醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告(精選15篇)
時(shí)光匆匆,一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的工作,收獲了許多,也知道了不足,這時(shí)候,最關(guān)鍵的自查報(bào)告怎么能落下!自查報(bào)告怎么寫(xiě)才不會(huì)千篇一律呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告 1
根據(jù)鄭州航空港區(qū)規(guī)劃市政建設(shè)環(huán)境保護(hù)局《開(kāi)展核與輻射安全檢查專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)》要求,我院認(rèn)真組織放射防護(hù)小組及應(yīng)急機(jī)構(gòu)開(kāi)展了自查工作,以提高我院放射科的安全水平,減少事故隱患。自查內(nèi)容包括以下方面:
、俑鞣N規(guī)章制度的完善及執(zhí)行情況;
、诜派湓\療設(shè)備的常規(guī)檢測(cè)及場(chǎng)所及四周的放射防護(hù)測(cè)量;
、酃ぷ魅藛T的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè),健康體檢及定期培訓(xùn)情況;
、苁軝z者及陪護(hù)者的放射防護(hù)等。具體自查情況匯報(bào)如下:
一、合法經(jīng)營(yíng):
我院于20xx年xx月經(jīng)過(guò)有關(guān)部門(mén)的現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè),各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)后,頒發(fā)了《輻射安全許可證》。
二、組織結(jié)構(gòu)方面:
醫(yī)院對(duì)放射防護(hù)高度重視,建立健全了“三官?gòu)R中心衛(wèi)生院放射安全管理小組”,按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)要求結(jié)合本院實(shí)際情況,對(duì)放射科進(jìn)行放射防護(hù)檢查、監(jiān)督,放射安全管理小組由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),領(lǐng)導(dǎo)相關(guān)的放射工作。放射管理小組由相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任,主要任務(wù)是對(duì)全院放射安全及防護(hù)工作進(jìn)行管理、監(jiān)督、執(zhí)行,負(fù)責(zé)放射工作人員的健康管理,個(gè)人劑量管理,培訓(xùn)管理;放射診療設(shè)備的定期檢測(cè),場(chǎng)地的定期監(jiān)測(cè)。兼職本科室的輻射安全專(zhuān)責(zé)工作。放射防護(hù)小組及專(zhuān)責(zé)小組每年定期和不定期對(duì)相關(guān)科室進(jìn)行放射防護(hù)檢查,排查放射防護(hù)隱患,解決放射防護(hù)問(wèn)題及放射源安全保衛(wèi)工作。對(duì)照上級(jí)有關(guān)部門(mén)關(guān)于放射防護(hù)所要求的各項(xiàng)規(guī)章制度以及設(shè)施進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善。
三、管理制度項(xiàng)目方面:
1、進(jìn)一步細(xì)化、規(guī)范和完善了醫(yī)院放射防護(hù)管理各相關(guān)規(guī)章制度等制度,執(zhí)行情況良好;
2、放射源及射線裝置的監(jiān)測(cè)、管理及安全保衛(wèi)方面制度基本健全,執(zhí)行情況良好;
3、場(chǎng)所管理:各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求,制定和完善了場(chǎng)所管理的規(guī)程及制度,執(zhí)行情況很好;
4、檢測(cè)管理:完善了相關(guān)的.管理規(guī)定和制度,對(duì)從業(yè)人員定期進(jìn)行個(gè)人劑量檢測(cè);
5、應(yīng)急管理:已經(jīng)嚴(yán)格按照應(yīng)急管理的要求,建立健全了相關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案;
6、人員管理:已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定,建立和完善了各項(xiàng)人員管理制度,包括健康管理,培訓(xùn)管理,健康體檢和培訓(xùn)記錄等,并嚴(yán)格執(zhí)行健康和培訓(xùn)管理;
7、事故管理:進(jìn)一步規(guī)范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行;
8、廢物管理:已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的管理和處理的各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
四、放射防護(hù)與設(shè)施運(yùn)行方面:
1、場(chǎng)所設(shè)施:各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求,對(duì)場(chǎng)所的放射防護(hù)、報(bào)警、警示標(biāo)志、應(yīng)急出口等進(jìn)行了嚴(yán)格的檢測(cè)和完善,基本達(dá)到相關(guān)的規(guī)定。
2、退役源處理:已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議,所有退役放射源都由供源單位回收;
五、工作人員方面
1、所有從事放射工作人員都持證上崗;
2、建立放射工作人員個(gè)人劑量檔案,進(jìn)行統(tǒng)一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個(gè)人劑量計(jì)上崗;對(duì)個(gè)人劑量超標(biāo)者進(jìn)行認(rèn)真詳細(xì)的查找分析原因,避免以后再次發(fā)生類(lèi)似事件,并對(duì)超標(biāo)者進(jìn)行再次健康體檢以確保身體健康;
3、所有從事放射工作人員都定期進(jìn)行放射工作人員健康體檢;
4、定期派員參加舉辦的安全防護(hù)學(xué)習(xí)班,不斷提高放射防護(hù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
六、放射源安全保衛(wèi)工作
放射科加強(qiáng)了放射源的安全保衛(wèi)工作,建立了放射源安全保衛(wèi)相關(guān)制度。從院科兩級(jí)完善了對(duì)放射源的安全保衛(wèi)措施。
七、受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)
已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定,在各相關(guān)放射檢查及治療室加強(qiáng)對(duì)受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)。通過(guò)采取檢查劑量控制;嚴(yán)格掌握適應(yīng)征;加強(qiáng)對(duì)未成年人敏感腺體的放射防護(hù),如:甲狀腺、性腺、胸腺等;對(duì)必需入檢查室陪護(hù)者采取穿著防護(hù)衣及其他護(hù)具等方法減少公眾醫(yī)療放射的水平,保證公眾的放射防護(hù)。
以上就是我院輻射安全與防護(hù)狀況自查情況,整體而言,在組織管理,制度管理,場(chǎng)所管理,設(shè)施管理,放射管理等各方面都做了細(xì)致和充分的工作,達(dá)到比較好的效果。通過(guò)自查,也找出了一些問(wèn)題和不足之處,有待在下一步的工作中進(jìn)一步去補(bǔ)充和完善。
醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告 2
貫徹落實(shí)醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查的工作安排,強(qiáng)化門(mén)診醫(yī)療安全,加強(qiáng)監(jiān)督管理,有利于廣大人民群眾、醫(yī)務(wù)人員身體健康和財(cái)產(chǎn)、生命安全,保障醫(yī)院門(mén)診工作的順利進(jìn)行,門(mén)診部對(duì)所轄科室進(jìn)行了認(rèn)真的隱患排查,并通報(bào)門(mén)診所有科室成員,統(tǒng)一思想,集思廣議征集改進(jìn)智慧,并提出相應(yīng)改進(jìn)措施。
一、隱患排查的目的
醫(yī)院門(mén)診擔(dān)負(fù)著為人民群眾健康提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任,直接關(guān)系到人民群眾的幸福安康,做好門(mén)診安全診治工作有利于樹(shù)立保健院完美的形象,責(zé)任重大。通過(guò)開(kāi)展隱患排查,建立隱患治理和危險(xiǎn)源監(jiān)控,加強(qiáng)事故預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急工作,做到排查不留死角,整改不留后患。提高安全管理水平,是維持醫(yī)院良好工作秩序的重要環(huán)節(jié),更是安全生產(chǎn)活動(dòng)的主題。
二、隱患排查范圍、內(nèi)容與改進(jìn)措施。
