感染科個人工作總結(jié)(9篇)
總結(jié)是在某一特定時間段對學(xué)習(xí)和工作生活或其完成情況，包括取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓(xùn)加以回顧和分析的書面材料，通過它可以正確認(rèn)識以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點，因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦�？偨Y(jié)怎么寫才不會千篇一律呢？以下是小編整理的感染科個人工作總結(jié)，歡迎閱讀與收藏。
感染科個人工作總結(jié)1
作為一名醫(yī)生，要做好各種預(yù)防工作，每天我都堅持做到早起及時來到醫(yī)院上班，畢竟我們需要認(rèn)真努力付出更多的努力，才能夠幫助更多病人。
對于自己的工作我也十分清楚，傳染科都是一些容易傳染的疾病，著都需要靠我們自己去努力做好工作，完成自己的任務(wù)，保護好自己，把握好自己的工作，畢竟病人來到醫(yī)院不就是希望我們能夠幫助他們盡快的脫離危險重新走上健康的生活嗎，每個醫(yī)生身上都壓著病人對醫(yī)生的信任，令我不敢有任何的懈怠放松，只能夠努力做好自己，完成自己的任務(wù)工作。
看到醫(yī)院門口焦急等待的人群，看到大家因為冠狀病毒而憂慮的時候，我積極站出來，來到第一線工作現(xiàn)場，做好工作，渾身上下都穿著厚厚的防護服，雖然沉重但是卻是必須要做的保護措施，我每天都要接待很多的病人，有的病人感染了疾病，有的滅有，由于大家都非常擔(dān)心這個病毒的傳染，很多人因為一些身體不適都會及時趕來醫(yī)院看病，為了服務(wù)好每一個病人，我們需要做的就是及時的做好溝通和理解，當(dāng)然對于出現(xiàn)癥狀的病人我們就會及時的給他們更多的'關(guān)注和幫助，避免他們感染上病毒，對于身體沒有問題的人我們就會給他們發(fā)放口罩，及時戴口罩，做好防護措施，左海防范，不能有任何的協(xié)大。
我們因為工作忙碌每個人幾乎都是加班加點工作，工作結(jié)束之后我們還需要呆在一個地方進行為期十多天的隔離察看，避免染上病毒，畢竟傳染病的傳播途徑非常高效，為了自己的安全，也為了大家的安全，這些都是必須要做的工作，雖然如此但是卻也都非常高興，至少我能夠做到。
我非常慶幸能夠有機會幫助到大家，因為我們大家全新全意的工作讓我們及時的改變了這些病毒的傳播和傳染，給了我們更多的生存空間，但是在這過程中我們并沒有能夠救治好所有的人導(dǎo)致很多人，因此離世，悲傷在我的心中蔓延，對于自己及工作的成績我并沒有感到驕傲反而感到了非常難過，著樣的錯誤，都是因為自己的能力不足，讓我認(rèn)識到了一點就是世界很廣闊，需要我繼續(xù)努力去救治更多的病人，不能因為一點成績驕傲。
我會在今后的工作中，不斷的學(xué)習(xí)，通過努力去學(xué)習(xí)和掌握更多的技藝和技巧，幫助其他病人，讓我成為病人的福星，可以及時的解決各種一年疾病，未來我還將繼續(xù)做好自己掌握好，成為病人們心中的一縷光明，為更多人帶來希望與機會。
感染科個人工作總結(jié)2
上半年，在衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真開展醫(yī)院感染管理，年初制定工作計劃并組織實施、完成了工作計劃，現(xiàn)將半年的工作總結(jié)如下：
一、完善組織機構(gòu)及相關(guān)制度
感染科使命任重而道遠！我院按相關(guān)文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理科，健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)。成立了醫(yī)院感染管理委員會，委員會及各科室制度健全，有相應(yīng)的職責(zé)，醫(yī)院感染管理工作能順利開展。
二、消毒滅菌效果及環(huán)境學(xué)監(jiān)測
1、今年我院對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域?qū)嵤⿵娭票O(jiān)測，對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學(xué)監(jiān)測，并有嚴(yán)格記錄和整改措施。
2、購買了紫外線強度監(jiān)測儀，對全院使用中的紫外線滅菌燈進行監(jiān)測。
3、對供應(yīng)室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測，并嚴(yán)格記錄。
三、完善設(shè)施，保證血液透析醫(yī)療安全
感染科使命任重而道遠！因血液透析檢查不達標(biāo)，6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報，醫(yī)院針對提出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)及工作人員緊急會議，建立健全院感組織，全面部署、完善制度，立即整改�？h衛(wèi)生局對此也非常重視，派專人到醫(yī)院現(xiàn)場指導(dǎo)，督促整改。
市局檢查后次日醫(yī)院購買了低溫冷藏設(shè)備，對復(fù)用透析器進行冷藏保存，并打報告購買全自動透析器復(fù)用機，并于當(dāng)天對透析室進行了改造，設(shè)立獨立隔離透析間和透析專機;與廠商積極聯(lián)系并到省二院咨詢專家，除對機器設(shè)立的取樣口(進口)采樣外，對進入透析器前的入口(出口)也進行采樣檢測，并自己進行了生物監(jiān)測;反滲水水質(zhì)采樣檢測;內(nèi)毒素監(jiān)測已聯(lián)系省二院幫助進行監(jiān)測。
6月18日，省衛(wèi)生廳組織的專家組對我院醫(yī)院感染管理工作進行了檢查，檢查中對我院的整改工作予以肯定，透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評，市衛(wèi)生局在全市縣級醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。
四、管好醫(yī)療廢物，杜絕交叉感染。
1、嚴(yán)格把好準(zhǔn)入關(guān)，對購進的一次性醫(yī)療用品嚴(yán)格把關(guān)，查驗并索要三證，保證要一次性醫(yī)療用品的質(zhì)量。
2、嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存、無害化處理等各環(huán)節(jié)的'規(guī)范和登記。做到不流失、不泄露，封閉運輸，定點儲存，專人保管，定時焚燒。
五、合理應(yīng)用抗生素，預(yù)防耐藥菌產(chǎn)生。
1、針對各科抗生素應(yīng)用不規(guī)范的現(xiàn)狀，5月份結(jié)合藥事委員會，制定醫(yī)院抗生素應(yīng)用原則，規(guī)范臨床用藥。
2、強化全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識，逐步規(guī)范抗生素的使用，做到有的放矢，對使用二三線抗生素要有審批制度，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，合理選擇抗生素。
