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藥品采購自查報(bào)告
在現(xiàn)實(shí)生活中,接觸并使用報(bào)告的人越來越多,我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要注意涵蓋報(bào)告的基本要素。你還在對(duì)寫報(bào)告感到一籌莫展嗎?以下是小編精心整理的藥品采購自查報(bào)告,歡迎閱讀與收藏。
藥品采購自查報(bào)告1
我院自今年以來,藥品及高值醫(yī)用耗材采購在嚴(yán)格執(zhí)行省、市、縣有關(guān)文件精神的基礎(chǔ)上,按醫(yī)院要求進(jìn)行合理采購使用,尤其是4月份以來根據(jù)網(wǎng)上采購?fù)▓?bào)情況,我院立即組織相關(guān)科室對(duì)基本藥物網(wǎng)上采購執(zhí)行情況進(jìn)行自查整改,對(duì)查找的問題,做到了即知即改,為做好今后的工作奠定了基礎(chǔ),現(xiàn)將1—9月份工作情況自查匯報(bào)如下:
一、基本藥物采購政策執(zhí)行情況
為促進(jìn)基本藥物采購工作的有序順利開展,我院基本藥物和非基本藥物根據(jù)我院669個(gè)品規(guī)《基本藥物用藥目錄》實(shí)行經(jīng)藥械科編制計(jì)劃、審核確認(rèn),主管院長審批后從武威市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥公司進(jìn)行網(wǎng)上點(diǎn)配,并報(bào)縣配送中心備案。無私自采購現(xiàn)象。網(wǎng)上不能點(diǎn)配的基藥、非基藥按網(wǎng)上招標(biāo)價(jià)由武威市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥公司按要求配送,各公司所配送的藥品均嚴(yán)格分類執(zhí)行國家發(fā)改委最高限價(jià)、省非基藥采購網(wǎng)平臺(tái)價(jià)格和省基藥采購網(wǎng)平臺(tái)價(jià)格,按國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)順序加價(jià),西藥15%,中藥飲片20%使用。今年以來,武威市6家醫(yī)藥公司基本上保障了我院的藥品供應(yīng),截止20xx年9月30日,醫(yī)院共采購藥品總金額1480萬元,其中基藥676萬元,采購基藥品種416種,基藥使用率為62%。網(wǎng)上采購藥品總金額549.09萬,其中基藥324.58萬,非基藥224萬元。
二、網(wǎng)上采購供應(yīng)配送情況
國藥控股武威公司配送率為88%,武威市醫(yī)藥公司配送率為85%,武威天和醫(yī)藥公司配送率為77%,武威神洲醫(yī)藥公司配送率為39%,民勤健民醫(yī)藥公司配送率為16%,由于配送公司的網(wǎng)上基藥數(shù)量有限,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)配后,配送公司無法送貨或送給的數(shù)量與點(diǎn)配的數(shù)量不一致等斷貨缺貨現(xiàn)象,給臨床應(yīng)用造成一定的影響,也影響到網(wǎng)上點(diǎn)配使用率。所以配送公司有的品種就從網(wǎng)上點(diǎn)配,為了不影響臨床用藥,不能網(wǎng)上點(diǎn)配藥品執(zhí)行網(wǎng)上采購價(jià)格,由公司網(wǎng)下配送。
三、藥品簽收和驗(yàn)收入庫及貨款結(jié)算情況
藥品采購工作人員在接收到配送公司配送的藥品后,能做到及時(shí)驗(yàn)收并進(jìn)行網(wǎng)上確認(rèn)。庫房保管按計(jì)劃驗(yàn)收入庫、審核到賬,在完成基本藥物采購交易后積極做好賬務(wù),按時(shí)報(bào)送縣藥采中心?傊以涸谑锌h兩級(jí)藥采辦的'正確領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改的政策方針,嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購配送的相關(guān)文件精神。始終做到按程序規(guī)范采購藥品,確保了醫(yī)院醫(yī)療用藥和國家基本藥物制度的順利實(shí)施。
四、合理使用藥品的情況
根據(jù)我院669個(gè)品規(guī)《基本藥物用藥目錄》,優(yōu)先使用國家基本藥物和省補(bǔ)基本藥物,嚴(yán)格執(zhí)行“四個(gè)排隊(duì)”、“八個(gè)排隊(duì)”和處方點(diǎn)評(píng)制度,每月對(duì)用藥情況進(jìn)行全院通報(bào),督促合理使用抗菌藥物,藥占比下降至34%左右,促進(jìn)了醫(yī)院臨床合理用藥。購進(jìn)使用中藥飲片57萬元,品種數(shù)達(dá)到296種。占總用藥量4%,購進(jìn)中成藥415萬元。品種數(shù)達(dá)到126種,占總用藥量28%。
五、高值耗材采購使用情況:
