住院醫(yī)師培訓(xùn)心得體會范文
我們心里有一些收獲后，應(yīng)該馬上記錄下來，寫一篇心得體會，這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。那么心得體會怎么寫才恰當(dāng)呢？以下是小編精心整理的住院醫(yī)師培訓(xùn)心得體會范文，僅供參考，大家一起來看看吧。
住院醫(yī)師培訓(xùn)心得體會范文1
醫(yī)生的工作除了看病之外，還肩負(fù)著培養(yǎng)年輕醫(yī)生的責(zé)任，尤其是住院醫(yī)師，從大的講，我們是我國未來醫(yī)療事業(yè)的支柱，從小的講，我們就是在我們老了以后為我們看病的醫(yī)生。
由于眾所周知的原因，醫(yī)生工作非常繁忙，因此每一位上級醫(yī)生都夢想我手下的住院醫(yī)師既要有扎實的專業(yè)理論基礎(chǔ)，又要有過硬的臨床技能、較強(qiáng)的科研意識和良好的溝通能力，還要能夠“5+2”、“白+黑”的工作而不抱怨，病人的要求又何嘗不是呢?可現(xiàn)在的住院醫(yī)師群體又都是什么樣的人呢?我們可都是家里的獨(dú)生子女，我們是大學(xué)畢業(yè)又開始讀碩士博士，已經(jīng)到了談婚論嫁的年齡才工作的人，我們是生活在這個有物質(zhì)誘惑年代的年輕人，我們是能感受到社會上隔三差五傳出的“侮醫(yī)傷醫(yī)事件”的`醫(yī)務(wù)工作者，我們也是希望能夠過節(jié)假日和周末的人。而我們的工作又多半時那些最枯燥的基礎(chǔ)事務(wù)：沒完沒了的采集病史、查體、寫病歷記病程，開化驗單、粘貼化驗單，向上級醫(yī)生匯報所分管病人病情等等。如何能讓我們健康成長，安心工作，快速進(jìn)步，這是擺在目前的重要課題。當(dāng)然，國家和醫(yī)院的重視使得這項工作逐漸走向正規(guī)。我作為一名在臨床摸爬滾打三十余年的醫(yī)生，幾乎每天都與住院醫(yī)師近距離接觸，帶教過的住院醫(yī)師不計其數(shù)，經(jīng)歷了我國住院醫(yī)師培養(yǎng)制度的變化，深刻體驗到帶教工作中辛苦和快樂，更感知了不少年輕住院醫(yī)師們的喜怒哀樂。
“三結(jié)合”教學(xué)法的運(yùn)用提高教學(xué)效果�，F(xiàn)在病房工作的一線住院醫(yī)師呈多元性是常態(tài)，往往有好幾類住院醫(yī)師同時在科室輪轉(zhuǎn)，本科的、本院的、外院的(住培醫(yī)生)、全科的，有一階段的，也有二階段的，有本科畢業(yè)的，也有碩士、博士畢業(yè)的，有內(nèi)科的，也有放射、檢驗等輔助科室的，輪轉(zhuǎn)時間有1個月的、2-3個月的、還有4個月的，再加上研究生、實習(xí)生和進(jìn)修醫(yī)生等，常常20余人，如何培養(yǎng)，用同一種模式，肯定是不行，于是我們在教學(xué)實踐中總結(jié)出了“三結(jié)合”教學(xué)法，即“常規(guī)教學(xué)”與“個性化培養(yǎng)”相結(jié)合，“嚴(yán)格要求”與“鼓勵”相結(jié)合，“老師講”與“學(xué)生講”相結(jié)合，連續(xù)多年的應(yīng)用，取得了較好的教學(xué)效果，并在我院教學(xué)會議上交流推廣。重視出科醫(yī)生的考試也很重要。作為科室教學(xué)主任，多年來我?guī)缀鯀⑴c了每位住院醫(yī)師的出科考試，我科的出科考試嚴(yán)格認(rèn)真，這不但使住院醫(yī)師一進(jìn)科室就知道如果表現(xiàn)不好，消化科會不讓出科的，更多的是我們在出科考試時實施教學(xué)工作，指出住院醫(yī)的優(yōu)勢與不足，給予寄語和鼓勵，還能及時得到教學(xué)效果的反饋和發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的不足與漏洞，及時改進(jìn)。
