就診人員進行仔細的身份驗證，杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象；對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并對病人提供費用明細清單。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。

　　三、醫(yī)療保險住院制度

　　在參保人員住院治療方面，一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真落實首診醫(yī)師責(zé)任制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。二是各種單據(jù)填寫完整、清楚、真實、準(zhǔn)確，醫(yī)囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改，并向病人提供住院費用清單，認(rèn)真執(zhí)行自愿項目告知制度，做到不強迫。三是嚴(yán)格按照醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)，將個人負擔(dān)費用嚴(yán)格控制在30%以內(nèi)，超醫(yī)保范圍的費用嚴(yán)格控制在15%內(nèi)。

　　四、出入院標(biāo)準(zhǔn)

　　在出入院方面，一是入院方面，嚴(yán)格對入院人員進行仔細的身份驗證，堅決杜絕冒名頂替現(xiàn)象，住院期間主動核實是否存在掛床住院現(xiàn)象，做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。二是針對病情，做出合理的診療方案，充分為患者考慮，不延長或縮短患者的住院時間，不分解服務(wù)次數(shù)，不分解收費，出院帶藥按照規(guī)定劑量執(zhí)行。三是認(rèn)真執(zhí)行出入院診斷符合率。

　　五、特殊檢查治療

　　在特殊檢查治療方面，我院要求醫(yī)生要針對不同病人的不同病情，做出合理的診療方案，如有需要進行特殊檢查治療，需認(rèn)真、仔細、真實填寫申請單，并嚴(yán)格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費現(xiàn)象。

　　六、藥品使用

　　在藥品的管理和使用方面，一是對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費實行明碼標(biāo)價，并提供費用明細清單。二是嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍，對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目，事先要征求參保人員同意。三是使用經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。四是嚴(yán)格按照醫(yī)保藥品費用占醫(yī)療總費用的比例，堅決杜絕此類事件發(fā)生。

醫(yī)療服務(wù)自查報告6

　　根據(jù)安徽省物價局《關(guān)于開展鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)和藥品價格調(diào)查的通知》（皖價醫(yī)函（20xx）21號）要求，結(jié)合當(dāng)前深入開展的學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀教育活動，緊密結(jié)合本職工作，關(guān)注民生，我們于3月12日至13日會同市衛(wèi)生局重點對太湖縣衛(wèi)生局及部分鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的經(jīng)營狀況和價格政策執(zhí)行情況進行了實地調(diào)查，并綜合市轄其他縣（市）的調(diào)查情況一并報告如下：

　　一、太湖縣衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的總體情況

　　太湖縣屬山區(qū)縣、庫區(qū)縣，也是國家級貧困縣，全縣2300平方公里，人口56萬人。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)數(shù)37個，在職職工739人（其中合同制242人，衛(wèi)生技術(shù)人員505人，管理人員44人），離退休人員287人，床位414張，病床使用率為53.8%，全年門急診53.4萬人次，每門急診人均平均收費水平61.81元，其中藥品費40.6元，財政補助收入占總支出19.8%，20xx年度業(yè)務(wù)收入4324萬元，其中藥品收入2558萬元，占業(yè)務(wù)收入的59.16%，藥品費1669萬元，藥品加價率為28.7%。農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)收費都是嚴(yán)格依據(jù)20xx年3月市物價局、市衛(wèi)生局印發(fā)的《xxxxx市醫(yī)療服務(wù)價格》（試行）（縣級以下醫(yī)療機構(gòu)價格）的標(biāo)準(zhǔn)，有些一般衛(wèi)生院由于醫(yī)療市場的競爭還略低于此價格標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般都沒有收取掛號費。

　　太湖縣農(nóng)村衛(wèi)生院都是政府辦的公益性、非營利性醫(yī)療機構(gòu)，由于該縣屬大別山區(qū)貧困縣，老百姓的經(jīng)濟還十分拮據(jù)，一年的收入用于基本生活外所剩無幾，用于看病就醫(yī)的錢就更少了，所以大部分農(nóng)村衛(wèi)生院還是以中醫(yī)或者是以中西醫(yī)結(jié)合為主的，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的情況長期困擾著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，制約著農(nóng)村衛(wèi)生院的發(fā)展，農(nóng)村有些一般衛(wèi)生院和分院甚至只能是醫(yī)生開處方賣藥，一年中藥品收入占醫(yī)療收入的80%左右。

　　二、調(diào)查點的基本情況

　　為了更準(zhǔn)確掌握鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營狀況，根據(jù)工作安排，我們按好、中、差三個等次分別選擇了江塘衛(wèi)生院、李杜衛(wèi)生院、晉熙衛(wèi)生院和新倉鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室進行了實地調(diào)查，基本情況如下：

　�。ㄒ唬┨�湖縣江塘鄉(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員26人。其中在編人員21人，聘用人員5人；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上13人，護理4人，其他衛(wèi)技人員9人；退休人員12人。編制床位20張，實際床位20張。主要醫(yī)療設(shè)備有200ma

　　x光機一臺，黑白b超一臺，心電監(jiān)護儀一臺，麻醉呼吸機一臺，三導(dǎo)聯(lián)心電圖機一臺，除顫監(jiān)護儀一臺。20xx年總收入152萬元，其中藥品收入65萬元，醫(yī)療收入85萬元，其他收入2萬元，政府投入95萬元；20xx年總支出267萬元，其中設(shè)施建設(shè)87萬元，設(shè)備購置10萬元，人員工資91萬元，其他公用支出79萬元（其中藥品材料50萬元）。

　　江塘衛(wèi)生院嚴(yán)格執(zhí)行省市醫(yī)療服務(wù)價格。主要收費項目有：診費2元/次，床位費20元/雙人間，肌肉注射3元/次，靜脈注射4元/次，靜脈輸液6元/次（含輸液器），中清創(chuàng)縫合60元/次，小清創(chuàng)縫合30元/次，中換藥15元/次，小換藥8元/次，洗胃25元/次，b超常規(guī)檢查40元/次，肝功能全套26元/次，腎功能全套16元/次，生化全套（含電解質(zhì)）84元/次，血常規(guī)16元/次，尿常規(guī)8元/次，x光攝片12*15胸片26元/次，產(chǎn)前檢查6元/次，婦科檢查6元/次，心電圖檢查20元/次，心電監(jiān)護16元，椎管內(nèi)麻醉250元，胸腔穿刺術(shù)40元，闌尾切除術(shù)250元，剖宮產(chǎn)術(shù)550元，全子宮切除術(shù)550元（均含材料費）。

