工傷保險管理制度（精選15篇）
在發(fā)展不斷提速的社會中，我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系，制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編整理的工傷保險管理制度，希望能夠幫助到大家。
工傷保險管理制度 1
1目的
建立合法的員工保險體系，并確保公司保險福利制度方案的有效實施，保障員工的合法權益，特制定本辦法。
2適用范圍
本辦法適用于本公司全體員工的各類型保險的管理。
3職責
3.1公司綜合辦根據國家和當地政府的有關規(guī)定為公司員工購買各類型保險，對員工保險進行辦理、管理、轉移等提供指導和服務；
3.2公司綜合辦負責公司各類型保險的具體業(yè)務操作；
3.3公司財務部負責審核員工保險費用，副董事長負責批準。
4工作內容
4.1社會保險險種分類及購買條件
公司為符合條件的員工購買社會保險：
養(yǎng)老保險：為所有轉正后的員工購買；
醫(yī)療保險：為所有轉正后的員工購買；
失業(yè)保險：為所有轉正后的員工購買；
工傷保險：為所有轉正后的員工購買；
生育保險：為所有轉正后的員工購買；
意外傷害保險：公司為危險工作崗位的員工，向當地商業(yè)保險機構辦理辦理有關意外傷害保險手續(xù)，公司自行確定意外傷害保險投保范圍；
其他保險：為公司某些特殊或重要人員購買。
4.2社會保險的辦理和報銷
4.2.1各類員工社會保險由公司綜合辦在確定保險購買對象后統(tǒng)一為員工購買，編制員工購買社會保險一覽表。
4.3養(yǎng)老保險的辦理規(guī)定
4.3.1公司所有員工按國家規(guī)定，均應辦理強制性養(yǎng)老保險社會統(tǒng)籌。
4.3.2實行公司繳費與個人繳費相結合，具體繳費比例由當地政府文件規(guī)定。
4.3.3公司新入職員工應在轉正后將養(yǎng)老保險轉移單由原單位轉入公司，并將轉移單分別交至公司綜合辦。公司員工離職時，分別由公司綜合辦辦理養(yǎng)老金轉移手續(xù)。
4.3.4公司從員工人事檔案轉入公司指定存檔單位之月起，為員工辦理養(yǎng)老保險的繳納。
4.4醫(yī)療保險的辦理規(guī)定
4.4.1公司應按規(guī)定為全體員工辦理相應的手續(xù)，具體繳費比例由當地政府文件規(guī)定。
4.4.2公司從員工人事檔案轉入公司指定存檔單位之月起，為員工辦理醫(yī)療保險的繳納。
4.4.3員工可按照當地大病統(tǒng)籌的規(guī)定，到指定的大病統(tǒng)籌醫(yī)院就醫(yī)，公司不再報銷醫(yī)療費用。
4.5失業(yè)保險的辦理規(guī)定
4.5.1公司按政府有關規(guī)定，為員工辦理失業(yè)保險有關手續(xù)，具體繳費比例由當地政府文件規(guī)定。
4.5.2公司從員工人事檔案轉入公司指定存檔單位之月起，為員工辦理失業(yè)保險的繳納。
4.5.3失業(yè)保險領取按國家和當地政府的規(guī)定執(zhí)行。
4.6工傷保險的范圍
在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
工作時間前在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
患職業(yè)病的；
因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
在上下班途中，受到機動車事故傷害、非負主要責任的；
法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形；
在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內搶救無效死亡的；
在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。
4.7工傷保險待遇
4.7.1工傷保險待遇
4.7.1.1職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費；經醫(yī)療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。
4.7.1.2員工因工死亡，直系親屬可從工傷保險基金領取6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的`喪葬補助金，供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。
4.7.2員工患職業(yè)病，凡被確診的，享受國家有關規(guī)定的工傷保險待遇或職業(yè)病待遇。
4.7.3員工因工傷殘，經勞動鑒定委員會確認的，按傷殘登記發(fā)給證書并享受相應待遇。
4.8生育保險待遇
4.8.1根據國家有關規(guī)定，公司對女員工實行特殊勞動保護。
不安排女員工從事不利于身體健康的工作。
劃定女員工經期、已婚待孕期、懷孕期、哺乳期禁忌從事的勞動范圍，并嚴格遵守。
女員工在懷孕期、產期、哺乳期，享有基本工資，不得解除勞動合同，允許在勞動時間內進行產前檢查。
女員工產假為90天。其中，產前休假15天；難產增加休假15天，晚育增加休假15天。
4.8.2生育保險待遇按照國家和當地政府的有關規(guī)定執(zhí)行。
4.9意外傷害保險的辦理規(guī)定
4.9.1公司為危險工作崗位的員工，向當地商業(yè)保險機構辦理有關意外傷害保險手續(xù)。公司自行確定意外傷害保險投保范圍。
4.9.2隨著社會保險的發(fā)展和提供的保險商品越來越多，公司應精心選擇合適的保險機構和保險品種，以求獲得低成本、高效益的保險效果。
4.10公司綜合辦及時辦理與員工新聘用、調崗和辭退相關的保險關系的初建、增減、企業(yè)間轉移、撤保、續(xù)約等事務。
4.11公司綜合辦應密切關注國家和各地區(qū)政府保險法規(guī)、政策動態(tài)，并及時做出相應調整。
4.12本辦法與當地政策抵觸時，以當地政府規(guī)定為準
工傷保險管理制度 2
第一章總則
第一條為了規(guī)范工傷事故申報程序，保障工傷員工切身利益，降低公司的工傷風險，依據《工傷保險條例》制定本制度。
第二條本制度適用于公司成員企業(yè)、項目部員工。
第三條工傷管理必須堅持實事求是、尊重科學的原則。認真執(zhí)行國家、行業(yè)和上級有關工傷管理的規(guī)定，保障員工的合法權益。
第二章工傷管理職責
第四條各成員企業(yè)、項目部必須把工傷管理納入安全生產的主要內容，并納入安全生產責任制一并考核，各成員企業(yè)、項目部是安全生產第一責任者同時也是工傷管理的第一責任者，各成員企業(yè)、項目部分管安全工作的安全員對工傷管理負具體的責任。
第五條公司安全科是工傷管理職能部門，負責工傷事故的調查、統(tǒng)計報告和在職員工工傷及檔案的管理。各成員企業(yè)、項目部必須有專人負責工傷管理事務。
第六條負責分管工傷管理的人員必須具備工傷管理的專業(yè)知識，并在職責范圍內做好工傷管理工作，必須按規(guī)定向上級領導及時匯報本項目部工傷事故的綜合分析情況，并在今后防范工傷事故的具體措施。
第三章工傷范圍
第七條公司職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：
�。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
�。ǘ┕ぷ鲿r間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
�。ㄈ┰诠ぷ鲿r間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
�。ㄋ模┗悸殬I(yè)病的；
�。ㄎ澹┮蚬ね獬銎陂g，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
�。┰谏舷掳嗤局�，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的'；
（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
第八條公司職工有下列情形之一的，視同工傷：
�。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；
（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
�。ㄈ┰谲婈牱郏驊�(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到公司后舊傷復發(fā)的。
職工有本條第（一）項、第（二）項情形的，按照有關規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有本條第（三）項情形的，按照有關規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
第九條公司職工符合本條例第七條、第八條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：
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（三）自殘或者自殺的。
第四章工傷報告處理
第十條成員企業(yè)、項目部須辦理工傷者必須在發(fā)生工傷事故后立即上報公司安全科。在3日內將完整的事故報告及事故分析報公司安全科一份（時間、地點、受傷經過、部位必須寫清楚，否則不予辦理）。特別情況應在10日內完成報告手續(xù)。
第十一條需鑒定的工傷問題，必須由成員企業(yè)寫出申請報告及完整的相關材料，公司安全科審核批準，否則不準上報。
第十二條凡發(fā)生工傷事故必須由公司安全科審核后方可辦理工傷。
第五章工傷管理
第十三條員工在作業(yè)場所因工負傷，所在成員企業(yè)、項目部必須在8小時內到公司安全科登記。超過規(guī)定時間，按遲報事故處罰事故成員企業(yè)、項目經理、安全檢查員各500元。
第十四條發(fā)生事故時，要保護好現(xiàn)場，公司安全科及時進行現(xiàn)場勘查，有關人員進行事故調查，所有上報調查的事故不論是否有工傷，都必須于第二天認真進行事故追查，原因清楚、責任明確。準確記錄有關技術數據。各種登記、報告、分析必須存檔。
第十五條工傷休息三個月以上人員，經鑒定后復工的，由鑒定委員會報名單提公司安全科備案，如原受傷人員舊病復發(fā)，傷者本人可提出恢復工傷申請，經鑒定機構鑒定確診，認定確是因工傷引起的舊病復發(fā)，方可辦理工傷待遇。
第十六條公司每半年組織一次工傷鑒定，對鑒定確診休息的員工應安排治療，對不具休息的工傷應及時安排復工。
第十七條工傷復工員工要求重新住院及轉院治療，必須經鑒定機構鑒定，方可辦工傷相關手續(xù)。否則一律不予辦理工傷手續(xù)。
第十八條工傷經鑒定復工人員一律回原崗位。因嚴重“三違”造成的工傷復工前應經安全培訓班進行崗前培訓后，經有關領導評定后復崗。
第十七條如有特殊情況必須補辦工傷的，必須是6個月以內發(fā)生的工傷，超過6個月，一律不予補辦。補辦工傷必須履行調查證等手續(xù)，有調度登記、事故追查分析記錄、調查報告、醫(yī)院病志必須經過科學儀器診斷的部位，然后提交安全科，經工會討論同意后方可辦理。
