醫(yī)學(xué)開題報(bào)告
在生活中,報(bào)告的使用頻率呈上升趨勢,報(bào)告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。我敢肯定,大部分人都對寫報(bào)告很是頭疼的,下面是小編為大家收集的醫(yī)學(xué)開題報(bào)告,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告1
一、課題任務(wù)與目的
1、課題任務(wù)
本課題是基于單片機(jī)的脈搏波提取電路的設(shè)計(jì)。設(shè)計(jì)采用數(shù)模轉(zhuǎn)換器MAX1240芯片組成AD轉(zhuǎn)換電路加上帶通濾波電路、放大電路進(jìn)行電壓數(shù)據(jù)采集,然后將采集的脈搏信號即模擬電壓值轉(zhuǎn)換為12位數(shù)字值輸入給單片機(jī),單片機(jī)再將此數(shù)據(jù)處理為2個(gè)字節(jié),低字節(jié)為低8位數(shù)據(jù),高字節(jié)的低4位為數(shù)字電壓值的高4位,進(jìn)行數(shù)據(jù)處理后在通過串口將數(shù)據(jù)發(fā)送出去。
2、課題目的
進(jìn)一步了解單片機(jī),掌握信號調(diào)理部分電路組成及設(shè)計(jì)方法,以及單片機(jī)設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)信號采集電路的方法。
二、調(diào)研資料情況
當(dāng)前脈搏波檢測系統(tǒng)有以下幾種檢測方法:光電容積脈搏波法、液體耦合腔脈搏傳感器、壓阻式脈搏傳感器以及應(yīng)變式脈搏傳感器。近年來光電檢測技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用中發(fā)展很快,這是由于光能避開強(qiáng)烈的電磁干擾,具有很高的絕緣性,且可非侵入地檢測病人各種癥狀信息。用光電法提取指尖脈搏光信息是當(dāng)前最好的方法。
脈搏波檢測系統(tǒng)的數(shù)字化設(shè)計(jì)方法:從脈搏波中提取人體的生理病理信息作為臨床診斷和治療的依據(jù),歷來都受到中外醫(yī)學(xué)界的重視。幾乎世界上所有的民族都用過“摸脈”作為診斷疾病的手段。脈搏波所呈現(xiàn)出的形態(tài)(波形)、強(qiáng)度(波幅)、速率(波速)和節(jié)律(周期)等方面的綜合信息,在很大程度上反映出人體心血管系統(tǒng)中許多生理病理的血流特征,因此對脈搏波采集和處理具有很高的醫(yī)學(xué)價(jià)值和應(yīng)用前景。但人體的生物信號多屬于強(qiáng)噪聲背景下的低頻的弱信號, 脈搏波信號更是低頻微弱的非電生理信號, 必需經(jīng)過放大和后級濾波以滿足采集的要求。
目前的指端脈搏檢測系統(tǒng)都是采用模擬技術(shù)來完成濾波,放大整型等處理,再經(jīng)過模數(shù)轉(zhuǎn)換和進(jìn)一步處理。這種方法不僅增加了硬件的復(fù)雜程度,增大了功耗和體積,更主要的是增加了系統(tǒng)不可靠和不穩(wěn)定因素。隨著電子測量技術(shù)的迅速發(fā)展,現(xiàn)代電子測量儀器以極快的速度向數(shù)字化、自動化的方向發(fā)展。
關(guān)于脈搏波的波形
脈搏波是心臟的搏動(振動)沿動脈血管和血流向 外周傳播而形成的,因此其傳播速度取決于傳播介質(zhì)的物理和幾何性質(zhì)--動脈的彈性、管腔的大小、血液的密度和粘性等,特別是與動脈管壁的彈性、口徑和厚度 密切相關(guān)。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)動脈血管的彈性越大(即順應(yīng)性越大),則脈搏波的傳播速度越小;動脈管徑越小,速度越大。故通常沿主動脈到大動脈、再到較小動脈,脈搏 波的傳播速度越來越大。
脈搏波周期圖的標(biāo)志點(diǎn)特征與其對應(yīng)的生理因素有著密切的聯(lián)系,其對心血管功能參數(shù)指標(biāo)信息的正確提取有著重要影響。如圖1所示,b單波起點(diǎn)(主動脈脈瓣開放點(diǎn)),c主波波峰(主動脈最高壓力點(diǎn)),d重搏前波波峰(c點(diǎn)壓力下降后第一個(gè)拐點(diǎn),是左心室射血沖擊主動脈發(fā)生彈性振動造成的),e舒張期開始點(diǎn),f重搏波波谷(房室瓣開始打開,左心室開始充盈的標(biāo)志點(diǎn)),g重搏波波峰(f點(diǎn)后動脈壓力繼續(xù)上升的一個(gè)高峰)。Ps為收縮壓,Pd為舒張壓,Pm1為收縮期平均壓,Pm2為舒張期平均壓。
三、初步設(shè)計(jì)方法與實(shí)施方案
總體流程為:先由脈搏波信號提取模塊的HK20xxB型壓電脈搏傳感器提取脈搏波,然后進(jìn)入脈搏信號調(diào)理模塊進(jìn)行濾波放大,之后將調(diào)理好的數(shù)字波送到A/D轉(zhuǎn)換模塊,由MAX1240轉(zhuǎn)換為模擬波形在傳入單片機(jī)處理,最后單片機(jī)處理完成的波由串口通信模塊傳遞給PC機(jī)。
1、脈搏信號提取模塊
當(dāng)前,中醫(yī)臨床上最常用的取脈方法是獨(dú)取寸口法,此處動脈行徑較固定,解剖位置較淺,毗鄰組織較分明,因此成了脈診有利位置。本課題采用HK20xxB型壓電脈搏傳感器,其精度小靈敏度高,輸出為模擬信號。
附其出廠技術(shù)指標(biāo);
(1)電源電壓:DC5—6V;
(2)壓力量程:-50—+300mmHg;
(3)靈敏度:20xxμV/mmHg;
(4)靈敏度溫度系數(shù):0.0001/°C;
(5)精度:1.5%;
(6)重復(fù)性:0.5%:
(7)遲滯:0.5%;
(8)過載:100倍。
2、脈搏信號調(diào)理模塊
(1)濾波電路
常規(guī)脈搏信號的主要頻帶范圍是0.1—40Hz。為防止處于干擾環(huán)境是脈搏信號中混入各種噪聲,因此在本系統(tǒng)中設(shè)計(jì)了通帶頻率為0.1—40Hz的帶通濾波電路,將脈搏信號的有用成分從采集到的信號中分離出來。本課題帶通濾波器將采用44Hz的二階低通濾波器級聯(lián)0.1Hz的二階高通濾波的方法實(shí)現(xiàn)。
(2)放大電路
使用三極管與電阻組成一個(gè)放大電路,參考倍數(shù)為8—10倍,具體放大倍數(shù)在仿真時(shí)可以測試出來。
3、A/D轉(zhuǎn)換模塊
MAX1240稱作模數(shù)變換器;簡稱“模數(shù)轉(zhuǎn)換器”。把模擬量轉(zhuǎn)換為數(shù)字量的裝置。在計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)中,須經(jīng)各種檢測裝置,以連續(xù)變化的電壓或電流作為模擬量,隨時(shí)提供被控制對象的有關(guān)參數(shù)(如速度、壓力、溫度等)而進(jìn)行控制。計(jì)算機(jī)的輸入必須是數(shù)字量,故需用模數(shù)轉(zhuǎn)換器達(dá)到控制目的。
主要參數(shù)
1、2.7V—3.6V單電源供電。
2、分辨率為12位。
3、最大采樣率73K次/秒。
4、低功耗,37Mw(73Ksps),5Uw(待機(jī)工作)。
5、內(nèi)部提供采樣/保持電路。
6、內(nèi)部提供轉(zhuǎn)換時(shí)鐘。
引腳3(即SHDN)為控制端,其值取0為待機(jī)工作模式,取1為正常工作模式,也可懸空,此時(shí)內(nèi)部電源無效,可在管腳3(Vref)外接參考電源。
4、單片機(jī)模塊
本課題采用AT89S52單片機(jī),由于MCS-51系列單片機(jī)造價(jià)低廉且通用性好,市場應(yīng)用成熟,其中AT89S52低功耗,高性能方便各類程序測試調(diào)試,很是適合本設(shè)計(jì)故而選它作為課題單片機(jī)。
5、串行通信模塊
串行通信可分為異步傳送和同步傳送兩種形式,異步傳送的特點(diǎn)是數(shù)據(jù)在線路上傳送不連續(xù),但通信雙方必須事先約定傳送的字符格式和波特率。同步傳輸?shù)乃俣雀哂诋惒絺鬏敚布O(shè)備較復(fù)雜,而且對同步時(shí)鐘信號的相位一致性要求嚴(yán)格。
下面是對串行通信的幾個(gè)一致的概念和標(biāo)準(zhǔn):
1)傳輸率:即波特率,范圍一般110—9600。
2)RS232-C:EIA電平與TTL電平轉(zhuǎn)換,需要電平轉(zhuǎn)換芯片MAX3232。
3)3.0—5.5V電源供電。
4)300μA低供電電流。
5)只需外接0.1μF電容。
6、電源模塊
脈搏調(diào)理電路需求-5,V+5V模擬電源,單片機(jī)需求5V數(shù)字電源,A/D轉(zhuǎn)換器和MAX3232需求3.3V數(shù)字電源,數(shù)字電源需和模擬電源分離。
四、預(yù)期結(jié)果
完成脈搏波提取的電路并仿真成功,能夠測試記錄波形,順利且條件允許的情況下將進(jìn)行硬件操作,最后完成畢業(yè)設(shè)計(jì)論文的編寫。
五、進(jìn)度計(jì)劃
第一、二、三、四周:調(diào)研資料。
第五、六、七周:將找到的資料進(jìn)行分析,學(xué)習(xí)。
第八、九、十、十一周:開始進(jìn)行電路的設(shè)計(jì),仿真。
第十二、十三周:調(diào)試電路并進(jìn)行最后的修改。
第十四、十五周:撰寫畢業(yè)論文。
第十六周:完成畢業(yè)設(shè)計(jì),老師審查,并完成畢業(yè)答辯。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告2
編寫算例使用建設(shè)部最新出臺的《混凝土設(shè)計(jì)》gb50010-XX,該規(guī)范與原混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范gbj10-89相比,新增約占15%,有重大修訂的內(nèi)容約占35%,保持和基本保持原規(guī)范內(nèi)容的部分約占50%,規(guī)范全面總結(jié)了原規(guī)范發(fā)布實(shí)施以來的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),借鑒了國外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)。
項(xiàng)目研究意義:
結(jié)構(gòu)是為建筑物提供安全可靠、經(jīng)久耐用、節(jié)能節(jié)材、滿足建筑功能的一個(gè)重要組成部分,它與建筑材料、制品、施工的工業(yè)化水平密切相關(guān),對發(fā)展新技術(shù)。新材料,提高機(jī)械化、自動化水平有著重要的促進(jìn)作用。
由于結(jié)構(gòu)牽扯的數(shù)學(xué)公式較多,并且所涉及的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)很零碎。并且計(jì)算量非常之大,近年來,隨著經(jīng)濟(jì)進(jìn)一步發(fā)展,城市人口集中、用地緊張以及商業(yè)競爭的激烈化,更加劇了房屋設(shè)計(jì)的復(fù)雜性,許多多高層建筑不斷的被建造。這些建筑無論從時(shí)間上還是從勞動量上,都客觀的需要計(jì)算機(jī)程序的輔助設(shè)計(jì)。這樣,結(jié)構(gòu)軟件開發(fā)就顯得尤為重要。
一棟建筑的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)是否合理,主要取決于結(jié)構(gòu)體系、結(jié)構(gòu)布置、構(gòu)件的截面尺寸、材料強(qiáng)度等級以及主要機(jī)構(gòu)構(gòu)造是否合理。這些問題已經(jīng)正確解決,結(jié)構(gòu)計(jì)算、施工圖的繪制、則是另令人辛苦的具體程序設(shè)計(jì)工作了,因此原來在學(xué)校使用的手算方法,將被運(yùn)用到具體的程序代碼中去,精力就不僅集中在怎樣利用所學(xué)的結(jié)構(gòu)知識來設(shè)計(jì)出做法,還要想到如何把這些做法用代碼來實(shí)現(xiàn),
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告3
課題選定包括選題的內(nèi)容、重要性、必要性。
有什么臨床問題需要解決?從文獻(xiàn)我們已經(jīng)知道什么?課題選定來源于臨床問題提出,沒有問題就沒有科研。例如足月兒、早產(chǎn)兒、低體重、極低體重;HIE、RDs、MAS;驚厥、黃疸、呼衰;常見病、罕見病;診斷、治療、機(jī)理等。選題需要查閱文獻(xiàn),要了解有無文獻(xiàn),有多少文獻(xiàn),都是哪類文獻(xiàn)包括書本、綜述、病例、動物等,這些文獻(xiàn)結(jié)果可靠性如何?其證據(jù)等級是高等級?
