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居民醫(yī)保個繳比例或上升 上漲后你要交多少錢?

時間:2021-02-06 13:11:19 醫(yī)療保險 我要投稿

2016居民醫(yī)保個繳比例或上升 上漲后你要交多少錢?

  退休職工將繳納醫(yī)保的消息剛傳開不久,醫(yī)保個繳比例或上升的傳聞就來了。

2016居民醫(yī)保個繳比例或上升 上漲后你要交多少錢?

  前者出自財政部部長樓繼偉的文章《中國經(jīng)濟最大潛力在于改革》:

  “改革醫(yī)療保險制度,建立合理分擔、可持續(xù)的醫(yī);I資機制,研究實行職工醫(yī)保退休人員繳費政策,建立與籌資水平相適應(yīng)的醫(yī)保待遇調(diào)整機制。”

  ——肯定不會有假,后者則來自新華社的報道,采訪到的專家這樣說:

  “居民醫(yī)保存在‘泛福利化’傾向,未來應(yīng)逐步改變目前個人與財政籌資責任失衡的局面,建立財政補貼與個人繳費的合理分擔機制。”

  ——都說是“泛福利化”了,以后鐵定是要上調(diào),好讓“個人與財政籌資責任失衡的局面”得到改善。

  最終或是個人與財政“一半一半”

  怎么就要準備上調(diào)個人繳費標準了呢?

  數(shù)據(jù)顯示,六年來城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人均財政補貼的.增幅一直高于人均個人繳費增幅,從而使得人均籌資總額中財政補貼的比重越來越大,已經(jīng)由2009 年的60.8%增加到了2014年的79.3%,財政補貼與個人繳費之比已接近4∶1。2015年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補助標準為每人380元,個人繳費為人均不低于120元。

  對于未來的改革方向,人社部社會保障研究所醫(yī)保研究室主任王宗凡認為,隨著居民收入的增長,可參照職工醫(yī)保繳費單位和個人的分擔比(約為3∶1),將居民醫(yī)保繳費財政和個人分擔比的調(diào)整目標也確定為3∶1。當然,實現(xiàn)這一目標還需要一個過渡期。

  對于上面這位專家的說法,另一位專家并不認同,中國社科院財經(jīng)戰(zhàn)略研究院副研究員汪德華給出的方案是這樣的:

  “因為我國參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的人數(shù)共約有八九億,而財政資金有限,如果都靠財政,那么醫(yī)療保障的待遇很難提上去,而且長期看對財政的支出壓力會非常大。財政和個人分擔比逐步調(diào)整為1:1是比較合適的。”

  看來專家們都是為國分憂的主,寧肯自己多繳一點,也不愿財政多負擔一些。

  廣州已快人一步擬上調(diào)10%

  那邊,媒體還在造勢,這邊,廣州市政府已經(jīng)快人一步著手行動了。

  近日,廣州市人社局發(fā)布《關(guān)于調(diào)整廣州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險籌資標準計算方法的通知(征求意見稿)》公開征集民意,醫(yī)保個人繳費比例或上升。

  據(jù)了解,以后將按10%(測算發(fā)現(xiàn)廣州常住人均收入增幅)左右的增幅進行年度調(diào)整,但居民醫(yī)保相關(guān)待遇、大病醫(yī)保待遇、報銷比例等沒有變化。廣州市人社局解釋調(diào)整原因是統(tǒng)計口徑發(fā)生變更,調(diào)整“實屬被迫”。

  市人社局醫(yī)保處處長李程的說法是,根據(jù)測算,醫(yī);鹪2015年基本是足夠的,到2016年是略有盈余,2017年度是盈余增加。此次調(diào)整與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金無關(guān),沒有像之前出現(xiàn)收不抵支的情況。而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的前身———廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保因大幅提升醫(yī)保待遇、參保人數(shù)萎縮等因素,出現(xiàn)多年收不抵支情況,最終由財政兜底。

  李程說,根據(jù)最近三年測算發(fā)現(xiàn),廣州市無論城鎮(zhèn)、農(nóng)村地區(qū)常住人口家庭人均可支配收入的增幅均保持在10%左右,所以此次調(diào)整醫(yī)保個人繳費額度也就確定在上調(diào)10%的幅度上,“到2017年底試行辦法期滿的時候,會考慮是否修改政策。”

  我國的醫(yī)保改革已迫在眉睫

  近年來,我國醫(yī);I資主要靠政府財政來支撐。以城鎮(zhèn)居民醫(yī)保為例,2013年各級財政補助超過了900億元。去年初,國家衛(wèi)計委也明確表示,將在當年提高基本醫(yī)保財政補助?傮w看來,目前財政補助仍占據(jù)醫(yī)保籌資的“大頭”,個人繳費所占比重很小,有分析認為,這樣的不平衡會導致未來醫(yī)保基金的壓力越來越大。

  有專家就曾表示,退休職工一方面不用參保,另一方面又享受比較高的醫(yī)療報銷比例,這樣會給醫(yī)療保險制度帶來很大的老齡化風險。“也就是說,退休人員所享受的醫(yī)療保險目前完全是由在崗職工和財政補貼來擔負,從長期來講,這樣的醫(yī)保制度不具有可持續(xù)性。”

  除此之外,各省之間醫(yī);鸬默F(xiàn)狀也是“幾家歡喜幾家愁”。去年底的一組數(shù)據(jù)顯示,全國超過40%的醫(yī);鸾Y(jié)存都集中在廣東、山東、江蘇以及浙江4個省份,與此同時,很多中西部地區(qū)及東北等老工業(yè)基地的醫(yī);瓞F(xiàn)狀則十分堪憂。

  從支出與結(jié)余的對比來看,2014年天津市基金支出185億元,但統(tǒng)籌基金累積結(jié)存僅為2億元;湖北省基金支出217億元,統(tǒng)籌基金累計結(jié)存79億元;貴州省基金支出87億元,統(tǒng)籌基金累計結(jié)存僅23億元。這些省市均已偏離了“統(tǒng)籌醫(yī);鸾Y(jié)存需保證6-9個月的支付需求”這一制度紅線。

  簡單總結(jié):形勢所迫,沒錢就是沒錢,非改不可,有轍也當沒轍

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