門診規(guī)章制度精選15篇

　　在不斷進(jìn)步的社會中，人們運(yùn)用到制度的場合不斷增多，制度一經(jīng)制定頒布，就對某一崗位上的或從事某一項(xiàng)工作的人員有約束作用，是他們行動的準(zhǔn)則和依據(jù)。我們該怎么擬定制度呢？以下是小編收集整理的門診規(guī)章制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。

門診規(guī)章制度1

　　為加強(qiáng)口腔科管理，規(guī)范口腔科操作流程，特制訂本管理制度，口腔科所有人員應(yīng)遵守本制度相關(guān)規(guī)定，并以此做為日常行為規(guī)范準(zhǔn)則，約束言行，保持嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作態(tài)度和工作作風(fēng)。

　　一、本口腔科室實(shí)行經(jīng)理負(fù)責(zé)制，科室所有工作人員接受經(jīng)理的管理，工作人員日常工作必須服從科室經(jīng)理、業(yè)務(wù)主任的安排。

　　二、工作人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院作息時(shí)間（上午8：30—12：00，下午14：00—17：30），不得遲到、早退，有事、有病必須事先請假。如遇加班，應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)對待，直到客人離開方可下班，護(hù)士長應(yīng)據(jù)實(shí)登記護(hù)士加班時(shí)間，如實(shí)填寫《加班登記表》，主診咨詢醫(yī)生應(yīng)陪同醫(yī)護(hù)人員加班完畢直至送走客人才能下班。

　　三、工作人員必須維護(hù)科室的形象和利益，不得有任何有損于科室形象和利益的言行。醫(yī)護(hù)人員工作期間必須穿著工作服，配戴工作牌。

　　四、對待病員及家屬要和藹、耐心，任何人不得以任何理由推諉病人，決不與病人發(fā)生爭吵，對待特殊病人應(yīng)適當(dāng)予以照顧。

　　五、任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人，違者將嚴(yán)肅處理。

　　六、樹立良好的職業(yè)道德，科室人員不得以醫(yī)謀私，堅(jiān)決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。

　　七、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。工作時(shí)間不得到其它人的工作間聊天，以免影響他人工作。

　　八、工作人員有責(zé)任保持科室的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境，做到三輕（即說話輕、走路輕、動作輕），不得大聲喧嘩。

　　九、愛護(hù)科室設(shè)備和設(shè)施，定期保養(yǎng)，遵守操作規(guī)程，如違反規(guī)程或人為造成設(shè)備和設(shè)施損壞者，依損失情況酌情賠償。

　　十、醫(yī)生、護(hù)士的班前準(zhǔn)備及班后檢查工作要細(xì)致、及時(shí)。工作人員要堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制及各項(xiàng)操作規(guī)程，保質(zhì)保量完成本職工作。各種器械嚴(yán)格進(jìn)行消毒滅菌，按照執(zhí)行《消毒管理制度》（附件1）。

　　十一、節(jié)約水電以及各種材料，避免浪費(fèi)材料。下班后檢查各處氣路、水路以及電源是否處于關(guān)閉狀態(tài)方可離去。

　　附件1

　　消毒管理制度

　　口腔科布局合理，治療室、消毒室、器械清洗室、操作室單獨(dú)設(shè)立，口腔科應(yīng)每日派專人進(jìn)行器械消毒、清洗，并隨時(shí)進(jìn)行檢查和監(jiān)測，及時(shí)的`發(fā)現(xiàn)問題解決問題，將不安全隱患及時(shí)排除解決，做到讓客人百分百放心、滿意。所有工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照本制度之相關(guān)規(guī)定開展工作，科主任應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督檢查。

　　1、保持診室空氣流通、環(huán)境整潔，每天操作前后及時(shí)對工作臺面、診椅用消毒液擦拭消毒，有污染時(shí)隨時(shí)消毒。室內(nèi)地面每天濕式拖地兩次，有污染時(shí)隨時(shí)用消毒液擦拭消毒。每天工作結(jié)束后進(jìn)行空氣紫外線消毒，時(shí)間為一小時(shí)，負(fù)責(zé)消毒人員填寫《紫外線消毒記錄表》。

　　2、操作人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，操作時(shí)必須戴口罩、橡膠手套、必要時(shí)戴防護(hù)鏡。手套一人一用一換，每個(gè)病人必須更換手套、洗手。

　　3、手術(shù)器械必須滅菌處理，一人一份一用一滅菌，對不耐熱的器械（如開口器）用2%戊二醛浸泡10小時(shí)達(dá)到滅菌，所用戊二醛每周更換，并監(jiān)測使用中的濃度。

　　4、凡接觸病人傷口和血液的高危器材，如：手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、牙周刮治器、潔牙器、托盤、三用槍、根管器械等每人用后均打包采用高壓消毒。消毒同時(shí)配合高壓消毒指示紙測試消毒效果，如指示紙未達(dá)到理想效果，應(yīng)重新消毒，直至指示紙顯示正常后方可上架儲存。消毒后定位放置、專人保管，并填寫《壓力蒸汽滅菌生物和化學(xué)指示劑監(jiān)測結(jié)果表》，標(biāo)明有效期，并且有效期內(nèi)使用。

　　5、一次性醫(yī)療用品在有效期內(nèi)使用，防止霉變及過期使用，口檢器械如鑷子、壓舌板、口鏡、探針、彎盤等可采用一次性用品，用后置入黃色垃圾袋中，與生活垃圾區(qū)分，并統(tǒng)一做無害化處理。

　　6、棉球、敷料等無菌物品，一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不得超過24小時(shí)，xxx應(yīng)注明啟用時(shí)間，啟封后使用不超過24小時(shí)，現(xiàn)用現(xiàn)抽。注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史，并按常規(guī)要求作過敏實(shí)驗(yàn)。

