大連生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件以及注意事項(xiàng)
有很大一部分人對(duì)大連生育險(xiǎn)報(bào)銷條件不是特別明白,生產(chǎn)前連續(xù)繳納十個(gè)月的生育保險(xiǎn),具體是如何計(jì)算的?以什么為依據(jù)?生育保險(xiǎn)方面,流產(chǎn)的、難產(chǎn)的、多胞胎的、早產(chǎn)的,可以具體看看下面。
1、問(wèn):產(chǎn)假天數(shù)國(guó)家是如何規(guī)定的?
答:女職工生育享受98天產(chǎn)假(其中產(chǎn)前假為15天);難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天。晚育(女方滿23周歲零9個(gè)月后生育)的,產(chǎn)假增加60天。
女職工懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的,享受15—30天產(chǎn)假;懷孕滿4個(gè)月以上引產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假。
符合晚育(女方滿23周歲零9個(gè)月生育的.),男方享受護(hù)理假15日。
休假含法定節(jié)假日、雙休日。
2、問(wèn):生育醫(yī)療費(fèi)用、生育(護(hù)理)津貼誰(shuí)來(lái)支付?
答:參加生育保險(xiǎn)的女職工生育或者流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用,按照生育保險(xiǎn)規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),由生育保險(xiǎn)基金支付;職工產(chǎn)假(護(hù)理假)期間的生育(護(hù)理)津貼,按照職工所在用人單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資計(jì)發(fā),由生育保險(xiǎn)基金支付。
3、問(wèn):未就業(yè)人員分娩能否享受生育待遇?
答:參加生育保險(xiǎn)男職工未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)支付范圍,并按照本市參保女職工生育費(fèi)用相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)支付。其中,按照有關(guān)規(guī)定已享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇的(參加新農(nóng)合和居民醫(yī)保的等),不再重復(fù)支付生育醫(yī)療費(fèi)用。
申報(bào)材料:此項(xiàng)業(yè)務(wù)由單位負(fù)責(zé),不受理個(gè)人辦理。具體業(yè)務(wù)由男職工單位專管員統(tǒng)一受理后,到單位注冊(cè)所屬區(qū)醫(yī)保辦事處咨詢和辦理。
4、問(wèn):計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)怎樣辦理報(bào)銷?
答:參保職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù),可持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡或社會(huì)保障卡、身份證直接到已進(jìn)行計(jì)劃生育聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做計(jì)劃生育手術(shù)。
醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡不能直接結(jié)算的,需要先到市醫(yī)保中心生育保險(xiǎn)窗口審核(做引產(chǎn)術(shù)、絕育術(shù)及復(fù)通術(shù)的要提供《門診醫(yī)療手冊(cè)》、檢查單和住院病志)。
5、生育報(bào)銷都需要什么材料?
答:女方:1、個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)編號(hào)、2《結(jié)婚證》、3《準(zhǔn)生證》、4《出生醫(yī)學(xué)證明》、5《居民身份證》以上5個(gè)證件的原件及復(fù)印件,6、診斷書(shū)、7、住院現(xiàn)金收據(jù)、8、出院治療明細(xì)單、9、出院記錄。
男方:1、個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)編號(hào)、2《結(jié)婚證》、3《準(zhǔn)生證》、4《出生醫(yī)學(xué)證明》、5《居民身份證》以上5個(gè)證件的原件及復(fù)印件。
6、滿足什么條件可以報(bào)銷生育險(xiǎn)?
答:女方在懷孕之前在單位參保,懷孕中不能斷交,不能補(bǔ)交,連續(xù)繳納10個(gè)月以上,生完孩子,次月可以拿著相關(guān)材料報(bào)銷,享受生育險(xiǎn)。
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