醫(yī)院用高值耗材由藥械科負(fù)責(zé),臨床科室申請(qǐng),經(jīng)主管院長審批后正常購進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)等工作,高值耗材使用主要是手術(shù)室、骨科、眼科等科室,有主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師4名,主治醫(yī)師5名和醫(yī)師6名。具相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備和醫(yī)療技術(shù),有植入性材料的管理制度。在進(jìn)貨時(shí)嚴(yán)格審核供貨單位的法定資格和質(zhì)量信譽(yù),銷售人員的合法資格,購銷合同等,作為采購進(jìn)貨憑據(jù)。建立完整購進(jìn)記錄并進(jìn)行歸檔保存。
從甘肅眾邦利康商貿(mào)公司,甘肅乾志商貿(mào)公司,蘭州明天醫(yī)療器械公司采購高值耗材人工關(guān)節(jié)、骨科材料、人工晶體等102萬元,嚴(yán)格按照各項(xiàng)管理制度及操作規(guī)程執(zhí)行,無不合格材料購進(jìn)使用。由于省醫(yī)用耗材交易系統(tǒng)還沒正常開通,所以醫(yī)用耗材都從網(wǎng)下采購。
7月份以來,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,召開了藥事管理會(huì)議,對(duì)醫(yī)院使用的部分藥品、高值耗材的價(jià)格進(jìn)行下調(diào),下調(diào)幅度5%—30%。
六、存在的問題
1、部分配送公司網(wǎng)上能點(diǎn)配品種少,相應(yīng)配送率低。
2、網(wǎng)下采購的藥物比例超出規(guī)定。
3、有些招標(biāo)品種如山東魯抗碳酸氫鈉注射液,江蘇萬邦精蛋白鋅胰島素注射液,浙江萬邦藥業(yè)聯(lián)苯雙酯滴丸,黑龍江珍寶島黃芪針,天津生物化學(xué)制藥的尿激酶針10萬單位,開封制藥的碘解磷定針,曲克蘆丁針(低價(jià)格)山西太原藥業(yè)的曲克蘆丁片,天津藥業(yè)新鄭的阿托品針,天津藥業(yè)新鄭的呋塞米針,江蘇亞邦的呋塞米片,甲巰咪唑/他巴唑片5mg*100標(biāo)價(jià)1。6/瓶,實(shí)際無貨,蘭州佛慈的杞菊地黃丸200粒/瓶等6家公司都不能按網(wǎng)上配送,公司說廠價(jià)均高于招標(biāo)價(jià)無法配送;
4、還有些藥品如腫瘤壞死因子受體—抗體(益賽普),沙美特羅替卡松(舒利迭),重組人胰島素/諾和靈筆芯,門冬胰島素30注射(諾和銳),亞甲基二磷酸鹽針(云克針)等痛疼科病人和糖尿病人用藥量逐漸增加,這些藥品市上幾家醫(yī)藥公司網(wǎng)上都無法點(diǎn)配,只能是網(wǎng)下采購。
藥品采購自查報(bào)告2
根據(jù)縣衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全縣藥品集中采購工作的通知》(農(nóng)衛(wèi)辦【20xx】31號(hào))和《縣衛(wèi)生局關(guān)于認(rèn)真做好藥品集中采購工作的通知》(農(nóng)衛(wèi)字【20xx】6號(hào))要求,我站對(duì)所有涉及藥品集中采購的藥品集中采購工作進(jìn)行了自查自糾,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
一、基本情況
為了加強(qiáng)藥品經(jīng)營企業(yè)自查自糾活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo),我站及時(shí)成立了相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)藥品經(jīng)營企業(yè)自身情況進(jìn)行了全面清查,對(duì)于存在的問題及時(shí)整改,對(duì)存在的不合理的情況下限期整改。
二、主要工作措施
一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)。
為了加強(qiáng)對(duì)藥品管理工作重要性的認(rèn)識(shí),提高對(duì)藥品采購工作的.認(rèn)識(shí),我站結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況,成立了藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組由鄉(xiāng)長擔(dān)任組長,副鄉(xiāng)長任副組長,各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在藥品經(jīng)營工作辦公室,由藥監(jiān)所負(fù)責(zé)日常工作,辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作。
二)制定方案,明確任務(wù)。
根據(jù)《中山市藥品集中采購管理?xiàng)l例》,我站對(duì)醫(yī)療行業(yè)藥品采購工作進(jìn)行了專門的研究,制定了藥品經(jīng)營企業(yè)自查方案。
為了提高藥品的經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營管理人員的責(zé)任意識(shí)和依法經(jīng)營意識(shí),規(guī)范經(jīng)營行為,我院制定了《中山市中山市中山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)藥品經(jīng)營企業(yè)自查自糾活動(dòng)實(shí)施》。我站根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神,按照《自查方案》的要求,成立了自查領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室由醫(yī)務(wù)室具體負(fù)責(zé)日常工作。