　　7、正確使用消毒劑。2%戊二醛浸泡器械時(shí)10小時(shí)達(dá)到滅菌、20分鐘達(dá)到消毒，戊二醛每周更換一次，并監(jiān)測使用中戊二醛濃度；含氯制劑“84、健之素”24小時(shí)更換，配制時(shí)監(jiān)測濃度（常用濃度：500—1000mg/l）。

　　8、污染、清潔、無菌物品分開存放，嚴(yán)禁一次性物品重復(fù)使用。

門診規(guī)章制度2

　�、必�(cái)務(wù)科工作人員要認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策，嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律，加強(qiáng)審計(jì)工作，財(cái)會人員要奉公守法，同一切違法亂紀(jì)行為作斗爭。

　�、埠侠斫M織收入，嚴(yán)格控制支出，嚴(yán)格審批手續(xù)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理規(guī)定，超過1000元的各項(xiàng)支出，必須經(jīng)主管財(cái)務(wù)院長批準(zhǔn)，不符合醫(yī)院或財(cái)務(wù)規(guī)定的支出，堅(jiān)決不報(bào)。

　�、掣鶕�(jù)醫(yī)院計(jì)劃，正確及時(shí)編制年度和季度財(cái)務(wù)計(jì)劃（預(yù)算）辦理會計(jì)業(yè)務(wù)，按規(guī)定的時(shí)間和要求報(bào)送會計(jì)季報(bào)和年報(bào)決算。

　　⒋認(rèn)真做好醫(yī)院的收支核算工作，定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀，為醫(yī)院的發(fā)展提供準(zhǔn)確的經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)和建議。

　�、得咳帐杖氲默F(xiàn)金必須在當(dāng)天送存銀行，庫存現(xiàn)金不得超過銀行規(guī)定的`限額，不準(zhǔn)坐支，不準(zhǔn)用白條抵庫，會計(jì)人員要及時(shí)清理債務(wù)，防止拖欠，減少呆帳。

　　⒍按財(cái)政部門的檔案管理規(guī)定，保管好會計(jì)檔案，財(cái)會人員調(diào)離原崗位時(shí)，必須辦理交接手續(xù)。

　　⒎財(cái)務(wù)部門和財(cái)會人員必須接受審計(jì)部門和上級主管部門的監(jiān)督，檢查和指導(dǎo)。

　　收費(fèi)工作制度

　　⒈收費(fèi)人員要提前做好上崗工作的準(zhǔn)備，按時(shí)上、下崗。

　�、补ぷ髦幸�認(rèn)真負(fù)責(zé)，文明服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，防止錯(cuò)收漏收。

　�、硨Σ∪藨B(tài)度熱情，耐心解答病人提出的問題，收據(jù)書寫要做到字跡清晰工整，大小寫金額相符，收費(fèi)過程中要做到唱收唱付，同收同付。

　�、词召M(fèi)人員必須做到當(dāng)日收款，當(dāng)日上交，不拖延積壓，不準(zhǔn)挪用公款。

　�、凳召M(fèi)人員對自己所用收據(jù)，印章等物品要妥善保管，防止丟失被竊。

　　⒍凡寫錯(cuò)或作廢的收據(jù)，必須將原發(fā)票聯(lián)粘貼在存根上，并注明原因，方可作廢。

　�、肥召M(fèi)人員實(shí)行定額補(bǔ)償短期辦法，出現(xiàn)短款，要及時(shí)補(bǔ)上。出現(xiàn)長款要如數(shù)上交，不得以長補(bǔ)短。

門診規(guī)章制度3

　　1、就診病員必須先掛號，按照先后順序就診，老年病員可優(yōu)先就診，急、危、重病人隨到隨診。

　　2、熱情接待病人，內(nèi)心解答問題，詳細(xì)詢問病史，全面仔細(xì)檢查，力求正確診斷，治療措施得力。

　　3、急、危、重病人處理要及時(shí)、準(zhǔn)確、敏捷，盡心竭力救治，疑難病人應(yīng)邀請會診，必要時(shí)轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診治。

　　4、貫徹執(zhí)行“藥品管理法”，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)，因病施治，合理、安全、科學(xué)的用藥，詳細(xì)向病人交待病情和注意事項(xiàng)。

　　5、對需入院病人，應(yīng)做必要地輔助檢查，做出初步診斷，填寫“入院通知單”，辦理住院手續(xù)，方可入院。

　　6、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，堅(jiān)持工作崗位，不得擅離職守，堅(jiān)持醫(yī)療原則，按規(guī)定出具醫(yī)療證明，規(guī)范書寫病歷，處方和各種檢查申請單。

　　7、講究醫(yī)德，儀表端正，衣帽整齊。室內(nèi)整潔，紫外線消毒有記錄。做好科內(nèi)安全、防火防盜工作。

　　8、做好科內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作，防治和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病人，立即采取隔離等相關(guān)措施。

門診規(guī)章制度4

　　1、藥房所儲存藥品，均由負(fù)責(zé)人根據(jù)日常診療藥品消耗，預(yù)算計(jì)劃，定期請領(lǐng)或采購，減少積壓，避免浪費(fèi)，只能按處方配方，不得私自更改處方，不得私自取用。

　　2、藥柜、藥物種類，根據(jù)需要配置，并固定基數(shù)，定期補(bǔ)充。藥品增加品種經(jīng)藥事會議討論決定。

　　3、定期清點(diǎn)、檢查，核對藥品、種類、數(shù)量是否相符，有無過期、變質(zhì)現(xiàn)象及特殊藥品管理是否符合規(guī)范。

　　5、特殊管理的藥品，必須加鎖專人保管，每日清點(diǎn)。

　　4、配方時(shí)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和崗位責(zé)任制，認(rèn)真執(zhí)行四查十對制度。（查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用量用法；查用藥合理性，對臨床診斷）

