工傷賠償流程及法律規(guī)定

　　工傷保險是社會保險制度的重要組成部分，也是建立獨立于企事業(yè)單位之外的社會保障體系的基本制度之一。以下是小編整理的工傷賠償流程及法律規(guī)定，歡迎參考閱讀!

　　一、工傷認定標準《工傷保險條例》

　　第十四條規(guī)定：職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷：

　　(一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

　　(二)工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

　　(三)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

　　(四)患職業(yè)病的;

　　(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

　　(六)在上下班途中，受到機動車事故傷害的;

　　(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

　　第十五條 職工有下列情形之一的，視同工傷：

　　(一)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

　　(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

　　(三)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

　　職工有前款第(一)項、第(二)項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

　　第十六條 職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

　　(一)故意犯罪的;

　　(二)醉酒或者吸毒的;

　　(三)自殘或者自殺的。

　　二、工傷賠償證明勞動關(guān)系《關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的'通知》：一、用人單位招用勞動者未訂立書面勞動合同，但同時具備下列情形的，勞動關(guān)系成立。

　　(一)用人單位和勞動者符合法律、法規(guī)規(guī)定的主體資格;

　　(二)用人單位依法制定的各項勞動規(guī)章制度適用于勞動者，勞動者受用人單位的勞動管理，從事用人單位安排的有報酬的勞動;

　　(三)勞動者提供的勞動是用人單位業(yè)務(wù)的組成部分。

　　二、用人單位未與勞動者簽訂勞動合同，認定雙方存在勞動關(guān)系時可參照下列憑證

　　(一)工資支付憑證或記錄(職工工資發(fā)放花名冊)、繳納各項社會保險費的記錄;

　　(二)用人單位向勞動者發(fā)放的“工作證”、“服務(wù)證”等能夠證明身份的證件;

　　(三)勞動者填寫的用人單位招工招聘“登記表”、“報名表”等招用記錄;

　　(四)考勤記錄;

　　(五)其他勞動者的證言等。勞動合同、終止或者解除勞動合同通知書、工資條、社保繳費等能夠證明與用人單位存在勞動關(guān)系的證明。

　　工傷認定申請主體：由用人者單位或者勞動者一方提出申請。

　　申請時間及對象：《工傷保險條例》第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

　　提交材料：《工傷保險條例》第十八條 提出工傷認定申請應(yīng)當提交下列材料：

　　(一)工傷認定申請表;

　　(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;

　　(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。工傷認定申請表應(yīng)當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認定申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應(yīng)當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，勞動保障行政部門應(yīng)當受理。

　　作出認定時間：《工傷保險條例》第二十條勞動保障行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。

　　勞動能力鑒定申請主體：用人單位或者勞動者

　　申請時間：《工傷保險條例》第二十一條職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當進行勞動能力鑒定。

　　申請對象及提交材料：《工傷保險條例》第二十三條 勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

　　作出認定時間：《工傷保險條例》第二十五條設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論，必要時，作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當及時送達申請鑒定的單位和個人。

　　勞動仲裁(非必經(jīng)程序)申請主體：用人單位、勞動者或者與爭議結(jié)果有密切關(guān)系的第三人

　　申請時間：勞動爭議發(fā)生之日起60內(nèi)提出書面申請

　　申請對象：用人單位所在地或者勞動合同履行地

　　提交材料：《仲裁申請書》一式三份、身份證明(勞動者申請：身份證原件及復(fù)印件;用人單位申請：營業(yè)執(zhí)照副本、組織機構(gòu)代碼、法人代表身份證明、委托代理人身份證明、授權(quán)委托書)、勞動關(guān)系證明和仲裁委要求的其他材料。

　　申請理由：《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二條用人單位和勞動者發(fā)生以下勞動爭議可以申請勞動仲裁：

　　(一)因確認勞動關(guān)系發(fā)生的爭議;

　　(二)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同發(fā)生的爭議;

　　(三)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭議;

　　(四)因工作時間、休息休假、社會保險、福利、培訓(xùn)以及勞動保護發(fā)生的爭議;

　　(五)因勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償或者賠償金等發(fā)生的爭議;

　　(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動爭議。

　　作出仲裁時間：《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二十九條勞動爭議仲裁委員會收到仲裁申請之日起五日內(nèi)，認為符合受理條件的，應(yīng)當受理，并通知申請人;認為不符合受理條件的，應(yīng)當書面通知申請人不予受理，并說明理由;第四十三條仲裁庭裁決勞動爭議案件，應(yīng)當自勞動爭議仲裁委員會受理仲裁申請之日起四十五日內(nèi)結(jié)束。案情復(fù)雜需要延期的，經(jīng)勞動爭議仲裁委員會主任批準，可以延期并書面通知當事人，但是延長期限不得超過十五日。

　　工傷補償補償項目：一次性傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金(終止或者解除勞動合同時才有)、停工留薪期、生活津貼、醫(yī)療費、住院伙食補助費、交通費、住宿費、護理費和輔助器具費用。

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