三)落實(shí)制度,嚴(yán)格責(zé)任。
三、主要做法
一)領(lǐng)導(dǎo)重視,認(rèn)識(shí)到位
我站采取了各種措施認(rèn)真做好藥品采購工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理工作,建立了以站長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,具體辦公室負(fù)責(zé)日常工作,辦公室具體負(fù)責(zé)日常工作,辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作,辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,具體負(fù)責(zé)日常工作,辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作,辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,具體辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作,辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作,辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作,辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,具體辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作,辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作,辦公室具體負(fù)責(zé)日常工作,辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,具體辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作。
二)采取措施,加強(qiáng)管理
我站制定了各項(xiàng)規(guī)章制度,建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。
三)認(rèn)真做好宣傳,營造氛圍
我站利用多種形式,利用宣傳陣地,廣泛宣傳我縣的藥品、藥品經(jīng)營工作的重要性,宣傳藥品、藥品的政策法規(guī)、藥品的生產(chǎn)、等方面的法律法規(guī)。
四)加強(qiáng)制度建設(shè),提升服務(wù)水平。
我站制定了《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營許可證管理制度》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理制度》等規(guī)章制度。
五)制定了藥品零售行業(yè)自查自糾工作方
藥品采購自查報(bào)告3
成都市衛(wèi)生局計(jì)財(cái)處:
根據(jù)成都市衛(wèi)生局關(guān)于開展藥品陽光采購重點(diǎn)檢查工作的通知。醫(yī)院立即組織相關(guān)部門進(jìn)行自查,現(xiàn)將自查報(bào)告匯報(bào)如下:
藥品陽光采購執(zhí)行情況
我院自20xx年1月1日至今,采購上網(wǎng)藥品占比例90%以上(20xx年為90.74%、20xx年為94.38%),自主采購藥品為10%以下,主要為xx藥品、xx藥品、婦科生殖衛(wèi)生?朴盟幖澳X外科用藥,對(duì)非掛網(wǎng)藥品一律不予采購。藥品收入占醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入總金額的38.2%遠(yuǎn)低于《四川省衛(wèi)生廳醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法》規(guī)定的二級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得高于45%;藥品采購中原研藥品、單獨(dú)定價(jià)藥品和專利藥品占全部采購金額的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于25%,約6%左右;采購便宜藥比率為6%左右,略低于《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的二級(jí)甲等醫(yī)院8%的規(guī)定,主要原因是便宜藥品價(jià)格低廉且用量不大,在整個(gè)藥品采購金額中所占比重相對(duì)較小,今后將結(jié)合藥學(xué)服務(wù)等手段促進(jìn)便宜普通藥品的使用盡早達(dá)到8%目標(biāo);上網(wǎng)采購藥品均嚴(yán)格執(zhí)行掛網(wǎng)限價(jià)并在此基礎(chǔ)上公開競價(jià),降低藥價(jià),并將降價(jià)的利潤讓利于民,每月平均采購降價(jià)藥品200多種占總采購品種50%以上,為緩解看病難看病貴及醫(yī)患和諧作出貢獻(xiàn);在藥品回款方面,做到月月回款,每兩月為一回款周期;藥品掛網(wǎng)采購嚴(yán)格按照《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法》的規(guī)定執(zhí)行,規(guī)范采購和使用藥品,無任何違規(guī)違法事件。