關(guān)于EBM
EBM的定義慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的科研晟佳證據(jù),兼顧患者的經(jīng)濟(jì)能力,考慮患者價(jià)值取向和愿望,結(jié)合臨床醫(yī)生專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗(yàn)將三者完美地結(jié)合,制定對患者的醫(yī)療措施。
E跏的核心理念:醫(yī)療決策應(yīng)盡量以當(dāng)前最好、最新的研究結(jié)果為依據(jù)。醫(yī)療決策:醫(yī)生確定治療方案一病人個(gè)體;專家確定治療指南一某類病人;政府制定衛(wèi)生政策一群體服務(wù)。
EBM中應(yīng)用的主要方法
臨床流行病學(xué)(clinical Epidemiology)
臨床醫(yī)學(xué)的方法學(xué),EBM的方法學(xué)基礎(chǔ)
現(xiàn)代流行病學(xué)+生物統(tǒng)計(jì)學(xué)+l臨床醫(yī)學(xué)
臨床醫(yī)生為實(shí)施的主體,病人群體為研究的對象,力求研究結(jié)論的真實(shí)、可靠,加強(qiáng)臨床科研與臨床技術(shù)成果的應(yīng)用。隨機(jī)對照l臨床試驗(yàn)(RcTs),是現(xiàn)代流行病學(xué)的主要方法,設(shè)對照組以顯示干預(yù)效果,用隨機(jī)分組控制混雜因素,采用雙盲以避免主觀因素,設(shè)多中心以增加樣本數(shù)量,流行病學(xué)原則理論用于臨床科研。
系統(tǒng)綜述(systematic Review,sR)
EBM中證據(jù)的等級
類:研究結(jié)論來自多中心大樣本RcTs,或按病種特點(diǎn)收集所有可靠的RcT所作的SR或Meta分析。
類:研究結(jié)論來自至少一個(gè)設(shè)計(jì)良好、樣本量足夠的RcTs結(jié)果。
類:研究結(jié)論來自設(shè)計(jì)良好的準(zhǔn)f臨床試驗(yàn),如非隨機(jī)的、單組對照的、前后對照隊(duì)列、時(shí)間序列或配對病例對照系列的結(jié)果。
類:結(jié)論來自設(shè)計(jì)良好的非臨床試驗(yàn),如分析性、描述性、及系列病例研究結(jié)果
類:病例報(bào)告和臨床總結(jié)及專家意見
如何確定研究對象?研究人群包括入組原則、入組、排除標(biāo)準(zhǔn)(時(shí)間、地點(diǎn)、人群);抽樣方法有隨機(jī)、非隨機(jī)、具體方法是什么?分組方法也包括隨機(jī)、非隨機(jī)、具體方法。干預(yù)方法包括干預(yù)的有無及方法。隨訪方法要描述有無隨訪及隨訪的方法。
品友互動
清楚描述和定義所有變量,對于疾病要明確病例定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、效果評價(jià),影響因素、遺傳、
環(huán)境因素。測定的方法、臨床、實(shí)驗(yàn)。
討論路線
解釋你的結(jié)果,判斷你的解釋,得出你的結(jié)論,評估你的結(jié)論。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告4
[摘要]環(huán)境污染的治理已經(jīng)是我們國家發(fā)展的重中之重。但是高等醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室造成的污染還沒有引起足夠的重視,因此該文結(jié)合實(shí)際闡明了醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室污染的種類及危害,提出了相應(yīng)治理措施,并提出了通過建立健全實(shí)驗(yàn)室污染監(jiān)管制度,從源頭上杜絕實(shí)驗(yàn)室污染物的擴(kuò)散。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)院校;實(shí)驗(yàn)室環(huán)境;防治措施
目前,隨著社會的發(fā)展以及人們對醫(yī)療水平要求的提高,各醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)規(guī)模不斷擴(kuò)大,辦學(xué)質(zhì)量也逐步提升,與之相適應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室也在不斷的增加。醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)室一般包括醫(yī)用化學(xué)、生物化學(xué)、機(jī)能學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)等實(shí)驗(yàn)室。這些實(shí)驗(yàn)室在實(shí)驗(yàn)的過程中都會產(chǎn)生一些廢棄物,如果這些廢棄物不能經(jīng)過很好的后期處理就會對環(huán)境造成影響,不僅會對在校師生的身體健康造成危害,也會加重所在區(qū)域環(huán)境污染的程度。尤其是一些實(shí)驗(yàn)室會用到如甲苯,溴苯等有機(jī)溶劑,這些有機(jī)溶劑的揮發(fā)對身體的免疫系統(tǒng)會造成一定的危害,可以導(dǎo)致人體的機(jī)能失調(diào)。然而現(xiàn)在污染防治的研究多集中在化學(xué)實(shí)驗(yàn)室的污染防治和治理,醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室的污染并未引起足夠的重視。甚至有些醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)室并未按照國家規(guī)定安裝通風(fēng)處理系統(tǒng),使學(xué)生和老師直接暴露在帶有毒性空氣的環(huán)境中。有關(guān)部門對醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)室污染源調(diào)查表明:醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)室類環(huán)境污染源主要有生物污染,實(shí)驗(yàn)中產(chǎn)生的廢氣、廢水、廢渣污染,醫(yī)療廢棄物污染等。這些污染都會對大氣、土壤、水源造成一定的影響。如果不采取合理的措施治理,不僅會損害師生的健康,也會給學(xué)校周邊的環(huán)境帶來為了不可逆轉(zhuǎn)的危害。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境管理,防止實(shí)驗(yàn)室污染物對周邊環(huán)境造成的危害,我們應(yīng)該在日常教學(xué)工作中始終貫徹環(huán)境保護(hù)的觀念,從建造實(shí)驗(yàn)室到實(shí)驗(yàn)課的開設(shè)及實(shí)驗(yàn)室的日常工作管理,都應(yīng)該以國家環(huán)保局于20xx年發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室類污染環(huán)境監(jiān)管的通知》為準(zhǔn)則,從源頭上杜絕污染物的擴(kuò)散。同時(shí)加強(qiáng)對廣大師生的環(huán)保教育,使其在思想上重視實(shí)驗(yàn)室環(huán)境保護(hù)的重要意義。
1醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室污染現(xiàn)狀分析
1.1實(shí)驗(yàn)室污染物分析
醫(yī)學(xué)院校開設(shè)的實(shí)驗(yàn)課程主要有醫(yī)用化學(xué)、解剖學(xué)、機(jī)能學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)等,在這些實(shí)驗(yàn)過程中,會產(chǎn)生很多的污染物,有些試劑本身就是污染物,還有一些是在實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的。比如在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中所用到的實(shí)驗(yàn)試劑多為有機(jī)溶劑,這些溶劑具有一定的揮發(fā)性,在使用的過程中會揮發(fā)到空氣中,對人體健康和環(huán)境造成污染;解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)中用到的標(biāo)本保存液,這些保存液多為甲醛保存液,甲醛是導(dǎo)致白血病的污染源之一;其他實(shí)驗(yàn)中用到的動物,多涉及到兔子,小白鼠,大白鼠,實(shí)驗(yàn)過程中會對動物注射藥物或者其自身感染病毒等,若這些污染不能得到合適的處理,就會對人體和環(huán)境造成極大的安全隱患。在實(shí)驗(yàn)過程中,還有一些廢氣廢水的產(chǎn)生,這些污染物都是未經(jīng)處理直接排放到空氣和地下水道中,長期以往,由于有些物質(zhì)具有一定的富集性,就會在空氣和地下水中大量濃縮,從而影響到周邊環(huán)境和地下水質(zhì)。
1.2實(shí)驗(yàn)室污染物來源分析
醫(yī)學(xué)院校作為以實(shí)踐為主的教學(xué)院校,實(shí)驗(yàn)課相對較多,內(nèi)容反復(fù)且隨著近幾年大規(guī)模的擴(kuò)大招生,學(xué)生人數(shù)不斷增多,這就更加增加了實(shí)驗(yàn)室的負(fù)擔(dān)。學(xué)生增多,課時(shí)增多,實(shí)驗(yàn)室長期處于上課狀態(tài),對學(xué)生及教師的身體健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后,一些有毒有害的產(chǎn)品或者實(shí)驗(yàn)試劑不能進(jìn)行合適的處理或者統(tǒng)一回收,都直接倒進(jìn)水池,如正丁醇,乙醚,溴苯等有機(jī)溶劑,這些試劑都會造成污染,并隨著風(fēng)向和下水管道使污染擴(kuò)散到更遠(yuǎn)的區(qū)域。除了實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的污染物之外,還有實(shí)驗(yàn)室過期淘汰的藥品,也會對實(shí)驗(yàn)室環(huán)境造成很大的影響。由于近年來對教師的考核多以課題和論文為指標(biāo),因此為了提高自己的科研能力,教師們多在課余時(shí)間做一些實(shí)驗(yàn),基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)并不能滿足課題或者論文的需要,隨著實(shí)驗(yàn)的不斷深入,前期所購置的實(shí)驗(yàn)試劑就會被淘汰,這些試劑沒有專人管理,長期置于試劑柜中,過期藥品多進(jìn)行填埋處理。這些試劑中有些會含有重金屬、有毒物質(zhì)等,這樣重金屬、有毒物質(zhì)就會對填埋場周邊的地下水造成嚴(yán)重的污染。比如重金屬離子,最常見的就是Pb和Gd,隨著含有這些物質(zhì)的試劑的填埋,這些金屬離子就慢慢釋放到周邊地區(qū)的地下水和土壤中,對當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)作物和水質(zhì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。如果人和牲畜長期食用含有重金屬離子的水或者吸收了這些離子的植物,會造成神經(jīng)性的損害。現(xiàn)在報(bào)道的“癌癥村”的產(chǎn)生,多為附近的地下水和土壤被污染導(dǎo)致的。
2醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室污染防治措施
隨著人們對環(huán)境保護(hù)觀念的深入了解,國內(nèi)外對高校實(shí)驗(yàn)室污染都采取了不同的治理措施。比如日本很多高校在處置實(shí)驗(yàn)后殘存廢液的處理采用了分步處理,首先把廢棄的液體分類收集統(tǒng)一儲存運(yùn)送到處理站做最終處理,這樣不僅規(guī)范了廢液的回收制度,也對廢液的處理更加系統(tǒng)化、效率化。美國在高校成立了專門的環(huán)境、健康與安全管理部門,這個(gè)部門負(fù)責(zé)對學(xué)校中一切與科研、教學(xué)有關(guān)的實(shí)驗(yàn)污染的監(jiān)督。然而在我國,雖然已經(jīng)認(rèn)識到實(shí)驗(yàn)室污染對環(huán)境的影響,各高校也制定了一些制度用于加強(qiáng)對實(shí)驗(yàn)室環(huán)境安全的管理,但是相對于國外,我們所做的還相差很遠(yuǎn),并且實(shí)驗(yàn)室污染防治多集中在高;瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)所殘留的污染問題,沒有針對醫(yī)學(xué)院校的規(guī)定或者方法。醫(yī)學(xué)院校雖然也使用大量的化學(xué)試劑,但是醫(yī)學(xué)院校作為一個(gè)專業(yè)相對較強(qiáng)的單位,它又有著自身所特有的性質(zhì)。如一些實(shí)驗(yàn)用動物,在實(shí)驗(yàn)中被注入細(xì)菌或者藥物,如果不能合理的進(jìn)行處置,就會對人類健康造成威脅。再如實(shí)驗(yàn)所用菌株、切片、標(biāo)本等,都帶有病毒或者細(xì)菌,這些都是具有一定生物安全隱患的。因此醫(yī)學(xué)院校的污染和其他性質(zhì)高校的污染有著相同點(diǎn)也有著其自身的特殊性。為了更好的治理醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室的污染,我們應(yīng)該根據(jù)其自身的特點(diǎn),采取以下幾個(gè)措施。
2.1制定相關(guān)管理規(guī)章制度,嚴(yán)把環(huán)保關(guān)
根據(jù)我國制定的環(huán)境保護(hù)法則,各醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該根據(jù)自身的特點(diǎn)制定相關(guān)的行為準(zhǔn)則。對各個(gè)實(shí)驗(yàn)室存在的環(huán)境污染的問題進(jìn)行詳盡的分析和討論,要求各實(shí)驗(yàn)室做出相對應(yīng)的污染物的處理方法及實(shí)驗(yàn)室管理制度,并制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)和獎罰辦法,使環(huán)境保護(hù)的各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處,使環(huán)境保護(hù)的意識深入到人心。