　　5、拆零調(diào)配的藥品，務(wù)必保留原包裝至該批次藥品使用完，不同規(guī)格、形狀、顏色有不同效期的藥品不得混裝。液體制劑，補(bǔ)充時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持臨用現(xiàn)配的.原則。

　　6、藥品放置位置相對固定，不得隨意變動，各種藥品和用具，用完后立即放回原處。

　　7、室內(nèi)藥品做到排列有序、整齊劃一、標(biāo)簽清楚、分類放置，保持室內(nèi)清潔，非本站人員禁止入內(nèi)，注意四防：防被盜、防遺失、防過期、防變質(zhì)。

門診規(guī)章制度5

　　1、按照《寶雞市兒童系統(tǒng)管理實(shí)施方案》要求，定期、連續(xù)測定兒童的'生長指標(biāo)，并標(biāo)記在相應(yīng)的《兒童保健手冊》生長發(fā)育監(jiān)測坐標(biāo)圖中，按照《中國7歲以下兒童生長發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行生長發(fā)育評價(jià)，查找影響兒童體格發(fā)育因素。

　　2、按照兒童規(guī)范查體要求進(jìn)行兒童體格檢查，提出評價(jià)意見。

　　3、針對兒童體格檢查存在的問題，結(jié)合具體情況給予健康指導(dǎo)，屬體弱兒、高危兒、應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至縣級婦幼保健院。

　　4、做好各種資料的登記，收集整理，評估分析工作。

門診規(guī)章制度6

　　1、村衛(wèi)生室實(shí)行“獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧”，建立健全財(cái)務(wù)賬套，做好藥品、物資、現(xiàn)金、銀行和往來賬記錄，由衛(wèi)生院財(cái)務(wù)經(jīng)辦人員和片區(qū)會計(jì)定期審核。

　　2、確定一名兼職人員任出納員，一名兼職人員任會計(jì)記賬人員。

　　3、做到錢、帳分人管理，管賬不管錢和物資的原則。定期核對帳套。對現(xiàn)金、銀行日記賬做到日清月結(jié)。賬物月底核對清楚。

　　4、嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策，統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并要求公示，藥品收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià)。收費(fèi)支付憑證。

　　5、認(rèn)真執(zhí)行合作醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定，接受合醫(yī)辦和群眾監(jiān)督。

　　6、嚴(yán)格財(cái)務(wù)手續(xù)，報(bào)銷憑證內(nèi)容完整，實(shí)行一支筆審批制度。

　　7、年初向衛(wèi)生院申報(bào)年度內(nèi)部分配方案，衛(wèi)生院長審批后執(zhí)行。

門診規(guī)章制度7

　　一、門診工作人員必須遵守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和各項(xiàng)規(guī)章制度。增強(qiáng)工作責(zé)任心，要做到既堅(jiān)持原則，又有良好的服務(wù)態(tài)度，接待熱情，解釋耐心，檢查細(xì)微。力求診斷、處理正確及時(shí)。全心全意為患者服務(wù)。

　　二、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真書寫病歷，填寫“門診日志”，遇到傳染病病人時(shí)，按規(guī)定填報(bào)，并及時(shí)報(bào)上級疾病預(yù)防控制中心和有關(guān)部門。

　　三、門診醫(yī)師要合理用藥，根據(jù)病情一般投藥量2—3日，慢性病投藥為5—7日。

　　四、內(nèi)科醫(yī)生要熟練掌握對常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療，對內(nèi)科急癥患者的`處置更要積極果斷，急、危、重病人處理要及時(shí)、準(zhǔn)確、敏捷，盡心竭力救治，若有診斷不清者，應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師會診或轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院。

　　五、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，對待特殊病人嚴(yán)密隔離，及時(shí)救治。

　　六、值班人員不得擅自離崗、如有事必須向有關(guān)人員說明去向。

　　七、加強(qiáng)團(tuán)結(jié)、全體人員互尊互助、團(tuán)結(jié)協(xié)作、相互學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步。

門診規(guī)章制度8

　　一、制度制定目的

　　為了保障患者及員工的權(quán)益、確保醫(yī)療、衛(wèi)生和安全生產(chǎn)工作的順利開展，規(guī)范和強(qiáng)化門診運(yùn)營管理，制定本規(guī)章制度。

　　二、適用范圍

　　本規(guī)章制度適用于公司所有口腔門診，所有醫(yī)療人員和相關(guān)管理人員必須遵守。

　　三、制度制定程序

　　公司口腔門診規(guī)章制度由公司管理部和醫(yī)務(wù)部聯(lián)合起草，經(jīng)公司領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后正式發(fā)布。制定后，各門診必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)全面實(shí)施，負(fù)責(zé)執(zhí)行的具體崗位須與制度進(jìn)行明確對接。

　　四、規(guī)章制度

　�。ㄒ唬┲贫让�稱

　　口腔門診規(guī)章制度

　�。ǘ�）適用范圍

　　公司所有口腔門診，內(nèi)部所有醫(yī)療工作和相關(guān)管理工作。（三）制定目的

　　為了規(guī)范口腔門診的管理工作，保障患者及員工的`權(quán)益、確保醫(yī)療、衛(wèi)生和安全生產(chǎn)工作的順利開展。

　　（四）內(nèi)容

　　1.醫(yī)療服務(wù)規(guī)范

　�。�1）醫(yī)生必須擁有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書和相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)；

　�。�2）醫(yī)療服務(wù)過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，確�；颊甙踩�；

　　（3）擁有高度敬業(yè)精神，為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)；

　　（4）門診對患者的就診必須按人性化服務(wù)，嚴(yán)格遵循一站式服務(wù)和綠色就醫(yī)的原則。

　　2.安全生產(chǎn)規(guī)定

　　（1）醫(yī)務(wù)室內(nèi)應(yīng)保持清潔、整潔；

　�。�2）檢查設(shè)備應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行管理和使用，保證設(shè)備完好；

