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醫(yī)療保險(xiǎn)年度個(gè)人工作總結(jié)

時(shí)間:2024-11-14 08:09:29 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

醫(yī)療保險(xiǎn)年度個(gè)人工作總結(jié)范文

  總結(jié)是在某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評(píng)價(jià),從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識(shí)的一種書(shū)面材料,它可以幫助我們總結(jié)以往思想,發(fā)揚(yáng)成績(jī),因此十分有必須要寫(xiě)一份總結(jié)哦。那么總結(jié)有什么格式呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)療保險(xiǎn)年度個(gè)人工作總結(jié)范文,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)療保險(xiǎn)年度個(gè)人工作總結(jié)范文

醫(yī)療保險(xiǎn)年度個(gè)人工作總結(jié)范文1

  繼續(xù)開(kāi)展制度創(chuàng)新,推動(dòng)醫(yī)保上新臺(tái)階

  1、開(kāi)展統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

  試點(diǎn)工作。按照國(guó)家醫(yī)改方案中關(guān)于探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度,并逐步整合基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源的要求,我市在蒼溪縣開(kāi)展了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的試點(diǎn),打破了城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)二元制度模式,實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和管理“兩統(tǒng)一”,將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合制度合二為一,不分城鄉(xiāng)戶(hù)籍一個(gè)制度覆蓋,繳費(fèi)三個(gè)檔次自愿選擇參保,按選擇的繳費(fèi)檔次享受相應(yīng)待遇。為便于管理,將原由衛(wèi)生部門(mén)主管的合管中心、民政部門(mén)的醫(yī)療救助職能整體劃轉(zhuǎn)勞動(dòng)保障部門(mén),實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民經(jīng)辦工作歸口和統(tǒng)一管理。蒼溪縣統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度在實(shí)施不到一個(gè)月的時(shí)間,全縣城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)達(dá)73.9萬(wàn)人,為應(yīng)參保人數(shù)的100%。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌后,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)二合一運(yùn)行過(guò)程中的矛盾和困難得到了有效解決。

  2、開(kāi)展建立為鼓勵(lì)病人合理就醫(yī)機(jī)制的探索。為建立鼓勵(lì)參保病人“小病進(jìn)小醫(yī)院,大病進(jìn)大醫(yī)院”的就醫(yī)機(jī)制,我市改以往按定點(diǎn)醫(yī)院級(jí)別確定住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)為按定點(diǎn)醫(yī)院人均次、日均住院費(fèi)用和2次以上住院率等因素確定起伏線(xiàn)的辦法,其服務(wù)指標(biāo)越高,起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)越高。這項(xiàng)機(jī)制的建立可引導(dǎo)參保病員根據(jù)自身病情和經(jīng)濟(jì)狀況選擇定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),解決了過(guò)去“大醫(yī)院人滿(mǎn)為患,小醫(yī)院無(wú)人問(wèn)津”的現(xiàn)象,更加促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院合理收費(fèi),提高了醫(yī)療保險(xiǎn)基金的使用效率,市中心醫(yī)院的次均住院醫(yī)療費(fèi)用由年初12989元下降到年末7706元,降幅高達(dá)40.7%。

  3、開(kāi)展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作。為減輕參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員的門(mén)診負(fù)擔(dān),解決人民群眾“看病難,看病貴”的問(wèn)題,結(jié)合我市實(shí)際,積極開(kāi)展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作。在不增加參保人員個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)的情況下,在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資額中按照一定比例標(biāo)準(zhǔn)建立門(mén)診統(tǒng)籌基金。參保人員在單次發(fā)生符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用按照一定比例報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將參保人員門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用按人頭定額包干逐月?lián)芨督o參保人員所選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  4、開(kāi)展參保人員異地就醫(yī)結(jié)算辦法的.探索。參保人員在本市范圍內(nèi)就醫(yī),出院時(shí)只結(jié)算屬于本人自付的費(fèi)用,其余屬于統(tǒng)籌支付的費(fèi)用,由縣區(qū)醫(yī)保局與定點(diǎn)醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算。實(shí)行這一辦法,有效解決了參保人員異地就醫(yī)墊錢(qián)數(shù)額大和報(bào)賬周期長(zhǎng)的問(wèn)題,大大方便了廣大參保人員。

