生育保險報銷條件和報銷范圍

時間：2021-02-28 11:13:01 生育保險我要投稿

2017生育保險報銷條件和報銷范圍

　　生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算，下面是CN人才網(wǎng)小編整理的2017生育保險報銷條件和報銷范圍，僅供參考!

　　參加生育保險的報銷條件是什么?

　　1)參加生育保險累計繳費滿一年的職工，符合國家計劃生育政策方可享受待遇。

　　2)男職工所在單位參加生育保險，如其配偶家居農(nóng)村從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動且生活困難的，在生育時，可由生育保險基金按職工上一年度工資給予一個月的生育補助費。

　　參加生育保險后可享受哪些醫(yī)療待遇?報銷標(biāo)準(zhǔn)是多少?

　　用人單位參加生育保險并按時繳納生育保險費，該單位女職工享受生育津貼及醫(yī)療費待遇。

　　1) 生育津貼：女職工生育或流產(chǎn)后產(chǎn)假期間由醫(yī)保局按本人生育或流產(chǎn)當(dāng)月生育保險繳費基數(shù)計發(fā)生育津貼。

　　2) 生育醫(yī)療費：女職工計劃內(nèi)生育的`醫(yī)藥費等符合生育保險基金支付范圍的費用，由生育保險基金定額支付。

　　3) 正常產(chǎn)900元

　　4) 難產(chǎn)1200元

　　5) 剖宮產(chǎn)2500元

　　6) 懷孕不滿4個月流產(chǎn)300元，滿4個月以上流產(chǎn)700元、多胞胎生育的每多生一個嬰兒增加200元。

　　(一)違反國家或本市計劃生育規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費用;

　　(二)因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費用;

　　(三)在非定點服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用;

　　(四)嬰兒發(fā)生的各項費用;

　　(五)超過定額、限額標(biāo)準(zhǔn)之外的費用;

　　(六)不具備臨床剖腹產(chǎn)手術(shù)指征，居民個人要求實施剖腹產(chǎn)術(shù)的，超出自然分娩定額標(biāo)準(zhǔn)的費用;

　　(七)實施人類輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒)發(fā)生的醫(yī)療費用;

　　(八)參保人員妊娠期間因保胎治療和期待療法發(fā)生的醫(yī)療費用;

　　(九)參保人員境外(含港澳特區(qū)和臺灣)發(fā)生的產(chǎn)前檢查費、生育醫(yī)療費及計劃生育手術(shù)費。

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