　　20xx年度藥品銷售65萬元，藥品購進未公開招標(biāo)采購，采取在市縣藥品批發(fā)企業(yè)進行價格面議，加價率根據(jù)物價公報限定零售價，結(jié)合當(dāng)?shù)厮幤肥袌鰞r格確定，藥品、器械均按15%加成率進行銷售。

　�。ǘ�）天華鎮(zhèn)李杜衛(wèi)生院是一所非營利性鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，現(xiàn)有正式職工10人，非在編職工6人，退休職工5人。編制床位10張，主要醫(yī)療設(shè)備有放射機、b超機、心電圖、生化分析儀等。

　　20xx年度該院年收入88.4萬元，其中醫(yī)療收入12萬元，藥品收入54.8萬元，財政補助15.9萬元，其他收入5.8萬元，醫(yī)療收入占業(yè)務(wù)收入的比例為18%，藥品收入占72%。年總支出88.4萬元，其中人員工資35.7萬元，設(shè)備購置維修、房屋維修、辦公開支等支出6.7萬元。

　　該院主要醫(yī)療收費項目均嚴(yán)格執(zhí)行《安徽省醫(yī)療服務(wù)價格》和《xxxxx市醫(yī)療服務(wù)價格》，并報物價部門備案。開展的醫(yī)療服務(wù)項目有綜合醫(yī)療服務(wù)類、醫(yī)技診療類、臨床診療類、中醫(yī)診療類四大類。

　　20xx年全年藥品收入54.8萬元，藥品進貨均在有經(jīng)營資質(zhì)的醫(yī)藥公司購進，藥品支出46萬元，實際藥品綜合加價率為19.1%。各類藥品價格均未超過最高限價。

　�。ㄈ�）晉熙鎮(zhèn)衛(wèi)生院是太湖縣老城區(qū)唯一的一所非營利性公立醫(yī)療機構(gòu)，服務(wù)人口3萬多人。主要醫(yī)療設(shè)備有：x光機、b超機、胃鏡機、心電圖機、激光機、萬能手術(shù)床、綜合治療臺、自動尿液分析儀、半自動化分析儀、全自動血液分析儀和血凝細胞分析儀等主要設(shè)備。編制人數(shù)63人，就業(yè)及合同工11人，在職職工合計74人，退休17人。編制床位60張，實際30張。

　　20xx年總收入394萬元（其中財政補助98萬元），醫(yī)療收入103萬元，藥品收入179萬元，其他收入11萬元；藥品收入占總收入的比重為45%，檢查檢驗收入占收入的比重為5.3%；年總支出393萬元，其中設(shè)備購置17萬元，在職職工工資支出136萬元，退休工資43萬元，其他支出10萬元。

　　醫(yī)療服務(wù)價格方面，該院主要依照20xx年頒發(fā)的《xxxxx市醫(yī)療服務(wù)價格（試行）》中的各種醫(yī)療服務(wù)規(guī)定的價格收費，其主要收費標(biāo)準(zhǔn)：診費2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、x攝片（12×25）25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規(guī)8元/次、血沉8元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補術(shù)400元/次。20xx年藥品銷售額為179萬元。進貨渠道是以xxxxx醫(yī)藥站、縣醫(yī)藥公司等二、三級批發(fā)站購入。未從非正規(guī)渠道和私人藥販購入。藥品銷售價格基本上是按照安徽省物價局《價格公報》上發(fā)布的政府定價，以不超出最高零售價格為標(biāo)準(zhǔn)，新特藥價格是按照進價順加15%執(zhí)行。

　　（四）新倉鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室：香茗山村衛(wèi)生室是該縣首批建設(shè)的.鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化衛(wèi)生室，衛(wèi)生室由8名村醫(yī)組合而成，成立于20xx年元月1日，衛(wèi)生室固定資產(chǎn)投入13萬元，其中：上級補助5萬元，村醫(yī)集資8萬元。從經(jīng)營近3個月的情況看，村衛(wèi)生室收入95%來源為藥品收入，診療服務(wù)收費僅有注射收費，約占總收入的5%，少數(shù)藥品實際加價率在60%以上，衛(wèi)生室工作人員人均工資在600元/月左右。

　　三、全市鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)存在的問題及原因

　　（一）、鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)大多存在醫(yī)療設(shè)備陳舊、床位數(shù)少且利用率不高，醫(yī)技人才缺乏，診療水平有限，急救設(shè)備設(shè)施簡陋、管理不嚴(yán)操作不規(guī)范等因素，使廣大醫(yī)護人員如履薄冰，工作起來謹(jǐn)小慎微，稍有難度即轉(zhuǎn)院治療，與上級醫(yī)院人滿為患形成鮮明對比，在某些程度上嚴(yán)重制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。

　　（二）、財政投入不足。由于我市所轄的貧困縣較多，農(nóng)村人口比重較大，鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)相對較多，盡管各級政府非常重視鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，但財力有限，政府投入的經(jīng)費最多只能解決人員工資的30%，職工工資缺口很大，只能自己創(chuàng)收解決，造成收費混亂，該收的收，不該收的也收，更談不上添置先進設(shè)備和培養(yǎng)人才。故財政撥款數(shù)額與醫(yī)院綜合發(fā)展相比，仍然明顯不足。

　�。ㄈ�）、以藥養(yǎng)醫(yī)的狀況較為嚴(yán)重。衛(wèi)生院在公益性和市場性之間徘徊不定，過半衛(wèi)生院由于沒有特色科室支撐，業(yè)務(wù)收入上不去，為解決生存問題，只能靠開大處方和提高藥品銷售收入來解決當(dāng)務(wù)之急，特別是村衛(wèi)生室大部分還靠聽診器、體溫計、血壓計這“三大件”開展醫(yī)療服務(wù)，業(yè)務(wù)收入的90%以上都是藥品銷售收入。鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)大都沒按規(guī)定的加價率銷售藥品，藥品加價率最高達60%，有少數(shù)衛(wèi)生院按最高零售價執(zhí)行。

　　四、完善價格管理的意見和建議

　�。ㄒ唬�、適當(dāng)提高現(xiàn)行部分醫(yī)療服務(wù)價格。對于鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)能夠開展的醫(yī)療服務(wù)項目本身相對較少且都是最基本的醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)與縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)保持同等價格。如一些清創(chuàng)縫合、換藥、洗胃、下腹部手術(shù)及婦產(chǎn)科常見手術(shù)不能相差太多，因為適用的技術(shù)和手段也差不多。

　　（二）、加大政府投入，逐步解決鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的工資和公共衛(wèi)生支出。