在網(wǎng)上藥品陽光采購積分上報(bào)中,實(shí)事求是,上報(bào)數(shù)據(jù)真是,積分每月均在100分以上;在上網(wǎng)采購中,凡衛(wèi)生廳藥招辦網(wǎng)上發(fā)布的停購藥品立即停止采購,調(diào)價(jià)藥品立即執(zhí)行調(diào)價(jià),嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)掛網(wǎng)政策做到令行禁止;在藥品采購實(shí)際工作中實(shí)行陽光采購接受各方面監(jiān)督,醫(yī)院專門成立了院領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任組長,紀(jì)檢督查黨委審計(jì)財(cái)務(wù)等部門參加藥品招標(biāo)管理領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)藥品采購各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督,真正做到陽光廉潔采購;采購藥品工作中,嚴(yán)格審察醫(yī)藥公司資質(zhì),并重點(diǎn)檢查藥品質(zhì)量,保證人民群眾用藥安全。
一、采購方式執(zhí)行情況及發(fā)布情況
根據(jù)《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法》,我院按月將藥品采購明細(xì)如實(shí)上報(bào)到衛(wèi)生廳招標(biāo)掛網(wǎng)平臺(tái),接受政府監(jiān)督,并生成陽光采購積分表。
二、采購文件編制情況
根據(jù)《《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法》及《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法考核積分實(shí)施細(xì)則》,我院編制了《成都市九婦醫(yī)院藥品招標(biāo)管理組人員分工》、《成都市九婦醫(yī)院藥品招標(biāo)管理組工作制度》、《藥品采購工作制度及流程》,并將藥招辦發(fā)的.各種文件整理存檔。
三、專家抽取及評(píng)標(biāo)情況。
醫(yī)院由藥事管理委員會(huì)根據(jù)本院臨床用藥實(shí)際需要在已上網(wǎng)藥品采購目錄中選擇藥品進(jìn)行甄選,本著公平、公開、公正原則選擇新藥滿足臨床需要。藥事管理委員會(huì)由主管院長親自擔(dān)任組長,專家從醫(yī)院具有副高職稱的人員中隨機(jī)臨時(shí)抽取,根據(jù)投票原則選擇待采購的藥品。
四、采購結(jié)果確認(rèn)情況
通過衛(wèi)生廳招標(biāo)掛網(wǎng)平臺(tái)將藥品采購情況上報(bào),并在線進(jìn)行確認(rèn),配送企業(yè)通過用戶名和密碼上到采購平臺(tái)進(jìn)行配送確認(rèn),標(biāo)志該次藥品采購確定。
五、處理質(zhì)疑及配合財(cái)政部門處理投訴情況
醫(yī)院處理投訴流程清晰明確。醫(yī)院由督察辦、審計(jì)科、紀(jì)檢部門專門接受投訴,藥劑科也專設(shè)投訴意見本,認(rèn)真對(duì)待每一次投訴和質(zhì)疑,做到有投訴必答,一旦查實(shí)問題將按規(guī)定嚴(yán)肅查處。
六、采購檔案管理
采購文件和資料由專人管理,嚴(yán)格按照檔案管理制度執(zhí)行,做到需要文件和資料時(shí)隨要隨到。
七、醫(yī)院所有藥品均在衛(wèi)生廳藥招辦采購目錄范圍內(nèi)采購,無任何超過采購目錄范圍內(nèi)采購。
成都市第九人民醫(yī)院成都市婦產(chǎn)科醫(yī)院
20xx-9-24
藥品采購自查報(bào)告4
藥品集中招標(biāo)采購,是20xx年起在我國藥品流通體制推出的一項(xiàng)重大改革,旨在規(guī)范藥品采購行為,糾正藥品購銷中的不正之風(fēng)、減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。幾年下來,各地都在不斷公布集中招標(biāo)的成效,最主要的就是藥品中標(biāo)價(jià)格持續(xù)降低。以云南省省級(jí)藥品集中中標(biāo)價(jià)格公布數(shù)字為例,20xx年下降了24.6%,20xx年下降了20%,20xx年下降了18%,20xx年下降了16%。
與藥品中標(biāo)價(jià)格持續(xù)走低不同的是,云南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品收入?yún)s在不斷攀高。以云南省收入最高的幾家醫(yī)院為例,昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院20xx年藥品收入為1.66億元20xx年1.83億元,20xx年。
