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病案室的工作總結(jié)

時間:2023-02-23 08:04:45 工作總結(jié) 我要投稿

病案室的工作總結(jié)

  總結(jié)是指社會團體、企業(yè)單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析,得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標更加明確,讓我們抽出時間寫寫總結(jié)吧。你想知道總結(jié)怎么寫嗎?下面是小編為大家整理的病案室的工作總結(jié),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

病案室的工作總結(jié)

  病案室的工作總結(jié) 篇1

  病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作,一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心,高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度,具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務才能,嚴謹能干的工作作風,任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認真的對待必定能夠被認可。

  我進入醫(yī)院重要的任務是熟悉工作環(huán)境,學習電腦病例輸入系統(tǒng),配合領導將各科室的材料及時復印發(fā)放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者”的工作理念,認真完成領導安排的各項工作,配合領導圓滿玩成工作任務,培養(yǎng)綜合素質(zhì),提升工作才能。不讓領導安排的工作在自己這里延誤,不讓辦理的事項在自己手里積存,不讓各種差錯在自己身上發(fā)生,不讓復印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務意識。精確認識病案管理的重要作用,提升病案管理現(xiàn)代化的認識,遇到打官司病歷及時上報領導。時刻保持清醒的政治頭腦,擺正地位,盡量把工作安排的井井有條。“既來之,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學習著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責的態(tài)度融入到工作中堅決服從領導和服務患者。認真遵照執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足患者的需求。

  我十分喜歡、珍愛這個崗位,它既是一個熔爐,也是一個舞臺,既能鍛煉自己,20xx年書記述職述廉報告也能展示自己;叵脒@段時間的工作,我基本完成了本職工作,這與領導的支持和同事的幫忙是分不開的,在此對各領導和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié),不全面和不精確的地方,請領導和同志們批評、指正。在以后的工作中,我將做好個人工作計劃,使自己的工作做到更好。不辜負領導對我的期望。20xx年6月6日,我來在人民院正式開始工作。剛開始,對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說,面對這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

  在現(xiàn)實工作中,本人通過不段的努力學習和領導的`關心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理,更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,認真履行實習護士的工作職責,嚴格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實實工作,按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。

  病案室是一項綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務的工作,一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心,高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度,同時還要具有較強的政治素質(zhì)和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務,自己一定能夠被領導、同事和病人認可。

  我進入醫(yī)院首要的任務是熟悉工作環(huán)境,學習電腦病例輸入系統(tǒng),配合領導將各科室的資料及時復印發(fā)放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。

  病案室的工作總結(jié) 篇2

  六個月的時間匆匆而過,猶如閃電。這是我進入人民醫(yī)院的最初的瞬間;仡欉@短暫的六個月時間,它是那么的充實、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個人工作總結(jié)如下:

  200xx年6月6日,我來在人民院正式開始工作。剛開始,對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說,面對這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無比矛盾的復雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。

  在現(xiàn)實工作中,本人通過不段的努力學習和領導的關心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學到了做人的道理,更學會了為人處事。本人嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,認真履行實習護士的工作職責,嚴格要求自己,從不無故遲到早退,踏踏實實工作,按時積極的'參加醫(yī)院組織的各項活動。

  病案室是一項綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務的工作,一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心,高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度,同時還要具有較強的政治素質(zhì)和技術水平、嚴謹精練的工作作風、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務,自己一定能夠被領導、同事和病人認可。

  我進入醫(yī)院首要的任務是熟悉工作環(huán)境,學習電腦病例輸入系統(tǒng),配合領導將各科室的資料及時復印發(fā)放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好患者。

  病案室的工作總結(jié) 篇3

  醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結(jié)我國自改革開放以來國民經(jīng)濟連年高速增長,醫(yī)院現(xiàn)代化步伐也有較快的發(fā)展,能表明醫(yī)院現(xiàn)代化進展的信息——病案、統(tǒng)計工作,在為醫(yī)療、教學、科研和管理服務的同時,也從一個方面用數(shù)據(jù)顯現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化科學技術、先進儀器設備和服務態(tài)度的變化程度。

  我國醫(yī)院病案、統(tǒng)計工作近十年來變化之大、速度之快是常人難以想像的,它在多方面已與國際接軌,很多醫(yī)院即將與世界發(fā)達國家并駕齊驅(qū)。具體表現(xiàn):

  一、過去病案制卡、登記,統(tǒng)計制表都是手工操作,現(xiàn)在已使用電腦。

  (一)過去做疾病分類、醫(yī)療(手術)操作分類、姓名、醫(yī)生和隨診索引卡片;住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設有登記簿,全是手工操作,F(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院在門診掛號室、住院處、病房、病案、統(tǒng)計科(室)都設有電腦,這些部門分工將“病案首頁”分別按要求認真負責一項不漏地輸入電腦,即能調(diào)出所需各種索引卡片和各種登記項目。衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定報送的“醫(yī)院住院病人疾病分類”統(tǒng)計報表數(shù)據(jù),也能按要求從電腦中調(diào)出。