2.2加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室試劑的管理制度
對實(shí)驗(yàn)室的試劑要進(jìn)行規(guī)范化管理,指定專人負(fù)責(zé)。定期檢查試劑使用和儲存情況,對過期或者失效的試劑,進(jìn)行統(tǒng)一分類回收。同時(shí)還要改造試劑存放倉庫,試劑倉庫的污染處理標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)到國家環(huán)境監(jiān)測的標(biāo)準(zhǔn)。如一些易揮發(fā)的氣體溴苯、乙醚、丙酮等藥品,要放進(jìn)通風(fēng)設(shè)備較好的試劑柜中,并在通風(fēng)口增設(shè)簡易的處理裝置,使排出的氣體達(dá)到國家排放標(biāo)準(zhǔn)。另外一些如硫酸、氫氧化鈉這些強(qiáng)酸堿類的物質(zhì)應(yīng)該在使用后經(jīng)過一些簡單的處理才能排放到地下水管道中。
2.3建設(shè)達(dá)到環(huán)境保護(hù)要求的實(shí)驗(yàn)室
目前很多院校的實(shí)驗(yàn)室存在年限已經(jīng)很久了,內(nèi)部構(gòu)造還保留初期的建設(shè),有一些實(shí)驗(yàn)室抽風(fēng)設(shè)備簡陋,甚至一些實(shí)驗(yàn)室沒有抽風(fēng)設(shè)備,這些都是導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室及周邊地區(qū)環(huán)境質(zhì)量較差的原因。因此我們應(yīng)該首先改建現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)室,在實(shí)驗(yàn)室中安裝帶有處理效果的通風(fēng)設(shè)備,對實(shí)驗(yàn)室污染物進(jìn)行分類收集,集中處理。對于一些新建的實(shí)驗(yàn)室,我們應(yīng)該做出環(huán)境評價(jià)報(bào)告,根據(jù)報(bào)告進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室建設(shè),使實(shí)驗(yàn)室中的各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到國家環(huán)境保護(hù)的要求。
2.4鼓勵(lì)教師開展實(shí)驗(yàn)課改革
根據(jù)教學(xué)改革及教學(xué)要求,鼓勵(lì)教師開展實(shí)驗(yàn)課的改革,對于現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)在不改變實(shí)驗(yàn)?zāi)康牡幕A(chǔ)上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方法的研究,替換實(shí)驗(yàn)中所用到的污染性較大的藥品。同時(shí)試行實(shí)驗(yàn)整合方法,整合相似實(shí)驗(yàn),這樣既可以節(jié)約實(shí)驗(yàn)試劑,又可以避免實(shí)驗(yàn)中的重復(fù)污染。
2.5強(qiáng)化環(huán)保教育,提高實(shí)驗(yàn)人員環(huán)保意識
對實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行系統(tǒng)的環(huán)境污染類型及環(huán)境保護(hù)教育,讓實(shí)驗(yàn)人員對實(shí)驗(yàn)室中的污染及危害有更加清晰的認(rèn)識,對環(huán)境保護(hù)的重要性有更加深刻的了解。在實(shí)驗(yàn)上課前,要對學(xué)生強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境安全,規(guī)范學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作,對實(shí)驗(yàn)后的廢氣廢渣回收,轉(zhuǎn)變學(xué)生的思想觀念,強(qiáng)化他們的環(huán)境安全意識,使其在實(shí)驗(yàn)的過程中能夠主動保護(hù)實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境并把這些意識帶到日常生活中。
3結(jié)論
醫(yī)學(xué)院校的不斷擴(kuò)招,學(xué)生人數(shù)的不斷增多,實(shí)驗(yàn)室相對增多,實(shí)驗(yàn)室污染的治理和防治已經(jīng)迫在眉睫,為了更好的規(guī)范實(shí)驗(yàn)室類污染物的產(chǎn)生,各醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該根據(jù)自身的特點(diǎn)及規(guī)模,對實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行規(guī)范化管理,雖然污染的來源和類型相差較大,但是作為一個(gè)教學(xué)場所是相對集中的生活范圍,為了給在校師生創(chuàng)建一個(gè)干凈,幽靜的生活環(huán)境,我們應(yīng)該在源頭上杜絕污染物的擴(kuò)散,對實(shí)驗(yàn)室污染物采取對應(yīng)的處理方法。同時(shí)加強(qiáng)對實(shí)驗(yàn)室藥品的管理,健全廢液及過期藥品的回收制度。通過各種渠道,加強(qiáng)師生的環(huán)保意識,鼓勵(lì)師生改革實(shí)驗(yàn),用新的技術(shù)和方式,使污染降到最低甚至消除污染,在整個(gè)學(xué)校中形成“預(yù)防為主、防治結(jié)合、整合利用、變害為益”的實(shí)驗(yàn)觀念。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告5
研究背景
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深入,醫(yī)院的經(jīng)營模式及所有制形式正處在變革當(dāng)中,醫(yī)院國家、集體、個(gè)體等多種所有制并存的形式代替了原來單一的國家所有,國有醫(yī)院的經(jīng)營模式和運(yùn)行方式也在朝著適應(yīng)市場運(yùn)作規(guī)律的方向發(fā)展,醫(yī)院必將面臨日益激烈的競爭。
在新形勢下,隨著國家衛(wèi)生改革政策的不斷推進(jìn),醫(yī)療市場的競爭迫使醫(yī)院必須抓管理,講效益,運(yùn)用營銷策略[1]。關(guān)于醫(yī)院營銷論文開題報(bào)告,因此,醫(yī)院管理者要轉(zhuǎn)變觀念,運(yùn)用現(xiàn)代營銷學(xué)的觀點(diǎn),通過營銷手段樹立良好的醫(yī)院品牌形象,提高競爭力,更好地滿足廣大人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的多層次需求,根據(jù)我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì),借鑒國內(nèi)服務(wù)行業(yè)市場營銷和國外醫(yī)院市場營銷的成功經(jīng)驗(yàn),并結(jié)合我國的國情,建立一套適合中國醫(yī)院發(fā)展的市場營銷模式。
近幾年來,國內(nèi)大部分醫(yī)院開始有市場營銷的意識,開展了一些諸如廣告、傳播、服務(wù)措施優(yōu)質(zhì)化與多樣化的操作。但由于缺乏系統(tǒng)的營銷理論和實(shí)操經(jīng)驗(yàn),許多操作還很不規(guī)范,使醫(yī)院的市場營銷工作很難有針對性,其結(jié)果是醫(yī)院在制定競爭策略時(shí)大多沒有體現(xiàn)差異,缺乏個(gè)性,形不成自身的核心競爭力。
湖南省中醫(yī)院是一所有著 7余年歷史的省級中醫(yī)名院。素有 湖湘中醫(yī)發(fā)祥地 三湘名醫(yī)之搖籃 譽(yù)稱。屬國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,是省內(nèi)集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體的中醫(yī)龍頭醫(yī)院之一。
擁有 17 個(gè)中醫(yī)特色專科和 5個(gè)中醫(yī)?茖2¢T診,其中 4 個(gè)國家重點(diǎn)?啤6 個(gè)湖南省重點(diǎn)?。開放病床 606 張。醫(yī)院正在著手修建一棟 28 層醫(yī)療教學(xué)綜合大樓,大樓建成后將增加病床 100張最新醫(yī)學(xué)論文開題報(bào)告模板精選3篇最新醫(yī)學(xué)論文開題報(bào)告模板精選3篇。湖南省中醫(yī)院歷史悠久、名醫(yī)薈萃、中醫(yī)特色濃郁、專科專病建設(shè)突出。但醫(yī)院身居鬧市,周邊醫(yī)院林立,市場競爭激烈 。因此,正視服務(wù)營銷在醫(yī)院發(fā)展中的作用,提升醫(yī)院的知名度和美譽(yù)度,提高醫(yī)院的市場占有率,讓更多的病友享受到中醫(yī)簡便廉驗(yàn)的預(yù)防與治療,是當(dāng)前一個(gè)亟需思考、比較迫切的問題;如何利用服務(wù)營銷的系統(tǒng)理論,對湖南省中醫(yī)院進(jìn)行服務(wù)營銷策略研究顯得迫在眉睫。
選題意義
新時(shí)期,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革和醫(yī)療市場的競爭給醫(yī)院的發(fā)展帶來了機(jī)遇,同時(shí)也帶來了挑戰(zhàn)。在充滿競爭的市場經(jīng)濟(jì)中,醫(yī)院管理者已經(jīng)開始意識到營銷的重要性,重視醫(yī)院營銷活動,但當(dāng)前許多醫(yī)院,由于其特定的專業(yè)性、技術(shù)性,缺乏整體的市場營銷理念和理論,沒有充分發(fā)揮營銷在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用。
研究思路與基本框架
關(guān)于醫(yī)院營銷論文開題報(bào)告,論文主要包括以下五個(gè)部分的內(nèi)容:第一章緒論。介紹本文的研究背景、研究的方法以及對醫(yī)院服務(wù)營銷、醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)者研究、服務(wù)質(zhì)量理論、關(guān)系營銷理論、內(nèi)部營銷理論等相關(guān)文獻(xiàn)研究進(jìn)行綜述最新醫(yī)學(xué)論文開題報(bào)告模板精選3篇文章最新醫(yī)學(xué)
第二章運(yùn)用波特五力模型、SWOT 分析法等對湖南省中醫(yī)院服務(wù)營銷內(nèi)外部環(huán)境進(jìn)行深入分析。
第三章通過對湖南省中醫(yī)院市場進(jìn)行細(xì)分,對其目標(biāo)市場選擇和定位進(jìn)行深入研究。
第四章是在前文分析研究的基礎(chǔ)上,系統(tǒng)而又有重點(diǎn)的分析和制定醫(yī)院服務(wù)產(chǎn)品、服務(wù)價(jià)格、服務(wù)渠道、服務(wù)促銷、服務(wù)人員、服務(wù)過程、有形展示等要素的具體應(yīng)用策略。
第五章是提出實(shí)施湖南省服務(wù)營銷策略的保障措施。
最后對本文進(jìn)行總結(jié)。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告6
一、選題依據(jù)、目的和意義:
骨折不愈合是骨科臨床常見病癥,其中以四肢長骨多發(fā),例如脛骨,股骨,肱骨等,針對四肢長骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合LCP重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn):如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等,這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用,爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨,及早促進(jìn)骨折愈合,我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法,外用鋼絲環(huán)扎,配合LCP堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,術(shù)后3~1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行隨訪,根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效,為臨床治療提供參考。
本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù),通過對骨折不愈合手術(shù)治療的國內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理,結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析,根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會,分析治療效果,并對手術(shù)中的細(xì)節(jié)問題做初步探討與論述。同時(shí)也希望可以通過對導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究、總結(jié),能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。
二、本課題目前國內(nèi)外研究的動態(tài)、水平
治療骨折不愈合,可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著,已經(jīng)形成共識。 植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入, 骨膜下小心剝離顯露骨折部位, 取出內(nèi)固定器械, 清除骨斷端間瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法復(fù)位, 按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求。自體皮— 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。