門(mén)診各科室對(duì)核心制度、設(shè)備性能、藥品含量、業(yè)務(wù)技能、作業(yè)環(huán)境、人員配備以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件等方面的認(rèn)識(shí)和掌握存在著薄弱環(huán)節(jié)。具體包括:
1.用電安全,各科室排查了用電設(shè)備的性能,并要求休息、下班期間拔掉電源插頭,關(guān)燈、扇供電設(shè)施;大部分科室門(mén)鎖均能用膠片捅開(kāi)。改進(jìn)措施是加強(qiáng)安全用電教育,建立安全意識(shí),養(yǎng)成良好習(xí)慣;針對(duì)房屋門(mén)鎖情況上報(bào)總務(wù)科。
2.手足口病的上報(bào)以及診治工作,目前發(fā)病率低,主觀上有松懈。改進(jìn)措施是利用科室早會(huì)和平常時(shí)間反復(fù)強(qiáng)調(diào),對(duì)所有的傳染病,鞏固法律意識(shí),樹(shù)立政治敏感性和業(yè)務(wù)規(guī)范化,常抓不懈。
3.新近規(guī)定乙肝五項(xiàng)檢查所不適用的人群和適用的人群以及保密隱私的規(guī)定掌握的不夠確切。改進(jìn)措施是強(qiáng)化學(xué)習(xí)新規(guī)定、思想意識(shí),嚴(yán)格按照要求開(kāi)具相應(yīng)的檢查單。
4.各科室針對(duì)自己的科室工作需嫻熟掌握的核心制度仍有欠缺。這是安全診療的基本前提意識(shí),是操作標(biāo)準(zhǔn)和程序的保障。改進(jìn)措施是繼續(xù)嚴(yán)格要求科室人員對(duì)核心制度的認(rèn)識(shí),做到嫻熟理解、精通,并在臨床工作中加以應(yīng)用。
5.人流室的更新,新設(shè)備的引進(jìn),新技術(shù)的開(kāi)展,如利普刀、臭氧機(jī)等設(shè)備引進(jìn)凸顯人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和分工亟待完善,作為高風(fēng)險(xiǎn)的科室,人員業(yè)務(wù)技能制約著門(mén)診設(shè)備的利用,科室工作人員物品的丟失顯示醫(yī)務(wù)人員貴重物品應(yīng)有上鎖存放的地方和自身強(qiáng)化安全意識(shí)。改進(jìn)措施是上報(bào)醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科和主管業(yè)務(wù)院長(zhǎng),合理安排有責(zé)任心、事業(yè)心的同志進(jìn)修學(xué)習(xí),打開(kāi)工作新局面,并申請(qǐng)衣櫥柜。
6.肛腸科在手術(shù)中,病人多次擔(dān)心炎熱天氣不利于手術(shù)過(guò)程的安全,有感染機(jī)會(huì)增多的安全隱患。門(mén)診就診患者多次提議炎熱季節(jié)就診環(huán)境不如其他醫(yī)院。改進(jìn)措施是向主管部門(mén)申請(qǐng)降溫措施,有待解決。
7.教育培訓(xùn)與持證上崗情況?谇豢啤⑷肆魇、肛腸科作業(yè)人員必須加強(qiáng)教育培訓(xùn),盡快取得相關(guān)證件。退休人員從事臨床工作,雖然臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富,亦同樣存在證件問(wèn)題。改進(jìn)措施是督促相關(guān)科室人員努力刻苦學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能,組織學(xué)習(xí)小組,相互提問(wèn)和向高職稱(chēng)的同事請(qǐng)教講解,盡快取得執(zhí)業(yè)證書(shū)。
8.對(duì)氧氣、笑氣壓力容器使用、運(yùn)輸、存放警鐘長(zhǎng)鳴,并應(yīng)備有消防用品。改進(jìn)措施是上報(bào)總務(wù)科,期待解決人流室備用滅火器一具。并請(qǐng)總務(wù)科教導(dǎo)滅火器的正確使用方法和消防栓的正確使用方法。
9.所有需介入治療的科室必須備齊急救物品和藥品,并經(jīng)常詢(xún)問(wèn),以保證質(zhì)量和急救應(yīng)用。改進(jìn)措施是經(jīng)常抽查急救藥品的效期和數(shù)量,發(fā)現(xiàn)近期失效藥品立即更換,做到定人員、定數(shù)量定地點(diǎn)存放、定安全有效并注意急救物品和器械的的保養(yǎng)維護(hù)。
10.門(mén)診處方抽查顯示,個(gè)別醫(yī)生、對(duì)個(gè)別藥物的含量掌握不清,沒(méi)有全部書(shū)寫(xiě)藥品的`學(xué)名,外用藥用法書(shū)寫(xiě)不夠精確,仍有不合理應(yīng)用抗生素的情況。處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,存在重大隱患。人流室病例沒(méi)有做到百分之百書(shū)寫(xiě),存在重大隱患。改進(jìn)措施是不定期檢查處方,發(fā)現(xiàn)則立即通知醫(yī)生改錯(cuò);對(duì)于人流室病例嚴(yán)格規(guī)定必須由醫(yī)生認(rèn)真及時(shí)書(shū)寫(xiě),并做好患者知情權(quán),和術(shù)前常規(guī)輔助檢查以及醫(yī)患雙方雙簽字程序,防患于未然,杜絕同類(lèi)和相似的糾紛再次發(fā)生。
11.急救技能操作需要更加熟練。以應(yīng)對(duì)門(mén)診急救和各種突發(fā)事件。改進(jìn)措施是繼續(xù)強(qiáng)化訓(xùn)練心肺復(fù)蘇術(shù)和氣管插管術(shù)。
12.醫(yī)患溝通存在缺陷,對(duì)病人的提問(wèn),回答的不夠嫻熟,不能洞察病人就診及家屬陪診的心態(tài)。個(gè)別醫(yī)生對(duì)疾病康復(fù)過(guò)程中,需要患者在日常生活中注意的事項(xiàng)以及飲食起居和日常鍛煉的知識(shí)掌握的不豐富。掌握健康處方是親密醫(yī)患關(guān)系的捷徑。改進(jìn)措施是加強(qiáng)個(gè)人品德修養(yǎng),關(guān)愛(ài)生命。并針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)和相關(guān)人員進(jìn)行溝通,相互傳授最能溫暖患者及家屬的溝通方法與健康處方。
13.門(mén)診出具診斷證明,需要更進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管,防患于未然。改進(jìn)措施是上報(bào)醫(yī)務(wù)科,懇請(qǐng)?jiān)儆幸晃回?zé)任心強(qiáng)的同志參與核實(shí)。杜絕人情證明,面子證明等。
14.門(mén)診缺少導(dǎo)醫(yī),患者就診分流困難,患者多次詢(xún)問(wèn),并表示沒(méi)有導(dǎo)醫(yī)的醫(yī)院門(mén)診難以理解。改進(jìn)措施是請(qǐng)示護(hù)理部并積極與保健科溝通,以求早日解決此問(wèn)題。
15.敬業(yè)精神、對(duì)知識(shí)的渴望、以及執(zhí)行力需要不懈的修為和加強(qiáng)。門(mén)診各科室應(yīng)積極按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、各自分工、密切配合的原則,形成一個(gè)更具戰(zhàn)斗力凝聚力的集體?浦魅危ㄎ遥┬柽M(jìn)一步加強(qiáng)責(zé)任心、事業(yè)心、和對(duì)患者以及同事們的愛(ài)心修養(yǎng),加強(qiáng)執(zhí)行力的認(rèn)識(shí)和理解,完成各項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)指示,到達(dá)保障醫(yī)院醫(yī)療安全的最終目標(biāo)
醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告 3
根據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》和《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定,按照環(huán)保、衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門(mén)對(duì)輻射安全防護(hù)管理的要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,從做好放射源安全管理著手,建立和完善輻射防護(hù)管理制度,落實(shí)輻射防護(hù)措施,加強(qiáng)輻射監(jiān)測(cè),輻射防護(hù)管理工作不斷得到改進(jìn)。
一、基本情況
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院院位于廣州市天河區(qū)天河路600號(hào),始建于1971年7月17日,是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委直管的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,醫(yī)院目前擁有院本部(天河院區(qū))、嶺南醫(yī)院(蘿崗院區(qū))、粵東醫(yī)院、肇慶醫(yī)院(籌建中)四個(gè)院區(qū)。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院是一所集醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生管理為一體的現(xiàn)代化綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。
