診所規(guī)章制度匯編【15篇】
在現(xiàn)在社會(huì)，越來(lái)越多地方需要用到制度，制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則，也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。你所接觸過(guò)的制度都是什么樣子的呢？以下是小編整理的診所規(guī)章制度，歡迎大家分享。
診所規(guī)章制度1
（1）有固定經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所，場(chǎng)所必須遠(yuǎn)離污染源，距離暴露的垃圾堆、垃圾場(chǎng)、坑式廁所、糞池等開(kāi)放式污染源25米以上，周?chē)h(huán)境衛(wèi)生狀況良好整潔。
�。�2）經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所使用集中式給水，水源充足。
�。�3）具體路段：要求應(yīng)在以下所述市區(qū)路線構(gòu)成范圍以外（包含所述路段的臨路、街鋪面）設(shè)置新的個(gè)體診所（室）;
（4）經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所距離二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生單位和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心≥500米；距離鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)≥200米，距離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)≥100米。
�。�5）在“城中村”或住宅小區(qū)內(nèi)設(shè)置新的個(gè)體診所（室），需取得村民委員會(huì)或住宅小區(qū)業(yè)主委員會(huì)的同意。
�。�6）設(shè)置一個(gè)診療科目，建筑面積不少于40平方米。
（7）每增加一個(gè)診療科目，面積相應(yīng)增加不少于20平方米。
�。�8）設(shè)置一個(gè)科目，投資總額≥5萬(wàn)元（除房屋外），注冊(cè)資金≥2萬(wàn)元。
�。�9）設(shè)置兩個(gè)科目，投資總額≥10萬(wàn)元（除房屋外），注冊(cè)資金≥5萬(wàn)元。
�。�10）法定代表人：申請(qǐng)開(kāi)設(shè)個(gè)體診所（室）的負(fù)責(zé)人必須是具有柳州市常住戶(hù)口，具備國(guó)家承認(rèn)的中專(zhuān)以上（含中專(zhuān)）醫(yī)學(xué)學(xué)歷，獲得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格》并從事5年以上臨床工作，經(jīng)二級(jí)以上醫(yī)院體檢證明身體健康，能適應(yīng)擬開(kāi)設(shè)的診療科目需要非在職的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
�。�11）其他執(zhí)業(yè)人員：受聘于個(gè)體診所（室）的人員，應(yīng)持有國(guó)家承認(rèn)的中專(zhuān)以上（含中專(zhuān)）醫(yī)學(xué)學(xué)歷，《醫(yī)師資格證》（或《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》），二級(jí)以上醫(yī)院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業(yè)證明。
�。�12）診所（室）的內(nèi)部功能分區(qū)應(yīng)按從污染區(qū)→半清潔區(qū)→清潔區(qū)的流程進(jìn)行布局，避免發(fā)生診所（室）內(nèi)交叉感染。根據(jù)所設(shè)診療科目至少設(shè)置診室、處置室、治療室、消毒室，各室必須獨(dú)立并張貼有標(biāo)志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米，消毒室至少不小于4平方米，室內(nèi)凈高度不低于2.6米。
（13）中醫(yī)診所和醫(yī)療美容診所根據(jù)實(shí)際執(zhí)業(yè)情況分別按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》來(lái)執(zhí)行。
�。�14）診所（室）內(nèi)各醫(yī)療用房之間應(yīng)使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所（室）內(nèi)所有磚墻內(nèi)墻面貼1.5米高的淺色瓷磚，地面鋪設(shè)防滑耐磨地磚，天面涂覆防霉涂料，以便于清洗和消毒。室內(nèi)安裝良好的機(jī)械通風(fēng)設(shè)施（空調(diào)、排氣扇和電扇）及空氣消毒設(shè)施（如紫外線燈）。
�。�15）開(kāi)設(shè)口腔科的診所，應(yīng)設(shè)有一間牙模制作間。
（16）必須是獨(dú)立的房間，面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂；內(nèi)安裝兩個(gè)洗手消毒池（磚砌水池可見(jiàn)面貼瓷磚），安裝紫外線空氣消毒燈（要求懸掛于室中央，距離地面2米）和排氣扇。
�。�17）設(shè)有手術(shù)室的診所（如醫(yī)療美容外科診所），手術(shù)室應(yīng)該分設(shè)醫(yī)務(wù)人員入口和病人入口，并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準(zhǔn)備→手術(shù)的.流程進(jìn)行設(shè)計(jì)。
（18）開(kāi)設(shè)有靜脈用藥的診所，還應(yīng)配備有急救設(shè)備和急救藥品。
�。�19）基本設(shè)備
診察床、診察桌、診察凳、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、出診箱、體溫計(jì)、壓舌板、處置臺(tái)、注射器、紗布罐、方盤(pán)、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備。
�。�20）專(zhuān)科診所按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的要求設(shè)置。
�。�21）設(shè)置有消毒供應(yīng)室，面積不小于4平方米，有專(zhuān)門(mén)的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應(yīng)室，內(nèi)設(shè)洗消池兩個(gè)，配有高壓滅菌設(shè)備、洗衣機(jī)、消毒劑等設(shè)施。口腔診所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。
�。�22）執(zhí)業(yè)人員要掌握消毒、隔離和無(wú)菌操作等基本知識(shí)和技能，并經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)抽查考核合格。
（23）規(guī)章制度：制定與開(kāi)設(shè)的診療科目相適應(yīng)的醫(yī)療規(guī)章制度、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及人員崗位責(zé)任制，并裝訂成冊(cè)，確保醫(yī)療安全和質(zhì)量。
�。�24）執(zhí)業(yè)人員符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，遵守國(guó)家衛(wèi)生法律法規(guī)。工作時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，穿著工作服，戴口罩，佩戴標(biāo)明執(zhí)業(yè)人員姓名、醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)（或職務(wù)）、執(zhí)業(yè)科目、診所名稱(chēng)的工作牌。
診所規(guī)章制度2
為有效預(yù)防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障人民健康。依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《實(shí)發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制定本制度。
1、按照法律要求實(shí)行傳染病和因突發(fā)事件致致病人員首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時(shí)，立即用電話通知本輔區(qū)內(nèi)疫情管理人員，不得障哨、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。
2、發(fā)生重大災(zāi)害，事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣。
3、對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播選徑，防止擴(kuò)散。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項(xiàng)制度和措施，做好人員防護(hù)防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生，做好污物污水的.無(wú)害化處理。
4、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù)。
5、實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度，對(duì)各類(lèi)傳染病及因突發(fā)事件弊病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援，對(duì)就診病人進(jìn)行接診治療，并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄。
6、對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
7、對(duì)瞬報(bào)、緩報(bào)，謹(jǐn)報(bào)或提意他人不報(bào)售突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的，及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生行政部門(mén)依法追究相關(guān)責(zé)任。
診所規(guī)章制度3
各類(lèi)口腔修復(fù)、正畸模型等物品的消毒制度
1、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的`各類(lèi)診療器械，包括牙科手機(jī)、潔牙機(jī)、各類(lèi)車(chē)針、根管治療器械（牙銼、側(cè)牙針、撥髓針、光滑髓針、測(cè)量尺等）、手術(shù)器械（組織剪、組織鑷、持針器、血管鉗、刀柄等）、撥牙器械（牙鉗、牙鋌、骨鑿、骨膜分離器等）、牙周治療器械、敷料等使用前必須達(dá)到有效的壓力蒸汽滅菌。
3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等使用前必須達(dá)到消毒，或者使用一次性口腔檢查器械者，必須標(biāo)識(shí)齊全，無(wú)過(guò)期、無(wú)漏氣、無(wú)破損，并禁止重復(fù)使用。各類(lèi)用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器，熱牙膠充填儀、牙膠棒、漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。
4、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室操作前必須置紫外線、臭氧機(jī)燈下一米距離內(nèi)照射30分鐘備用。
5、光固化機(jī)頭使用時(shí)必須用一次性薄膜套住，并一人一用一丟棄，紙尖、牙膠尖采用一次性用品，并使用后做無(wú)害化處理。
口腔科診療環(huán)境、牙科綜合治療臺(tái)及其配套設(shè)施的消毒制度
1、診室開(kāi)診前半小時(shí)開(kāi)窗、開(kāi)門(mén)，保持空氣自然流通，開(kāi)診后嚴(yán)格控制人員流動(dòng)，診室結(jié)診后中午、晚上定時(shí)用紫外線動(dòng)態(tài)滅菌機(jī)進(jìn)行空氣消毒一小時(shí)。
2、治療工作結(jié)束后，用含氯的消毒劑擦抹工作臺(tái)和地面，每周對(duì)診室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔消毒處理，用含氯消毒劑擦拭門(mén)窗、墻面、桌椅等。
3、牙科綜合治療臺(tái)及附屬設(shè)施（包括頭托、扶手、各種開(kāi)關(guān)、醫(yī)師座椅等）用一次性墊巾覆蓋并及時(shí)更換，不能覆蓋者用含氯消毒液每天擦拭消毒，有污染時(shí)及時(shí)擦拭消毒。吐盆應(yīng)在治療每一病人后及時(shí)沖洗，每日下班前用含氯消毒劑清洗消毒。
4、每名病人治療后均應(yīng)采用合適的方式徹底清洗負(fù)壓吸唾裝置，必要時(shí)采用含氯消毒劑清洗。
各類(lèi)口腔診療器械、敷料的消毒與滅菌效果的監(jiān)測(cè)制度
1、醫(yī)院感染質(zhì)控科定期對(duì)我科診療器械敷料的消毒與滅菌效果進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)，我科工作人員必須積極配合，送回的監(jiān)測(cè)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、科主任要過(guò)目知曉，有異常時(shí)及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并與醫(yī)院感染質(zhì)控科溝通達(dá)成共識(shí)。
2、我科壓力蒸汽滅菌鍋每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，并留存記錄以備用，新的壓力蒸汽滅菌鍋及維修后的壓力蒸汽滅菌鍋應(yīng)進(jìn)行B-D實(shí)驗(yàn)后才能使用。
診所規(guī)章制度4
1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家，省物價(jià)部門(mén)規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價(jià)格政策。
2.醫(yī)務(wù)人員按照臨床診療規(guī)范開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，嚴(yán)格實(shí)行因病施治，合理檢查，合理用藥，將醫(yī)療費(fèi)用控制在合理范圍。
3.醫(yī)保辦管理人員每日對(duì)住院病人醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行審核（包括藥品，檢查，治療，材料。護(hù)理收費(fèi)等），如有疑問(wèn)，及時(shí)與相關(guān)科室及主治醫(yī)師溝通核實(shí)，避免出院病人不合理費(fèi)用，做到出院前更正落實(shí)好住院費(fèi)用，以減少醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的剔除費(fèi)用，維護(hù)病人權(quán)益。
4.醫(yī)保辦每季度末定期抽查數(shù)份出院病歷，對(duì)檢查、用藥、收費(fèi)等情況進(jìn)行審核（主要查記錄情況），對(duì)存在問(wèn)題向相關(guān)科室反饋，并落實(shí)整改。
5.對(duì)不符合醫(yī)保支付范圍的費(fèi)用，主管醫(yī)師及相關(guān)科室責(zé)任人應(yīng)做好患者或家屬知情同意工作。
6.對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核剔除費(fèi)用，各相關(guān)科室要認(rèn)真進(jìn)行核對(duì)解釋?zhuān)皶r(shí)反饋，對(duì)確實(shí)存在的問(wèn)題進(jìn)行整改修正。 醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度
1.堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，全心全意為基本醫(yī)療保險(xiǎn)者服務(wù)。
2.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家，省物價(jià)部門(mén)規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價(jià)格政策。
3.認(rèn)真貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，嚴(yán)格按照《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》、《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目》的規(guī)定進(jìn)行管理。