內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則,原鋼板內(nèi)固定者,可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者,可選用更大號髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者,可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后,,術(shù)后石膏外固定者,應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動,骨痂生長良好后,去石膏開始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問題具體對待,可以根據(jù)骨痂生長情況酌情處理,出院時(shí)務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng),配合醫(yī)生,直到骨折完全愈合。LCP鋼板內(nèi)固定適用于四肢長骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊, 并對斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨質(zhì), 鉆通髓腔, 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū), 間隙用松質(zhì)骨填滿。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉, 嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo)。避免過早的不正確的負(fù)重。綜上所述,對于骨折不愈合的治療,自體骨移植療效確切,安全穩(wěn)妥,技術(shù)成熟,應(yīng)用廣泛,值得提倡。
三、、本課題特色、預(yù)期取得的結(jié)果
骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著已經(jīng)形成共識,治療過程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)需要不斷的進(jìn)行,更要求開展回顧性工作及進(jìn)行系統(tǒng)的整理。因此,骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。
本課題通過搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料,對于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問題進(jìn)行臨床研究與總結(jié)。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析評分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較,對自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確的評價(jià),并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作。
四、可行性分析
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評定的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)科室,在省內(nèi)知名度較高,病人來源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作,并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料,并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié)。
四肢長骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多,治愈比較困難,手術(shù)后功能恢復(fù)過程漫長,因此在治療過程中,經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的,也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合LCP內(nèi)固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況,因此在選題上可行性較強(qiáng)。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。
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醫(yī)學(xué)開題報(bào)告7
方向(題目):不同類型器對維持性血液透析炎癥介質(zhì)的影響
一、研究目的、意義(理論或?qū)嵺`意義):
尿毒癥患者存在著微炎癥,主要表現(xiàn)為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的變化和細(xì)胞因子的活化,其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的。研究表明血液透析(HD)患者的微炎癥狀態(tài)與IL-6和高敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)的增高有關(guān),但I(xiàn)L-10對微炎癥有改善作用。本研究探討尿毒癥維持性HD患者透析前、后血中與微炎癥反應(yīng)相關(guān)的細(xì)胞因子IL-6、hsCRP及IL-10的水平的變化以及不同類型透析器對上述因子的影響,分析透析膜材料和通透性與HD患者微炎癥狀態(tài)的關(guān)系,并對透析膜的生物相容性進(jìn)行評價(jià),指導(dǎo)臨床選擇生物相容性好的透析膜,改善血透患者的微炎癥狀態(tài),提高血液透析患者的生存質(zhì)量。
二、目前國內(nèi)外對該課題的研究簡況:
血液透析(HD)被公認(rèn)為是治療尿毒癥的主要方法,近期許多研究表明尿毒癥患者存在著微炎癥狀態(tài),微炎癥可以促進(jìn)動脈粥樣硬化、營養(yǎng)不良、血脂紊亂、加重貧血、免疫功能低下等,其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的關(guān)系。尿毒癥患者存在著微炎癥狀態(tài),其與透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥有著直接的關(guān)系,微炎癥狀態(tài)的主要表現(xiàn)為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的變化和細(xì)胞因子的活化,國內(nèi)外已有研究表明血液透析(HD)患者的微炎癥狀態(tài)與IL-6和hsCRP的增高有關(guān),但I(xiàn)L-10對微炎癥有改善作用。
三、研究內(nèi)容:
選擇長期在我院進(jìn)行維持性HD的非糖尿病患者,病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析,透析時(shí)間不少于半年,每周透析3次,每次4小時(shí)。治療中血壓控制穩(wěn)定,無活動性自身免疫性疾病,未使用免疫調(diào)節(jié)劑,近3個(gè)月未合并嚴(yán)重感染、心衰,未輸血;颊唠S機(jī)分成4組,分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF),低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF),患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平,并加以比較。
四、研究方法:
選擇長期在我院進(jìn)行維持性HD的非糖尿病患者,病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質(zhì)性腎炎和多囊腎。所有患者均采用碳酸氫鹽透析,透析時(shí)間不少于半年,每周透析3次,每次4小時(shí)。治療中血壓控制穩(wěn)定,無活動性自身免疫性疾病,未使用免疫調(diào)節(jié)劑,近3個(gè)月未合并嚴(yán)重感染、心衰,未輸血;颊唠S機(jī)分成4組,分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF),低通量聚砜膜組(PS-LF),高通量聚砜膜組(PS-HF),患者分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采血;采用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平,并加以比較。組間結(jié)果比較采用ANOVA檢驗(yàn),各指標(biāo)之間的關(guān)系采用相關(guān)分析。采用SPSS軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
五、研究進(jìn)度及具體安排:
1、20xx年12月-20xx年3月:根據(jù)病史收集符合研究要求的病例。分別于透析前及透析后30分鐘于肘正中靜脈采集每個(gè)患者的血標(biāo)本,保管在-70℃冰箱,待測定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。
2、收集病例的同時(shí),進(jìn)行以下工作:
① 20xx年12月-20xx年9月:實(shí)驗(yàn)前期準(zhǔn)備工作、購買實(shí)驗(yàn)材料及實(shí)驗(yàn)儀器;
、 20xx年9月-20xx年12月:測定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。
、 20xx年1月-20xx年3月:結(jié)果分析、實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析總結(jié)、論文撰寫、上報(bào)成果。
六、關(guān)鍵問題與難點(diǎn):
1、明確HD患者存在微炎癥狀態(tài),其評價(jià)指標(biāo)為hsCRP、IL-6及IL-10。
2、明確血液透析可引起上述指標(biāo)的變化,其變化程度與透析膜材料和通透性有直接關(guān)系。使用生物相容性好的透析膜可降低微炎癥相關(guān)因子IL-6及hsCRP釋放,提高抗微炎癥的IL-10的水平,從而改善血透患者的微炎癥狀態(tài)。
七、預(yù)期結(jié)果:
本研究首次闡述了透析膜材料和通透性與HD患者的微炎癥狀態(tài)的關(guān)系,為如何選擇與人類血管內(nèi)皮極接近的透析膜,減少透析并發(fā)癥,提高終末期腎病患者的生存率及生活質(zhì)量提供可靠的臨床依據(jù)。
八、所需經(jīng)費(fèi)情況:
1萬元(XX省衛(wèi)生廳科研課題)
九、預(yù)計(jì)課題研究完成日期
20xx年3月
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醫(yī)學(xué)開題報(bào)告8
一、開題報(bào)告——畢業(yè)論文題目
題目是畢業(yè)論文中心思想的高度概括,要求:
、贉(zhǔn)確、規(guī)范。
要將研究的問題準(zhǔn)確地概括出來,反映出研究的深度和廣度,反映出研究的性質(zhì),反映出實(shí)驗(yàn)研究的基本要求——處理因素、受試對象及實(shí)驗(yàn)效應(yīng)等。
用詞造句要科學(xué)、規(guī)范。
、诤啙。
要用盡可能少的文字表達(dá),一般不得超過20個(gè)漢字。
二、開題報(bào)告——畢業(yè)設(shè)計(jì)立論依據(jù)
開題報(bào)告中要考慮:
、佼厴I(yè)論文的選題目的與意義,即回答為什么要研究,交代研究的價(jià)值及需要背景。
一般先談現(xiàn)實(shí)需要——由存在的問題導(dǎo)出研究的實(shí)際意義,然后再談理論及學(xué)術(shù)價(jià)值,要求具體、客觀,且具有針對性,注重資料分析基礎(chǔ),注重時(shí)代、地區(qū)或單位發(fā)展的需要,切忌空洞無物的口號。
、趪鴥(nèi)外研究現(xiàn)狀,即文獻(xiàn)綜述,要以查閱文獻(xiàn)為前提,所查閱的文獻(xiàn)應(yīng)與研究問題相關(guān),但又不能過于局限。
與問題無關(guān)則流散無窮;過于局限又違背了學(xué)科交叉、滲透原則,使視野狹隘,思維窒息。
所謂綜述的"綜"即綜合,綜合某一學(xué)科領(lǐng)域在一定時(shí)期內(nèi)的研究概況;"述"更多的并不是敘述,而是評述與述評,即要有作者自己的獨(dú)特見解。
要注重分析研究,善于發(fā)現(xiàn)問題,突出選題在當(dāng)前研究中的位置、優(yōu)勢及突破點(diǎn);要摒棄偏見,不引用與導(dǎo)師及本人觀點(diǎn)相悖的觀點(diǎn)是一個(gè)明顯的錯(cuò)誤。
綜述的對象,除觀點(diǎn)外,還可以是材料與方法等。
此外,文獻(xiàn)綜述所引用的主要參考文獻(xiàn)應(yīng)予著錄,一方面可以反映作者立論的真實(shí)依據(jù),另一方面也是對原著者創(chuàng)造性勞動的尊重。
三、開題報(bào)告——畢業(yè)設(shè)計(jì)研究方案
開題報(bào)告中要考慮:
、傺芯康哪繕(biāo)。
只有目標(biāo)明確、重點(diǎn)突出,才能保證具體的研究方向,才能排除研究過程中各種因素的干擾。
、谘芯康膬(nèi)容。
要根據(jù)研究目標(biāo)來確定具體的研究內(nèi)容,要求全面、詳實(shí)、周密,研究內(nèi)容籠統(tǒng)、模糊,甚至把研究目的、意義當(dāng)作內(nèi)容,往往使研究進(jìn)程陷于被動。
、垩芯康姆椒。
選題確立后,最重要的莫過于方法。
假如對牛彈琴,不看對象地應(yīng)用方法,錯(cuò)誤便在所難免,相反,即便是已研究過的課題,只要采取一個(gè)新的視角,采用一種新的方法,也常能得出創(chuàng)新的結(jié)論。
、苎芯康倪^程。
整個(gè)研究在時(shí)間及順序上的安排,要分階段進(jìn)行,對每一階段的起止時(shí)間、相應(yīng)的研究內(nèi)容及成果均要有明確的規(guī)定,階段之間不能間斷,以保證研究進(jìn)程的連續(xù)性。
、輸M解決的關(guān)鍵問題。
對可能遇到的最主要的、最根本的關(guān)鍵性困難與問題要有準(zhǔn)確、科學(xué)的估計(jì)和判斷,并采取可行的解決方法和措施。