第十八條精神異常者、有腦外傷引起精神障礙者需住院，必須有市級以上的醫(yī)院顱腦損傷完整病志復印件、負傷的原始材料、社會調查材料、直系親屬有無精神病史證明材料，需住院治療者必須有人力資源部出據的腦外傷工傷證明，需經公司指定到省級一醫(yī)院鑒定后，方可住院治療，鑒定與工傷無關的精神病患者，一切費用自費。
第六章工傷調查
第二十條發(fā)生事故公司安全科、分管安全副經理必須參加事故調查。發(fā)生重傷事故由公司公司安全科牽頭，組織生產、技術、設備、工會人員參加的事故調查組。發(fā)生輕、微傷事故由公司安全科牽頭，有關部門參加，組織事故成員企業(yè)、項目部的有關人員進行事故調查。調查事故必須本著“事故原因查不清不放過，事故責任者查不清不放過，群眾受不到教育不放過，防范同類事故的措施不落實不放過”的原則進行調查。
第二十一條調查工傷事故必須查明事故發(fā)生的原因、過程和經濟損失；必須確定事故責任者；必須提出事故處理意見和防范措施的建議；寫出事故調查報告。事故報告必須真實準確，必須寫明事故經過、原因、教訓、處理意見、今后措施，由安全副經理簽署意見并加蓋公章，作出處理決定，任何成員企業(yè)、項目部或個人不得妨礙干涉事故調查組的工作。
第二十二條發(fā)生工傷事故的成員企業(yè)、項目部必須按事故調查組、公司安全科的處理意見采取有效的防范措施積極組織處理整改。凡不采取有效措施整改導致事故重復發(fā)生的，從重追究成員企業(yè)、項目部領導人員的行政責任。
第二十三條凡對工傷事故隱瞞不報、謊報、故意遲延不報、故意破壞事故現(xiàn)場、指使他人提供假證、拒絕接受調查以及拒絕提供有關情況和資料的，對有關成員企業(yè)負責人、項目部負責人和直接責任人給予從重處理。
第二十四條對項目部用不正常的手段私自了結工傷的，公司概不負責，發(fā)生x的給予發(fā)生事故的部門、項目部負責人給予從重處理。
第七章附則
第二十五條依法保護員工舉報和控告工傷違紀行為，并對其舉報和控告及時進行調查處理。
第二十六條本制度從自公布之日起執(zhí)行。
工傷保險管理制度 3
第一章 總則
第一條 為規(guī)范公司安全生產責任保險管理，明確管理渠道，降低公司事故風險，特制訂本制度。
第二條 本規(guī)定適用于公司安全生產責任保險管理和工傷保險管理。
第二章 管理職責
第三條 本制度由……負責歸口管理和維護。
第四條 ……負責繳納和管理安全生產責任保險基金和工傷保險基金，幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續(xù)和工傷待遇，幫助工傷職工向保險公司獲取工傷賠付待遇；同時辦理由于事故造成的第三方責任向保險公司索取人身傷亡或財產損失賠付事宜。
第五條 ……是工傷職工醫(yī)療的歸口管理部門，負責與有關醫(yī)療機構建立醫(yī)療合作，管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復。
第六條 ……是職工工傷事故管理的歸口部門，負責職工工傷事故的認定。幫助工傷職工辦理工傷認定事宜；協(xié)助勞動保障部門進行工傷認定的調查取證工作。協(xié)助保險公司進行事故調查。
第七條 ……負責職工工傷爭議調解，并依法對工傷保險執(zhí)行情況實施群眾監(jiān)督。負責做好因事故造成影響的第三方的安撫工作。
第八條 ……負責財務業(yè)務結算。
第三章 管理內容
第九條 ……按時足額繳納工傷保險基金和安全生產責任保險基金。財務部必須確保資金按時支付。
第十條 發(fā)生事故，……
第十一條 ……負責接待受事故影響的第三方，并做好安撫工作。
第十二條 工傷的'范圍及其認定按《工傷事故管理制度》執(zhí)行。
第十三條 對醫(yī)療期滿的工傷（或患職業(yè)�。┞毠�，……必須及時幫助辦理上報傷殘等級的鑒定工作。
第十四條 經市勞動能力鑒定委員會鑒定為病殘等級的，……嚴格按照國家和地方有關規(guī)定幫助傷殘職工辦理相關待遇。
第十五條 事故后……應及時到保險公司辦理相關賠付事宜。
第十六條 相關記錄永久保存。
第四章 附則
第十四條 本制度由公司負責解釋。
第十五條 本制度自下發(fā)之日起實行。
工傷保險管理制度 4
一、目的
為規(guī)范本單位員工工傷保險、安全生產責任保險管理，明確管理渠道，降低本單位事故風險，按《工傷保險條例》制定本制度。
二、適用范圍
本制度適用于本公司安全生產責任保險管理和工傷保險管理。
三、術語與定義
3.1工傷保險，又稱職業(yè)傷害保險，是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久性喪失勞動力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。
3.2安全生產責任保險是指被保險人在生產經營活動中發(fā)生生產安全事故，導致從業(yè)人員和第三方死亡、傷殘的，由保險公司在責任限額內予賠償。
四、機構與職責
4.1辦公室負責管理安全生產責任保險基金和工傷保險基金，幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續(xù)和工傷待遇，幫助工傷職工向保險本單位獲取工傷賠付待遇；同時辦理由于事故造成的.第三方責任向保險本單位索取人身傷亡或財產損失賠付事宜。辦公室是工傷職工醫(yī)療的歸口管理部門，負責與有關醫(yī)療機構建立醫(yī)療合作，管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復。
安全管理部門負責職工工傷事故的認定，幫助工傷職工辦理工傷認定事宜，協(xié)助工傷認定的調查取證工作和保險單位進行事故調查。
五、管理內容與要求
5.1按國家相關規(guī)定要求，制定《員工工傷保險、安全生產責任制保險管理制度》，并以文件形式發(fā)布。
5.2企業(yè)應為每一位在職員工（包括實事用工關系的人員）足額繳納工傷保險，辦公室應保存好有效期內的工傷保險繳費證明材料。
5.3對醫(yī)療期滿的工傷（或患職業(yè)�。┞毠ぃ踩a領導小組必須及時幫助辦理上報傷殘等級的鑒定工作。
5.4當事故發(fā)生后，及時對受傷的員工進行工傷認定和傷殘等級鑒定工作，保留認定證書和傷殘鑒定證書，進行相應賠償和妥善的后續(xù)處理。
5.5經市勞動能力鑒定委員會鑒定為病殘等級的，應嚴格按照國家和地方有關規(guī)定幫助傷殘職工辦理相關待遇。
5.6事故后財務應及時到保險單位辦理相關賠付事宜，保存其相關記錄。
5.7在執(zhí)行制度的過程中產生的相關檔案盒記錄按照檔案管理制度執(zhí)行。
工傷保險管理制度 5
1。目的與適用范圍
1.1目的
為認真做好我公司安全生產工作，落實工傷保險法律法規(guī)，切實維護廣大員工合法權益，依照《工傷保險條例》的規(guī)定，特制定本制度。
1.2適用范圍
適用于全公司在職職工。
2。引用文件
2.1《中華人民共和國安全生產法》 （中華人民共和國主席令第七十五號）
2.2 《工傷保險條例》（中華人民共和國國務院令第586號）
2.3 《中華人民共和國勞動法》
2.4云南省實施《工傷保險條例》辦法（云政發(fā)〔2022〕255號）
2.5《云南省社會保險費征繳條例》
2.6 《冶金等工貿企業(yè)安全生產標準化基本規(guī)范》安監(jiān)總管四〔2022〕128號
3。部門職責
3.1事故當事人或安全員及時按要求報告事故；
3.2生產部負責事故情況的核實工作，并向生產主管安全領導報告事故情況；發(fā)生工亡或重大工傷事故應及時向地方安全管理行政部門報告；
3.3綜合辦公室負責向勞動保障行政部門和社會保險經辦機構報告情況
4。管理要求
4.1綜合辦公室按統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經辦機構統(tǒng)一核定的費用按時足額繳納工傷保險費，職工個人不繳納工傷保險費。
4.2發(fā)生工傷事故，事故單位在積極組織搶救的同時，立即向公司安全環(huán)�？茍蟾婊蚬绢I導報告。生產部負責受傷員工搶救協(xié)調工作，同時與當地縣醫(yī)院聯(lián)系進行救治工作。
4.3職工有下列情形之一的，可依據條例第十四條規(guī)定，按照工傷處理：
4.3.1因工作環(huán)境存在有毒有害物質或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒進行搶救治療，并經縣級以上衛(wèi)生防疫等部門驗證確診的；
4.3.2職工受用人單位指派前往疫區(qū)工作而感染該疫病的；
4.3.3在工作時間，參加由用人單位組織或者受用人單位指派參加競技和文娛、體育比賽等活動而受到意外傷害的；
4.3.5受用人單位指派在出差期間因基本生活必需受到意外傷害的。醫(yī)院需將工傷人員的醫(yī)療有關資料報安全部、人力資源部備案。
4.3.6非本人主要責任交通事故的認定，應當以公安機關交通管理、交通運輸、鐵路等部門或者司法機關，以及法律、法規(guī)授權組織出具的有關有效證明資料為依據。
4.4工傷申報及認定
4.4.1發(fā)生傷亡事故或職業(yè)病傷害后，安全環(huán)�？埔罁豆ｋU條例》的規(guī)定，對是否屬于工傷進行內部認定，對確定為工傷事故的'由勞資科負責組織工傷認定資料的收集和申報。
4.4.2勞資科在工傷發(fā)生之日或被診斷為職業(yè)病之日起30日內按規(guī)定到勞動保障行政部門申請工傷認定，并提交相關材料。
4.5工傷認定
4.5.1人力資源部負責填寫《工傷認定申請表》，向勞動保障行政部門申請辦理工傷認定。
4.5.2員工按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷為職業(yè)病的，應當自被診斷為職業(yè)病之日起30日內，由安全部負責準備相關材料，遞交給人力資源部。
4.5.3申請工傷認定應當準備下列材料：
1）工傷認定申請表；
2）受傷員工與本公司存在勞動關系的證明材料；
3）醫(yī)療機構出具的《疾病診斷證明》、《出院小結》或職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。
4）安全環(huán)�？瞥鼍叩摹堵毠す鹿蕚浒副怼贰ⅰ堵毠な鹿蕡蟾鎲巍�；
5）事故現(xiàn)場目擊證人書面證詞（二人以上）；
6）受傷員工《居民身份證》復印件。
4.6勞動能力鑒定
4.6.1員工工傷，經治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力程度鑒定。
4.6.2勞資部負責向勞動能力程度鑒定委員會報送員工有關資料；
4.6.3申請勞動能力程度鑒定應當準備下列材料：
1）身份證明；
2）工傷認定決定書；
3）病歷摘要、出院記錄、職業(yè)病診斷證明書等。
申請復查鑒定、再次鑒定的，除提交上述資料外，還應當提交上次鑒定結論。
4.7待遇
受傷員工醫(yī)療、康復、護理、傷殘等待遇按照《工傷保險條例》和《云南省實施工傷保險條例辦法》的規(guī)定執(zhí)行。
5。記錄
5.1《云南省實施工傷保險條例辦法》和工傷認定相關表格。
5.2工傷保險繳費憑證
6。附則
本制度解釋權屬：xxx公司。
工傷保險管理制度 6
1。目的： 為規(guī)范本公司工傷保險和安全生產責任保險管理，明確管理渠道，降低本單位事故風險，特制訂本制度。
2范圍：本規(guī)定適用于本公司工傷保險和安全生產責任保險管理。
3。職責：
3.1。本制度由安全辦公室負責歸口管理和維護。
