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中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文

時間:2022-11-12 02:45:23 畢業(yè)論文范文 我要投稿
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2017中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文范文

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2017中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文范文

  篇一:2017中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文范文

  缺血性中風是神經(jīng)系統(tǒng)中較為常見病的一種,是一種發(fā)病率較高且給中老年患者身體健康造成嚴重影響的病癥。近兩年來,缺血性中風的發(fā)病率日漸上升,且發(fā)病年齡越來越年輕化,盡管該病的治療診斷水平在不斷提升,死亡率也得到了有效控制,但是其致殘率卻仍然在80%以上。偏癱是缺血性中風較為常見的運動障礙,不僅給患者的身心帶來長時間的痛苦,同時還會給家庭造成極大的負擔,甚至可能導致諸多社會問題[1]。

  為此,在該病的治療上已經(jīng)成為了社會廣泛關注的問題。而針灸以其獨特的治療方法成為了治療缺血性中風最為有效的方法,眾多臨床報告也紛紛表明針灸在該病的治療上具有非常高的可靠性和有效性。筆者在治療缺血性中風偏癱上采用針灸治療,取得了非常好的療效,現(xiàn)將有關情況報道如下。

  1資料與方法

  1.1一般資料

  從我院2009年1月-2012年1月收治缺血性中風患者中選取56例,將其隨機分為治療組和對照組,每組各28例。所有患者均根據(jù)《各類腦血管病診斷》中對缺血性中風偏癱的標準確診。其中治療組患者中,女性12例,男性16例,年齡為55-70歲,平均年齡為62.4歲,病程時間為6個月-10年;對照組患者中,女性13例,男性15例,年齡為56-72歲,平均年齡為62.5歲,病程時間為1-10年。排除標準:精神疾病,心力衰竭,有嚴重肝腎功能不全,惡性腫瘤,針灸穴位附近有皮膚感染。兩組患者各方面均無明顯差異,P>0.05,具有可比性。

  1.2治療方法

  治療組取曲池、合谷、外關、足三里、伏兔、百會、解溪、委中、環(huán)跳、腎腧、大椎、心腧、膈腧等穴位,均通過雙側(cè)取穴,每次取三對穴位,第一天先取四肢穴位,第二天則取背腧穴位,按照這種方法逐漸推移。在進行針灸時,首先對穴位周圍進行消毒處理,再運用無菌一次性毫針,將其刺入后需以逆轉(zhuǎn)提插的方法完成,得氣后用平補平瀉法,后再將G6805型電針儀與其連接,給予患者連續(xù)波,治療時間為30分鐘,隨后將針拔出,再用艾條懸灸15分鐘,每天一次,10天為一個療程,每個療程間隔3天時間。對照組則按照中醫(yī)辨證治療法為患者提供鎮(zhèn)肝熄風湯或補陽還五湯加減,每日口服一次,同樣10天為一個療程,每個療程間隔3天時間。

  2結(jié)果

  2.1療效標準

  根據(jù)《中風病癥診斷療效標準》可以分為顯效,好轉(zhuǎn),無效。分別為:顯效:患者在接受治療后,其臨床癥狀和體征均消失,且能夠具備基本的獨立生活能力;好轉(zhuǎn):通過治療患者的`臨床癥狀和體征有了明顯緩解,在扶杖情況下能夠獨立行走,生活基本自理;無效:各種臨床癥狀和體征均沒有任何改變。

  2.2治療效果

  治療組采用針灸治療,28例患者中7例顯效,17例好轉(zhuǎn),4例無效,治療總有效率為85.71%,見效時間為7-30天;而采用中藥治療的對照組中,3例顯效,14例好轉(zhuǎn),11例無效,治療總有效率為60.71%,見效時間為15-56天。兩組患者存在明顯差異,P<0.05,具有統(tǒng)計學意義。

