工傷免責(zé)協(xié)議書

時間：2023-03-13 11:14:07 其他合同范本我要投稿

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工傷免責(zé)協(xié)議書范本

　　隨著社會不斷地進(jìn)步，協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂協(xié)議后則有法可依，有據(jù)可尋。協(xié)議的注意事項有許多，你確定會寫嗎？以下是小編整理的工傷免責(zé)協(xié)議書范本，僅供參考，歡迎大家閱讀。

工傷免責(zé)協(xié)議書范本

工傷免責(zé)協(xié)議書范本1

　　甲方：

　　乙方：XXXX公司

　　斯有，因尚未能購買工傷保險，基于該員工個人意愿，與我司達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、工作時間內(nèi)在廠區(qū)及周邊若發(fā)生任何人身意外或事故，概與公司無關(guān)，本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。

　　2、上下班途中若發(fā)生交通或其他事故，概與公司無關(guān)，本人承擔(dān)一切責(zé)任及后果。

　　3、雙方簽字有效；協(xié)議期限為，或員工成功購買保險，本協(xié)議將自動失效。

　　4、本協(xié)議解釋權(quán)歸XXXX公司所有。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　20xx年6月27日

　　XXXX公司

工傷免責(zé)協(xié)議書范本2

　　車主（以下簡稱甲方）：

　　姓名：性別：年齡：身份證號碼：

　　搭車（以下簡稱乙方）：

　　姓名：性別：年齡：身份證號碼：

　　根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，甲、乙雙方在自愿、平等、互利的基礎(chǔ)上，經(jīng)協(xié)商一致，就搭車的事宜上達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、主要事項：

　　1 ．搭車路程：

　　出發(fā)地點：

　　目的地點：

　　2. 搭車費用：元。

　　二、雙方的責(zé)任及義務(wù)：

　　1 、甲乙雙方都承諾友好互助，遵守交通規(guī)則，不得故意影響和阻礙車輛的正常行駛和車內(nèi)的正常秩序。乙方在車上不得發(fā)生吸煙、吐痰等非文明行為，因乙方過失或過錯使人員傷害、車輛發(fā)生事故及車輛、產(chǎn)生違章罰款以及設(shè)施受到損壞，乙方應(yīng)承擔(dān)責(zé)任并賠償損失。

　　2 、甲方提供按國家規(guī)定繳納保險的車輛。雙方約定，車輛發(fā)生意外事故構(gòu)成人員傷亡或財產(chǎn)損失的，除與車輛有關(guān)的保險公司賠償外，甲方不承擔(dān)乙方的其他任何連帶責(zé)任和賠償。

　　3、出行過程中發(fā)生的第三方導(dǎo)致的責(zé)任事故以及損失，本車駕乘人員之間互不承擔(dān)事故的任何責(zé)任，但有互相援助的義務(wù)。

　　4 、雙方約定，不得攜帶危險品等法律法規(guī)禁止攜帶/運輸?shù)奈锲�。因不可抗力（如自然�?zāi)害、地震、國家政策變化等）原因造成甲乙雙方損失的，雙方互不承擔(dān)責(zé)任。如由于乙方操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐绍噧?nèi)污染或車輛附屬設(shè)施損害，由乙方負(fù)責(zé)清潔、修復(fù)或賠償。

　　5、在搭車期間內(nèi)，甲、乙雙方如有一方有特殊情況需解除或者中斷協(xié)議的'，必須提前通知對方，協(xié)商后解決。

　　6、雙方承諾無傳染病、心臟病、嚴(yán)重暈車以及不適宜乘坐車輛出行的疾病與缺陷，若發(fā)生上述情況，需終止或者中止本協(xié)議的，應(yīng)第一時間中止或終止。

　　7、拼車是朋友結(jié)伴而行，非贏利行為，雙發(fā)不得引發(fā)商業(yè)行為，如：過分強調(diào)按時乘坐與到達(dá)、向他方提出投訴、索要發(fā)票等；參與者是在自愿參加與退出、風(fēng)險與責(zé)任自負(fù)的原則上組成的。