4.醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格按照臨床診療規(guī)范開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)，嚴(yán)格掌握住院指征及各項(xiàng)診療項(xiàng)目適應(yīng)癥，嚴(yán)格實(shí)行因病施治，合理檢查，合理用藥，杜絕浪費(fèi)。
5.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心確保電腦程序管理系統(tǒng)的正常運(yùn)行，以確保醫(yī)保數(shù)據(jù)的`完整、準(zhǔn)確。
6.按醫(yī)療服務(wù)協(xié)議條款及時(shí)做好醫(yī)療費(fèi)用的對(duì)帳結(jié)算工作。
7.醫(yī)保管理人員做好醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行醫(yī)保制度規(guī)定的監(jiān)督和檢查工作，對(duì)違規(guī)醫(yī)療行為實(shí)行責(zé)任追究制度，情節(jié)嚴(yán)重者予以嚴(yán)肅處理。
為了保護(hù)人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強(qiáng)對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。
（一）由診所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購(gòu)貨、驗(yàn)收、使用、消毀等環(huán)節(jié)的管理工作。
�。ǘ┵�(gòu)買(mǎi)時(shí)必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》經(jīng)營(yíng)公司進(jìn)貨，購(gòu)進(jìn)后經(jīng)驗(yàn)收三證齊全（衛(wèi)生許可證號(hào)、生產(chǎn)許可證號(hào)、醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào)）。必須取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品。
（三）物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。
�。ㄋ模┦褂们皺z查包裝有無(wú)破損、失效、霉變、標(biāo)識(shí)是否清楚，無(wú)可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。
�。ㄎ澹┦褂煤罅⒓淳偷貧�，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類(lèi)盛于專(zhuān)用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類(lèi)盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其它醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專(zhuān)人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。
�。┬l(wèi)生員要做好自身防護(hù)。在工作時(shí)，必須穿隔離衣、帶口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
�。ㄆ撸┦褂脮r(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)，感染或其它異常情況時(shí)，必須及時(shí)留取樣本送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄，報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門(mén)。
�。ò耍┰\所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén)，不得自行作退、換貨處理。
診所規(guī)章制度5
科室醫(yī)院感染規(guī)章制度
1、在院領(lǐng)導(dǎo)及院內(nèi)感染管理部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，積極配合開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、消毒隔離等工作，定期分析與考評(píng)，層層負(fù)責(zé)，及時(shí)尋找原因，采取有力措施加強(qiáng)控制。
2、無(wú)菌操作時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)則。
3、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。
4、在進(jìn)行口腔診療操作時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子、手套，必要時(shí)戴防目鏡，每處理完一個(gè)病人更換一付手套并洗手或者手消毒。
5、傳染病患預(yù)診離開(kāi)后，一切用物立即更換并嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。
6、各診室內(nèi)應(yīng)有流動(dòng)水洗手及消毒液泡手設(shè)備，開(kāi)診前后用消毒液擦拭診室內(nèi)物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按規(guī)定更換，監(jiān)測(cè)并登記。
8、口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及使用后的一次性醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理的`法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行處理。
診所規(guī)章制度6
1、對(duì)就診病人全部實(shí)行存檔管理，每位病人一個(gè)就診號(hào)，認(rèn)真記錄病史，按順序就診。
2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩，無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。
3、對(duì)所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的.器械（包括牙鉆、機(jī)頭、托盤(pán)等）均嚴(yán)格消毒。
4、進(jìn)行各項(xiàng)口腔治療手術(shù)前，應(yīng)用肥皂、流水洗手或用0、1%過(guò)氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘，必要時(shí)加戴無(wú)菌手套或指套。手術(shù)時(shí)必須戴無(wú)菌手套。
5、進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時(shí)，必須思想集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。
6、治療室內(nèi)的各項(xiàng)物品，均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn)，專(zhuān)人保管，逐日檢查，隨時(shí)補(bǔ)充，及時(shí)更換。
7、門(mén)診所有設(shè)備、器械，須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并定期清點(diǎn)，防止損壞或遺失。
8、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每日治療室通風(fēng)30分鐘以上，紫外線空氣消毒。
9、整潔應(yīng)在治療前、后進(jìn)行，治療中不得進(jìn)行，清潔地面時(shí)應(yīng)先拖后掃。
10、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史，并按常規(guī)要求做過(guò)敏試驗(yàn)。
11、治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品，并專(zhuān)人負(fù)責(zé)，每日檢查。
12、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室，并切斷水、電總開(kāi)關(guān)，防止發(fā)生意外。
診所規(guī)章制度7
一、臨床科室
�。ㄒ唬╅_(kāi)醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對(duì)病人姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)（門(mén)診號(hào)）。
（二）執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對(duì)”：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。對(duì)床號(hào)、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。
�。ㄈ┣妩c(diǎn)藥品和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期的批號(hào)，如不符合要求，不得使用。
（四）給藥前，注意詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史；使用毒、麻、限劇藥時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì)；靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì)，瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫；給多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。
�。ㄎ澹┹斞埃杞�(jīng)兩人查對(duì)，無(wú)誤后，方可輸入；輸血時(shí)須注意觀察，保證安全。
二、手術(shù)室
（一）接病人時(shí)，要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、術(shù)前用藥。
�。ǘ┦中g(shù)前，必須查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。
�。ㄈ┓策M(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料的器械數(shù)。
三、藥劑科
�。ㄒ唬┡浞綍r(shí)，查對(duì)處方內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。
�。ǘ┌l(fā)藥時(shí)，查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對(duì)標(biāo)簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符；查對(duì)藥品有無(wú)變質(zhì)，是否超過(guò)有效期；查對(duì)姓 名、年齡，并交代用法及注意事項(xiàng)。
四、血庫(kù)
�。ㄒ唬┭丸b定和交叉配血試驗(yàn)，兩人工作時(shí)要“雙查雙簽”，一人工作時(shí)要重做一次。
（二）發(fā)血時(shí)，要與取血人共同查對(duì)科別、病房、床號(hào)、姓名、血型、交叉配合試驗(yàn)結(jié)果、血瓶號(hào)、采血日期、血液質(zhì)量。
五、檢驗(yàn)科
（一）采集標(biāo)本時(shí)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康腵。
（二）收集標(biāo)本時(shí)，查對(duì)科別、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。
（三）檢驗(yàn)時(shí)，查對(duì)試劑、項(xiàng)目、化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。
�。ㄋ模z驗(yàn)后，查對(duì)目的、結(jié)果。
（五）發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病房。
六、病理科
�。ㄒ唬┦占瘶�(biāo)本時(shí)，查對(duì)單位、九殞、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本、固定液。
（二）制片時(shí)，查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類(lèi)、切片數(shù)量和質(zhì)量。
�。ㄈ┰\斷時(shí)，查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類(lèi)、臨床診斷、病理診斷。 （五）發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)單位。
七、影像科
�。ㄒ唬z查時(shí)，查對(duì)科別、病房、姓名、年齡、片號(hào)、部位、目的。
�。ǘ┲委煏r(shí)，查對(duì)科別、病房、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。
�。ㄈ┌l(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病房。 八、理療科及針灸科
（一）各種治療時(shí)，查對(duì)科別、病房、姓名、部位、種類(lèi)、劑量、時(shí)間、皮膚。
�。ǘ┑皖l治療時(shí)，并查對(duì)極性、電流量、次數(shù)
�。ㄈ└哳l治療時(shí)，并檢查體表、體內(nèi)有無(wú)金屬異常。
（四）針刺治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量；取針時(shí)，檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。
九、供應(yīng)室
（一）準(zhǔn)備器械包時(shí)，查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。
�。ǘ┌l(fā)器械包時(shí)，查對(duì)名稱(chēng)、消毒日期。
�。ㄈ┦掌餍蛋鼤r(shí)，查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。
十、特殊檢查室（心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等）
（一）檢查時(shí)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢查目的。
�。ǘ┰\斷時(shí)，查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。
（三）發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病房。其他科室亦應(yīng)根據(jù)上述要求，制定本科室工作的查對(duì)制度。
診所規(guī)章制度8
第一條為加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理，健全公費(fèi)醫(yī)療管理制度，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際情況，制定本辦法。
第二條公費(fèi)醫(yī)療制度是國(guó)家為保障國(guó)家工作人員身體健康實(shí)行的一項(xiàng)社會(huì)保障制度。在公費(fèi)醫(yī)療管理工作中，堅(jiān)持積極防病、保證基本醫(yī)療、克服浪費(fèi)的基本原則。
第三條本辦法適用于我市（含中央駐我市）享受公費(fèi)醫(yī)療的單位、個(gè)人和各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療單位。
第四條本辦法由市衛(wèi)生事業(yè)管理局會(huì)同市財(cái)政局組織實(shí)施。
第五條市、區(qū)、縣（市）的衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)應(yīng)把公費(fèi)醫(yī)療工作交由醫(yī)療單位管理，實(shí)行醫(yī)療費(fèi)同個(gè)人掛鉤，超支部分由財(cái)政、定點(diǎn)醫(yī)院、公費(fèi)醫(yī)療享受單位按比例分擔(dān)。
第六條承擔(dān)公費(fèi)醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，因病施治，合理用藥，合理檢查，合理收費(fèi)，積極做好疾病防治工作，保證公費(fèi)醫(yī)療制度的正確實(shí)施。
第七條享受公費(fèi)醫(yī)療的個(gè)人及其所在單位，都有義務(wù)遵守各級(jí)公費(fèi)醫(yī)療管理部門(mén)制定的有關(guān)規(guī)章制度，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)以身作則，不得利用職權(quán)搞特殊化。