  3討論

  缺血性中風偏癱在中醫(yī)中也屬于偏枯和中風等疾病的范疇,中醫(yī)學認為缺血性中風偏癱主要是因為邪滯于內(nèi)、氣血虛虧、風痰阻滯經(jīng)絡、經(jīng)絡閉阻和氣血不通所引起!吨T病源候論》中對缺血性中風偏癱明確指出:偏枯者,因氣血偏虛,風濕客于半身,在分腠之間,使氣血凝澀,不能潤養(yǎng),久不蹉,邪氣獨留,則成偏枯[2]。而在該病的治療上針灸是其中一種治療方法,其治療效果較為理想,且操作簡單,不會引起較大不良反應,同時其收費也相對較低等諸多優(yōu)點。中醫(yī)學中指出無氣則不能動,氣虧則半身不遂,氣屬陽,而陽明為多氣多血之經(jīng),因此該病的治療中,以陽明經(jīng)穴位為主,有治痿獨取陽明之意。

  通過針刺來刺激患肢的經(jīng)絡氣血,隨即取相應的背腧穴位,背腧穴主要有足太陽膀胱和督脈穴位,這兩條經(jīng)脈緊密聯(lián)系腦和脊髓,可將陽氣和精髓輸送至腦,可謂是陽氣和精髓的關鍵通路,以針刺刺激這兩條經(jīng)脈的穴位可達到健腦補髓、振奮陽氣的目的,進而有效刺激腦功能恢復。百會則為足太陽和督脈交會之處,在振奮陽氣上有著至關重要的作用,同時其與腦有緊密聯(lián)系,督脈貫穿人體全身,在通調(diào)陽氣,醒腦開竅上有著極佳效果。鳳池為陽維脈和足少陽膽經(jīng)交會之處,《類經(jīng)圖翼》稱其可治中風不語,湯水不能入口。通過針刺可達到化痰散結(jié)、平肝熄風的效果。內(nèi)關則屬于心包經(jīng)之絡穴,可起到調(diào)節(jié)元神的作用。

  三陰交在調(diào)節(jié)氣血、補肝腎、生腦髓上有著較好效果。另三陰交和足三里可對局部神經(jīng)造成刺激,進而幫助調(diào)節(jié)肌肉,使下肢內(nèi)外側(cè)肌群更加接近平衡。極泉則在通六經(jīng)、醒神開竅上有著較好效果。環(huán)跳可謂是偏癱治療的關鍵穴位,可以對髖關節(jié)和骨盆的氣血進行調(diào)節(jié),委中則屬于下肢經(jīng)脈氣血疏通的關鍵,陽陵泉則有效舒緩肌肉痙攣,丘墟在通經(jīng)活絡上也有著較好效果?偠灾葬槾碳ぱㄎ,可以起到調(diào)和陰陽、運行氣血、疏通經(jīng)絡,幫助偏癱患者快速恢復。

  根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學知識可證,針刺能激發(fā)SOD的活性,改善腦細胞凋亡和壞死的現(xiàn)象。而電針則能夠有效控制腦血管痙攣現(xiàn)象,改善腦血管低灌注情況,幫助腦細胞快速修復。而在本組資料中首先通過針刺促使腦部血液循環(huán)加快。再結(jié)合艾灸,將艾葉的藥性傳至致病處,使患者的腦血管和微循環(huán)逐漸恢復彈性。而通過以上方法,治療組的治療的總有效率達到了85.71%,見效時間為7-30天,由此可知,針灸是治療缺血性中風偏癱一種見效快、療效好、安全性高且收費低的方法,值得臨床推廣。

  篇二:2017中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)論文范文

  【摘要】從古至今,許多養(yǎng)生學家都認為睡眠與養(yǎng)生息息相關,良好的睡眠取決于多方面的因素,如睡眠的時間和時限、睡眠的環(huán)境、睡眠的姿勢、睡眠的情態(tài)等等,而在這些方面前人已為后世積累了許多經(jīng)驗,值得我們重視與借鑒。