　�。ㄈ�）、進一步完善現(xiàn)行的醫(yī)保政策，通過醫(yī)保政策的調(diào)控，扶持鄉(xiāng)村衛(wèi)生院的發(fā)展，對鄉(xiāng)村衛(wèi)生院能夠開展的醫(yī)療服務(wù)項目可以適當(dāng)提高支付比例。

　�。ㄋ模�、進一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)藥品價格政策，減少藥品流通環(huán)節(jié)，讓病患者能夠得到更多的實惠。

醫(yī)療服務(wù)自查報告7

　　按照區(qū)委區(qū)政府要求，提高醫(yī)療服務(wù)收費透明度，杜絕“醫(yī)療亂收費”的現(xiàn)象，為進一步規(guī)范我院的醫(yī)療收費行為，糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)，杜絕醫(yī)療收費多收、亂收和錯收等現(xiàn)象發(fā)生，努力降低人民群眾看病費用，切實解決好看病貴的問題，我我組織相關(guān)人員對1—3月以來的.醫(yī)療收費進行全面自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

　　成立自查領(lǐng)導(dǎo)小組：

　　經(jīng)院務(wù)會討論決定，成立黨支部書記劉洋為組長，相關(guān)人員（財務(wù)、收費員、藥房、醫(yī)療科長）組成的醫(yī)療收費自查小組。

　　確定檢查范圍和項目：

　　檢查范圍以1月至3月以來發(fā)生的所有衛(wèi)生院收取各項費用，包括醫(yī)療、防疫、婦幼等各部門的所有收費行為。

　　檢查結(jié)果

　　1、xx月份，全院共收治住院人，住院總收入xx萬元，其中醫(yī)療性收費收入xx萬元、藥品收入xx萬元。

　　2、共接診門診病人xx人次，總收入xx萬元。其中醫(yī)療收費xx萬元，藥品收入xx萬元。

　　以上兩項共發(fā)生費用xx萬元。

　　在自查時，共抽取門診處方xx份，住院病歷xx份進行全面收費項目的對照檢查，所有醫(yī)療性收費、藥品價格都符合吉林省發(fā)改委規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)，藥品施行國家基本藥物，施行零差價銷售，全部收費項目無多收、亂收和錯收的現(xiàn)象。

　　通過自查，我院在醫(yī)療收費上嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)改委規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)，沒有發(fā)生違規(guī)行為，但為做到防微杜漸，我院采取了以下措施：

　　一、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)要求，組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范，所有收費標(biāo)準(zhǔn)一律按鄉(xiāng)級標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，堅持一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理，杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。

　　二、為更好地規(guī)范各項收費，物價監(jiān)管人員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進行監(jiān)督、檢查。

　　三、為增加收費透明度，醫(yī)院在門診大廳制作了常用藥物價格公示欄，接受患者監(jiān)督，讓病人“看明白病，花明白錢”。

　　四、規(guī)范藥品購銷和使用，嚴(yán)格按照國家基本藥物執(zhí)行零差價銷售。

　　醫(yī)療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益，我們將進一步加強管理，建立長效機制，杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象，切實減輕廣大患者就醫(yī)負擔(dān)，讓病人來我院“花最少的錢治好病”，使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。

醫(yī)療服務(wù)自查報告8

　　按照收費年檢報告要求，提高醫(yī)療服務(wù)收費透明度，杜絕“醫(yī)療亂收費”的現(xiàn)象我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，要求各臨床及醫(yī)技科室對本科室的`醫(yī)療服務(wù)收費項目逐項進行自查自糾，并進入深入剖析，目前我院嚴(yán)格按照xxx省醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，沒有發(fā)現(xiàn)多收費、重復(fù)收費、分解收費、自立項目收費、自定標(biāo)準(zhǔn)收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為。

　　但為做到防微杜漸，我院采取了以下措施：

　　一、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)要求，組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范,所有收費標(biāo)準(zhǔn)一律按鄉(xiāng)級標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，堅持一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理，杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。

　　二、為更好地規(guī)范各項收費，物價監(jiān)管人員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進行監(jiān)督、檢查。

　　三、為增加收費透明度，醫(yī)院在門診大廳制作了常用藥物價格公示欄，接受患者監(jiān)督，讓病人“看明白病，花明白錢”。

　　四、規(guī)范藥品購銷和使用，嚴(yán)格按照國家基本藥物執(zhí)行零差價銷售，每月底對門診、住院處方進行檢查，堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物現(xiàn)象。

　　五、加強行政管理和監(jiān)督，建立健全投訴接待制度，設(shè)立舉報箱、意見箱和舉報電話，并把處理結(jié)果及時通知當(dāng)事人。

　　醫(yī)療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益，我們將進一步加強管理，建立長效機制，有效規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)收費和藥品價格行為，增強價格收費自律意識，杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象，切實減輕廣大患者就醫(yī)負擔(dān)，讓病人來我院“花最少的錢治好病”，使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。

醫(yī)療服務(wù)自查報告9

　　根據(jù)《市衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管處轉(zhuǎn)發(fā)〈國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃考核指標(biāo)的通知〉的通知》文件要求，我局對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)開展工作進行了自查，總分xx分，自評得分xx.x分，現(xiàn)總結(jié)如下：

　　一、領(lǐng)導(dǎo)重視

　　局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，將改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃納入各單位的年度工作任務(wù)，根據(jù)x省衛(wèi)生計生委和x省中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃的通知》和《x市衛(wèi)生計生委進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃實施方案》文件精神，結(jié)合實際，我局制定了實施方案，在縣級醫(yī)院開展進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，成立了以局長為組長，分管局長為副組長，相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)及科室為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，要求各單位主要領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé)，班子成員分工負責(zé)，各職能部門各負其責(zé)，廣大醫(yī)護人員廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)機制和工作格局。

　　二、工作開展情況

　�。ㄒ唬┩七M預(yù)約診療服務(wù)，有效分流就診患者

　　縣級醫(yī)院開展了電話預(yù)約、門診預(yù)約診療服務(wù)，縣人民醫(yī)院還準(zhǔn)備開通微信預(yù)約診療服務(wù)�？h級兩家醫(yī)院實行服務(wù)窗口“潮汐”工作方式，切實解決群眾排隊等候時間長問題。根據(jù)收費室掛號、門診收費、住院收費人流高峰時間段的特點，對收費窗口實行“潮汐”制，大大縮減患者排隊等候時間。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)診患者開通“綠色通道”。通過電話聯(lián)系為轉(zhuǎn)診患者預(yù)留床位，實行優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等便利。改善服務(wù)態(tài)度，向病人提供微笑服務(wù)。做到掛牌上崗、禮儀端莊、態(tài)度和藹，虛心聽取病人意見，作出合理解釋和指導(dǎo)，努力促進醫(yī)患溝通和交流，提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)窗口。制定單病種包干結(jié)算方案。全面推行住院費用“一日清單”及自費項目的'告知簽字制度；嚴(yán)格執(zhí)行單病種包干協(xié)議和總費控制制度；制定醫(yī)保合醫(yī)工作專項考核制度，考核結(jié)果與科室和職工個人績效工資掛鉤�？h中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)智能中藥房，中藥自動化設(shè)備的使用，將保證用藥的安全和臨床療效，減少病人候藥時間，免去患者等待取藥和煎熬湯藥的麻煩，提升了醫(yī)院中藥房的現(xiàn)代化管理水平，為群眾提供更人性化、科學(xué)化、專業(yè)化的服務(wù)。