第二章享受公費(fèi)醫(yī)療待遇及經(jīng)費(fèi)開(kāi)支范圍
第八條下列人員享受公費(fèi)醫(yī)療待遇：
（一）各級(jí)國(guó)家機(jī)關(guān)、黨派、人民團(tuán)體，由國(guó)家預(yù)算內(nèi)開(kāi)支工資的在編制的工作人員。
�。ǘ└骷�(jí)文化、教育、衛(wèi)生、體育、經(jīng)濟(jì)建設(shè)等事業(yè)單位，由國(guó)家預(yù)算內(nèi)開(kāi)支工資的在編制的工作人員。
�。ㄈ┰趪�(guó)家預(yù)算內(nèi)開(kāi)支工資的，屬于國(guó)家編制的基層工商、稅務(wù)人員。
（四）各級(jí)工會(huì)在編的脫產(chǎn)人員，以及由區(qū)、縣（市）以上工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)舉辦，實(shí)行全額預(yù)算管理的事業(yè)單位在編制的工作人員。
�。ㄎ澹┙�(jīng)批準(zhǔn)因病長(zhǎng)期休養(yǎng)的編外人員，長(zhǎng)期供養(yǎng)和待分配的超編制人員。
�。┦荛L(zhǎng)期撫恤的在鄉(xiāng)二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人和殘廢軍人療養(yǎng)院、榮軍院的革命傷殘軍人。
�。ㄆ撸┫硎芄M(fèi)醫(yī)療單位的離退休人員，在軍隊(duì)工作沒(méi)有軍籍的退休職工。
�。ò耍┎幌硎芄M(fèi)醫(yī)療的行政事業(yè)單位的職工，符合國(guó)務(wù)院退休辦法，且退休后由民政部門(mén)發(fā)放退休金的人員。
�。ň牛﹪�(guó)家正式核準(zhǔn)設(shè)置的普通高等學(xué)校（不含軍事院校）計(jì)劃內(nèi)招收的普通本科專(zhuān)科在校學(xué)生、研究生（不含委托培養(yǎng)、自費(fèi)、干部專(zhuān)修科學(xué)生）和經(jīng)批準(zhǔn)因病休學(xué)一年保留學(xué)籍的學(xué)生，高等學(xué)校應(yīng)屆畢業(yè)生因病不能分配工作在一年以?xún)?nèi)者。
�。ㄊ┫硎芄M(fèi)醫(yī)療的科研單位招收的研究生。
�。ㄊ唬┫硎芄M(fèi)醫(yī)療單位招收的在編制的合同制干部、工人（不含勞保福利實(shí)行統(tǒng)籌辦法的合同制工人）。
�。ㄊ┛h以上編制部門(mén)批準(zhǔn)列為事業(yè)編制，由國(guó)家財(cái)政撥款開(kāi)支工資，在聘用期內(nèi)的合同制干部。
第九條下列費(fèi)用可在公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)中報(bào)銷(xiāo)：
�。ㄒ唬┰谥付ㄡt(yī)療單位就診的醫(yī)療費(fèi)（含床位費(fèi)、檢查費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等）。
�。ǘ┮蚣卑Y不能赴指定醫(yī)療單位就診，在就近區(qū)級(jí)以上醫(yī)院就診的醫(yī)療費(fèi)（報(bào)銷(xiāo)時(shí)須持急診病志和診斷書(shū)，并只報(bào)銷(xiāo)急診首次醫(yī)療費(fèi)）。
�。ㄈ┮蚬獬龌蚣倨谔接H，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療單位就診的醫(yī)療費(fèi)。
�。ㄋ模┮蚴中g(shù)或危重病住院后恢復(fù)期，進(jìn)行短期療養(yǎng)或康復(fù)治療的，經(jīng)原治療單位建議，所在單位同意，公費(fèi)醫(yī)療主管部門(mén)批準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)；非手術(shù)或非危重病恢復(fù)期，進(jìn)行療養(yǎng)或康復(fù)醫(yī)療，經(jīng)指定醫(yī)院建議，所在單位同意，公費(fèi)醫(yī)療主管部門(mén)批準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)。
（五）符合規(guī)定轉(zhuǎn)往外地就診的醫(yī)療費(fèi)。
�。┯�(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)。
�。ㄆ撸┮蚬へ�(fù)傷、致殘的醫(yī)療費(fèi)。
�。ò耍┮虿∏樾枰M(jìn)行器官移植所需費(fèi)用，按公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)負(fù)擔(dān)50%，單位負(fù)擔(dān)30%，個(gè)人負(fù)擔(dān)20%的比例報(bào)銷(xiāo)。安裝進(jìn)口人造器官的費(fèi)用，應(yīng)持定點(diǎn)醫(yī)院的證明，比照國(guó)內(nèi)相似類(lèi)型人造器官的最高價(jià)，在公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)中報(bào)銷(xiāo)，其費(fèi)用超過(guò)部分，按財(cái)政部、衛(wèi)生部《關(guān)于安裝進(jìn)口人造器官費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題的復(fù)函》規(guī)定執(zhí)行。
�。ň牛┒c(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)（個(gè)人負(fù)擔(dān)部分除外），鑲牙費(fèi)（50%），經(jīng)公費(fèi)醫(yī)療管理部門(mén)和定點(diǎn)醫(yī)院同意所設(shè)家庭病床的建床費(fèi)，計(jì)劃生育、二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人、工傷人員的普診掛號(hào)費(fèi)。
第三章公費(fèi)醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)及其職責(zé)
第十條市、區(qū)、縣（市）人民政府應(yīng)設(shè)立由政府負(fù)責(zé)人以及衛(wèi)生、財(cái)政、組織、人事、醫(yī)藥、工會(huì)等部門(mén)負(fù)責(zé)人組成的公費(fèi)醫(yī)療管理委員會(huì)，以衛(wèi)生部門(mén)為主，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)各級(jí)公費(fèi)醫(yī)療工作，并設(shè)置辦事機(jī)構(gòu)，配備相應(yīng)編制的專(zhuān)職管理人員。公費(fèi)醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的職責(zé)是：
�。ㄒ唬┴瀼�、落實(shí)、宣傳國(guó)家有關(guān)公費(fèi)醫(yī)療的政策規(guī)定。
�。ǘ┴�(fù)責(zé)本地區(qū)公費(fèi)醫(yī)療工作的計(jì)劃、統(tǒng)計(jì)、調(diào)研、預(yù)測(cè)和組織協(xié)調(diào)。
�。ㄈ⿲�(duì)本級(jí)享受公費(fèi)醫(yī)療待遇的單位和人員的范圍及資格的審核。
（四）負(fù)責(zé)本級(jí)公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)預(yù)算的編制和經(jīng)費(fèi)的管理使用，并向主管部門(mén)編報(bào)公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)決算。
�。ㄎ澹⿲�(duì)下級(jí)公費(fèi)醫(yī)療管理工作的檢查、指導(dǎo)。
第十一條承擔(dān)公費(fèi)醫(yī)療任務(wù)的各醫(yī)療單位，應(yīng)設(shè)立公費(fèi)醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)，其職責(zé)是：
�。ㄒ唬┱J(rèn)真執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療制度、規(guī)定。
�。ǘ┙M織、領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院公費(fèi)醫(yī)療各項(xiàng)具體管理工作，制定并落實(shí)本院公費(fèi)醫(yī)療管理措施。
�。ㄈ┍O(jiān)督、檢查本院對(duì)公費(fèi)醫(yī)療制度規(guī)定的執(zhí)行情況。
�。ㄋ模┕M(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)由享受單位和定點(diǎn)醫(yī)院共同管理的，醫(yī)院應(yīng)向公費(fèi)醫(yī)療管理部門(mén)定期報(bào)送執(zhí)行情況報(bào)表。
第十二條享受公費(fèi)醫(yī)療的單位應(yīng)設(shè)置公費(fèi)醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)，配備專(zhuān)職或兼職人員。其職責(zé)是：
�。ㄒ唬┱J(rèn)真執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療制度規(guī)定，并具體制定本單位公費(fèi)醫(yī)療管理辦法。
�。ǘ┌匆�(guī)定定期向同級(jí)公費(fèi)醫(yī)療管理部門(mén)通報(bào)享受人數(shù)和公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)開(kāi)支情況。
�。ㄈ┕芾肀締挝簧婕肮M(fèi)醫(yī)療的其它事宜。
第四章公費(fèi)醫(yī)療管理
第十三條公費(fèi)醫(yī)療享受單位的'管理任務(wù)是：
�。ㄒ唬┬麄�、貫徹、落實(shí)公費(fèi)醫(yī)療管理及改革的方針、政策和各項(xiàng)規(guī)章制度。
（二）接受公費(fèi)醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與管理，按規(guī)定辦理人員變更手續(xù)。
（三）不得擅自擴(kuò)大公費(fèi)醫(yī)療享受范圍。
�。ㄋ模┺k理《公費(fèi)醫(yī)療證》，按時(shí)報(bào)送《公費(fèi)醫(yī)療執(zhí)行情況報(bào)表》，與醫(yī)療單位簽訂《公費(fèi)醫(yī)療管理協(xié)議書(shū)》，結(jié)算公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。
�。ㄎ澹┓e極開(kāi)展健身體育活動(dòng)；總結(jié)本單位公費(fèi)醫(yī)療管理經(jīng)驗(yàn)，提出改進(jìn)意見(jiàn)。
第十四條公費(fèi)醫(yī)療享受者，應(yīng)自覺(jué)遵守公費(fèi)醫(yī)療管理各項(xiàng)規(guī)章制度，不得將公費(fèi)醫(yī)療證、轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)借他人使用，不得自行涂改處方和檢查申請(qǐng)單等醫(yī)療文書(shū)（經(jīng)辦醫(yī)生涂改醫(yī)療文書(shū)要加蓋印章，無(wú)印章的無(wú)效）。不得出賣(mài)藥品或以藥易物。
第十五條公費(fèi)醫(yī)療門(mén)診和轉(zhuǎn)診的管理任務(wù)是：
�。ㄒ唬└麽t(yī)療單位應(yīng)認(rèn)真查驗(yàn)公費(fèi)醫(yī)療證（包括有效期憑證）和轉(zhuǎn)診介紹信，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按規(guī)定認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病志，堅(jiān)持醫(yī)療用藥原則，使用市公費(fèi)醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室規(guī)定的公費(fèi)醫(yī)療復(fù)寫(xiě)處方和財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一印制的專(zhuān)用票據(jù)并單獨(dú)裝訂管理。
�。ǘ┏袚�(dān)公費(fèi)醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)療單位，要建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，成立會(huì)診小組，對(duì)診斷及治療方案已明確或本院本地能治療的病人，不得轉(zhuǎn)診；若因技術(shù)和設(shè)備條件限制或疑難重癥需轉(zhuǎn)診的，由會(huì)診小組提出轉(zhuǎn)診意見(jiàn)，在轉(zhuǎn)診介紹信（或病志）上注明轉(zhuǎn)診科別、日期，要轉(zhuǎn)往對(duì)口的上級(jí)醫(yī)院治療，不得轉(zhuǎn)往下級(jí)醫(yī)院或個(gè)體、聯(lián)合體醫(yī)院。需轉(zhuǎn)外地治療的病人，按省有關(guān)規(guī)定辦理。外轉(zhuǎn)病人在明確診斷后，原則上回定點(diǎn)醫(yī)院治療。
（三）轉(zhuǎn)診介紹信限一次一個(gè)月有效，精神病、肺結(jié)核病等慢性病，可適當(dāng)延長(zhǎng)三至六個(gè)月，若因病情確需繼續(xù)治療的，應(yīng)及時(shí)給轉(zhuǎn)診回單。
第十六條有條件的醫(yī)院可設(shè)公費(fèi)醫(yī)療病房，實(shí)行門(mén)診、住院的系統(tǒng)化管理。
第十七條公費(fèi)醫(yī)療專(zhuān)、兼職醫(yī)生，應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)療用藥原則，認(rèn)真執(zhí)行遼寧省《公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報(bào)銷(xiāo)范圍》，并遵守下列限額：
�。ㄒ唬┳鯟T、核磁共振等100元以上的特殊檢查，須經(jīng)院會(huì)診小組同意，報(bào)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)（急診除外）。
�。ǘ┨幏较蘖浚浩胀ㄩT(mén)診處方三日量，急診處方二日量，一般慢性病七日量；肝炎、結(jié)核、精神病等特殊疾病一個(gè)月量；出院帶藥一般七日量，慢性病二周量。
第十八條需住療養(yǎng)院和康復(fù)醫(yī)院的病人，原則上不出本市或本省。
第十九條孕婦在“建卡”醫(yī)療單位進(jìn)行產(chǎn)前檢查時(shí)，因該醫(yī)療單位設(shè)備所限而不能做的檢查項(xiàng)目和所需的藥品，必須回定點(diǎn)醫(yī)院檢查、取藥。
第二十條異地安置的人員應(yīng)在當(dāng)?shù)鼐徒付ㄒ粋�(gè)醫(yī)療單位就診，報(bào)銷(xiāo)時(shí)須附病志和有關(guān)材料。
第二十一條急診患者在非定點(diǎn)醫(yī)療住院或觀察超過(guò)三日者，由單位或病人家屬在二日內(nèi)（區(qū)、縣（市）五日內(nèi)），憑急診住院證明，到定點(diǎn)醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。
第二十二條公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)指標(biāo)，按財(cái)政隸屬關(guān)系由各級(jí)公費(fèi)醫(yī)療管理部門(mén)和同級(jí)財(cái)政部門(mén)核定并適時(shí)調(diào)整。各單位不得按撥款標(biāo)準(zhǔn)把經(jīng)費(fèi)包干給個(gè)人。
第二十三條市直單位必須與市屬醫(yī)院建立定點(diǎn)醫(yī)療關(guān)系，簽訂《公費(fèi)醫(yī)療管理協(xié)議書(shū)》并共同遵守協(xié)議內(nèi)容。市直單位的公費(fèi)醫(yī)療管理分別情況可采取以下形式：
�。ㄒ唬o(wú)醫(yī)療條件的單位，醫(yī)療經(jīng)費(fèi)按年人均定額400元撥給享受單位和定點(diǎn)醫(yī)院各50%，由享受單位和定點(diǎn)醫(yī)院共同管理。
�。ǘ┯嗅t(yī)療條件的單位，醫(yī)療經(jīng)費(fèi)由單位自管。
�。ㄈ┯蓄A(yù)算外收入的單位，醫(yī)療經(jīng)費(fèi)按年人均定額100元包干使用。
�。ㄋ模┽t(yī)療院所按年人均定額260元包干使用。
第二十四條市直單位的公費(fèi)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，由市公費(fèi)醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室和市財(cái)政局核定后，按季度撥給各管理單位，年終按以下三種辦法結(jié)算：
（一）經(jīng)費(fèi)由享受單位和定點(diǎn)醫(yī)院共同管理的，實(shí)行“總量控制，定額管理，結(jié)余留用，超支共擔(dān)”的辦法。超過(guò)年人均定額部分，按財(cái)政、享受單位、定點(diǎn)醫(yī)院分別為5：2.5：2.5的比例分擔(dān)。
