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護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度
在不斷進(jìn)步的時(shí)代，很多地方都會(huì)使用到制度，制度是國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位，為了維護(hù)正常的工作、勞動(dòng)、學(xué)習(xí)、生活的秩序，保證國(guó)家各項(xiàng)政策的順利執(zhí)行和各項(xiàng)工作的正常開展，依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導(dǎo)性與約束力的應(yīng)用文。擬起制度來就毫無頭緒？下面是小編精心整理的護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度，希望能夠幫助到大家。
護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度1
隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)水平也提出了更高的要求。文進(jìn)一步探討實(shí)施手術(shù)室安全管理規(guī)章制度對(duì)于減少護(hù)理差錯(cuò)的作用，本文選取我科自20xx年1月至20xx年12月實(shí)施的696臺(tái)手術(shù)進(jìn)行觀察研究，具體結(jié)果報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取我科20xx年1月至20xx年12月實(shí)施的手術(shù)348臺(tái)作為對(duì)照組，并選取20xx年1月至20xx年12月實(shí)施手術(shù)室安全管理規(guī)章制度后進(jìn)行的348臺(tái)手術(shù)作為觀察組。觀察組患者采用健全的手術(shù)安全管理措施進(jìn)行手術(shù)管理，對(duì)照組患者采用常規(guī)手術(shù)管理。觀察組患者中男201例，女147例，年齡在15~75歲之間；對(duì)照組患者中男198例，女150例，年齡在16~76歲之間。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面均不存在明顯差異，P＞0.05，可以進(jìn)行對(duì)比分析。
1.2實(shí)施方法對(duì)照組患者采用常規(guī)手術(shù)管理，觀察組患者采用健全的手術(shù)安全管理規(guī)章制度進(jìn)行管理。具體方法如下。
1.2.1手術(shù)室安全問題分析
�、偃藛T因素：許多護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)，手術(shù)配合能力差，溝通表述能力差，不能良好配合手術(shù)醫(yī)生。
�、诩夹g(shù)因素：由于手術(shù)室中的儀器較為精密，操作較為復(fù)雜，護(hù)理人員不能掌握操作要點(diǎn)，導(dǎo)致操作失誤或操作不當(dāng)，引起安全隱患。
③管理因素：手術(shù)室缺乏嚴(yán)格的規(guī)章管理制度，管理人員思想懈怠，護(hù)理人員缺乏必要技能培訓(xùn)，影響手術(shù)效果。
1.2.2手術(shù)室安全管理措施
�、籴t(yī)護(hù)人員加強(qiáng)安全意識(shí)：手術(shù)室要制定嚴(yán)格的規(guī)章管理制度，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的行為、手術(shù)設(shè)備使用等各方面進(jìn)行嚴(yán)格管理，并加強(qiáng)相關(guān)制度的學(xué)習(xí)和考核，使相關(guān)醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到安全管理的重要性，從而提高個(gè)人安全意識(shí)，將安全觀念放在一位，降低安全事故的發(fā)生率。同時(shí)要制定安全管理目標(biāo)，規(guī)范手術(shù)設(shè)備的操作，嚴(yán)格按照規(guī)章制度進(jìn)行手術(shù)護(hù)理，防范手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。
�、陂_展必要的醫(yī)護(hù)培訓(xùn)：對(duì)于精確手術(shù)儀器設(shè)備的操作，不僅要利用規(guī)章制度進(jìn)行規(guī)范、約束，同時(shí)，還要對(duì)護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員能充分適應(yīng)崗位需要，避免在工作中出現(xiàn)安全事故，增強(qiáng)工作責(zé)任感。③人性化管理，合理安排值班：在進(jìn)行護(hù)理人員排班時(shí)，要考慮到護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、健康狀況以及應(yīng)用能力等進(jìn)行合理排班，取長(zhǎng)補(bǔ)短，合理安排值班人員，從而提高工作效率，建立合理、高效的`值班表，保證手術(shù)安全、順利進(jìn)行。
�、芡晟瓢踩芾碛涗洠鹤o(hù)理人員在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)時(shí)，也要做好必要的記錄，對(duì)于手術(shù)設(shè)備、儀器等進(jìn)行嚴(yán)格清點(diǎn)，保證在手術(shù)結(jié)束后不會(huì)有儀器的丟失和遺漏，并且要嚴(yán)謹(jǐn)撰寫報(bào)告和記錄，保證記錄內(nèi)容客觀、完整、準(zhǔn)確，經(jīng)確認(rèn)后進(jìn)行簽字、保存，以方便后續(xù)資料的查找。