　�。ǘ�）不斷加大農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，服務(wù)條件有新變化

　　我局緊緊抓住中央投資衛(wèi)生項目建設(shè)的機遇，認(rèn)真組織實施相關(guān)衛(wèi)生項目并重點向基層傾斜，重點解決縣、鄉(xiāng)、村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后的問題。一是建設(shè)縣醫(yī)人民院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣衛(wèi)生監(jiān)督局業(yè)務(wù)樓。二是實施xxx鄉(xiāng)xx個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改（擴）建項目建設(shè)，項目總投資xxxx萬元，除xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院外，其余項目于xxxx年投入使用。三是通過村級綜合樓、國債建設(shè)項目、中央、省村衛(wèi)生室建設(shè)項目等的支持，修建四室合一村衛(wèi)生室xx個，獨立建設(shè)村衛(wèi)生室xx個，累計建設(shè)村衛(wèi)生室xxx個。四是為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和部分村衛(wèi)生室配置了常用醫(yī)療設(shè)備，同時多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還自籌資金添置醫(yī)療設(shè)備。通過加強農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件明顯改善。醫(yī)院診室布局流程得以優(yōu)化，醫(yī)院在門診大廳、各樓層就診區(qū)域等醒目位置設(shè)置建筑平面圖、科室分布圖，完善就診流程引導(dǎo)系統(tǒng)，為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施，群眾就醫(yī)環(huán)境得以改善。

　�。ㄈ�）實施城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生戰(zhàn)略

　　進一步完善縣級公立醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作方案，明確縣人民醫(yī)院與溫泉、養(yǎng)龍司、小寨壩、流長、鹿窩五個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)成幫扶對子�？h中醫(yī)醫(yī)院與永靖、西山、青山、石硐、九莊五個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)成幫扶對子。根據(jù)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診等制度，引導(dǎo)居民就近就醫(yī)，實現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”、“住院治療在縣級，康復(fù)護理到鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的診療格局�？h級醫(yī)療衛(wèi)生人員下基層服務(wù)，要求兩家縣級醫(yī)院衛(wèi)生人員在晉升職稱前必須到下級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)一年以上，幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生單位提高業(yè)務(wù)水平。

　　（四）不斷加強基本公共衛(wèi)生工作，均等化服務(wù)有新提升

　　一是全面加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)，公共衛(wèi)生工作運轉(zhuǎn)良好�？h衛(wèi)生藥監(jiān)局聯(lián)合縣財政局制定并下發(fā)《x縣促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實施細則》、《x縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金管理規(guī)定》和《x縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核實施辦法》等文件。今年成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目技術(shù)指導(dǎo)中心，組建了縣級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目技術(shù)專家?guī)欤�有效地保障了基本公共衛(wèi)生項目的實施和推進。累計建立居民健康檔案xxxxxx份，建檔率xx.xx%，規(guī)范化電子檔案錄入xxxxxx份，規(guī)范化電子檔案建檔率達xx.xx%。；xx歲以上老人xxxxx，xxxx年完成老年人健康體檢xxxxx人次，體檢率xx.xx%；高血壓累計建檔xxxxx，其中管理xxxx人；糖尿病累計建檔xxxx，其中管理xxxx人；重性精神病累計建檔xxx人，管理重性精神病人xxx人。

　�。ㄎ澹┲�力推進縣級公立醫(yī)院綜合改革，提升縣級醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力

　　根據(jù)《x省推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》和《x市縣級公立醫(yī)院綜合改革試點實施方案》文件精神，結(jié)合我縣實際，制定《x縣縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作實施方案》。有序推進縣級公立醫(yī)院改革各項工作，進一步落實政府辦醫(yī)主體責(zé)任，完善財政補償機制，制定完善醫(yī)院人事制度和薪酬體系。

　�。�六）切實推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，逐步完善縣、鄉(xiāng)、村三級信息網(wǎng)絡(luò)平臺

　　按照省、市“大健康”工作會議精神，以x市“健康云”平臺建設(shè)工作為契機，逐步建立覆蓋基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療的健康信息網(wǎng)格平臺，建立完善城鄉(xiāng)民居電子健康檔案和電子病歷資源庫，進一步提高臨床路徑實用性和電子化水平。目前，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院已開通了“結(jié)構(gòu)化電子病歷系統(tǒng)”，患者入院就診時用身份證掛號，形成電子處方等醫(yī)療信息可供醫(yī)院各部室之間查詢共享。縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)已完成信息化網(wǎng)格初步建設(shè)、人員培訓(xùn)和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的采集工作。

　�。ㄆ撸┻M一步妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

　　積極推進醫(yī)療糾紛調(diào)解工作，積極配合縣綜治辦、縣司法局組建醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會，完成縣醫(yī)療糾紛調(diào)委會辦公室相關(guān)工作。積極參與醫(yī)療糾紛調(diào)解、上報和辦理尸體解剖、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定相關(guān)事宜。到xx月止，共接待群眾醫(yī)療糾紛來電、來訪投訴xx起，在局領(lǐng)導(dǎo)的親自指揮和帶領(lǐng)下，通過有關(guān)部門的密切配合，科室參與，齊心協(xié)力，積極主動去調(diào)查處理，在醫(yī)患雙方都較為滿意的前提下，調(diào)解處理了xx起，x起提起醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，x起還在協(xié)調(diào)處理之中，賠償金額xxx余萬元。共辦理建議和意見答復(fù)xx件次。

