內(nèi)科學(xué)測(cè)試題及答案
從小學(xué)、初中、高中到大學(xué)乃至工作，我們都離不開試題，試題是命題者根據(jù)一定的考核需要編寫出來的。什么樣的試題才是好試題呢？下面是小編為大家收集的內(nèi)科學(xué)測(cè)試題及答案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
內(nèi)科學(xué)測(cè)試題及答案 1
61、女性，46歲，消瘦，心悸6個(gè)月，甲狀腺Ⅱ°腫大，無觸痛，臨床診斷為Graves病。給予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治療2周，病人出現(xiàn)怕冷，易困倦，手足發(fā)脹，查FT3，F(xiàn)T4低于正常，TSH高。應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)檢查【B】
A、TSAb測(cè)定
B、TGAb，TPOAb測(cè)定
C、復(fù)查FT3，F(xiàn)T4，TSH
D、甲狀腺超聲檢查
E、甲狀腺遠(yuǎn)紅外線掃描
62、女性，46歲，消瘦，心悸6個(gè)月，甲狀腺Ⅱ°腫大，無觸痛，臨床診斷為Graves病。給予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治療2周，病人出現(xiàn)怕冷，易困倦，手足發(fā)脹，查FT3，F(xiàn)T4低于正常，TSH高。此時(shí)應(yīng)選擇的治療方案是【D】
A、繼續(xù)原有治療
B、繼續(xù)原有治療+甲狀腺制劑
C、減少丙基硫氧嘧啶和心得安劑量+甲狀腺制劑
D、停藥觀察
E、改用同位素治療或手術(shù)治療
63、14歲，女性，主訴活動(dòng)后心悸，查甲狀腺Ⅰ°腫大，TT4為160.8mmol/L（正常值51.6～154.8mmol/L），甲狀腺吸碘率3小時(shí)31.2%，24小時(shí)67%.既往：慢性活動(dòng)性肝炎史2年。下述哪項(xiàng)檢查更有助于診斷【C】
A、TT3測(cè)定
B、TSAb測(cè)定
C、T3抑制試驗(yàn)
D、rT3測(cè)定
E、TGAGb，TPOAb測(cè)定
64、14歲，女性，主訴活動(dòng)后心悸，查甲狀腺Ⅰ°腫大，TT4為160.8mmol/L（正常值51.6～154.8mmol/L），甲狀腺吸碘率3小時(shí)31.2%，24小時(shí)67%.既往：慢性活動(dòng)性肝炎史2年。如FT3，F(xiàn)T4，TSH結(jié)果正常，本例應(yīng)如何治療【E】
A、次全甲狀腺切除術(shù)
B、放射性碘治療
C、放射治療
D、抗甲狀腺藥物治療
E、以上都不是
65、甲基硫氧嘧啶【A】
A、抑制甲狀腺激素合成
B、抑制甲狀腺激素釋放
C、抑制甲狀腺激素與其受體的結(jié)合
D、抑制外周組織中5′-脫碘酶
E、破壞甲狀腺腺泡細(xì)胞
66、下述哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)診斷原發(fā)性甲狀腺功能低減最為敏感【E】
A、TT3
B、FT3
C、TT4
D、FT4
E、sTSH
67、女性，41歲，復(fù)發(fā)性甲亢，甲狀腺Ⅱ°腫大，伴雙側(cè)葉結(jié)節(jié)，經(jīng)丙基硫氧嘧啶治療2個(gè)月，癥狀明顯減輕，但甲狀腺無縮小，心率78次/分，血FT3，F(xiàn)T4正常，應(yīng)采用下述哪項(xiàng)治療【B】
A、繼續(xù)原治療
B、手術(shù)治療
C、加用甲狀腺素片
D、加大丙基硫氧嘧啶用量
E、減少丙基硫氧嘧啶用量
68、32歲，農(nóng)村女性，甲亢6年，疏于治療，長(zhǎng)期不愈，臨床疑診甲亢心臟病，心功級(jí)二級(jí)，甲狀腺Ⅰ°腫大，甲狀腺吸碘率3小時(shí)68%，24小時(shí)91%，下列哪項(xiàng)治療應(yīng)首先考慮【E】
A、他巴唑治療
B、丙基硫氧嘧啶治療
C、手術(shù)治療
D、他巴唑+心得定治療
E、131I治療
69、Graves癥中，最明顯的體液免疫特征是在病人血清中可檢出【A】
A、TSH受體抗體（TRAb）
B、甲狀腺刺激性抗體（TSAb）
C、TSH結(jié)合抑制免疫球蛋白（TBII）
D、甲狀腺生長(zhǎng)免疫球蛋白（TGI）