�、菰鰪�(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)：護(hù)理人員要具有一定的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，通過學(xué)習(xí)相關(guān)管理制度手冊(cè)，明確手術(shù)中的注意事項(xiàng)，并定期對(duì)儀器、設(shè)備進(jìn)行檢修，發(fā)現(xiàn)問題立即上報(bào)，以保證儀器運(yùn)作正常。另外也要定期參加工作質(zhì)量研討會(huì)，針對(duì)手術(shù)過程中存在的問題進(jìn)行討論，探討改進(jìn)措施，以提高手術(shù)室工作質(zhì)量[1]。
1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組手術(shù)護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比評(píng)價(jià)。包括手術(shù)室管理、護(hù)士素質(zhì)、護(hù)理安全、消毒隔離以及與醫(yī)生配合滿意度[2]。每項(xiàng)20分，滿分100分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用X±S表示，P＜0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
兩組手術(shù)護(hù)理效果對(duì)比評(píng)價(jià)觀察組手術(shù)室管理、護(hù)士素質(zhì)、護(hù)理安全、消毒隔離以及與醫(yī)生配合滿意度評(píng)分都明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體結(jié)果見表1。
表1兩組手術(shù)護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比評(píng)價(jià)（分）
組別手術(shù)室管理護(hù)士素質(zhì)護(hù)理安全消毒隔離醫(yī)護(hù)配合滿意度
觀察組（n=348）18.9±2.1 18.7±2.3 17.9±3.4 19.5±3.1 18.1±2.5
對(duì)照組（n=348）14.3±1.5 13.2±2.1 13.7±2.4 15.2±3.0 11.5±1.1
3討論
手術(shù)室作為高風(fēng)險(xiǎn)、高負(fù)荷的部門，其安全管理更為重要[3]。在這個(gè)過程中，既需要制定完善的規(guī)章管理制度，同時(shí)也要求相關(guān)護(hù)理人員嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，規(guī)范自身行為，提高自身專業(yè)素質(zhì)和能力，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，從而減小手術(shù)室安全事故的發(fā)生率，保證患者安全。
本研究中，觀察組通過實(shí)施嚴(yán)格的手術(shù)室安全管理規(guī)章制度，規(guī)范護(hù)理人員的行為，手術(shù)室管理、護(hù)士素質(zhì)、護(hù)理安全、消毒隔離以及與醫(yī)生配合滿意度等各項(xiàng)評(píng)分都明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明，加強(qiáng)手術(shù)室的綜合管理可以有效減少手術(shù)室護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，確保手術(shù)安全和患者健康，值得推廣應(yīng)用。
護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度2
護(hù)理差錯(cuò)事故：是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生法律，行政法規(guī)，部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范，常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故.它是關(guān)系著患者疾苦和生命安危的大事，對(duì)維護(hù)醫(yī)院秩序和社會(huì)安定都有著重要的意義。
1.護(hù)理差錯(cuò)事故相關(guān)因素
1.1主觀因素
從高危意識(shí)上看主觀意識(shí)過強(qiáng)極易導(dǎo)致差錯(cuò)的發(fā)生；安全意識(shí)淡薄者，不能時(shí)刻注意采取有效的防范措施；法制觀念不強(qiáng)，不能約束和規(guī)范自己的護(hù)理行為，責(zé)任心不強(qiáng)，如查對(duì)不嚴(yán)造成打錯(cuò)針、發(fā)錯(cuò)藥；因交接班不嚴(yán)，不能按時(shí)巡視病房；觀察病情不細(xì)等致，病情突變不知；因漫不經(jīng)心的工作態(tài)度造成程度不一的護(hù)理糾紛。
1.1.1年資高護(hù)士
豐富的工作經(jīng)驗(yàn)有利于工作的開展，但也由于工作時(shí)間長(zhǎng)，一些工作思路形成定式，反而容易發(fā)生差錯(cuò)。部分高年資護(hù)士認(rèn)為自身臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，潛意識(shí)中醫(yī)療差錯(cuò)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)降低，過分相信自己，憑“想當(dāng)然”辦事，而張冠李戴，出現(xiàn)差錯(cuò)；隨著護(hù)理科學(xué)的進(jìn)步，資歷老的護(hù)士在新知識(shí)新業(yè)務(wù)的接受比較慢，容易發(fā)生由于新的知識(shí)匱乏導(dǎo)致的醫(yī)療差錯(cuò)事故。
1.1.2低年資護(hù)士
低年資護(hù)士主要包括新入職護(hù)士及剛輪科護(hù)士。年輕護(hù)士精力充沛、朝氣蓬勃，是護(hù)理工作中的新生力量，但由于工作時(shí)間短，受工作經(jīng)驗(yàn)少、操作不熟練、思維活躍等因素影響，發(fā)生差錯(cuò)事故的幾率較大，從差錯(cuò)事故發(fā)生比例來看，年輕護(hù)士所占比例明顯高于年資高的護(hù)士。