核醫(yī)學(xué)科設(shè)置于院本部(天河院區(qū))綜合樓負(fù)一樓,工作用房共計(jì)約800平方米,F(xiàn)有工作人員20人,其中,醫(yī)師7人(教授1人,主任醫(yī)師1人,副教授1人,主治醫(yī)師2人,住院醫(yī)師2人,其中博士學(xué)位4人,碩士學(xué)位3人);物理工程人員1人,技術(shù)員8人(主管技師2名,初級(jí)技師5名,合同技術(shù)員1名);護(hù)士4名。主要設(shè)備和設(shè)施有:PET/CT 1臺(tái)、SPECT 1臺(tái)、骨密度儀1臺(tái)、甲癌病房4間。其他設(shè)備及用途:核醫(yī)學(xué)科還具有:
。1)甲狀腺攝碘率用于甲狀腺功能檢查儀器;
。2)放射免疫檢測(cè)儀器及化學(xué)發(fā)光免疫檢測(cè)儀器用于血清腫瘤標(biāo)志物及維生素等項(xiàng)目體外檢測(cè);
(3)鍶-90皮膚敷貼器用于皮膚血管瘤及疤痕治療;
。4)各種輻射監(jiān)測(cè)儀器及輻射防護(hù)用品等配套設(shè)施;
。5)伽瑪計(jì)數(shù)器、CO2培養(yǎng)箱、低溫冰箱、帶輻射防護(hù)的凈化操作臺(tái)等部分實(shí)驗(yàn)設(shè)備用于研究生培養(yǎng)及臨床實(shí)驗(yàn)研究,有利于提高臨床診療水平。
二、防護(hù)設(shè)施
。ㄒ唬┉h(huán)境安全防護(hù)
1、機(jī)房維護(hù)結(jié)構(gòu)的防護(hù):所有核醫(yī)學(xué)機(jī)房周?chē)鷫w均為24cm紅磚+6mmpb,機(jī)房頂部為15cm混泥土+4mmpb,地面15cm混泥土。
2、窗的防護(hù):機(jī)房和控制室之間的觀察窗設(shè)置的玻璃窗鉛單量為6、0mmpb;觀察窗與墻體的縫隙≤10mm,窗框與窗的重疊處≥20mm,窗中逢重疊處≥10mm。
3、門(mén)的防護(hù):所有防護(hù)門(mén)設(shè)置合理,機(jī)房防護(hù)門(mén)(受檢者進(jìn)出門(mén))規(guī)格約1800mmx2100mm,控制室防護(hù)門(mén)(醫(yī)護(hù)工作人員進(jìn)出門(mén))規(guī)格約為900mmx2100mm,采用不銹鋼板內(nèi)夾6、0mm鉛。防護(hù)門(mén)與墻體的縫隙≤10mm,門(mén)框與們的重疊處≥20mm,門(mén)中縫重疊處≥10mm。
4、電纜線孔:控制室的控制臺(tái)與機(jī)房xx線裝置連接的電纜線采用“U”字型管以45°斜角穿墻并用鉛板對(duì)電纜線孔進(jìn)行漏射防護(hù)補(bǔ)償。
5、警示標(biāo)示:機(jī)房防護(hù)門(mén)內(nèi)外側(cè)張貼電離輻射警示標(biāo)識(shí),并安裝醒目的工作指示燈、防護(hù)安全聯(lián)鎖及報(bào)警裝置。核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所按要求分三區(qū),即控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)和非限制區(qū),各區(qū)標(biāo)示清楚。
6、個(gè)人防護(hù)用具:工作人員的防護(hù)用具:備有防護(hù)服、防護(hù)頸套、防護(hù)眼鏡、防護(hù)帽、防護(hù)手套個(gè)人劑量計(jì)等放射工作人員防護(hù)用品。受檢者防護(hù)用品:必須配備專(zhuān)門(mén)的各種輔助防護(hù)用品,以及固定特殊受檢者體位的`各種設(shè)備,如保護(hù)性腺、眼晶體、乳腺等輻射敏感器官的防護(hù)用品。
。ǘ┹椛浒踩头雷o(hù)制度及措施的建立和落實(shí)
1、加強(qiáng)放射防護(hù)管理工作,設(shè)置放射防護(hù)管理機(jī)構(gòu)和組織,制定《輻射防護(hù)和安全管理制度》、《設(shè)備檢修維護(hù)制度》、《輻射工作人員培訓(xùn)計(jì)劃》、《輻射監(jiān)測(cè)計(jì)劃》、《放射工作人員崗位責(zé)任制度》、《放射衛(wèi)生管理規(guī)章制度》、《儀器操作規(guī)程》、《受檢者須知》《放射事件應(yīng)急預(yù)案》等放射防護(hù)管理制度,病嚴(yán)格遵守與實(shí)施。
2、輻射防護(hù)管理人員:醫(yī)院設(shè)有輻射安全與防護(hù)工作小組,各部門(mén)分工合作,把輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理工作落到實(shí)處;從事放射工作人員必須通過(guò)省輻射防護(hù)相關(guān)單位組織的輻射安全與防護(hù)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn),考核合格才能負(fù)責(zé)工作,做到持證上崗。
3、檔案管理:檔案應(yīng)登記、分類(lèi)、編號(hào)、專(zhuān)人管理;完整、規(guī)范、保密;存放有序,查找方便;定期對(duì)檔案進(jìn)行更新,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決;按照上級(jí)要求做好年度報(bào)告、年度監(jiān)測(cè)工作。
。ㄈ┓派湫酝凰刭A存場(chǎng)所有防火、防盜、防破壞措施,放射性“三廢”標(biāo)識(shí)明晰,有記錄可查、去向清楚,排放達(dá)標(biāo)。
三、管理措施
1、健全管理組織。醫(yī)院高度重視輻射安全防護(hù)工作,成立了以分管放射安全工作的戎院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各科主任為成員的“放射性安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組”,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部放射性安全防護(hù)管理工作,組織對(duì)含射線裝置設(shè)備、使用、貯存、應(yīng)急處理、廢棄物回收,培訓(xùn)教育放射工作人員,宣傳放射防護(hù)知識(shí),監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定,檢查核醫(yī)學(xué)機(jī)器設(shè)備及其場(chǎng)所環(huán)境,及時(shí)排除放射故障和安全隱患。
2、建立和完善輻射防護(hù)安全管理制度。制定了《PET/CT機(jī)操作規(guī)則及維護(hù)措施》、《SPECT操作規(guī)程及維護(hù)措施》、《核醫(yī)學(xué)科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護(hù)制度》、《輻射設(shè)備維護(hù)維修制度》、《放射源事件報(bào)告制度》、《核醫(yī)學(xué)科輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度》、《人員培訓(xùn)制度》、《核醫(yī)學(xué)科人員健康及個(gè)人劑量管理制度》、《核醫(yī)學(xué)科崗位責(zé)任制》、《核醫(yī)學(xué)科定期自查和監(jiān)測(cè)制度》、《核醫(yī)學(xué)科應(yīng)急控制和保障措施》等。
3、應(yīng)急處置。為有效應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的放射事故,確保有序地組織開(kāi)展事故救援工作,最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響,避免事故蔓延和擴(kuò)大,維護(hù)正常的醫(yī)療工作秩序,制定了《發(fā)生放射源事故應(yīng)急預(yù)案》,成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、相關(guān)人員為成員的放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了可能發(fā)生事故應(yīng)急處理的職責(zé)、組織指揮、工作程序等。
四、日常管理
1、為增強(qiáng)放射工作人員的輻射防護(hù)意識(shí),加強(qiáng)放射工作人員從事放射工作專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和基本技能的訓(xùn)練,對(duì)放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓(xùn),并承諾醫(yī)院全部放射工作人員參加省、市環(huán)保部門(mén)舉辦的輻射安全和防護(hù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。
2、定期監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)效果和檢定監(jiān)測(cè)儀器設(shè)備,確保監(jiān)測(cè)正常運(yùn)行。
3、對(duì)放射工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè),一是上崗前健康體檢,上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個(gè)人胸章劑量計(jì),并定期由省疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測(cè)。
盡管醫(yī)院的輻射防護(hù)工作有了很大改進(jìn),但也還存在一些不足,今后,醫(yī)院要進(jìn)一步在防護(hù)、監(jiān)測(cè)設(shè)施設(shè)備上加大投入,在管理上加大力度,強(qiáng)化監(jiān)測(cè)、防護(hù)、安全意識(shí),確保人民群眾和醫(yī)護(hù)人員安全。
醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告 4
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作會(huì)議精神要求,結(jié)合實(shí)際情況,我院及時(shí)召開(kāi)會(huì)議,周密部署各項(xiàng)工作,在全院內(nèi)開(kāi)展安全醫(yī)療大檢查工作。現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