、迍(chuàng)新點(diǎn)。
要突出重點(diǎn),突出所選課題與同類其他研究的不同之處。
優(yōu)秀醫(yī)學(xué)在職碩士研究生開題報(bào)告寫作中有兩點(diǎn)尤為關(guān)鍵。
第一點(diǎn):提出問題注意是否有層次性。
選題是撰寫學(xué)術(shù)論文的第一步,選題是否妥當(dāng),直接關(guān)系到論文的質(zhì)量,甚至關(guān)系到論文的成功與否。
不同于政策研究報(bào)告,學(xué)術(shù)文章聚焦理論層面、解決理論問題。
有的學(xué)生的選題不具有新穎性,內(nèi)容沒有創(chuàng)新,僅僅是對前人工作的總結(jié),或是對前人工作的重復(fù)。
在選題時(shí)要堅(jiān)持先進(jìn)性、科學(xué)性、實(shí)用性及可行性的原則。
在提出問題時(shí),要以“內(nèi)行”看得懂的術(shù)語和明確的邏輯來表述。
選題來源包括:
1.與自己實(shí)際工作或科研工作相關(guān)的、較為熟悉的問題;
2.自己從事的專業(yè)某問題發(fā)展迅速,需要綜合評價(jià);
3.從掌握的大量文獻(xiàn)中選擇反映本學(xué)科的`新理論、新技術(shù)或新動向的題目。
所選題目不宜過大,越具體越容易收集資料,從某一個(gè)側(cè)面入手,容易深入。
第二點(diǎn):研究目標(biāo)是否具體不死板。
一般論文開題報(bào)告都要求明確學(xué)位論文的研究目標(biāo),但筆者認(rèn)為,研究目標(biāo)不宜規(guī)定得太死板,這是因?yàn)椋词箺l件一定,目標(biāo)是偏高還是偏低,往往難于準(zhǔn)確判斷,研究工作本身,涉及求知因素,各個(gè)實(shí)驗(yàn)室條件不同,具體研究時(shí)條件也不同。
學(xué)位論文選題和研究目標(biāo)體現(xiàn)了研究工作的價(jià)值特征。
醫(yī)學(xué)在職碩士研究生開題報(bào)告完成質(zhì)量高低,對整個(gè)論文寫作進(jìn)程起到直接影響。
開題報(bào)告的目的在于確定論的基本方向,搭建出一個(gè)寫作框架,因此該部分內(nèi)容必須規(guī)范做好,且運(yùn)用好必要的技巧。
開題報(bào)告寫作過程中,有不少要點(diǎn)需加以注意,具體有哪些文中已做詳解。
希望學(xué)生們看完能夠有所啟發(fā),從而寫作出優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)在職碩士研究生開題報(bào)告。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告9
一、題目名稱及來源
。ㄒ唬╊}目名稱:新醫(yī)改背景下醫(yī)院管理研究
(二)題目來源:20xx年我國醫(yī)療改革實(shí)施以來,受到了黨和政府及公眾的重視,在今年的兩會期間又得到了代表們的重視,并提出了新的醫(yī)改方案和戰(zhàn)略目標(biāo),從現(xiàn)在到20xx年,是我國全面建設(shè)小康社會的關(guān)鍵時(shí)期,醫(yī)藥衛(wèi)生工作任務(wù)繁重。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高,群眾對改善醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)將會有更高的要求。工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、疾病譜變化和生態(tài)環(huán)境變化等,都給醫(yī)藥衛(wèi)生工作帶來一系列新的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,是加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略選擇,是實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑,是廣大人民群眾的迫切愿望。在醫(yī)療改革的同時(shí),由于醫(yī)藥分離、和城鄉(xiāng)醫(yī)療結(jié)合,給醫(yī)院帶來了大量的患者,同時(shí)也給醫(yī)院帶來了大量的問題,特別是管理上的問題,現(xiàn)在是大多數(shù)醫(yī)院存在著固步自封、 缺乏戰(zhàn)略、定位模糊 、管理滯后、人才瓶頸 、營銷缺位等問題,因此在面對這樣的實(shí)際情況下,我選擇這個(gè)題目作為論文的開題。
二、研究目的、意義
(一)研究目的
通過研究我國醫(yī)院管理中存在的問題,并提出針對性的解決措施,希望有利于醫(yī)院今后的規(guī)范性管理,減輕居民的醫(yī)藥負(fù)擔(dān),為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
。ǘ┭芯康囊饬x
20xx年《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》實(shí)施以來,在醫(yī)改出現(xiàn)了一些急需規(guī)范解決的新問題,需要進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)和修正,這些都使得探討和研究我國醫(yī)院管理問題成為一項(xiàng)亟待完成的任務(wù),醫(yī)學(xué)論文開題報(bào)告范文也成為社會各界關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)問題。加強(qiáng)對我國醫(yī)院的管理體制問題研究,對于深化醫(yī)院的管理變革,適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求,提高公立醫(yī)院的綜合效益等,具有重要的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義。
三、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
。ㄒ唬﹪庋芯楷F(xiàn)狀
國外非常重視醫(yī)院管理的理論研究和實(shí)踐探索,F(xiàn)將近些年來國外醫(yī)院管理研究主要集中在以下幾個(gè)方面:
第一,重視醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究。
國外醫(yī)院管理理論不停地在創(chuàng)新與發(fā)展,近些年來醫(yī)院管理制度創(chuàng)新研究尤為引人注目。例如,美國的醫(yī)院管理在經(jīng)過一段增長和擴(kuò)充時(shí)期(比如醫(yī)院聯(lián)合、多醫(yī)院集團(tuán)形成)后,通常會進(jìn)入改革階段,改革其舊有的管理框架,以形成新的管理體系。當(dāng)前美國的醫(yī)院行業(yè),包括營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院,正在掀起新一輪醫(yī)院管理制度創(chuàng)新浪潮,象越來越多的非營利性醫(yī)院改革其傳統(tǒng)的董事會結(jié)構(gòu)。改革后的醫(yī)院董事會結(jié)構(gòu)及醫(yī)院管理模式有兩個(gè)特點(diǎn):首席執(zhí)行官的地位得到提高,進(jìn)入了董事會;醫(yī)務(wù)人員對其醫(yī)療行為要負(fù)更多的責(zé)任。公司治理的醫(yī)院管理模式也在進(jìn)行改革,改革后的公司治理結(jié)構(gòu)是董事會管理一個(gè)控股公司,控股公司下面還有數(shù)家醫(yī)院,每家醫(yī)院都有自己的董事會。尤其是近些年來,由于與診斷相關(guān)的總額預(yù)付制(drg)和管理保險(xiǎn)(inanagedcare)以及平衡預(yù)算案(balaneedbudge枷endment)的出臺,使醫(yī)院管理工作變得更為復(fù)雜,如何更好地進(jìn)行醫(yī)院管理制度創(chuàng)新以適應(yīng)新的競爭環(huán)境,是醫(yī)院首席執(zhí)行官們所著力思考的問題。
第二,關(guān)于國外醫(yī)療衛(wèi)生模式的研究
國際上目前主要有兩種醫(yī)療衛(wèi)生體制模式,一種是市場主導(dǎo)型,另一種是政府主導(dǎo)型。美國是全球最市場導(dǎo)向的醫(yī)療衛(wèi)生體制,醫(yī)療衛(wèi)生的供給和需求由市場決定,政府除了嚴(yán)格監(jiān)管外,還負(fù)責(zé)為窮人、老人提供醫(yī)療保險(xiǎn)和公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)現(xiàn)政府主動啊模式的代表是英國和加拿大,英國是全民醫(yī)療服務(wù)體系,公立醫(yī)院由政府全額投入,老百姓看病是免費(fèi)的,有錢人需要特殊服務(wù),可以到私立醫(yī)院去,英國國家醫(yī)療服務(wù)體系(nhs)總目標(biāo)是結(jié)合市場和政府干預(yù)兩者的優(yōu)點(diǎn),時(shí)國家醫(yī)療服務(wù)體系既有政府干預(yù)的公平性和成本的可控性,又具有市場的高效性和靈敏性的制度。
第三,在醫(yī)院管理中強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的倫理和社區(qū)責(zé)任。
國外醫(yī)院的初創(chuàng)和起源大都與倫理和社區(qū)緊密相關(guān)。例如,美國最早的醫(yī)院實(shí)際上是貧民救濟(jì)院,第一家公立醫(yī)院和紐約囚犯工廠建在一起,唯一的目的是為了隔離治療患病的犯人,直至1848年才分離出來,一家獨(dú)立的醫(yī)院由此產(chǎn)生。美國醫(yī)院在進(jìn)行管理創(chuàng)新時(shí),特別強(qiáng)調(diào)醫(yī)院所擔(dān)負(fù)的倫理與社區(qū)責(zé)任,強(qiáng)調(diào)醫(yī)院要擔(dān)負(fù)更多的醫(yī)療責(zé)任,如加強(qiáng)對醫(yī)療過程的監(jiān)控,確保病人能接受到正確的和質(zhì)量保證的治療,并對這些治療進(jìn)行監(jiān)督和評估;醫(yī)院要對醫(yī)生在診療過程中的過失行為負(fù)責(zé),等等。日本從1996年開始,就21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展方向先后舉辦了4次“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)、醫(yī)療懇談會”。1998年至1999年先后召開了3次會議,相繼出臺了題為《面向21世紀(jì)的大學(xué)醫(yī)院狀況》等3個(gè)報(bào)告。其改革的背景和主要內(nèi)容是:人口的快速老齡化與疾病構(gòu)成的變化;人們對治愈重癥與疑難雜癥的期望值增加;國際化發(fā)展的需要;醫(yī)療費(fèi)用急劇增加;醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步帶來的新課題等。日本大學(xué)附屬醫(yī)院改革與發(fā)展的趨勢在于:大力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才,制定醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修和培訓(xùn)計(jì)劃;進(jìn)一步推進(jìn)高科技醫(yī)療;推進(jìn)以患者為中心的醫(yī)療服務(wù);運(yùn)用尖端的醫(yī)療技術(shù)提供先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù);加強(qiáng)醫(yī)院在社區(qū)醫(yī)療中的作用:改革醫(yī)院的經(jīng)營運(yùn)作機(jī)制等等。
第四,在積極推進(jìn)醫(yī)院管理理論研究的同時(shí),非常重視醫(yī)院管理創(chuàng)新的實(shí)踐。
新加坡從1985年對公立醫(yī)院開始實(shí)施改革計(jì)劃,其目的是通過增加公立醫(yī)院的經(jīng)營權(quán),引進(jìn)商業(yè)運(yùn)作和商業(yè)管理的模式,既使私立醫(yī)院中的有效管理手段運(yùn)用在公立醫(yī)院中,以提高公立醫(yī)院的工作效率、資源的合理利用及改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。在德國,近些年來醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)部正在發(fā)生著飛速變化,私立營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院發(fā)揮的作用日益增大。私立醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)范圍十分廣泛,既有二級服務(wù)(secondarycare指普通疾病的?圃\斷和治療),也有三級服務(wù)(tertiarycare指疑難重癥的?圃\斷和治療)。這樣醫(yī)院間的競爭加劇,醫(yī)院為贏得競爭的優(yōu)勢,競相開展醫(yī)院管理創(chuàng)新,如改進(jìn)醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量管理,開展醫(yī)院人員的教育培訓(xùn),改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)支付方式等。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告10
論臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢
幾十年來,我國的臨床醫(yī)學(xué)取得了穩(wěn)健并且快速的發(fā)展,隨之一起發(fā)展的循證醫(yī)學(xué)也在臨床醫(yī)學(xué)中起到了廣泛的應(yīng)用。而臨床檢驗(yàn)學(xué)科已經(jīng)從 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 向 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) 發(fā)展,檢驗(yàn)科不再是以往的輔助科室,其漸漸的在與臨床相關(guān)聯(lián),已經(jīng)成為一門獨(dú)立的學(xué)科。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門運(yùn)用科學(xué)的現(xiàn)代物理化學(xué)知識和手段來進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷的學(xué)科,其主要研究如何運(yùn)用科學(xué)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)和先進(jìn)的設(shè)備為臨床診斷和治療提供依據(jù)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)涉及了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)等諸多的科目,運(yùn)用這些學(xué)科可以快速的準(zhǔn)確的為疾病提供診斷的確實(shí)依據(jù),是現(xiàn)代醫(yī)療工作中所不可缺少的一個(gè)環(huán)節(jié)。