　�。�3）口腔手術(shù)中應(yīng)先排查衛(wèi)生、安全等因素，確保手術(shù)安全進(jìn)行。

　　3.質(zhì)量監(jiān)管

　�。�1）嚴(yán)格質(zhì)量控制，科研成果轉(zhuǎn)化應(yīng)對臨床應(yīng)用實(shí)踐有良好的效果；

　�。�2）完善質(zhì)量管理體系，規(guī)范工作流程，提高門診辦公工作效率。

　　4.管理全過程

　�。�1）門診醫(yī)療服務(wù)、藥品配置、采購、庫存管理、藥品的配送和回收處理等均需進(jìn)行管理；

　�。�2）應(yīng)制定相應(yīng)的制度規(guī)范醫(yī)療處置程序，制定應(yīng)對措施，增強(qiáng)管理效率并規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。

　　5.勞動安全保障

　　（1）門診必須建立健全的勞動保護(hù)制度；

　　（2）按照國家產(chǎn)業(yè)安全標(biāo)準(zhǔn)和正常工作時(shí)注意各種應(yīng)對緊急情況，包括火災(zāi)、自然災(zāi)害等。

　�。ㄎ澹┴�(zé)任主體

　　1.醫(yī)療服務(wù)規(guī)范的執(zhí)行主體：醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)務(wù)人員。 2.安全生產(chǎn)規(guī)定的執(zhí)行主體：醫(yī)務(wù)室的管理人員和所有醫(yī)務(wù)人員。

　　3.質(zhì)量監(jiān)管的執(zhí)行主體：質(zhì)量控制人員和各部門負(fù)責(zé)人。

　　4.管理全過程的執(zhí)行主體：標(biāo)準(zhǔn)管理人員及各部門負(fù)責(zé)人。

　　5.勞動安全保障的執(zhí)行主體：醫(yī)務(wù)室的管理人員和所有醫(yī)務(wù)人員。

　�。�六）執(zhí)行程序

　　1.醫(yī)療服務(wù)規(guī)范的執(zhí)行程序：醫(yī)生必須持有執(zhí)業(yè)證書并按規(guī)范要求操作；

　　2.安全生產(chǎn)規(guī)定的執(zhí)行程序：醫(yī)務(wù)室內(nèi)必須保持清潔、設(shè)備需用符合操作規(guī)程；

　　3.質(zhì)量監(jiān)管的執(zhí)行程序：必須開展質(zhì)量控制及完善管理體系；

　　4.管理全過程的執(zhí)行程序：必須進(jìn)行各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)管理擬定流程擬定及執(zhí)行；

　　5.勞動安全保障的執(zhí)行程序：制定完善的勞動保護(hù)制度及注意緊急情況等。

　�。ㄆ撸┴�(zé)任追究

　　對于不執(zhí)行門診規(guī)章制度的人員或者存在責(zé)任失職等情況的，將嚴(yán)格按照國家法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行責(zé)任追究，包括而不限于口頭警告、書面警告、罰款、降級或者調(diào)整職務(wù)等。涉及到違法犯罪的，將按照國家相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理。

　　本門診規(guī)章制度自發(fā)布之日起正式執(zhí)行。對于違反規(guī)定的員工或者個(gè)人，公司將嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行公開通報(bào)并予以相應(yīng)的處理。

門診規(guī)章制度9

　　一、科主任負(fù)責(zé)門診部的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)等各項(xiàng)管理工作，做到工作有計(jì)劃，年終有總結(jié)，各項(xiàng)管理臺帳完整，保證門診部的各項(xiàng)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　二、執(zhí)行醫(yī)院年度工作目標(biāo)，并對目標(biāo)分解、細(xì)化、跟蹤、檢查及總結(jié)。及時(shí)召開科務(wù)會，貫徹醫(yī)院各類會議精神，并抓好落實(shí)。

　　三、各崗位醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)時(shí)到崗，著裝規(guī)范，掛牌上崗，熱情和藹，文明用語，微笑服務(wù)，有問必答，履行“首問負(fù)責(zé)制”。工作時(shí)間不閑聊、不吃零食、不脫崗、不做與份內(nèi)工作無關(guān)的事情。

　　四、嚴(yán)格執(zhí)行首科、首診負(fù)責(zé)制，不得以任何理由推諉客（病）人。提高醫(yī)療質(zhì)量，每月抽查一次門診病歷和處方，并做好檢查分析、評議。

　　五、提高醫(yī)療質(zhì)量，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。

　　六、建立客（�。┤藵M意度調(diào)查，及時(shí)統(tǒng)計(jì)，分析、歸納。

　　七、優(yōu)化門診服務(wù)流程，簡化就診環(huán)節(jié)，維持好門診就診秩序，保護(hù)病人隱私，做好醫(yī)患溝通。

　　八、持續(xù)保持就醫(yī)環(huán)境整潔、舒適、明亮、溫馨，服務(wù)標(biāo)識規(guī)范、清楚、醒目，安全通道暢通。

　　九、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生局的.“六不準(zhǔn)”。

門診規(guī)章制度10

　　一、中醫(yī)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨，積極搞好門診工作。

　　二、中醫(yī)診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時(shí)可請西醫(yī)協(xié)助。

　　三、認(rèn)真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷(包括門診病歷)。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔，要簽全名。

　　四、積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長，積極采集民間土、單、驗(yàn)方，進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證，對確有療效的要推廣應(yīng)用。