（二）經(jīng)費(fèi)由單位自管的，如有結(jié)余，結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用；若超支則由單位自行解決。因特殊情況超支過(guò)多，本單位無(wú)力承受的，應(yīng)在下年度一月五日前將超支原因?qū)懗鰰?shū)面報(bào)告，送市公費(fèi)醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室會(huì)同市財(cái)政部門(mén)審核并酌情處理。
（三）經(jīng)費(fèi)由單位包干的，結(jié)余轉(zhuǎn)下年度使用，超支不補(bǔ)。
第二十五條市直單位由享受單位和定點(diǎn)醫(yī)院共同管理的，以醫(yī)院為結(jié)算中心，職工門(mén)診就醫(yī)實(shí)行現(xiàn)金看病，住院由單位墊付，憑復(fù)寫(xiě)處方、專(zhuān)用收據(jù)回單位報(bào)銷(xiāo)。單位每月到定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算一次醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)院每季度到市公費(fèi)醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室預(yù)結(jié)算一次超支經(jīng)費(fèi)，年終進(jìn)行清算。
第二十六條就醫(yī)職工，當(dāng)年發(fā)生醫(yī)療費(fèi)在6000元以?xún)?nèi)（含6000元），個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的10%；超過(guò)6000元以上部分，個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的5%.若報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人負(fù)擔(dān)仍有困難，由所在單位補(bǔ)助，從福利費(fèi)中列支。
第二十七條自管單位和包干單位在定點(diǎn)醫(yī)院現(xiàn)金看病，也必須按第二十六條規(guī)定與個(gè)人掛鉤，憑專(zhuān)用收據(jù)、病志和復(fù)寫(xiě)處方副頁(yè)回單位報(bào)銷(xiāo)。
第二十八條工傷（含職業(yè)�。⒐�(jié)育支出的醫(yī)療費(fèi)，持勞動(dòng)、人事、計(jì)劃生育等部門(mén)證明據(jù)實(shí)報(bào)銷(xiāo)（由享受單位和定點(diǎn)醫(yī)院管理的職工，應(yīng)到定點(diǎn)醫(yī)院登記備案）。但此期間治療與工傷、節(jié)育無(wú)關(guān)的疾病，仍應(yīng)負(fù)擔(dān)10%的醫(yī)療費(fèi)。
第二十九條未享受干診待遇的離休干部、二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人和相應(yīng)等級(jí)的工殘人員，現(xiàn)金看病，憑《革命傷殘軍人證》、《離休證》、《工殘證》，醫(yī)療費(fèi)據(jù)實(shí)報(bào)銷(xiāo)。
第三十條新調(diào)入職工從起薪之月起，享受公費(fèi)醫(yī)療待遇，辦理《公費(fèi)醫(yī)療證》；調(diào)出職工從調(diào)出之月起，停止在該單位的公費(fèi)醫(yī)療待遇，收回《公費(fèi)醫(yī)療證》，并結(jié)算醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。
第三十一條公費(fèi)醫(yī)療結(jié)算年度為當(dāng)年一月一日至十二月三十一日，非本年度內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)不予報(bào)銷(xiāo)。
第三十二條承擔(dān)公費(fèi)醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)療單位的公費(fèi)醫(yī)療管理人員，應(yīng)經(jīng)常監(jiān)督、檢查本院和所承擔(dān)享受單位的規(guī)章制度執(zhí)行情況，與享受單位簽訂《公費(fèi)醫(yī)療管理協(xié)議書(shū)》，并做好防病治病、衛(wèi)生保健知識(shí)宣傳教育工作。
第三十三條承擔(dān)公費(fèi)醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)療單位，應(yīng)充分發(fā)揮醫(yī)院參與公費(fèi)醫(yī)療管理的作用。醫(yī)院因加強(qiáng)管理、合理控制醫(yī)療費(fèi)支出而造成經(jīng)濟(jì)上短收的，財(cái)政部門(mén)要視財(cái)力可能，給予相應(yīng)的補(bǔ)償。
第三十四條市衛(wèi)生事業(yè)管理局、財(cái)政局等有關(guān)部門(mén)除每季度對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院和享受單位進(jìn)行一次綜合性檢查和審計(jì)外，還要不定期地抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。市財(cái)政每年安排一定的經(jīng)費(fèi)，用于獎(jiǎng)勵(lì)模范執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療政策規(guī)定成績(jī)突出的定點(diǎn)醫(yī)院、享受單位及其醫(yī)務(wù)人員和管理人員；對(duì)違反公費(fèi)醫(yī)療管理制度的，依法給予處罰。
第五章附則
第三十五條各區(qū)、縣（市）、中央駐沈機(jī)構(gòu)，可結(jié)合本地、本部門(mén)實(shí)際情況，制定具體管理措施和個(gè)人負(fù)擔(dān)比例。
診所規(guī)章制度9
門(mén)診工作制度
1、門(mén)診工作人員要保持良好的服務(wù)態(tài)度，關(guān)心體貼病人，耐心解答問(wèn)題，做到禮貌待患、文明行醫(yī)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)病人要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡(jiǎn)明扼要規(guī)范準(zhǔn)確地記載病歷。
3、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告及門(mén)診日志的記載工作。
4、門(mén)診醫(yī)務(wù)人員要做到認(rèn)真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
5、急、危、重病人給與優(yōu)先接診并積極進(jìn)行搶救治療，必要時(shí)可就近轉(zhuǎn)診。
6、醫(yī)師應(yīng)掌握醫(yī)療原則，認(rèn)真檢查病員，做到因病施治，用療效確切且經(jīng)濟(jì)的治療方法科學(xué)、合理用藥。不增加患者不合理的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。尊重病員的知情權(quán)和選擇權(quán)。
7、診室應(yīng)保持清潔整齊，所有物品放置規(guī)范整齊，確保良好的候診環(huán)境。
醫(yī)師工作職責(zé)
1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。
2、嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診工作制度，衣帽整齊，堅(jiān)守崗位，做好本職工作。
3、要熱情接待每一位患者，耐心細(xì)致詢(xún)問(wèn)病情、病史、用藥情況及藥物過(guò)敏史等，并對(duì)病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢查。
4、醫(yī)師必須認(rèn)證填寫(xiě)門(mén)診病歷，做好門(mén)診登記，向患者交代治療方面的注意事項(xiàng)，對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者及時(shí)提出處理意見(jiàn)。
5、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說(shuō)明書(shū)中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方。
6、負(fù)責(zé)疫情登記、報(bào)告工作，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告且采取有效防治措施。
7、做好社區(qū)居民的健康咨詢(xún)和衛(wèi)生宣傳工作。
8、積極參加有關(guān)部門(mén)組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。
護(hù)士崗位職責(zé)
1、上班時(shí)不遲到、不早退、堅(jiān)守工作崗位，工作時(shí)必須穿工作服、戴工作帽。
2、做好門(mén)診衛(wèi)生，經(jīng)常保持病室內(nèi)整齊、清潔通風(fēng)、每日紫外線消毒1-2次。
3、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、態(tài)度熱情、說(shuō)話和氣、遵醫(yī)囑按順序進(jìn)行處置與治療，急病人優(yōu)先處置治療。
4、操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，保證治療效果達(dá)到及時(shí)、有效、安全。
5、護(hù)士必須密切觀察患者輸液后的反應(yīng)及患者的精神狀、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行妥善處理。
6、凡應(yīng)做過(guò)敏試驗(yàn)的藥物一律做過(guò)敏試驗(yàn)，并詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，準(zhǔn)備好急救藥品，并密且觀察患者。
7、各種藥材藥品放在固定位置，定期檢查、消毒，及時(shí)補(bǔ)充藥品需要。
8、做好處方的核價(jià)、收費(fèi)等工作。
9、努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)護(hù)理知識(shí)、熟練掌握護(hù)理技術(shù)、不斷提高業(yè)務(wù)能力。
醫(yī)學(xué)文書(shū)書(shū)寫(xiě)保管制度
1、醫(yī)師診療患者時(shí)要認(rèn)真進(jìn)行門(mén)診登記，簡(jiǎn)明扼要地書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，并仔細(xì)開(kāi)具門(mén)診處方。處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整，并與病歷記載相一致。
2、病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)。主要檢查化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)記入病歷；年齡要寫(xiě)實(shí)足年齡，嬰幼兒寫(xiě)日、月齡，必要時(shí)，嬰兒要注明體重。
3、藥物過(guò)敏者，應(yīng)在病歷上用紅色筆注明過(guò)敏藥物的名稱(chēng)。無(wú)藥物過(guò)敏者，應(yīng)在欄內(nèi)寫(xiě)“未發(fā)現(xiàn)”。
4、醫(yī)師開(kāi)具處方項(xiàng)目填寫(xiě)齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。
5、為便于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí)，除特殊情況外，必須注明臨床診斷。
6、處方一律用中文書(shū)寫(xiě)藥品通用名，不得自行編制藥品縮寫(xiě)名或用代號(hào)。
7、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟�。西藥、中成藥處方每張�(zhí)幏讲坏贸^(guò)五種藥品，每一種藥品須另起一行。
8、處方為開(kāi)具當(dāng)日有效。處方一般不得超過(guò)7日用量，急診處方一般不得超過(guò)3日用量，對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。
9、開(kāi)具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。書(shū)寫(xiě)完畢醫(yī)師應(yīng)簽全名。
10、處方由調(diào)劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或藥品零售企業(yè)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。處方保存期滿后，經(jīng)本機(jī)構(gòu)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、登記備案，方可銷(xiāo)毀。
消毒管理制度
1、按照批準(zhǔn)的診療范圍購(gòu)置必須的消毒、滅菌設(shè)施，并保證正常使用。
2、門(mén)診建立并執(zhí)行醫(yī)用一次性器具及消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。購(gòu)進(jìn)時(shí)索證索票、逐項(xiàng)核實(shí)、仔細(xì)驗(yàn)收，并做好相關(guān)記錄。
3、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)要衣帽整潔，診療活動(dòng)必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。凡接觸皮膚、粘膜、進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。
4、各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。用后針頭與針管即刻毀行，并將針頭浸泡在1%含氯消毒液（84消毒液）中。使用的一次性醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。
5、治療換藥處置工作前后均應(yīng)洗手，各種治療護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時(shí)焚燒處理。
6、各種消毒物品一般每?jī)芍芟緶缇淮危⒚飨救掌谂c有效期，超過(guò)效期應(yīng)重新高壓滅菌，并做好消毒滅菌記錄。
7、各種消毒液要定期更換，不得超期使用。碘伏與過(guò)氧乙酸有效期為1天，含氯消毒劑為3天，中性戊二醛為3-4周。每次注明消毒濃度和更換日期，同時(shí)做好消毒液濃度與配制記錄。
8、門(mén)診治療室、換藥室、注射室、輸液室每天開(kāi)窗通風(fēng)1-2次，并且紫外線消毒燈消毒30分鐘以上。
9、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時(shí)，及時(shí)向相關(guān)部門(mén)報(bào)告并采取有效消毒隔離措施。
注射室工作制度
1、凡注射應(yīng)按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過(guò)敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。
2、對(duì)患者熱情體貼，做到注射認(rèn)真細(xì)致，嚴(yán)格執(zhí)行處方查對(duì)制度。
3、密切觀察患者注射后的'情況，如發(fā)生不良反應(yīng)或意外應(yīng)及時(shí)處置，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)師，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。
4、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，器械應(yīng)定期消毒、更換、保證消毒液的有效濃度，注射時(shí)應(yīng)做到一人一管制。
5、急救藥品及器械應(yīng)放置在固定位置，定期檢查并及時(shí)補(bǔ)充更換。
6、換藥時(shí)除固定敷料外，一切換藥物品均需保持無(wú)菌，并注明滅菌日期，超過(guò)1周者重新滅菌。
器械浸泡液每周更換2次。無(wú)菌溶液超過(guò)3日要重新消毒。
7、嚴(yán)格執(zhí)行三查、七對(duì)、二注意；三查：查藥品劑量、標(biāo)簽、有效期；七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法；二注意：用藥前注意詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史、用藥后注意觀察反應(yīng)。
8、做好室內(nèi)清潔衛(wèi)生及消毒工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染
傳染病管理制度