我國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀
近年來,我國的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育得到了飛速的發(fā)展,20世紀(jì)50年代初期,我國便在中專衛(wèi)生學(xué)校開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的專業(yè),借此培養(yǎng)初級、中級醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)人才。1983年有相繼在高等醫(yī)學(xué)院校設(shè)置了本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的專業(yè),并為我國培養(yǎng)出大批的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)高等人才。直至今日,我國的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)人才的培養(yǎng)體系已經(jīng)初步完成,形成了一套專業(yè)的人才培養(yǎng)渠道,F(xiàn)已經(jīng)形成了目標(biāo)明確,具有普通檢驗(yàn)本?啤⒋T士和博士研究生(醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位)、本碩連讀七年制(醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位)、成人檢驗(yàn)本專科、高職檢驗(yàn)本?频葘哟锡R全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養(yǎng)體系,為我國臨床檢驗(yàn)醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)出了大批的優(yōu)秀人才,并使得臨床檢驗(yàn)人員的基本素質(zhì)得到了普片的提高。
我國的質(zhì)量控制管理體系起步較晚,但部分學(xué)科以及形成了較為合理的質(zhì)控體系。目前,分析前質(zhì)控、分析中質(zhì)控和分析后質(zhì)控都取得了一定程度的良好發(fā)展,其已經(jīng)可以基本的保證結(jié)果的準(zhǔn)確性和可比性。同時(shí)隨著改革開放深化和經(jīng)濟(jì)增長,我國也在大力的運(yùn)用國際信息技術(shù)交流,學(xué)習(xí)和引進(jìn)醫(yī)療發(fā)達(dá)國家的先進(jìn)專業(yè)技術(shù)和檢驗(yàn)設(shè)備。
我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中存在的主要問題
資源管理的不合理:目前,許多醫(yī)院的資源管理工作做得不好,其具體體現(xiàn)在:人員編配不合理(存在部分崗位人員配置過多或過少的情況)和醫(yī)療設(shè)備的編配不合理。人員編配不合理導(dǎo)致了檢驗(yàn)隊(duì)伍的松散,相互之間不能形成有力的合作,檢驗(yàn)過程存在著誤操作和不合理,導(dǎo)致了檢驗(yàn)結(jié)果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現(xiàn)象還會帶來一些問題,例如同一醫(yī)院內(nèi)重復(fù)配置人員設(shè)備會造成資源的浪費(fèi);由于人員配置的分散,還會使得整個(gè)體系得不到統(tǒng)一的管理,使得醫(yī)院相關(guān)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得不到提高。
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理論體系不全:雖說近年來我國的臨床醫(yī)學(xué)方面取得了很大的發(fā)展,但是我國的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域在發(fā)展上主要集中于硬件的建設(shè)上,更加傾向于設(shè)備的更新?lián)Q代,反而忽視了對于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)理論的重視程度。目前,我國的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)只能算是 實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué) 其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)問題上的科研能力較低,相關(guān)人員的創(chuàng)新(科研)意識淡薄,這種現(xiàn)象已經(jīng)阻礙了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的良好發(fā)展趨勢。
質(zhì)量控制不到位:沒有良好的質(zhì)量控制不僅會影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,而且其還可能誤導(dǎo)臨床診斷和治療,給患者的健康產(chǎn)生影響,嚴(yán)重的甚至?xí)<暗交颊叩纳。質(zhì)量控制工作在任何情況下都必須重視,但部分檢驗(yàn)人員因?yàn)楝F(xiàn)代化設(shè)備的發(fā)展和應(yīng)用,開始逐漸的淡薄對將質(zhì)控工作的重視。
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)未來的發(fā)展趨勢
提高人才素質(zhì):我國的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)正向著信息化、自動化發(fā)展。所以我們應(yīng)該根據(jù)社會和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,來培養(yǎng)適應(yīng)新時(shí)代的高素質(zhì)檢驗(yàn)人才。首先,臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的檢驗(yàn)人員必須具備扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ),其中包括臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,物理化學(xué)等相關(guān)的知識。其次,臨床檢驗(yàn)人員必須具備專業(yè)的設(shè)備操作技能,設(shè)備操作的規(guī)范可以影響到檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確。最后在教育上還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行引導(dǎo),努力擴(kuò)寬臨床檢驗(yàn)人員的相關(guān)知識。不能僅僅局限于本專業(yè)的知識,還應(yīng)當(dāng)對其它相關(guān)的知識進(jìn)行了解。
加強(qiáng)信息化建設(shè):新時(shí)代是信息化的時(shí)代,信息技術(shù)是新世紀(jì)的發(fā)展趨勢,目前許多行業(yè)都運(yùn)用了信息化,并且取得了很好的發(fā)展。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域中建立以收集加工信息,實(shí)現(xiàn)信息共享為目的的信息系統(tǒng)已是必然趨勢。其主要表現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室的將會采用更多的自動化方式傳遞檢驗(yàn)結(jié)果,并通過計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)將檢驗(yàn)結(jié)果傳遞與實(shí)驗(yàn)室和臨床之間,甚至實(shí)現(xiàn)院與院、市與市和國際間的信息交流。資源共享,促進(jìn)行業(yè)之間的交流與合作等。
向自動化發(fā)展:現(xiàn)階段,國內(nèi)的大部分檢驗(yàn)科室的各類自動化分析儀器都是單機(jī)的自動化,而發(fā)達(dá)國家的檢驗(yàn)儀器發(fā)展的趨勢是將相連的機(jī)器串聯(lián)起來,形成一種流水線的作業(yè)方式,即為自動化。所以,為了提高檢驗(yàn)工作的效率和檢驗(yàn)結(jié)果,我們也必須向發(fā)達(dá)國家看齊,實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)的自動化。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展和現(xiàn)代檢驗(yàn)學(xué)的提高,很多以往靠人工進(jìn)行的檢驗(yàn)科目現(xiàn)在也逐漸的被自動化儀器所代替,其檢驗(yàn)的速度和檢驗(yàn)項(xiàng)目的數(shù)量都比以往要大大的提高。這便是我國未來醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告11
高等醫(yī)學(xué)院校的使命在于結(jié)合自身的特點(diǎn)發(fā)揮優(yōu)勢,培養(yǎng)適合于國家未來發(fā)展需要的醫(yī)學(xué)生,同時(shí)做好社會服務(wù),拓寬發(fā)展空間,為社會發(fā)展、衛(wèi)生建設(shè)作出貢獻(xiàn)。職業(yè)素養(yǎng)是大學(xué)生成長的根基,需要大學(xué)與社會協(xié)作加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育。職業(yè)素質(zhì)是指職業(yè)內(nèi)在的規(guī)范和要求,是在職業(yè)過程中表現(xiàn)出來的綜合品質(zhì),包含職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)行為、職業(yè)作風(fēng)和職業(yè)意識等方面。
作為一名合格的醫(yī)務(wù)人員不僅要有精益求精的醫(yī)療技術(shù),更要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),這樣才能做到履職盡責(zé),讓患者滿意。根據(jù)我國醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的特點(diǎn),通過引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生對職業(yè)的認(rèn)同,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能素質(zhì)和心理素質(zhì)的培養(yǎng),從而促進(jìn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的形成。醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)作為大學(xué)生思想政治教育工作的重要內(nèi)容,要緊密聯(lián)系時(shí)代特點(diǎn)和社會要求,不斷改善工作方式方法,使醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育符合思想政治教育要求。
一、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的重要性
1。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)是適應(yīng)社會發(fā)展的必然要求
醫(yī)生這一職業(yè)所需要的知識和技能處于不斷發(fā)展和變化中,只有通過自身不斷地學(xué)習(xí)才能獲得新理論、新技術(shù)和新方法。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)就是要提高學(xué)生不斷學(xué)習(xí)、適應(yīng)社會發(fā)展的能力,而不是局限于現(xiàn)有的知識和能力。高超的醫(yī)療技藝和高尚的醫(yī)德品質(zhì)不是與生俱來的,而是要靠后天實(shí)踐中不斷地逐漸培養(yǎng)和鍛煉。當(dāng)前社會快速發(fā)展,作為一名醫(yī)學(xué)生要能跟上時(shí)代的步伐,通過不斷地學(xué)習(xí),掌握新知識、新技術(shù),滿足社會的發(fā)展和人民的需求。
2。良好的職業(yè)素質(zhì)是醫(yī)學(xué)生的必備品質(zhì)
職業(yè)素質(zhì)決定著醫(yī)學(xué)生未來的發(fā)展,也是用人單位在錄用新人時(shí)最為看重的品質(zhì)。良好的職業(yè)素質(zhì)可以幫助醫(yī)學(xué)生了解自己的優(yōu)勢和不足,根據(jù)自身情況合理規(guī)劃職業(yè)生涯,并通過學(xué)習(xí)不斷完善自己,接受醫(yī)學(xué)前沿知識,提高臨床技能,得到全面健康發(fā)展。醫(yī)學(xué)生通過培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì),明確自身的責(zé)任和義務(wù),使自己在人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)觀等方面保持積極的態(tài)度,從而在工作中做到愛崗敬業(yè)、誠實(shí)守信和團(tuán)結(jié)協(xié)作。
3。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)是適應(yīng)就業(yè)的需要
