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勞動能力鑒定個人授權(quán)委托書

時間:2022-07-18 15:39:40 委托書 我要投稿
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勞動能力鑒定個人授權(quán)委托書

  委托人:____________

  姓名:____________身份證號碼:____________

  地址:____________

  電話:____________

  受委托人:____________

  姓名:____________

  單位:____________

  電話:____________傳真:____________

  地址:____________

  現(xiàn)委托上列受委托人在本人與糾紛中,擔任我的委托代理人。

  代理人________的代理權(quán)限為:____________

  ()一般代理。

  ()特別授權(quán):____________代為提供證據(jù),代為申請勞動能力鑒定,代為領(lǐng)取鑒定結(jié)論。

  委托人(簽字):____________

  ________年________月日________

  受委托人(簽字):____________

  勞動能力鑒定授權(quán)委托書

  深圳市勞動能力鑒定委員會:

  茲委托 (身份證號:□□□□□□□□□□□□□□□□□□)前往你處辦理被鑒定人 的有關(guān)勞動能力鑒定(□申請、□領(lǐng)取鑒定結(jié)論)事宜,請給予辦理。

  委托人(簽章):

  年 月 日

  用人單位勞動能力鑒定委托書

  南京市勞動能力鑒定委員會:

  茲有我單位______________________同志,性別______________,居民身份證號:________________________________________,該同志于__________年________月____________日發(fā)生工傷事故,醫(yī)療診斷結(jié)論為__________(附病歷、診斷結(jié)論、輔助檢查等)。現(xiàn)委托你委對該同志進行勞動能力鑒定。

  單位:(公章)_____________________

  _______年________月________日__

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