　　三、存在的問題

　�。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量方面存在的問題

　　一是病例書寫不規(guī)范、不及時，各種記錄不規(guī)范，書寫要求未達到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度各項制度落實不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。二是各項護理制度建立不全、不完善。舊的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求，需結(jié)合實際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度護理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規(guī)定，實施相關(guān)護理管理工作，未實行目標(biāo)管理責(zé)任制。無菌技術(shù)觀念欠缺，操作仍需進一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，部分護理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。三是藥房藥品管理制度不建全。藥品管理工作不到位，過期失效藥品下架不及時。藥品進銷記錄登記不及時，一次性醫(yī)療用品購銷記錄登記不規(guī)范。四是各相關(guān)醫(yī)技科室人員對科室設(shè)備保養(yǎng)不到位，未建立定期保養(yǎng)、檢查制度。

　�。ǘ�）醫(yī)務(wù)人員工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問題

　　部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進取心、責(zé)任感、主動性不強，需進一步增強工作責(zé)任感、緊迫感、危機感，增強服務(wù)意識，改進服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

　�。ㄈ�）環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題

　　醫(yī)療機構(gòu)科室存在清掃不及時情況，桌面物品亂堆、亂放情況仍存在，影響了醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。

　　四、下一步工作打算

　�。ㄒ唬┘訌娽t(yī)院管理

　　認(rèn)真開展“三好一滿意”活動及“強化三基訓(xùn)練，提升診療水平”活動，制定完善醫(yī)院管理各項規(guī)章制度并嚴(yán)格遵照執(zhí)行，嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》、《護士條例》、《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》的要求，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、規(guī)范診療科目名稱，按時完成醫(yī)療機構(gòu)校驗、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核及護士執(zhí)業(yè)注冊等工作，嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的診療科目開展診療活動，確保醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)規(guī)范，合法有效。

　�。ǘ�）加強醫(yī)護質(zhì)量管理，不斷提高診療水平

　　認(rèn)真貫徹《醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行診療護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格落實首診醫(yī)師負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、術(shù)前及死亡、疑難危重病例討論制、知情同意制等醫(yī)院管理核心制度。嚴(yán)格按照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，建立健全規(guī)章制度，加強醫(yī)師外出會診管理。加強醫(yī)學(xué)診斷證明出具的管理，建立相應(yīng)的規(guī)章制度及審查登記制度。嚴(yán)格病人外出管理，取消病人外出請假制度，實行入院告知。加強住院病歷的管理和質(zhì)量控制，進一步健全和完善知情同意制度，積極履行診療告知義務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，對重點病人和有醫(yī)患糾紛苗頭的病例要采取醫(yī)師、科室、醫(yī)院三級預(yù)警制度，防范醫(yī)療事故的發(fā)生。加強護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完善各項護理操作規(guī)程，提高護理服務(wù)質(zhì)量。

　�。ㄈ�）加強醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

　　進一步加強職工的思想教育，針對部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強力措施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為，確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

醫(yī)療服務(wù)自查報告10

　　7月30日《大河報》（A05版）以“醫(yī)療亂收費重災(zāi)區(qū)災(zāi)情不見”為題，再次對我省醫(yī)療服務(wù)收費情況進行了報道，并提出“一日清單不達標(biāo)、重癥監(jiān)護室分解收費項目”等六個方面的問題仍然比較突出。接到河南省衛(wèi)生廳《關(guān)于抓緊對醫(yī)療服務(wù)收費行為進行檢查的通知》（豫衛(wèi)糾〔20xx〕5號）后，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，要求各臨床及醫(yī)技科室對本科室的醫(yī)療服務(wù)收費項目逐項進行自查自糾，并進行深入的剖析，特別對于6月份自查發(fā)現(xiàn)的問題進行了專項檢查，相關(guān)問題已經(jīng)得到了落實與解決。目前我院嚴(yán)格按照河南省醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，沒有發(fā)現(xiàn)少收費、多收費、重復(fù)收費、分解收費、自立項目收費、自定標(biāo)準(zhǔn)收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為。

　　但為做到防微杜漸，我院采取了以下措施：

　�。ㄒ唬﹪�(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件要求，組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握《醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范》，所有收費標(biāo)準(zhǔn)一律按省級或市縣級標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；堅持一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理，醫(yī)療服務(wù)價格采用計算機統(tǒng)一劃價，取消各醫(yī)技、臨床科室的劃價權(quán)，杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。

　�。ǘ�）成立了物價計量領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，并相應(yīng)建立了各科室物價小組。為更好地規(guī)范各項收費，醫(yī)院專職物價員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進行監(jiān)督、檢察；同時，為使小組成員了解和掌握有關(guān)物價、計量的法律、法規(guī)和規(guī)定，醫(yī)院還對小組成員進行了專門的培訓(xùn)。

　　（三）為增加收費透明度，醫(yī)院在門診大廳和各病區(qū)制作了常用醫(yī)療服務(wù)價格公示欄，添置了價格流動顯示屏和觸摸屏，接受患者監(jiān)督；醫(yī)用材料價格一律按規(guī)定程序上報物價部門批準(zhǔn)后，按進價順加5%后執(zhí)行；認(rèn)真建立健全醫(yī)療費用“一日清單”制度，讓病人“看明白病，花明白錢”。

　�。ㄋ模┮�(guī)范藥品購銷和使用工作

　　1．我院與藥品商家簽訂了廉政承諾書，極大地限制了藥品購銷過程的不正當(dāng)行為，真正做到所采購的藥品貨真價實，以減少不必要的藥價虛高問題。

　　2．在藥品購銷過程中，嚴(yán)格按照不超過國家零售價格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并根據(jù)國家相關(guān)藥品降價文件及時調(diào)整藥品價格。

　　3．我院按照規(guī)定參加新鄉(xiāng)市藥品集中招標(biāo)采購，在采購工作中曾多次遇到中標(biāo)配送單位聯(lián)系不上或配送單位不送貨等情況，為保證臨床治療，我們從其他醫(yī)藥公司轉(zhuǎn)配送并要求附帶轉(zhuǎn)配送協(xié)議，但藥品價格依然按照招標(biāo)價格執(zhí)行，并及時將采購使用情況報告市招標(biāo)辦、市衛(wèi)生局備案。

　　4．執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，結(jié)合我院抗菌藥物應(yīng)用指南和管理辦法，堅持落實臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度，每月將銷售量居前１０位的抗菌藥物進行統(tǒng)計上報，對全院醫(yī)生開藥量進行排名；建立健全臨床藥師評價病歷制度和臨床藥師查房制度等，每月底藥房組織臨床藥師對門診、住院處方進行檢查，堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現(xiàn)象，做到以制度管事、用制度管人，杜絕濫用抗生素增加病人的.經(jīng)濟負擔(dān)。

　　5.嚴(yán)格管理特殊材料的上報和審批。對價格項目除外內(nèi)容和說明中明確規(guī)定的可另外加收的材料費，按規(guī)定程序上報物價部門審批備案后，按進價順加5%后執(zhí)行，在未經(jīng)批準(zhǔn)前一律不準(zhǔn)自行收費。