  【關鍵詞】睡眠;養(yǎng)生

  睡眠,通常認為是由于身體內(nèi)部的需要,使感覺活動和運動性活動暫時停止,給予適當刺激就能使其立即覺醒的狀態(tài)。良好的睡眠是產(chǎn)生和儲備能量的過程,就像車子開一段時間后需要進入加油站充電加油一樣,良好的睡眠可以修復我們疲乏的細胞,產(chǎn)生新的能量,造就更強的免疫力。

  1 睡眠時間和時限

  1.1 時間:我國古人在長期生活實踐中已逐漸形成了“日出而作, 日落而息”的作息規(guī)律, 根據(jù)天人相應的觀點, 對四時的起居時間作了相應的論述。如《素問•四氣調(diào)神大論篇》:“春三月夜臥早起,夏三月夜臥早起,秋三月早臥早起,與雞俱興,冬三月早臥晚起,必待日光”。明•謝肇撰的《五雜俎》卷十三•事部一里說:“讀書不可過子時, 蓋人當是時, 諸血歸心, 一不得睡, 則血耗而生病矣。”晉•葛洪在《抱樸子•極言》也說:“寢息失時,傷也。”

  1.2 時限: 吳清忠認為人體造血的最佳時段是從下午天黑之后到午夜一點,而且必須是達到深度睡眠的'狀態(tài),一個人每周至少保持午夜12點以前累計有8小時的睡眠。[1]

  清代著名養(yǎng)生學家、文學家曹庭棟著的《老老恒言•晝臥》曰:“每日時至午,陽氣漸消,少息以養(yǎng)陽。時至子,陽氣漸長,熟睡所以養(yǎng)陰”。《靈樞•大惑論》也說:“陽氣盡則臥,陰氣盡則寤”。在中醫(yī)來看,睡眠其實就是一種人體陰陽交替的現(xiàn)象,子時和午時都是陰陽交替之時,也是人體經(jīng)氣“合陰”與“合陽”的時候,睡好子午覺,就有利于人體養(yǎng)陰和養(yǎng)陽。

  由此看來,睡眠更注重質(zhì)量與有效性,即以精神和體力的恢復作為標準。古人說:“凡睡至適可而止, 則神寧氣足,大為有益。多睡則身體軟弱,志氣昏墜。”[2]

  2 睡眠環(huán)境

  明•高濂撰的養(yǎng)生專著《遵生八箋》中的《起居安•上卷》說:“所寢之室,名安樂窩, 冬暖夏涼,遇有睡思則就臥。”生命的三分之一都要在這“安樂窩”中度過,所以應該注意它的美化!肚Ы鸱•備急千金要方》卷二十七養(yǎng)性•道林養(yǎng)性第二曰:“居處不得綺糜華麗,令人貪婪無言,乃禍害之源,但令素雅潔凈,無風雨暑濕為佳。”

  宋代養(yǎng)生家溫革在《瑣碎錄》中說:“臥處不可當風,恐患頭風,背受風嗽,肩受風則臂疼,善調(diào)攝者,雖盛暑不當風及坐臥露下”。風為百病之長,最容易侵襲人體而致病,出現(xiàn)頭痛、耳聾、面癱、癮疹、肩背冷痛等。所以臥處有風, 應該急避開, 尤其是體虛年老之人!冬嵥殇洝愤說過:“臥處不可以首近火,恐傷腦。”如果在臥具邊安放火爐之類的東西,日久便會引動火氣,妨礙睡眠,而且由于近火,溫度可能過高,睡著后容易掀被,反而容易著涼。

  北宋•張君房攥寫的道家典籍《云笈七簽》云:“夜寢燃,令人心神不安。”南宋•真德秀《真西山衛(wèi)生歌》也曰:“默寢暗眠神晏如。”中醫(yī)學也有“神安則寐”之論, 就寢即滅燈, 則目不外眩, 神守其舍也。日光為陽氣之精華, 故日間人的陽氣得以增強, 處于優(yōu)勢, 體內(nèi)的生理活動亦處于升、動的狀態(tài), 神志清醒,不易入睡。若夜間燃燈而臥,燈光雖然不及日光純盛, 亦為陽熱之源, 可擾動體內(nèi)陽氣不得安伏于營陰, 阻礙人體進入睡眠的狀態(tài)。[3]此即宋末元初人李鵬飛撰養(yǎng)生學著作《三元參贊延壽書》中所說的“燈燭而臥,神魂不安”。另外,齊梁時代著名醫(yī)家陶弘景在《養(yǎng)生延命錄》里也說過:“凡臥訖頭邊勿安燈,令人六神不安。”