六、完善基礎(chǔ)設(shè)施，規(guī)范院感管理。
今年以來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院感染工作非常重視，先后投入30余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強度監(jiān)測儀、感應(yīng)洗手設(shè)施、干手設(shè)施、低溫冷藏設(shè)施、全自動血液透析復(fù)用機、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實現(xiàn)規(guī)范化、制度化。
七、規(guī)范發(fā)熱門診管理，加強傳染病防控。
1、今年以來，針對禽流感、手足口并甲型h1n1流感疫情，醫(yī)院及時啟用了發(fā)熱門診，購置了防護設(shè)施和消毒設(shè)備、消殺藥品，完善制度，固定專人，按防控流程進行了合理的布置安排。
2、成立組織，健全制度。積極應(yīng)對可能發(fā)生的疫情。
3、安排傳染病知識宣傳、學(xué)習(xí)、考核、演練，正確防控;根據(jù)上級精神，做到了傳染病零報告。
這篇感染科醫(yī)生年終工作總結(jié)范文就為大家介紹到這里，希望對大家有用，也祝愿大家在新的一年事事順心，天天幸�？鞓�。
感染科個人工作總結(jié)3
工作賦予了我責(zé)任，我的身份是一個護士，奉獻力量是我的責(zé)任，治療病人也是我的理想，選擇這條路，是因為心中對護士的高度認(rèn)可，也是我想成為病人心中的那個白衣，如同天使一樣一直守候在病人身邊。
不在乎崗位薪酬有多高，不在乎工作有多累，只在乎自己救治了多少病人，因為心中的責(zé)任讓我每天堅持在崗位上，我們有時候工作非常忙碌尤其是流感季到來，不但要做好病人的治療，更要從中完成基本的工作操作。一個醫(yī)務(wù)人員，就要完成護士的基本任務(wù)，任務(wù)有多難，有多重要，這才能夠體現(xiàn)一個人的能力。
在過去工作中，我每天不斷的鍛煉自己，給本人講解一些基本的防護措施，做好關(guān)的工作任務(wù)，不能靠著一些簡單的任務(wù)去完成基本工作，要靠著自己堅持和加油，來到醫(yī)院已經(jīng)有一年多時間，從一開始的不懂，到現(xiàn)在已經(jīng)可以自己做好工作。都靠這一份對工作的認(rèn)同，每天在醫(yī)院工作，剛開始因為能力的問題，做的都是一些簡單工作，只要完成任務(wù)就行，但想要做好，完成卻需要更多的努力和付出。
感染科是重要的科室，我們每天完成工作都要對科室進項消毒，消毒的目的也是保證沒有病菌滋生，向我們接待的病人都是一些容易感染的病人因此需要認(rèn)真對待，我們負(fù)責(zé)為病人檢查提問，打吊瓶之類的，醫(yī)生主要看病人有什么病情，需要如何解決，我就要靠自己堅持做好，同時除了基本的工作，還要學(xué)習(xí)護理知識，每過一段時間我們都要進行檢測對護理能力的檢測。
我時常為了提高自己，努力去記憶和學(xué)習(xí)護理知識，雖然向我一樣的新護士有很多，但是想要完成基本工作任務(wù)卻需要繼續(xù)加強學(xué)習(xí)，我一直朝著最好的方向前進，因為在我認(rèn)為，如果目標(biāo)低自己的追求就小，不夠認(rèn)真，既然如此那還不堅持做到認(rèn)真負(fù)責(zé)。給自己一個更高的目標(biāo)，做的'更好不是正好不過。
醫(yī)院里我們從開始的看，到后來的參與，都經(jīng)歷了很多的成長和轉(zhuǎn)變，每天基本的工作都照看病人查看病人的基本情況，一旦有什么變化我們就要及時做好記錄，同時要轉(zhuǎn)達及時，做好應(yīng)急處理，尤其是遇到并為病人要及時聯(lián)系其他科室，做好科室工作交接，讓病人盡快治療好，讓他們有一個更好的開始。
工作雖然告一段路，但是工作還在繼續(xù)，我的任務(wù)依然任重道遠，還需再接再厲，就像奮斗，我會繼續(xù)堅守在感染科，做好自己的工作，為我們醫(yī)院貢獻一份力。
感染科個人工作總結(jié)4
XX年即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準(zhǔn)確報告，同時院感科也加強院感病例上報管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強監(jiān)測與控制，無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議，發(fā)布一次院感簡訊。
院感管理在1至10月份進行了以下工作：
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求 細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作；又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求 加強傳染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間，進一步加強預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門（急）診等重點場所的管理，認(rèn)真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。
三、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查
1至9月份，全院共出院的XX例病例，院感科全部進行了回顧性的調(diào)查，結(jié)果表明：醫(yī)院感染率1.04％，例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為：內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05％，骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%，外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%，內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%；上呼吸道例次感染率0.30%；泌尿道例次感染率0.25%；胃腸道例次感染率0.25%；醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為：神經(jīng)系統(tǒng)疾病類，例次感染率10.28%；內(nèi)分泌類疾病類，例次感染率2.30%；循環(huán)類疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.15%，。各危險因素調(diào)查發(fā)現(xiàn)：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，XX年度院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的.監(jiān)測。全年全院共采樣358份，其中空氣采樣培養(yǎng)56份，物體表面采樣培養(yǎng)41份，醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份，消毒液采樣培養(yǎng)47份，消毒物品采樣培養(yǎng)12份，無菌物品采樣培養(yǎng)137份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份，合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份，合格率100%。