一、組織動(dòng)員
由院長(zhǎng)召開(kāi)主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會(huì)議,將院內(nèi)重點(diǎn)科室,重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查,主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看,并教育本院全體人員做好安全工作,以免意外事故的發(fā)生,消除影響醫(yī)療安全的隱患。
二、檢查內(nèi)容
院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)全院進(jìn)行了一次徹底檢查,包括各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)情況。用電及消防情況,易燃、易爆等危險(xiǎn)品管理以及醫(yī)療安全管理等項(xiàng)目,具體情況如下:
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)
領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)情況良好,成立了由徐生彥院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,值班人員到位,各項(xiàng)規(guī)章制度健全。
(二)預(yù)防醫(yī)療事故方面
落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)核心制度,急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項(xiàng)硬件設(shè)施完善,供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)規(guī)章制度健全,處理方式符合標(biāo)準(zhǔn),做到了有專(zhuān)人管理并責(zé)任到人。
(三)消防方面
建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,完善了消防職責(zé)、消防演練制度,人員和經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。
三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患
1、部分電線路老化,個(gè)別科室有私接電源、部分開(kāi)關(guān)損壞,存在隱患。
2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善,滅火器材配備數(shù)量不夠。
四、整改措施
我院通過(guò)這次安全生產(chǎn)自查和整改活動(dòng)發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié),我們將采取過(guò)硬措施積極整改,以防止各類(lèi)安全事故的發(fā)生。對(duì)發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在本周內(nèi)整改完畢,到時(shí)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場(chǎng)檢查,對(duì)限期不改者或整改不到位者將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
在10月1日國(guó)慶節(jié)到來(lái)之際,為加強(qiáng)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作,促進(jìn)醫(yī)院全面健康發(fā)展,確保人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全,結(jié)合我院實(shí)際情況,做好我院安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全工作,及時(shí)消除事故隱患,嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的問(wèn)題,F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
一、醫(yī)院組織行政及相關(guān)科室先后對(duì)醫(yī)院的各重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查,特別是供氧系統(tǒng)、各科室用電用水、高壓消毒鍋以及各科室急救藥品、毒麻藥品的管理、醫(yī)院新址工地的工程進(jìn)度、施工安全等工作進(jìn)行了檢查,同時(shí)要求所有科室進(jìn)行全面自查,查找安全隱患。
二、醫(yī)院安全委員會(huì)組織健全,人員和責(zé)任明確,門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全,防火設(shè)施完好,疏散通道暢通,安排專(zhuān)人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識(shí),提高職工的.消防意識(shí),增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者介紹醫(yī)院情況和入院須知,科室主任、病房護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。
三、成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定完善的安全生產(chǎn)制度,健全安全生產(chǎn)管理體系,落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書(shū),按照誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé),誰(shuí)出問(wèn)題追究誰(shuí)的原則,確保安全生產(chǎn)。
四、醫(yī)院前后院安裝了24小時(shí)監(jiān)控設(shè)施,實(shí)行行政24小時(shí)帶班制度,做到技防、物防、人防有機(jī)結(jié)合。
五、醫(yī)院要求全院所有科室制定每日巡查制度,及時(shí)排查各種安全隱患,做到發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理上報(bào)。
六、加強(qiáng)醫(yī)院保安的管理,要求保安每天24小時(shí)在崗,每2小時(shí)全院巡查一圈。
七、要求全院職工在國(guó)慶節(jié)放假期間要保持通訊暢通,在發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生公共事件時(shí)做到隨叫隨到。在自查過(guò)程中,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)堅(jiān)持安全第一、嚴(yán)格排除隱患的原則,對(duì)各重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)科室進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的排查,同時(shí)對(duì)各科室提出了具體要求要把安全工作放到第一位。
醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告 5
為搞好醫(yī)院安全工作,我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí),逐條領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的'問(wèn)題。現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
一、20xx年9月16日、17日,我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查
先后對(duì)①配電室和水房設(shè)施,壓力管道等設(shè)施設(shè)備;②放射科設(shè)施設(shè)備;③門(mén)診、病區(qū)、醫(yī)院新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施,職工集體宿舍等人員聚集場(chǎng)所;④財(cái)務(wù)科;⑤綜合倉(cāng)庫(kù)、應(yīng)急物資庫(kù);⑥藥房等進(jìn)行檢查。
二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全
各科建立了安全生產(chǎn)組織,配備了安全員,人員和責(zé)任明確,建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定,以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評(píng)比、獎(jiǎng)懲制度,倉(cāng)庫(kù)安全制度、門(mén)衛(wèi)工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等制度,急救車(chē)輛狀況良好,門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全,消火栓等消防設(shè)施、滅火器材完好,疏散通道暢通;組織有關(guān)人員開(kāi)展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。