　　五、外帶處方，不能轉(zhuǎn)抄，只能供參考。醫(yī)師未見患者，一概不得開處方和抄方。

　　六、對于特殊的煎藥方法及服藥時(shí)間，醫(yī)師要向患者交代清楚，并在處方上注明。

　　七、在弘揚(yáng)中醫(yī)特長的'同時(shí)，有選擇地吸收和應(yīng)用西醫(yī)的成功經(jīng)驗(yàn)，不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治病的新路子。

門診規(guī)章制度11

　　1、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間要衣帽整齊，下班就餐，外出時(shí)應(yīng)脫去工作服。

　　2．診療換藥處置工作后均應(yīng)洗手，必要時(shí)用消毒液泡洗。無菌操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。

　　3．無菌器械容器、器械敷料缸、持物鉗、各種無菌包等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換，體溫計(jì)用后要用消毒液浸泡。

　　4．病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日空氣消毒，拖洗地面，床頭桌及椅子每日濕擦，抹布要專用，定期消毒。

　　5．換下污衣被服，放于指定處，不隨地亂丟，不在病房清點(diǎn)，便器每次用后清洗消毒。

　　6．各種醫(yī)療用具，使用后均須消毒備用，藥杯、餐具必須消毒后再用，病人被褥要定期更換消毒。

　　7．有嚴(yán)重感染病人，住單獨(dú)病房，病室事先進(jìn)行消毒。

　　8．出院病人的單元，必須做好終末處理，床、椅、桌及墻壁，應(yīng)用消毒液擦洗，床墊被褥洗曬消毒，死亡病人的.被褥應(yīng)更換，用具應(yīng)消毒。

　　9．傳染病人按常規(guī)隔離，疑似傳染病，應(yīng)在觀察室隔離，病人的排泄物按規(guī)定先浸泡再沖洗，病人用過的被服應(yīng)消毒后再交洗衣房清洗。

門診規(guī)章制度12

　　1、保持室內(nèi)清潔，每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行消毒處理。

　　2、對每位病人操作前后必須洗手，操作時(shí)必須戴口罩、帽子，佩戴防護(hù)鏡。

　　3、器械消毒滅菌應(yīng)按照“去污染——酶洗——消毒滅菌”的.程序進(jìn)行。

　　4、用后的敷料等醫(yī)用垃圾要及時(shí)按醫(yī)用廢物處理以防止交叉感染。

　　5、修復(fù)技工室的印模、蠟燭、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)使用中效以上消毒液進(jìn)行消毒。

　　6、 X線室應(yīng)嚴(yán)格控制，防止交叉感染。

門診規(guī)章制度13

　　性病門診工作制度

　　1、遵守醫(yī)療職業(yè)道德，廉潔自律，文明行醫(yī)。

　　2、接診患者要仔細(xì)詢問發(fā)病經(jīng)過，了解臨床癥狀和體征，耐心解答患者提出的問題，注意為患者保密。

　　3、認(rèn)真填寫門診病歷，按規(guī)范要求注意內(nèi)容完整性，提高首診符合率和及時(shí)率。

　　4、采集標(biāo)本操作應(yīng)規(guī)范化，使用正規(guī)的檢查方法和藥劑。

　　5、男醫(yī)生給女病人檢查和取材時(shí)，必須有女醫(yī)護(hù)人員在場。

　　6、采用衛(wèi)生部推薦的規(guī)范化治療方案，科學(xué)合理用藥，減少病人負(fù)擔(dān)。

　　7、對患者開展健康教育，發(fā)放健康教育處方和聯(lián)系卡。

　　8、保持診室清潔，改善就診條件，創(chuàng)造輕松良好的就診環(huán)境。

　　性病門診消毒制度

　　1、所有診查應(yīng)在診療室進(jìn)行，診療過程產(chǎn)生的污染物應(yīng)按消毒管理的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。每天應(yīng)定時(shí)用紫外線燈消毒房間，并做好記錄。

　　2、診療室內(nèi)不得吸煙、喝水及吃東西，在給病人做檢查時(shí)應(yīng)戴上一次性乳膠手套和口罩,工作完后及時(shí)洗手。防止污染和做好自身的安全防護(hù)。

　　3、工作前、后：工作臺要用適宜的消毒液（1％漂白粉或H2O2，或按特殊要求）消毒和擦干凈。

　　4、在作可疑感染標(biāo)本實(shí)驗(yàn)時(shí)一定要穿工作服、戴一次性乳膠手套帶了手套后不要去接觸其它物品，不要在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)喝水、進(jìn)食或抽煙。

　　5、診療用品用完后要放入1％含氯消毒液殺菌，儀器如不能用1％含氯消毒液，要改用70％酒精消毒。

　　6、為防止污染物危害他人或自己，不要用可能污染的戴手套的手開啟和觸摸門把手等辦公用品，如已觸摸，要立即消毒。

　　性病門診污物處理制度

　　1、嚴(yán)格按照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》中的有關(guān)規(guī)定開展消毒工作。

　　2、凡對性病患者進(jìn)行處置所用的一次性物品均視為感染性垃圾.

　　3、用過的一次性帽子、口罩、床單、臀墊等感染性用品按醫(yī)療垃圾放入黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，由專人收集焚燒處理。

　　4、用過的一次性器具用2000mg／L含氯消毒劑浸泡、毀形后放入黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，按醫(yī)療垃圾由專人收集，統(tǒng)一處理。

　　5、采血注射器、患者檢查使用的載玻片應(yīng)置入銳器盒內(nèi)，由專人收集，統(tǒng)一處理。

　　6、使用后的棉簽、棉拭子等廢棄物品，不得隨意丟棄，放置黃色防滲漏的醫(yī)療垃圾袋內(nèi)由專人收集，統(tǒng)一處理。

　　性病疫情報(bào)告管理制度

　　為貫徹落實(shí)《性病防治管理辦法（衛(wèi)生部令第89號），加強(qiáng)性病監(jiān)測工作，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《性病防治管理辦法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》，特制定性病疫情登記報(bào)告管理制度。