對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根，發(fā)現(xiàn)不合格及時更換，使其合格率達100%。
五、加強對抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定，為加強抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度，各臨床科室結(jié)合自身實際情況，制定具體落實措施。
感染科個人工作總結(jié)5
在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門的支持和大力配合下，認(rèn)真開展醫(yī)院感染管理工作。根據(jù)年初制定工作計劃并組織實施，圓滿完成了各項任務(wù)及計劃，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，完善管理網(wǎng)絡(luò)，完善相關(guān)制度。
細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)20xx年7月6日衛(wèi)生部48號令頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》要求，住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。20xx年成立醫(yī)院感染管理部門，健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)，調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會成員，增設(shè)了醫(yī)院感染管理委員會辦公室。以二級甲等醫(yī)院復(fù)評為契機，重新梳理及完善委員會、各科室、各崗位及相關(guān)職能科室部門的制度及職責(zé)，細(xì)化各科室醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)，并每月由醫(yī)院感染管理委員會依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)，對各科室進行考核，考核者發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷問題，由考核者當(dāng)場與責(zé)任科室進行反饋。醫(yī)院感染管理委員會辦公室對質(zhì)量缺陷進追蹤，并督促科室及時整改。
二、醫(yī)院感染及傳染病知識培訓(xùn)及考核
為提升我院重點部門、重點科室的院感質(zhì)量和專業(yè)水平，更為提升自身院感知識，于3月19~21日與供應(yīng)室護士長參加綿陽市20xx醫(yī)院感染質(zhì)量控制崗位培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。
針對流行性的傳染病，4月份下發(fā)了《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》及衛(wèi)計委公布的《H7N9禽流感臨床表現(xiàn)及診療方案》，組織各科室積極學(xué)習(xí)和考核，平均分在95分以上。8月份分兩批次對全院在職職工進行了院感和傳染病知識培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束進行了相關(guān)知識的考核，合格率100%，平均成績96、8分，每人培訓(xùn)7學(xué)時。
3月、7月對全院的工勤人員進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，內(nèi)容為：病房消毒隔離基本知識、醫(yī)療廢物、廢棄物包裝管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護。
根據(jù)我院出現(xiàn)職業(yè)暴露后存在的相應(yīng)問題及院感控制方面的問題，及時下科室進行職業(yè)暴露及院感防控等方面知識培訓(xùn)，現(xiàn)各科室已對職業(yè)暴露均能及時上報并能及時采取相應(yīng)的防控措施，對發(fā)現(xiàn)的院感病人能及時上報。
三、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測
1、根據(jù)年初制定的監(jiān)測計劃，加強了對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域的監(jiān)測。對消毒滅菌效果、使用中的'消毒液進行生物、化學(xué)監(jiān)測，并有嚴(yán)格的記錄；對不合格的及時查找原因，并進行整改。
2、對供應(yīng)室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測。指導(dǎo)其對規(guī)范了外來植入物的管理，并有嚴(yán)格的記錄。
四、醫(yī)院感染病例監(jiān)測
1、開展前瞻性監(jiān)測1-11月份共調(diào)查206例病人，調(diào)查中共發(fā)現(xiàn)一例外科手術(shù)后切口感染病例，與醫(yī)生進行溝通，及時填報醫(yī)院感染病例報告卡。
2、醫(yī)院感染回顧性調(diào)查每月第二周對上月出院病人進行回顧性調(diào)查，8-11月份共調(diào)查351例病例，骨科漏報1例帶狀皰疹病例。
五、6月份對購入的消毒藥械、一次性使用無菌醫(yī)療衛(wèi)生用品、消毒劑進行專項檢查,臨床醫(yī)護人員對消毒劑的開啟、配制方法規(guī)范，使用比較規(guī)范，了解消毒液的使用方法及注意事項。一次性使用無菌醫(yī)療用品，使用規(guī)范、貯存方法規(guī)范，都在有效期內(nèi)使用，使用后處置規(guī)范。到藥械科索證，結(jié)果各證齊全，全部合格。
六、加強院內(nèi)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及醫(yī)療廢物管理標(biāo)準(zhǔn)，院感管理部門不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實責(zé)任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋并對工勤人員進行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接、轉(zhuǎn)運等達到了規(guī)范化管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
七、手衛(wèi)生