E、甲狀腺生長(zhǎng)抑制免疫球蛋白（TGII）
70、下述哪項(xiàng)表現(xiàn)是由T3，T4分泌增多直接所致【C】
A、甲狀腺腫大
B、浸潤(rùn)性突眼
C、心率增快
D、脛前粘液性水腫
E、甲狀腺血管雜音p
71、妊娠早期合并甲亢最有意義的指標(biāo)是【E】
A、甲狀腺腫大
B、多食，心率快
C、T3，T4升高
D、消瘦
E、FT3，F(xiàn)T4升高
72、甲亢病人突然出現(xiàn)下肢不能動(dòng)，你認(rèn)為最可能的是下列哪種疾病【B】
A、重癥肌無力
B、周期性麻痹
C、周圍神經(jīng)炎
D、甲亢性肌病
E、肌營(yíng)養(yǎng)不良癥
73、心得安【D】
A、抑制甲狀腺激素合成
B、抑制甲狀腺激素釋放
C、抑制甲狀腺激素與其受體的結(jié)合
D、抑制外周組織中5′-脫碘酶
E、破壞甲狀腺腺泡細(xì)胞
74、復(fù)方碘溶液【B】
A、抑制甲狀腺激素合成
B、抑制甲狀腺激素釋放
C、抑制甲狀腺激素與其受體的結(jié)合
D、抑制外周組織中5′-脫碘酶
E、破壞甲狀腺腺泡細(xì)胞
75、放射性131I治療【E】
A、抑制甲狀腺激素合成
B、抑制甲狀腺激素釋放
C、抑制甲狀腺激素與其受體的結(jié)合
D、抑制外周組織中5′-脫碘酶
E、破壞甲狀腺腺泡細(xì)胞
76、Graves病，手術(shù)治療最常見的并發(fā)癥【C】
A、白細(xì)胞數(shù)降低
B、甲狀腺功能減退
C、出血，感染
D、肝功損害
E、發(fā)熱
77、Graves病，抗甲狀腺藥物治療，最常見的并發(fā)癥是【A】
A、白細(xì)胞數(shù)降低
B、甲狀腺功能減退
C、出血，感染
D、肝功損害
E、發(fā)熱
78、與Graves病有關(guān)的癥狀為【A】
A、肌無力
B、干燥綜合征
C、粘液水腫面容
D、皮膚紫癜
E、發(fā)熱伴甲狀腺腫痛
79、與橋本病有關(guān)的癥狀為【C】
A、肌無力
B、干燥綜合征
C、粘液水腫面容
D、皮膚紫癜
E、發(fā)熱伴甲狀腺腫痛
80、與亞急性甲狀腺炎有關(guān)的癥狀為【E】
A、肌無力
B、干燥綜合征
C、粘液水腫面容
D、皮膚紫癜
E、發(fā)熱伴甲狀腺腫痛p
81、甲亢時(shí)最具有診斷意義的體征【B】
A、心率加快，第一心音亢進(jìn)
B、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音
C、突眼
D、脈壓差大
E、心臟增大
82、下述哪個(gè)甲狀腺激素在甲亢時(shí)升高最常見和最有診斷意義【C】
A、TT3
B、TT4
C、FT3
D、FT4
E、RT3
83、非浸潤(rùn)性突眼的突眼度一般不超過【D】
A、14mm
B、15mm
C、16mm
D、18mm
E、19mm
84、對(duì)于妊娠女性，可疑甲亢時(shí)，下述哪項(xiàng)檢查不應(yīng)該做【A】
A、甲狀腺攝131I率測(cè)定
B、FT3，F(xiàn)T4
C、TRAb
D、TT3
E、TSH
85、下述哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合Graves癥的診斷【A】
A、T3抑制試驗(yàn)抑制率>50%
B、TSAb陽(yáng)性
C、TGAb和TPOAb陽(yáng)性
D、TSH降低
E、rT3升高
86、用131I治療Graves病后，一般需觀察多久才能進(jìn)行第二次131I治療【D】
A、1個(gè)月
B、2個(gè)月
C、3個(gè)月
D、6個(gè)月
E、12個(gè)月
87、甲亢治療方法中，最易引起甲狀腺機(jī)能減退的是【C】
A、丙基硫氧嘧啶
B、他巴唑
C、放射性131I治療
D、手術(shù)次全切除甲狀腺
E、復(fù)方碘溶液
88、抗甲亢藥物治療一般療程是【E】
A、癥狀緩解即可停藥
B、癥狀緩解后3個(gè)月
C、癥狀緩解后半年
D、療程>一年
E、療程>一年半
89、對(duì)嚴(yán)重浸潤(rùn)性突眼的`甲亢病人治療可用【D】
A、131I治療
B、甲狀腺次全切
C、復(fù)方碘溶液
D、抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素+甲狀腺片
E、抗甲狀腺藥物治療
90、TRH興奮試驗(yàn)在Graves病時(shí)結(jié)果應(yīng)為【C】
A、TSH升高
B、TSH異常升高
C、TSH無變化
