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藥店醫(yī)保自查報(bào)告怎么寫(xiě)系列
在當(dāng)下這個(gè)社會(huì)中，越來(lái)越多人會(huì)去使用報(bào)告，其在寫(xiě)作上有一定的技巧。那么，報(bào)告到底怎么寫(xiě)才合適呢？下面是小編收集整理的藥店醫(yī)保自查報(bào)告怎么寫(xiě)系列，希望對(duì)大家有所幫助。
藥店醫(yī)保自查報(bào)告怎么寫(xiě)系列1
為落實(shí)我縣廣政辦字【20xx】第51號(hào)文件精神，《廣平縣醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金風(fēng)險(xiǎn)全面檢查專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》的有關(guān)要求，我院立即組織相關(guān)人員嚴(yán)格按照我縣醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求，對(duì)醫(yī)�；鹗褂们闆r工作進(jìn)行了自查自糾，認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、提高思想認(rèn)識(shí)，嚴(yán)肅規(guī)范管理
為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了以院分管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。組織全院醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，針對(duì)本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。加強(qiáng)自律管理、自我管理。
嚴(yán)格按照我院與醫(yī)保中心簽定的《廣平縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求執(zhí)行，合理、合法、規(guī)范地進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)�；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，保證醫(yī)�；鸬陌踩\(yùn)行。
二、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保管理制度，優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)管理
為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位，建立健全了各項(xiàng)醫(yī)保管理制度，結(jié)合科室工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施，同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。按規(guī)范管理存檔相關(guān)醫(yī)保管理資料。醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真及時(shí)完成各類文書(shū)、及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。
開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，設(shè)置就醫(yī)流程圖，方便參保人員就醫(yī)。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定，所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單，堅(jiān)決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發(fā)生；對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，堅(jiān)決杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理和診療項(xiàng)目管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。對(duì)就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
三、建立長(zhǎng)效控費(fèi)機(jī)制，完成各項(xiàng)控費(fèi)指標(biāo)
我院醫(yī)保辦聯(lián)合醫(yī)、藥、護(hù)一線醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)科室，實(shí)行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)診療常規(guī)，做到因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥，禁止過(guò)度檢查。嚴(yán)格掌握參保人的`入院標(biāo)準(zhǔn)、出院標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項(xiàng)目實(shí)施治療的病人收入住院。
充分利用醫(yī)院信息系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)全院醫(yī)保病人費(fèi)用、自費(fèi)比例及超定額費(fèi)用等指標(biāo)，實(shí)時(shí)查詢?cè)谠横t(yī)保病人的醫(yī)療費(fèi)用情況，查閱在院醫(yī)保病人的費(fèi)用明細(xì)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與科主任和主管醫(yī)生溝通，并給予正確的指導(dǎo)。
2加強(qiáng)控制不合理用藥情況，控制藥費(fèi)增長(zhǎng)。藥事管理小組通過(guò)藥品處方的統(tǒng)計(jì)信息隨時(shí)了解醫(yī)生開(kāi)藥情況，有針對(duì)性地采取措施，加強(qiáng)對(duì)“大處方”的查處，建立處方點(diǎn)評(píng)制度和藥品使用排名公示制度，并加強(qiáng)醫(yī)保病人門診和出院帶藥的管理，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的限量管理規(guī)定。
我院明確規(guī)定醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)患者病情實(shí)際需要實(shí)施檢查，凡是費(fèi)用較低的檢查能夠明確診斷的，不得再進(jìn)行同一性質(zhì)的其它檢查項(xiàng)目；不是病情需要，同一檢查項(xiàng)目不得重復(fù)實(shí)施。
加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的“三基”訓(xùn)練和考核，調(diào)整、充實(shí)了質(zhì)控小組和醫(yī)療質(zhì)量專家組的力量，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵循醫(yī)療原則和診療常規(guī)，堅(jiān)持因病施治、合理治療，加大了對(duì)各醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度，有效地規(guī)范了醫(yī)療行為。