  5、開(kāi)展關(guān)破集體企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)辦法的探索。為妥善解決破產(chǎn)、撤銷(xiāo)、解散城鎮(zhèn)集體企業(yè)退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題,對(duì)有資產(chǎn)能夠足額按省政府川府發(fā)〔1999〕30號(hào)文件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)清償基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,按照統(tǒng)帳結(jié)合方式納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn);資產(chǎn)不能按川府發(fā)〔1999〕30號(hào)文件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)足額清償?shù)帜馨丛撐囊?guī)定標(biāo)準(zhǔn)70%清償?shù),可以按文件?guī)定70%清償后解決其住院醫(yī)療保險(xiǎn);沒(méi)有資產(chǎn)清償或雖有資產(chǎn)清償?shù)蛔阍撐募?guī)定標(biāo)準(zhǔn)70%清償?shù),參加城?zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。在職人員在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保中選擇參保。

  6、開(kāi)展醫(yī)療工傷保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法的探索。我們抓住醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法這個(gè)“牛鼻子”,在全市全面推行總額、指標(biāo)、單病種、人頭等方式相結(jié)合的復(fù)合型付費(fèi)辦法,增加了定點(diǎn)醫(yī)院的責(zé)任,提高了醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)基金的使用效率,降低了醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)基金支付風(fēng)險(xiǎn),使醫(yī);鹬С龅脑龇仁杖朐龇14個(gè)百分點(diǎn)。

  7、積極進(jìn)行工傷保險(xiǎn)監(jiān)督管理新路子的探索。今年,針對(duì)少數(shù)煤礦企業(yè)招用矽肺病人,我們出臺(tái)了招用工管理辦法,其中規(guī)定在企業(yè)招用工前必須進(jìn)行健康體檢,從源頭上堵塞了漏洞,效果明顯。全市經(jīng)體檢共查處矽肺病人近80例,僅一次性待遇減少支出180余萬(wàn)元。

  發(fā)揮競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制作用,做好“兩定點(diǎn)”監(jiān)管工作,完善內(nèi)部控制機(jī)制,提升經(jīng)辦服務(wù)水平

  根據(jù)省醫(yī)保中心《關(guān)于開(kāi)展社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制檢查評(píng)估工作意見(jiàn)》的具體要求,我們組織以局長(zhǎng)為組長(zhǎng),紀(jì)檢員、黨支部書(shū)記及各科室科長(zhǎng)為成員的內(nèi)部檢查評(píng)估小組,開(kāi)展了針對(duì)局內(nèi)各科室及各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控建設(shè)的檢查評(píng)估活動(dòng)。檢查評(píng)估主要涉及組織機(jī)構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運(yùn)行控制、基金財(cái)務(wù)控制、信息系統(tǒng)控制和內(nèi)部控制的管理與監(jiān)督五個(gè)方面的內(nèi)容。內(nèi)控檢查中發(fā)現(xiàn)了一些管理漏洞和制度缺陷,有針對(duì)性的提出整改措施。通過(guò)檢查,進(jìn)一步明確和完善醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé),優(yōu)化業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程和經(jīng)辦管理,有效地發(fā)揮了內(nèi)控檢查服務(wù)決策和促進(jìn)管理的作用。

  加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè),提高職工服務(wù)意識(shí)

  我們以“創(chuàng)一流”活動(dòng)為載體,以建設(shè)學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型和服務(wù)型單位為整體目標(biāo),以開(kāi)展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)為重點(diǎn),努力加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè),不斷提高職工服務(wù)意識(shí)和提升服務(wù)能力。通過(guò)開(kāi)展理論學(xué)習(xí),政策業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)、綜合技能知識(shí)學(xué)習(xí)、到煤礦井下體驗(yàn)生活與企業(yè)職工交心座談等活動(dòng),提高了職工的業(yè)務(wù)素質(zhì)、創(chuàng)新能力和服務(wù)意識(shí)!皠(chuàng)一流”活動(dòng)中,我們組織各科室對(duì)業(yè)務(wù)流程、工作制度及服務(wù)承諾等內(nèi)容進(jìn)行考核,通過(guò)建立意見(jiàn)箱,接受來(lái)自社會(huì)人民群眾的監(jiān)督,更有力地促進(jìn)了機(jī)關(guān)效能建設(shè),實(shí)現(xiàn)職工隊(duì)伍服務(wù)意識(shí)和參保人員滿(mǎn)意度都提高的目標(biāo)。

醫(yī)療保險(xiǎn)年度個(gè)人工作總結(jié)范文2

  為了給今后工作提供有益的借鑒,現(xiàn)將20xx年的工作情況和20xx年的工作計(jì)劃匯報(bào)如下:

  一、20xx年的經(jīng)營(yíng)成果和工作總結(jié)