選擇醫(yī)學(xué)既是學(xué)生對未來發(fā)展方向的確定,也是出于改善家庭經(jīng)濟(jì)狀況的目的。面對日益嚴(yán)峻的就業(yè)形勢,找份理想的工作是學(xué)生和家長的共同期望。如何面對激烈的就業(yè)競爭,一方面需要學(xué)校為學(xué)生提供職業(yè)訓(xùn)練,提升學(xué)生就業(yè)競爭能力;另一方面需要學(xué)生努力學(xué)習(xí),掌握知識技能,增強(qiáng)自身實(shí)力。通過雙方共同努力,幫助學(xué)生適應(yīng)社會成功就業(yè),使大學(xué)生完成從學(xué)生到職業(yè)者的轉(zhuǎn)變,成為一名具備優(yōu)秀職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)生。
二、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的主要途徑
1。設(shè)置職業(yè)指導(dǎo)課程
結(jié)合醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn),開展從一年級到五年級的就業(yè)指導(dǎo)課程,明確教育目標(biāo),突出教育特點(diǎn),逐步實(shí)施教學(xué)計(jì)劃。在大學(xué)一年級開設(shè)職業(yè)生涯規(guī)劃課,使學(xué)生認(rèn)識醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn),合理規(guī)劃自己的未來,學(xué)會搜集相關(guān)專業(yè)的就業(yè)信息,根據(jù)自身情況和社會需求確定自己的職業(yè)發(fā)展方向。在大學(xué)二年級開設(shè)以職業(yè)為導(dǎo)向的基礎(chǔ)課,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)護(hù)禮儀、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)法律知識等課程,從職業(yè)態(tài)度和職業(yè)能力方面培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生。在大學(xué)三、四年級開設(shè)與專業(yè)相結(jié)合的特色課,如就業(yè)心理培訓(xùn)、求職技巧等,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生積極向上的擇業(yè)觀。在大學(xué)五年級進(jìn)行綜合訓(xùn)練,在學(xué)生實(shí)習(xí)過程中配備就業(yè)指導(dǎo)老師,在實(shí)習(xí)崗位上進(jìn)行臨床技能的培養(yǎng)和鍛煉,滿足用人單位要求。
2。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)意識
職業(yè)意識的培養(yǎng)是指通過理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的職業(yè)行為習(xí)慣,養(yǎng)成高尚的職業(yè)道德,增強(qiáng)職業(yè)意識,提高文化科學(xué)水平和業(yè)務(wù)能力,從而適應(yīng)市場要求,實(shí)現(xiàn)成功就業(yè)。在新生入學(xué)時(shí),通過主題班會的形式讓大學(xué)生對自己的未來進(jìn)行合理的規(guī)劃。讓其認(rèn)識自我,了解自己的興趣、愛好、需要和價(jià)值觀,明白自己將來想成為什么樣的人,身邊的環(huán)境能給予什么樣的支持。通過認(rèn)知自我,了解自身的個(gè)性特征和個(gè)性傾向,客觀分析自身的優(yōu)缺點(diǎn),結(jié)合現(xiàn)實(shí)環(huán)境,確定自己未來發(fā)展的方向,進(jìn)一步明確自己職業(yè)發(fā)展的目標(biāo)。
3。提高醫(yī)學(xué)生的業(yè)務(wù)能力
醫(yī)學(xué)生要掌握系統(tǒng)和完備的基礎(chǔ)護(hù)理診療知識,這是衡量醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的中心和基礎(chǔ)。作為一名醫(yī)學(xué)生要不斷完善自己的知識結(jié)構(gòu),擴(kuò)展自己的知識范圍,在工作中能夠靈活運(yùn)用自己所掌握的知識,將理論付諸實(shí)踐。同時(shí),醫(yī)學(xué)生還應(yīng)具有刻苦鉆研和積極向上的精神,在工作中不斷學(xué)習(xí)和總結(jié),努力提高自身的理論水平和業(yè)務(wù)能力。醫(yī)學(xué)生除了具備專業(yè)知識外,還要掌握其它專業(yè)學(xué)科知識,特別是人文科學(xué)和社會科學(xué)知識,從而開闊思路,拓寬視野,為做好醫(yī)務(wù)工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
當(dāng)前社會和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對人才的質(zhì)量提出更高的要求,高等醫(yī)學(xué)院校擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)國家高級醫(yī)學(xué)人才的重任,要不斷提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì),使其具備高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和精益求精的醫(yī)療技術(shù)。把提升醫(yī)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)作為醫(yī)學(xué)教育的重點(diǎn)內(nèi)容,使醫(yī)學(xué)生自身的思維和行為與職業(yè)角色相一致,為今后更好地融入社會打下基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)就業(yè),進(jìn)而取得職業(yè)生涯的成功。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告12
題目:不同飼料飼喂斷奶仔豬對比試驗(yàn)研究
1、畢業(yè)論文的背景及意義:
1.1背景:
近幾年我國的養(yǎng)殖事業(yè)發(fā)展迅猛,大中小型企業(yè)如雨后春筍。尤其是養(yǎng)豬業(yè)正是如日中天。但是,還存在著不少問題,仔豬成活率低、腹瀉等等。在一定程度上制約著養(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展。在現(xiàn)代養(yǎng)豬生產(chǎn)中,合理的仔豬飼料是養(yǎng)豬成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一,它不僅影響仔豬階段的生長,還嚴(yán)重影響仔豬成年后的生產(chǎn)性能。而仔豬斷奶則是仔豬生產(chǎn)中的關(guān)鍵因素,仔豬在3~5周齡斷奶稱為早期斷奶(swineearlyweaning)。國外的早期隔離斷奶(sew)技術(shù)甚至把斷奶日齡降低到14天以下。仔豬早期斷奶的重要性和優(yōu)越性越來越被養(yǎng)豬業(yè)者所認(rèn)識。仔豬斷奶后,首先是攝入營養(yǎng)成分的改變,一是由母乳改變成吃飼料;二是由豬呵護(hù)的生活方式轉(zhuǎn)變成完全獨(dú)立的生活方式;第三是生活環(huán)境發(fā)生了巨大的改變,有產(chǎn)房轉(zhuǎn)到仔豬舍,并結(jié)識新的伙伴,另外離開了母乳的喂養(yǎng),容易受到病源微生物的侵害而生疾病。據(jù)有關(guān)資料顯示,侯國方,徐鳳軍、王顯在杭報(bào)道顆粒飼料在制粒過程中將自身所含的淀粉糊化,使飼料易于消化吸收,提高了飼料的能量含量;同時(shí)破壞了胰蛋白酶抗?fàn)I養(yǎng)因子等,提高蛋白質(zhì)消化利用率;膨化還能限制某些脂肪酶的活性,減少飼料氧化分解,延長了飼料的保存期;制粒過程中還能殺滅原料中可能存在的沙門氏菌、大腸桿菌等病原菌,減少了仔豬腹瀉的發(fā)生。耿照銀,田正偉,彭友銀等采用相同營養(yǎng)的水平的顆粒飼料與粉狀飼料飼喂杜長大商品豬,在全程的飼養(yǎng)過程中都表現(xiàn)出了顆粒飼料的優(yōu)越性。顆粒飼料組的日增重、采食量、料肉比、千克增重飼料成本都比粉狀飼料組有所提高。
顆粒飼料與粉狀飼料相比,具有減少粉塵,防止挑食及營養(yǎng)組分分層、減少飼料浪費(fèi)提高單位時(shí)間的采食量及降低采食能耗等作用對于飼料添加劑意義特別重大,可防止飼料生產(chǎn)及運(yùn)輸中組分分離;可殺滅病原微生物,提高飼料的適口性,減少包裝運(yùn)輸費(fèi)用。但顆粒飼料在加工過程中某些營養(yǎng)成分失活,如維生素類和酶類。1.2意義:
本文旨在研究顆粒飼料和粉狀飼料飼喂斷奶仔豬,通過仔豬的生長發(fā)育及生產(chǎn)性能等方面進(jìn)行對比實(shí)驗(yàn),對兩種飼料的飼喂效果進(jìn)行了對比研究,為今后斷奶仔豬的飼養(yǎng)管理提供一定的理論基礎(chǔ)。
2、畢業(yè)論文的研究目標(biāo):
本試驗(yàn)主要研究比較顆粒飼料和粉狀飼料對斷奶仔豬飼喂效果的研究,比較其平均日增重、平均采食量、料肉比、死淘率,從而養(yǎng)殖戶的提高經(jīng)濟(jì)效益。
3、畢業(yè)論文的主要研究內(nèi)容、研究方法、具體措施和研究的可行性、創(chuàng)新點(diǎn):
3.1研究內(nèi)容;
3.1.1不同飼料飼喂對斷奶仔豬平均日增重的影響。
3.1.2不同飼料飼喂對斷奶仔豬平均日采食量的影響。
3.1.3不同飼料飼喂對斷奶仔豬死淘率、飼料轉(zhuǎn)化率的影響。
3.2研究方法;
試驗(yàn)前對兩組仔豬進(jìn)行稱重,計(jì)算個(gè)體的平均體重,在試驗(yàn)結(jié)束再進(jìn)行稱重,然后計(jì)算仔豬每組的平均日增重、日耗料和料肉比根據(jù)當(dāng)時(shí)的市場物價(jià)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)效益分析。對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行單因子方差分析及T檢驗(yàn)。
3.3具體措施;
在相同環(huán)境下采用不同的飼料進(jìn)行飼養(yǎng)試驗(yàn)。為了給斷奶仔豬選擇合適的飼料類型,選擇日齡相近,體重相近,健康狀況良好的仔豬60頭35日齡斷奶的仔豬隨機(jī)分成兩組,采用2種類型的飼料;即顆粒飼料組和粉狀飼料組,每組三個(gè)重復(fù),每個(gè)重復(fù)10頭,經(jīng)30d的飼養(yǎng)試驗(yàn)。
顆粒飼料與粉狀飼料的主要營養(yǎng)成分指標(biāo)(%)
項(xiàng)目粗蛋白粗纖維粗灰分鈣總磷賴氨酸
顆粒飼料
粉狀飼料≥21
≥21≤4
≤4≤7
≤70.7~1.2
0.7~1.2≥0.6
≥0.6≥1.2
≥1.2
3.4飼養(yǎng)管理:
飼喂時(shí)間是每天飼喂四次,分別是6;30、10;30、14;30、18;30進(jìn)行飼喂,任其自由采食、飲水。預(yù)試驗(yàn)期為一周,以利于仔豬適應(yīng)飼料環(huán)境等條件。
3.4可行性:
本試驗(yàn)在普通豬場即可完成,在吉林區(qū)周邊豬場很多,我們學(xué)校也有自己的豬場。試驗(yàn)地點(diǎn)容易選擇,我們已經(jīng)學(xué)過《動物營養(yǎng)學(xué)》、《豬生產(chǎn)學(xué)》、對斷奶仔豬相關(guān)知識有一定的了解和掌握,而我在豬場實(shí)習(xí)過,對仔豬的養(yǎng)殖和管理有了一定的了解,飼養(yǎng)后的采樣結(jié)果在我們學(xué)校的實(shí)驗(yàn)室即可進(jìn)行。
3.5創(chuàng)新點(diǎn):
不同飼料飼喂斷奶仔豬在動物研究領(lǐng)域的應(yīng)用研究報(bào)道較少,因此,通過以斷奶仔豬作為研究對象,不同飼料對斷奶仔豬生長性能的影響,從而,確定最適合斷奶仔豬的飼料,為飼養(yǎng)斷奶仔豬而提供參考和依據(jù)。
4、主要參考資料及使用的原始資料:
[1]胡文琴,孟慶麗,王恬.不同形狀飼料對豬生產(chǎn)性能的影響[J].糧食與飼料工業(yè),20xx(5):29~30.
[2]陳潤生,魏國生.膨化顆粒飼料飼喂仔豬實(shí)驗(yàn)[J].畜牧與獸醫(yī),20xx(1):3~4
[3]顧平生,楊國明,張曦,等.仔豬膨脹顆粒飼料飼養(yǎng)試驗(yàn)[J].云南畜牧獸醫(yī),20xx(1):3~4
[4]陳權(quán)軍,關(guān)則記.乳豬日糧不同處理方法(膨化、壓粒、粉狀飼料)對剛斷奶仔豬生產(chǎn)性能的影響[J].當(dāng)代畜牧20xx(6):37~37
[5]耿照引,田正偉,彭友銀,等.牲豬全程飼喂顆粒飼料飼料試驗(yàn)報(bào)告[J].湖北畜牧獸醫(yī),1999(2):36~37
[6]姚建軍,陳月霞,等.粉狀飼料、顆粒飼料飼喂不同毛色的杜約太三元雜交商品豬試驗(yàn)[J].天津畜牧獸醫(yī),1999、16(1):24~25
[7]陳文存,沐學(xué)勤,范榮俊,等乳.豬優(yōu)化顆粒飼料擴(kuò)大驗(yàn)證試驗(yàn)[J].云南畜牧獸醫(yī),20xx(1):4
[8]傅仲,汪明,范光厚.早起斷奶仔豬的生長限制因素及營養(yǎng)對策[J].黑龍江畜牧獸醫(yī),20xx(12):15~16
[9]盧亞萍,杜杰.斷奶仔豬腹瀉原因分析與防治[J].動物科學(xué)與動物醫(yī)學(xué),20xx(12):15~16
[10]侯國方,徐鳳軍,王顯航.仔豬膨化飼料魚顆粒飼料對比試驗(yàn)(初報(bào))[J].飼料與畜牧,1997(3):10~11
5、畢業(yè)論文的進(jìn)度安排:
(1)20xx年4月:準(zhǔn)備開題,完成開題報(bào)告。
(2)20xx年5月~20xx年1月:試驗(yàn)前的準(zhǔn)備,試驗(yàn)場的選擇,試驗(yàn)材料的用品的搜集,試驗(yàn)場的打掃、消毒,仔豬的選擇。正式試驗(yàn)。
(3)20xx年2月:撰寫論文,上交初稿。
(4)20xx年3~4月:修改論文。
(5)20xx年4月末:論文定稿。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告13
一般而言,畢業(yè)論文的開題報(bào)告分為三個(gè)部分(why——what——how)
一、研究的意義(即為什么要作此項(xiàng)研究,why?)
