清遠(yuǎn)城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)階段性降低繳費(fèi)費(fèi)率

時(shí)間：2021-02-07 15:43:35 工傷保險(xiǎn) 我要投稿

醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理內(nèi)控制度推薦度：
課題階段性總結(jié) 推薦度：
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)書(shū) 推薦度：
階段性總結(jié)報(bào)告推薦度：
階段性工作總結(jié) 推薦度：
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　　工傷保險(xiǎn)作為社會(huì)福利，其保障內(nèi)容比商業(yè)意外保險(xiǎn)要豐富，以下是cn人才網(wǎng)小編整理的2017年清遠(yuǎn)城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)階段性降低繳費(fèi)費(fèi)率，歡迎閱讀。如有變動(dòng)，請(qǐng)以官網(wǎng)信息為準(zhǔn)!

清遠(yuǎn)城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)階段性降低繳費(fèi)費(fèi)率

　　2017年清遠(yuǎn)城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)階段性降低繳費(fèi)費(fèi)率

　　記者6日從市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局獲悉，2017年清遠(yuǎn)市城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行階段性降低繳費(fèi)費(fèi)率，由原“單位繳費(fèi)比例0.6%、個(gè)人繳費(fèi)比例0.6%，靈活就業(yè)人員繳費(fèi)比例1.2%”下調(diào)為“單位繳費(fèi)比例0.3%、個(gè)人繳費(fèi)比例0.3%，靈活就業(yè)人員繳費(fèi)比例0.6%”，使參保人及參保單位負(fù)擔(dān)減半。

　　據(jù)介紹，城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)遵循“以收定支、收支平衡”的基本原則，由于目前資金運(yùn)行情況良好，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)清遠(yuǎn)市2016社保年度社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳基數(shù)和比例的通知》(清人社〔2016〕240號(hào))的規(guī)定，城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行階段性降低繳費(fèi)費(fèi)率：2017年1月至12月城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)費(fèi)率，由原“單位繳費(fèi)比例0.6%、個(gè)人繳費(fèi)比例0.6%，靈活就業(yè)人員繳費(fèi)比例1.2%”下調(diào)為“單位繳費(fèi)比例0.3%、個(gè)人繳費(fèi)比例0.3%，靈活就業(yè)人員繳費(fèi)比例0.6%”，繳費(fèi)基數(shù)保持2248元不變。

　　按原繳費(fèi)比例，每人每月需繳納城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)2248×1.2%=26.98元(四舍五入)，全年合計(jì)323.76元;2017年度調(diào)整為每人每月2248×0.6%=13.48元(四舍五入)，全年合計(jì)161.76元，降低繳費(fèi)162元6人·年，使參保人及參保單位負(fù)擔(dān)減半。

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　　工傷保險(xiǎn)條例解讀：

　　凡參加工傷保險(xiǎn)的職工受到事故傷害,用人單位應(yīng)填寫(xiě)《工傷(亡)事故快報(bào)表》,并于事故發(fā)生后3個(gè)工作日內(nèi),報(bào)屬地社保中心工傷科,領(lǐng)取《工傷職工就醫(yī)須知》。

　　工傷參保人發(fā)生工傷后如何就醫(yī)?

　　職工發(fā)生工傷后,可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。當(dāng)病情穩(wěn)定進(jìn)行治療的,應(yīng)當(dāng)在簽訂工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)治療,傷者入住工傷協(xié)議醫(yī)院后不得自行轉(zhuǎn)院。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。此外,住院期間單項(xiàng)收費(fèi)超過(guò)4000元(含4000元)的診療項(xiàng)目、手術(shù)材料等,院方需填報(bào)《濰坊市工傷保險(xiǎn)特檢特查審批表》到社保中心審批。

　　經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定需康復(fù)治療的,到指定康復(fù)協(xié)議醫(yī)院進(jìn)行。目前我市康復(fù)協(xié)議醫(yī)院:濰坊市市直機(jī)關(guān)醫(yī)院、濰坊市中醫(yī)院。

　　工傷參保人員如何辦理工傷轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院?

　　因醫(yī)療條件所限需要轉(zhuǎn)院的,事前必須由簽訂工傷醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出,請(qǐng)屬地中心審批同意、緊急搶救的3個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。

　　提交資料:(1)《濰坊市工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》,需異地治療的填報(bào)《濰坊市工傷職工異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》,在市社保中心網(wǎng)站下載,由轉(zhuǎn)出醫(yī)院填寫(xiě)相關(guān)內(nèi)容;(2)《工傷認(rèn)定書(shū)》。

　　自行轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的后果:工傷醫(yī)療費(fèi)用自付。

　　如何辦理工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用墊付報(bào)銷(xiāo)?

　　(一)醫(yī)療費(fèi)用墊付的情形:

　�、俟J(rèn)定前的`工傷醫(yī)療費(fèi)用先由用人單位墊付;

　　②工傷認(rèn)定后,本次治療未終結(jié)的醫(yī)療費(fèi),醫(yī)療終結(jié)后到當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo);

　�、叟f傷復(fù)發(fā)門(mén)診治療的;

　　(二)提供資料:

　�、佟稙H坊市工傷保險(xiǎn)待遇核定表》,由用人單位填寫(xiě)并加蓋單位公章,一式兩份;

　�、凇墩J(rèn)定工傷決定書(shū)》原件及復(fù)印件。

　�、坶T(mén)診治療的:門(mén)診發(fā)票原件、門(mén)診病歷(原件及復(fù)印件)、費(fèi)用清單、輔助檢查報(bào)告單、工傷職工就醫(yī)須知;

　�、茏≡褐委煹�:住院發(fā)票原件、住院病歷、住院費(fèi)用匯總清單、工傷職工就醫(yī)須知;

　�、蒉D(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院治療的:還需提供《工傷職工轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院申批表》;