手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染，尤其是預(yù)防經(jīng)接觸傳播疾病的最主要、簡便、經(jīng)濟和有效的方法。因此根據(jù)衛(wèi)生部20xx年4月頒布的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作，預(yù)防和控制疾病感染。于20xx年6月對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行現(xiàn)場調(diào)查，結(jié)果表明：我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性不容樂觀，對手衛(wèi)生知識缺乏、重視不夠。許多醫(yī)務(wù)人員缺乏對洗手及消毒重要性、指征、方法的認(rèn)識，未掌握正確的洗手消毒方法，為養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣以及工作時常忽略手衛(wèi)生等。
八、多重耐藥菌防控
今年4月我院開展了多重耐藥菌的微生物監(jiān)測，根據(jù)《多重耐藥菌感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》，制定了多重耐藥菌管理制度，由于多重耐藥菌引起的感染呈現(xiàn)復(fù)雜性、難治性等特點，因此，除加強重點環(huán)節(jié)管理、加大人員培訓(xùn)力度外，著重強化了預(yù)防和控制措施，如：嚴(yán)格實施隔離措施遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強清潔和消毒工作、加強手衛(wèi)生培訓(xùn)等。并對全院29例多重耐藥菌病例都進行了現(xiàn)場指導(dǎo)、督查，使每個科室都能逐漸熟悉多重耐藥菌的預(yù)防和控制措施。
九、、規(guī)范傳染病門診管理，加強傳染病防控
根據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病報告制度》，每季度對查閱門診記錄，發(fā)現(xiàn)漏報乙肝病例共5例，每月查住院病例，發(fā)現(xiàn)內(nèi)1科漏報1例。在二級甲等醫(yī)院復(fù)評及時重新設(shè)置了腹瀉、發(fā)熱門診，添置了防護設(shè)施和消毒設(shè)備、消毒藥品，完善了各項制度。積極應(yīng)對可能發(fā)生的疫情。另外也利用各種宣傳日宣傳各種傳染病的防治知識，如麻疹、艾滋病等。
十、主要存在問題：
1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識缺乏。
2、醫(yī)務(wù)人員對院感診斷意識不強，時有漏報。
感染科個人工作總結(jié)6
本文主要從加強組織領(lǐng)導(dǎo)，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展,加強預(yù)檢分診,加強醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，使全院職工人人明確控制院內(nèi)感染的緊迫性、重要性,加強醫(yī)院感染病例上報工作,加強醫(yī)療器械消毒管理工作，加強抗生素合理應(yīng)用，加強病房消毒隔離工作，加強重點科室規(guī)范管理幾個方面對上半年醫(yī)院感染工作進行闡述，本文對上半年醫(yī)院感染工作有著參考指導(dǎo)的意義。
上半年，在院長及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)科及護理部的協(xié)助下，從組織落實開始，到嚴(yán)格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測等采取多種措施，尤其是“甲型H1N1流感”和“手足口病”的爆發(fā)流行，在世界及全國范圍內(nèi)出現(xiàn)死亡病例，按照上級主管部門的統(tǒng)一部署，我科做了大量的工作，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，將醫(yī)院感染率控制在較低水平，為了今后進一步搞好院內(nèi)感染工作，現(xiàn)將院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
醫(yī)院感染委員會定期召開全院感染委員會會議，認(rèn)真執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)院感染規(guī)定和規(guī)章制度，尤其是今年“甲型H1N1流感”、“手足口病”的爆發(fā)流行。5月4日我院成立了甲型H1N1流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情防控專家組、應(yīng)急防疫隊;5月5日制定了甲型H1N1流感防控應(yīng)急預(yù)案和接診流程;醫(yī)院投資了十萬多元重建了發(fā)熱門診,完善了發(fā)熱門診各種規(guī)章制度，加強發(fā)熱門診院感控制工作，制定了我院醫(yī)院感染的各種規(guī)章制度及切實有效控制醫(yī)院感染的`措施;5月15日，醫(yī)院派專人專車到青島購置了各種的防護用品及紅外線耳溫槍2部;2月6日制定了人感染高致病性禽流感應(yīng)急防控工作預(yù)案;對醫(yī)院感染管理進行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在的問題給予與質(zhì)量獎掛鉤。
二、加強預(yù)檢分診
對甲型H1N1流感，在門、急診入口處設(shè)立2處預(yù)檢分診點，安排專職人員進行預(yù)檢分診工作，加強對體溫≥37.5℃、不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等流感樣癥狀的患者，詳細(xì)詢問患者的流行病學(xué)史，按照規(guī)定程序組織診療，及時組織專家組會診，各門診都按甲型H1N1流感診治流程進行工作;對手足口病，在兒科、急癥科、皮膚科、口腔科等重點科室，設(shè)立了手足口病預(yù)檢分診臺，一級預(yù)檢由掛號室把關(guān)，二級預(yù)檢經(jīng)兒科門診預(yù)檢后轉(zhuǎn)傳染科門診確診，留觀、住院、轉(zhuǎn)運定點醫(yī)院。
三、加強醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，使全院職工人人明確控制院內(nèi)感染的緊迫性、重要性
按院感要求分批對全院職工進行院感知識培訓(xùn)，并進行考試、考核，5月4日至6日、18至20日、26至27日，我們對全院職工分別進行了“甲型H1N1流感、手足口病診療方案、預(yù)防控制技術(shù)指南、消毒隔離、院內(nèi)感染控制”知識培訓(xùn)、“甲型H1N1流感診療方案第一版(試行)、醫(yī)院感染控制技術(shù)指南及醫(yī)務(wù)人員個人防護”培訓(xùn)、“醫(yī)療救治實戰(zhàn)演練”培訓(xùn)，對院感兼職醫(yī)生、護士及各科護士長，每月針對不同的薄弱環(huán)節(jié)，尤其是檢查中存在的問題，進行反饋，并有針性學(xué)習(xí)培訓(xùn)，使全院職工人人重視院內(nèi)感染、人人抓院內(nèi)感染。
四、加強醫(yī)院感染病例上報工作