主要介紹本選題的背景,開展此項(xiàng)研究的必要性,重要性,意義與作用,即你為什么要開展此項(xiàng)研究呢?
二、研究的內(nèi)容(即研究的主要內(nèi)容是什么,what?)
主要介紹本選題的研究框架與研究結(jié)構(gòu),即分哪幾個(gè)方面來進(jìn)行研究,確定研究的大體內(nèi)容,提出研究提綱(最好能有三級標(biāo)題的提綱)
三、研究的方法(即如何開展此項(xiàng)研究,how?)
1.介紹研究的主要方法、手段,如定性分析,定量分析;規(guī)范研究,實(shí)證研究;歷史分析,比較分析;邏輯分析,歸納分析,演繹分析,數(shù)據(jù)模型,統(tǒng)計(jì)分析,等等。
2.收集文獻(xiàn)資料的情況,如準(zhǔn)備收集哪些具體的文獻(xiàn)資料,包括報(bào)刊雜志,學(xué)術(shù)文獻(xiàn),專著教材,學(xué)術(shù)網(wǎng)站,研究論著,博士碩士論文,等。
3.研究工作的時(shí)間安排,如從什么時(shí)候到什么時(shí)候收集文獻(xiàn)資料,什么時(shí)候擬定寫作提綱,什么時(shí)候完成開題報(bào)告,什么時(shí)候完成初稿、二稿、三稿,什么時(shí)候完成定稿,等。
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告14
一、開題報(bào)告的寫法
開題報(bào)告的基本內(nèi)容及其順序:
論文的目的與意義;國內(nèi)外研究概況;論文擬研究解決的主要問題;論文擬撰寫的主要內(nèi)容(提綱);論文計(jì)劃進(jìn)度;其它。其中的核心內(nèi)容是“論文擬研究解決的主要問題”。在撰寫時(shí)可以先寫這一部分,以此為基礎(chǔ)撰寫其他部分。具體要求如下:
1.論文擬研究解決的問題
明確提出論文所要解決的具體學(xué)術(shù)問題,也就是論文擬定的創(chuàng)新點(diǎn)。
明確指出國內(nèi)外文獻(xiàn)就這一問題已經(jīng)提出的觀點(diǎn)、結(jié)論、解決方法、階段性成果。 評述上述文獻(xiàn)研究成果的不足。 醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理提出你的論文準(zhǔn)備論證的觀點(diǎn)或解決方法,簡述初步理由。
你的觀點(diǎn)或方法正是需要通過論文研究撰寫所要論證的核心內(nèi)容,提出和論證它是論文的目的和任務(wù),因而并不是定論,研究中可能推翻,也可能得不出結(jié)果。開題報(bào)告的目的就是要請專家?guī)椭袛嗄闼岢龅膯栴}是否值得研究,你準(zhǔn)備論證的觀點(diǎn)方法是否能夠研究出來。
一般提出3或4個(gè)問題,可以是一個(gè)大問題下的幾個(gè)子問題,也可以是幾個(gè)并行的相關(guān)問題。
2.國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
只簡單評述與論文擬研究解決的問題密切相關(guān)的前沿文獻(xiàn),其他相關(guān)文獻(xiàn)評述則在文獻(xiàn)綜述中評述。基于“論文擬研究解決的問題”提出,允許有部分內(nèi)容重復(fù)。
3.論文研究的目的與意義
簡介論文所研究問題的基本概念和背景。
簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題。
簡單闡述如果解決上述問題在學(xué)術(shù)上的推進(jìn)或作用。
基于“論文擬研究解決的問題”提出,允許有所重復(fù)。
4.論文研究主要內(nèi)容
初步提出整個(gè)論文的寫作大綱或內(nèi)容結(jié)構(gòu)。由此更能理解“論文擬研究解決的問題”不同于論文主要內(nèi)容,而是論文的目的與核心。
二、開題報(bào)告的格式
由于開題報(bào)告是用文字體現(xiàn)的論文總構(gòu)想,因而篇幅不必過大,但要把計(jì)劃研究的課題、如何研究、理論適用等主要問題說清楚,應(yīng)包含兩個(gè)部分:總述、提綱。
1.總述
開題報(bào)告的總述部分應(yīng)首先提出選題,并簡明扼要地說明該選題的目的、目前相關(guān)課題研究情況、理論適用、研究方法、必要的數(shù)據(jù)等等。
2.提綱
開題報(bào)告包含的論文提綱可以是粗線條的,是一個(gè)研究構(gòu)想的基本框架?刹捎谜涫交蛘问教峋V形式。在開題階段,提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架,沒有必要像論文目錄那樣詳細(xì)。
3.參考文獻(xiàn)
開題報(bào)告中應(yīng)包括相關(guān)參考文獻(xiàn)的目錄
4.要求
開題報(bào)告應(yīng)有封面頁,總頁數(shù)應(yīng)不少于4頁。版面格式應(yīng)符合以下規(guī)定。
開題報(bào)告
學(xué)生:
一、選題意義
1、理論意義
2、現(xiàn)實(shí)意義
二、論文綜述
理論的淵源及演進(jìn)過程
醫(yī)學(xué)開題報(bào)告15
脅,指側(cè)胸部,為腋以下至第十二肋骨部位的統(tǒng)稱。脅痛主要責(zé)之于肝膽。因?yàn)楦挝痪佑诿{下,其經(jīng)脈循行兩脅,膽附于肝,與肝呈表里關(guān)系,其脈亦循于兩脅。肝為剛臟,主疏泄,性喜條達(dá);主藏血,體陰而用陽。若情志不舒,飲食不節(jié),久病耗傷,勞倦過度,或外感濕熱等病因,累及于肝膽,導(dǎo)致氣滯、血瘀、濕熱蘊(yùn)結(jié),肝膽疏泄不利,或肝陰不足,絡(luò)脈失養(yǎng),即可引起脅痛。
其具體病因病機(jī)分述如下:
1.肝氣郁結(jié)若情志不舒,或抑郁,或暴怒氣逆,均可導(dǎo)致肝脈不暢,肝氣郁結(jié),氣機(jī)阻滯,不通則痛,發(fā)為脅痛。肝氣郁結(jié)脅痛,日久有化火、傷陰、血瘀之變。瘀血阻絡(luò)氣行則血行,氣滯則血瘀。肝郁氣滯可以及血,久則引起血行不暢而瘀血停留,或跌仆閃挫,惡血不化,均可致瘀血阻滯脅絡(luò),不通則痛,而成脅痛。故《臨證指南醫(yī)案?脅痛》曰:“久病在絡(luò),氣血皆窒。”
2.濕熱蘊(yùn)結(jié)外感濕熱之邪,侵襲肝膽,或嗜食肥甘醇酒辛辣,損傷脾胃,脾失健運(yùn),生濕蘊(yùn)熱,內(nèi)外之濕熱,均可蘊(yùn)結(jié)于肝膽,導(dǎo)致肝膽疏泄不利,氣機(jī)阻滯,不通則痛,而成脅痛。肝陰不足素體腎虛,或久病耗傷,或勞欲過度,均可使精血虧損,導(dǎo)致水不涵木,肝陰不足,絡(luò)脈失養(yǎng),不榮則痛,而成脅痛。
而要辨證治療,就必須注意把握其要點(diǎn)。
1、辨脅痛性質(zhì)脅痛病性有虛有實(shí)。
若脅痛以脹痛為主,走竄不定,時(shí)痛時(shí)止,隨情志變化而增減,多屬肝郁氣滯,氣阻絡(luò)痹所致;若脅痛以刺痛為主,部位固定,入夜痛甚,或因跌仆閃挫所致者,為脅絡(luò)受損,瘀血停著,若脅下可氧及癥塊,觸之堅(jiān)硬者,多為氣滯血瘀,瘀滯積久不散所致;若脅痛重著,痛有定處,觸痛明顯,伴口苦心煩,胸悶惡心,發(fā)熱煩躁,或目身小便發(fā)黃,為濕熱著蘊(yùn)肝膽所致;若右脅痛如絞,痛徹肩背,或伴黃疸、發(fā)熱或嘔吐蛔蟲,多為砂石或蛔蟲阻滯膽道,病屬濕熱;若出現(xiàn)脅肋掣痛,心急煩躁,口苦,尿黃,則為氣郁化火;若胸脅脹痛,右脅痞腫,納差,舌淡,苔白滑,脈弦遲,則為肝郁夾寒;若脅肋隱痛,心煩口干,伴頭暈?zāi)垦,舌紅少苔,則病屬陰血虧損;若脅痛隱隱,但綿綿不絕,疲勞后可使疼痛加重,按之反較舒適,多屬血不養(yǎng)肝,絡(luò)脈失養(yǎng)所致;若脅肋痛悠悠不休,遇勞加重,畏寒肢冷,舌淡苔白,則屬陽虛,肝絡(luò)失養(yǎng)。
2、辨外感和內(nèi)傷脅痛
外感脅痛,起病較急,大多為濕熱病邪侵犯肝膽,臨床多伴有惡寒、發(fā)熱等表證,且多同時(shí)并見惡心、嘔吐或黃疸等癥狀,舌紅,苔白膩或黃膩,脈浮數(shù)或弦數(shù)。內(nèi)傷脅痛,起病較緩,無發(fā)熱,惡寒等表證出現(xiàn),多由肝氣郁結(jié),瘀血阻絡(luò)或肝陰不足等引起。
3、辨脅痛病位
肝居脅下,經(jīng)脈布于兩脅,膽附于肝,脅痛之病位主要在肝膽,但常與脾胃和腎有關(guān)。胸脅疼痛,不論一側(cè)、兩側(cè),呈脹痛、刺痛,或灼痛、墜痛、隱痛,或痛如刀割,痛徹肩背,位均居肝膽二經(jīng);但若脅痛伴噯氣頻作,惡心嘔吐,胃脘脹悶則為肝氣犯胃,病位在肝胃;脅痛若伴腸鳴,腹脹,便溏泄瀉,為肝逆乘脾,位在肝脾;若脅痛牽引腰背,呈墜痛、隱痛,悠悠不休,遇勞而發(fā),則由肝及腎,位在肝腎。
其次,脅痛的基本治則是調(diào)理氣血,疏通經(jīng)絡(luò),恢復(fù)臟腑功能。對實(shí)證脅痛,據(jù)邪之不同而予或利濕解毒清熱,或理氣活血,祛瘀通絡(luò)等祛除邪氣法之主,則經(jīng)絡(luò)得以通暢。對虛證者,以扶正為主,陰陽氣血俱充,陰平陽秘,氣血調(diào)達(dá),經(jīng)絡(luò)自得榮養(yǎng)。虛實(shí)并見者,據(jù)虛實(shí)之輕重、緩急,補(bǔ)瀉兼施,或以補(bǔ)為主,補(bǔ)中有通,或以通為主,通中兼補(bǔ)。另外,脅痛是以一側(cè)或兩側(cè)脅肋疼痛為主要表現(xiàn)的病證。也是臨床比較多見的一種自覺癥狀。病人多數(shù)由于情志不遂,飲食不節(jié)而發(fā)病。對脅痛病人采取以情志護(hù)理、飲食護(hù)理為主的辨證施護(hù),收到了良好的效果。
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