　　一、性病是以性接觸為主要傳播途徑的疾病，包括以下幾類：

　　1、《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病中的艾滋病、梅毒和淋�。�

　　2、衛(wèi)生部根據(jù)疾病危害程度、流行情況等因素，確定需要管理的其他性�。荷�殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹。

　　二、性病疫情收集與報(bào)告

　　性病病例信息通過《中華人民共和國傳染病報(bào)告卡》（以下簡稱傳染病報(bào)告卡）來收集，通過《疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

　　執(zhí)行職務(wù)的人員均為責(zé)任疫情報(bào)告人。責(zé)任疫情報(bào)告人首次診斷艾滋病疑似病例、病原攜帶者；梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹的病例、疑似病例、病原攜帶者后，應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告，同時(shí)登記在傳染病疫情登記本上，并在門診日志備注欄注明“已報(bào)卡”。

　　三、性病疫情報(bào)告規(guī)則

　　性病疫情報(bào)告實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)詢問就診者本次發(fā)病到本機(jī)構(gòu)是初診還是復(fù)診，如已確知該病例曾經(jīng)作出診斷并被報(bào)告過，則本年度可不再進(jìn)行報(bào)告；如對該病例的報(bào)告情況不清楚，或在本次病程內(nèi)多次接診同一病例（不包括復(fù)發(fā)病例），則僅對首次診斷進(jìn)行一次報(bào)告，再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時(shí)則可不再進(jìn)行報(bào)告。尖銳濕疣、生殖器皰疹僅報(bào)告初發(fā)病例，不報(bào)告復(fù)發(fā)病例。當(dāng)同一病人同時(shí)患有多種性病時(shí)，每一種性病都需填寫一張報(bào)告卡。

　　四、傳染病報(bào)告卡的填寫

　　病例分類：根據(jù)衛(wèi)生部部頒性病診斷行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)選擇相應(yīng)的類別，在相應(yīng)的類別前劃“√”。

　　1、艾滋病、淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原體感染不選擇“臨床診斷病例”。

　　2、艾滋病只選擇疑似病例和病原攜帶者；

　　3、淋病、梅毒僅選擇“疑似病例”和“實(shí)驗(yàn)室確診病例”。對于經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診的梅毒和淋病病例，無論有無癥狀，均選擇“實(shí)驗(yàn)室確診病例”。

　　4、對于經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診的有癥狀的生殖道沙眼衣原體感染病例，選擇“實(shí)驗(yàn)室確診病例”，對于無癥狀病例，選擇“病原攜帶者”。

　　5、尖銳濕疣、生殖器皰疹，按診斷標(biāo)準(zhǔn)選擇“臨床診斷病例”或“實(shí)驗(yàn)室確診病例”。

　　疾病名稱：梅毒應(yīng)在一期、二期、三期、胎傳、隱形選項(xiàng)前的“□”中打“√”。對于生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣和生殖器皰疹病例，應(yīng)在“其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測傳染病”欄目中填寫疾病名稱；

　　發(fā)病日期：填寫患者在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時(shí)，填就診日期。

　　診斷日期：初次報(bào)告時(shí)，填寫初診的'日期。訂正報(bào)告時(shí)，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個(gè)病種訂正為另一個(gè)病種，填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為實(shí)驗(yàn)室確診，仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。

　　五、未按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告疫情或者隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情或者泄露性病患者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料，按照《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

　　性病疫情漏報(bào)調(diào)查制度

　　1、科室人員必須按《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病防治條例》的有關(guān)規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行。

　　2、門診醫(yī)生認(rèn)真填寫門診日志，發(fā)現(xiàn)首次診斷的性病(艾滋病、梅毒、淋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染)認(rèn)真填寫 《傳染病報(bào)告卡》，同時(shí)填寫《相關(guān)信息附卡》，并詳細(xì)登記、記錄。

　　3、嚴(yán)格執(zhí)行性病報(bào)告制度，必須在24小時(shí)內(nèi)將相關(guān)“傳染病報(bào)告卡”報(bào)告至性病疫情管理科室，進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。

　　4、科室設(shè)立性病登記簿，由專人保管，門診醫(yī)生認(rèn)真做好登記薄各項(xiàng)內(nèi)容的填寫工作，不得漏報(bào)、遲報(bào)。

　　5、門診日志、性病登記簿及化驗(yàn)室登記記錄必須相符，不得漏填。

　　6、疫情管理人員每日對門診工作日志和性病報(bào)告卡的填寫質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證各項(xiàng)目填寫真實(shí)、完整、準(zhǔn)確，若發(fā)現(xiàn)報(bào)告卡有漏項(xiàng)應(yīng)及時(shí)核實(shí)彌補(bǔ)，并負(fù)責(zé)收集當(dāng)日性病報(bào)告卡，進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。每月進(jìn)行一次性病門診量、性病病例的統(tǒng)計(jì)工作。

　　7、發(fā)現(xiàn)漏報(bào)現(xiàn)象將按照醫(yī)院規(guī)定與科室醫(yī)療質(zhì)量考核掛鉤。

　　8、主動配合衛(wèi)生行政部門及性病防治管理部門的監(jiān)督檢查與考核工作。

　　門診日志填寫、登記、保管制度

　　1、臨床醫(yī)生認(rèn)真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》，認(rèn)真做好門診日志登記工作，不得漏登、漏報(bào)。