3.2。行政部門負責管理安全生產責任保險基金和工傷保險基金，幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續(xù)和工傷待遇，幫助工傷職工向保險公司獲取工傷賠付待遇；同時辦理由于事故造成的第三方責任向保險公司索取人身傷亡或財產損失賠付事宜。
3.3。 安全辦公室是工傷職工醫(yī)療的歸口管理部門，負責與有關醫(yī)療機構建立醫(yī)療合作，管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復。
3.4。 安全辦公室是職工工傷事故管理的歸口部門，負責職工工傷事故的`認定。幫助工傷職工辦理工傷認定事宜，協(xié)助勞動保障部門進行工傷認定的調查取證工作，協(xié)助保險公司進行事故調查。
3.5。行政部負責職工工傷爭議調解，并依法對工傷保險執(zhí)行情況實施群眾監(jiān)督。負責做好因事故造成影響的第三方的安撫工作。
3.6。 財務部門負責財務業(yè)務結算。
4。管理內容
4.1。行政部負責接待受事故影響的第三方，并做好安撫工作。
4.2。 工傷的范圍及其認定按工傷管理條例執(zhí)行。
4.3。 對醫(yī)療期滿的工傷（或患職業(yè)�。┞毠�，安委會必須及時幫助辦理上報傷殘等級的鑒定工作。
4.4。 經市勞動能力鑒定委員會鑒定為病殘等級的，安全辦公室嚴格按照國家和地方有關規(guī)定幫助傷殘職工辦理相關待遇。
4.5。 事故后安委會應及時到保險公司辦理相關賠付事宜。
4.6。 相關記錄永久保存。
工傷保險管理制度 7
根據《勞動法》和《金屬非金屬礦山安全標準化規(guī)范》要求，落實強制性職工工傷保障，分散企業(yè)風險損失，制定本制度。
一、建立職工工傷保險、保障制度，完善員工工傷保險管理。
二、企業(yè)應依法參加工傷社會保險，按規(guī)定為全員職工繳納足額工傷保險費。
三、企業(yè)應確保受傷員工享受相應的工傷保險待遇。
四、企業(yè)應收集下列資料：
1、保險評估、年費及反回資料；
2、索賠事件資料；
3、已發(fā)出賠償資料。
五、企業(yè)應對下列費用進行調查：
1、保險費用；
2、有保險時的.損失費用；
3、無保險時的損失費用。
六、管理部門及職責
職工工傷保險由企業(yè)工會管理，并指定負責人負責工傷保險相關事項的協(xié)調同、資料收集和費用調查工作。
工傷保險管理制度 8
為了保障工傷員工切身利益，分散公司的工傷風險，依據《工傷保險條例》特制定本制度。
一、工程開工前，公司持建設項目中標通知書（或工程建設施工招標文件）到社會保險基金征繳機構辦理參保手續(xù)。
填寫《社會保險登記表》和《職工花名冊》（一式二份）。填寫時，由法人代表簽字蓋章并注明施工期限。
二、對企業(yè)中流動頻繁的人員，繳費標準按照工程項目總造價的xx%繳納工傷保險費。
工程中標后，應將建設工程項目應繳的工傷保險費一次性繳納。
三、對企業(yè)中相對穩(wěn)定的人員，以企業(yè)為單位參加工傷保險，繳費標準按職工工資總額的xx%繳納。
四、工傷醫(yī)療。
原則上在本市范圍內接受治療，確因醫(yī)院條件限制需轉往外地治療的.，必須在3日內到工傷保險經辦機構辦理轉診、轉院手續(xù)。待治療終結后，經勞動保障行政部門認定為工傷后，憑《工傷認定決定書》復印件、出院結論（病歷）報告、住院門診收費收據、醫(yī)療費明細清單、醫(yī)療費用單據和處方等材料，到工傷保險經辦機構結報醫(yī)療費用。
五、工傷待遇。
1、職工因工遭受事故傷害的，自受傷之日起一月內為職工申請工傷認定，向勞動保障行政部門遞交《工傷認定申請表》，經鑒定達到傷殘等級的，按規(guī)定領取一次性傷殘補助金。
2、職工因工死亡的，其直系親屬按照《工傷保險條例》規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性因工死亡補助金。
3、職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，可與公司保留勞動關系，退出工作崗位，公司按規(guī)定繳納社會保險，職工享受《工傷保險條例》規(guī)定的待遇。
對不符合定期領取相關工傷待遇或職工本人自愿一次性享受工傷保險待遇的，可以在與公司簽訂協(xié)議、解除勞動關系，終止工傷保險關系后，參照《關于實施工傷保險條例若干問題的處理意見》的規(guī)定執(zhí)行。
4、職工因工致殘被鑒定為五至十級傷殘，按照《條例》和《省實施辦法》的規(guī)定一次性享受待遇。
5、職工的繳費工資統(tǒng)一按年定額繳費基數執(zhí)行（今后隨社平工資適時調整），其工傷相關待遇按此基數賠償。
六、相關要求。
公司在施工期間如有人員變動的，需及時到社會保險經辦機構變更備案。
工傷保險管理制度 9
1、目的
為了保障因工作遭受事故傷害和患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經濟補償,促進工傷預防和職業(yè)康復,根據國務院《工傷保險條例》、《臺州市黃巖區(qū)工傷保險實施暫行辦法》及《勞動法》的規(guī)定,結合本單位實際,特制定本辦法,各部門及其職工必須嚴格遵照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。
2、范圍
適用于公司各級部門。
3、內容
3.1、本公司按規(guī)定向勞動保障部門申報參加了工傷保險,并按國務院《工傷保險條例》和《臺州市黃巖區(qū)工傷保險實施暫行辦法》及有關規(guī)定實施管理。
3.2、工傷管理要與事故預防、職業(yè)病預防相結合,各單位和職工必須貫徹“安全第一,預防為主,以人為本,持續(xù)發(fā)展”的方針,遵守勞動安全衛(wèi)生法規(guī)制度,嚴格執(zhí)行國家勞動安全衛(wèi)生規(guī)程和標準,防止勞動過程中的事故,減少職業(yè)危害。
3.3、職工發(fā)生工傷或經鑒定患有職業(yè)病后,應當及時給予救治,各部門應當按國家政策規(guī)定,對受傷治愈后的職工進行傷殘等級鑒定并根據其傷殘鑒定等級,安排傷殘職工退出勞動崗位或從事適合其身體狀況的勞動。
3.4、行政部負責全公司的安全管理工作,負責對工傷事故、職業(yè)病的調查,責任的界定,并向勞動人事行政部門報告取得其工傷事故的認定結論,組織工傷職工的勞動能力傷殘等級鑒定。
3.5、工傷范圍及其認定
3.5.1、職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
3.5.1.1、在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
3.5.1.2、工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾工作受到傷害的;
3.5.1.3、在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
3.5.1.4、患職業(yè)病的;
3.5.1.5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
3.5.1.6、在上下班途中,受到機動車事故傷害的;
3.5.1.7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
3.5.2、職工有下列情形之一的,視同工傷:
3.5.2.1、在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;
3.5.2.2、在搶險救災等維護國家利益,公共利益活動中受到傷害的;
3.5.2.3、職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到本公司后舊傷復發(fā)的。
職工有本條第3.5.3項情形的,享受除一次傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
3.5.3、職工有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:
3.5.3.1、因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
3.5.3.2、醉酒導致傷亡的;
3.5.3.3、自殘或者自殺的;
3.5.3.4、法律法規(guī)規(guī)定不能認定為工傷的其它行為。
3.6、職工發(fā)生傷害事故,應當在24小時內按規(guī)定和程序向公司和上級主管部門報告。人事行政部應當自事故發(fā)生之日起3日內向負責工傷認定的本地勞動保障人事行政部門報告,并填報《事故傷害報告表》。取得工傷事故的認定結論,完成工傷職工的勞動能力傷殘等級鑒定。
3.7、職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,人事行政部應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內,向本地勞動保障人事行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報勞動保障部門同意,申請時限可以適當延長。
用人部門未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障人事行政部門提出工傷認定申請。
3.8、經勞動保障人事行政部門認定為工傷或者視同工傷的,認定結論公司存檔,公司并按認定結論發(fā)給《工傷證》,作為享受工傷保險待遇的憑證�！豆C》應準確記載職工受傷害時間、傷害部位、職業(yè)病名稱,或經勞動能力鑒定與工傷有直接關聯(lián)的疾病等。《工傷證》上的記錄任何人不得隨意涂改,經涂改的《工傷證》無效,應以原件結論為準。
3.9、勞動能力鑒定
3.9.1、勞動能力鑒定委員會由地方政府同級勞動保障人事行政部門、人事人事行政部門、衛(wèi)生人事行政部門、工會組織、經辦機構代表以及用人單位代表組成。市勞動能力鑒定委員會下設勞動能力鑒定中心,區(qū)勞動能力鑒定委員會下設勞動能力鑒定辦公室。鑒定中心、辦公室掛靠同級勞動保障人事行政部門,承擔勞動能力鑒定委員會的日常工作。
工傷職工及其供養(yǎng)親屬勞動能力的鑒定工作均由上述部門負責,公司相關業(yè)務部門搞好協(xié)調、配合工作。
3.9.2、勞動能力鑒定委員會承擔以下鑒定或確認工作:
3.9.2.1、工傷職工勞動能力的鑒定;
3.9.2.2、停工留薪期的確認;
3.9.2.3、配置輔助器具的確認;
3.9.2.4、疾病與工傷關聯(lián)的確認;
3.9.2.5、供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定;
3.9.2.6、職業(yè)康復的確認;
3.9.2.7、工傷職工舊傷復發(fā)的確認;
3.9.2.8、其他受委托的勞動能力鑒定。
3.9.3、工傷職工停工留薪期滿或停工留薪期內傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),可由公司、工傷職工或者其直系親屬向勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請,填報《勞動能力鑒定表》,并提交《工傷認定通知書》或者《工傷證》、病歷及其診療資料。工傷職工或者其直系親屬申請作其他工傷鑒定(確認),應按規(guī)定提交相關資料。
