2015年?yáng)|莞生育保險(xiǎn)新政
新修訂的《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》從今年1月1日起施行。記者從今天上午我市召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,我市將對(duì)原生育政策作調(diào)整與修訂,參保人生育保險(xiǎn)待遇水平較此前有大幅提升,新的生育保險(xiǎn)政策預(yù)計(jì)年內(nèi)實(shí)施。
將適齡本市戶籍城鄉(xiāng)居民納入?yún)⒈7秶?/strong>
我市此次貫徹執(zhí)行《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》,主要是依據(jù)省文件對(duì)我市原生育政策作調(diào)整與修訂,保留了城鄉(xiāng)居民的生育待遇,將廣大適齡的本市戶籍城鄉(xiāng)居民納入我市生育保險(xiǎn)參保范圍,參照職工享受生育保險(xiǎn)待遇。此次施行生育保險(xiǎn),預(yù)計(jì)全市共有約500多萬(wàn)參保人按《生育保險(xiǎn)規(guī)定》參加生育保險(xiǎn)。
生育津貼結(jié)合月平均工資及假期天數(shù)計(jì)發(fā)
與我市現(xiàn)有生育政策相比,新生育保險(xiǎn)制度主要體現(xiàn)在生育保險(xiǎn)待遇水平全面提高。其中,生育醫(yī)療費(fèi)用改為按實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用核付、生育津貼結(jié)合月平均工資及假期天數(shù)計(jì)發(fā)。并新增產(chǎn)前檢查、計(jì)劃生育手術(shù)等醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。參保人的.生育醫(yī)療費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付100%,不設(shè)起付線及封頂線。
職工應(yīng)當(dāng)享受的生育津貼,按照職工生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規(guī)定的假期天數(shù)計(jì)發(fā)。
如用人單位上年度職工月平均工資為3000元,職工應(yīng)當(dāng)享受的生育津貼為:3000÷30×98(順產(chǎn))=9800元
市社會(huì)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)科科長(zhǎng) 袁鷹:“如果是參保人累計(jì)參保滿1年,按規(guī)定的程序和手續(xù),在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)后發(fā)生的,符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,全額由生育保險(xiǎn)基金來(lái)支付,這個(gè)跟醫(yī)療保險(xiǎn)有區(qū)別,不設(shè)起付線和封頂線,都沒(méi)有。”
單位須為職工參保 個(gè)人無(wú)需繳費(fèi)
我市規(guī)定本市行政區(qū)域內(nèi)的用人單位及其全部職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn),生育保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位按月繳納。
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