院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)研討,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),組織開(kāi)展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),醫(yī)管組織在全院廣泛開(kāi)展檢查,落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過(guò)自查,提高了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確了責(zé)任,確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位),加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告 6
醫(yī)院的安全問(wèn)題一直是我院最為關(guān)注和重視的工作之一,也是各項(xiàng)工作的首要任務(wù)。為貫徹落實(shí)縣政府、縣衛(wèi)生局《確山縣火災(zāi)隱患大排查大整治工作方案》文件精神,我院認(rèn)真貫徹“安全第一,預(yù)防為主”的方針,結(jié)合醫(yī)院安全工作的實(shí)際情況,于6月5日對(duì)醫(yī)院消防安全進(jìn)行了全面徹底的排查,現(xiàn)就我院安全自查情況報(bào)告如下:
宋新旺院長(zhǎng)根據(jù)我院實(shí)際情況,明確了具體分工,成立了巡查小組:
隊(duì)長(zhǎng):
副隊(duì)長(zhǎng):
隊(duì)員:
經(jīng)檢查:
1、我院周邊無(wú)不安全隱患。
2、院內(nèi)滅火器配備齊全。
3、醫(yī)院內(nèi)用電線路正常,配電箱合格。
4、禁止吸煙標(biāo)志張貼醒目。
。ㄒ唬┐嬖诘闹饕獑(wèn)題:
1、滅火器已過(guò)使用期。
2、無(wú)火災(zāi)應(yīng)急照明燈,未設(shè)疏散應(yīng)急標(biāo)志。
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1、及時(shí)更換滅火器。
2、配備應(yīng)急照明燈,張貼疏散應(yīng)急標(biāo)志。
總之,經(jīng)過(guò)認(rèn)真的.檢查,我們對(duì)院內(nèi)的安全工作做到了心中有數(shù),同時(shí)進(jìn)一步提高了安全防范意識(shí)。
醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告 7
車(chē)輛安全問(wèn)題一直是我院最為關(guān)注和重視的工作之一,也是各項(xiàng)工作的.首要任務(wù)。在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)下,結(jié)合我院車(chē)輛安全工作的實(shí)際情況,按照上級(jí)部門(mén)頒發(fā)的各種安全會(huì)議精神,堅(jiān)持以“隱患險(xiǎn)于明火,防范重于泰山”為指針,認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)各有關(guān)要求,全面加強(qiáng)安全教育,通過(guò)齊抓共管,營(yíng)造氣氛,切實(shí)保障醫(yī)院公務(wù)車(chē)及救護(hù)車(chē)行駛過(guò)程中人身及運(yùn)輸安全。
一、經(jīng)常向司機(jī)宣傳安全教育。
我院成立了主管車(chē)輛安全運(yùn)輸工作的車(chē)輛管理辦公室,向司機(jī)宣傳安全制度,安全工作應(yīng)急事宜,公布了司機(jī)安全注意事項(xiàng)等一系列規(guī)章制度。為做好本院車(chē)輛安全工作提供了有力保證。
二、安全工作責(zé)任重于泰山。
安全工作不可一日不提,不可一日不防。我院本著“安全第一”的思想。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)安全工作、措施,安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組每月對(duì)班組進(jìn)行多次全面排查,特別嚴(yán)禁酒后開(kāi)車(chē)、疲勞駕駛。
三、司機(jī)具體工作自檢:
1、每天檢查汽車(chē)安全性能。(剎車(chē)、機(jī)油、水等);
2、汽車(chē)嚴(yán)禁超載、超速。
3、司機(jī)嚴(yán)禁酒后開(kāi)車(chē)、疲勞駕駛。
4、汽車(chē)行駛過(guò)程中嚴(yán)禁聊天、吸煙,接打電話。
5、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛配備了跟車(chē)員,幫助乘客有秩上下車(chē),安全乘車(chē)。
四、每周組織一次全體駕駛員安全工作會(huì)議
學(xué)習(xí),討論實(shí)際工作中遇到的各種問(wèn)題及解決方案。
五、每月對(duì)所有車(chē)輛進(jìn)行2次強(qiáng)制維護(hù)保養(yǎng)
提前解決車(chē)輛安全隱患,防范于未然。
六、由車(chē)輛管理辦公室管理人員每天對(duì)公務(wù)車(chē)
救護(hù)車(chē)進(jìn)行不定時(shí)檢查并備案,重點(diǎn)檢查車(chē)胎,滅火器,車(chē)制動(dòng),方向,電路等易出現(xiàn)故障的部位,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,杜絕病車(chē)上路。
醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告 8
根據(jù)各級(jí)教育主管部門(mén)關(guān)于做好學(xué)校安全隱患排查的精神要求,我校積極做好校內(nèi)和周邊安全隱患的排查工作,F(xiàn)將情況作出匯報(bào)。
一、成立安全領(lǐng)導(dǎo)檢查小組:
組長(zhǎng):
組員:
二、檢查時(shí)間:
每周星期一小查,每月最后一星期五大查。
三、組織人員做好安全隱患自查
我校組織校委會(huì)和安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員對(duì)校內(nèi)的安全隱患進(jìn)行大范圍的排查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。對(duì)教室、教師宿舍、主要功能室及校園內(nèi)進(jìn)行了檢查。要求各班級(jí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào),學(xué)校及時(shí)處理。對(duì)于班級(jí)內(nèi)存在的隱患,進(jìn)行處理。
四、加強(qiáng)安全教育,強(qiáng)化安全意識(shí)、落實(shí)安全措施
學(xué)校全體教師會(huì)上學(xué)習(xí)安全文件和要求,利用班會(huì),紅領(lǐng)巾廣播站和升旗儀式講話對(duì)全體師生進(jìn)行安全教育,要求各班隊(duì)會(huì)安全教育有記錄。全體教師要有安全意識(shí)和保護(hù)學(xué)生安全的責(zé)任。
1、學(xué)校門(mén)衛(wèi)要求24小時(shí)值班,來(lái)訪人員進(jìn)校需登記,禁止家長(zhǎng)車(chē)輛進(jìn)入校園。
2、教室、教師宿舍和食堂消防設(shè)施,并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。
3、在課間值周教師組織,防止擁擠和踩踏。
4、對(duì)學(xué)生進(jìn)行交通安全教育,做文明學(xué)生,并致家長(zhǎng)一封信,希望家長(zhǎng)做好孩子表率,遵守交通規(guī)則。
5、在班級(jí)進(jìn)行各種緊急情況的的.緊急疏散和自救逃生的知識(shí)學(xué)習(xí)。
6、加強(qiáng)校內(nèi)用電安全,嚴(yán)禁各班級(jí)和辦公室私接電源。
五、經(jīng)過(guò)全校性的安全排查,不存在安全隱患。
醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告 9
為了進(jìn)一步加強(qiáng)核與輻射的安全監(jiān)管,確保輻射環(huán)境安全,針對(duì)20xx年醫(yī)用射線的安全和防護(hù)狀況進(jìn)行了年度評(píng)估,具體評(píng)估如下:
醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)用診斷x射線設(shè)備一臺(tái),CT機(jī)一臺(tái),DR機(jī)一臺(tái),放射科工作人員4人(技師1人,市中心醫(yī)院派駐1人)。
一、輻射安全和防護(hù)設(shè)施的運(yùn)行和維護(hù)
放射科x射線機(jī)房配置有輻射防護(hù)門(mén)、輻射警告標(biāo)志等輻射防護(hù)設(shè)施。機(jī)房及其附屬防護(hù)設(shè)施,經(jīng)檢測(cè)符合國(guó)家放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),環(huán)保部門(mén)同意在醫(yī)院使用。
20xx年,輻射安全和防護(hù)情況指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)檢查和記錄,檢查每月一次。輻射防護(hù)情況自查后,在《輻射防護(hù)工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內(nèi)容包括:x射線裝置的使用、運(yùn)行、故障、停用、檢修和完好情況;機(jī)房防護(hù)門(mén)、防護(hù)窗完好情況;工作指示燈和電離輻射警示標(biāo)志完好情況;防護(hù)用品的使用和完好情況;輻射防護(hù)安全操作規(guī)程和防護(hù)制度執(zhí)行情況等。每月輻射防護(hù)工作自查結(jié)果良好,射線裝置未發(fā)生故障,使用正常;輻射防護(hù)用品完好,能正常使用。未發(fā)現(xiàn)射線裝置故障現(xiàn)象。