3.9.4、勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。
勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。
生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理;生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評定的傷殘等級為主要依據。
3.9.5、申請鑒定的個人對當地勞動能力鑒定委員會的鑒定結論不服的,可以在收到該鑒定結論之日起15日內向市勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定,并提交當地勞動能力鑒定委員會的鑒定結論及相關材料。
市勞動能力鑒定委員會的再次鑒定結論為最終結論。
3.9.6、自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、公司或者經辦機構認為傷殘情況發(fā)生變化的,可以向負責首次鑒定的勞動能力委員會申請復查鑒定。
3.10、工傷保險基金及工傷保險待遇
3.10.1、工傷保險基金用于下列支出:
3.10.1.1、工傷醫(yī)療費;
3.10.1.2、一至四級工傷人員傷殘津貼;
3.10.1.3、一次性傷殘補助金;
3.10.1.4、生活護理費;
3.10.1.5、喪葬補助金;
3.10.1.6、供養(yǎng)親屬撫恤金;
3.10.1.7、一次性工亡補助金;
3.10.1.8、輔助器具費;
3.10.1.9、工傷康復費;
3.10.1.10、勞動能力鑒定(確認)費;
3.10.1.11、按規(guī)定支付與工傷保險業(yè)務相關的其他費用。
3.10.2、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。
職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。
職工住院治療工傷的,由公司按照因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經醫(yī)療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到臺州市黃巖區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由公司按照職工因公出差標準報銷。
工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行康復性治療的費用,符合本條第三款規(guī)定的,從工傷保險基金支付。
3.10.3、工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經市、本地勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配套輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
3.10.4、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由公司按月支付。
工傷職工停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經本地勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長期限不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由公司負責。
3.10.5、工傷職工在工傷醫(yī)療機構發(fā)生費用先由公司和職工墊付,待工傷認定后符合工傷保險基金支付范圍的費用,由勞動保障行政經辦機構予以報銷。
3.10.6、工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為本地上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
3.10.7、職工因工致殘被鑒定為一級至四級的,應當退出工作崗位,享受以下待遇:
3.10.7.1、從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為24個月的'本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資。
3.10.7.2、從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額。
3.10.7.3、工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇�；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。
3.10.8、職工因工致殘被鑒定為五級、六級的,享受以下待遇:
3.10.8.1、從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資。
3.10.8.2、保留與公司的勞動關系,由公司安排適當工作。難以安排工作的,由公司按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,公司按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,按最低工資標準補足差額。
經工傷職工本人提出,可以與公司解除或者終止勞動關系,由公司按國家規(guī)定支付一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
3.10.9、職工因工致殘被鑒定為七級至十級的,享受以下待遇:
3.10.9.1、從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資。
3.10.9.2、勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由公司支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
3.10.10、職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。
3.10.10.1、喪葬補助金為6個月的本地上年度職工月平均工資。
3.10.10.2、供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。
3.10.10.3、一次性工亡補助金標準為54個月的本地上年度職工月平均工資。
傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬按規(guī)定條件享受本條第一款第(1)、(2)項規(guī)定的待遇。
3.10.11、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶救救災中下落不明的,從事故發(fā)生當月起3個月內照發(fā)工資,從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,按照本條例第二十三條職工因工死亡的規(guī)定處理。
當失蹤人重新出現(xiàn)并經法院撤銷死亡結論的,已領取的工傷待遇應當退回。
3.10.12、職工因交通事故引起工傷,應先按交通事故處理,交通事故處理獲賠低于工傷待遇的,按工傷待遇規(guī)定補足差額。
3.10.13、工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:
3.10.13.1、喪失享受待遇條件的;
3.10.13.2、拒不接受勞動能力鑒定的;
3.10.13.3、拒絕治療的;
3.10.13.4、被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。
3.11、本辦法所稱職工本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。職工受傷前本人工資不足12個月的,按實際發(fā)生月平均工資計算;不足1個月的以參保繳費基數或本公司實際發(fā)放的、約定的日工資為基數計算。
3.12、本辦法自發(fā)布之日起施行。其它未盡事宜,按國務院、臺州市黃巖區(qū)有關工傷保險條例和政策執(zhí)行。
工傷保險管理制度 10
1、工傷保險費得征繳按照?社會保險征繳暫行條例?關于基本工傷保險費的征繳規(guī)定執(zhí)行。
2、公司將參加工傷保險及意外傷害保險的有關情況在本公司內公示。
3、公司職工應當遵守有關安全生產和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準，預防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。
4、發(fā)生工傷時，公司應當采取措施使工傷員工得到及時救治。
5、工傷保險基金由公司繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的`其他資金構成。
6、公司按時繳納工傷保險費。個人不繳納工傷保險費。公司繳納工傷保險費的數額為公司員工工資總額乘以單位繳費費率之積。
7、按照《工傷保險條例》的有關規(guī)定進行工傷認定。
8、員工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，本公司應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請，遇有特殊情況，經報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。
9、如本公司為按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷員工或者其直系親屬在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，可以直接向市勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
10、工傷保險待遇按照國務院《工傷保險條例》相關規(guī)定執(zhí)行。
工傷保險管理制度 11
根據《建筑法》第四十八條規(guī)定，建筑職工意外傷害保險是法定的強制性保險，也是保護建筑從業(yè)人員合法權益，轉移企業(yè)事故風險，增強企業(yè)預防和控制事故能力，促進企業(yè)安全生產的重要手段。根據公司具體情況，特制定制度如下：
1、公司為從業(yè)人員辦理意外傷害保險、支付保險費。
2、在公司參加保險人員，從事現(xiàn)場施工仍可參加建筑意外傷害保險。
3、保險期應涵蓋工程項目開工之日到工程竣工驗收合格日。提前竣工的，保險負責自選終止。因延長工期的，應當辦理保險順延手續(xù)。
4、施工企業(yè)辦理建筑意外傷害保險時，投保的最低保險金額要能夠保障施工傷亡人員得到有效的經濟補償。
5、保險費應當列入建筑安裝工程費用。保險費由施工企業(yè)支付，施工企業(yè)不得向職工攤派。