D、TSH降低
E、以上都不是p
91、關(guān)于他巴唑治療甲亢的作用機(jī)制，下述哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的【E】
A、抑制甲狀腺過氧酶活性
B、抑制碘的活化
C、抑制酪氨酸碘化
D、抑制碘化酪氨酸的縮合
E、抑制甲狀腺素的釋放
92、口服藥治療甲亢的適應(yīng)證是【A】
A、病情輕，甲狀腺較小者
B、年齡超過30歲
C、結(jié)節(jié)性高功能腺瘤
D、胸骨后甲狀腺腫
E、中、重度甲亢
93、抗甲狀腺藥停藥的關(guān)鍵指征是【B】
A、T3，T4正常
B、T3，T4正常，TRAb明顯下降或轉(zhuǎn)陰
C、TSH正常
D、RT3正常
E、臨床甲亢表現(xiàn)消失
94、14歲，男性患者，因近5～6年身材過長(zhǎng)，近2年頭痛，視力下降伴多飲，乏力就診，查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L，蝶鞍矢狀位CT示垂體增大向鞍上發(fā)展，臨床診斷：巨人癥，垂體生長(zhǎng)激素瘤。下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【C】
A、血生長(zhǎng)激素升高
B、饅頭試驗(yàn)中生長(zhǎng)激素不降低
C、繼發(fā)性高血糖對(duì)胰島素治療反應(yīng)良好
D、血磷升高
E、TRH刺激試驗(yàn)中生長(zhǎng)激素升高
95、14歲，男性患者，因近5～6年身材過長(zhǎng)，近2年頭痛，視力下降伴多飲，乏力就診，查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L，蝶鞍矢狀位CT示垂體增大向鞍上發(fā)展，臨床診斷：巨人癥，垂體生長(zhǎng)激素瘤。下述哪種治療對(duì)該患最適宜【E】
A、溴隱亭
B、放療
C、經(jīng)蝶垂體瘤手術(shù)
D、經(jīng)額垂體瘤手術(shù)
E、經(jīng)額手術(shù)及術(shù)后放療
96、患者男性，38歲，因進(jìn)行性消瘦伴體位性頭暈，飯前經(jīng)常心悸，手抖就診，既往結(jié)核病史（-），查體消瘦，皮膚無色素沉著，BP：78/50mmHg，血糖3.0mmol/L，抗腎上腺抗體（-），皮質(zhì)醇72mmol/L（正常165～441mmol/L）本例最可能的診斷是【C】
A、Addison病
B、特發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能低減
C、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能低減
D、低血糖癥
E、庫(kù)欣綜合征
97、患者男性，38歲，因進(jìn)行性消瘦伴體位性頭暈，飯前經(jīng)常心悸，手抖就診，既往結(jié)核病史（-），查體消瘦，皮膚無色素沉著，BP：78/50mmHg，血糖3.0mmol/L，抗腎上腺抗體（-），皮質(zhì)醇72mmol/L（正常165～441mmol/L）為進(jìn)一步鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能低減，下述哪種檢查最有意義【E】
A、測(cè)血漿腎素、醛固酮
B、測(cè)24小時(shí)尿17-羥類固醇
C、測(cè)24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
D、測(cè)24小時(shí)尿17-酮類固醇
E、ACTH刺激試驗(yàn)
98、女性，28歲，向心性肥胖，多血質(zhì)外觀，皮膚紫紋，CT示雙側(cè)腎上腺增生，垂體CT正常，行一側(cè)腎上腺全切，另一側(cè)3/4切除。術(shù)后2年病人皮膚色素逐漸加深，垂體CT見12mm腺瘤。此時(shí)最合適的診斷為【D】
A、庫(kù)欣病復(fù)發(fā)
B、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)機(jī)能低下
C、垂體ACTH分泌大腺瘤
D、Nelson綜合征
E、垂體ACTH分泌微腺瘤
99、女性，28歲，向心性肥胖，多血質(zhì)外觀，皮膚紫紋，CT示雙側(cè)腎上腺增生，垂體CT正常，行一側(cè)腎上腺全切，另一側(cè)3/4切除。術(shù)后2年病人皮膚色素逐漸加深，垂體CT見12mm腺瘤。根據(jù)癥狀，最不可能出現(xiàn)下述哪項(xiàng)檢查結(jié)果【D】