二、輻射安全防護(hù)制度
醫(yī)院的輻射管理制度包括:放射科工作制度,放射防護(hù)安全保衛(wèi)制度,放射工作崗位職責(zé),x光、DR、CT的操作流程,放射診療設(shè)備維護(hù)維修制度。放射防護(hù)人員培訓(xùn)計(jì)劃,放射性監(jiān)測(cè)方案,射線裝置輻射事故應(yīng)急預(yù)案等。對(duì)制度的執(zhí)行情況,有科室兼職輻射防護(hù)人員進(jìn)行自查,每月一次,同時(shí)接受衛(wèi)生監(jiān)督所等相關(guān)部門(mén)以及醫(yī)院職能部門(mén)的日常檢查。醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù)方面,日常工作時(shí),要求檢查病人時(shí)隔室操作,禁止直接暴露在照射范圍內(nèi),輻射工作人員規(guī)范佩戴個(gè)人劑量計(jì),對(duì)個(gè)人年接受外照射的劑量進(jìn)行準(zhǔn)確監(jiān)控。在輻射對(duì)健康潛在影響的'告知方面,在放射科機(jī)房門(mén)前張貼關(guān)于x線輻射相關(guān)方面的警示及安裝紅色警示燈。
三、輻射工作人員變動(dòng)及接受輻射安全和防護(hù)知識(shí)教育培訓(xùn)情況;
我院暫無(wú)工作人員變動(dòng),對(duì)工作人員均采取持證上崗,加強(qiáng)了從事射線工作人員的教育培訓(xùn)。
四、場(chǎng)所輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)情況及監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù);
我院使用的x光機(jī)、DR機(jī)、CT機(jī),嚴(yán)格按照要求進(jìn)行個(gè)人防護(hù),配有個(gè)人防護(hù)輻射監(jiān)測(cè)儀,一年二次委托汕頭本科輻射安全科技有限公司進(jìn)行檢測(cè)及汕頭職業(yè)防治放射科檢測(cè),對(duì)我院機(jī)房及機(jī)器進(jìn)行了環(huán)境輻射劑量監(jiān)測(cè),并發(fā)放了檢測(cè)報(bào)告書(shū)。
五、輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)情況;
醫(yī)院制定了對(duì)各種輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,并成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的預(yù)防輻射事故的應(yīng)急小組。
六、存在的安全隱患及其整改情況:
醫(yī)院的x光室嚴(yán)格按照上級(jí)主管部門(mén)意見(jiàn)及國(guó)家的各項(xiàng)法律,法規(guī)要求,經(jīng)上級(jí)部門(mén)及我工作人員的自查,未發(fā)現(xiàn)不安全隱患。
七、其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的落實(shí)情況:
醫(yī)院工作人員嚴(yán)格按照國(guó)家的各項(xiàng)法律、法規(guī)操作,任何工作人員都不得違反規(guī)定,對(duì)工作人員定期組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
評(píng)估結(jié)果:
20xx年在醫(yī)院放射防護(hù)委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,在縣環(huán)保局及衛(wèi)生監(jiān)督所有關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)下,醫(yī)院相關(guān)輻射管理制度健全并嚴(yán)格遵守法律法規(guī),按規(guī)章制度進(jìn)行操作,未發(fā)現(xiàn)任何不安全隱患和違規(guī)操作情況,未受到任何違紀(jì)處罰。
醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告 10
為了加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,防范各類(lèi)事故的發(fā)生,切實(shí)樹(shù)立“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念,創(chuàng)建“平安醫(yī)院”,深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治”活動(dòng)方案的要求,我院開(kāi)展了醫(yī)療質(zhì)量安全自查自糾活動(dòng),現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
一、規(guī)范執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),強(qiáng)化管理。
嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,我院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證均在有效期內(nèi),醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng),無(wú)擅自擴(kuò)大診療科目、無(wú)聘用無(wú)證人員、無(wú)違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等現(xiàn)象。組織學(xué)習(xí)了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開(kāi)展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī),通過(guò)開(kāi)展專(zhuān)題講座和學(xué)習(xí)小組集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式,使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范,強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺(jué)性。
二、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。
加強(qiáng)了安全生產(chǎn)工作,嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)療護(hù)理核心制度,嚴(yán)格遵守《江西省基本藥物制度》,加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理使用管理;強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理;加強(qiáng)急救工作,配強(qiáng)急救技術(shù)力量,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,提高應(yīng)急救治能力和水平;進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理。各科嚴(yán)格按照專(zhuān)科疾病的診治流程,開(kāi)展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)生查房制度,并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄,病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度,做好交接班工作,危重患者必須做到床邊交班。落實(shí)會(huì)診制度的執(zhí)行。各科室質(zhì)控醫(yī)師要加強(qiáng)指控力度,提高病案質(zhì)量。
三、落實(shí)各項(xiàng)制度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解。
認(rèn)真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署,入院時(shí)的溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的.溝通、門(mén)診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通,落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位,各種檢查及時(shí)進(jìn)行,患者病情的變化是否得到及時(shí)處理,是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
四、建立了醫(yī)療安全事件報(bào)告制度和應(yīng)急處置預(yù)案。