為認(rèn)真貫徹實(shí)施《傳染病防治法》，保證疫情報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性和傳染病的科學(xué)管理，特制訂傳染病管理制度。
1、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保障人員、衛(wèi)生防疫人員為傳染病責(zé)任報(bào)告人。
2、門(mén)診醫(yī)生診治病人必須登記門(mén)診日志，要求登記項(xiàng)目詳細(xì)、完整、字體清楚。
3、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病及疑似病例時(shí)要按規(guī)定時(shí)限向區(qū)疾控中心報(bào)告，不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)。
4、責(zé)任報(bào)告人填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡要準(zhǔn)確完整、字跡清晰。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)交指定的疫情管理人員，并積極配合檢診。
5、對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。要按規(guī)定做好相應(yīng)的消毒與隔離措施，嚴(yán)防傳染病的交叉感染和院內(nèi)感染。
6、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù)。
7、責(zé)任報(bào)告人、疫情管理人及門(mén)診負(fù)責(zé)人不履行職責(zé)，違反以上規(guī)定，按有關(guān)法規(guī)進(jìn)行處理。
醫(yī)療廢物管理制度
1、醫(yī)療廢物處理必須遵守環(huán)保要求，并嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定。
2、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分區(qū)管理。醫(yī)療垃圾用黃色袋裝運(yùn)，生活垃圾用黑色袋裝運(yùn)。
3、醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。
4、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集，少量的藥物廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標(biāo)簽上注明，進(jìn)行集中處理。
5、包裝物表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝后封口送指定地點(diǎn)。
6、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，必須就地進(jìn)行消毒毀形處理，能夠焚燒的，及時(shí)焚燒， 不能焚燒的，消毒后集中填埋。
7、使用過(guò)的一次性物品不得重復(fù)使用，放入專(zhuān)用收集袋進(jìn)行集中處置，嚴(yán)禁出售給其他非指定單位或隨意混入生活垃圾中丟棄。
8、建立相應(yīng)的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物，暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)2天。其設(shè)施設(shè)備要定期消毒和清潔。
9、按照醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置辦法、最終方向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存三年方可銷(xiāo)毀。
藥品經(jīng)營(yíng)者自律承諾制度
一、 遵章守法、誠(chéng)信服務(wù)；
二、 合理收費(fèi)、童叟無(wú)欺；
三、 認(rèn)真負(fù)責(zé)、準(zhǔn)確配藥；
四、 不存假不售假不欺詐患者和消費(fèi)者；
五、 不出售“四無(wú)”（無(wú)品名、無(wú)廠址、無(wú)生產(chǎn)企業(yè)、無(wú)生產(chǎn)日期）藥品；
六、 不出售不合格藥品和過(guò)期、變質(zhì)、失效藥品；
七、 藥品保質(zhì)保量、真實(shí)可靠；
八、 認(rèn)真落實(shí)索證索票制度和購(gòu)銷(xiāo)藥品臺(tái)賬制度，做到記錄真實(shí)、完整。
名稱(chēng)或經(jīng)營(yíng)者名稱(chēng)：
藥房服務(wù)公約
1、樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想和崇高的職業(yè)道德觀念，忠誠(chéng)藥學(xué)事業(yè)，一切為了人民的健康。
2、舉止端莊，文明禮貌，著裝整潔，同情體貼病人。發(fā)藥時(shí)語(yǔ)氣溫和，交代認(rèn)真，詳細(xì)，準(zhǔn)確。
3、充分理解患者的心理，尊重患者，一視同仁，做到主動(dòng)，熱情，耐心，周到。認(rèn)真聽(tīng)取病人的意見(jiàn)和要求，并盡力滿足。
4對(duì)病人高度負(fù)責(zé)，把好藥品質(zhì)量關(guān)，勿私自進(jìn)藥行為，不使用質(zhì)量不合格藥品，認(rèn)真核對(duì)處方，確保病人的用藥安全，有效。
5、堅(jiān)持信譽(yù)第一，以患者為中心，耐心詳細(xì)地向患者介紹藥品的藥理作用。明碼標(biāo)價(jià)，計(jì)價(jià)準(zhǔn)確。
6、嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，決不允許利用工作之便，謀取私利，搞不正之風(fēng)。
7、鉆研業(yè)務(wù)，精益求精，工作嚴(yán)謹(jǐn)，避免差錯(cuò)。
8、上班必須佩戴胸牌，自覺(jué)接受監(jiān)督。
藥房工作制度
1、調(diào)配處方要嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度，遇有藥品用量用法不妥或有禁忌的處方等錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)與醫(yī)師聯(lián)系更改后再行調(diào)配。
2、配方時(shí)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守調(diào)配技術(shù)，操作常規(guī)，稱(chēng)量準(zhǔn)確，不得估量取藥；調(diào)配西藥時(shí)不得用手直接接觸藥物。
3、毒、限、劇、麻藥的處方調(diào)配須按“毒限劇麻藥品管理制度’辦理。
4、配藥嚴(yán)格執(zhí)行三查四對(duì)；三查：查配方、用法、禁忌。四對(duì);：對(duì)藥品、劑量、含量、用途。
5、發(fā)藥時(shí)應(yīng)七對(duì)一交代；七對(duì)：對(duì)姓名、性別、年齡、藥品、劑量、用法、日期。一交代:交代用法用量及注意事項(xiàng)，并予注明。
6、發(fā)現(xiàn)過(guò)期、變質(zhì)藥品時(shí)應(yīng)及時(shí)處理，不得發(fā)給患者。對(duì)已發(fā)出的藥品原則上不予退回，如確需退藥時(shí)，只限于注射劑和原包裝片、丸劑。
7、做好藥房衛(wèi)生清潔工作、防止藥物被污染。
8、非工作人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入藥房
藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收管理制度
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》、《藥品流通監(jiān)督管理法》等相關(guān)法規(guī)、規(guī)章，防止購(gòu)進(jìn)、使用假劣藥品。
2、購(gòu)進(jìn)藥品時(shí)，對(duì)供貨單位及其銷(xiāo)售人員的合法資格、經(jīng)營(yíng)方式和范圍進(jìn)行審核確認(rèn)，索取供貨單位一證一照復(fù)印件、銷(xiāo)售人員委托授權(quán)書(shū)、銷(xiāo)售人員身份證復(fù)印件等相關(guān)材料并建檔保存。
3、購(gòu)進(jìn)藥品首先鑒定購(gòu)貨合同，并明確質(zhì)量條款以確保藥品質(zhì)量。
4、購(gòu)進(jìn)藥品時(shí)，索取并留存合法有效的票據(jù)，做到票、貨相符，對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品的外觀、質(zhì)量、內(nèi)外包裝及各種標(biāo)識(shí)等進(jìn)行檢查、驗(yàn)收，做到記錄真實(shí)完整。
5、中藥飲片外包裝應(yīng)標(biāo)明品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期（批準(zhǔn)文號(hào)）等內(nèi)容。
6、進(jìn)口藥品和特殊藥品的購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
酒泉市藥品監(jiān)督管理局監(jiān)制
藥品陳列、拆零及調(diào)劑管理制度
1、藥品陳列嚴(yán)格按藥品分類(lèi)原則，按劑型、用途、儲(chǔ)存要求分類(lèi)陳列擺放。
�。�1）藥品與非藥品分柜陳列
�。�2）內(nèi)服藥和外用藥分開(kāi)擺放
�。�3）處方藥與非處方藥分柜擺放，并標(biāo)有專(zhuān)有標(biāo)識(shí)。
�。�4）對(duì)要求低溫貯藏的藥品應(yīng)陳列擺放在具有可視條件的冷藏柜中；
�。�5）中藥飲片裝斗前做好質(zhì)量復(fù)核，防治錯(cuò)斗、串斗和混藥。
（6）定期做好衛(wèi)生清潔、避光通風(fēng)等陳列藥品的養(yǎng)護(hù)。
2、拆零藥品集中存放包裝；藥品拆零有清潔衛(wèi)生的拆零工具和專(zhuān)用包裝袋，包裝袋注明藥品名稱(chēng)、規(guī)格、批號(hào)、有效期、用量、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)等內(nèi)容及建立并認(rèn)真填寫(xiě)藥品拆零記錄。 處方調(diào)配前，調(diào)劑人員對(duì)處方認(rèn)真審查，對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或代用，對(duì)有配伍禁忌或超量處方拒絕調(diào)配，必要時(shí)經(jīng)原
3、處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配和使用。調(diào)配處方應(yīng)做到稱(chēng)取準(zhǔn)確、包裝規(guī)范，經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后發(fā)給患者，并詳細(xì)交代用法、用量及注意事項(xiàng)。處方審核、調(diào)配、復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章。特殊藥品的使用嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行。
診所規(guī)章制度10
一、嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的'診療科目執(zhí)業(yè)。
二、中醫(yī)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)為宗旨，謙虛學(xué)習(xí)，互相幫助，注意溝通、友愛(ài)、團(tuán)結(jié)、積極搞好診療工作。
三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待。耐心，細(xì)致、負(fù)責(zé)地做好各項(xiàng)工作，同情、關(guān)心和體貼病人。
四、必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
五、必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)掛在明顯位置。
六、中醫(yī)診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時(shí)可以請(qǐng)西醫(yī)協(xié)助。救死扶傷，對(duì)于危重病人要及時(shí)送上級(jí)醫(yī)院搶救。
七、認(rèn)真書(shū)寫(xiě)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔，要簽全名、寫(xiě)日期。
八、積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長(zhǎng)，積極采集民間土、單、驗(yàn)方，進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證，對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用。
九、常見(jiàn)病、慢性病可以運(yùn)用中藥、針灸、按摩、理療或微創(chuàng)等方法綜合治療，努力提高治療效果。
十、治療醫(yī)師未見(jiàn)患者，一概不得給病人開(kāi)處方。
十一、為病人保守醫(yī)密，不得泄露病人隱私和秘密。
十二、加強(qiáng)與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通和合作。
十三、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理，每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。
十四、器械物品放在固定位置、及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)、上報(bào)損耗、嚴(yán)格交接手續(xù)。
十五、各種藥品分類(lèi)放置、標(biāo)簽明顯、字跡清楚。
十六、進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。
十七、無(wú)菌物品需注明滅菌日期，超過(guò)一周者重新滅菌。
十八、醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整齊、清潔，治療前后應(yīng)洗手。必要時(shí)用消毒液泡洗。無(wú)菌操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
十九、治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格消毒，診所要定期消毒，必要時(shí)隨時(shí)消毒。
二十、無(wú)菌容器、器械盤(pán)、敷料缸每周消毒一次。持物鑷每周消毒兩次并更換消毒液。無(wú)菌器械按期更換。體溫表用后應(yīng)用消毒液浸泡。
二十一、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應(yīng)立即采取隔離措施。并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。
診所規(guī)章制度11
第一章、總則
第一條、為規(guī)范中醫(yī)綜合診所的管理，提升服務(wù)質(zhì)量，保障診療安全，制定本規(guī)章制度。
第二條、中醫(yī)綜合診所是指以中醫(yī)診療和中藥服務(wù)為主要內(nèi)容，提供中西醫(yī)結(jié)合綜合醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第三條、中醫(yī)綜合診所秉承“以患者為中心，安全第一，服務(wù)至上，規(guī)范診療”原則。
第四條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)具備中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定，并依法向社會(huì)提供醫(yī)療與保健服務(wù)。
第五條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)遵循國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和政策，積極參與醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估，開(kāi)展持續(xù)教育，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
第六條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)實(shí)行責(zé)任醫(yī)生制，每位患者需有專(zhuān)屬責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)全程協(xié)助就診。
第七條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量控制委員會(huì)，負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，協(xié)助完善規(guī)章制度。