  (二)過去醫(yī)院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人數(shù)日報,由各臨床科填報,同時填報“出院病人卡片”(病案首頁摘要)做為出院病人的依據(jù),統(tǒng)計匯總編制前一工作日的全院入、出院人數(shù)日報,報送給院領導和有關科室,F(xiàn)在只要各臨床科室上班后,將前一個工作日入、出院人數(shù)輸入電腦,病案、統(tǒng)計室即可調(diào)出“全院住院病人入、出院人數(shù)日報”。院領導和有關科室也可從電腦中調(diào)出,其數(shù)據(jù)既準確、統(tǒng)一,又快捷。

  電腦中貯存的日報,日積月累,衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定或院領導要求的日報、月報、季報、半年報和年報都能編制。

  二、過去住院病案排架一般采用按住院病案號順序排列,此種方法查找病案容易,回順比較麻煩,一旦回順錯位,下次很難查到,F(xiàn)在有些醫(yī)院:如協(xié)和、301已采用“尾號排架法”查找回順都非常方便,不易錯位,能提高工作效率數(shù)倍,應大力推廣。

  三、病案保存。按衛(wèi)生部1994年8月29日第35號令頒布的《醫(yī)療機構管理條例》第35條醫(yī)療機構的門診病案的保存期不得少于20xx年;住院病案的保存期不得少于30年。按30年計算:1000張床位的醫(yī)院,病人平均住院日數(shù)13天,年床位周轉(zhuǎn)次數(shù)26次,平均每年約出院人數(shù)2.6萬人,30年應保存病案78萬份。一般每萬份病案約占用病案庫(使用面積):5㎡,共需占用病案庫390㎡,合建筑面積585㎡。按建病案庫的防護要求,每㎡造價為4000元(全國平均)左右,包括病案架在內(nèi)需投資250~300萬元。

  如果每年只貯存20xx年的病案,前20xx年52萬份病案做縮微膠片或輸入光盤貯存,就可少建病案庫390㎡,少用建筑投資160~190萬元。用節(jié)約投資的一半即能解決購買縮微膠片或制造光盤的設備,以及制作縮微膠片或光盤病案。它優(yōu)于病案庫保存的特點是:

  (一)用縮微或光盤貯存開始時是20xx年,再過20xx年就達到30年,以此類推醫(yī)院縮微或光盤貯存病案逐年增加,實際上是增加了醫(yī)院用于醫(yī)教研的無價的醫(yī)療資源。

  (二)存放縮微膠片或光盤采用特制文件柜,能做“五防”,它比病案架保存安全。

  (三)采用縮微或光盤貯存病案是國際各國的趨勢,是病案管理現(xiàn)代化的標志。

  (四)隨著科學發(fā)展,縮微、光盤一類產(chǎn)品價格是逐漸下降趨勢,投資也會逐漸減少,還能減輕勞動強度。

  四、過去醫(yī)院信息部門設病案、統(tǒng)計、圖書、計算機,源于上世紀80年

  在南京召開“全國病案統(tǒng)計學術會議”起草的“對醫(yī)醫(yī)院病案、統(tǒng)計工作的`要求”和衛(wèi)生部“醫(yī)院分級管理辦法”。90年代世界發(fā)達國家醫(yī)院病案(含統(tǒng)計),發(fā)展為信息機構,電腦是信息(病案統(tǒng)計)工作的工具。由于國際學術交流頻繁,國內(nèi)經(jīng)濟發(fā)展較快地區(qū)京津、長三角、珠三角等一些醫(yī)院統(tǒng)計并入病案(和病案統(tǒng)計合并不一樣),中國醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會已編制出相應軟件,病案、統(tǒng)計所需數(shù)據(jù)皆可從電腦調(diào)出。病案、統(tǒng)計工作和機構,隨著電腦的使用也將一體化了。

  病案、統(tǒng)計工作機構合并后,病案室應稱病案信息室。

  一項既節(jié)約人力,又節(jié)省時間,提高工作效率的改革是落實科學發(fā)展觀的具體表現(xiàn)。

  五、病案統(tǒng)計在醫(yī)院管理中起著帶頭作用,病案管理統(tǒng)計搞好了,醫(yī)院管理就向高處發(fā)展,并逐漸規(guī)范化。醫(yī)院病案統(tǒng)計合并,病案實現(xiàn)了寫好(完全寫好要醫(yī)生努力)病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁》輸入電腦,即可輸出必要的醫(yī)療統(tǒng)計指標,供醫(yī)院管理的參考,這祥病案統(tǒng)計就完成了制度化、規(guī)范化和程序化。

  這是學習貫徹科學發(fā)展觀,走中國特色社會主義道路(西方國家病案在醫(yī)院里是單獨設置的)的成果。這個成果需要擁有醫(yī)院病案統(tǒng)計和醫(yī)院管理知識和經(jīng)驗的專業(yè)人員、認真研究、總結(jié),做出結(jié)論。這是創(chuàng)新,它不僅將攺變醫(yī)院病案統(tǒng)計和醫(yī)院管理工作的現(xiàn)狀,也將對全國醫(yī)院管理產(chǎn)生影響。

  病案室的工作總結(jié) 篇4

  20xx年已悄然離去,20xx年款款走來,病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作;仡20xx年病案室工作,科內(nèi)人員在院領導及醫(yī)務科領導的正確領導和大力支持下,始終“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”,現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:

  一、全院各項工作指標完成情況:

  1、全院總住院人數(shù):14461人次

  2、全院出院人數(shù):14439人次

  3、全年門診總?cè)舜危?50615人次

  4、病床使用率:%

  5、平均住院日:天

  6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù):次

  7、治愈好轉(zhuǎn)率:%

  8、入院3日確診率:100%

  9、甲級病歷率:%

  10、無菌手術切口愈合率:%

  11、無菌手術切口感染率:%

  12、危、急、重病人占收治病人數(shù):

  13、危重病人搶救成功率:%

  14、入出院診斷符合率:%

  15、手術前后診斷符合率:100%

  二、病歷超時歸檔情況

  全年病歷3日歸檔率:%,應歸檔病歷份數(shù):14240份,按期歸檔病歷份數(shù):13267份,遲歸檔病歷份數(shù):973份,遲歸檔病歷天數(shù):1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為%,未達到二甲標準要求(>90%),分析原因主要有以下幾點:

  1、思想上不夠重視,主管醫(yī)師整理不及時,質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。

  2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室,原科室人員簽字不及時。

  3、專題上級醫(yī)師簽字不及時。

  三、病歷的保存

  1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作,病歷庫房是病歷保護的關鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限,病歷庫房較緊張,在現(xiàn)有的條件下,庫房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水;厥盏牟v能及時整理、裝訂、歸檔,保證每份病歷的完整性,不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼(ICD—10)、手術操作分類(ICD—9—CM—3)對每份出院病歷進行疾病分類編碼,同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。

  2、已歸檔的病歷如需借閱,在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù),并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對,使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復印病歷的人員均能做到熱情接待,按相關規(guī)章制度嚴格辦理相關手續(xù),經(jīng)醫(yī)務科批準后予以復印。

  四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計

  醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等?苾(nèi)人員每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料,定時完成每日、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。

  五、醫(yī)德醫(yī)風勞動紀律

  科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,按時完成各項工作任務。于今

  年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務形象”活動。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應服務承諾,制定了活動計劃,根據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學習,參照手冊進行自查自糾,加強醫(yī)院服務流程認知,加強科室成員自主服務意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務形象”的考核中取得了較好的成績。

  六、科室存在的.不足之處:

  1、病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員,在進行疾病分類編碼或相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因?qū)I(yè)知識的缺乏,部分疾病進行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計時難以做到100%的準確。

  2、專業(yè)技術職稱的缺乏,病案室人員目前病案專業(yè)初級技術職稱人員只有2人,持有編碼技能水平考試合格證書1人,離二甲檢查標準仍有較大的差距。

  3、科內(nèi)個別人員工作效率不高,工作時有差漏現(xiàn)象,缺乏服務熱情,做事欠積極主動,同事間協(xié)作性差。

  病案室的工作總結(jié) 篇5

  xxxx年,在院領導的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務,堅持病案工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想,全面履行職責,突出為臨床一線服務,圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務,F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:

  一.全年業(yè)務工作目標完成情況

  科室人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,對隨時或臨時急需的工作,全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示:本院共調(diào)閱病案18650份病案,其中醫(yī)保辦借閱病案7845份,感管科共借閱病歷 7845份,院內(nèi)質(zhì)控組借閱1534份,醫(yī)務科借閱病案102份,臨床藥學辦借閱病案1026份,臨床醫(yī)師借閱224份,送上級醫(yī)院質(zhì)控病歷質(zhì)量74份。xxxx年共復印252本病案。

  二.以“二甲醫(yī)院評審”的標準為工作中心, 在籌備創(chuàng)等級醫(yī)院的工作中,科室人員能反復學習《二甲醫(yī)院評審細則》,對《細則》中有關病案的要求進行分析,逐條進行對照,對標找差,逐步進行完善。醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一,而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制,對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領會不準確的首頁 填寫內(nèi)容進行了糾正,使首頁填寫不完整率從31.34%降至3%以內(nèi)。

  三.提高科室管理水平進一步完善各項工作制度,以《二甲醫(yī)院評審細則》中的標準,科室修訂了相關科室制度,使科室管理規(guī)范化,制度化,提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點,對病案的'借閱、錄入、復印等環(huán)節(jié),要按相應的制度嚴格執(zhí)行,尤其借閱方面,嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復印流程上,我們在嚴格執(zhí)行制度時,靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通,杜絕在病歷歸檔后進行修改。

  四.加強科室內(nèi)涵建設加強崗位學習,為使科室能持續(xù)性發(fā)展,醫(yī)院為科室人員訂閱《中國病案》雜志,豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設步伐,適應醫(yī)院建設發(fā)展和管理的需求,醫(yī)院組織科室人員外出學習icd-10編碼。將外院全面的診斷編碼技術帶回我院,提高編碼的準確率。并做好病案信息管理,對促進醫(yī)療、科研、預防工作的發(fā)展,搞好醫(yī)院科學管理,為我院今后實現(xiàn)電子病歷奠定了良好基礎;仡櫼荒陙淼墓ぷ鳎覀冋J識到,病案管理工作距離領導的要求、先進醫(yī)院的管理水平較大的差距。最后,我們將在以下方面進行整改。

