2016年廣東佛山職工最新生育保險(xiǎn)政策
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2016年廣東佛山職工最新生育保險(xiǎn)政策
佛山職工生育保險(xiǎn)政策終于落地，首次有了生育津貼的佛山女職工，生育保險(xiǎn)待遇將有明顯提升。
生育保險(xiǎn)待遇將包括兩個(gè)部分，即生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼兩部分。生育醫(yī)療費(fèi)用包括參保職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括產(chǎn)前檢查、分娩住院及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用，從昨天開(kāi)始，參保人可以直接在醫(yī)院實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算，而不需要自己先行墊付、再去報(bào)銷(xiāo)。
佛山市生育保險(xiǎn)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了市級(jí)統(tǒng)籌，參保對(duì)象不分戶(hù)籍限制，此前，佛山市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)的待遇是，順產(chǎn)一次性補(bǔ)貼三千元、剖宮產(chǎn)一次性補(bǔ)貼五千元�，F(xiàn)在，這種“一刀切”式的定額補(bǔ)貼有了更為細(xì)化的區(qū)分。
今后，生育保險(xiǎn)待遇將包括兩個(gè)部分，即生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼兩部分。生育醫(yī)療費(fèi)用包括參保職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括產(chǎn)前檢查、分娩住院及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用，從昨天開(kāi)始，參保人可以直接在醫(yī)院實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算，而不需要自己先行墊付、再去報(bào)銷(xiāo)。
值得注意的是，此次新政規(guī)定了妊娠16周時(shí)的確認(rèn)手續(xù)和選擇定點(diǎn)醫(yī)院等新程序：參保人需要在妊娠滿(mǎn)16周時(shí)，由個(gè)人或單位經(jīng)辦人到參保所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記，填寫(xiě)《佛山市職工生育保險(xiǎn)選擇定點(diǎn)醫(yī)院申報(bào)表》，申領(lǐng)《佛山市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)憑證》，然后在佛山市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選定一家醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢、分娩服務(wù)等。
生育津貼部分，按照省的人口計(jì)劃生育政策和婦女勞動(dòng)保護(hù)條例等的規(guī)定，根據(jù)產(chǎn)假休息天數(shù)或計(jì)生手術(shù)期間，女職工可以獲得的工資性津貼補(bǔ)償，津貼將按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。據(jù)悉，這部分津貼要?jiǎng)潛艿铰毠に诘膯挝唬儆蓡挝粍澖o員工個(gè)人。
生育保險(xiǎn)待遇更為細(xì)化了，計(jì)算的`復(fù)雜程度也隨之提高不少。不過(guò)，據(jù)禪城區(qū)社保局負(fù)責(zé)人告訴記者，相比此前的定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，新政策中的生育保險(xiǎn)和生育津貼加起來(lái)肯定不止3000元，按照順產(chǎn)和90天產(chǎn)假計(jì)算，預(yù)計(jì)職工生育保險(xiǎn)待遇將達(dá)到萬(wàn)元左右
生育保險(xiǎn)的特點(diǎn)有哪些
生育保險(xiǎn)有以下特點(diǎn)：
(1)生育保險(xiǎn)待遇有一定的福利色彩。生育期間的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償高于養(yǎng)老、醫(yī)療等保險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)提供的生育津貼，一般為生育女職工的原工資水平，也高于其他保險(xiǎn)項(xiàng)目。另外，在我國(guó)職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，而是由參保單位按照其工資總額的一定比例繳納。
(2)享受生育保險(xiǎn)的對(duì)象主要是女職工，因而待遇享受人群相對(duì)比較窄。隨著社會(huì)進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，有些地區(qū)允許在女職工生育后，給予配偶一定假期以照顧妻子，并發(fā)給假期工資;還有些地區(qū)為男職工的配偶提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。
(3)待遇享受條件各國(guó)不一致。有些國(guó)家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國(guó)公民身份等方面的要求。我國(guó)生育保險(xiǎn)要求享受對(duì)象必須是合法婚姻者，即必須符合法定、按婚姻法規(guī)定辦理了合法手續(xù)，并符合國(guó)家計(jì)劃生育政策等。
(4)無(wú)論女職工妊娠結(jié)果如何，均可以按照規(guī)定得到補(bǔ)償。也就是說(shuō)無(wú)論胎兒存活與否，產(chǎn)婦均可享受有關(guān)待遇，并包括流產(chǎn)、引產(chǎn)以及胎兒和產(chǎn)婦發(fā)生意外等情況，都能享受生育保險(xiǎn)待遇。
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