第八條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)提供舒適的就診環(huán)境，保護(hù)患者隱私，確保服務(wù)過(guò)程的安全和溫馨。
第二章、就診服務(wù)
第九條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)提供專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)診療和中藥服務(wù)，在診療過(guò)程中盡量減少病人的痛苦。
第十條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)設(shè)立便捷的預(yù)約系統(tǒng)，保障患者隨時(shí)能夠享受到就診服務(wù)。
第十一條、醫(yī)生在門(mén)診診療過(guò)程中應(yīng)做到熟悉病情、科學(xué)分析、恰當(dāng)論治，確保診斷準(zhǔn)確和治療科學(xué)。
第十二條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)建立規(guī)范的中藥制劑過(guò)程控制，確保中藥質(zhì)量和用藥安全。
第十三條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)設(shè)立初診、復(fù)診制度，合理安排看病時(shí)間和醫(yī)生資源。
第十四條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)建立病歷歸檔制度，做好病歷資料的.保存和管理。
第十五條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)加強(qiáng)患者教育，定期開(kāi)展健康講座和義診等公益活動(dòng)。
第三章、醫(yī)療質(zhì)量保障
第十六條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療行為規(guī)范，保護(hù)患者的合法權(quán)益，拒絕不合理醫(yī)療行為。
第十七條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)主動(dòng)配合衛(wèi)生主管部門(mén)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和檢查。
第十八條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)建立規(guī)范的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和控制。
第十九條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療事故的報(bào)告，并按照規(guī)定進(jìn)行調(diào)查、處理和賠償。
第二十條、出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)，中醫(yī)綜合診所應(yīng)積極與患者協(xié)商解決，如無(wú)法達(dá)成一致，可依法維權(quán)。
第二十一條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)建立醫(yī)療質(zhì)量投訴與反饋機(jī)制，及時(shí)處理患者投訴，并對(duì)處理結(jié)果進(jìn)行回復(fù)。
第四章、安全管理
第二十二條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)加強(qiáng)各類(lèi)傳染病的防控，落實(shí)消毒制度，確�；颊吆歪t(yī)務(wù)人員的安全。
第二十三條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)建立院內(nèi)安全管理制度，制定相應(yīng)措施，確保醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)和安全。
第二十四條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)建立藥品管理規(guī)章制度，確保中藥的質(zhì)量和安全。
第二十五條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，保護(hù)患者的隱私和個(gè)人信息。
第五章、財(cái)務(wù)管理
第二十六條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定和財(cái)務(wù)制度，合理使用和管理醫(yī)療資源。
第二十七條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)定期進(jìn)行財(cái)務(wù)審核和審計(jì)，確保賬目的真實(shí)和合規(guī)。
第二十八條、中醫(yī)綜合診所應(yīng)及時(shí)向患者提供診療費(fèi)用明細(xì)和發(fā)票，確保費(fèi)用的透明和合理。
第六章、法律責(zé)任
第二十九條、在涉及法律糾紛時(shí)，中醫(yī)綜合診所應(yīng)全程配合司法機(jī)關(guān)的調(diào)查和處理工作。
第三十條、中醫(yī)綜合診所在違反法律法規(guī)、倫理規(guī)范、診所章程的情況下，將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
第七章、附則
第三十一條、中醫(yī)綜合診所的規(guī)章制度，應(yīng)不時(shí)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修訂和完善。
第三十二條、中醫(yī)綜合診所的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期接受繼續(xù)教育和培訓(xùn)，提高自身專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
第三十三條、對(duì)于違反規(guī)章制度的醫(yī)務(wù)人員，中醫(yī)綜合診所將進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分。
第三十四條、本規(guī)章制度自頒布之日起施行，中醫(yī)綜合診所應(yīng)于一周內(nèi)制定相應(yīng)的落實(shí)措施。
以上是中醫(yī)綜合診所的規(guī)章制度，旨在規(guī)范管理，提升服務(wù)質(zhì)量，保障診療安全，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。希望中醫(yī)綜合診所能夠嚴(yán)格遵守，落實(shí)到位，并不斷完善和提升。
診所規(guī)章制度12
急救藥品管理制度
1、急救藥品要有清晰的藥品目錄，并設(shè)有急救藥品處，應(yīng)根據(jù)病種保存一定數(shù)量的基數(shù)，便于臨床應(yīng)急使用，工作人員不得擅自取用。
2、 根據(jù)藥品種類(lèi)與性質(zhì)（如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等）分別放置、編號(hào)定量、定位存放，逐班交接，每日清點(diǎn)，保證備用狀態(tài)，專(zhuān)人管理。
3、 定期檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)。如發(fā)生沉淀，變色，過(guò)期、藥瓶標(biāo)簽與合內(nèi)藥品不符，標(biāo)簽?zāi)：蚪?jīng)涂改者不得使用。
4、凡搶救藥品，必須固定在搶救車(chē)上或設(shè)專(zhuān)用抽屜存放加銷(xiāo)，定位存放，專(zhuān)人管理，定期檢查。負(fù)責(zé)人每月檢查一次，并做好登記簽名。
5、搶救結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)、補(bǔ)齊藥品，以備后用。 對(duì)近效期管理內(nèi)的藥品要及時(shí)采取預(yù)警，及時(shí)處置超過(guò)有效期、標(biāo)記模糊的急救藥品。
6、特殊藥品，按有關(guān)規(guī)定管理。并接受有關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)、監(jiān)督檢查。
交接班制度
1、值班人員必須堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，保證珍斷、治療、護(hù)理工作的正常連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)。
2、值班者于交接班前，清理環(huán)境和整理用物，完成本班各項(xiàng)工作。
3、接班人員要提前到崗，當(dāng)面清點(diǎn)物品，并做好登記工作。
4、各班進(jìn)行床頭交接，做好交接班記錄。
紫外線消毒制度
一、紫外線可以殺滅各種微生物，包括細(xì)菌繁殖體、芽孢、分枝桿菌、病毒、真菌、立克次體和支原體等，適用于室內(nèi)空氣、物體表面和水及其它液體的消毒。
二、紫外線燈室內(nèi)安裝的數(shù)量為平均每m3不少于1.5W，照射時(shí)間不少于30分鐘。
三、紫外線消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，溫度低于20℃或高于40℃，相對(duì)濕度大于60%應(yīng)當(dāng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間；紫外線消毒物體表面時(shí)，物體表面應(yīng)清潔、充分暴露，表面粗糙適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間，并且要兩面照射；對(duì)水的消毒水層厚度均應(yīng)小于2cm。
四、紫外線燈管表面應(yīng)保持清潔，每1—2周用95%酒精棉球擦拭一次，并記錄，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時(shí)，應(yīng)隨時(shí)擦拭。
五、紫外線消毒必須做好日常監(jiān)測(cè)，包括消毒場(chǎng)所（或物品）的名稱(chēng)、燈管照射時(shí)間、累計(jì)時(shí)間和使用人簽名。
六、要做好紫外線燈管的強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，對(duì)新管在使用前要進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，強(qiáng)度不得小于100μW/m2；在使用中的燈管應(yīng)每半年監(jiān)測(cè)一次，燈管強(qiáng)度不得小于70μW/m2，并均要做好記錄。一旦低于要求的強(qiáng)度以下時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。
七、紫外線消毒，每月應(yīng)進(jìn)行一次生物監(jiān)測(cè)，經(jīng)消毒后的物品或空氣中的自然菌應(yīng)減少90%以上，人工染菌殺滅率應(yīng)達(dá)到99.90%。
八、紫外線光源不得直接照射到人，以免引起損傷。
醫(yī)療廢棄物管理制度
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的'醫(yī)療廢物處理必須遵守環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)要求，并嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》
2、醫(yī)療污物的處理采取分類(lèi)收集原則，污染廢料、紗布、棉球等必須集中放在一起，不準(zhǔn)亂扔、亂放，更不能混為一般垃圾處理。
3、針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放，必須穩(wěn)妥安全地置入銳器容器中，使用過(guò)的一次性物品不得重復(fù)使用，嚴(yán)禁出售給其他非指定單位或隨意混入生活垃圾中丟棄。
4、不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的服務(wù)機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照主管部門(mén)的規(guī)定，根據(jù)以下基本要求自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。
5、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)消毒并做毀形處理。
消毒隔離制度
1、加強(qiáng)消毒管理，增強(qiáng)消毒意識(shí)，防止醫(yī)源性疾病傳播。
2、每日工作前對(duì)操作間臺(tái)面、物體表面用250mg/l含氯消毒液擦拭消毒，不耐氯的儀器可用75%酒精擦拭。
3、血壓計(jì)袖帶每周消毒清洗兩次，體溫計(jì)使用后用250-500mg/l含氯消毒液浸泡消毒30分鐘后沖洗干凈后備用。
4、輸液室、治療室等嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)，物品定點(diǎn)放置。地面每日用250mg/l含氯消毒液擦拭一次。
5、治療室每日空氣消毒，紫外線燈從使用第一天起登記每天使用的累計(jì)時(shí)間，且紫外線燈管每周擦拭一次。
6、污物被服放在指定位置，不隨地亂丟，每周更換床單、被罩、枕套一次。如臟了或受到污染隨時(shí)更換。
治療室工作制度
1、進(jìn)入治療室必須著裝整潔，操作時(shí)帶口罩，非工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)。
2、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，區(qū)分無(wú)菌區(qū)、污染區(qū)，室內(nèi)每天紫外線消毒一次。
3、各種藥品及器械物品分類(lèi)放置，固定位置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。
4、室內(nèi)無(wú)過(guò)期物品，各種器具及藥品處于備用狀態(tài)。
5、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。
6、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，各種診療器具做到一人一次一用一消毒。
7、急救、貴重藥品要專(zhuān)人保管，嚴(yán)格交接班制度。
診所規(guī)章制度13
一、診所工作制度
一、嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的診療科目執(zhí)業(yè)。
二、中醫(yī)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)為宗旨，謙虛學(xué)習(xí)，互相幫助，注意溝通、友愛(ài)、團(tuán)結(jié)、積極搞好診療工作。
三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待。耐心，細(xì)致、負(fù)責(zé)地做好各項(xiàng)工作，同情、關(guān)心和體貼病人。
四、必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。
五、必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)掛在明顯位置。
六、中醫(yī)診斷、治療以中醫(yī)方法為主，必要時(shí)可以請(qǐng)西醫(yī)協(xié)助。救死扶傷，對(duì)于危重病人要及時(shí)送上級(jí)醫(yī)院搶救。
七、認(rèn)真書(shū)寫(xiě)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔，要簽全名、寫(xiě)日期。
八、積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長(zhǎng)，積極采集民間土、單、驗(yàn)方，進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證，對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用。
九、常見(jiàn)病、慢性病可以運(yùn)用中藥、針灸、按摩、理療或微創(chuàng)等方法綜合治療，努力提高治療效果。
十、治療未見(jiàn)患者，一概不得給病人開(kāi)處方。
十一、為病人保守醫(yī)密，不得泄露病人隱私和秘密。
十二、加強(qiáng)與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通和合作。
二、診療室制度
一、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理，每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。
二、器械物品放在固定位置、及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)、上報(bào)損耗、嚴(yán)格交接手續(xù)。
三、各種藥品分類(lèi)放置、標(biāo)簽明顯、字跡清楚。
四、進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。
五、無(wú)菌物品需注明滅菌日期，超過(guò)一周者重新滅菌.