  3 睡眠姿勢

  在《希夷睡訣》中提倡右側(cè)臥時屈右足,屈右臂,以手承頭,伸左足,以手置于股間。[4]佛門稱此式是“吉祥臥”!兜啦• 混元經(jīng)》曰:“仰面伸足睡, 恐失精, 故宜側(cè)曲。”《道藏》中《修真十書•衛(wèi)生歌》云:“臥不厭覺貴舒”此即“ 睡不厭屈,覺不厭伸。”孔子在《論語》中也說:“ 寢不尸”!肚Ы鹨•養(yǎng)性•道林養(yǎng)性》說:“屈膝側(cè)臥,益人氣力,勝正偃臥。”《老老恒言•安寢》也指出:“如食后必欲臥,宜右側(cè)以舒脾氣”。

  于上可知,古人們均認為右側(cè)臥睡比其他任何睡姿都好。而現(xiàn)代研究也證明了右側(cè)臥有利于心臟功能,還有利于消化系統(tǒng)的運化吸收。因為, 心臟位置較高, 有利于心臟排血, 并減輕其負擔; 肝臟位于右側(cè)最低處, 可獲得較多的供血; 胃向十二指腸和小腸通向大腸的開口都向右側(cè),所以右側(cè)臥位有利于食物在胃腸內(nèi)運行。[5]

  4 睡眠情態(tài)

  心神是睡眠的主宰者,神靜則寐,神動則醒。大怒大喜深思則陰陽不和,神不守舍,很難入睡。唐代李群玉《火爐前坐》:“孤燈照不寐,風雨滿西林。多少關心事,書灰到深夜。”這就反映了作者因思慮而不眠的睡前情態(tài)。

  古人認為寤則神棲于目,寐則神棲于心,心靜無欲則能入睡,心情煩躁,雜念紛紜,常常難以入睡。[6]古人并詳細介紹了睡心的方法,戰(zhàn)國早期莊子所著的《南華經(jīng)》記載睡心有“操縱”二法:“ 操者,如貫想頭頂,默數(shù)鼻息,返觀丹田之類,使心有所著,乃不紛馳,庶可獲寐;縱者,任其心游思于杳渺無膚之區(qū),亦可漸入朦朧之境。最忌者,心欲求寐,則寐愈難。蓋醒與寐交界關頭, 漸非臆想所及, 惟忘乎寐, 則心之或操或縱,皆通睡之路。”

  綜上所述,我們可以根據(jù)自身情況和客觀條件盡量睡好覺,讓身體在睡眠外生命三分之二的時間里生機勃勃。

  參考文獻

  [1] 吳清忠. 人體使用手冊[M],廣州:花城出版社,2006:1.

  [2] 蒲昭和.古人推崇的睡眠養(yǎng)生法.保健醫(yī)苑[J].37

  [3] 趙穎初, 騰晶.道教睡眠養(yǎng)生觀在中醫(yī)養(yǎng)生中的體現(xiàn).中華中醫(yī)藥學刊[J]. 2009-9. 27(9):1941

  [4] 明道藏[M].上海: 上海書店出版社, 1988: 478

  [5] 吳靜.宋詠梅.睡眠養(yǎng)生也要講究天時地利人和.江西中醫(yī)學院學報[J]. 2010-4.22(2):47

  [6] 宋執(zhí)云,董桂蘭.古代睡眠養(yǎng)生術淺探.安徽中醫(yī)臨床雜志[J].1995.7(1):62

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