認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報告、分析及反饋系統(tǒng)，臨床各科醫(yī)師熟悉院內(nèi)感染分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報，及時進行隔離治療，采取相應(yīng)的防范措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，發(fā)現(xiàn)漏報病例，立即反饋到科室更正，做到不漏報，不錯報。
五、加強醫(yī)療器械消毒管理工作
醫(yī)院所有醫(yī)療器械，盡量由供應(yīng)室負(fù)責(zé)清洗與消毒(手術(shù)室除外)，堅持初洗與精洗分開，為了達到更好的器械清洗效果，我們正在引進了超聲波清洗機、高壓水槍等，在器械滅菌方面，我們堅持壓力蒸氣滅菌按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，手術(shù)室預(yù)真空壓力滅菌器，每天進行B―D檢測，每包進行化學(xué)監(jiān)測，每月進行生物監(jiān)測;供應(yīng)室高壓滅菌鍋，每鍋進行工藝監(jiān)測，每包進行化學(xué)監(jiān)測，每月進行生物監(jiān)測，滅菌物品每月抽樣做細(xì)菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達100%。
六、加強抗生素合理應(yīng)用
濫用抗生素在全國是普遍存在的問題，也是醫(yī)務(wù)人員面臨之嚴(yán)峻的社會課題，大量抗生素不良反應(yīng)的出現(xiàn)及耐藥菌株的漫延，給臨床醫(yī)療工作帶來了很大的困難，合理應(yīng)用抗生素人人有責(zé)。我們多次組織臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)了抗生素合理應(yīng)用之相關(guān)知識，明確各科抗生素預(yù)防應(yīng)用、聯(lián)合應(yīng)用的指征。每周各科室院感監(jiān)控小組對本科室抗生素的應(yīng)用情況，進行檢查，并匯總分析，及時調(diào)整不合理應(yīng)用情況;院感科每月檢查一次，發(fā)現(xiàn)問題給予與質(zhì)量獎掛鉤，督促臨床醫(yī)生按規(guī)定做細(xì)菌培養(yǎng)，使抗生素的應(yīng)用做到及時有效。
七、加強病房消毒隔離工作
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進行監(jiān)測，每周不定期抽查;病房消毒隔離情況，尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規(guī)范化;吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性，否則做到了一人一用一消毒。加強了六步洗手法的管理，各科護士長負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)，真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。
八、加強重點科室規(guī)范管理
規(guī)范各科室的布局，清潔區(qū)、污染區(qū)、無菌區(qū)、標(biāo)志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，對工作人員加強培訓(xùn)，培養(yǎng)良好的工作作風(fēng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，具有較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術(shù)，保證工作順利進行，將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
九、加強醫(yī)療廢物管理
在垃圾的分類、收集、運送各個環(huán)節(jié)，我們按照醫(yī)療廢物管理制度進行檢查督導(dǎo)，實行三級交接，各壞節(jié)登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時稱重、登記，醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計，各個環(huán)節(jié)專人負(fù)責(zé)，出現(xiàn)問題，追查責(zé)任，院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查，保證了醫(yī)用垃圾不流失。
以上雖然取得了一點成績，但也存在一些不足之處，如有時病房個別病人無專用生活垃圾袋，有時個別大夫進換藥室不戴口罩，個別科室對院感學(xué)習(xí)抓得不緊等。今后我們一定發(fā)揚成績，糾正不足，將我院的院內(nèi)感染控制工作做的更好。
感染科個人工作總結(jié)7
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，從組織落實開始，到嚴(yán)格管理制度，采取多種措施，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作，分管院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長，指導(dǎo)院感辦開展日常工作。
�。ㄒ唬┳⒅匾婪ü芾�，按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習(xí)法律、規(guī)范，貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》 《消毒技術(shù)規(guī)范》 《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項政策法規(guī)，院領(lǐng)導(dǎo)強調(diào)依法行醫(yī)，規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理，我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強化。
�。ǘ橛行Э刂漆t(yī)院感染，保證醫(yī)療質(zhì)量，院領(lǐng)導(dǎo)重視重點科室的建設(shè)，對手術(shù)室、檢驗科等重點科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配臵基礎(chǔ)設(shè)施。
（三）把控制高�？剖业尼t(yī)院感染作為工作重點，院感辦經(jīng)常深入到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決，腳踏實地的開展工作。
二、充實醫(yī)院感染組織機構(gòu)
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項規(guī)章制度，配備了專職的院感工作人員，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。
醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用，按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進行質(zhì)量檢查，對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核，同時根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進措施，規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作；各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況，根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論；各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進一步完善。
在醫(yī)院感染管理中，規(guī)范、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
三、加強院感知識培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識
由于醫(yī)院感染知識不斷更新，院感質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)不斷改變，院感辦管理人員需要不斷更新知識，不斷學(xué)習(xí)醫(yī)院感染最新知識、最新規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)，全年參加省內(nèi)院感知識培訓(xùn)2次；醫(yī)院感染管理工作涉及到每個科室、每個工作人員，稍有疏漏即可導(dǎo)致院感的暴發(fā)流行，故需要常抓不懈，不斷更新知識，院感辦結(jié)合本院實際，營造氛圍，院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內(nèi)感染培訓(xùn)，并利用互聯(lián)網(wǎng)及時了解國內(nèi)外醫(yī)院感染的.現(xiàn)狀和原則，控制方法的新進展，對全院醫(yī)務(wù)人員人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。 20xx年1-12月份對我院醫(yī)務(wù)人員及后勤人員培訓(xùn)考核4次，試用期人員培訓(xùn)考核2次，增強了大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識；提高醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染水平。
在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。
四、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效，制訂了一整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》，《院內(nèi)感染綜合評分細(xì)則》，《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》，《院感質(zhì)控員月考核標(biāo)準(zhǔn)》，《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細(xì)則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分，查制度落實情況，查操作規(guī)范，從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，嚴(yán)格執(zhí)行獎懲制度，使各項工作落實到實處。
五、建立《醫(yī)院感染病例報告制度》
為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，及時掌握我院感染狀況，發(fā)病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關(guān)資料，根據(jù)《院感感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》的要求結(jié)合我院實際情況，制訂了《院內(nèi)感染監(jiān)測登記報告制度》。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例或者感染趨向時，必須及時送病原學(xué)檢驗，查找感染源，感染途徑。要求如實填寫醫(yī)院感染病例報告單，24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理辦公室，由院感負(fù)責(zé)人對相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，協(xié)助控制病情的擴散，必要時由醫(yī)務(wù)科組織召開研討會，消除隱患，確保醫(yī)療安全。
為保證院內(nèi)感染控制工作的可靠性，院感辦將不定期抽查院內(nèi)感染的發(fā)病率和漏報率。對科室內(nèi)隱瞞，漏報的情況進行摸底，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，除在全院通報批評外，對當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人也要按規(guī)定進行處罰。同時，醫(yī)務(wù)人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生，院內(nèi)感染病例的漏報，也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現(xiàn)有感染暴發(fā)傾向時，要及時報告院感辦，院感辦對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)院負(fù)責(zé)人報告。
六、加強耐藥菌的管理，提高病原學(xué)送檢率，指導(dǎo)合理使用抗菌藥物
完善多重耐藥菌的監(jiān)督、監(jiān)測與管理，嚴(yán)格執(zhí)行多重耐藥菌預(yù)防與控制制度，制定多部門聯(lián)席會議制度，多部門聯(lián)合管理，定期向臨床提供耐藥菌趨勢報告，不斷加強監(jiān)督管理并落實制度。
定期召開多重耐藥菌聯(lián)系會議，在多重耐藥菌聯(lián)席會議上，完善監(jiān)管機制，加強多部門的協(xié)作，特別是加強醫(yī)務(wù)科的聯(lián)合管理，調(diào)動醫(yī)生控制細(xì)菌耐藥的積極性，有效執(zhí)行細(xì)菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警機制，督促重點部門科室完成耐藥菌的統(tǒng)計分析，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo)，加強醫(yī)院感染的管理。