　　6.逐步調(diào)整用藥結(jié)構(gòu)，提高國產(chǎn)、有效、低價藥品的用藥比重，降低進口、高價藥品的用藥比重，以控制過高的藥品費用，減輕了患者的經(jīng)濟負擔(dān)。

　�。ㄎ澹�實行單病種最高限價，有效控制各類醫(yī)藥費用。醫(yī)院專門成立了以院長任組長的單病種限價管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定并印發(fā)了《單病種限價管理辦法》，組織相關(guān)科室根據(jù)本科室專

　　業(yè)特點，確定了慢性扁桃體炎、骨性關(guān)節(jié)炎、膽囊結(jié)石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)能夠達到診斷明確、技術(shù)成熟、療效確切、極少發(fā)生并發(fā)癥（�。┑某Ｒ姴�、多發(fā)病實行最高限價管理，縮短了患者術(shù)前住院時間和平均住院時間，有效地降低了醫(yī)療成本，緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。

　�。�六）加強行政管理和監(jiān)督。建立健全投訴接待制度，設(shè)立舉報箱、意見簿和舉報電話，并把處理結(jié)果及時通知當(dāng)事人；財務(wù)科、監(jiān)察室不定期到各科室巡查，并和護理部一起每季度組織各病房護士長進行交叉檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決；同時醫(yī)院下發(fā)了《醫(yī)療服務(wù)亂收費責(zé)任追究制度》（試行），對于亂收費的現(xiàn)象，醫(yī)院將根據(jù)此制度追究相關(guān)責(zé)任科室及人員的責(zé)任。

　　醫(yī)療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益，我們將進一步加強管理，建立長效工作機制，有效規(guī)范我院的醫(yī)療服務(wù)收費和藥品價格行為，增強價格收費自律意識，杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象，切實減輕廣大患者就醫(yī)負擔(dān)，使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。

醫(yī)療服務(wù)自查報告11

　　為了提高機關(guān)全體工作人員的大局意識、服務(wù)意識、效率意識、辦實事意識，更好地為廣大殘疾人服務(wù)，促進我區(qū)殘疾人事業(yè)的跨越式發(fā)展，按照區(qū)委、區(qū)政府關(guān)于落實部門服務(wù)的工作要求，區(qū)殘聯(lián)非常重視此項工作，現(xiàn)將今年上半年以來的服務(wù)報告如下：

　　一、領(lǐng)導(dǎo)重視，將服務(wù)工作列入重要議事日程

　　年初，我們將部門服務(wù)工作作為切實轉(zhuǎn)變機關(guān)作風(fēng)的一項重要措施認(rèn)真抓好落實，為了全面地將這項工作落實到位，我們專門召開了理事長辦公會議，專題研究部門服務(wù)的落實方案。首先決定成立以陳福德理事長為組長，徐唐寅同志為副組長，中層干部和三名職工代表組成的領(lǐng)導(dǎo)小組。專門負責(zé)對單位部門服務(wù)工作進行領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督檢察，日常工作由一名副理事長具體抓落實，從而使局、科、普通干部職工三層都參與這一工作，保證了服務(wù)工作享有充分的民主。其次，理事長辦公會決定，服務(wù)工作是關(guān)系到殘聯(lián)部門形象的重要工作，列入各科室和單位全年工作規(guī)劃，規(guī)定將服務(wù)工作作為年終評議科室和干部政績的重要依據(jù)，對單位科室和個人落實服務(wù)好的要予以表彰，對服務(wù)落實不完善的將予以必要的`處理。

　　二、建立健全服務(wù)制度，明確科室個人職責(zé)

　　根據(jù)我們單位的工作實際，服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組結(jié)合“苦干五年爭第一”，創(chuàng)建全國殘疾人工作示范區(qū)和創(chuàng)建全國無障礙示范城市的工作要求，研究制定了服務(wù)工作主要內(nèi)容。提交全體干部職工大會討論通過并報請理事長批準(zhǔn)后，在單位顯著位置設(shè)置公示欄，將服務(wù)內(nèi)容公布，接受群眾監(jiān)督，對內(nèi)容涉及到的科室和個人，由領(lǐng)導(dǎo)小組具體規(guī)定了落實內(nèi)容的具體標(biāo)準(zhǔn)程序。

　　同時，結(jié)合“六進鄉(xiāng)村”和部門包村工作，我們制定了機關(guān)中層以上干部包鎮(zhèn)街鄉(xiāng)制度，理事會成員和中層以上干部各包扶一個鎮(zhèn)街鄉(xiāng)，協(xié)助解決各鎮(zhèn)街鄉(xiāng)殘疾人工作中的困難和問題，使他們的工作全面上水平，并將包鎮(zhèn)街鄉(xiāng)績效列入年終干部考核的一項重要內(nèi)容。做到獎優(yōu)罰劣，從根本上落實服務(wù)內(nèi)容，更好地為殘疾人服務(wù)。

　　三、健全監(jiān)督機制，加大考核力度

　　制度建立以后，單位服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組在日常工作中，十分注重監(jiān)督檢查工作。在重點崗位設(shè)立群眾意見薄和信息反饋箱，每月對反饋意見內(nèi)容進行匯總，對發(fā)現(xiàn)的問題要求責(zé)任人予以整改，發(fā)現(xiàn)重大問題，專題討論處理意見，對不符合工作需要的人員予以輪崗，限期改正不好的予以辭退。

　　四、做好服務(wù)工作總結(jié)

　　六月底，我們在征求各鎮(zhèn)街鄉(xiāng)殘聯(lián)和部分殘疾人意見的基礎(chǔ)上，對照落實服務(wù)情況，對半年進行了總結(jié)，對各服務(wù)崗位進行了評比，獎優(yōu)罰劣，獎勤懲懶，并制定下一季度服務(wù)整改方案。共反饋群眾意見2條，接受群眾表揚5條，使單位服務(wù)工作確實收到了明顯效果。通過幾個月的工作，區(qū)殘聯(lián)真正做到了全心全意為殘疾人服務(wù)。使廣大殘疾人真正感受到殘聯(lián)是殘疾人溫暖的家。

醫(yī)療服務(wù)自查報告12

　　按照收費年檢報告要求，提高醫(yī)療服務(wù)收費透明度，杜絕“醫(yī)療亂收費”的現(xiàn)象我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，要求各臨床及醫(yī)技科室對本科室的'醫(yī)療服務(wù)收費項目逐項進行自查自糾，并進入深入剖析，目前我院嚴(yán)格按照黑龍江省醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，沒有發(fā)現(xiàn)多收費、重復(fù)收費、分解收費、自立項目收費、自定標(biāo)準(zhǔn)收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為。但為做到防微杜漸，我院采取了以下措施：

