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病案室的工作計(jì)劃(通用5篇)
時(shí)間的腳步是無聲的,它在不經(jīng)意間流逝,前方等待著我們的是新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),現(xiàn)在的你想必不是在做計(jì)劃,就是在準(zhǔn)備做計(jì)劃吧。你所接觸過的計(jì)劃都是什么樣子的呢?以下是小編幫大家整理的病案室的工作計(jì)劃,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
病案室的工作計(jì)劃 1
病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄,它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,管好病案室是我們的職責(zé),發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的升級(jí)的實(shí)施,病案工作在全院的'優(yōu)勢和地位將日益顯現(xiàn),我們?nèi)w工作人員正在一起努力,利用高科技手段全方位地服務(wù)于一線醫(yī)療和社會(huì)大眾。
一、病案管理規(guī)范化,透明化。
為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案室工作,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,《病案復(fù)印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責(zé)》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。
二、分工細(xì)化,明確崗位職責(zé),加強(qiáng)規(guī)范化管理。
根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行相應(yīng)的人員配備,按照科室工作崗位實(shí)際,兼顧各人的工作能力,規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù),責(zé)任,權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責(zé),使病案室管理規(guī)范化,制度化。
三、做好病案回收,歸檔,復(fù)印等日常工作。
四、完善電子病歷質(zhì)控
質(zhì)控人員每天檢查已出院病案,及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。充分利用電子病歷數(shù)字化特點(diǎn),引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,對(duì)運(yùn)行病歷的各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)過程監(jiān)控,自動(dòng)記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間,質(zhì)量是否符合要求,進(jìn)行評(píng)分定級(jí)。自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行及時(shí)改進(jìn),提高醫(yī)療質(zhì)量。
五、增強(qiáng)病案信息的有效應(yīng)用。
引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng),開展以病案專題檢索、綜合查詢,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù),構(gòu)建靈活的檢索方式,多角度建立檢索點(diǎn),提高查、查準(zhǔn)率。為臨床,科研,學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)。
六、加強(qiáng)病案室安全管理,進(jìn)行病案室改造,進(jìn)一步符合要求。
嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,嚴(yán)禁用火,確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行病案室擴(kuò)建及改造,符合三甲醫(yī)院病案室建筑要求,完善功能區(qū)域擴(kuò)大庫房面積,建立病案閱覽室,病案統(tǒng)計(jì)室。
七、完善衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作。
完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,按照衛(wèi)生廳報(bào)表制度,準(zhǔn)確、及時(shí)、全面加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí),為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室每月組織本科室人員進(jìn)行各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí),鞏固和豐富專業(yè)知識(shí)。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,積極參加上級(jí)部門組織的學(xué)習(xí),利用業(yè)余時(shí)間自學(xué)提高編碼的準(zhǔn)確率。并做好病案信息管理,對(duì)促進(jìn)醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展,搞好醫(yī)院科學(xué)管理,為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ);仡櫼荒陙淼墓ぷ鳎覀冋J(rèn)識(shí)到,我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。
最后,我們將在20xx度對(duì)以下方面的工作進(jìn)行整改:
1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中,需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關(guān),協(xié)助臨床科室,保障歸檔病案質(zhì)量。
2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,應(yīng)更加熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬,做好各種登記工作。
3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè),本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到工作中。
4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫:為進(jìn)一步加強(qiáng)病案質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療文書書寫,加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,全面推動(dòng)我院醫(yī)療質(zhì)量的提高,防范醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全。
病案室的工作計(jì)劃 2
為了更好的完成20xx年工作,特制訂工作計(jì)劃如下:
一、在病案質(zhì)量管理中,需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,繼續(xù)把好住院病案質(zhì)量關(guān),在不斷提高病案書寫質(zhì)量上下功夫,做好以下幾點(diǎn):
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)、執(zhí)行《最新病歷書寫規(guī)范》,在日常工作中把好病案書寫關(guān),做到:客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。
2、明確病案室各崗位職責(zé),協(xié)助醫(yī)務(wù)科、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。
二、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)
