內(nèi)分泌科自我鑒定
導(dǎo)語(yǔ):又是一個(gè)科室實(shí)習(xí)生活結(jié)束時(shí),這已經(jīng)是第三個(gè)科室了,又要開(kāi)始對(duì)這五周的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)了。以下是小編為大家整理的內(nèi)分泌科自我鑒定,歡迎大家閱讀與借鑒!
內(nèi)分泌科自我鑒定(1)
內(nèi)分泌科,沒(méi)下科室前,對(duì)這個(gè)科室的認(rèn)識(shí)還真是不深,就以為是簡(jiǎn)單的糖尿病,每天給病號(hào)測(cè)測(cè)血糖,打打胰島素就行了,可到了科室,又學(xué)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,才感覺(jué)到,自己對(duì)內(nèi)分泌科的認(rèn)識(shí)很膚淺。
有了前兩個(gè)科室的經(jīng)驗(yàn),我們已經(jīng)對(duì)基礎(chǔ)的護(hù)理操作都很熟悉了,很快就投入了工作中,幫著老師們加藥,輸液,換液。。。當(dāng)然,這一天的工作中,做的最多的一件事就是給病號(hào)測(cè)血糖。但測(cè)血糖也不像我們?cè)瓉?lái)想的那么簡(jiǎn)單,不是扎一下手指出血就行的,要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍,待干后再用一次性的針扎一下,出血后快速用血糖儀測(cè)量,然后準(zhǔn)確記錄血糖值和時(shí)間。每天每個(gè)病人基本都得測(cè)五次血糖,早晨的空腹血糖,午飯前和晚飯前的血糖,還有就是午餐和晚餐后兩小時(shí)的血糖。有的個(gè)別嚴(yán)重的病人,晚上也要定時(shí)測(cè)量血糖值,以免發(fā)生危險(xiǎn)。前兩個(gè)科室都沒(méi)有上過(guò)夜班,在這個(gè)科室和帶教老師賈老師一起上夜班就是幫忙測(cè)夜間的血糖。 另外賈老師還教了我們胰島素的正確的注射方法;注射前的準(zhǔn)備:確定吃飯時(shí)間,肯定在30-45分鐘內(nèi)吃飯。準(zhǔn)備好酒精棉球,注射裝置和胰島素。再一次核對(duì)胰島素的劑型。仔細(xì)檢查胰島素的外觀。中效、長(zhǎng)效胰島素50/50、70/30或超長(zhǎng)效胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃后,如牛奶狀,但若出現(xiàn)下列情況不應(yīng)使用:輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后,在瓶底或液體內(nèi)有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層"冰霜"樣的物體粘附在瓶壁上。短效胰島素為一清亮、無(wú)色、透明液體。注射部位的選擇:常用的胰島素注射部位有:上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臂部以2平方厘米為一個(gè)注射區(qū),而每一個(gè)注射部位可分為若干個(gè)注射區(qū),注射區(qū)的意思是每次注射應(yīng)在一區(qū)域。每次注射,部位都應(yīng)輪換,而不應(yīng)在一個(gè)注射區(qū)幾次注射。注射的`輪換可按照以下原則:選左右對(duì)稱的部位注射,并左右對(duì)稱輪換注射。待輪完,換另外左右對(duì)稱的部位;如先選左右上臂,并左右對(duì)稱輪換注射。等輪完后,換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動(dòng)。同一注射部位內(nèi)注射區(qū)的輪換要有規(guī)律,以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢,依次為:腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時(shí)間可能提前,則選腹部注射胰島素;如果推遲,則選臀部注射。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
