2015年醫(yī)療保險(xiǎn)告訴你：看病如何更省錢(qián)
醫(yī)療保險(xiǎn)是我們最熟悉的社保小伙伴，雖然希望遇到它的次數(shù)越少越好，但其重要性卻是不言而喻的。關(guān)于醫(yī)保的小秘密你知道幾個(gè)?
醫(yī)保賬戶(hù)“公”“私”分明
從上表中可以明確地看出我們有多少工資納入了醫(yī)療保險(xiǎn)，而單位又補(bǔ)貼了多少錢(qián)給我們。但是，繳上去的'錢(qián)又去哪里了呢?答案是：醫(yī)療保險(xiǎn)有兩個(gè)賬戶(hù)，分別為：個(gè)人賬戶(hù)(私戶(hù))和統(tǒng)籌賬戶(hù)(公戶(hù))。
私戶(hù)：每月個(gè)人繳費(fèi)的全部和單位繳費(fèi)的一小部分會(huì)進(jìn)入你的個(gè)人賬戶(hù)(私戶(hù))，這部分錢(qián)是你能直接看到的，你可以用它支付門(mén)診費(fèi)用、藥店買(mǎi)藥、住院自付部分。
公戶(hù)：公司繳費(fèi)的剩余部分進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶(hù)，也就是“公戶(hù)”，全國(guó)人民的錢(qián)都在這里。這部分費(fèi)用是報(bào)銷(xiāo)用的，當(dāng)有人住院符合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)要求了，就可以從這個(gè)大池子里拿出來(lái)報(bào)銷(xiāo)。
Tips：賬戶(hù)里的錢(qián)，一般當(dāng)年歸集的資金按照活期計(jì)息，往年的按照三個(gè)月定期存款計(jì)息。目前部分城市(比如：北京)，個(gè)人賬戶(hù)里的錢(qián)還是可以提取出來(lái)的。如果你賬戶(hù)里的存貨多，記得在政策嚴(yán)格前，早早把錢(qián)拿出來(lái)。畢竟躺在賬戶(hù)中就只有活期的利息。
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)規(guī)定
注：上圖為門(mén)診費(fèi)用說(shuō)明。
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)規(guī)定：
醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)也有要求，只有符合“兩定點(diǎn)、三目錄”的費(fèi)用才能報(bào)銷(xiāo)!
兩定點(diǎn)：是指定點(diǎn)醫(yī)院(看病)、定點(diǎn)藥店(買(mǎi)藥)。
三目錄：是藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。比如：住“總統(tǒng)套房”級(jí)別的病房、整容整形、鑲金牙之類(lèi)等，肯定是不能報(bào)銷(xiāo)的。
醫(yī)保并非實(shí)報(bào)實(shí)銷(xiāo)
醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)有起付線(xiàn)和封頂線(xiàn)。簡(jiǎn)單來(lái)講就是：費(fèi)用過(guò)低或者太多，都不予報(bào)銷(xiāo)。只有在起付線(xiàn)和封頂線(xiàn)之間的部分才能報(bào)銷(xiāo)。
另外，報(bào)銷(xiāo)也有一定比例，具體能不能報(bào)銷(xiāo)、報(bào)銷(xiāo)多少比例需要參考各地醫(yī)療保險(xiǎn)政策。
Tips：不同地區(qū)略有區(qū)別并且醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用每年都會(huì)調(diào)整!
沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)我們?cè)趺崔k?
如果沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)，不要著急，我們可以根據(jù)自己的實(shí)際情況或需求，選擇城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合或者購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)。(如圖所示)
醫(yī)保卡使用指導(dǎo)：
【大病治療】
如果生大病需要住院治療，只要把卡交給醫(yī)院，就可以安心治療了�？ɡ锩嬉环皱X(qián)沒(méi)有也沒(méi)關(guān)系，因?yàn)閭�(gè)人只需負(fù)擔(dān)1/3的醫(yī)療費(fèi)用!
【門(mén)診治療】
要用卡內(nèi)余額支付門(mén)診費(fèi)用，若卡內(nèi)余額全部用完就自費(fèi)腰包。
當(dāng)我們自費(fèi)金額超過(guò)1200元后，超出部分是可以享受報(bào)銷(xiāo)的，當(dāng)然也不是全報(bào)銷(xiāo)，比例是60%。
【專(zhuān)科醫(yī)院治療】
在專(zhuān)科醫(yī)院治療是可以累積報(bào)銷(xiāo)的，比如：腦科醫(yī)院、胸科醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、口腔醫(yī)院等。自費(fèi)部分每年累積達(dá)到1200元，超過(guò)部分就可按比例報(bào)銷(xiāo)。
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