2.1億元;昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院20xx年8600萬元,20xx年9703萬元,20xx年1.2億元;云南紅十字會(huì)醫(yī)院20xx年5948萬元,20xx年7607萬元,20xx年8480萬元。與藥品中標(biāo)價(jià)格年平均下降20%相對(duì)應(yīng),幾大醫(yī)院藥品收入年增長率也近20%。
云南省委政研室就“看病貴”問題進(jìn)行的專題調(diào)查顯示,同全國一樣,云南省醫(yī)療費(fèi)用正在以較快的速度增長。昆明市22家二級(jí)以上醫(yī)院人均住院費(fèi)用,20xx年為5438元,20xx年為8929元,20xx年為9500元,漲幅分別為64.19%和10.64%。與之相佐證的是,衛(wèi)生部公布數(shù)字顯示,醫(yī)院的平均診療費(fèi)和單病種費(fèi)用在上升,20xx年急性心梗介入、甲狀腺瘤手術(shù)、急性單純性闌尾炎手術(shù)、急性腦出血等單病種費(fèi)用均在增加。
醫(yī)院藥品收入有就診者增加、患者用藥水平提高的因素,但隨機(jī)調(diào)查發(fā)現(xiàn),一些藥品的中標(biāo)價(jià)格比零售價(jià)格還要高。據(jù)云南省宣威市的調(diào)查,上級(jí)藥品集中聯(lián)合招標(biāo)采購藥品的進(jìn)購價(jià)和零售價(jià)普遍比該市醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)購價(jià)高。有一個(gè)普遍的情況是,小藥店、私人診所、衛(wèi)生院在帶國家稅票的情況下進(jìn)購藥品價(jià)格還要比政府集中招標(biāo)采購低30個(gè)百分點(diǎn)。而照理說,政府集中招標(biāo)采購規(guī)模大,價(jià)格本應(yīng)有優(yōu)勢。
改頭換面的高價(jià)藥
“藥品集中招標(biāo)價(jià)格下降是毋庸置疑的!”云南省藥品集中招標(biāo)采購辦公室主任袁小波說。據(jù)他介紹,藥品集中招標(biāo)制度由于推出時(shí)間較晚,又與老百姓利益密切相關(guān),所以制度設(shè)計(jì)非常嚴(yán)密,從招標(biāo)書的制定以及評(píng)標(biāo)、議標(biāo)都體現(xiàn)了公開、公正的原則,全國上萬種藥品同臺(tái)競爭,評(píng)標(biāo)專家要從專家?guī)熘谐槿‘a(chǎn)生,結(jié)果還必須上網(wǎng)公示。中標(biāo)價(jià)格下降的計(jì)算也是對(duì)中標(biāo)價(jià)與藥品批發(fā)價(jià)比較后嚴(yán)格計(jì)算出來的,“那沒有半點(diǎn)含糊”。
袁小波還舉例說明了該省進(jìn)行藥品集中招標(biāo)后價(jià)格的變化情況。規(guī)格為0.25g×6片的阿奇霉素片,國家最高限價(jià)是每盒50.5元,但云南省20xx年招標(biāo)價(jià)降為每盒12元,20xx年降為11元。規(guī)格為每支
0.75g粉針劑的注射用頭孢呋辛鈉,國家最高限價(jià)是每支48元,20xx年云南招標(biāo)價(jià)每支25元,20xx年降至15元以下。袁小波說,正是根據(jù)招標(biāo)價(jià)格的下降,這幾年物價(jià)部門已多次調(diào)低了藥品價(jià)格。
對(duì)藥品招標(biāo)主管部門的關(guān)于招標(biāo)藥品“降價(jià)”的說法,一位長期在藥品流通領(lǐng)域摸爬滾打的人士認(rèn)為,從品種平均價(jià)格看是客觀的。但他同時(shí)承認(rèn)這其中還蘊(yùn)含著有的品種在“提價(jià)”。一種核心成分為青霉素的感冒藥針劑,成本6毛錢,加入一點(diǎn)無關(guān)緊要的成分后,價(jià)格狂升至幾百元一支。幾元錢的氟哌酸成分不變,換個(gè)包裝就變成了100多元一盒的新藥。20xx年招標(biāo),山東瑞陽頭孢曲松鈉2g廠家供價(jià)4.2元一支,中標(biāo)價(jià)竟到了18.90元。
這位不愿透露姓名的知情人的'觀點(diǎn)是:實(shí)行招標(biāo)之后,藥品價(jià)格有升有降。對(duì)于普通藥品、生產(chǎn)廠家較多的品種來說,降價(jià)是大勢所趨,在所難免。對(duì)于新藥、臨床用藥和許多換了品名的藥來說,藥價(jià)不降反升,這已是業(yè)內(nèi)公開的秘密。平常所謂的招標(biāo)價(jià)格下降是招標(biāo)采購所有成交候選品種的成交價(jià)格水平,但由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)更偏重于使用高價(jià)藥品,最終使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品收入增加,醫(yī)院藥品的收入和患者的負(fù)擔(dān)遠(yuǎn)沒有減少。
藥品招標(biāo)之困惑
國家實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購的初衷是為了遏制藥價(jià)虛高,遏制藥品采購中的不正之風(fēng),減輕患者負(fù)擔(dān)。但據(jù)記者調(diào)查,在實(shí)施過程中,這些目標(biāo)被大打折扣,甚至走向反面,呈現(xiàn)出一系列怪現(xiàn)狀。
