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湖南工傷保險認定職工停工留薪期管理辦法

時間:2022-11-06 22:13:06 工傷保險 我要投稿
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2017湖南工傷保險認定職工停工留薪期管理辦法

  第一條為加強和規(guī)范全省工傷職工停工留薪期管理,保障工傷職工的合法權(quán)益,根據(jù)《工傷保險條例》和《湖北省工傷保險實施辦法》,制定本辦法。

2017湖南工傷保險認定職工停工留薪期管理辦法

  第二條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病時,用人單位應(yīng)當采取積極措施,盡快將其送到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救,傷情穩(wěn)定后,應(yīng)按規(guī)定及時轉(zhuǎn)入簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行恢復(fù)性治療。

  第三條工傷職工停工留薪期是指職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病后,需要暫停工作接受工傷醫(yī)療,繼續(xù)享受原工資福利待遇的期限。

  第四條停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。

  停工留薪期應(yīng)連續(xù)計算,包括法定節(jié)假日和休息日。

  第五條工傷職工申請確定停工留薪期,應(yīng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)出具診斷證明或者休假證明之日起5個工作日內(nèi)將該診斷證明或者休假證明報送所在單位。用人單位在收到停工留薪期申請之日起5個工作日內(nèi)根據(jù)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明或者休假證明,對照《湖北省工傷職工停工留薪期分類目錄》(附件2),確定停工留薪期,并自確定停工留薪期之日起5個工作日內(nèi)將停工留薪期確認通知送達工傷職工(附件3)。

  工傷職工或者其近親屬對用人單位確定的停工留薪期有異議的,可以在收到該停工留薪期確認通知之日起5個工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出申請,確認停工留薪期(附件4)。

  工傷職工或者其近親屬、用人單位對統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會確認的停工留薪期結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請,確認停工留薪期(附件4)。省勞動能力鑒定委員會作出的再次鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

  勞動能力鑒定委員會應(yīng)當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論,遇到傷情復(fù)雜等特殊情況時,由鑒定專家提出意見,報勞動能力鑒定委員會確認,作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日,并告知鑒定申請人。自作出勞動能力鑒定結(jié)論之日起20日內(nèi)將該鑒定結(jié)論及時送達工傷職工及其用人單位,并抄送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。

  第六條多部位、多組織器官受到傷害的,以對應(yīng)的各停工留薪期中最長的期限作為該工傷職工的停工留薪期。各受損傷部位停工留薪期的時間不予累加。

  第七條遭受原發(fā)性損傷引起感染及并發(fā)癥的,根據(jù)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明,可以在規(guī)定的停工留薪期的基礎(chǔ)上增加2個月。

  第八條所受傷害部位或組織器官未列入《湖北省工傷職工停工留薪期分類目錄》的,用人單位根據(jù)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明或者休假證明,確定停工留薪期。

  第九條停工留薪期未滿,簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)出具工傷治愈診斷證明的,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會確認,停工留薪期終止。

  第十條停工留薪期滿,因傷情尚未穩(wěn)定或未痊愈,不能恢復(fù)工作,需要延長停工留薪期的,工傷職工或者其近親屬、用人單位應(yīng)在停工留薪期滿前5個工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會申請延長停工留薪期,并提交簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明或者休假證明,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會確認,可以延長停工留薪期。未在停工留薪期滿前向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出延長停工留薪期申請的,停工留薪期到期終止。

  工傷職工或者其近親屬、用人單位對統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會確認的延長停工留薪期結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請,確認延長停工留薪期(附件4)。省勞動能力鑒定委員會作出的再次鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

  勞動能力鑒定委員會應(yīng)當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論,遇到傷情復(fù)雜等特殊情況時,由鑒定專家提出意見,報勞動能力鑒定委員會確認,作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日,并告知鑒定申請人。自作出勞動能力鑒定結(jié)論之日起20日內(nèi)將該鑒定結(jié)論及時送達工傷職工及其用人單位,并抄送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。

  延長停工留薪期滿,因傷情尚未穩(wěn)定或未痊愈,不能恢復(fù)工作,需要再次延長停工留薪期的,工傷職工或者其近親屬、用人單位可參照上述規(guī)定申請再次延長停工留薪期,但延長停工留薪期累計不得超過12個月。

  第十一條停工留薪期(含延長期)滿或者終止,工傷職工停止享受停工留薪期待遇,由用人單位安排適當工作。確因傷情不能工作需要繼續(xù)治療的,工傷職工或者其近親屬必須在停工留薪期(含延長期)滿或者終止后5個工作日內(nèi)出具簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明或者休假證明,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇,不享受停工留薪期待遇,由用人單位發(fā)給病假工資。

  需要進行康復(fù)性治療的,工傷職工或者其近親屬、用人單位應(yīng)當在停工留薪期(含延長期)滿或者終止后5個工作日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出康復(fù)性治療確認申請,根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會作出的康復(fù)性治療確認結(jié)論進行康復(fù)治療,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇,不享受停工留薪期待遇,由用人單位發(fā)給病假工資。

  工傷職工或者其近親屬、用人單位對統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會確認的康復(fù)性治療結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請,確認康復(fù)性治療。省勞動能力鑒定委員會作出的再次鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

  經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當進行勞動能力鑒定,自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論的次月起,按照規(guī)定享受相關(guān)待遇。

  第十二條停工留薪期(含延長期)滿或者終止,工傷職工經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后拒不接受勞動能力鑒定的,用人單位停發(fā)停工留薪期的工資福利待遇,經(jīng)辦機構(gòu)暫停支付工傷醫(yī)療費用。待勞動能力鑒定委員會為其鑒定后,按照鑒定結(jié)論,享受相關(guān)待遇。

  第十三條工傷職工在停工留薪期內(nèi)或者尚未作出勞動能力鑒定結(jié)論的,用人單位不得與其解除或者終止勞動合同。

  第十四條職工偽造、篡改診斷證明、休假證明或者其他醫(yī)療資料,騙取的停工留薪期予以撤銷,給用人單位造成損失的,用人單位可以依法索賠。

  第十五條醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員偽造、篡改診斷證明、休假證明或者其他醫(yī)療資料的,相關(guān)部門對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予相應(yīng)處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。

  第十六條勞動能力鑒定委員會和承擔勞動能力鑒定工作的專家及其工作人員偽造、篡改診斷證明、休假證明或者其他醫(yī)療資料,提供虛假鑒定意見,擅自篡改鑒定結(jié)論的,相關(guān)部門對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予相應(yīng)處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。

  第十七條本辦法由省人力資源和社會保障廳負責解釋。

  第十八條本辦法自發(fā)布之日起施行!逗笔」毠ね9ち粜狡诠芾頃盒修k法》(鄂人社發(fā)〔2010〕53號)同時廢止。

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