　　2、臨床醫(yī)生認(rèn)真填寫性病門診日志，做到字跡清楚，填寫內(nèi)容準(zhǔn)確。

　　3、臨床醫(yī)生認(rèn)真準(zhǔn)確填寫好患者的性病名稱，使用規(guī)范化疾病名稱。

　　4、臨床醫(yī)生認(rèn)真準(zhǔn)確做好初診、復(fù)診門診日志的登記記錄。

　　5、臨床醫(yī)生必須履行性病患者的隱私權(quán)，做好保密工作。

　　6、臨床醫(yī)生認(rèn)真做好性病門診日志的保管工作，性病門診日志必須放在有鎖的文件柜中。

　　7、臨床醫(yī)生要收性病門診日志至少保存三年。

　　性病患者隱私保密制度

　　1、醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)樹立保密觀念，貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，依法保護(hù)患者的穩(wěn)私權(quán)和保密權(quán)。

　　2、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病人，恪守醫(yī)德，科學(xué)正規(guī)，服務(wù)熱情，實(shí)施保密醫(yī)療，尊重病人隱私。要為患者提供保護(hù)隱私權(quán)的必要環(huán)境和條件，注意在對患者詢問、檢查、治療、護(hù)理等過程中做到全程為患者的隱私保密。

　　3、本院（性�。┎≈�，一律禁止無關(guān)人員翻閱，一律不外借。對性病檔案均應(yīng)按規(guī)定的范圍進(jìn)行查、借閱，并嚴(yán)格履行手續(xù)。查、借閱性病檔案要經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。利用者對所借檔案文件、技術(shù)圖紙等必須妥善保管，及時(shí)歸還，不得轉(zhuǎn)借他人，不準(zhǔn)攜帶公出、探親訪友、出入公共場所。

　　4、對性病檔案要嚴(yán)格管理，不得將性病檔案私自帶出檔案室或外傳，對性病檔案內(nèi)容不得自行摘抄、拍照、翻印或復(fù)制。不在不利于保密的地方存放秘密文件、資料對保管期滿、失去保存價(jià)值的性病檔案文件要按規(guī)定銷毀，不得以廢紙出售。

　　5、未經(jīng)本人或者其監(jiān)護(hù)人同意,任何單位或者個(gè)人不得公開艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬的姓名、住址、工作單位、肖像、病史資料及其他可能推斷出其具體身份的信息。

　　6、不論是書面形式還是電子形式的這類信息都應(yīng)當(dāng)妥善管理，保護(hù)病人的隱私和信息的保密性，避免病人遭受歧視。

　　7、凡涉及性病診療的醫(yī)務(wù)人員一律不準(zhǔn)在家庭、子女及無關(guān)人員面前談?wù)撚嘘P(guān)性病患者隱私內(nèi)容，不得在普通電話、明碼電報(bào)和私人通信中暴露性病患者隱私內(nèi)容。

　　8、發(fā)生失密、泄密和信息檔案被盜事件時(shí)，要立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)或保衛(wèi)部門，當(dāng)事者要寫出書面報(bào)告。對違反保密規(guī)定、造成失泄密和被盜密者，應(yīng)按其性質(zhì)及情節(jié)給予嚴(yán)肅處理。

　　性病疫情漏報(bào)調(diào)查制度

　　1、科室人員必須按《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病防治條例》的有關(guān)規(guī)定認(rèn)真執(zhí)行。

　　2、門診醫(yī)生認(rèn)真填寫門診日志，發(fā)現(xiàn)首次診斷的性病，認(rèn)真填寫《傳染病報(bào)告卡》，同時(shí)填寫《相關(guān)信息附卡》，并詳細(xì)登記、記錄。

　　3、嚴(yán)格執(zhí)行性病報(bào)告制度，必須在24小時(shí)內(nèi)將相關(guān)“傳染病報(bào)告卡”報(bào)告至性病疫情管理科室，進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。

　　4、科室設(shè)立性病登記簿，由專人保管，門診醫(yī)生認(rèn)真做好登記薄各項(xiàng)內(nèi)容的填寫工作，不得漏報(bào)、遲報(bào)。

　　5、門診日志、性病登記簿及化驗(yàn)室登記記錄必須相符，不得漏填。

　　6、疫情管理人員每日對門診工作日志和性病報(bào)告卡的填寫質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證各項(xiàng)目填寫真實(shí)、完整、準(zhǔn)確，若發(fā)現(xiàn)報(bào)告卡有漏項(xiàng)應(yīng)及時(shí)核實(shí)彌補(bǔ)，并負(fù)責(zé)收集當(dāng)日性病報(bào)告卡，進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。

　　7、發(fā)現(xiàn)漏報(bào)現(xiàn)象將按照醫(yī)院規(guī)定與科室醫(yī)療質(zhì)量考核掛鉤。

　　8、主動配合衛(wèi)生行政部門及性病防治管理部門的監(jiān)督檢查與考核工作。

　　疫情報(bào)告自查制度

　　1、疫情管理科室定期組織對各科室（包括檢驗(yàn)科）的性病疫情報(bào)告情況進(jìn)行自查，并做好自查記錄，撰寫自查報(bào)告。

　　2、疫情報(bào)告自查內(nèi)容分為疫情報(bào)告質(zhì)量（漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、重報(bào)、誤報(bào)等）和管理（規(guī)章制度落實(shí)、獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)等情況）等。自查方法為檢查門診日志、傳染病疫情登記簿、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)記錄，將傳染病報(bào)告卡與這些記錄進(jìn)行比對。

　　3、自查發(fā)現(xiàn)的情況作為疫情報(bào)告質(zhì)量考核和獎(jiǎng)罰依據(jù)。各相關(guān)科室應(yīng)配合疫情管理科室的自查工作，對自查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)改進(jìn)。

　　4、對自查發(fā)現(xiàn)的漏報(bào)病例應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)，包括填寫傳染病報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

　　5、對自查發(fā)現(xiàn)的報(bào)告錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)訂正，包括傳染病報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)訂正。

　　6、對自查發(fā)現(xiàn)的診斷變更或病例分類變更，如原報(bào)告為疑似病例，經(jīng)自查后發(fā)現(xiàn)為確診病例，也應(yīng)及時(shí)訂正，包括傳染病報(bào)告卡和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)訂正。