四、存在的問(wèn)題
1、由于我院外科今年第一季度開(kāi)展手術(shù)治療的患者較同期多，故耗材費(fèi)用和大型儀器檢查占比略有所增長(zhǎng)，其中耗材費(fèi)用2.71萬(wàn)元同比去年增長(zhǎng)12.92%；百元耗材比3.55%同比去年增長(zhǎng)0.71%；大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長(zhǎng)0.37%。
2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，醫(yī)療保險(xiǎn)政策認(rèn)識(shí)不足，對(duì)疾病診療不規(guī)范。
五、整改措施
1、組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí)。
2、堅(jiān)持合理檢查，合理診治、合理應(yīng)用醫(yī)療器材，對(duì)患者的輔助檢查、診療，要堅(jiān)持“保證基本醫(yī)療”的原則，不得隨意擴(kuò)大檢查項(xiàng)目，對(duì)患者應(yīng)用有關(guān)醫(yī)療器材應(yīng)本著質(zhì)量可靠、實(shí)惠原則，堅(jiān)決杜絕不合理應(yīng)用。
通過(guò)對(duì)我院醫(yī)保工作的自查整改，使我院醫(yī)保工作更加科學(xué)、合理，今后我院將更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定，自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
藥店醫(yī)保自查報(bào)告怎么寫(xiě)系列2
醫(yī)保藥店自查報(bào)告是指醫(yī)保藥店對(duì)自身經(jīng)營(yíng)情況進(jìn)行全面檢查和評(píng)估的一份報(bào)告。通過(guò)自查報(bào)告，醫(yī)保藥店可以發(fā)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)中存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行改進(jìn)和提升，以確保良好的服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)營(yíng)效益。
一、自查報(bào)告的意義
醫(yī)保藥店自查報(bào)告的編制具有重要的意義。自查報(bào)告可以客觀真實(shí)地反映醫(yī)保藥店的經(jīng)營(yíng)狀況。通過(guò)對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)的綜合分析和評(píng)估，可以發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題和弱點(diǎn)，對(duì)經(jīng)營(yíng)水平進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。自查報(bào)告可以識(shí)別績(jī)效差異，為醫(yī)保藥店提供改進(jìn)的機(jī)會(huì)。通過(guò)對(duì)自查結(jié)果的對(duì)比和分析，可以發(fā)現(xiàn)差異化問(wèn)題，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，提高經(jīng)營(yíng)績(jī)效。自查報(bào)告還可以用來(lái)及時(shí)提醒管理層和員工，意識(shí)到存在問(wèn)題的重要性，從而引起重視并采取措施。
二、自查報(bào)告的內(nèi)容
自查報(bào)告的編制應(yīng)圍繞以下幾個(gè)方面展開(kāi)：
1. 經(jīng)營(yíng)管理方面：包括藥品采購(gòu)、庫(kù)存管理、質(zhì)量管理、藥品價(jià)格管理、人員管理和市場(chǎng)開(kāi)拓等，通過(guò)對(duì)這些方面的自查，可以評(píng)估經(jīng)營(yíng)管理的規(guī)范性和效果。
2. 安全管理方面：包括藥品存儲(chǔ)、藥品調(diào)劑、藥品銷售和客戶隱私等，通過(guò)對(duì)這些方面的自查，可以評(píng)估安全管理的科學(xué)性和合規(guī)性。
3. 服務(wù)質(zhì)量方面：包括工作態(tài)度、服務(wù)效率、環(huán)境整潔、顧客滿意度和投訴處理等，通過(guò)對(duì)這些方面的自查，可以評(píng)估服務(wù)質(zhì)量的水平和提升空間。
三、自查報(bào)告的編制流程
醫(yī)保藥店自查報(bào)告的編制應(yīng)遵循以下流程：
1. 制定自查計(jì)劃：明確自查的目標(biāo)和范圍，制定自查的時(shí)間節(jié)點(diǎn)和具體任務(wù)。
2. 收集資料和信息：收集和整理與自查內(nèi)容相關(guān)的資料和信息，包括經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)、人員檔案、藥品進(jìn)銷存記錄等。
3. 組織實(shí)地檢查：根據(jù)自查計(jì)劃，進(jìn)行實(shí)地檢查，了解現(xiàn)場(chǎng)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
4. 分析和評(píng)估：對(duì)自查結(jié)果進(jìn)行分析和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的原因和影響，評(píng)估經(jīng)營(yíng)水平。
5. 編寫(xiě)自查報(bào)告：將自查結(jié)果整理成報(bào)告，包括具體問(wèn)題、原因和改進(jìn)措施等內(nèi)容。
6. 提出改進(jìn)建議：根據(jù)自查結(jié)果，提出相應(yīng)的改進(jìn)建議和達(dá)成目標(biāo)的具體措施。
7. 落實(shí)和跟蹤：制定實(shí)施計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)改進(jìn)措施的`跟蹤和落實(shí)，確保問(wèn)題得到解決和改善。
四、自查報(bào)告的效果
醫(yī)保藥店自查報(bào)告的編制和執(zhí)行對(duì)于提升醫(yī)保藥店的服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)營(yíng)效益具有重要的作用。自查報(bào)告可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，從而提出相應(yīng)的改進(jìn)措施，避免問(wèn)題的進(jìn)一步惡化。自查報(bào)告可以促使醫(yī)保藥店形成自我管理意識(shí)，提高員工的責(zé)任感和工作積極性。通過(guò)自查報(bào)告的編制和匯報(bào)，可以使管理者及時(shí)了解藥店的經(jīng)營(yíng)狀況和存在的問(wèn)題，從而采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)和糾正措施。
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