  1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中,需進一步加強工作責任心,繼續(xù)把住住院病案首頁質(zhì)量,協(xié)助醫(yī)務部、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。

  2、改善服務態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務的工作,應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中,應更熱情接待復印病案的病人及家屬,做好登記工作。

  3、提高業(yè)務水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè),本專業(yè)或相關專業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強業(yè)務學習,不斷提高業(yè)務水平,積極參加各類培訓學習,將所學的知識應用到工作中。

  病案室的工作總結(jié) 篇6

  在本年度工作中,在院領導的正確指導下,堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想,突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。

  病案在當今的作用越來越顯著,它是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,病案室是每個醫(yī)院的'重要環(huán)節(jié)之一,F(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:

  一、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理,按病案書寫規(guī)范要求,保證病案完整,不錯裝、漏裝,按每月序號順序依次存檔。

  二、在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的'相關手續(xù)。

  三、我們是一個新建醫(yī)院,在新建病案室時,努力奮戰(zhàn),加班加點三個月,使我院病案、處方點評、抗生素應用等工作急步走向了正規(guī)化,基本達到了我市衛(wèi)生部門的要求。

  四、每天檢查已出院病案,及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師,限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修改、檢查及修正病歷,917份,甲級病歷98%。

  在本年度工作中,在院領導的正確指導下,堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展為中心,全面履行職責,突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。把本年度出院病人309份病案首頁進行疾病及手術的編碼,上傳至徐州衛(wèi)生局。

  在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理,按病案書寫規(guī)范要求,按程序進行編排,保證病案完整,不錯裝、漏裝。熟練掌握ICD—10編碼,對每份出院病案其主要診斷及手術名稱進行編碼,微機首頁錄入,裝袋上架存檔。對外來辦案人員、參保人員需要復印病案資料的熱情接待,及時準確地為臨床提供可靠資料。

  病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作,應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中,我將繼續(xù)學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業(yè)務、新技術,為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻。

  病案室的工作總結(jié) 篇7

  20xx年已悄然離去,20xx年款款走來,病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作;仡20xx年病案室工作,科內(nèi)人員在院領導及醫(yī)務科領導的正確領導和大力支持下,始終“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”,現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:

  一、全院各項工作指標完成情況:

  1、全院總住院人數(shù):14461人次

  2、全院出院人數(shù):14439人次

  3、全年門診總?cè)舜危?50615人次

  4、病床使用率:83.9%

  5、平均住院日:12.6天

  6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù):24.1次

  7、治愈好轉(zhuǎn)率:99.3%

  8、入院3日確診率:100%

  9、甲級病歷率:99.3%

  10、無菌手術切口愈合率:91.9%

  11、無菌手術切口感染率:0.3%

  12、危、急、重病人占收治病人數(shù):

  13、危重病人搶救成功率:96.6%

  14、入出院診斷符合率:99.9%

  15、手術前后診斷符合率:100%

  二、病歷超時歸檔情況

  全年病歷3日歸檔率:93.2%,應歸檔病歷份數(shù):14240份,按期歸檔病歷份數(shù):13267份,遲歸檔病歷份數(shù):973份,遲歸檔病歷天數(shù):1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%,未達到二甲標準要求(>90%),分析原因主要有以下幾點:

  1、思想上不夠重視,主管醫(yī)師整理不及時,質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。

  2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室,原科室人員簽字不及時。

  3、思想?yún)R報專題上級醫(yī)師簽字不及時。

  三、病歷的保存

  1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作,病歷庫房是病歷保護的關鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限,病歷庫房較緊張,在現(xiàn)有的條件下,庫房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水;厥盏牟v能及時整理、裝訂、歸檔,保證每份病歷的完整性,不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼(ICD—10)、手術操作分類(ICD—9—CM—3)對每份出院病歷進行疾病分類編碼,同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。

  2、已歸檔的病歷如需借閱,在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù),并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對,使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復印病歷的人員均能做到熱情接待,按相關規(guī)章制度嚴格辦理相關手續(xù),經(jīng)醫(yī)務科批準后予以復印。

  四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計

  醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等?苾(nèi)人員每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料,定時完成每日、每月、年度的.各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。

  五、醫(yī)德醫(yī)風勞動紀律

  科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,按時完成各項工作任務。于今

  年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務形象”活動。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應服務承諾,制定了活動計劃,根據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學習,參照手冊進行自查自糾,加強醫(yī)院服務流程認知,加強科室成員自主服務意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務形象”的考核中取得了較好的成績。

  六、科室存在的不足之處:

  1、病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員,在進行疾病分類編碼或相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因?qū)I(yè)知識的缺乏,部分疾病進行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計時難以做到100%的準確。