A、ACTH明顯升高
B、血NˉPOMC明顯升高
C、血βˉ促脂素明顯升高
D、血皮質(zhì)醇升高
E、血鉀升高p
100、女性，28歲，向心性肥胖，多血質(zhì)外觀，皮膚紫紋，CT示雙側(cè)腎上腺增生，垂體CT正常，行一側(cè)腎上腺全切，另一側(cè)3/4切除。術(shù)后2年病人皮膚色素逐漸加深，垂體CT見12mm腺瘤。下述哪種治療方案是合適的【B】
A、酮康唑治療
B、強(qiáng)的松或地塞米松替代治療
C、立即行垂體手術(shù)
D、立即行垂體放療
E、腎上腺再次手術(shù)
101、治療庫(kù)欣綜合征宜采用【A】
A、酮康唑
B、溴隱亭
C、鏈脲佐菌素
D、安體舒通
E、地塞米松
102、治療閉經(jīng)-溢乳綜合征宜用【B】
A、酮康唑
B、溴隱亭
C、鏈脲佐菌素
D、安體舒通
E、地塞米松
103、腎小管酸中毒【E】
A、注射加壓素后，尿量不減少，尿比重不增加
B、注射加壓素后，尿量減少，尿比重增加
C、禁水后尿量減少，尿比重增加
D、多飲，多尿，血糖升高
E、多飲，多尿，低鉀軟癱，血氯高，血PH低，尿pH7～8
104、垂體性尿崩癥【B】
A、注射加壓素后，尿量不減少，尿比重不增加
B、注射加壓素后，尿量減少，尿比重增加
C、禁水后尿量減少，尿比重增加
D、多飲，多尿，血糖升高
E、多飲，多尿，低鉀軟癱，血氯高，血PH低，尿pH7～8
105、糖尿病【D】
A、注射加壓素后，尿量不減少，尿比重不增加
B、注射加壓素后，尿量減少，尿比重增加
C、禁水后尿量減少，尿比重增加
D、多飲，多尿，血糖升高
E、多飲，多尿，低鉀軟癱，血氯高，血PH低，尿pH7～8
106、腎性尿崩癥【A】
A、注射加壓素后，尿量不減少，尿比重不增加
B、注射加壓素后，尿量減少，尿比重增加
C、禁水后尿量減少，尿比重增加
D、多飲，多尿，血糖升高
E、多飲，多尿，低鉀軟癱，血氯高，血PH低，尿pH7～8
107、在致甲亢的各種病因中，哪種為最多見【B】
A、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)
B、Graves病
C、甲狀腺癌
D、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢
E、亞急性甲狀腺炎伴甲亢
108、甲狀腺激素是由【B】
A、甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞分泌
B、甲狀腺腺泡細(xì)胞分泌
C、甲狀旁腺細(xì)胞分泌
D、甲狀腺腺泡旁細(xì)胞分泌
E、以上都不是
109、近來研究提示Graves病的發(fā)病與下列哪種細(xì)菌感染有關(guān)【D】
A、大腸桿菌
B、幽門螺桿菌
C、α鏈球菌
D、耶爾森菌
E、肺炎球菌
內(nèi)科學(xué)測(cè)試題及答案 2
單選題
1. 內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)中，作為靶腺的是（ ）
A. 甲狀腺、性腺、腎上腺
B. 垂體、甲狀腺、性腺
C. 下丘腦、垂體、甲狀腺
D. 垂體、性腺、腎上腺
E. 甲狀腺、性腺、胰島
答案：A
2. 腺垂體功能減退癥最常見的原因是（ ）
A. 希恩綜合征
B. 各種垂體腫瘤
C. 原發(fā)性空蝶鞍癥
D. 糖尿病血管病變
E. 顱內(nèi)感染后遺癥
答案：B
3. 垂體危象時(shí)，下列何種情況最為多見（ ）
A. 低血糖性昏迷
B. 低鉀性麻痹
C. 譫妄
D. 腦梗死
E. 高鈉高滲性昏迷
答案：A
4. 下列哪項(xiàng)不是甲狀腺激素的生理作用（ ）
A. 促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育
B. 增加產(chǎn)熱
C. 提高基礎(chǔ)代謝率
D. 降低血糖
E. 促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育
答案：D
5. 單純性甲狀腺腫的主要原因是（ ）
A. 攝碘過多
B. 碘缺乏
C. 甲狀腺素分泌障礙
D. 甲狀腺素合成障礙
E. 機(jī)體對(duì)甲狀腺素需求增加
答案：B
多選題
1. 內(nèi)分泌疾病定位診斷的方法有（ ）
A. 影像學(xué)檢查