1.1.3進(jìn)修護(hù)士及學(xué)生
進(jìn)修護(hù)士及學(xué)生處于學(xué)習(xí)階段，對(duì)醫(yī)院的規(guī)章制度及工作環(huán)境掌握欠全面，且護(hù)理技能欠精湛，也是護(hù)理安全的高危人群。
1.2客觀因素
1.2.1由于臨床一線護(hù)理人員配備不足，導(dǎo)致護(hù)理人員長(zhǎng)期超負(fù)荷工作，工作壓力過大，工作繁忙、使身心疲憊，有研究表明：過度緊張使護(hù)士身心、免疫系統(tǒng)受到影響，工作質(zhì)量降低，發(fā)生差錯(cuò)事故的幾率增加。
1.2.2專業(yè)知識(shí)不牢，技術(shù)不精在做治療護(hù)理過程中，因自身業(yè)務(wù)素養(yǎng)的技能不佳而引起病人及家屬的不滿，對(duì)病人家屬的詢問無法作出適當(dāng)?shù)慕獯�，給病人及家屬造成不良的印象，甚至認(rèn)為不負(fù)責(zé)任，無安全感。
1.2.3當(dāng)今社會(huì)仍有大多數(shù)人對(duì)護(hù)理行業(yè)存在偏見，使護(hù)理的勞動(dòng)價(jià)值得不到承認(rèn)的尊重，進(jìn)而體現(xiàn)不到自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。
2.如何應(yīng)對(duì)護(hù)理差錯(cuò)事故
2.1建立完善的制度宣貫
學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理法規(guī)，了解護(hù)理工作中潛在的法律問題，自我護(hù)理的指導(dǎo)失誤、疏忽大意、侵權(quán)行為、瀆職護(hù)理文件等。學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，了解患者的權(quán)利，自己的權(quán)利，有據(jù)可依，有法可循，建立完善的違規(guī)操作獎(jiǎng)懲制度，定期的對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)章制度宣貫，提高護(hù)理人員的差錯(cuò)事故風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。避免僥幸心理，使“警鐘長(zhǎng)鳴”。臨床中規(guī)范帶教，真正做到“放手不放眼”。
2.2提高護(hù)士專業(yè)理論知識(shí)和操作技能
隨著護(hù)理科學(xué)的發(fā)展，一些新的`護(hù)理理念、護(hù)理模式和新業(yè)務(wù)、新技術(shù)相繼應(yīng)用于臨床，這些都對(duì)護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能提出了更高、更新的要求。定期進(jìn)行護(hù)理技能考評(píng)與基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)。強(qiáng)化年輕護(hù)士的培訓(xùn)及繼續(xù)教育工作，鼓勵(lì)護(hù)士參加各種形式的學(xué)習(xí)班或講座，參加各種繼續(xù)教育如成人繼續(xù)教育、自學(xué)考試等，定期關(guān)注國(guó)家護(hù)理科學(xué)的發(fā)展。跟上護(hù)理科學(xué)的步伐。鼓勵(lì)護(hù)理人員開展護(hù)理科研，養(yǎng)成分析護(hù)理問題、解決護(hù)理問題的能力；嚴(yán)格訓(xùn)練基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作，考察基礎(chǔ)理論知識(shí)，嚴(yán)格完善、落實(shí)護(hù)理規(guī)章；定期對(duì)每位護(hù)士進(jìn)行理論及專業(yè)技術(shù)考核，以提高護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)。降低因?yàn)闃I(yè)務(wù)水平不夠引起的護(hù)理差錯(cuò)事故。
2.3重視嚴(yán)格科學(xué)的護(hù)理質(zhì)量管理
護(hù)理質(zhì)量管理是病區(qū)護(hù)理管理的核心，經(jīng)過長(zhǎng)期的實(shí)踐已經(jīng)總結(jié)出了一套科學(xué)的護(hù)理質(zhì)量管理制度，質(zhì)量控制系統(tǒng)和護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)。嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量管理制度，落實(shí)到每個(gè)環(huán)節(jié)，而不只是停留在形式上，就能大幅度提升護(hù)理質(zhì)量，從而減少護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2.4加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德的教育
由于護(hù)理工作的神圣性和護(hù)理操作的獨(dú)立性，要求護(hù)士必須有良好的慎獨(dú)修養(yǎng)和高尚的職業(yè)道德修養(yǎng)。這不僅是護(hù)士從事護(hù)理工作的基本條件，也是防范護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生的先決條件，沒有為人類健康事業(yè)敬業(yè)奉獻(xiàn)精神的護(hù)士是很難真正做好護(hù)理工作的，因此加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德教育是尤為重要的，通過完善規(guī)章制度和加強(qiáng)護(hù)理管理的約束作用，把良好的職業(yè)道德體現(xiàn)在工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，把安全責(zé)任落實(shí)到每位護(hù)士身上，不留漏洞和隱患。
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