勞動(dòng)爭議調(diào)解申請書格式

　　一、勞動(dòng)爭議調(diào)解申請書格式

　　1.首部

　　(1)標(biāo)題。居中寫明：“勞動(dòng)爭議調(diào)解申請書”。

　　(2)當(dāng)事人的基本情況。分別寫明申請人、被申請人的姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、工作單位和職務(wù)、住址等。如果申請人、被申請人是法人、其他組織的，應(yīng)寫明其名稱和住所以及其法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人)的姓名和職務(wù)。如果申請人、被申請人委托代理人的，應(yīng)在其項(xiàng)后寫明委托代理人的情況。

　　(3)事由。

　　2.正文

　　(1)調(diào)解請求。簡要寫明申請人提出調(diào)解的`目的和具體請求事項(xiàng)。如有多項(xiàng)請求，應(yīng)分項(xiàng)列出。

　　(2)事實(shí)部分。應(yīng)寫明申請人、被申請人勞動(dòng)法律關(guān)系存在的事實(shí)，以及雙方發(fā)生勞動(dòng)爭議的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過、情節(jié)和后果。

　　(3)理由部分。要根據(jù)勞動(dòng)糾紛和有關(guān)法律、法規(guī)和政策闡明申請人對糾紛的性質(zhì)、被申請人的責(zé)任以及如何解決糾紛的看法。

　　(4)證據(jù)。要盡可能列舉足以證明糾紛事實(shí)的證據(jù)名稱、件數(shù)或證據(jù)線索，并寫明證據(jù)來源。有證人的，應(yīng)寫明證人的姓名和住址。

　　3.尾部

　　(1)致送勞動(dòng)爭議調(diào)解委員會(huì)的名稱。

　　(2)申請人簽名或蓋章。如果是法人應(yīng)加蓋公章。

　　(3)申請時(shí)間。

　　二、勞動(dòng)爭議調(diào)解申請書制作的注意事項(xiàng)

　　(一)勞動(dòng)爭議發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)協(xié)商解決;不愿協(xié)商的或者協(xié)商不成的，可以向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請仲裁。對仲裁決定不服的，可以向人民法院起訴。

　　(二)明確企業(yè)調(diào)解的適用范圍是寫好勞動(dòng)爭議調(diào)解申請書的前提。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，下列四種原因，申請人可以向企業(yè)勞動(dòng)爭議調(diào)解委員會(huì)申請調(diào)解;一是因企業(yè)開除、除名、辭退職工和職工辭職、自動(dòng)離職發(fā)生的爭議;二是因執(zhí)行國家有關(guān)工資、保險(xiǎn)、福利、培訓(xùn)、勞動(dòng)保護(hù)的規(guī)定發(fā)生的爭議;三是因履行勞動(dòng)合同發(fā)生的爭議;四是法律、法規(guī)規(guī)定的其他爭議。

　　(三)申請人可以以口頭或者書面形式提出調(diào)解申請。以書面形式提出的，應(yīng)填寫申請書。

　　(四)關(guān)于時(shí)限的問題。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，當(dāng)事人申請調(diào)解，應(yīng)當(dāng)從知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵犯之日起30日內(nèi)以口頭或者書面形式向調(diào)解委員會(huì)提出。

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