  2、專業(yè)技術職稱的缺乏,病案室人員目前病案專業(yè)初級技術職稱人員只有2人,持有編碼技能水平考試合格證書1人,離二甲檢查標準仍有較大的差距。

  3、科內(nèi)個別人員工作效率不高,工作時有差漏現(xiàn)象,缺乏服務熱情,做事欠積極主動,同事間協(xié)作性差。

  病案室的工作總結(jié) 篇8

  一、醫(yī)院簡介

  上海市第六人民醫(yī)院位于徐匯區(qū)宜山路600號,以骨科出名,內(nèi)分泌,血液內(nèi)科,眼科等也是重點學科。

  二、實習科室安排

  設置的科室是老年科8周(相當于大內(nèi)科),婦科四周,產(chǎn)科四周,兒科門急診四周,教研室四周(和總帶教一起上班),外科三病區(qū)八周,急診四周,手術室四周,特色科室(自選2個,各3周)社區(qū)和精神各4四周(在靜安區(qū))

  三、住宿條件

  醫(yī)院方是不提供宿舍的,徐匯租房子成本還是比較高的。醫(yī)院附近4個人2室一廳的格局在5000-6000左右,建議3-4個合租,中介費在35%左右。所以住宿負擔還是挺大的。

  四、吃飯

  醫(yī)院食堂有4個(其中一個手術室專用)正常每頓在10元左右吧,用飯卡,選擇也挺多的。有的科室會讓學生和老師一起訂飯。

  五、交通

  最近的地鐵站是宜山路和桂林路,3、4、9號線可到達。最近的高鐵站是上?傉荆囌臼巧虾D险。

  六、醫(yī)院帶教特色

  醫(yī)院每年接受來自全國近20所院校見、實習護生近千名,在確保護生安全、高質(zhì)量見實習的前提下,十分重視對護生綜合能力的培養(yǎng)。具體細節(jié)舉例——

  (1)臨床動手機會

  動手機會還是挺多。有的科室老師會主動問題你要打針嘛,有的科室是你要自己主動去說的。原則是放手不放眼,鼓勵學生規(guī)范操作,有疑必問。醫(yī)院很注意操作嚴謹性。各個省操作流程會有不同。一開始心理沒底,沒自信做,你可以要求老師示教。但是一二不過三,老師喊你去試試的時候請千萬不要推脫。

  (2)小講課

  每個輪次有每周固定時間小講課,課程覆蓋面很廣,讓你就算有的科室沒去到也能對其常見病有基本認識。傳統(tǒng)理論課后有情景模擬教學活動,類似情景劇。每周科室?guī)Ы汤蠋熞矔凑諏W院的實習大綱上小講課,有的'科室老師很注重反饋,所以日常任務還是挺重的。

  (3)出科考試

  大內(nèi)大外是教研室出卷子,一起考試。其他都是科室自己出卷。不是很難,會有重點,但是功夫在平時。

  (4)帶教團隊建設

  總體而言,醫(yī)院老師帶教都很用心。帶教老師們無論年資還是專業(yè)程度都是很不錯的,很多都是主管護師職稱。性格都很開明,在學術上嚴謹生活上很照顧人。醫(yī)院還有專門監(jiān)控臨床護理教學質(zhì)量的團隊,也非常重視護生的實習體驗,有師生雙向評價制度,實習安排完全體現(xiàn)以護生為中心。

  七、中夜班

  每個科室不一樣。大內(nèi)外是一套中夜班,婦產(chǎn)科大概2-3套,兒門3-4個中班沒夜班,急診比較多,可能一周一套中夜班。手術室和教研室沒有中夜班。中班10元/個,夜班15元/個。

  八、時間

  每周雙休制度,正常白天上班7-4(±小時)各個科室略有差異。夏季有夏令時制度,中午日班可以多休半個小時。中夜班見上方。

  九、著裝

  正常護士服+白色圓頂帽(不是燕尾帽!!!!)+白色護士鞋+肉色絲襪。手術室除外。護士服隨科室統(tǒng)一送洗。

  十、請假制度

  按醫(yī)院制度來,入點時會統(tǒng)一說。不用出示公函(除非你請公假,如黨員活動)找工作雙選假14天。離開上海要報備去向。

  十一、招聘

  啟動時間一般為10月左右,分筆試,操作,面試。會結(jié)合你兩輪成績和科室推優(yōu)情況,還有在校榮譽,證書等等。簽約不收三聯(lián)單,簽協(xié)議書,交押金5000,三個月試用期后返還。

  十二、論文

  我們這屆院方?jīng)]有安排論文指導老師。但是有需要可以和總帶教提。醫(yī)院對本科同學有安排每個月一次的論文交流會,會交怎么寫文章,標書等,還會交流論文選并題并指導修改。醫(yī)院有糖尿病研究所,提供兼職機會(元/H),也可以向臨床師哥師姐們請教學習。

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  病案室的工作總結(jié) 篇9

  我國自開放以來國民經(jīng)濟連年高速增長,醫(yī)院現(xiàn)代化步伐也有較快的發(fā)展,能表明醫(yī)院現(xiàn)代化進展的信息病案、統(tǒng)計工作,在為醫(yī)療、教學、科研和管理服務的同時,也從一個方面用數(shù)據(jù)顯現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化科學技術、先進儀器設備和服務態(tài)度的變化程度。

  我國醫(yī)院病案、統(tǒng)計工作近十年來變化之大、速度之快是常人難以想像的,它在多方面已與國際接軌,很多醫(yī)院即將與世界發(fā)達國家并駕齊驅(qū)。具體表現(xiàn):