6、施工企業(yè)應在工程項目開工前，辦理完投保手續(xù)。工程項目中有分包單位的由承施工企業(yè)統(tǒng)一辦理，分包單位合理承擔投保費用。業(yè)主直接發(fā)包的工程項目由承包企業(yè)直接辦理。
第一章總則
第一條為保障本公司職工在生產、工作中意外傷害而致身故或殘疾后獲得醫(yī)療救治、經濟補償和職業(yè)康復的權利，預防意外傷害，促進安全生產，根據《中華人民共和國勞動法》等有關法律、法規(guī)，結合本企業(yè)實際，制定本辦法。
第二條職工必須按照本辦法的規(guī)定參加意外傷害保險，公司按時足額繳納意外傷害保險費。
第三條縣勞動和社會保障行政部門主管企業(yè)職工意外傷害保險工作，其所屬的社會保險經辦機構具體負責工傷保險基金的籌集、支付和管理等工作。
第二章保險責任
第四條
1、死亡給付
2、殘疾給付意外死亡給付和意外殘疾給付是意外傷害保險的基本責任，其派生責任包括醫(yī)療給付、誤工費給付、喪葬費給付等。
第五條意外傷害保險的保險責任是保險人因意外傷害所導致的死亡殘疾。不負責疾病所致的死亡。只要使被保險人遭受意外傷害的事件發(fā)生在保險期內，保險人就要承擔保險責任，給付保險金。
第三章保險金的給付方式
第六條意外傷害保險屬于定額給付保險，當保險責任構成時，保險公司按照保險合同中約定的保險金額給付死亡保險金或殘疾保險金。
第七條死亡保險金的數額是按合同中規(guī)定的，當被保險人死亡時按照保險合同支付。殘疾保險金的數額由保險金額和殘疾程度兩個因素確定。殘疾程度一般以百分率表示，殘疾保險金數額的計算公式：殘疾保險金=保險金額*殘疾程度百分率。
第八條在意外傷害保險中，保險金額是保險人給付保險金的最高限額，即保險人給付被保險人死亡保險金、安吉保險金累計以不超過該被保險人的`保險金額為限。
第四章建筑意外傷害保險金
第九條行政主管部門結合本地區(qū)實際情況，確定合理的最低保險金額，工程造價的百分之二。最低保險金額要能夠保障施工傷亡人員得到有效的經濟補償。施工企業(yè)辦理建筑意外傷害保險時，投保的保險金額不得低于此標準。
第五章建筑意外傷害保險費
第十條保險費應當列入建筑安裝工程費用。保險費有本公司支付，不得向職工攤派。
第十一條本公司和保險公司雙方應本著平等協(xié)商的原則，根據各類風險因素商定建筑意外傷害保險費率，提倡差別費和浮動費率。差別費率可與工程規(guī)模、類型、工程項目風險程度和施工現(xiàn)象環(huán)境因素掛鉤。浮動率可與施工企業(yè)安全生產業(yè)績、安全生產管理狀況等因素掛鉤。
第十二條公司必須落實意外傷害預防措旋，切實加強安全生產管理，職工應當嚴格遵守安全生產規(guī)定，防止意外事故和職業(yè)病發(fā)生。
第十三條意外傷害職工及其親屬，因意外傷害保險待遇與本公司發(fā)生爭議的，按照處理勞動爭議的有關規(guī)定辦理
工傷保險管理制度 12
1.責任補償原則 又稱為無過失補償原則。它包含兩層意義：一是無論職業(yè)傷害責任主要屬于雇主或者第三者或自已個人，受傷害者應得到一定的經濟補償;二是，雇主不承擔直接補償責任，由工傷社會保險機構統(tǒng)一組織工傷補償，而一般不需要通過法律程序和法院裁決。這樣做，既可以及時.公正地保障工傷待遇，又簡化了法律程序，提高效率。使雇主解脫了工傷賠償事務，有利于集中精力搞經營。按照這一原則建立工傷保險基本消除了雇主責任制的弊端。
2.風險分擔.互助互濟原則這是社會保險制度中的基本原則，首先是通過法律，強制征收保險費，建立工傷保險金，采取互助互濟的辦法，分擔風險。其次是在待遇分配上，國家責成社會保險機構對費用實行再分配。這種基金的分配使用，包括人員之間.地區(qū)之間.行業(yè)之間的調劑。它可以更有效地解決社會問題。
3.個人不繳費的原則工傷保險由單位繳納，職工個人不繳納任何費用，這是工傷保險與養(yǎng)老.失業(yè).醫(yī)療保險的區(qū)別之處。由于職業(yè)傷害是工作過程中造成的，勞動力的是生產的重要要素，勞動者為單位創(chuàng)造財富而付出了代價，所以雇主負擔全部保險費，如同花錢修理和添置設備一樣，是完全必要和合理的。這一點在世界上已形成了共識。
4.區(qū)別因工與非因工的原則職業(yè)傷害與工作或職業(yè)有直接關系，工傷保險待遇具有補償性質，醫(yī)療康復.傷殘待遇和死亡撫恤待遇等比其他保險待遇優(yōu)厚，享受條件只要符合工傷保險范圍，不受年齡和繳費合格期的限制。因病與非因工傷亡基本上與工作無直接關系，保險待遇屬補助性質，待遇水平低于工傷待遇，享受條件受到年齡和個人繳費年限的限制。因此，區(qū)別因工與非因工是建立工傷保險的出發(fā)點和前提。
5、工資損失的.原則職業(yè)傷害，損傷了肢體或器官，甚至喪失了生命，這種損失既不能換回，也不能象財物一樣作價賠償。工傷補償主要是對工資損失進行適當的補償。這是從勞動力生產和再生產的角度出發(fā)的。工傷保險待遇與受傷害者既往的工資收入保持一個適當的比例關系，暫時喪失勞動能力時的津貼一般不發(fā)100%工資，永久喪失勞動能力的待遇和死亡待撫恤待遇也換算成若干年工資來表示，補償是有一定限度的。這也是體現(xiàn)雇主與雇員分擔風險的原則，因為在一般情況下雇員在事故中也負有一定的責任。
6.補償與預防.康復相結合原則這是工傷社會保險方式和雇主責任工傷保險方式的根本區(qū)別之一。工傷保險首要的直接的任務是工傷補償，但這不是它唯一的任務。社會保險的根本任務是保障職工生活，保護職工的健康，促進社會安定和生產力發(fā)展。從這個根本任務出發(fā)，工傷保險就就應當與事故預防.醫(yī)療康復和職業(yè)康復相結合。加強安全生產.減少事故發(fā)生和萬一發(fā)生事故時及時地進行搶救治療，采取有力的措施恢復職工健康并幫助他們重新走上工作崗位，這對于社會利益和職工根本利益來說，它比工傷補償工作具有更積極更深遠的意義。把工傷補償與事故預防.職業(yè)康復有機結合起來，這是目前國家實行的工傷社會保險制度的一項重要內容。
工傷保險管理制度 13
1.為保障企業(yè)職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病后能夠獲得醫(yī)療救助和經濟補償，促使企業(yè)加強工傷事故預防，分散企業(yè)的工傷風險，根據國家法律法規(guī)的有關規(guī)定，特制訂本制度。
2.工傷保險是社會保障的重要組成部分，它通過社會統(tǒng)籌來建立工傷保險基金。
3.依據《安全生產法》的四十三條規(guī)定：生產經營單位必須依法參加工傷社會保險，為從業(yè)人員按時足額繳納保險費；工傷保險費全部由企業(yè)承擔，職工個人不繳費。
4.因安全生產事故受到損害的'從業(yè)人員，除依法享有工傷社會保險外，依照有關民事法律尚有獲得賠償的權利，有權向本單位提出賠償的要求。
5.工傷保險的基本特征
5.1強制性。用人單位必須按月足額為本單位的職工繳納工傷保險費，否則由勞動保障行政部門責令改正，未參加工傷保險期間用人單位發(fā)生工傷的，由該用人單位按照工傷保險待遇項目和標準支付費用；
5.2基金統(tǒng)籌，風險共擔。在統(tǒng)籌區(qū)域內，所有的用人單位必須為本單位的職工繳納工傷保險費，建立統(tǒng)一的工傷保險基金。發(fā)生傷亡事故后，有關的工傷保險費用從工傷保險基金中支付，這樣就做到了基金統(tǒng)籌，風險共擔，既減輕了企業(yè)的負擔，有保障了職工的合法權益；
5.3無過錯、無責任賠償。因公傷亡者享受工傷待遇是勞動者的合法權益，勞動者在生產過程中發(fā)生的人身傷害事故，無論有無責任（違法犯罪的除外），只要認定為工傷（亡），就應享受工傷待遇。不能因為傷亡者有違章違紀行為而不給予工傷待遇；
5.4工傷補償與預防、康復相結合。工傷保險的目的不僅是保障勞動者的工傷賠償，而且還要預防事故，減少職業(yè)病，還要為傷殘者進行職業(yè)康復，使之能從事適合自己身體狀況的社會活動；
5.5待遇優(yōu)厚。工傷保險的各項待遇比疾病、失業(yè)和養(yǎng)老待遇都要優(yōu)厚。
6.工傷保險待遇：職工一旦負傷，符合享受工傷保險待遇條件的，經勞動保障行政部門認定，可享受工傷醫(yī)療待遇、工傷傷殘待遇和因工死亡待遇。其醫(yī)療費、工資、獎金按《工傷保險條例》和當地勞動保障部門及企業(yè)有關規(guī)定執(zhí)行。
7.企業(yè)如不按規(guī)定為從業(yè)人員繳納工傷保險，一旦發(fā)生傷害，其費用全部由企業(yè)承擔。
工傷保險管理制度 14
第一章 總則
第一條 為保障員工在發(fā)生工傷事故和職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治，規(guī)范工傷事故處理流程，維護員工合法權益，分散工傷風險，根據浙江省《工傷保險條例》、《工傷認定辦法》的相關規(guī)定，制定本制度。
第二條 本制度規(guī)定了工傷保險繳納、工傷申報、工傷認定和工傷待遇等內容。
第三條 公司所屬企業(yè)、控股公司應當建立、健全并落實工傷保險制度，保障員工合法權益。
第四條 公司總經理負責組織制定工傷保險管理制度。
第五條 人力資源部負責員工工傷保險業(yè)務的辦理工作。
第六條 安全環(huán)保部負責工傷申報、工傷待遇結算等工傷事故處理工作。
第七條 各部門應當加強安全生產管理，規(guī)范作業(yè)行為，消除現(xiàn)場安全隱患，預防生產安全事故發(fā)生。
第二章 工傷保險繳納
第八條 新員工上崗前，由人力資源部為員工辦理工傷保險。
第九條 工傷保險費由公司繳納，員工個人不繳納工傷保險費。
第十條 工傷保險繳費額度根據當地社保部門核定的工傷保險費率確定。
第十一條 人力資源部每年將員工參加工傷保險的有關情況在公司內公示。
第三章 工傷申報
第十二條 員工發(fā)生事故，符合下列條件之一的，由安全環(huán)保部在事故發(fā)生之日起或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日一個月內，向當地社保部門提出工傷認定申請：
�。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
（二）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
�。ㄈ┰诠ぷ鲿r間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
�。ㄋ模┗悸殬I(yè)病的；
�。ㄎ澹┮蚬ね獬銎陂g，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；
�。ㄆ撸┓伞⑿姓ㄒ�(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
第十三條 有下列情形之一的，由安全環(huán)保部向當地社保部門提出視同工傷申請：
�。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；
�。ǘ┰趽岆U救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
�。ㄈ﹩T工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到公司后舊傷復發(fā)的。
第十四條 有下列情形之一的.，公司不為其辦理工傷、視同工傷認定申請：
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�。ǘ┳砭苹蛘呶镜模�
�。ㄈ┳詺埢蛘咦詺⒌摹�
第十五條 員工發(fā)生安全生產事故后，需要認定工傷的，由安全環(huán)保部向社保部門提出工傷認定申請，并提交下列材料：
（一）工傷認定申請表；
（二）受傷員工身份證復印件；
�。ㄈ﹦趧雍贤瑥陀〖�
�。ㄋ模┽t(yī)療機構出具的受傷后診斷證明書或職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）以及初診病歷資料；
�。ㄎ澹I業(yè)執(zhí)照復印件；
�。┕鹿蕡蟾�；
�。ㄆ撸┕厩闆r報告；
�。ò耍┕咀飨r間表、考勤記錄；
�。ň牛┦軅哒掌�(臉和受傷部位拍在一張照片上)。
有下列情形之一的，還應當分別提交相關的證明材料：
�。ㄒ唬┮蚵男泄ぷ髀氊熓艿奖┝Φ�，提交公安機關或人民法院的證明或判決書；
（二）在上下班途中，由于機動車事故引起的傷亡事故提出工傷認定的，提交公安交通部門的責任認定書或其他有效證明；如本人騎摩托車引發(fā)交通事故的還應提交駕駛證和行駛證。上下班交通路線圖。
�。ㄈ┮蚬ね獬銎陂g，由于工作原因受到傷害的，提交公安部門證明或其他有效證明；發(fā)生事故下落不明的，認定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結論；
�。ㄋ模┰诠ぷ鲿r間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或在48小時之內經搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構的搶救治療記錄、病歷和死亡證明；
�。ㄎ澹⿲儆趽岆U救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，提交縣級以上民政部門或者相關行政部門出具的有效證明；
�。⿲儆谝驊�(zhàn)、因公負傷致殘的轉業(yè)、復員軍人，舊傷復發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機構對舊傷復發(fā)的診斷證明。
第十六條 因故不能在事故發(fā)生之日起30日內申請工傷的，安全環(huán)保部應當向當地設備部門進行工傷備案。
進行工傷備案的事故，需要在自事故發(fā)生之日起一年內申請工傷認定。
第十七條 工傷認定申請由法人代表授權委托人持本人身份證件到社保部門辦理。
當受托人發(fā)生變更時，應當撤銷原授權委托書，并重新辦理新授權委托書。
第十八條 醫(yī)療費用低于5千元的按簡易工傷申報（未參加工傷保險及交通事故除外）。
第十九條 工傷申報，應當取得《工傷認定申請受理通知書》。
第四章 工傷認定
第二十條 工傷、視同工傷、非工傷由當地社保部門認定。
第二十一條 《認定工傷決定書》和《不予認定工傷決定書》由授權委托人持本人身份證件到社保部門領取。
第二十二條 員工或者其近親屬以及公司對不予受理決定不服或者對工傷認定決定不服的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。
第五章 勞動能力鑒定
第二十三條 員工發(fā)生工傷，經治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，由安全環(huán)保部向當地社保部門申請勞動能力鑒定。
第二十四條 申請勞動能力鑒定需要提交以下資料：
（一）勞動能力鑒定申請表；
�。ǘ┕J定決定書原件和復印件；
（三）醫(yī)療期滿（有內固定手術者須待內固定取出），就診醫(yī)院的病歷（或住院病案）、出院記錄、檢查、檢驗報告等完整有效的病歷材料原件和復印件及X、CT、MRI等片；
�。ㄋ模┕麊T工的居民身份證等有效身份證明復印件；
�。ㄎ澹┕麊T工一寸近期彩照一張；
�。┥暾垙筒殍b定的，還需提交勞動能力初次鑒定結論的原件和復印件；
�。ㄆ撸﹦趧幽芰﹁b定委員會要求提供的其他材料。
第二十五條 勞動能力鑒定申請由法人代表授權委托人持本人身份證件到社保部門辦理。
申請勞動能力鑒定，應當取得《勞動能力鑒定申請受理決定書》。
第二十六條 安全環(huán)保部接到社保部門勞動能力鑒定通知后，轉告員工所在部門，通知員工在規(guī)定的時間和到指定的醫(yī)院進行勞動能力鑒定。
第二十七條 勞動能力鑒定結果由法人代表授權委托人持本人身份證件到社保部門領取。
第六章 工傷保險待遇
第二十八條 員工發(fā)生事故被認定為工傷、視同工傷的，依法享有工傷保險待遇。工傷保險待遇包括：
�。ㄒ唬┕t(yī)療待遇（符合規(guī)定的部分）；
�。ǘ┳≡褐委煿幕锸逞a助費；
（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用；
（四）工傷康復的費用（符合規(guī)定的部分）；
�。ㄎ澹┕ｋU輔助器具配置（符合規(guī)定的部分）；
�。┩９ち粜絻鹊墓べY福利待遇；
�。ㄆ撸┥畈荒茏岳淼墓麊T工在停工留薪期護理費用；
�。ò耍┮蚬ぶ職埍昏b定一到十級的傷殘待遇；
�。ň牛┮蚬に劳鰡T工的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金；
�。ㄊ┢渌ǘ▋热�。
第二十九條 工傷保險待遇相關標準依照《工傷保險條例》、《浙江省工傷保險條例》等法律法規(guī)、文件的規(guī)定執(zhí)行。
第三十條 員工工傷假依據與公司簽訂醫(yī)療協(xié)議單位或二級（含）以上的醫(yī)院開立的《診療證明單》為準。
第三十一條 工傷員工有下列情形之一的，依法停止享受工傷保險待遇：
�。ㄒ唬﹩适硎艽鰲l件的；
（二）拒不接受勞動能力鑒定的；
�。ㄈ┚芙^治療的。
第三十二條 員工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇。
第三十三條 公司取得勞動能力鑒定結論后，由安全環(huán)保部在每月20日前向當地社保部門進行工傷職工醫(yī)療終結待遇申報。申報時提交以下資料：
�。ㄒ唬┕毠めt(yī)療終結待遇申報表；
�。ǘ┕J定書原件及復印件；
�。ㄈ┏鲈盒〗Y復印件；
�。ㄋ模┽t(yī)療費發(fā)票原件及住院用匯總清單；
�。ㄎ澹┯袀麣埖燃壍母絺麣堣b定書原件及復印件；
�。┦墙煌ㄊ鹿蕚奶峁┙痪块T事故裁定書及駕駛證原件（復印件），理賠協(xié)議書；
�。ㄆ撸┕鹃_戶銀行及賬號；
（八）申報一次性醫(yī)療補助金的附解除勞動協(xié)議。
第三十四條 公司在工傷醫(yī)療終結待遇到賬后，由安全環(huán)保部向員工提出付款申請，將屬于員工工傷保險待遇部分劃撥到員工個人銀行賬戶。
第七章 票據文件管理
第三十五條 員工發(fā)生安全生產事故，應當將相關證明文件以及醫(yī)療發(fā)票等票據交由安全環(huán)保部妥善保管。
第三十六條 安全環(huán)保部收到相關證明文件、醫(yī)療發(fā)票后，應當核實無誤后分類保管。
第三十七條 員工通過綠色通道就醫(yī)的，安全環(huán)保部到醫(yī)院取回醫(yī)療發(fā)票，并按員工分類保管。
第三十八條 安全環(huán)保部需要妥善保管的票據文件包括：
�。ㄒ唬╅T診病歷；
（二）醫(yī)療發(fā)票；
�。ㄈ┏鲈翰∪速M用清單；
�。ㄋ模┏鲈盒〗Y；
�。ㄎ澹┱J定工傷決定書；
�。┏醮舞b定結論書；
�。ㄆ撸┢渌嘘P文件。
第八章 附則
第三十九條 工傷事故相關記錄格式、表單文件根據當地社保部門的格式文件執(zhí)行。
第四十條 本制度由公司安全環(huán)保部負責解釋，自發(fā)布之日起實施。
工傷保險管理制度 15
第一章 總則
第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業(yè)康復，分散用人單位的工傷風險，制定本條例。
第二條 中華人民共和國境內的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。
中華人民共和國境內的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織的職工和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權利。
第三條 工傷保險費的征繳按照《社會保險費征繳暫行條例》關于基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費的征繳規(guī)定執(zhí)行。
第四條 用人單位應當將參加工傷保險的有關情況在本單位內公示。
用人單位和職工應當遵守有關安全生產和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標準，預防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。
職工發(fā)生工傷時，用人單位應當采取措施使工傷職工得到及時救治。
第五條 國務院社會保險行政部門負責全國的工傷保險工作。
縣級以上地方各級人民政府社會保險行政部門負責本行政區(qū)域內的工傷保險工作。
社會保險行政部門按照國務院有關規(guī)定設立的社會保險經辦機構(以下稱經辦機構)具體承辦工傷保險事務。
第六條 社會保險行政部門等部門制定工傷保險的政策、標準，應當征求工會組織、用人單位代表的意見。
第二章 工傷保險基金
第七條 工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構成。
第八條 工傷保險費根據以支定收、收支平衡的原則，確定費率。
國家根據不同行業(yè)的工傷風險程度確定行業(yè)的差別費率，并根據工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內確定若干費率檔次。行業(yè)差別費率及行業(yè)內費率檔次由國務院社會保險行政部門制定，報國務院批準后公布施行。
統(tǒng)籌地區(qū)經辦機構根據用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內相應的費率檔次確定單位繳費費率。
第九條 國務院社會保險行政部門應當定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金收支情況，及時提出調整行業(yè)差別費率及行業(yè)內費率檔次的方案，報國務院批準后公布施行。
第十條 用人單位應當按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。
用人單位繳納工傷保險費的數額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。
對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè)，其繳納工傷保險費的具體方式，由國務院社會保險行政部門規(guī)定。
第十一條 工傷保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌。
跨地區(qū)、生產流動性較大的行業(yè)，可以采取相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險。具體辦法由國務院社會保險行政部門會同有關行業(yè)的主管部門制定。
