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醫(yī)療保險的工作計劃

時間:2023-11-05 07:45:18 醫(yī)療保險 我要投稿
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醫(yī)療保險的工作計劃

  時間過得太快,讓人猝不及防,很快就要開展新的工作了,來為今后的學(xué)習(xí)制定一份計劃。相信大家又在為寫計劃犯愁了?以下是小編收集整理的醫(yī)療保險的工作計劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫(yī)療保險的工作計劃

醫(yī)療保險的工作計劃1

  一、進一步規(guī)范醫(yī)保支付醫(yī)療服務(wù)價格項目管理制定工作。

  二、推進新農(nóng)合異地就醫(yī)結(jié)報工作,建立異地就醫(yī)(跨省即時結(jié)報系統(tǒng)對接)轉(zhuǎn)診制度,構(gòu)建良好的就醫(yī)秩序。規(guī)范新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報轉(zhuǎn)診流程和信息交換工作。

  三、加快確定承辦我縣大病保險公司的商業(yè)公司,開展大病保險補償。

  四、加大健康脫貧工作實施進度。

  五、加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳工作。一是把握重點,以農(nóng)民受益實例為重點,開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

  六、以項目為抓手,進一步推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度發(fā)展。

  一是進一步加快城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付方式改革,強化定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用的自我約束控制機制,規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,保障城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金安全穩(wěn)定運行;二是按照國家、省、市級文件精神,全面開展我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付方式改革工作,大力推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診、總額預(yù)算管理,積極探索縣域醫(yī)聯(lián)體總額預(yù)算,同時積極擴大城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按病種付費臨床路徑管理試點工作,實施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按病種付費、按床日付費等支付方式改革工作,切實減輕重大疾病參合患者的經(jīng)濟負擔(dān)。

  七、進一步加大監(jiān)管力度,防止城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金流失。

  一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)住院病人的`監(jiān)管;二是加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理、監(jiān)督委員會匯報監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設(shè)立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保公示欄,將參保居民住院醫(yī)療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進行嚴(yán)格公示,每月公示一次。

  八、再接再厲,全力做好20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資工作。

  一是提早謀劃,早安排、早部署,把20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī);I資工作納入議事日程;二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準(zhǔn)備工作,并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對與管理。

醫(yī)療保險的工作計劃2

  20xx年,街道辦事處醫(yī)保所在區(qū)醫(yī)保局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,團結(jié)一心,取得了優(yōu)秀的成績。20xx年,我們將進一步明確工作目標(biāo),理清工作思路,調(diào)整工作重點,采取有效措施,努力開拓進取,真抓實干,圓滿完成全年工作任務(wù)。

  一、提高工作標(biāo)準(zhǔn),創(chuàng)建人民滿意辦所

  一是加強學(xué)習(xí),不斷增強本所人員的素質(zhì),能夠熟練地掌握和運用醫(yī)療保險知識,準(zhǔn)確理解和執(zhí)行有關(guān)政策。二是樹立好形象。增強工作責(zé)任心,實事求是,不謀私利,笑臉迎人,秉公辦事,不斷提高辦事效率。

  二、努力擴大覆蓋面,做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作。

  以優(yōu)質(zhì)的服務(wù),熱忱的態(tài)度取得各社區(qū)居委會的支持和理解,加大宣傳力度,引導(dǎo)廣大居民關(guān)心醫(yī)保工作,使大家明白只有盡了繳費義務(wù),才能享受醫(yī)保權(quán)利。爭取在2月底全面完成城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費征繳工作,同時做好參保人員的名冊登記。

  三、不斷強化服務(wù),做好城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費報銷工作。

  堅持“以人為本”,認(rèn)真做好票據(jù)的收集和審核工作,做到應(yīng)報盡報,同時確保將報銷費用及時發(fā)放到居民手中,讓參保者能最快拿到醫(yī)藥報銷費用。

  四、不斷提高素質(zhì),積極做好宣傳工作

  一是撰寫新聞稿件,充分利用各種渠道宣傳工作動態(tài);二是組織一些通俗易懂,群眾喜聞樂見的宣傳活動,大力做好居民的宣傳工作,使醫(yī)保的宗旨和政策家喻戶曉,爭取最廣大居民的理解和支持。

  我們相信,在區(qū)政府的高度重視和支持下,在區(qū)醫(yī)保主管部門的'指導(dǎo)下,在有關(guān)部門密切配合下,20xx年的各項工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我街醫(yī)療保險事業(yè)的新局面。

醫(yī)療保險的工作計劃3

  20xx年1月1日我門診正式開始使用城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險卡,在我門診全體工作人員的高度重視下,按照市社保局的工作安排,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認(rèn)真開展各項工作,經(jīng)過全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我門診的醫(yī)保工作漸漸步入正軌,特制定以下20xx年工作計劃:

  一、重視醫(yī)保工作,加大宣傳力度。

  為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的.服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我站全體醫(yī)務(wù)人員,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),成立了負責(zé)人具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。負責(zé)醫(yī)保工作的全面管理。

  為使醫(yī)務(wù)人員對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,進行廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等真正了解到參保的好處,了解醫(yī)保的運作模式,積極參保。

  二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)格。

  為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我站公布了醫(yī)保就診流程圖,醫(yī)保各種標(biāo)識,使參保病人一目了然。監(jiān)督電話公示接受群眾監(jiān)督。制定了醫(yī)保管理獎懲制度,每季度召開醫(yī)保管理會議,總結(jié)近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格實行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。開展星級服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),將醫(yī)保工作抓緊抓

  實。我站結(jié)合工作實際,制訂醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。

  三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

  新的醫(yī)療保險制度給我站的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責(zé)。

  要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。