按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《湖北省實施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定，加強病原學(xué)
感染科個人工作總結(jié)8
承蒙院領(lǐng)導(dǎo)及護理部對我工作上的信任，委以重任，把神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)護士長這一重?fù)?dān)交給了我。在所有領(lǐng)導(dǎo)及同事的幫助下，使自己迅速進入角色，投入到自己的工作崗位上，為了把工作做細(xì)、做實、做扎實我便進一步注意觀察我科護理隊伍中的每一個成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點，并根據(jù)大家不同的特點，分別制定了有針對性的工作計劃材料，有條不紊地把預(yù)定的工作目標(biāo)逐一實現(xiàn)，但由于我擔(dān)任護士長時間短，又是一個特別缺乏工作經(jīng)驗的年青人，我意識到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關(guān)心每一個人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴(yán)格要求自己，以身作則，帶動全科護理人員，在思想上提高自己，在業(yè)務(wù)上鍛造自己，更好更優(yōu)質(zhì)地完成護理任務(wù)。
通過一年時間的工作實踐，使我更深層次地認(rèn)識到一個護士長應(yīng)有的職責(zé)，我要更努力地把這支護理隊伍帶好，協(xié)助各科室的工作，圓滿完成護理任務(wù)，更多地與科室的醫(yī)生們進行溝通，更詳盡地掌握每個病人的情況，以便更出色地完成護理任務(wù)，為患者服好務(wù)，為醫(yī)院樹品牌！自20__年起，在全市范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動，改變了臨床護理原來的功能制分工方式，實行整體護理分組責(zé)任包干制，并包床到護，床邊護士對每位病人進行自理能力評詁，在共性的基礎(chǔ)上提供個性護理服務(wù)，為病人洗頭，洗腳，和病人拉近距離，讓病人體會到家的溫暖，發(fā)揮護士的`主觀能動性，各崗位人員職責(zé)明確，制度健全。分組分區(qū)，相對固定護士去管理病人，明確各班職責(zé)：強調(diào)全員參與基礎(chǔ)護理工作“—個個動手護理病人”。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在我科實施以來已經(jīng)初見成效，受到院領(lǐng)導(dǎo)及社會各界和病人的一致好評，病人滿意度明顯提高，不但在我們科住過院的病人再次住院時會選擇住在內(nèi)六科，而且還介紹自己的親朋好友有病時來我們科住院，科室一年來已經(jīng)建立起了固定的病源網(wǎng)絡(luò)，并且這個網(wǎng)絡(luò)仍在不斷壯大。這些都是科室醫(yī)生護士的辛勤工作分不開的， 20__年來，我科共收治病人1106例，手術(shù)病人73例，急危重病人118例，圓滿完成本年度工作任務(wù)。當(dāng)然，在工作中仍然存在不足，個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強，病房管理尚不盡人意等缺點。由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護理的服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)尚處于摸索階段，護理文書書寫欠規(guī)范，差。在以后的工作中我們會加倍努力，使優(yōu)質(zhì)護理工作做的更好。
我們知道：醫(yī)院的發(fā)展與進步，離不開一個團結(jié)奮進的領(lǐng)導(dǎo)團體，也離不開醫(yī)護人員的共同努力，更離不開每個人對這份事業(yè)的不懈追求！心中有夢想，行動才有方向，在新年度的工作中，我將進一步明確自己的工作目標(biāo)：要在思想上做好大家的指導(dǎo)員，在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員，扎扎實實抓學(xué)習(xí)，實實在在地做工作，努力讓全院護理人員的業(yè)務(wù)水平再上一個臺階，讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現(xiàn)自己的價值，為我們醫(yī)院能實現(xiàn)更大更強的發(fā)展目標(biāo)打下堅實的基礎(chǔ)！
感染科個人工作總結(jié)9
一年來，在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我科以黨的群眾路線教育實踐活動為指導(dǎo)思想，繼續(xù)學(xué)習(xí)貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)，以“預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)與感染質(zhì)量持續(xù)改進”為宗旨，以規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、流程化環(huán)節(jié)質(zhì)量控制為管理目標(biāo)，秉承“監(jiān)督檢查、培訓(xùn)指導(dǎo)、保障醫(yī)療安全”為管理理念，緊緊圍繞醫(yī)院感染監(jiān)測，全員感染知識培訓(xùn)，強化感染環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格感染質(zhì)量管理考核，促使感染質(zhì)量持續(xù)改進。全年醫(yī)院感染發(fā)病人數(shù)例，發(fā)病率%，器械消毒合格率100%，有效地降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，確保了醫(yī)療安全。全年無院感暴發(fā)事件發(fā)生。現(xiàn)將本年度主要工作總結(jié)如下:
一、完善制度，細(xì)化措施，明確職責(zé)；確保醫(yī)院感染工作的順利開展。
1、為了加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等法律法規(guī)，結(jié)合我院實情，五月份感染科制定了《靈臺縣人民醫(yī)院感染管理目標(biāo)責(zé)任書》，感染管理委員會與臨床科室負(fù)責(zé)人簽訂了感染管理目標(biāo)責(zé)任書17份，使感染管理工作責(zé)任更加明確，感染措施更加細(xì)化，做到了層層把關(guān)，相互制約，確保了感染管理工作的順利開展。
2、制定重點科室、重點部門醫(yī)院感染管理制度，制做制度牌68面，涉及22項內(nèi)容，19個科室，并下發(fā)了紙質(zhì)資料，方便科室組織職工學(xué)習(xí)，領(lǐng)會其精神，增強了感染防控意識，促使感染制度的有效落實。
3、為了加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)務(wù)人員的感染診斷水平。我科翻印了《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》15冊，下發(fā)各臨床科室，便于學(xué)習(xí)和掌握。