  一、過去病案制卡、登記,統(tǒng)計制表都是手工操作,現(xiàn)在已使用電腦。

 。ㄒ唬┻^去做疾病分類、醫(yī)療(手術)操作分類、姓名、醫(yī)生和隨診索引卡片;住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設有登記簿,全是手工操作,F(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院在門診掛號室、住院處、病房、病案、統(tǒng)計科(室)都設有電腦,這些部門分工將“病案首頁”分別按要求認真負責一項不漏地輸入電腦,即能調(diào)出所需各種索引卡片和各種登記項目。衛(wèi)生行管理部門規(guī)定報送的“醫(yī)院住院病人疾病分類”統(tǒng)計報表數(shù)據(jù),也能按要求從電腦中調(diào)出。

 。ǘ┻^去醫(yī)院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人數(shù)日報,由各臨床科填報,同時填報“出院病人卡片”(病案首頁摘要)做為出院病人的依據(jù),統(tǒng)計匯總編制前一工作日的全院入、出院人數(shù)日報,報送給院領導和有關科室。現(xiàn)在只要各臨床科室上班后,將前一個工作日入、出院人數(shù)輸入電腦,病案、統(tǒng)計室即可調(diào)出“全院住院病人入、出院人數(shù)日報”。院領導和有關科室也可從電腦中調(diào)出,其數(shù)據(jù)既準確、統(tǒng)一,又快捷。電腦中貯存的日報,日積月累,衛(wèi)生行管理部門規(guī)定或院領導要求的日報、月報、季報、半年報和年報都能編制。

  二、過去住院病案排架一般采用按住院病案號順序排列。

  此種方法查找病案容易,回順比較麻煩,一旦回順錯位,下次很難查到,F(xiàn)在有些醫(yī)院:如協(xié)和、301已采用“尾號排架法”查找回順都非常方便,不易錯位,能提高工作效率數(shù)倍,應大力推廣。

  三、病案保存。

  按衛(wèi)生部20xx年8月29日第35號令頒布的《醫(yī)療機構管理條例》第35條醫(yī)療機構的門診病案的.保存期不得少于15年;住院病案的保存期不得少于30年。按30年計算:1000張床位的醫(yī)院,病人平均住院日數(shù)13天,年床位周轉(zhuǎn)次數(shù)26次,平均每年約出院人數(shù)2.6萬人,30年應保存病案78萬份。一般每萬份病案約占用病案庫(使用面積):5,共需占用病案庫390,合建筑面積585。按建病案庫的防護要求,每造價為4000元(全國平均)左右,包括病案架在內(nèi)需投資250300萬元。

  如果每年只貯存10年的病案,前20年52萬份病案做縮微膠片或輸入光盤貯存,就可少建病案庫390,少用建筑投資160~190萬元。用節(jié)約投資的一半即能解決購買縮微膠片或制造光盤的設備,以及制作縮微膠片或光盤病案。它優(yōu)于病案庫保存的特點是:

 。ㄒ唬┯每s微或光盤貯存開始時是20年,再過10年就達到30年,以此類推醫(yī)院縮微或光盤貯存病案逐年增加,實際上是增加了醫(yī)院用于醫(yī)教研的無價的醫(yī)療資源。

 。ǘ┐娣趴s微膠片或光盤采用特制文件柜,能做“五防”,它比病案架保存安全。

  (三)采用縮微或光盤貯存病案豎際各國的趨勢,是病案管理現(xiàn)代化的標志。

 。ㄋ模╇S著科學發(fā)展,縮微、光盤一類產(chǎn)品價格是逐漸下降趨勢,投資也會逐漸減少,還能減輕勞動強度。

  四、過去醫(yī)院信息部門設病案、統(tǒng)計、圖書、計算機,源于上世紀80年。

  在南京召開“全國病案統(tǒng)計學術會議”起草的“對醫(yī)醫(yī)院病案、統(tǒng)計工作的要求”和衛(wèi)生部“醫(yī)院分級管理辦法”。90年代世界發(fā)達國家醫(yī)院病案(含統(tǒng)計),發(fā)展為信息機構,電腦是信息(病案統(tǒng)計)工作的工具。由于國際學術交流頻繁,國內(nèi)經(jīng)濟發(fā)展較快地區(qū)京津、長三角、珠三角等一些醫(yī)院統(tǒng)計并入病案(和病案統(tǒng)計合并不一樣),中國醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會已編制出相應軟件,病案、統(tǒng)計所需數(shù)據(jù)皆可從電腦調(diào)出。病案、統(tǒng)計工作和機構,隨著電腦的使用也將一體化了。

  五、病案統(tǒng)計在醫(yī)院管理中起著帶頭作用,病案管理統(tǒng)計搞好了,醫(yī)院管理就向高處發(fā)展,并逐漸規(guī)范化。

  醫(yī)院病案統(tǒng)計合并,病案實現(xiàn)了寫好病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁》輸入電腦,即可輸出必要的醫(yī)療統(tǒng)計指標,供醫(yī)院管理的參考,這祥病案統(tǒng)計就完成了制度化、規(guī)范化和程序化。