為進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)測(cè)管理工作,深化思想,提高認(rèn)識(shí)。結(jié)合本單位實(shí)際,建立和完善相應(yīng)的管理組織和制度,落實(shí)配備專(zhuān)(兼)職人員,并承擔(dān)管理工作職責(zé),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),貫徹落實(shí)。經(jīng)過(guò)此次醫(yī)療安全情況自查,我院能?chē)?yán)格遵守國(guó)家的法律法規(guī),依法行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)活動(dòng)符合執(zhí)業(yè)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善了醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高了服務(wù)意識(shí)、優(yōu)化了服務(wù)流程、改善了服務(wù)態(tài)度、增強(qiáng)了服務(wù)技能。根據(jù)存在的問(wèn)題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作,全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生,嚴(yán)防醫(yī)療安全事件發(fā)生,為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。但是,由于各種主客觀條件的限制,我們的工作肯定還有許多不足之處,在此懇請(qǐng)上級(jí)給予更多指導(dǎo)和支持,讓我們?cè)诮窈蠊ぷ髦,不斷完善,更好的為轄區(qū)群眾服務(wù)。
醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告 11
“安全第一,預(yù)防為主”為全面貫徹落實(shí)1月4日縣委、縣政府安全生產(chǎn)緊急會(huì)議精神,汲取朝陽(yáng)鎮(zhèn)某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)火災(zāi)事故教訓(xùn)。
在我院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了拉網(wǎng)式的安全隱患自查。
參與人員:
所有安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員:(院長(zhǎng))、(副院長(zhǎng))、(支部書(shū)記)以及各科室主管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員。全面檢查醫(yī)院各種電路和醫(yī)療設(shè)施,從細(xì)微處著手,不留死角,確保安全工作無(wú)隱患。
檢查內(nèi)容:
消防設(shè)施、安全標(biāo)志、電器線路。
檢查情況:
1、對(duì)醫(yī)院各處用電線路、設(shè)備進(jìn)行檢查。接近老化,已滿(mǎn)足不了新時(shí)期用電要求的電線等予以更換,對(duì)電閘、插座、電扇等能否正常安全使用作了細(xì)致的'檢查,未發(fā)現(xiàn)安全隱患。
2、排查消防器材。消防栓無(wú)一損壞,有數(shù)個(gè)滅火器接近使用期限。安全領(lǐng)導(dǎo)小組當(dāng)即要求后勤馬上購(gòu)置更新,確保不影響正常使用。接近使用期限的,將用于近期消防安全演練之用。
3、排查安全標(biāo)志。絕大多數(shù)標(biāo)志沒(méi)有損壞,可正常使用,只有一些褪色、不太醒目,醫(yī)院將馬上予以更換。
4、對(duì)樓梯、走廊護(hù)欄細(xì)致排查,未發(fā)現(xiàn)安全隱患。醫(yī)院堅(jiān)持“安全大事,人人有責(zé)”的原則,安全檢查小組負(fù)責(zé)督促、檢查,全體員工參與,逐級(jí)落實(shí)安全工作責(zé)任制,實(shí)行責(zé)任追究制。
醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告 12
為了進(jìn)一步加強(qiáng)核與輻射的安全監(jiān)管,確保輻射環(huán)境安全,針對(duì)2020年醫(yī)用射線的安全和防護(hù)狀況進(jìn)行了年度評(píng)估,具體評(píng)估如下:
醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)用診斷x射線設(shè)備一臺(tái),CT機(jī)一臺(tái),DR機(jī)一臺(tái),放射科工作人員4人(技師1人,市中心醫(yī)院派駐1人)。
一、輻射安全和防護(hù)設(shè)施的運(yùn)行和維護(hù)
放射科x射線機(jī)房配置有輻射防護(hù)門(mén)、輻射警告標(biāo)志等輻射防護(hù)設(shè)施。機(jī)房及其附屬防護(hù)設(shè)施,經(jīng)檢測(cè)符合國(guó)家放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),環(huán)保部門(mén)同意在醫(yī)院使用。
20xx年,輻射安全和防護(hù)情況指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)檢查和記錄,檢查每月一次。輻射防護(hù)情況自查后,在《輻射防護(hù)工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內(nèi)容包括:x射線裝置的使用、運(yùn)行、故障、停用、檢修和完好情況;機(jī)房防護(hù)門(mén)、防護(hù)窗完好情況;工作指示燈和電離輻射警示標(biāo)志完好情況;防護(hù)用品的使用和完好情況;輻射防護(hù)安全操作規(guī)程和防護(hù)制度執(zhí)行情況等。每月輻射防護(hù)工作自查結(jié)果良好,射線裝置未發(fā)生故障,使用正常;輻射防護(hù)用品完好,能正常使用。未發(fā)現(xiàn)射線裝置故障現(xiàn)象。
二、輻射安全防護(hù)制度
醫(yī)院的'輻射管理制度包括:放射科工作制度,放射防護(hù)安全保衛(wèi)制度,放射工作崗位職責(zé),x光、DR、CT的操作流程,放射診療設(shè)備維護(hù)維修制度。放射防護(hù)人員培訓(xùn)計(jì)劃,放射性監(jiān)測(cè)方案,射線裝置輻射事故應(yīng)急預(yù)案等。對(duì)制度的執(zhí)行情況,有科室兼職輻射防護(hù)人員進(jìn)行自查,每月一次,同時(shí)接受衛(wèi)生監(jiān)督所等相關(guān)部門(mén)以及醫(yī)院職能部門(mén)的日常檢查。醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù)方面,日常工作時(shí),要求檢查病人時(shí)隔室操作,禁止直接暴露在照射范圍內(nèi),輻射工作人員規(guī)范佩戴個(gè)人劑量計(jì),對(duì)個(gè)人年接受外照射的劑量進(jìn)行準(zhǔn)確監(jiān)控。在輻射對(duì)健康潛在影響的告知方面,在放射科機(jī)房門(mén)前張貼關(guān)于x線輻射相關(guān)方面的警示及安裝紅色警示燈。
三、輻射工作人員變動(dòng)及接受輻射安全和防護(hù)知識(shí)教育培訓(xùn)情況;
我院暫無(wú)工作人員變動(dòng),對(duì)工作人員均采取持證上崗,加強(qiáng)了從事射線工作人員的教育培訓(xùn)。
四、場(chǎng)所輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)情況及監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù);
我院使用的x光機(jī)、DR機(jī)、CT機(jī),嚴(yán)格按照要求進(jìn)行個(gè)人防護(hù),配有個(gè)人防護(hù)輻射監(jiān)測(cè)儀,一年二次委托汕頭本科輻射安全科技有限公司進(jìn)行檢測(cè)及汕頭職業(yè)防治放射科檢測(cè),對(duì)我院機(jī)房及機(jī)器進(jìn)行了環(huán)境輻射劑量監(jiān)測(cè),并發(fā)放了檢測(cè)報(bào)告書(shū)。
五、輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)情況;
醫(yī)院制定了對(duì)各種輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,并成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的預(yù)防輻射事故的應(yīng)急小組。
六、存在的安全隱患及其整改情況:
醫(yī)院的x光室嚴(yán)格按照上級(jí)主管部門(mén)意見(jiàn)及國(guó)家的各項(xiàng)法律,法規(guī)要求,經(jīng)上級(jí)部門(mén)及我工作人員的自查,未發(fā)現(xiàn)不安全隱患。
七、其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的落實(shí)情況:
醫(yī)院工作人員嚴(yán)格按照國(guó)家的各項(xiàng)法律、法規(guī)操作,任何工作人員都不得違反規(guī)定,對(duì)工作人員定期組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
評(píng)估結(jié)果:
20xx年在醫(yī)院放射防護(hù)委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,在縣環(huán)保局及衛(wèi)生監(jiān)督所有關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)下,醫(yī)院相關(guān)輻射管理制度健全并嚴(yán)格遵守法律法規(guī),按規(guī)章制度進(jìn)行操作,未發(fā)現(xiàn)任何不安全隱患和違規(guī)操作情況,未受到任何違紀(jì)處罰。
醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告 13
