2016最新政策解讀:退休人員也將交醫(yī)保
2016年第一期《求是》雜志發(fā)表財(cái)政部部長(zhǎng)樓繼偉的文章《中國(guó)經(jīng)濟(jì)最大潛力在于改革》。文章提出,要深化社保制度改革,改革醫(yī)療保險(xiǎn)制度,建立合理分擔(dān)、可持續(xù)的醫(yī);I資機(jī)制,研究實(shí)行職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策,建立與籌資水平相適應(yīng)的醫(yī)保待遇調(diào)整機(jī)制。
現(xiàn)行政策是這樣的:
退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。制度的初衷,是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)要體現(xiàn)互助共濟(jì)。退休職工一般患病較多,而退休后收入低醫(yī)療負(fù)擔(dān)較重,考慮到退休人員在以前的工作期間,已經(jīng)為社會(huì)做出了貢獻(xiàn)因而不需繳費(fèi)。同時(shí),這一設(shè)計(jì)也可以均衡企業(yè)負(fù)擔(dān),為企業(yè)提供公平競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì)。
政策為何調(diào)整?
1、我國(guó)人口老齡化帶來的醫(yī)療開支快速增加,年輕人口呈現(xiàn)下降趨勢(shì),醫(yī)保基金繳納者變少,都將導(dǎo)致整個(gè)資金池流入明顯下降而支出大幅增加。同時(shí),由于退休人員不繳費(fèi),我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保不是完全的現(xiàn)收現(xiàn)付制,而是存在部分權(quán)益積累。隨著退休人口數(shù)量的快速增長(zhǎng),其累積權(quán)益支取要以非常高的速度增加。
2、醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)問題長(zhǎng)期存在,從1991年到2013年,我國(guó)人均醫(yī)療費(fèi)用的年均增長(zhǎng)率為17.49%,醫(yī);鹬Ц秹毫Σ粩嘣黾。
3、職工退休人員醫(yī)保繳費(fèi)最大的改革紅利將在于統(tǒng)籌層次的提高,醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)的問題將迎刃而解。
面臨四個(gè)問題:
一是,退休職工不繳費(fèi)在《社會(huì)保險(xiǎn)法》中有規(guī)定,法律障礙的解決需要時(shí)間。
二是,從各地現(xiàn)有政策來看,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的最低繳費(fèi)年限差距很大,從5年到35年都有,如何采取統(tǒng)一并適當(dāng)延長(zhǎng)繳費(fèi)年限的做法,實(shí)現(xiàn)每個(gè)人的'繳費(fèi)義務(wù)公平化成為很重要的問題。三是,職工在職期間的醫(yī)保繳費(fèi)屬于權(quán)益積累,如果未來職工在退休后繼續(xù)繳費(fèi),則應(yīng)適當(dāng)調(diào)低醫(yī)保費(fèi)率。四是,與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)不同,居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是終生繳費(fèi)的,繳費(fèi)水平比較低,加上各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼,每年繳費(fèi)不過幾百塊錢。相比之下,職工醫(yī)保繳費(fèi)可能高達(dá)每年數(shù)千元,但兩個(gè)制度的保障水平卻沒有如此大的差異。
養(yǎng)老金有望再提高10%
過去11年中,每年1月國(guó)務(wù)院都會(huì)發(fā)文將企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金提高10%!督(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者近日在采訪中獲悉,由于養(yǎng)老金待遇調(diào)整機(jī)制還未建立,今年養(yǎng)老金有望再提10%。
有分析指出,如果養(yǎng)老金第十二年上調(diào),將使超過8000萬的退休人員受益,但客觀上也對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的可持續(xù)性形成了不可小覷的壓力。加之機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革向前推進(jìn),部分地區(qū)滾存資金池枯竭,個(gè)別縣市出現(xiàn)當(dāng)期嚴(yán)重收不抵支的狀況,地方財(cái)政面臨來自社保支出的巨大壓力,嚴(yán)重者“不吃不喝才夠用財(cái)政資金彌補(bǔ)社保缺口”。
“五險(xiǎn)一金”或變“四險(xiǎn)一金”
可能性一:生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)合并
實(shí)際上,從2015年3月1日開始,我國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)率已經(jīng)由原先的3%統(tǒng)一下降至2%了;2015年10月1日開始,工傷保險(xiǎn)的平均費(fèi)率從1%降至0.75%;生育保險(xiǎn)費(fèi)率從不超過1%降低至不超過0.5%。
據(jù)中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)報(bào)道,有消息稱“十三五”規(guī)劃的建議是將生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)合并,將五險(xiǎn)一金精簡(jiǎn)為“四險(xiǎn)一金”。
可能性二:撤銷住房公積金
除了合并生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)這一建議外,中國(guó)社會(huì)科學(xué)院社會(huì)學(xué)所教授唐鈞也提出撤銷住房公積金。實(shí)際上,住房公積金的問題在我國(guó)已經(jīng)很突出了:我國(guó)不同收入的職工在公積金繳存方面存在較大差距,具體表現(xiàn)為大型國(guó)企員工購買公積金較多、中小型企業(yè)購買公積金較少甚至不購買。這也導(dǎo)致了我國(guó)公積金市場(chǎng)的扭曲變形,老百姓“買房難”的問題依舊存在。
不過,若取消公積金,老百姓買房問題是否會(huì)進(jìn)一步突出?國(guó)家是否將出臺(tái)其他補(bǔ)償政策?這些都是精簡(jiǎn)五險(xiǎn)一金下一步要考慮的問題。
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