  這是走中國特色道路(西方國家病案在醫(yī)院里是單設置的)的成果。這個成果需要擁有醫(yī)院病案統(tǒng)計和醫(yī)院管理知識和經(jīng)驗的專業(yè)人員、認真研究、總結(jié),做出結(jié)論。這是創(chuàng)新,它不僅將變醫(yī)院病案統(tǒng)計和醫(yī)院管理工作的現(xiàn)狀,也將對全國醫(yī)院管理產(chǎn)生影響。

  病案室的工作總結(jié) 篇10

  還沒來得及說再見便要離開科室了,但記憶是永久存在的。冰冷的檢查室(機器的環(huán)境維護和保養(yǎng))、帥帥的老鄉(xiāng)師兄、熱情活潑的桑老師、細心教導的陳老師,一切都還歷歷在目。

  剛到科室時便與往常一般先辦理轉(zhuǎn)科手續(xù),隨后陳老師便帶著我轉(zhuǎn)了轉(zhuǎn)各個檢查室,分別是DR室、CT室、MRI室等,還特別強調(diào)了防輻射意識跟MRI的安全隱患。印象深刻的是科室里各位老師的分工很明確,需要時互幫互助,這樣的團隊精神讓人倍感親切與溫暖。

  隨即迎來的是一張張既熟悉又陌生的片子,頸椎的、腰椎的、顱腦的等等,而此刻只有兩個字可以形容――不懂。理論知識再好,久而不練定是荒廢。老師見我一臉迷茫,細心且耐心了給我講起了片子。偶爾下班以后還會聽他講起他的學醫(yī)經(jīng)歷,他說:“路要怎么走在于自己,而他所能做的就是讓我們少走彎路,今天你多學一點,明天病人就好的快一點”。治病救人是醫(yī)生的使命也是責任,作為一名臨床醫(yī)生,在影像方面又該怎么做?

  一、需正確的選擇病人所需的檢查項目。

  如病人今日咳嗽、咳痰,則首選DR檢查其肺部是否炎癥感染,而CT檢查用于鑒別診斷或進一步診斷。

  二、申請檢查單需簡要描述重點病史。

  如摔倒哪個部位先著地、摔傷時間等等這些重要的病史信息,這樣一來,便有利于影像科醫(yī)生更快、更準確的判斷。

  三、掌握各個影像的特點及診斷。

  在醫(yī)院,時間就是生命,讀懂影像知識,掌握患者的'生理及病理因素,及時診斷,及時用藥。

  兩周的生活接近尾聲了,同時也迎來了首屆“8·19醫(yī)師節(jié)”,陳老師將自己的節(jié)目安排在了最后一個,說道“等我寫完報告再去”,舞臺上的他熱情奔放,電腦前的他一絲不茍,這就是醫(yī)生。

  鋪路者的路盡管艱辛,但初心不變,愿我們每一個人都能成為鋪路者。

  病案室的工作總結(jié) 篇11

  在本年度工作中,在院領導的正確指導下,堅持信息工作為醫(yī)院科學管理服務的指導思想,突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務為臨床一線服務的重點,圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務。

  病案在當今的作用越來越顯著,它是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此,病案室是每個醫(yī)院的重要環(huán)節(jié)之一。

  現(xiàn)將xx年病案室工作總結(jié)如下:

  一、在工作中,保持病案室的清潔、整齊、通風干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理,按病案書寫規(guī)范要求,保證病案完整,不錯裝、漏裝,按每月序號順序依次存檔。

  二、在規(guī)定時間內(nèi)負責催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關規(guī)定予以辦理同意復印或復制病案的相關手續(xù)。

  三、我們是一個新建醫(yī)院,在新建病案室時,努力奮戰(zhàn),加班加點三個月,使我院病案、處方點評、抗生素應用等工作急步走向了正規(guī)化,基本達到了我市衛(wèi)生部門的.要求。

  五、在負責抗生素合理應用與處方點評工作中,認真給大家講解

  了如何按國家衛(wèi)生部規(guī)定合理應用抗生素及規(guī)范化書寫處方,使我院抗生素合理應用合格率達98%,處方合格率達95%。

  六、病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作,應具備強烈的事業(yè)心、高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度。在今后的工作中,我將繼續(xù)學習并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業(yè)務、新技術,為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻。

  病案室的工作總結(jié) 篇12

  七個月的時間猶如閃電般剎那迅速,竟是如此匆匆而過。這是我進入中醫(yī)院的"瞬間"。回顧這僅有七個月的時間,對我來說,它卻是那么的充實,耐人回味、思考......

  xx年5月4日,我來在中醫(yī)院開始工作。初次工作對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說,內(nèi)心有著無比矛盾的心情與壓力。但是我想這對我來說也一種難得的經(jīng)歷和磨練,于是我信心十足的走上了這段旅程。通過自己不段學習及領導的關心,同事的幫助我漸漸融入到了這個大家庭。

  在這里我領悟到做人的道理,學會了如何為人處事。我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,以馬列主義,毛澤東思想,鄧小平理論為指導,嚴格要求自己,不遲到,不早退,踏實工作,按時參加醫(yī)院組織的各種活動。

  病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作,一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心,高度的責任感和求真務實的工作態(tài)度,具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務能力,嚴謹干練的工作作風,任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認真的對待一定能夠被認可。