B. 放射性核素檢查
C. 超聲檢查
D. 靜脈導(dǎo)管分段取血
E. 自身抗體檢測(cè)
答案：ABCD
2. 腺垂體功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括（ ）
A. 性腺功能減退
B. 甲狀腺功能減退
C. 腎上腺皮質(zhì)功能減退
D. 垂體危象
E. 巨人癥
答案：ABCD
3. 垂體瘤的`臨床表現(xiàn)有（ ）
A. 激素分泌異常癥候群
B. 腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥候群
C. 垂體卒中
D. 多飲、多尿
E. 視力障礙
答案：ABCDE
4. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要臨床表現(xiàn)有（ ）
A. 甲狀腺腫大
B. 食欲亢進(jìn)、消瘦
C. 心悸、多汗
D. 突眼
E. 腹瀉
答案：ABCDE
5. 下列哪些檢查可用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷（ ）
A. 血清TSH測(cè)定
B. 血清FT、FT測(cè)定
C. 甲狀腺攝I率測(cè)定
D. 基礎(chǔ)代謝率測(cè)定
E. TRH興奮試驗(yàn)
答案：ABCDE
病例分析題
1. 患者，女性，35歲，近半年來出現(xiàn)乏力、怕冷、嗜睡、記憶力減退、體重增加。查體：面色蒼白，眼瞼浮腫，皮膚粗糙，毛發(fā)稀疏。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT↓、FT↓、TSH↑。該患者最可能的診斷是（ ）
A. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥
B. 單純性甲狀腺腫
C. 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
D. 甲狀腺功能減退癥
E. 亞急性甲狀腺炎
答案：D
2. 患者，男性，28歲，因心悸、多汗、消瘦、乏力3個(gè)月就診。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，可聞及血管雜音，心率110次/分，律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT↑、FT↑、TSH↓。該患者應(yīng)首選的治療方法是（ ）
A. 放射性I治療
B. 手術(shù)治療
C. 抗甲狀腺藥物治療
D. 普萘洛爾治療
E. 復(fù)方碘溶液治療
答案：C
判斷題
1. 內(nèi)分泌疾病的治療原則主要是針對(duì)病因治療和功能調(diào)節(jié)。（ ）
答案：√
2. 希恩綜合征是由于產(chǎn)后大出血導(dǎo)致腺垂體缺血性壞死引起的。（ ）
答案：√
3. 垂體瘤按功能分類可分為功能性垂體瘤和無功能性垂體瘤。（ ）
答案：√
4. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的基礎(chǔ)代謝率一定升高。（ ）
答案：×（少數(shù)患者基礎(chǔ)代謝率可正常）
5. 單純性甲狀腺腫患者的甲狀腺功能一般正常。（ ）
答案：√
填空題
1. 內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺和分布于各組織中的______組成。
答案：內(nèi)分泌細(xì)胞
2. 腺垂體分泌的激素有生長(zhǎng)激素、催乳素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、______和______。
答案：促性腺激素 黑素細(xì)胞刺激素
3. 甲狀腺激素包括______和______。
答案：四碘甲腺原氨酸（T） 三碘甲腺原氨酸（T）
4. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要治療方法有抗甲狀腺藥物治療、放射性I治療和______。
答案：手術(shù)治療
5. 單純性甲狀腺腫的治療主要取決于病因，對(duì)于缺碘所致者，應(yīng)補(bǔ)充______。
答案：碘劑
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