　　7、對自查發(fā)現(xiàn)的重報(bào)病例，應(yīng)及時(shí)在網(wǎng)絡(luò)上刪除該病例，同時(shí)在該傳染病報(bào)告卡上注明。

　　8、在自查過程中，發(fā)現(xiàn)門診日志記錄有該病例，且已填寫傳染病報(bào)告卡，但傳染病疫情登記簿上未登記，需要進(jìn)行補(bǔ)登。

　　上崗培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)與考核制度

　　1、對新上崗的臨床醫(yī)生必須參加傳染病疫情報(bào)告相關(guān)知識培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。

　　2、經(jīng)培訓(xùn)合格的醫(yī)生上崗后，每2-3年要進(jìn)行復(fù)訓(xùn)。

　　3、上崗培訓(xùn)合格后，發(fā)給培訓(xùn)合格證書。

　　4、上崗培訓(xùn)或復(fù)訓(xùn)考核不合格的醫(yī)生，必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)，直至培訓(xùn)合格；否則，不得上崗。

　　5、由醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情管理和防治領(lǐng)導(dǎo)小組組織上崗培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)，由本單位醫(yī)務(wù)科或預(yù)防保健科制定培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、對象和考核要求，并組織實(shí)施。

　　6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立培訓(xùn)檔案，由本單位醫(yī)務(wù)科或預(yù)防保健科，聯(lián)合本單位繼續(xù)教育委員會（或相應(yīng)科室）具體落實(shí)。上崗培訓(xùn)與復(fù)訓(xùn)的考核成績納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和在職、在崗培訓(xùn)管理。上崗培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)與專業(yè)技術(shù)職務(wù)評聘、晉升、執(zhí)業(yè)注冊等管理制度相結(jié)合，并作為科室年度工作績效和評先的重要依據(jù)之一。

門診規(guī)章制度14

　　1、認(rèn)真遵守醫(yī)德規(guī)范、堅(jiān)守尚位、儀表端正.儀容整潔、衣帽整齊、掛牌服務(wù)

　　2、醫(yī)生應(yīng)參照相應(yīng)的營養(yǎng)咨詢提綱，耐心解答其提出的問題。

　　3、嚴(yán)格執(zhí)行營養(yǎng)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及人員職責(zé)、.遵循評價(jià)→指導(dǎo)→再評價(jià)→再指導(dǎo)的方法及時(shí)糾正營養(yǎng)偏離。

　　4、做好營養(yǎng)咨詢方面的'資料收集，匯總，統(tǒng)計(jì)分析工作。

門診規(guī)章制度15

　　1、手術(shù)室必須保持清潔、肅靜、禁止吸煙。丹參加手術(shù)室工作的人員必須嚴(yán)格遵守消毒無菌規(guī)范，進(jìn)行手術(shù)室的工作人員、參觀實(shí)習(xí)人員，必須更換手術(shù)室專用的.衣、帽、鞋、口罩；服務(wù)對象進(jìn)行手術(shù)室，一律更換手術(shù)室的拖鞋。手術(shù)室內(nèi)不可大聲喧嘩和閑談、不準(zhǔn)會客，與手術(shù)無關(guān)人員嚴(yán)禁入內(nèi)；不得攜帶與手術(shù)無關(guān)的物品進(jìn)入手術(shù)室。

　　2、手術(shù)前按手術(shù)類別準(zhǔn)備各種器械及敷料，查驗(yàn)手術(shù)包滅菌在有效期內(nèi)。手術(shù)后如數(shù)清點(diǎn)，立即清洗干凈，并送消毒。污染的器械和敷料，應(yīng)分別進(jìn)行消毒處理。

　　3、堅(jiān)持術(shù)前查對受術(shù)者姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、部位等；術(shù)中細(xì)致操作，嚴(yán)密觀察受術(shù)者體征；手術(shù)完畢后，術(shù)者應(yīng)當(dāng)立即完成記錄，填寫手術(shù)登記。

　　4、人工流產(chǎn)的藥品，器械和物品應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管，放在固定位置。使用電動吸引器，必須先測試負(fù)壓，吸宮時(shí)，負(fù)壓應(yīng)維持在400mmHg～500mmHg。手術(shù)操作過程中，要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、細(xì)及無菌操作，遇有疑難或意外時(shí)，立即停止操作，請示上級醫(yī)師。術(shù)后要仔細(xì)檢查吸出的胚胎及絨毛組織是否完成整、是否與妊娠月份符合，并及時(shí)檢查清理器械，處理污物。受術(shù)者術(shù)后觀察半小時(shí)，無異常方可離院。

　　5、手術(shù)中遇有意外情況，應(yīng)立即向上級醫(yī)師或業(yè)務(wù)院長匯報(bào)，及時(shí)組織搶救，并作詳細(xì)記錄。定期分析術(shù)后感染和并發(fā)癥情況，采取有效措施，最大限度減少切口感染及其它并發(fā)癥。

　　6、手術(shù)室搶救設(shè)備、器械及搶救藥品等必須齊備，存放位置應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求，并始終處于備用狀態(tài)。麻醉及劇毒藥品應(yīng)有明顯查標(biāo)志、專柜加鎖，專人管理，使用要遵醫(yī)囑并仔細(xì)并仔細(xì)復(fù)查核對。

　　7、精密儀器應(yīng)專人保管，手術(shù)包及器械定期消毒、定點(diǎn)存放，嚴(yán)禁使用消毒過期和未消毒的手術(shù)包和器械；手術(shù)室物資不得外借。

　　8、認(rèn)真做好清潔衛(wèi)生，定時(shí)進(jìn)行空氣消毒，每周徹底清理消毒1次。

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