在接下的實(shí)習(xí)生活中我會(huì)盡我最大的努力去學(xué)習(xí)和豐富自己的知識(shí)和閱歷來(lái)提自身高綜合素質(zhì)。
內(nèi)分泌科自我鑒定(2)
到內(nèi)分泌科室已經(jīng)兩天了,總體感覺(jué)是很閑,在那里遇到很多熟悉的面孔,剛到那里老總就把我分給了一個(gè)超級(jí)強(qiáng)悍的師姐,我們班好幾個(gè)人都在她手下干過(guò),她說(shuō)我們班的人都比較強(qiáng),唉,給我好大壓力啊,呵呵,不想我們班的好名聲敗在我身上。這可能是我除了普外以外最在意的一個(gè)科室了,因?yàn)椴幌胍膊荒芙o她留個(gè)懶惰的印象。還有一個(gè)原因就是那里的一個(gè)主治是曾經(jīng)帶過(guò)我見(jiàn)習(xí)的老師,很感動(dòng),因?yàn)槟莻(gè)老師居然還記得我,雖然叫不出名字。
這有點(diǎn)讓我感到慚愧,因?yàn)橹爸赃M(jìn)這個(gè)科室,是以為小姜告訴我那里很清閑,不查班,而且沒(méi)有人罵人,并且偶爾有集體活動(dòng)。這么多優(yōu)點(diǎn)讓我第二天要死要活的起了個(gè)早去科室報(bào)到了。
因?yàn)猷噹熃阋彩堑谝惶斓娇剖,所以沒(méi)有病人,大概十點(diǎn)鐘左右的時(shí)候,從急診那里推過(guò)來(lái)一個(gè)人,第一印象就是他太胖了,只見(jiàn)到肚子了,都圓了。唉,還好我當(dāng)時(shí)注意了一下沒(méi)有表現(xiàn)的很夸張,因?yàn)槲規(guī)熃愫芘d奮的告訴我咱們有病人了,就是剛才那個(gè),問(wèn)病史時(shí)我一直站在旁邊,實(shí)在是沒(méi)有勇氣給他作體格檢查,滿身的脂肪清音也變成濁音了。之后師姐很抱歉的跟我說(shuō),這次的病人有點(diǎn)特殊,比較胖,所以體格檢查可能不是很容易做,說(shuō)等到體型正常的再給我示范一下。感動(dòng)ing.
說(shuō)實(shí)話見(jiàn)到他我就已經(jīng)暈了,別提給他檢查了。后來(lái)給他測(cè)血壓,那個(gè)胳膊啊,真是叫壯觀,縛帶只綁了兩圈就不夠了,還好學(xué)姐及時(shí)幫我按住了,要不然我會(huì)一直在那里發(fā)傻下去,糊里糊涂的給他測(cè)了個(gè)血壓,總算混過(guò)去了。唉,其實(shí)我也不愿意以貌取人,對(duì)待病人我更是不愿意有偏見(jiàn),但是,那個(gè)仁兄,實(shí)在讓我不敢恭維。170的身高,240斤,不敢想象。
下午因?yàn)橐獙?xiě)入院記錄,不得不去面對(duì)病人,本想問(wèn)他媽媽的,可是,她居然聽(tīng)不懂我說(shuō)話,太打擊我了,雖說(shuō)我的普通話不標(biāo)準(zhǔn),有很濃的昌黎味,但我一直很自信至少比長(zhǎng)沙普通話強(qiáng)多了不?而她居然聽(tīng)不懂,藐視我。!
最后還是問(wèn)得當(dāng)事人,還好他是讀書(shū)的,聽(tīng)得懂我的話,看著他很費(fèi)力的回答這問(wèn)題,心里突然有點(diǎn)不忍了,難為他了,現(xiàn)在呼吸都有困難,還要費(fèi)力的想,他媽媽在旁邊一直喂水,唉可連天下父母心,在別人眼中一文不值的孩子在他們眼里都是寶。突然間又有點(diǎn)羨慕他,生病時(shí)有爸爸媽媽陪在身邊,唉,想想自己都已經(jīng)離家八年了。以后一定要回到他們身邊,要好好的陪著他們,讓他們能安享晚年。
今天給他測(cè)了血糖,唯一的一次血糖比較令人滿意,不是很高,但是只是暫時(shí)的控制住了病情,還要繼續(xù)作各種檢查,確定最佳療法。真心希望他能夠度過(guò)難關(guān)。因?yàn)樗且粋(gè)幸福地人,他還有愛(ài)他的父母需要照顧。
快下班時(shí)他姐姐來(lái)了,是衡陽(yáng)師范學(xué)院的大學(xué)生,來(lái)跟醫(yī)生打聽(tīng)病情,聽(tīng)她說(shuō)她弟弟因?yàn)榕忠恢焙茏员,他家人一直勸他,可是效果一直不好。唉,可憐的孩子,希望他能真的能建健康康的出院。祝福他。
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