　　8、乙方下車時應(yīng)注意攜帶自己的物品，如遺失在甲方車上，無論協(xié)議終止與否，甲方均有義務(wù)歸還物品，并由乙方自行領(lǐng)取。

　　三、其它條款

　　1 、甲、乙雙方簽署本協(xié)議時，應(yīng)具有完全民事行為能力，對各自的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任清楚明白，并愿按合同規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行，如一方違反本協(xié)議，另一方有權(quán)按本合同規(guī)定索賠。

　　2 、本協(xié)議未盡事宜，經(jīng)雙方協(xié)商一致可訂立補充條款，本協(xié)議及其補充條款內(nèi)空格部份填寫的文字與鉛印文字具有同等效力。

　　3 、本協(xié)議和補充條款及附件共有貳頁，壹式倆份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份，均有同等效力，簽字即生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　20__年_月__日

工傷免責(zé)協(xié)議書范本3

　　甲方（車主）：

　　乙方（拼車人）：

　　姓名：______________ 身份證號碼：____________________________聯(lián)系電話：

　　1、姓名：___________ 身份證號碼：___________________________ 聯(lián)系電話：

　　2、姓名：___________ 身份證號碼：___________________________ 聯(lián)系電話：

　　3、姓名：___________ 身份證號碼：___________________________ 聯(lián)系電話：

　　一、雙方定義

　　“駕車人”甲方是指在參加自發(fā)組織的活動中的擁有自有或?qū)λ{車輛有合法使用權(quán)并具有合法駕駛資格的人，所駕車輛具備合法上路條件，在駕駛車輛過程中對自身及拼車人身安全已盡合理注意義務(wù)，沒有身體不適或酒后不適合駕車的情況下駕駛車輛。

　　“拼車人”乙方是指參加自發(fā)組織活動中的沒有自主交通工具的人員，為完成參加目的，自愿拼乘駕車人、委托駕車人幫助自己的人。委托人承擔(dān)拼車行為所必須的油費、路橋費等,不收取勞務(wù)費等其他費用。車輛在行駛過程中由拼車人分?jǐn)偟钠唾M、過路、過橋費等因車輛產(chǎn)生的`費用，并非車主向非駕車人收取的勞務(wù)費用。

　　二、雙方權(quán)利責(zé)任義務(wù)：

　　1、甲方在提供搭車服務(wù)的行車過程中發(fā)生意外事故，應(yīng)根據(jù)有關(guān)交通法規(guī)及保險條例，進(jìn)行相關(guān)責(zé)任認(rèn)定及賠償處理。若乙方不遵守交通法規(guī)造成的意外或損失，損失由乙方承擔(dān)。

　　2、甲乙雙方離開車輛時，應(yīng)注意關(guān)好自己一側(cè)的車窗，駕車人應(yīng)注意鎖好車門。如因未鎖門或未關(guān)窗造成損失，由過錯方承擔(dān)全部損失。

　　3 、乙方出現(xiàn)不安全或?qū)︓噧?nèi)設(shè)施不當(dāng)操作的行為時，要遵守甲方的提醒和指導(dǎo)。

　　4 、乙方不可攜帶易燃、易爆、危險品、寵物上車，應(yīng)注意保持車內(nèi)清潔，愛護車內(nèi)設(shè)施。如由于乙方操作不當(dāng)?shù)仍蛟斐傻能噧?nèi)污染或車輛或附屬設(shè)施損害，由乙方負(fù)責(zé)清潔、修復(fù)或賠償。

　　5 、乙方下車時應(yīng)注意攜帶自己的行李物品，如遺失在甲方車上，無論協(xié)議終止與否，甲方均有義務(wù)歸還物品，并由乙方自行領(lǐng)取。

　　6 、乙方如中途欲換乘其它車輛，視為本協(xié)議提前終止，乙方應(yīng)提前告知甲方。如短程離開再返或擅自離開，甲方不對其離開期間的人身財產(chǎn)安全負(fù)責(zé)。

　　7 、乙方駕駛車輛必須得到甲方的許可，并確保自己的駕駛證合法有效。如果由于乙方無證駕駛造成事故，由乙方承擔(dān)全部責(zé)任（包括對甲方和第三方損失的賠付）。

　　8 、行車途中如遇任何非雙方故意因素（如交通意外情況、車輛故障、第三者盜搶、自然災(zāi)害等不可抗力因素）導(dǎo)致交通事故，或造成人財物損失的，甲乙雙方各自承擔(dān)自己一方的損失。