4、編寫《靈臺縣人民醫(yī)院感染控制工作流程圖》打印50冊，下發(fā)各臨床科室，便于學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)院感染的基本知識、基本技能。
二、加強院感知識全員培訓(xùn)，提高院感防控意識，確保醫(yī)療安全。
今年我科對全院新上崗、在崗醫(yī)護人員、后勤、保潔人員進行“醫(yī)院感染基本知識、醫(yī)療廢物管理”培訓(xùn)，參訓(xùn)人數(shù)達180人，下發(fā)資料30余份，上傳電子資料數(shù)十份，為了使院感基本知識人人皆知，全面掌握，感染科先后兩次組織醫(yī)護人員進行院感知識理論考試，合格率達90%。對科室后三名組織第二輪考試，直至合格。
三、建立感染質(zhì)量考核體系，細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)，實施對醫(yī)院感染的監(jiān)督管理。
在感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)上年度院感考核標(biāo)準(zhǔn)，對不妥之處進行修改完善，下發(fā)科室組織學(xué)習(xí)。每月協(xié)同護理部進行感染管理質(zhì)量考核，及時發(fā)現(xiàn)重點科室、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染高危因素，對存在問題進行反饋、分析、整改、總結(jié)。并與科室的經(jīng)濟效益掛鉤�？己酥�，隨機下科室進行督查，發(fā)現(xiàn)問題，即知即改，確保了我院感染質(zhì)量的持續(xù)改進。
四、重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程突出重點監(jiān)測、重點督查，規(guī)范管理，有效地控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。
1、醫(yī)院感染病例監(jiān)測
感染科每月通過查閱病歷、細(xì)菌培養(yǎng)報告單等回顧性的方法確診院感病例，并督促主管醫(yī)師填寫報告卡，科內(nèi)做好登記，全年出院病人人次，發(fā)生院內(nèi)感染病例7例，感染率%。
2、完善胃鏡消毒措施
按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《胃鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》等法律、法規(guī)，結(jié)合我院實際，對胃鏡檢查前、連續(xù)檢查中、檢查后的消毒處理進行規(guī)范化、合理化，有效地降低了交叉感染，控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。
3、加強病房環(huán)境管理
制定臨床科室醫(yī)院感染管理小組成員，各科主任、護士長為醫(yī)院感染第一責(zé)任人。做好入院宣教，強調(diào)開窗通風(fēng)、抹布分開使用、拖把懸掛晾干、定期清理死角等細(xì)節(jié)，很好地加強了病區(qū)環(huán)境管理。降低了醫(yī)院感染的`危險因素。
4、消毒滅菌效果及環(huán)境學(xué)監(jiān)測
感染科與檢驗科配合，完成了全院的消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。ICU、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、兒科、透析中心，口腔科、內(nèi)鏡室等均是醫(yī)院感染管理的重點科室，在沒有上級主管部門明確規(guī)定的情況下，為防止醫(yī)院感染暴發(fā)，我科每月都對重點科室進行空氣監(jiān)測、每季對物表、手、消毒液進行監(jiān)測、普通科室輪轉(zhuǎn)監(jiān)測。認(rèn)真做好供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測。高壓蒸汽滅菌鍋每鍋都進行了工藝監(jiān)測，
每周按要求進行了生物監(jiān)測，均在合格范圍，全年消毒無菌物品共計458鍋次，合格率達100％。
感染科全年采樣402份，其中空氣采樣242份,合格241份，合格率99%；醫(yī)務(wù)人員手采樣23份，合格23份，合格率100 %；物表采樣35份，合格34份，合格率97%；消毒劑采樣9份，合格8份，合格率89%；無菌物品采樣16份，合格16份，合格率100%；紫外線強度監(jiān)測75架，合格70架；將監(jiān)測結(jié)果以書面形式及時反饋科室，對監(jiān)測結(jié)果不合格科室，并督促其徹底整改，直止監(jiān)測結(jié)果達標(biāo)，有效控制了易發(fā)感染的潛在因素，保證了各項消毒滅菌措施的全面落實。保證重點科室、重點環(huán)節(jié)做到重點監(jiān)測、重點督導(dǎo)、規(guī)范管理，有效地控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。
5、加強傳染病終末消毒管理
針對病區(qū)終末消毒不規(guī)范現(xiàn)象，制定并下發(fā)病區(qū)終末消毒措施，按照要求隨機檢查相關(guān)科室，對不規(guī)范的行為與考核掛鉤。
五、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的管理，提高職業(yè)防護意識，確保醫(yī)務(wù)人員的自身安全。
為了進一步摸清醫(yī)護人員健康狀況，防止職業(yè)傷害帶來不必要的隱患，提前做好預(yù)防，在院領(lǐng)導(dǎo)的安排下，感染科組織全院在崗人員（醫(yī)護人員、后勤、保潔員），協(xié)同護理部，檢驗科進行乙肝三系統(tǒng)免費體檢，抽血人數(shù)達497人次。體檢結(jié)果由感染科歸檔整理存放。全年職業(yè)暴露傷害3人次，均為針刺的傷，都給予及時預(yù)防處理，隨訪一切正常。
六、加強醫(yī)療廢物管理
我院醫(yī)療廢物管理工作經(jīng)過幾年的摸索、前進，已經(jīng)走上了規(guī)范化管理的軌道。院感科不斷完善各項規(guī)章制度，加強監(jiān)督管理，明確各類人員職責(zé)，落實各類人員責(zé)任，進行各類人員培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理。針對我院塑料類輸液瓶還未正確分類，根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)（20xx）292號關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的文件精神要求特此和有資質(zhì)的廢品回收人員簽訂《一次性塑料（玻璃）輸液瓶回收協(xié)議書》，使塑料（玻璃）輸液瓶有了明確的處置方式，有效地減少了醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運量。
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