——藥品花樣翻新,招標(biāo)價(jià)格失真。某廠生產(chǎn)的輔酶A粉針劑,在規(guī)格為100單位時(shí)售價(jià)0.42元至2.20元,但做成200單位后,價(jià)格飆升至23元~35元;某品牌川芎嗪注射液原價(jià)0.44元,做成輸液劑型后,價(jià)格升至35.80元;某藥廠生產(chǎn)的2毫升胞二磷膽堿注射液,每支最高零售價(jià)2.4元,藥廠對(duì)其“精制”后,零售價(jià)飆升至35.40元。這些所謂的“新劑型”不僅大大提高了藥品的價(jià)格,而且制造出了獨(dú)家投標(biāo)的機(jī)會(huì)。有的藥品招標(biāo)后價(jià)格降低了,特別是部分品種用量大幅下降,企業(yè)就在規(guī)格、劑型和包裝上大做文章,造成十分混亂的局面。如尿石通原為7克×10包,價(jià)格為49.4元,現(xiàn)改為4克×10包,價(jià)格卻達(dá)59.5元。
——各方精誠“配合”,“力!备邇r(jià)中標(biāo)。業(yè)內(nèi)人士透露,對(duì)于花樣翻新冒充新藥的各個(gè)品種的藥品,除了藥品監(jiān)督管理有權(quán)控制外,招標(biāo)方并非一定不能識(shí)別,關(guān)鍵是不愿意識(shí)別出來。為什么?患者才是藥品的真正消費(fèi)者,對(duì)于招標(biāo)方的醫(yī)院與競標(biāo)方的藥廠來說,都沒有降低價(jià)格的利益驅(qū)動(dòng),而恰恰高價(jià)格才是雙方的“利益最大化”。經(jīng)常出現(xiàn)的情況是,部分藥品價(jià)格降低了,卻有相當(dāng)一部分品種臨床醫(yī)生不用了。如有一種抗生素,招標(biāo)前零售價(jià)是17元/克,招標(biāo)后降為4.2元/克,從此它也從很多
醫(yī)生開的藥方里消失了。另外,一些醫(yī)藥企業(yè)互為串通,哄抬標(biāo)價(jià),在前不久舉行的某省招標(biāo)采購中,1464個(gè)投標(biāo)藥品中竟然有近半的投標(biāo)品種不足3家,按規(guī)定無法開展有效的競標(biāo),只能進(jìn)行議標(biāo),結(jié)果造成招標(biāo)藥品價(jià)格失真,有的甚至超過市場價(jià)格。
——招標(biāo)競爭雖然激烈,但預(yù)留回扣毫不含糊。在招標(biāo)藥品中,中標(biāo)價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于平價(jià)藥店零售價(jià)的不在少數(shù)。如果中標(biāo)價(jià)低了,就意味著藥廠預(yù)留給醫(yī)院的回扣比例受到擠壓,沒有了這部分預(yù)留回扣,就是進(jìn)了集中招標(biāo)的中標(biāo)目錄,也沒錢再打點(diǎn)醫(yī)院各個(gè)關(guān)卡。一般醫(yī)院采取種種措施變相鼓勵(lì)醫(yī)生多開藥,將醫(yī)生獎(jiǎng)金和其業(yè)務(wù)量掛鉤,F(xiàn)在的大部分醫(yī)院都給醫(yī)生編號(hào),通過電腦查詢醫(yī)生處方量十分方便,藥品代理商一般下派醫(yī)藥代表,通過藥房統(tǒng)計(jì)每個(gè)醫(yī)生的開藥量,將回扣回流到醫(yī)院少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)生口袋里。
——不正之風(fēng)“規(guī)范化”,藥品回扣“程序化”。過去由醫(yī)院自行購買醫(yī)藥用品時(shí),價(jià)格過高了醫(yī)院有所忌諱,還不敢貿(mào)然采購,F(xiàn)在經(jīng)過招標(biāo)程序,由于上述原因,有的招標(biāo)價(jià)成了天價(jià),但醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以大膽按招標(biāo)價(jià)格采買。在中標(biāo)后,醫(yī)藥代表按程序“打點(diǎn)”醫(yī)療機(jī)構(gòu)的方方面面,從形式上看還很規(guī)范。有人認(rèn)為,集中招標(biāo)采購將“小腐敗”變成了“大腐敗”,將“分散的腐敗”變成了“集中的腐敗”。一位醫(yī)藥經(jīng)銷商透露,有的高價(jià)藥中標(biāo)價(jià)可以是出廠價(jià)的數(shù)十倍,但經(jīng)銷商還是只能有不到10個(gè)百分點(diǎn)的利潤,主要還得去“打點(diǎn)”醫(yī)院。
——中介費(fèi)用使藥品價(jià)格“雪上加霜”。藥品招標(biāo)有一個(gè)特殊的運(yùn)行機(jī)制,就是要通過中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行招標(biāo)操作。雖然是政府和醫(yī)療單位招標(biāo),但中標(biāo)單位卻不是與招標(biāo)方簽合同,原因是“藥品采購量大”,與醫(yī)院簽工作量大。合同沒有采購數(shù)量、金額的任何表述,使合同本身沒有任何約束力,在中標(biāo)后經(jīng)銷商要真正取得訂單還要有一系列的“公關(guān)”工作。但就是為了這個(gè)合同,招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)除向投標(biāo)人收取招標(biāo)文件費(fèi)外,還可以向中標(biāo)人按單個(gè)中標(biāo)品種合同金額的一定比率收取代理服務(wù)費(fèi),各個(gè)省不同,有的省一個(gè)品種要收20xx元,有的省規(guī)定按最后成交量收取一定比例的代理費(fèi),這些費(fèi)用最終還得轉(zhuǎn)嫁到患者身上。
怪現(xiàn)狀成因