　　一、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)要求，組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范,所有收費標(biāo)準(zhǔn)一律按鄉(xiāng)級標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，堅持一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理，杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。

　　二、為更好地規(guī)范各項收費，物價監(jiān)管人員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進行監(jiān)督、檢查。

　　三、為增加收費透明度，醫(yī)院在門診大廳制作了常用藥物價格公示欄，接受患者監(jiān)督，讓病人“看明白病，花明白錢”。

　　四、規(guī)范藥品購銷和使用，嚴(yán)格按照國家基本藥物執(zhí)行零差價銷售，每月底對門診、住院處方進行檢查，堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物現(xiàn)象。

　　五、加強行政管理和監(jiān)督，建立健全投訴接待制度，設(shè)

　　立舉報箱、意見箱和舉報電話，并把處理結(jié)果及時通知當(dāng)事人。

　　醫(yī)療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益，我們將進一步加強管理，建立長效機制，有效規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)收費和藥品價格行為，增強價格收費自律意識，杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象，切實減輕廣大患者就醫(yī)負擔(dān)，讓病人來我院“花最少的錢治好病”，使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。

醫(yī)療服務(wù)自查報告13

　　按照區(qū)委區(qū)政府要求，提高醫(yī)療服務(wù)收費透明度，杜絕“醫(yī)療亂收費”的現(xiàn)象，為進一步規(guī)范我院的醫(yī)療收費行為，糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)，杜絕醫(yī)療收費多收、亂收和錯收等現(xiàn)象發(fā)生，努力降低人民群眾看病費用，切實解決好看病貴的問題，我我組織相關(guān)人員對20xx年1-3月以來的醫(yī)療收費進行全面自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

　　成立自查領(lǐng)導(dǎo)小組：

　　經(jīng)院務(wù)會討論決定，成立黨支部書記劉洋為組長，相關(guān)人員（財務(wù)、收費員、藥房、醫(yī)療科長）組成的醫(yī)療收費自查小組。

　　確定檢查范圍和項目：

　　檢查范圍以20xx年1月至3月以來發(fā)生的'所有衛(wèi)生院收取各項費用，包括醫(yī)療、防疫、婦幼等各部門的所有收費行為。

　　檢查結(jié)果

　　1、xx月份，全院共收治住院人，住院總收入xxx萬元，其中醫(yī)療性收費收入xxx萬元、藥品收入xxx萬元。

　　2、共接診門診病人xxxx人次，總收入xxx萬元。其中醫(yī)療收費xxx萬元，藥品收入xxx萬元。

　　以上兩項共發(fā)生費用xxx萬元。

　　在自查時，共抽取門診處方xx份，住院病歷xx份進行全面收費項目的對照檢查，所有醫(yī)療性收費、藥品價格都符合吉林省發(fā)改委規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)，藥品施行國家基本藥物，施行零差價銷售，全部收費項目無多收、亂收和錯收的現(xiàn)象。

　　通過自查，我院在醫(yī)療收費上嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)改委規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)，沒有發(fā)生違規(guī)行為，但為做到防微杜漸，我院采取了以下措施：

　　一、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)要求，組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范,所有收費標(biāo)準(zhǔn)一律按鄉(xiāng)級標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，堅持一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理，杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。

　　二、為更好地規(guī)范各項收費，物價監(jiān)管人員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進行監(jiān)督、檢查。

　　三、為增加收費透明度，醫(yī)院在門診大廳制作了常用藥物價格公示欄，接受患者監(jiān)督，讓病人“看明白病，花明白錢”。

　　四、規(guī)范藥品購銷和使用，嚴(yán)格按照國家基本藥物執(zhí)行零差價銷售。

　　醫(yī)療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益，我們將進一步加強管理，建立長效機制，杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象，切實減輕廣大患者就醫(yī)負擔(dān)，讓病人來我院“花最少的錢治好病”，使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。

醫(yī)療服務(wù)自查報告14

　　根據(jù)市衛(wèi)健委轉(zhuǎn)發(fā)《xx省衛(wèi)生健康委關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為的通知》要求，xx縣衛(wèi)健局高度重視，迅速安排部署，要求全縣各醫(yī)療單位迅速開展醫(yī)療服務(wù)“九不準(zhǔn)”行為進行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題立行立改�，F(xiàn)將我縣醫(yī)療服務(wù)中違反“九不準(zhǔn)”行為自查自糾情況匯報如下：

　　一、自查自糾情況

　　20xx年以來，xx縣衛(wèi)健局先后開展全縣衛(wèi)計系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)整治、醫(yī)療服務(wù)“九不準(zhǔn)”行為、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)重點領(lǐng)域?qū)ｍ椪�治“清風(fēng)行動”、打擊非法行醫(yī)等專項行動，不斷推進全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位規(guī)范管理、規(guī)范診療、規(guī)范服務(wù)。

　�。ㄒ唬�強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行風(fēng)建設(shè)。

　　一是深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣傳教育。大力加強正反兩方面典型教育，深入開展職業(yè)道德教育和紀(jì)律法制教育。

　　二是規(guī)范行政權(quán)力運行。為確保規(guī)范行政權(quán)力運行工作規(guī)范有序、長期有效的開展，我局不斷強化權(quán)力運行公開制度建設(shè)，建立和完善規(guī)范權(quán)力運行的長效機制，切實加強和改進行政權(quán)力運行的制約和監(jiān)督。

　　三是扎實推進藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購工作。嚴(yán)格執(zhí)行省衛(wèi)生廳《進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作的意見》，在全縣所有公立醫(yī)療機構(gòu)實行了藥品網(wǎng)上集中采購，在保證質(zhì)量的'前提下，切實降低藥品的虛高價格。同時在基層公立醫(yī)療機構(gòu)實行藥品零差率銷售，切實降低城鄉(xiāng)居民醫(yī)藥費用負擔(dān)。

　　四是嚴(yán)格規(guī)范診療收費行為。

　　1.嚴(yán)格規(guī)范診療行為。堅決糾正開大處方、過度檢查、過度治療問題，促進合理檢查、合理用藥、因病施治；

　　2.嚴(yán)格醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)和收費管理。加強醫(yī)院成本核算和內(nèi)部分配管理，推進醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)管理規(guī)范化、制度化。要求所有醫(yī)療機構(gòu)都要實行院務(wù)公開，切實做好醫(yī)療服務(wù)價格項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品和醫(yī)用耗材價格等信息的公開，嚴(yán)格實行費用清單制和費用查詢制。加強對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行財務(wù)制度、價格政策和收費情況的監(jiān)督檢查，堅決查處亂加價、亂收費等行為；