第十二條 工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶，用于本條例規(guī)定的工傷保險待遇，勞動能力鑒定，工傷預防的宣傳、培訓等費用，以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用的支付。
工傷預防費用的提取比例、使用和管理的具體辦法，由國務院社會保險行政部門會同國務院財政、衛(wèi)生行政、安全生產監(jiān)督管理等部門規(guī)定。
任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金，或者挪作其他用途。
第十三條 工傷保險基金應當留有一定比例的儲備金，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險待遇支付；儲備金不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。儲備金占基金總額的具體比例和儲備金的使用辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第三章 工傷認定
第十四條 職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：
(一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
(二)工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
(三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
(四)患職業(yè)病的；
(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
(六)在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
第十五條 職工有下列情形之一的，視同工傷：
(一)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；
(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
(三)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。
職工有前款第(一)項、第(二)項情形的，按照本條例的有關規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有前款第(三)項情形的，按照本條例的有關規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
第十六條 職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：
(一)故意犯罪的；
(二)醉酒或者吸毒的；
(三)自殘或者自殺的。
第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。
按照本條第一款規(guī)定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據屬地原則由用人單位所在地的設區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。
第十八條 提出工傷認定申請應當提交下列材料：
(一)工傷認定申請表；
(二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料；
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應當受理。
第十九條 社會保險行政部門受理工傷認定申請后，根據審核需要可以對事故傷害進行調查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構以及有關部門應當予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，社會保險行政部門不再進行調查核實。
職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。
第二十條 社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。
社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，應當在15日內作出工傷認定的決定。
作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據的，在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間，作出工傷認定決定的時限中止。
社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關系的，應當回避。
第四章 勞動能力鑒定
第二十一條 職工發(fā)生工傷，經治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。
第二十二條 勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。
勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。
生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
勞動能力鑒定標準由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門等部門制定。
第二十三條 勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關資料。
第二十四條 省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會和設區(qū)的.市級勞動能力鑒定委員會分別由省、自治區(qū)、直轄市和設區(qū)的市級社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經辦機構代表以及用人單位代表組成。
勞動能力鑒定委員會建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)�。列入專家�(guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員應當具備下列條件：
(一)具有醫(yī)療衛(wèi)生高級專業(yè)技術職務任職資格；
(二)掌握勞動能力鑒定的相關知識；
(三)具有良好的職業(yè)品德。
第二十五條 設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應當從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取3名或者5名相關專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會根據專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結論；必要時，可以委托具備資格的醫(yī)療機構協(xié)助進行有關的診斷。
設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內作出勞動能力鑒定結論，必要時，作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。
第二十六條 申請鑒定的單位或者個人對設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論不服的，可以在收到該鑒定結論之日起15日內向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。
第二十七條 勞動能力鑒定工作應當客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當事人有利害關系的，應當回避。
第二十八條 自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經辦機構認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復查鑒定。
第二十九條 勞動能力鑒定委員會依照本條例第二十六條和第二十八條的規(guī)定進行再次鑒定和復查鑒定的期限，依照本條例第二十五條第二款的規(guī)定執(zhí)行。
第五章 工傷保險待遇
第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。
職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。
職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經醫(yī)療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。
工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行工傷康復的費用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。
第三十一條 社會保險行政部門作出認定為工傷的決定后發(fā)生行政復議、行政訴訟的，行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費用。
第三十二條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。
第三十四條 工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
第三十五條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，享受以下待遇：
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資；
(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額；
(三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇�；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數，繳納基本醫(yī)療保險費。
第三十六條 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資；
(二)保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。
經工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第三十七條 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資；