一個(gè)在世界范圍內(nèi)通行的采購制度,一個(gè)在各個(gè)領(lǐng)域通行的采購制度,為何到了中國藥品的采購上就產(chǎn)生了問題。業(yè)內(nèi)人士分析,當(dāng)前我國的藥品招標(biāo)采購面臨著三大障礙。
一是藥品的定價(jià)問題。
現(xiàn)在的藥品價(jià)格上漲勢頭太快,目前列入政府定價(jià)的藥品占全國流通藥品品種數(shù)量的12%左右,由于地方政府受利益驅(qū)動(dòng),任由企業(yè)提出價(jià)格方案,價(jià)格水分很大。企業(yè)自主定價(jià)
藥品更是“人有多大膽,藥有多高價(jià)”,某省價(jià)格部門的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,20xx年該省市場上銷售的企業(yè)自主定價(jià)藥品最小漲幅為49%,最高上漲了335%。定價(jià)水分大和國家最高限價(jià)空間大為高價(jià)招標(biāo)提供了可能。
二是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題。
藥品是一種特殊的消費(fèi)品,總體上說,選擇什么藥,用多少量的藥是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)決定的,患者基本上處于被動(dòng)地位。藥品招標(biāo)價(jià)格與患者的藥品費(fèi)用支出是不能直接掛鉤的,關(guān)鍵是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥層次和用藥習(xí)慣決定了藥品的使用品種和使用數(shù)量;颊吣芊襁x擇到物美價(jià)廉和適量的藥品很大程度上由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)決定。
三是“以藥養(yǎng)醫(yī)”的問題。長期以來,我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍實(shí)行“以藥養(yǎng)醫(yī)”,藥品利潤一般占到醫(yī)院收入的50%,在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制沒有改變的情況下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)還必須通過藥品的收入維持運(yùn)轉(zhuǎn)。在藥廠、流通商、醫(yī)院、患者四方利益的博弈中,處于強(qiáng)勢的醫(yī)院就不可能超脫,就免不了有剝奪其他三方利益,尤其是患者利益的沖動(dòng)。
業(yè)內(nèi)人士指出,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制是招標(biāo)目標(biāo)偏移的源頭,要使招標(biāo)走上正確的軌道,在擠干藥品水分、遏制醫(yī)療不正之風(fēng)中體現(xiàn)出應(yīng)有的意義,就必須改變以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制,建立利益博弈中患者的主體地位。規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購應(yīng)標(biāo)本兼治,從源頭抓起,當(dāng)務(wù)之急是要解決運(yùn)行機(jī)制上的患者利益主體缺位問題。鑒于目前負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作的單位和部門與患者沒有直接的經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系,可考慮引入醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)介入,代表患者聘請(qǐng)專家,對(duì)這一活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督!
資料:
宣威的創(chuàng)造性招標(biāo)
宣威市是云南省的人口最多的一個(gè)縣級(jí)市,人口達(dá)130多萬人。從20xx年下半年開始,宣威市放棄了跟標(biāo)——跟隨并依照上級(jí)藥品招標(biāo)價(jià)格為參照采購藥品的做法,創(chuàng)造性地開展了招標(biāo)采購的嘗試,把全市所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的常用藥品捆綁在一起競價(jià),由市衛(wèi)生局藥品配送中心直接與供藥方談判開展招投標(biāo)。明確競標(biāo)價(jià)即為采購價(jià),無需中標(biāo)方再行“打點(diǎn)”醫(yī)療機(jī)構(gòu),使該市藥品中標(biāo)價(jià)格比省集中招標(biāo)價(jià)格降了35%。
“宣威模式”的招標(biāo)采購就此形成。從20xx年下半年實(shí)施后,宣威市所有“官辦”醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)藥均通過衛(wèi)生局藥品配送中心向中標(biāo)的云南科匯公司申購,藥價(jià)大幅降低。一瓶云南大理生產(chǎn)的魚腥草注射液,公開競價(jià)前采購價(jià)35元,零售價(jià)50元,現(xiàn)在采購價(jià)降為每瓶2.64元,零售價(jià)5元。2g的頭孢
