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社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的作用有幾個(gè)方面?

時(shí)間:2021-01-26 10:02:19 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的作用有幾個(gè)方面?

  一、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的作用有幾個(gè)方面?

  社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的作用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

  一是有利于提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展。醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過(guò)來(lái),醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善又會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險(xiǎn)解除了勞動(dòng)者的后顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動(dòng)者的身心健康,保證了勞動(dòng)力正常再生產(chǎn)。

  二是調(diào)節(jié)收入差別,體現(xiàn)社會(huì)公平性。醫(yī)療保險(xiǎn)通過(guò)征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和償付醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)用來(lái)調(diào)節(jié)收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。

  三是維護(hù)社會(huì)安定的重要保障。醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)患病的勞動(dòng)者給予經(jīng)濟(jì)上的幫助,有助于消除因疾病帶來(lái)的社會(huì)不安定因素,是調(diào)整社會(huì)關(guān)系和社會(huì)矛盾的重要社會(huì)機(jī)制。

  四是促進(jìn)社會(huì)文明和進(jìn)步的重要手段。醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)互助共濟(jì)的社會(huì)制度,通過(guò)在參保人之間分?jǐn)偧膊≠M(fèi)用風(fēng)險(xiǎn),體現(xiàn)出了“一方有難,八方支援”的.新型社會(huì)關(guān)系,有利于促進(jìn)社會(huì)文明和進(jìn)步。

  五是推進(jìn)經(jīng)濟(jì)體制改革特別是國(guó)有企業(yè)改革的重要保證。

  二、醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷

  自費(fèi)藥品和檢查是肯定不能夠得到報(bào)銷的,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷。

  其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)?,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報(bào),C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而B類報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。

  某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)9000元,而報(bào)銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費(fèi)藥)*70%,如果說(shuō)自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來(lái)是沒有多少金額的。

  另外需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),這點(diǎn)很重要。

  三、失業(yè)人員能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)嗎

  失業(yè)人員一般不報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助。失業(yè)人員每月可以領(lǐng)取相當(dāng)于本人失業(yè)保險(xiǎn)金月標(biāo)準(zhǔn)10%的門診醫(yī)療補(bǔ)助金。失業(yè)人員失業(yè)前已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,經(jīng)本人書面申請(qǐng)可繼續(xù)參保,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由失業(yè)保險(xiǎn)基金支付,參加基本醫(yī)療的失業(yè)人員不再享受門診和住院醫(yī)療補(bǔ)貼。如失業(yè)人員原有的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)期未滿,可在其繳費(fèi)期滿后按領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限續(xù)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。此項(xiàng)費(fèi)用列醫(yī)療補(bǔ)助金支出。女性失業(yè)人員符合計(jì)劃生育政策的,一次性發(fā)給本人當(dāng)月領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金5倍的醫(yī)療補(bǔ)助金;符合計(jì)劃生育政策,施行計(jì)劃生育手術(shù)及治療的,一次性以給本人當(dāng)月領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金2倍的醫(yī)療補(bǔ)助金。

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