  截至12月1日,xx個(gè)險(xiǎn)在全體業(yè)務(wù)同仁、內(nèi)外勤的共同努力下,共實(shí)現(xiàn)新單保費(fèi)收入xx萬(wàn)元,其中期交保費(fèi)xx萬(wàn)元,躉交保費(fèi)xx元,意外險(xiǎn)保費(fèi)xx萬(wàn)元,提前兩個(gè)月完成分公司下達(dá)的期繳指標(biāo);個(gè)險(xiǎn)至12月有營(yíng)銷(xiāo)代理人xx人,其中持證人數(shù)xx人,持證率xx%;各級(jí)主管xx人,其中部經(jīng)理x人,主任x人。實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)規(guī)模和團(tuán)隊(duì)人力的穩(wěn)定。

  回顧20xx年走過(guò)的歷程,凝聚著xx太保人頑強(qiáng)奮斗,執(zhí)著拼搏的精神,圍繞不同階段的工作重點(diǎn),針對(duì)各階段實(shí)際狀況,我們積極調(diào)整思路,跟上公司發(fā)展的節(jié)奏,主要采取了以下具體工作措施:

 。ㄒ唬⿵乃枷肷蠄(jiān)定信心,明確方向,充分認(rèn)識(shí)市場(chǎng)形勢(shì),抓住機(jī)遇,直面挑戰(zhàn)。今年xx同業(yè)公司不斷從各個(gè)方面和我們展開(kāi)較量,特別是國(guó)壽、華泰、泰康、人保等大小公司。在這種市場(chǎng)環(huán)境中,只有迎頭趕上,積極發(fā)展才是硬道理。xx個(gè)險(xiǎn)上下充分領(lǐng)會(huì)上級(jí)精神,認(rèn)識(shí)到?jīng)Q不能被動(dòng)地圍著市公司的計(jì)劃指標(biāo)轉(zhuǎn),而是應(yīng)該積極地開(kāi)拓市場(chǎng),這是兩種不同的發(fā)展觀念,也將取得截然不同的發(fā)展結(jié)果。我們利用各種時(shí)機(jī),轉(zhuǎn)變個(gè)險(xiǎn)所有內(nèi)外勤的觀念,變“要我發(fā)展”為“我要發(fā)展”。對(duì)于銷(xiāo)售一線(xiàn)的業(yè)務(wù)人員,我們反復(fù)強(qiáng)調(diào),取得業(yè)績(jī)占領(lǐng)市場(chǎng)才是根本,要看到壽險(xiǎn)市場(chǎng)取之不盡的資源,并意識(shí)到做一份保單就占有一塊市場(chǎng)。只有樹(shù)立起發(fā)展的新觀念,不斷占領(lǐng)市場(chǎng)份額,用服務(wù)和士氣與同業(yè)競(jìng)爭(zhēng),營(yíng)銷(xiāo)團(tuán)隊(duì)才能在市場(chǎng)大潮中立于不敗之地。正是攻克了思想上的堡壘,統(tǒng)一了發(fā)展觀念,才為xx個(gè)險(xiǎn)從根本上增強(qiáng)了凝聚力,xx個(gè)險(xiǎn)呈現(xiàn)出積極主動(dòng),健康向上的精神面貌。

 。ǘ┽槍(duì)全年各階段經(jīng)營(yíng)重點(diǎn),我部門(mén)積極配合中支公司各項(xiàng)安排,結(jié)我個(gè)險(xiǎn)實(shí)際情況,適時(shí)推出競(jìng)賽方案,有針對(duì)性地進(jìn)行業(yè)績(jī)拉動(dòng)。

  特別是在今年7月份百日大戰(zhàn)中,推出了“群英會(huì)聚人民大會(huì)堂”的競(jìng)賽方案,樹(shù)明星、拉標(biāo)桿,布置“天天拜訪(fǎng),周周舉績(jī),月月增員、百日達(dá)標(biāo)”的口號(hào),在各個(gè)職場(chǎng)中懸掛,有效加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)凝聚力,通過(guò)全體內(nèi)外勤百日的浴血奮戰(zhàn),最終達(dá)成全省進(jìn)度前十強(qiáng)的好成績(jī),xx個(gè)險(xiǎn)達(dá)成赴人民大會(huì)堂的代表合計(jì)12名。

  (三)針對(duì)個(gè)險(xiǎn)組訓(xùn),明確職責(zé)定位,強(qiáng)化崗位意識(shí)和工作責(zé)任心,使外勤伙伴和內(nèi)勤工作人員都認(rèn)清方向,各司其職。