根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神,中心校本照“安全大于天,責(zé)任大于山”這一信念,近期中心校安全工作全面排查一通,現(xiàn)將自查結(jié)果報(bào)告于后。
一、組織學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí)
近來(lái),認(rèn)真組織廣大師生學(xué)習(xí)安全知識(shí),提高安全意識(shí),指出了當(dāng)前學(xué)校工作要注意的問(wèn)題,該整改的'整改,該更新的更新,把問(wèn)題消除在萌芽狀態(tài),安全工作深入人心,學(xué)校形成“校園安全、人人有責(zé)、時(shí)時(shí)想安全、處處抓安全”的良好工作局面。
二、認(rèn)真檢查、督促整改
根據(jù)通知精神,我校組織領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)校園安全工作進(jìn)行了全面排查,查出的問(wèn)題及時(shí)整改。
1、交通安全:召開(kāi)專(zhuān)題工作會(huì),開(kāi)展師生交通安全專(zhuān)題教育,有會(huì)議記錄,學(xué)生上學(xué)禁止騎自行車(chē),實(shí)行家長(zhǎng)接送,排路隊(duì),由老師護(hù)送出校門(mén),交到家長(zhǎng)身邊,避免交通事故發(fā)生。
2、校舍及設(shè)施:檢查了辦公室及各班教室、廁所圍墻以及水電設(shè)施設(shè)備安全情況。教室均為樓房,整體結(jié)構(gòu)完好,能正常使用,廁所、水電、圍墻完好。水電線路完好。樓梯護(hù)欄無(wú)松動(dòng)現(xiàn)象。體育器材完好。
3、消除安全:加強(qiáng)消防安全演練,消防器材管理良好,文字記錄齊全。
4、保衛(wèi)工作:聘請(qǐng)門(mén)衛(wèi)身體健康、責(zé)任心強(qiáng)。長(zhǎng)期以來(lái),學(xué)校堅(jiān)持實(shí)行門(mén)衛(wèi)登記制度,嚴(yán)格按照要求進(jìn)行管理。白天每個(gè)樓層都有教師輪流值班,夜晚有門(mén)衛(wèi)和教師值班。
5、樓道安全:新刷了樓道線,有樓道安全警示語(yǔ),有樓梯燈,有應(yīng)急燈,大大提高了師生安全意識(shí)。
6、周邊環(huán)境安全:學(xué)校周邊無(wú)各種違章、易倒塌的危險(xiǎn)建筑,無(wú)三無(wú)食品和小攤點(diǎn)。
7、安全檔案:安全檔案齊全,分類(lèi)專(zhuān)柜,檔案資料齊全,進(jìn)一步完善了檔案資料,做到方方面面工作有據(jù)可查,有證可考。
醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告 14
近年來(lái),我國(guó)發(fā)生了多起因消防安全隱患引發(fā)的火災(zāi)事故,給人民群眾生命財(cái)產(chǎn)造成了巨大損失。作為重要的公共場(chǎng)所,醫(yī)院更是需要高度重視消防安全工作,確保醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療秩序與醫(yī)護(hù)人員及患者的安全。為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的消防安全管理工作,我院進(jìn)行了消防安全隱患自查并采取了相應(yīng)的整改措施,現(xiàn)將自查整改情況向有關(guān)部門(mén)和社會(huì)公眾通報(bào)如下:
一、自查情況
1. 醫(yī)院消防設(shè)施自查
我院對(duì)消防設(shè)施進(jìn)行了全面排查,包括消防水源、消防電源、消防通道、消防報(bào)警器等設(shè)備的完好情況進(jìn)行了仔細(xì)檢查。發(fā)現(xiàn)個(gè)別滅火器過(guò)期、消防水帶老化等問(wèn)題,存在隱患。
2. 消防應(yīng)急演練自查
對(duì)醫(yī)院內(nèi)部各科室進(jìn)行了消防應(yīng)急演練自查,發(fā)現(xiàn)部分科室演練頻率不夠、人員漠視消防指令等問(wèn)題,存在較大隱患。
3. 消防安全意識(shí)自查
通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、員工培訓(xùn)等形式,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的消防安全意識(shí)進(jìn)行了自查,發(fā)現(xiàn)部分員工對(duì)于火災(zāi)逃生知識(shí)了解不夠、消防安全責(zé)任心不強(qiáng)等現(xiàn)象。
二、整改措施
1. 消防設(shè)施整改
針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,立即對(duì)過(guò)期的滅火器進(jìn)行更換,對(duì)老化的消防水帶進(jìn)行了更新,確保所有的.消防設(shè)施處于可靠有效狀態(tài)。
2. 消防應(yīng)急演練整改
提升了消防應(yīng)急演練的頻率,加大了對(duì)員工的消防知識(shí)培訓(xùn)力度,確保在發(fā)生火災(zāi)時(shí),醫(yī)護(hù)人員能迅速、有效地組織疏散和撲救初期火災(zāi)。
3. 消防安全意識(shí)強(qiáng)化
開(kāi)展了消防安全知識(shí)的宣傳教育活動(dòng),并建立了定期檢查制度,加強(qiáng)了對(duì)員工消防安全意識(shí)的檢查和督促。
三、未來(lái)計(jì)劃
1. 加強(qiáng)消防設(shè)施日常維護(hù)檢查,確保消防設(shè)施的長(zhǎng)期有效性。
2. 繼續(xù)加強(qiáng)消防應(yīng)急演練,提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)能力。
3. 持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的消防安全意識(shí)培訓(xùn),確保全院上下都能牢固樹(shù)立消防安全意識(shí)。
在醫(yī)院消防安全工作中,我們將持續(xù)加大力度,全面加強(qiáng)醫(yī)院的消防安全隱患自查及整改工作,確保醫(yī)院內(nèi)部消防安全工作的全面落實(shí),提高醫(yī)院的火災(zāi)防范和應(yīng)急處置能力,保障醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療秩序、員工和患者的安全。希望社會(huì)公眾積極參與消防安全工作,共同為醫(yī)院消防安全工作貢獻(xiàn)力量。
醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告 15
20xx年10月19日,我司接到園區(qū)辦自查通知后,對(duì)比自查工程,技安部馬上開(kāi)展了自查工作,自查狀況如下:
1、全部消防設(shè)施齊全,滅火器均在保質(zhì)期內(nèi),庫(kù)房等安全通道暢通;
2、倉(cāng)庫(kù)及辦公室電器線路均按要求進(jìn)展固定、穿管;
3、庫(kù)房?jī)?nèi)貨物均按標(biāo)準(zhǔn)擺放,定人治理,未堆放雜物;
4、食堂使用煤氣罐均未超過(guò)15kg;
5、員工宿舍沒(méi)有使用違禁電器,不存在在私拉電線電源現(xiàn)象。
依據(jù)各級(jí)教育主管部門(mén)關(guān)于做好學(xué)校安全隱患排查的精神要求,我校積極做好校內(nèi)和周邊安全隱患的排查工作,F(xiàn)將狀況作出匯報(bào)。
一、成立安全領(lǐng)導(dǎo)檢查小組:
組長(zhǎng):
組員:
二、檢查時(shí)間:
每周星期一小查,每月最終一星期五大查。
三、組織人員做好安全隱患自查
我校組織校委會(huì)和安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員對(duì)校內(nèi)的安全隱患進(jìn)展大范圍的`排查,發(fā)覺(jué)問(wèn)題準(zhǔn)時(shí)處理。對(duì)教室、教師宿舍、主要功能室及校園內(nèi)進(jìn)展了檢查。要求各班級(jí)發(fā)覺(jué)問(wèn)題準(zhǔn)時(shí)上報(bào),學(xué)校準(zhǔn)時(shí)處理。對(duì)于班級(jí)內(nèi)存在的隱患,進(jìn)展處理。
四、加強(qiáng)安全教育,強(qiáng)化安全意識(shí)、落實(shí)安全措施
學(xué)校全體教師會(huì)上學(xué)習(xí)安全文件和要求,利用班會(huì),紅領(lǐng)巾播送站和升旗儀式講話對(duì)全體師生進(jìn)展安全教育,要求各班隊(duì)會(huì)安全教育有記錄。全體教師要有安全意識(shí)和愛(ài)護(hù)學(xué)生安全的責(zé)任。
1、學(xué)校門(mén)衛(wèi)要求24小時(shí)值班,來(lái)訪人員進(jìn)校需登記,制止家長(zhǎng)車(chē)輛進(jìn)入校園。
2、教室、教師宿舍和食堂消防設(shè)施,并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)。
3、在課間值周教師組織,防止擁擠和踩踏。
4、對(duì)學(xué)生進(jìn)展交通安全教育,做文明學(xué)生,并致家長(zhǎng)一封信,盼望家長(zhǎng)做好孩子表率,遵守交通規(guī)章。
5、在班級(jí)進(jìn)展各種緊急狀況的的緊急疏散和自救逃命的學(xué)問(wèn)學(xué)習(xí)。
6、加強(qiáng)校內(nèi)用電安全,嚴(yán)禁各班級(jí)和辦公室私接電源。
五、經(jīng)過(guò)全校性的安全排查,不存在安全隱患。
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