  我進入醫(yī)院首要的任務是熟悉工作環(huán)境,學習電腦病例輸入系統(tǒng),配合領導將各科室的資料及時復印發(fā)放,未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行"服務好領導、服務好部門、服務好患者"的工作理念,認真完成領導安排的各項工作,配合領導圓滿玩成工作任務,培養(yǎng)綜合素質(zhì),提高工作能力。

  不讓領導安排的工作在自己這里耽誤,不讓辦理的事項在自己手里積壓,不讓各種差錯在自己身上發(fā)生,不讓復印病歷的`患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務意識。正確認識病案管理的重要作用,提高病案管理現(xiàn)代化的認識,遇到打官司病歷及時上報領導。時刻保持清醒的政治頭腦,擺正位置,盡量把工作安排的井井有條。

  "既來之,則安之"就是懷著這種心情我竭力的學習著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責的態(tài)度融入到工作中堅決服從領導和服務患者。嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足病人的需求。

  我十分喜歡、珍惜這個崗位,它既是一個熔爐,也是一個舞臺,既能鍛煉自己,也能展示自己;仡欉@段時間的工作,我基本完成了本職工作,這與領導的支持和同事的幫助是分不開的,在此對各領導和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié),不全面和不準確的地方,請領導和同志們批評、指正。在以后的工作中,我將做好個人工作計劃,使自己的工作做到更好。不辜負領導對我的期望。

  病案室的工作總結(jié) 篇13

  20xx年已悄然離去,新的一年款款走來,病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務的工作;仡20xx年病案室工作,科內(nèi)人員在院領導及醫(yī)務科領導的正確領導和大力支持下,始終“以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心”,現(xiàn)將20xx年病案室工作總結(jié)如下:

  一、病歷超時歸檔情況

  思想上不夠重視,主管醫(yī)師整理不及時,質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室,原科室人員簽字不及時。思想?yún)R報專題上級醫(yī)師簽字不及時。

  二、病歷的保存

  1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作,病歷庫房是病歷保護的關鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限,病歷庫房較緊張,在現(xiàn)有的條件下,庫房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水;厥盏牟v能及時整理、裝訂、歸檔,保證每份病歷的完整性,不錯裝、漏裝。對每份出院病歷進行疾病分類編碼,同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。

  2、已歸檔的病歷如需借閱,在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù),并督促當事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對,使病歷歸還率、完整性達100%,對來院復印病歷的人員均能做到熱情接待,按相關規(guī)章制度嚴格辦理相關手續(xù),經(jīng)醫(yī)務科批準后予以復印。

  三、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計

  醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等?苾(nèi)人員每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料,定時完成每日、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。

  四、醫(yī)德醫(yī)風勞動紀律

  科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,按時完成各項工作任務。積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務形象”活動。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應服務承諾,制定了活動計劃,根據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學習,參照手冊進行自查自糾,加強醫(yī)院服務流程認知,加強科室成員自主服務意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務形象”的考核中取得了較好的成績。

  五、科室存在的.不足之處

  病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員,在進行疾病分類編碼或相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因?qū)I(yè)知識的缺乏,部分疾病進行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計時難以做到100%的準確。專業(yè)技術職稱的缺乏,病案室人員目前病案專業(yè)初級技術職稱人員只有2人,持有編碼技能水平考試合格證書1人,離二甲檢查標準仍有較大的差距。科內(nèi)個別人員工作效率不高,工作時有差漏現(xiàn)象,缺乏服務熱情,做事欠積極主動,同事間協(xié)作性差。

  病案室的工作總結(jié) 篇14

  一.日常管理

  病案室在上半年期間,完成工作計劃中的終末病歷質(zhì)量檢查工作,完成12041份出院病歷的回收、打印、整理、質(zhì)控、ICD—10編碼審核、歸檔、上架、供應工作。其中終末質(zhì)量檢查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙級病案的歸檔率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到現(xiàn)在的99%。病案室在保證日常工作順利進行的情況下,上半年完成出院病歷4149份的復印工作及3000余份出院病案的質(zhì)控與調(diào)閱工作。

  二.統(tǒng)計

  病案室自20xx.3月份接收醫(yī)院工作量統(tǒng)計工作以來,做好醫(yī)院工作量的日報、月報審核工作,定期上報月報、季度,做好工作量的統(tǒng)計分析工作;很好將ICD編碼與醫(yī)院統(tǒng)計工作相結(jié)合,為院內(nèi)、院外檢查工作提供可靠的數(shù)據(jù)信息調(diào)閱。

  三.病案庫房建設

  目前病案庫房共計4個,分別于東病房樓一樓、綜合樓二樓、門診樓五樓。現(xiàn)一樓庫房存放病案96000余份(已滿),二樓庫房存放130000余份,其中新樓建設中占用,已將病案裝盒存放,給病案應用帶來較大的.繁瑣,現(xiàn)五樓庫房存有病歷60700余份,存放空間已達到飽和狀態(tài)新病房樓的應用,病案室已將面臨整體搬遷工作,病案庫房建設急切地需要醫(yī)院考查安置適宜的位置。

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