　　3.切實改善服務(wù)態(tài)度。廣泛深入開展“三好一滿意”（即服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意）活動，要求廣大醫(yī)務(wù)人員切實改善服務(wù)態(tài)度，加強與患者的溝通交流，提高群眾滿意度；

　　五是認(rèn)真落實醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度。認(rèn)真落實醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，所有公立醫(yī)療機構(gòu)均開展了醫(yī)德考評工作，并把考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和定期考核直接掛鉤，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機制。

　　六是切實加強對醫(yī)療機構(gòu)的行業(yè)監(jiān)管。

　　1.大力加強公立醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。加強對公立醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員的教育培訓(xùn)，切實提高公立醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員的政治素質(zhì)、管理水平和工作能力；

　　2.切實加強行業(yè)監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)師定期考核管理辦法》等，加強對執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管。

　　七是努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。不斷健全完善醫(yī)療糾紛處理機制，及時化解醫(yī)患矛盾。繼續(xù)扎實開展平安醫(yī)院建設(shè)，加強醫(yī)院治安綜合治理，構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境，維護正常醫(yī)療秩序，促進醫(yī)患和諧。八是嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，加強糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作。對收受甚至索要患者及其家屬“紅包”，收受藥品和器材生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)商業(yè)賄賂，各種形式的亂加價、亂收費、開單提成，開大處方、過度檢查、過度治療，以及醫(yī)療機構(gòu)違反規(guī)定將醫(yī)務(wù)人員收入與科室經(jīng)濟收入直接掛鉤等問題，發(fā)現(xiàn)一起，嚴(yán)肅查處一起，并按照規(guī)定追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

　�。ǘ�）規(guī)范醫(yī)療行業(yè)執(zhí)業(yè)亂象。

　　一是深入開展打擊無證行醫(yī)行為。推行縣鄉(xiāng)層級監(jiān)督，實行聯(lián)點工作機制，共查處無證行醫(yī)x起、取締x起、沒收違法所得x萬元、沒收藥品4箱、罰款x萬元。

　　二是進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。嚴(yán)把醫(yī)療機構(gòu)初審報批管理關(guān)，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院己取得《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療點進行檢查。共監(jiān)督檢查各類醫(yī)療機構(gòu)x家，下達監(jiān)督意見書x余份，查處了醫(yī)療機構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)3家、醫(yī)療廢物處置不規(guī)范x家、共立案查處x起、取締x起、共計罰款x萬元。

　　三是強化醫(yī)療廢物、污水處置衛(wèi)生監(jiān)督檢查。開展4次對紅線范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位進行抽查，對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物不規(guī)范管理立案11起，罰款x萬元。

　　四是嚴(yán)厲查處生活美容場所非法從事醫(yī)療美容行為。共檢查醫(yī)療美容場所x家、生活美容場所x家，暫未發(fā)現(xiàn)該類場所有違法違規(guī)行為。

　　五是規(guī)范疫苗預(yù)防接種管理。檢查x家醫(yī)療機構(gòu)均配備了冷藏設(shè)施設(shè)備、采用電腦掃碼登記、第一類疫苗的品種與接種方法進行了公示，并對疫苗接收、購進、分發(fā)、供應(yīng)、使用及疫苗冷藏溫度進行了詳細的登記。

　　六是加大法律法規(guī)宣傳力度。通過宣傳車、宣傳版報等宣傳手段宣傳相關(guān)法律法規(guī)政策，發(fā)放衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳資料，為群眾答疑解惑，增強自我保護意識。

　　七是加強抗菌藥物使用的督查指導(dǎo)。重點對全縣醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量等臨床應(yīng)用情況進行檢查，通過不定期監(jiān)督檢查，促進醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進。

　　八是及時受理群眾投訴舉報。衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法大隊受理醫(yī)療衛(wèi)生投訴舉報7起，依法查處7起，查處率達100%，同時把處理情況及時反饋給當(dāng)事人，信息反饋率達100%。

　　二、存在的問題及下段工作打算

　　通過自查，盡管我縣在強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，醫(yī)療單位依法執(zhí)業(yè)，打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療單位醫(yī)療廢物、污水等方面做了大量的工作，取得了一定的成績，但仍然存在如醫(yī)療機構(gòu)部分硬件設(shè)施不全，影響醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)人員法制觀念淡薄，醫(yī)療廢物處置不規(guī)范等問題。下階段我縣將以此次自查自糾檢查為契機，對表對標(biāo)省市要求，進一步查漏補缺、補齊短板、精準(zhǔn)發(fā)力，為健康xx建設(shè)打下堅實的基礎(chǔ)。

醫(yī)療服務(wù)自查報告15

　　在接到關(guān)于醫(yī)療廢棄物管理工作自查通知后，我中心高度重視，當(dāng)天上午立即組織相關(guān)人員對有關(guān)科室進行了認(rèn)真仔細地自查，現(xiàn)將具體情況報告如下：

　　1、工作開展情況：

　　醫(yī)療廢棄物管理工作不僅作為醫(yī)院內(nèi)感染控制工作的重要組成部分，還與環(huán)保工作緊密相連，因此我中心一直非常重視這項工作。具體工作由院感控制小組和后勤組共同負責(zé)，我中心產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物從收集、分類、儲存到交由公司進行無害化處理（我中心與XX公司已簽訂了醫(yī)療廢棄物處理協(xié)議），整個流程當(dāng)中的每個環(huán)節(jié)均有專人負責(zé)，且責(zé)任明確。所以此次自查中未發(fā)現(xiàn)非法買賣醫(yī)療廢棄物等違法違規(guī)行為。但仍然存在一些小問題。

　　2、存在問題：

　�。�1）有個別科室將感染性醫(yī)療廢棄物與損傷性醫(yī)療廢棄物混裝在一起；

　�。�2）有個別醫(yī)療廢棄物存放標(biāo)識不清；

　�。�3）有個別科室登記不規(guī)范。

　　3、整改措施：

　　（1）立即召集相關(guān)科室人員組織召開專題會議，通報自查情況，再次重申醫(yī)療廢棄物管理工作的重要性。

　　（2）梳理醫(yī)療廢棄物管理工作的`每個環(huán)節(jié)，再次明確責(zé)任人，強化責(zé)任意識。

　�。�3）對個別存在問題的科室要求及時整改，進一步完善工作流程。

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