三、隔離消毒制度
一、醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整齊、清潔，治療前后應(yīng)洗手。必要時(shí)用消毒液泡洗。無(wú)菌操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
二，治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格消毒，診所要定期消毒，必要時(shí)隨時(shí)消毒。
三、無(wú)菌容器、器械盤(pán)、敷料缸每周消毒一次.持物鑷每周消毒兩次并更換消毒液。無(wú)菌器械按期更換。體溫表用后應(yīng)用消毒液浸泡。
四、本診所不收治傳染病者，如疑似或確診為傳染病者應(yīng)立即采取隔離措施.并建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院救治。
診所規(guī)章制度
三、醫(yī)師工作職責(zé)
1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。
2、嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。
3、要熱情接待每一位患者，耐心細(xì)致詢(xún)問(wèn)病情、病史、用藥情況及藥物過(guò)敏史等，并對(duì)病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢查。
4、醫(yī)師必須認(rèn)證填寫(xiě)門(mén)診病歷，做好門(mén)診登記，向患者交代治療方面的注意事項(xiàng)，對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者及時(shí)提出處理意見(jiàn)。
5、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說(shuō)明書(shū)中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)據(jù)處方。
6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點(diǎn)，負(fù)責(zé)社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。
7、負(fù)責(zé)疫情登記、報(bào)告工作，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告。
8、負(fù)責(zé)社區(qū)的健康咨詢(xún)門(mén)診工作。
9、積極參加有關(guān)部門(mén)組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力新知識(shí)、新技術(shù)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。
四、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范
�。ㄒ唬┚人婪鰝�，全心全意為人民服務(wù)
1、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，牢記宗旨，熱愛(ài)本職。
2、工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)致，責(zé)任心強(qiáng)。
�。ǘ┳鹬鼗颊叩娜烁窈蜋�(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密
1、平等對(duì)待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。
2、尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。
�。ㄈ┪拿鞫Y貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1、服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。
2、著裝整潔，舉止端莊，語(yǔ)言文明規(guī)范。
3、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流溝通，自覺(jué)接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
（四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)
1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無(wú)差錯(cuò)、事故。
2、堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，自覺(jué)抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴(yán)格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。
3、不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷(xiāo)，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。
4、遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。
�。ㄎ澹┮虿∈┲�，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
1、堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。
2、認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施。
3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。
�。╊櫲缶�，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事
1、服從指揮、調(diào)配，積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動(dòng)。
2、團(tuán)結(jié)同志，互相尊重，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，互相勉勵(lì)，互相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)取，無(wú)鬧糾紛現(xiàn)象。
�。ㄆ撸﹪�(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平
1、積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。
2、增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。
五、傳染病制度嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報(bào)告。任何單位及個(gè)人不得瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)或授權(quán)他人瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)。
1、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門(mén)診日志的登記工作，填寫(xiě)專(zhuān)卡和轉(zhuǎn)卡，要項(xiàng)目齊全、字跡清楚，住址詳細(xì)，不得有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。
2、發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)及按甲類(lèi)管理的傳染病必須在兩小時(shí)內(nèi)報(bào)告防疫科，乙類(lèi)及丙類(lèi)傳染病須在六小時(shí)內(nèi)報(bào)告。
3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生須以最快的速度報(bào)告防疫科。
4、防疫科每月對(duì)轄區(qū)內(nèi)的門(mén)診和住院日志進(jìn)行一次檢查核對(duì)。
5、醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》對(duì)甲、乙、丙類(lèi)傳染病疫情按要求時(shí)限網(wǎng)上直報(bào)。
6、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過(guò)程中，對(duì)疑似或確診甲、乙、丙類(lèi)傳染病不按要求瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)，一經(jīng)查實(shí)將給予、經(jīng)濟(jì)處罰，并及時(shí)補(bǔ)報(bào)，情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政和法律責(zé)任。
六、一次性使用醫(yī)療用品管理制度為了保護(hù)人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強(qiáng)對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。
1、由診所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購(gòu)貨、驗(yàn)收、使用、銷(xiāo)毀等環(huán)節(jié)的`管理工作。
2、購(gòu)買(mǎi)時(shí)必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》經(jīng)營(yíng)公司進(jìn)貨，購(gòu)進(jìn)后經(jīng)驗(yàn)收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào)）。必須取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品。
3、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距離地面≥20cm，距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。
4、使用前檢查包裝有無(wú)破損、失效、霉變、標(biāo)識(shí)是否清楚，無(wú)可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。
5、使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類(lèi)盛于專(zhuān)用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類(lèi)盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專(zhuān)人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅，并注意防火。
6、衛(wèi)生員要做好自身防護(hù)。在工作時(shí)，必須穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
7、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)，感染或其他異常情況時(shí)，必須及時(shí)留取樣本送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄，報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門(mén)。
8、診所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品、質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén)，不得自行作退、換貨處理。
個(gè)體門(mén)診登記管理制度
一、門(mén)診登記，一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、機(jī)關(guān)、工作單位或家庭住址等內(nèi)容應(yīng)清晰、完整，并與處方記載相一致。
二、門(mén)診登記范圍應(yīng)包括每日工作量，新病例登記、初復(fù)步診登記，、疾病分類(lèi)、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、初步診斷、治療原則和處理方案，并與處方記載相一致。
三、門(mén)診登記對(duì)需上報(bào)的傳染病病例作出明顯標(biāo)記，并按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)，上報(bào)后，在門(mén)診登記相應(yīng)處加蓋“疫情上報(bào)”章。
四、門(mén)診登記對(duì)14歲以下的兒童要登記家長(zhǎng)姓名，工作單位，家庭詳細(xì)地址及病人所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。
五、門(mén)診登記要求用鋼筆書(shū)寫(xiě)，力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確，字跡清楚，整潔，不得擅改、剪貼、倒置，醫(yī)師要簽全名。
六、要認(rèn)真做好門(mén)診登記的整理工作，保存原始門(mén)診登記，按規(guī)定要求存檔備查。
診所規(guī)章制度14
1、村衛(wèi)生室實(shí)行“獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧”，建立健全財(cái)務(wù)賬套，做好藥品、物資、現(xiàn)金、銀行和往來(lái)賬記錄，由衛(wèi)生院財(cái)務(wù)經(jīng)辦人員和片區(qū)會(huì)計(jì)定期審核。
2、確定一名兼職人員任出納員，一名兼職人員任會(huì)計(jì)記賬人員。
3、做到錢(qián)、帳分人管理，管賬不管錢(qián)和物資的原則。定期核對(duì)帳套。對(duì)現(xiàn)金、銀行日記賬做到日清月結(jié)。賬物月底核對(duì)清楚。
4、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并要求公示，藥品收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià)。收費(fèi)支付憑證。
5、認(rèn)真執(zhí)行合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)規(guī)定，接受合醫(yī)辦和群眾監(jiān)督。
6、嚴(yán)格財(cái)務(wù)手續(xù)，報(bào)銷(xiāo)憑證內(nèi)容完整，實(shí)行一支筆審批制度。
7、年初向衛(wèi)生院申報(bào)年度內(nèi)部分配方案，衛(wèi)生院長(zhǎng)審批后執(zhí)行。
診所規(guī)章制度15
1、醫(yī)務(wù)人員上班必須穿工作服，戴口罩、帽子。
2、護(hù)理人員必須穿護(hù)士服、護(hù)士鞋，戴護(hù)士帽。
3、在診療病人過(guò)程中可能出現(xiàn)血液、體液噴濺時(shí)，戴護(hù)目鏡。
4、每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。
5、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí)，每治療一個(gè)病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并洗手或手消毒。
6、醫(yī)務(wù)人員有固定的治療臺(tái)，每日下班前打掃干凈，痰盂用消毒液沖洗。
7、每個(gè)診室桌面，地面下班時(shí)要清理干凈，用消毒毛巾拖把擦拭。
8、各個(gè)診室每日都要進(jìn)行紫外線消毒1小時(shí)。
9、對(duì)口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或滅菌工作的人員門(mén)診操作中做好個(gè)人防護(hù)工作。
10、工作人員在下班前將所在房間所管區(qū)域的水、電、氣開(kāi)關(guān)關(guān)掉，以防發(fā)生意外。
口腔診療器械消毒滅菌遵循原則
1、進(jìn)入口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類(lèi)診療器械，包括牙科手機(jī)、車(chē)針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達(dá)到滅菌。
3、接觸病人完整粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械，各類(lèi)用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器，印模托盤(pán)，漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。
4、凡接觸病人血液、體液的修復(fù)，正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒
5、牙科綜合治療臺(tái)及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔，防止管道阻塞，遇污染應(yīng)及時(shí)清潔、消毒。
6、對(duì)口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護(hù)工作。
口腔科清洗消毒制度
1、進(jìn)入口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒”的要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類(lèi)診療器械，包括牙科手機(jī)、車(chē)針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達(dá)到滅菌。（高壓滅菌）