　　9、車輛在自駕拼車過程中造成第三方的人、財、物的損失損害的，由當(dāng)時駕駛員及甲方共同承擔(dān)(如甲方為駕駛員,則由甲方全部承擔(dān))。

　　10、為規(guī)范拼車過程中參加者的拼車行為，減少因此帶來的糾紛，特制定本協(xié)議，雙方共同遵照執(zhí)行。本協(xié)議各方簽字后生效，每人各執(zhí)一份。

　　簽定日期：年月日

工傷免責(zé)協(xié)議書范本4

　　甲方：____建設(shè)集團有限公司____項目經(jīng)理部

　　乙方：__[傷者](受傷人) 身份證號碼：

　　20__年7月27日上午10點10分左右，傷者_(dá)___建工有限公司陽光海岸項目經(jīng)理部鋼筋班班組成員__[傷者]在下完大梁準(zhǔn)備下二排鋼筋時，準(zhǔn)備從K/⑧軸處翻越過去，人體翻過大梁腳踩到地面，支梁的鋼管架松動，導(dǎo)致二排鋼筋下滑，二排的鋼筋上的鋼管壓住__[傷者]左手大拇指，__[傷者]的工友將鋼管松開拉出左手，事故發(fā)生后項目立即組織人員將其送往醫(yī)院治療。目前傷情恢復(fù)良好并已醫(yī)療終結(jié)出院，傷者提出要求協(xié)商解決，經(jīng)協(xié)商，現(xiàn)將此事處理如下：

　　1、本協(xié)議是在公司主管部門組織項目部相關(guān)人員、乙方及____建工有限公司____項目經(jīng)理部鋼筋班班組長__[班組長]在公平、合理、合法、自愿、人道主義的基礎(chǔ)上進(jìn)行協(xié)商制訂的。

　　2、乙方要求甲方一次性賠償費18250元(壹萬捌仟貳佰伍拾元整)(包括一次性傷殘補償金、醫(yī)療期間的工資、住院護理費、交通費、住院伙食補貼費、營養(yǎng)費、易地安置費等)。

　　3、乙方住院治療費共計5057。45元(伍仟零伍拾柒元肆角伍分)及已發(fā)生的生活補助費用由____建工有限公司____項目經(jīng)理部鋼筋班班組長__[班組長]承擔(dān)。

　　4、乙方已向甲方借支4000元(肆仟元元整)，剩余的 14250 元(壹萬肆仟貳佰伍拾元整)由甲方在簽定協(xié)議之時暫一次性代付給乙方。

　　5、甲、乙雙方從簽定協(xié)議起，乙方關(guān)于身體健康等一切問題與甲方、____建工有限公司、及其____項目經(jīng)理部鋼筋班班組長__[班組長]無關(guān)。

　　6、甲、乙方在本協(xié)議上簽字后，本協(xié)議立即生效。

　　7、本協(xié)議簽字生效后，乙方與____建工有限公司、____建設(shè)集團有限公司____項目經(jīng)理部終止勞動關(guān)系，并與____建設(shè)集團有限公司____項目經(jīng)理部無任何關(guān)系。

　　8、甲暫代____建工有限公司____項目經(jīng)理部鋼筋班班組長__[班組長]支付給乙方的費用按____建工有限公司____項目經(jīng)理部鋼筋班與____建設(shè)集團有限公司____項目經(jīng)理部簽定的'《安全生產(chǎn)與治安管理經(jīng)濟責(zé)任合同》的相關(guān)條款及公司起草批準(zhǔn)的工傷事故報告的相關(guān)條款辦理。

　　9、本協(xié)議一式五份，____建設(shè)集團有限公司____項目經(jīng)理部，____建工有限公司、____建工有限公司____項目經(jīng)理部鋼筋班班組長__[班組長]，乙方各執(zhí)一份，____建設(shè)集團有限公司質(zhì)安部一份。

　　甲方：____建設(shè)集團有限公司____項目經(jīng)理部

　　代表簽字：簽字時間：20__ 年 _ 月 _ 日

　　乙方：____建工有限公司____項目經(jīng)理部鋼筋班__[傷者]

　　簽字(手印) 簽字時間：20__ 年 _ 月 _ 日