重鼓勵輕批評這條適用于多數(shù)人的法則，同樣也適用于住院醫(yī)師。記得我院成為北京市住院醫(yī)師培養(yǎng)基地后初期，住院醫(yī)師人數(shù)短時間有很大幅度的增加，再加上醫(yī)生基礎(chǔ)參差不齊，帶教工作一度非常費(fèi)力，上級醫(yī)生很是著急上火，在看到我們寫得水平很低的病歷時，就壓不住火使勁批評我們，后來發(fā)現(xiàn)這種批評起效甚微，還浪費(fèi)不少時間，而且上級醫(yī)生生氣本身也很得不償失后來我就改變策略，對于首次犯錯者只給予提醒，第二次犯同樣錯誤者重寫病歷，若第三次還犯同樣錯誤則給予批評，當(dāng)然這種屢教不改者很少。同時，對于表現(xiàn)不好的住院醫(yī)師分清以下幾類：一是理論基礎(chǔ)差但很努力，二是理論基礎(chǔ)不錯但不夠勤奮，三是理論基礎(chǔ)不好又不努力者。對于第一種情況我往往多給予鼓勵，發(fā)現(xiàn)進(jìn)步及時表揚(yáng)，發(fā)現(xiàn)這樣常常能增加其自信，在經(jīng)歷了2-3個月培訓(xùn)后，都能有很大的進(jìn)步，能較好地勝任住院醫(yī)師的工作。對于第二種情況，在查房時適當(dāng)讓我講一些內(nèi)容，不要光是上級醫(yī)生講，或者給我個小組長當(dāng)，讓我分管一定的工作，多數(shù)情況下也能激起我工作的積極能動性。對于第三種情況，適當(dāng)給予就事論事的提醒與口頭批評，無效者上級醫(yī)生將其單獨(dú)叫到辦公室去談話，因為現(xiàn)在的獨(dú)生子女自尊心都比較強(qiáng)，還都希望得到充分的關(guān)愛，這種談話既不傷自尊心，又給予其充分的關(guān)注與關(guān)愛，本著對我負(fù)責(zé)的態(tài)度講道理，住院醫(yī)師比較容易接受，比大庭廣眾之下的批評效果常常好的多。
如何對待住院醫(yī)師休假問題一度也有些困擾。住院醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)過程中會有休假，這個問題是以前估計不足的，因為我們當(dāng)年做住院醫(yī)師時很少休假，那時候住院醫(yī)師年齡都二十出頭，很單純，很少有人休假。而現(xiàn)在住院醫(yī)師剛進(jìn)入臨床不久就都到了結(jié)婚年齡，有的都三十幾歲了，再加上人數(shù)多了，不時有輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)師提出休婚假等各種請假事項的。休假不但會影響住院醫(yī)本身的培訓(xùn)效果，請假人多了還會影響科室臨床工作，怎么辦呢?可是不讓人家結(jié)婚生小孩恐怕也不現(xiàn)實，這是法律允許的。于是我們結(jié)合國家政策和醫(yī)院條例，制定了科室詳細(xì)的請假規(guī)定，這樣即維護(hù)了住院醫(yī)師的合法權(quán)利，又杜絕了亂請假的現(xiàn)象，最大限度地保證了培訓(xùn)效果。
總之，我相信，本著對住院醫(yī)師培訓(xùn)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度、對住院醫(yī)師的關(guān)愛和人性化的管理，運(yùn)用適合我國國情的科學(xué)方法，并在實際工作不斷總結(jié)經(jīng)驗與教訓(xùn)，可以使這項工作做得越來越好。
住院醫(yī)師培訓(xùn)心得體會范文2
加強(qiáng)住院醫(yī)師的培養(yǎng)與管理，是關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的根本大計，在醫(yī)學(xué)教育中具有重要的戰(zhàn)略地位。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育觀念已發(fā)生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育觀念，已被基本醫(yī)學(xué)教育→畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育→繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育觀念所取代。
今年我們的培養(yǎng)包括了醫(yī)(全區(qū)抗菌藥物合理使用宣傳周活動總結(jié)及小結(jié))教研三個方面，重點(diǎn)集中于提高臨床領(lǐng)導(dǎo)能力和教學(xué)能力兩方面：