1、20xx年需要訂閱《中國病案雜志》不斷學(xué)習(xí)、更新業(yè)務(wù)知識(shí),專業(yè)知識(shí)。
2、為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,希望醫(yī)院能組織科室人員外出學(xué)習(xí)“電子病歷、病案質(zhì)量管理系統(tǒng)”及相關(guān)職能部門的數(shù)字化信息管理系統(tǒng)。
3、依二甲評(píng)審要求完善“病案追蹤系統(tǒng)”,從而保證病案歸還率。
三、人員需要
隨著患者量的增加,病案量也逐漸在增加,為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室依據(jù)《評(píng)審細(xì)則》中對(duì)病案質(zhì)量方面的'要求,查找病案書寫中的問題,我科急需一名有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的指控醫(yī)師。
病案室的工作計(jì)劃 3
病案在當(dāng)今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成20xx年工作,現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:
一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作
1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。
2、對(duì)歸檔病歷按ICD-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號(hào)順序依次存檔。
3、對(duì)外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還,歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對(duì),使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。
4、對(duì)來院復(fù)印病歷的人員,應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。
二、加強(qiáng)庫房安全管理
嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對(duì)上架的病歷要求定期進(jìn)行整理,保持清潔、整齊。
三、分工細(xì)化,完善崗位職責(zé)
按照科室工作崗位實(shí)際情況,重新制定崗位職責(zé),規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)、職責(zé)及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個(gè)人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規(guī)范化、制度化。
四、增強(qiáng)病案信息的有效應(yīng)用,完善統(tǒng)計(jì)工作
隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的'更新,引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)后,要求病案室繼續(xù)完善以病案專題檢索、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息項(xiàng)目,完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。
五、加強(qiáng)繼續(xù)教育,提高病案室人員素質(zhì)
加強(qiáng)科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),提高科內(nèi)人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及服務(wù)熱情。鼓勵(lì)科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,有計(jì)劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼技能》短期培訓(xùn)并要求參加編碼技能水平考試。
病案室的工作計(jì)劃 4
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和醫(yī)院管理要求的日益提高,病案室的工作顯得尤為重要。為了進(jìn)一步提高病案管理質(zhì)量和效率,特制定以下工作計(jì)劃:
一、完善病案管理制度
修訂和完善病案借閱、歸檔、保管等相關(guān)制度,確保病案管理的規(guī)范化和制度化。
加強(qiáng)對(duì)病案管理人員的`培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)水平和責(zé)任意識(shí),確保病案信息的準(zhǔn)確性和完整性。
二、提升病案信息化水平
推進(jìn)病案管理系統(tǒng)的升級(jí)和改造,實(shí)現(xiàn)病案信息的電子化、自動(dòng)化和智能化管理。
加強(qiáng)與臨床科室的信息共享,提高病案信息的利用率和時(shí)效性。
三、優(yōu)化病案管理流程
簡化病案借閱、復(fù)印等流程,為患者和醫(yī)護(hù)人員提供更加便捷的服務(wù)。
加強(qiáng)對(duì)病案歸檔的監(jiān)督和檢查,確保病案能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地歸檔。
四、加強(qiáng)病案質(zhì)量控制
定期對(duì)病案進(jìn)行質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,提高病案質(zhì)量。
建立病案質(zhì)量反饋機(jī)制,聽取臨床科室和患者的意見和建議,不斷改進(jìn)病案管理工作。
五、注重病案安全保密
加強(qiáng)對(duì)病案室的安全管理,確保病案不丟失、不損壞、不泄露。
嚴(yán)格遵守病案保密制度,保障患者隱私和醫(yī)院信息安全。
通過實(shí)施以上工作計(jì)劃,我們病案室將進(jìn)一步提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量,為醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作提供更加堅(jiān)實(shí)的信息支持。
病案室的工作計(jì)劃 5
為了加強(qiáng)病案室的建設(shè)和管理,提高病案管理的質(zhì)量和水平,特制定以下工作計(jì)劃:
一、加強(qiáng)病案管理人員隊(duì)伍建設(shè)
定期組織病案管理人員參加培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提高其業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。
引入競爭機(jī)制,鼓勵(lì)病案管理人員積極進(jìn)取,不斷提高工作效率和質(zhì)量。
二、推進(jìn)病案信息化建設(shè)
完善病案信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)病案信息的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化和智能化管理。
加強(qiáng)與醫(yī)院其他系統(tǒng)的.信息整合,提高病案信息的共享和利用效率。
三、加強(qiáng)病案質(zhì)量管理
建立病案質(zhì)量監(jiān)控體系,定期對(duì)病案進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估和檢查。
加強(qiáng)對(duì)臨床科室的指導(dǎo)和培訓(xùn),提高臨床醫(yī)師對(duì)病案書寫的重視程度和質(zhì)量。
四、優(yōu)化病案服務(wù)流程
簡化病案借閱、復(fù)印等流程,提高服務(wù)效率和質(zhì)量。
加強(qiáng)與患者的溝通和交流,提高患者滿意度。
通過實(shí)施以上工作計(jì)劃,我們將進(jìn)一步推動(dòng)病案室的規(guī)范化、信息化和現(xiàn)代化建設(shè),為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展和患者的健康福祉提供更加有力的支持。
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