3、接觸病人完整粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械，各類(lèi)用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器，印模托盤(pán)，漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。
4、凡接觸病人血液，體液的修復(fù)，正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。
5、牙科綜合治療臺(tái)及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔，防止管道阻塞，遇污染應(yīng)及時(shí)清潔，消毒。
6、對(duì)口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或者滅菌的'人員在操作中做好防護(hù)工作。
7、嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)、無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)并有醒目標(biāo)記，未消毒和已消毒的物品要分別放置。
8、無(wú)菌物品要專(zhuān)柜放置，注明有效日期。
口腔科器械維護(hù)與保養(yǎng)制度
1、每天診療結(jié)束后，對(duì)所用器械設(shè)備進(jìn)行徹底清潔處理。
2、每個(gè)治療臺(tái)使用后都要沖洗干凈，綜合治療臺(tái)保持清潔，管道通暢，手機(jī)管道用完后空鉆一分鐘。
3、大型設(shè)備要有專(zhuān)人保管，定時(shí)保養(yǎng)，定時(shí)記錄運(yùn)行情況，及時(shí)報(bào)修。
4、對(duì)口腔科所有手機(jī)等小器械用后集中清洗、注油、高溫高壓滅菌。
口腔診療器械清洗規(guī)程
1、口腔診療器械使用后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)用流動(dòng)水徹底清洗，其方法應(yīng)當(dāng)用手工刷洗或者使用機(jī)械清洗設(shè)備進(jìn)行清洗。
2、有條件時(shí)應(yīng)當(dāng)使用加酶洗液清洗，再用流動(dòng)水清洗干凈；對(duì)結(jié)構(gòu)復(fù)雜、縫隙多的器械，應(yīng)當(dāng)采用超聲清洗。
3、清洗后器械應(yīng)當(dāng)擦干或者采用機(jī)械設(shè)備烘干。
口腔科器械清洗消毒工作流程
一、口腔外科器械清洗，消毒工作流程
第1步：拔牙鉗，刀子，鑷子，挺子，骨鑿，口鏡，探針，大刮
匙，剪子和手術(shù)器械一經(jīng)使用，先用健之素液浸泡，再用加酶洗液清洗（1：270酶洗液浸泡15分鐘）；
第2步：用流動(dòng)的水清洗干凈；
第3步：清洗后的器械擦干，分類(lèi)，軸節(jié)處注油；
第4步：把器械放入有孔的器械盒里，內(nèi)放化學(xué)指示卡，外貼3M膠帶；
第5步：把包好的器械送消毒供應(yīng)室高壓滅菌（溫度132℃，時(shí)間
8分鐘）。
二、口腔內(nèi)科器械消毒，消毒工作流程對(duì)口內(nèi)手機(jī)一經(jīng)使用必須消毒滅菌、消毒。第1步：用75%酒精棉球消毒表面；第2步：用清洗機(jī)清洗，注油機(jī)注油；第3步：上打包機(jī)封袋；
第4步：放消毒鍋里滅菌（溫度134℃，時(shí)間6分鐘）。三、對(duì)修復(fù)室托盤(pán)的清洗，消毒工作流程
將口腔修復(fù)室使用過(guò)的托盤(pán)放入消毒液中浸泡15—20分鐘（1000毫克每升的健之素）。
第1步：將托盤(pán)表面物去掉；
第2步：擦干托盤(pán)放入儲(chǔ)槽中；
第3步：送供應(yīng)室高壓滅菌（溫度132℃，時(shí)間8分鐘）。
手機(jī)消毒流程
污染機(jī)頭→回收消毒間→放入清洗機(jī)清洗→注油機(jī)注油
↓ 酒精擦拭
↓進(jìn)入診室備用←放入無(wú)菌間←高壓鍋消毒←封裝袋封口
小器械消毒流程表
滅菌性小器械→→污染小器械→→放入專(zhuān)用器械盒↑
↓ ↑ ↓高壓滅菌
統(tǒng)一消毒室
↑ ↓
↑ ↓分類(lèi)裝入專(zhuān)用←清潔器械←超聲波震蕩←2%戊二醛泡30分鐘↓ ↓ ↓清潔器械盒表面殘?jiān)?/p>
30分鐘
口腔科消毒與滅菌監(jiān)測(cè)
1、對(duì)口腔一次性治療盤(pán)由院里監(jiān)測(cè)后發(fā)放到科室。
2、口外手術(shù)器械（反復(fù)使用的）每月采用化學(xué)監(jiān)測(cè)，每日指示卡。 3、手機(jī)、小器械每月采樣送化驗(yàn)室，細(xì)菌化膿菌培養(yǎng)。 4、 2%戊二醛每周監(jiān)測(cè)濃度。
5、高壓消毒鍋每月做化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。
口腔科個(gè)人防護(hù)規(guī)程
1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行口腔診療操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子、手套，可
能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴護(hù)目鏡。 2、每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。
3、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí)，每治療一個(gè)病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并
洗手或手消毒。
4、護(hù)理人員清洗器械時(shí)應(yīng)帶防護(hù)圍裙、手套。 5、嚴(yán)格執(zhí)行六步洗手法。
口腔門(mén)診治療室工作規(guī)范
1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入診室必須穿工作服、戴口罩、帽子。
2、診室候診區(qū)域保持干凈，物品擺放整齊、環(huán)境整潔、舒適優(yōu)雅。（1）日通風(fēng)2次/日，每次20分鐘，地面每日用1：500“84”
消毒液濕拖2次，拖布用1：500“84”消毒液浸泡、清洗、甩干備用。
（2）電視柜、茶幾、沙發(fā)、窗臺(tái)每日用1：500“84”消毒液擦
拭一次。沙發(fā)一周用擦洗劑清潔，保養(yǎng)一次。
�。�3）圖書(shū)專(zhuān)欄每日用1：500“84”消毒液擦拭一次，圖書(shū)雜志
擺放整齊，隨時(shí)更新，每日清點(diǎn)，不外借。
�。�4）清洗池每日用1：500“84”消毒液清洗一次，隨時(shí)擦洗污
垢，保持瓷面、水龍頭整潔光亮。保持清洗池上方鏡面無(wú)水漬、污垢，干凈明亮。
3、治療室每日紫外線消毒2次，每次30分鐘，紫外線消毒車(chē)每
日用1：500“84”消毒液擦拭1次，用完后放置指定位置；每周對(duì)治療室環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔消毒，消毒完后開(kāi)窗通風(fēng)，紫外線燈使用累計(jì)時(shí)間應(yīng)有明確記錄。
4、治療隔斷間地面整潔，物品擺放整齊有序。
�。�1）地面每日用1：500“84”消毒液濕托2次，治療臺(tái)、治療椅醫(yī)生座椅，副臺(tái)用1：500“84”消毒液擦抹2次，有污染時(shí)隨時(shí)消毒擦拭，抹布用后消毒液浸泡、清洗、晾干。（2）
治療完畢后，副臺(tái)臺(tái)面整潔，無(wú)雜物，右側(cè)擺放電腦，
電腦左側(cè)放名片盒，治療椅工作臺(tái)面整潔僅放敷料缸和玻璃皿，容器標(biāo)記醒目。
�。�3）治療結(jié)束后，治療椅歸于休整位即治療椅達(dá)最低位，椅
背與座椅成90度，照明燈位于治療椅前方正中，工作臺(tái)擺放于尾部與椅身平行，醫(yī)生座椅擺放于椅背后側(cè)。（4）副臺(tái)第一層抽屜專(zhuān)放充填材料，咬合紙等物品，第二層
放試戴模型，第三層放登記預(yù)約本和其他辦公用品，副臺(tái)中間櫥柜放印模材料和物品，一次性器械盒。（5）副臺(tái)末端櫥柜內(nèi)的污物桶每日清理1次，污物桶垃圾不
宜放置過(guò)多，達(dá)2/3處，及時(shí)回收清理（按醫(yī)院醫(yī)療廢物安全處置制度執(zhí)行），污物桶一周消毒2次（污物桶內(nèi)套袋加蓋）。
�。�6）治療椅左后方治療間東北角放置治療車(chē)，治療車(chē)上放置
的小型設(shè)備根管治療儀、根測(cè)儀、光固機(jī)等保持電路通暢，電源完好，每日用1：500“84”消毒液擦拭治療車(chē)及小型設(shè)備2次。
�。�7）治療椅旁痰盂每日用“84”消毒液消毒2次，每診療完
一個(gè)病人，對(duì)痰盂隨時(shí)進(jìn)行清洗，必要時(shí)消毒，保持痰盂清潔、無(wú)污物。
5、治療間無(wú)菌櫥柜內(nèi)物品擺放整齊，無(wú)菌容器標(biāo)簽名稱(chēng)，消毒日期清晰無(wú)誤，并有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。
6、醫(yī)護(hù)人員衣帽整潔，不帶首飾，定時(shí)修剪指甲，每周清洗工作服2次，操作時(shí)戴手套、口罩、帽子，必要時(shí)戴防護(hù)鏡，防止自身感染，每操作一人前后要洗手，治療下個(gè)患者要更換手套，一次性手套用后做毀壞無(wú)害化處理。
7、醫(yī)護(hù)人員上崗工作時(shí)，接診熱情，態(tài)度和藹，耐心講解，操作時(shí)認(rèn)真細(xì)致，一絲不茍，盡職盡責(zé)。
8、上午，下午治療結(jié)束后，由專(zhuān)職人員將污染的器械回收清理，送至消毒間清洗，消毒（按消毒隔離制度執(zhí)行）。
9、下班前應(yīng)檢查各診室及其他工作間電源，水路線路是否正常有損壞磨損現(xiàn)象及時(shí)上報(bào)，下班前切斷水電總開(kāi)關(guān)，以防發(fā)生意外。 10、治療室的各項(xiàng)物品均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn)，專(zhuān)人保管，逐日檢查，隨時(shí)補(bǔ)充，及時(shí)更換。
11、治療室所有設(shè)備器械經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并有檢查保養(yǎng)記錄。
12、治療室應(yīng)備常規(guī)急救藥品，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，每日檢查。
辦公區(qū)域工作規(guī)范
1、室內(nèi)空氣流通，每日通風(fēng)2次，每次20分鐘，地面每日用1：500“84”消毒液濕拖2次，桌面，窗臺(tái)，櫥柜每日用1：500“84”消毒液擦拭1次。抹布專(zhuān)用。
2、辦公桌面物品擺放整齊，物品放置合理，無(wú)個(gè)人生活用品。 3、抽屜整齊清潔，物品擺放有序，櫥柜上下無(wú)雜物。 4、各種登記本清潔，封面整齊，有標(biāo)記。 5、洗手池清潔，肥皂干燥存放。
6、辦公區(qū)域的文件柜門(mén)，櫥柜門(mén)，抽屜使用后及時(shí)關(guān)閉，人離位后座椅及時(shí)收回辦公臺(tái)下。
7、禁止在辦公診療區(qū)域玩?zhèn)�人通訊設(shè)備，計(jì)算機(jī)游戲等與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)。
8、辦公室走廊處的通道出口及消防系統(tǒng)貼有標(biāo)識(shí)并處于正常狀態(tài)。
9、辦公室飲水處保持干凈衛(wèi)生，無(wú)垃圾和怪味現(xiàn)象，茶杯擺放整齊有序，茶葉筒放入抽屜。
10、辦公室接聽(tīng)電話有禮貌，講電話或與他人溝通時(shí)小聲不影響他人工作。
11、辦公室禁止吸煙。
12、辦公區(qū)域生活垃圾和廢紙分類(lèi)存放，垃圾不能滿出應(yīng)及時(shí)清理。
13、辦公區(qū)域電腦，飲水機(jī)，冰箱及其他電器的電源線用導(dǎo)管固定和綁扎好，下班及時(shí)切斷電源，以免發(fā)生意外。
14、更衣柜內(nèi)物品擺放整齊，下班后工作服不隨處亂放，納入更衣柜，柜門(mén)隨手關(guān)閉。
15、辦公室墻角及室頂每周清掃一次，做到無(wú)污染，無(wú)爆皮，無(wú)蜘蛛網(wǎng)，墻上不亂貼亂畫(huà)亂釘亂掛。
診療時(shí)醫(yī)生工作規(guī)范
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握口腔科的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守避免醫(yī)源性交叉感染。
2、接診每個(gè)患者首先要說(shuō)：“您請(qǐng)坐”引導(dǎo)患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上后要問(wèn)：“您怎么不好？”“您哪里的牙不好”或者“您有什么需要”，患者在敘述病史時(shí)要看著患者耐心傾聽(tīng)，并通過(guò)提問(wèn)交流掌握患者的整個(gè)病程，患者的心理需求以及患者的期望。 3、醫(yī)生在檢查治療的過(guò)程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口（如果患者主訴冷水刺激痛需溫水漱口），檢查時(shí)最好交給患者一面鏡子，然后先檢查主訴牙齒，并告訴患者牙齒的病情，檢查完主訴區(qū)后要進(jìn)行全面的檢查并告知患者其他牙齒的疾患，檢查的動(dòng)作要輕柔，口鏡避免壓迫牙齦區(qū)引起患者的不適。
4、治療前向患者介紹2—3種治療方案，并耐心介紹各種方案的治療時(shí)間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)以及大致價(jià)格，在征得患者同意后，再開(kāi)始治療（阻生齒拔除小手術(shù)需要簽同意書(shū)）必要時(shí)可以用收費(fèi)目錄，模型或畫(huà)圖來(lái)詳細(xì)介紹該治療方案。
5、治療中在進(jìn)行每一步操作前必須向患者事先提醒，在開(kāi)髓備牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前必須向患者提醒可能出現(xiàn)的癥狀和感覺(jué)。
6、治療中如果暫時(shí)離開(kāi)椅位需要向患者說(shuō)明情況，并注意關(guān)掉椅位照明燈。
7、治療過(guò)程中必須向患者介紹該疾病的一般常識(shí)并進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的宣教。
8、治療后必須清潔患者的口腔周?chē)难E，唾液以及印模材料，用鏡子或內(nèi)窺鏡介紹今天的治療效果，叮囑治療后的注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的癥狀和處理辦法，做好預(yù)約并提醒患者留下電話方便通知預(yù)約和取消預(yù)約。 9、認(rèn)真詳細(xì)書(shū)寫(xiě)病歷記錄。
10、患者復(fù)診時(shí)要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)治療后的反應(yīng)并耐心解釋相關(guān)癥狀，說(shuō)明下一步的治療方案。
11、對(duì)治療后的患者進(jìn)行隨訪（電話、郵件）。 12、絕對(duì)不允許和患者發(fā)生爭(zhēng)吵。
13、必須遵守和患者約定的時(shí)間，絕對(duì)不允許預(yù)約時(shí)間醫(yī)生不在崗，如有特殊情況必須提前和患者取消預(yù)約。
14、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)水平，樹(shù)立服務(wù)觀念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)技巧和水平。
15、同事之間密切協(xié)助，互相學(xué)習(xí)，互相幫助溝通提高，絕對(duì)不允許發(fā)生醫(yī)務(wù)人員之間互相猜忌和爭(zhēng)吵。
16、執(zhí)行診室器械藥品等管理規(guī)定，所有物品使用后必須放在固定位置。
17、嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得隨意更改和減免收費(fèi)。
技工修復(fù)室工作規(guī)范
1、室內(nèi)空氣流通，每日通風(fēng)2次，每次20分鐘，地面每日用1：500“84”消毒液濕拖2次，桌面、窗臺(tái)、櫥柜每日用1：500“84”消毒液擦拭1次。抹布專(zhuān)用。
2、石膏灌注的石膏在規(guī)定時(shí)間及時(shí)取出，清理托盤(pán)后放入消毒液浸泡，桌面的廢棄的石膏、硬模材及時(shí)清理。
3、工作完畢后，技工臺(tái)桌面上的塑料碎屑及時(shí)擦掉，桌面上的蠟漬、碎蠟片及時(shí)刮除，保持桌面干凈，物品分類(lèi)擺放整齊。 4、調(diào)拌自凝樹(shù)脂是及時(shí)打開(kāi)排氣扇，防止室內(nèi)有害氣體存留。 5、技工室每日紫外線消毒1次，每次40分鐘。
6、外加工義齒準(zhǔn)確、按時(shí)登記，防止差錯(cuò)發(fā)生，成品加工義齒收回后，逐項(xiàng)登記，擺放指定位置。 7、抽屜、櫥柜物品擺放整齊、有序。
8、洗手池里的石膏、硬模材殘?jiān)皶r(shí)清除，防止堵塞管道，保持不銹鋼水槽，水龍頭整潔，光亮。
口腔科庫(kù)房的管理制度
1、器械庫(kù)房應(yīng)由專(zhuān)（兼）職人員負(fù)責(zé)管理，庫(kù)房管理人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各種工作制度和操作規(guī)程，庫(kù)房重地，非庫(kù)房人員、未經(jīng)許可不得入內(nèi)。
2、建立口腔耗材及器械出入庫(kù)房登記表，定期清點(diǎn)。
3、庫(kù)房?jī)?nèi)口腔耗材及器械種類(lèi)存放。做到勤核對(duì)，勤整理，勤保養(yǎng)，保持庫(kù)房?jī)?nèi)清潔。
4、庫(kù)房管理人員要做好安全保衛(wèi)工作，通風(fēng)、防潮。
5、庫(kù)房?jī)?nèi)口腔耗材及器械不得私自借出或挪做他用。外借口腔耗材及器械必須填寫(xiě)借物單。
6、庫(kù)房口腔耗材及器械每季度清點(diǎn)1次，提高口腔耗材及器械周轉(zhuǎn)率，實(shí)現(xiàn)最低庫(kù)存量，經(jīng)常進(jìn)行質(zhì)量檢查，防止浪費(fèi)和積壓。 7、符合報(bào)廢條件的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)及時(shí)辦理報(bào)廢手續(xù)
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