(二)勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第三十八條 工傷職工工傷復發(fā)，確認需要治療的，享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。
第三十九條 職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：
(一)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規(guī)定；
(三)一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇。
第四十條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門根據職工平均工資和生活費用變化等情況適時調整。調整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
第四十一條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的，從事故發(fā)生當月起3個月內照發(fā)工資，從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。
第四十二條 工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：
(一)喪失享受待遇條件的；
(二)拒不接受勞動能力鑒定的；
(三)拒絕治療的。
第四十三條 用人單位分立、合并、轉讓的，承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任；原用人單位已經參加工傷保險的，承繼單位應當到當地經辦機構辦理工傷保險變更登記。
用人單位實行承包經營的，工傷保險責任由職工勞動關系所在單位承擔。
職工被借調期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔工傷保險責任，但原用人單位與借調單位可以約定補償辦法。
企業(yè)破產的，在破產清算時依法撥付應當由單位支付的工傷保險待遇費用。
第四十四條 職工被派遣出境工作，依據前往國家或者地區(qū)的法律應當參加當地工傷保險的，參加當地工傷保險，其國內工傷保險關系中止；不能參加當地工傷保險的，其國內工傷保險關系不中止。
第四十五條 職工再次發(fā)生工傷，根據規(guī)定應當享受傷殘津貼的，按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。
第六章 監(jiān)督管理
第四十六條 經辦機構具體承辦工傷保險事務，履行下列職責：
(一)根據省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定，征收工傷保險費；
(二)核查用人單位的工資總額和職工人數，辦理工傷保險登記，并負責保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況的記錄；
(三)進行工傷保險的調查、統(tǒng)計；
(四)按照規(guī)定管理工傷保險基金的支出；
(五)按照規(guī)定核定工傷保險待遇；
(六)為工傷職工或者其近親屬免費提供咨詢服務。
第四十七條 經辦機構與醫(yī)療機構、輔助器具配置機構在平等協(xié)商的基礎上簽訂服務協(xié)議，并公布簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構、輔助器具配置機構的名單。具體辦法由國務院社會保險行政部門分別會同國務院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。
第四十八條 經辦機構按照協(xié)議和國家有關目錄、標準對工傷職工醫(yī)療費用、康復費用、輔助器具費用的使用情況進行核查，并按時足額結算費用。
第四十九條 經辦機構應當定期公布工傷保險基金的收支情況，及時向社會保險行政部門提出調整費率的建議。
第五十條 社會保險行政部門、經辦機構應當定期聽取工傷職工、醫(yī)療機構、輔助器具配置機構以及社會各界對改進工傷保險工作的意見。
第五十一條 社會保險行政部門依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行監(jiān)督檢查。
財政部門和審計機關依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。
第五十二條 任何組織和個人對有關工傷保險的違法行為，有權舉報。社會保險行政部門對舉報應當及時調查，按照規(guī)定處理，并為舉報人保密。
第五十三條 工會組織依法維護工傷職工的合法權益，對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。
第五十四條 職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動爭議的有關規(guī)定處理。
第五十五條 有下列情形之一的，有關單位或者個人可以依法申請行政復議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟：
(一)申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定申請不予受理的決定不服的；
(二)申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的；
(三)用人單位對經辦機構確定的單位繳費費率不服的；
(四)簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構、輔助器具配置機構認為經辦機構未履行有關協(xié)議或者規(guī)定的；
(五)工傷職工或者其近親屬對經辦機構核定的工傷保險待遇有異議的。
第七章 法律責任
第五十六條 單位或者個人違反本條例第十二條規(guī)定挪用工傷保險基金，構成犯罪的，依法追究刑事責任；尚不構成犯罪的，依法給予處分或者紀律處分。被挪用的基金由社會保險行政部門追回，并入工傷保險基金；沒收的違法所得依法上繳國庫。
第五十七條 社會保險行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予處分；情節(jié)嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：
(一)無正當理由不受理工傷認定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認定為工傷職工的；
(二)未妥善保管申請工傷認定的證據材料，致使有關證據滅失的；
(三)收受當事人財物的。
第五十八條 經辦機構有下列行為之一的，由社會保險行政部門責令改正，對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予紀律處分；情節(jié)嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任；造成當事人經濟損失的，由經辦機構依法承擔賠償責任：
(一)未按規(guī)定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的；
(二)不按規(guī)定核定工傷保險待遇的；
(三)收受當事人財物的。
第五十九條 醫(yī)療機構、輔助器具配置機構不按服務協(xié)議提供服務的，經辦機構可以解除服務協(xié)議。
經辦機構不按時足額結算費用的，由社會保險行政部門責令改正；醫(yī)療機構、輔助器具配置機構可以解除服務協(xié)議。
第六十條 用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機構、輔助器具配置機構騙取工傷保險基金支出的，由社會保險行政部門責令退還，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；情節(jié)嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第六十一條 從事勞動能力鑒定的組織或者個人有下列情形之一的，由社會保險行政部門責令改正，處2000元以上1萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重，構成犯罪的，依法追究刑事責任：
(一)提供虛假鑒定意見的；
(二)提供虛假診斷證明的；
(三)收受當事人財物的。
第六十二條 用人單位依照本條例規(guī)定應當參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責令限期參加，補繳應當繳納的工傷保險費，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數額1倍以上3倍以下的罰款。
依照本條例規(guī)定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
用人單位參加工傷保險并補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。
第六十三條 用人單位違反本條例第十九條的規(guī)定，拒不協(xié)助社會保險行政部門對事故進行調查核實的，由社會保險行政部門責令改正，處2000元以上2萬元以下的罰款。
第八章 附則
第六十四條 本條例所稱工資總額，是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。
本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
第六十五條 公務員和參照公務員法管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務院社會保險行政部門會同國務院財政部門規(guī)定。
第六十六條 無營業(yè)執(zhí)照或者未經依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的，由該單位向傷殘職工或者死亡職工的近親屬給予一次性賠償，賠償標準不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇；用人單位不得使用童工，用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的，由該單位向童工或者童工的近親屬給予一次性賠償，賠償標準不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇。具體辦法由國務院社會保險行政部門規(guī)定。
前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的近親屬就賠償數額與單位發(fā)生爭議的，以及前款規(guī)定的童工或者童工的近親屬就賠償數額與單位發(fā)生爭議的，按照處理勞動爭議的有關規(guī)定處理。
第六十七條 本條例自20xx年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認定的，按照本條例的規(guī)定執(zhí)行。
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