  1、針對(duì)團(tuán)隊(duì)主管強(qiáng)化目標(biāo)意識(shí),增強(qiáng)主管帶動(dòng)意識(shí)。

  2、針對(duì)精英高手強(qiáng)化榮譽(yù)感,加強(qiáng)訓(xùn)練和培養(yǎng)。

  3、針對(duì)個(gè)險(xiǎn)內(nèi)勤人員,調(diào)整部門(mén)架構(gòu),明確崗位職責(zé),切實(shí)作好團(tuán)隊(duì)的`支持和服務(wù)工作。

 。ㄋ模┮皇肿セA(chǔ)管理,提高團(tuán)隊(duì)素質(zhì),維護(hù)團(tuán)隊(duì)穩(wěn)定;一手抓產(chǎn)品業(yè)務(wù),提高規(guī)模保費(fèi),保證目標(biāo)達(dá)成。

  1、基礎(chǔ)工作,立足長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,是xx個(gè)險(xiǎn)長(zhǎng)期以來(lái)始終堅(jiān)持的方向,在xxxx年,xx個(gè)險(xiǎn)基礎(chǔ)管理工作又上了新的臺(tái)階。從早會(huì)經(jīng)營(yíng)、出勤管理、系統(tǒng)培訓(xùn)、職場(chǎng)建設(shè)等多個(gè)方面,加強(qiáng)點(diǎn)滴培養(yǎng),使各項(xiàng)工作有序開(kāi)展,團(tuán)隊(duì)形成了規(guī)律性的工作習(xí)慣,團(tuán)隊(duì)素質(zhì)不斷提升,隊(duì)伍穩(wěn)定性不斷增強(qiáng)。

  在早會(huì)經(jīng)營(yíng)方面,xx個(gè)險(xiǎn)高度重視,要求組訓(xùn)下大力氣保證每次早會(huì)的效果,一年來(lái)經(jīng)營(yíng)成果顯著。為了做好出勤管理,濱個(gè)險(xiǎn)年初修訂了考勤管理辦法,取消了兼職的說(shuō)法,對(duì)所有人提出明確的考勤獎(jiǎng)懲機(jī)制,要在全轄樹(shù)立制度意識(shí),明確“要工號(hào)就要上班工作”的硬道理,引導(dǎo)團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步端正風(fēng)氣,養(yǎng)成良好工作作風(fēng)。

  2、抓基礎(chǔ)管理的同時(shí),認(rèn)真做好產(chǎn)品說(shuō)明會(huì)的組織保障工作,開(kāi)展形式多樣的客戶(hù)答謝活動(dòng),特別在今年七月以來(lái),在各網(wǎng)點(diǎn)積極舉辦個(gè)人專(zhuān)場(chǎng),取得了不錯(cuò)的成績(jī),也得到了外勤人員的贊同。

  二、xx工作中存在的一些問(wèn)題:

  1、增員工作發(fā)展滯后,團(tuán)隊(duì)整體素質(zhì)仍然偏低,特別是縣城團(tuán)隊(duì),需補(bǔ)充高素質(zhì)人才,開(kāi)拓高端客戶(hù)市場(chǎng)。

  2、新人出單率、轉(zhuǎn)正率、留存率不高,大進(jìn)大出的現(xiàn)象依然存在;

  3、部分主管責(zé)任心和工作能力跟不上市場(chǎng)發(fā)展的需要,整體水平有待提高;

  4、團(tuán)隊(duì)總體的活動(dòng)量不足,人均產(chǎn)能、件均保費(fèi)仍然偏低,與市場(chǎng)要求有差距。

  三、xx作設(shè)想

  針對(duì)xx的經(jīng)驗(yàn)和不足,xx個(gè)險(xiǎn)要做好以下工作:

  1、繼續(xù)緊跟市公司節(jié)拍,按照總經(jīng)理室部署開(kāi)展各項(xiàng)工作。

  2、抓好基礎(chǔ)管理工作,確實(shí)提高業(yè)務(wù)人員的活動(dòng)量、舉績(jī)率、出勤率及人均保費(fèi)指標(biāo)。

  3、做好銷(xiāo)售支持,搭建銷(xiāo)售平臺(tái),促進(jìn)精英隊(duì)伍成長(zhǎng)。

  4、大力開(kāi)展增員活動(dòng),特別是縣城增員工作。

  5、建立完善的層級(jí)培訓(xùn)體系,抓好正式人員及新人培訓(xùn)、銜接教育及代資考培訓(xùn)等工作,提高各級(jí)人員水平。

  6、繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)職場(chǎng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)點(diǎn)的規(guī)模發(fā)展。各網(wǎng)點(diǎn)的晉升。

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