第一，臨床方面。我科住院醫(yī)因長期分管具體病床，臨床細(xì)節(jié)把握和經(jīng)驗水平優(yōu)于同年資住院醫(yī)師，但依賴性較強(qiáng)，臨床決斷力和領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊能力較差。此培訓(xùn)目標(biāo)是使得高年住院醫(yī)師提出自己的臨床診治意見，并參與臨床決策，從而增強(qiáng)了住院醫(yī)的獨(dú)立自主性和臨床決策能力，為進(jìn)一步擔(dān)任內(nèi)科總住院醫(yī)師做好了準(zhǔn)備。低年住院醫(yī)師既需要收危重病人進(jìn)行能力鍛煉，但又不宜同時收多個重病人導(dǎo)致增加出現(xiàn)差錯的風(fēng)險;在病房出現(xiàn)多個需搶救的重病人時也需充分衡量病房承受的安全上限，知道優(yōu)先收哪一類病人進(jìn)行合理的輕重搭配這也有利于教學(xué)的開展;在收入急重癥患者時，對患者疾病發(fā)展的大致趨勢和可能預(yù)后要做到心中有數(shù)，并及時與患者及家屬溝通。這一能力不僅考驗的是高年住院醫(yī)師的臨床綜合判斷力而且也是對其管理能力的充分鍛煉，因為這簡單的'日常工作中包含著與主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護(hù)士和患者及其家屬等多方面的協(xié)調(diào)。
第二，教學(xué)方面。醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本。作為教學(xué)醫(yī)院，我科的臨床教學(xué)工作一直為各級領(lǐng)導(dǎo)著重強(qiáng)調(diào)。但由于當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境，使得住院醫(yī)需要面對日常繁重的工作和時刻發(fā)生的醫(yī)療糾紛風(fēng)險。在住院醫(yī)師階段更多的教學(xué)活動是以一帶一，或一帶二的形式為主，內(nèi)容有很大的隨意性，除一些針對見、實習(xí)生問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓(xùn)練外，其它的教學(xué)很難談到目的性和系統(tǒng)性。而在在培訓(xùn)工作中住院醫(yī)生每周需要安排5次下午巡診，還需帶教每日晚查房。⑴分層教學(xué)：針對臨床醫(yī)生的不同輪轉(zhuǎn)要求，采取不同形式和內(nèi)容的教學(xué)。指導(dǎo)見習(xí)醫(yī)生如何帶著書本知識走到床旁;指導(dǎo)實習(xí)醫(yī)生學(xué)習(xí)典型病例的典型臨床表現(xiàn)和體征;指導(dǎo)低年住院醫(yī)師建立正確的臨床思維，有效理解并執(zhí)行主治醫(yī)師的查房意見，督導(dǎo)其進(jìn)行有難度、風(fēng)險性高的有創(chuàng)操作;培養(yǎng)高年住院醫(yī)師對病患診療過程的整體把握能力，并對其危重癥搶救方面的能力不足進(jìn)行強(qiáng)化指導(dǎo)分層教學(xué)的針對性更強(qiáng)，重點(diǎn)更突出，效率也更高。⑵多樣化教學(xué)：不拘泥于"你講我聽"，而是靈活地呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容。既有傳統(tǒng)的教學(xué)方式，如講座、臨床病理討論、文獻(xiàn)匯報等，又有創(chuàng)新的教學(xué)方式，病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學(xué)能夠充分調(diào)動成員的積極性，寓教于樂，令人印象更加深刻。
內(nèi)科住院醫(yī)師的培養(yǎng)需要有適合的土壤，隨著住院醫(yī)師年資的升高，其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長遠(yuǎn)角度考慮，臨床和教學(xué)兩方面能力的培養(yǎng)不僅為未來醫(yī)師的�？婆囵B(yǎng)提前打下基礎(chǔ)，也在醫(yī)療環(huán)境、臨床任務(wù)和醫(yī)學(xué)教育需求間尋求最佳
平衡點(diǎn)作出了有益嘗試。
“問渠哪得清如許，為有源頭活水來�！眱�(nèi)科住院醫(yī)師培訓(xùn)組長李民卿作出了有益探索。今后如何在機(jī)制上更好地保障和實現(xiàn)病房主治醫(yī)師和內(nèi)科主任對住院醫(yī)師培訓(xùn)工作的配合與支持，如何將這一嘗試有效地推廣至其他內(nèi)科�？茖⑹俏覀児餐Φ姆较颉�
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