沈陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
沈陽醫(yī)保門診規(guī)定病種統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí) | 統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例 |
| 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 | 85％ |
| 一級(jí)醫(yī)院 | 80％ |
| 二級(jí)醫(yī)院 | 70％ |
| 三級(jí)醫(yī)院 | 60％ |
| 特大型三級(jí)醫(yī)院 | 55％ |
| 費(fèi)用 發(fā)生地 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)或發(fā)生情況 | 起付標(biāo)準(zhǔn)（元/次） | 報(bào)銷比例 | ||
| 在校學(xué)生及未滿18周歲非在校居民 | 年滿18周歲的成年及老年居民 | 在校學(xué)生及未滿18周歲非在校居民 | 年滿18周歲的成年及老年居民 | ||
| 市級(jí)統(tǒng)籌范圍內(nèi) | 一級(jí)醫(yī)院 | 100 | 200 | 90% | |
| 區(qū)屬二級(jí)醫(yī)院 | 150 | 300 | 88% | 85% | |
| 市屬二級(jí)醫(yī)院 | 200 | 400 | 85% | 80% | |
| 三級(jí)醫(yī)院 | 300 | 600 | 78% | 75% | |
| 特大型三級(jí)醫(yī)院 | 500 | 900 | 73% | 70% | |
| 外省市 | 本市戶籍的在校學(xué)生及其他未成年人外出探親期間 | 500 | — | 73% | — |
| 非本市戶籍的在校學(xué)生寒暑假和法定假回家探親、在校學(xué)生在外地實(shí)習(xí)期間 | 500 | — | 73% | — | |
| 成年及老年居民外出探親期間急診住院 | — | 900 | — | 70% | |
| 轉(zhuǎn)外就醫(yī) | 1000 | 60% | |||
2、統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)指住院時(shí)在啟動(dòng)統(tǒng)籌基金前，必須由個(gè)人支付的`住院醫(yī)療費(fèi)用金額(不含自費(fèi)和乙類藥品及特殊檢查、特殊治療的個(gè)人先行支付比例的費(fèi)用)。精神病、急慢性傳染性肝炎、浸潤型肺結(jié)核、慢性纖維空洞型肺結(jié)核4種疾病不設(shè)立統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn);惡性腫瘤患者在一個(gè)自然年度內(nèi)多次住院，每年只需交納首次住院的統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)。
沈陽市城鎮(zhèn)居民家庭病床醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例一覽表
| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí) | 起付標(biāo)準(zhǔn)（元/次） | 報(bào)銷比例 |
| 一級(jí)醫(yī)院 | 100 | 85% |
| 區(qū)屬二級(jí)醫(yī)院 | 150 | 80% |
| 市屬二級(jí)醫(yī)院 | 200 | 75% |
| 三級(jí)醫(yī)院 | 300 | 70%、 |
| 特大型三級(jí)醫(yī)院 | 450 | 65% |
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