他啶粉針,競價(jià)前采購價(jià)102元,現(xiàn)在13元。由于價(jià)格競爭優(yōu)勢明顯,全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診病人明顯增多,醫(yī)療業(yè)務(wù)收入大幅增長。
“這說明藥品水分大的同時(shí),也說明只要規(guī)范措施,完善政策,我們的藥品集中招標(biāo)采購是可能搞好的”,宣威市衛(wèi)生局局長石友昌說。他認(rèn)為,藥品招標(biāo)只是藥品采購方式的一個(gè)重要環(huán)節(jié),要成功實(shí)現(xiàn)完整的采購行為就必須完善相應(yīng)環(huán)節(jié),全面規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購行為。
宣威市副市長徐天榮認(rèn)為,集中招標(biāo)采購必須是陽光工程,如果僅僅是成交信息公開,那只不過是刺破藥品交易黑幕的一縷陽光,還不能使藥品交易過程陽光普照。宣威市的實(shí)踐正是完善了藥品集中招標(biāo)采購政策,實(shí)現(xiàn)了藥品采購全過程的信息公開,從而打開了藥品交易的暗箱,使藥品采購成為了真正的陽光工程,才取得降低藥價(jià)、減輕患者負(fù)擔(dān)和遏制不正之風(fēng)的效果
(一)請(qǐng)依據(jù)給定資料內(nèi)容,扼要說明藥品集中招標(biāo)采購過程中出現(xiàn)了哪些目標(biāo)偏移的怪現(xiàn)象。限定200字內(nèi)。要求:準(zhǔn)確,簡明,有條理。(20分)
(二)請(qǐng)依據(jù)資料內(nèi)容,簡析醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”運(yùn)行機(jī)制的弊端。限400字內(nèi)。要求:準(zhǔn)確、全面、有條理。(30分)
(三)就給定資料所涉及的問題,以“解決患者利益主體缺位”為論題,自擬標(biāo)題,撰寫一篇議論文。要求:觀點(diǎn)鮮明,論證充分,條理清晰,語言順暢,書寫工整。總字?jǐn)?shù)1000字內(nèi)。(50分)
藥品采購自查報(bào)告5
隨著衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展,衛(wèi)生院的藥品采購也愈發(fā)重要。藥品的質(zhì)量、價(jià)格一直是衛(wèi)生院采購藥品時(shí)必須考慮的問題。為了更好地掌握藥品采購情況,衛(wèi)生院組織自查,本文將根據(jù)自查報(bào)告,就衛(wèi)生院藥品集中采購涉及的問題進(jìn)行分析。
一、藥品采購合同管理問題
衛(wèi)生院藥品采購合同管理不規(guī)范,導(dǎo)致采購程序不完整,累及了藥品質(zhì)量和價(jià)格。部分采購合同未按照程序簽訂,缺失了審批和審核環(huán)節(jié)。當(dāng)采購合同管理不當(dāng)時(shí),造成的主要問題是藥品價(jià)格過高、形成藥品閑置現(xiàn)象,導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用過高。
二、藥品質(zhì)量管理問題
衛(wèi)生院藥品質(zhì)量管理不夠規(guī)范,也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。一些藥品質(zhì)量不合格,導(dǎo)致一些問題,如患者復(fù)診率高、藥品過期等問題,增加了藥品的使用成本。同時(shí),一些藥品在存儲(chǔ)和使用過程中要注意,以保證藥品存放在正確的環(huán)境和溫度下。
三、藥品代理商合作問題
衛(wèi)生院對(duì)供應(yīng)商合作缺乏及時(shí)落實(shí),存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。一些代理商質(zhì)量參差,如果沒有控制和管理代理商,可能會(huì)給患者造成傷害,甚至使醫(yī)院退回不合格藥品。為了保證藥品的質(zhì)量和價(jià)格,衛(wèi)生院需要與供應(yīng)商建立更加緊密的合作關(guān)系,以確保藥品的質(zhì)量和價(jià)格始終處于標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)。
四、衛(wèi)生院采購人員問題
衛(wèi)生院采購人員在采購工作中存在一定的.職業(yè)風(fēng)險(xiǎn),如收受賄賂等問題。如果沒有及時(shí)處理這些問題,就會(huì)使患者遭受損失。因此,衛(wèi)生院應(yīng)該對(duì)采購人員進(jìn)行嚴(yán)格的管理和培訓(xùn),以確保他們能夠認(rèn)真履行自己的職業(yè)道德義務(wù),做出適當(dāng)?shù)臎Q策,不偏向任何一方,切實(shí)保護(hù)患者利益。
五、其他問題
衛(wèi)生院藥品采購過程中可能存在其他問題,如藥庫管理不規(guī)范、藥品信息共享不暢、采購審查不及時(shí)等。這些問題都需要拿出更加詳細(xì)的措施來加以規(guī)范,以保證藥品采購正常進(jìn)行。
總之,衛(wèi)生院藥品集中采購是非常重要的一項(xiàng)工作,需要高度的責(zé)任感和敬業(yè)精神。衛(wèi)生院應(yīng)該加強(qiáng)其藥品采購程序,并完善管理制度,保證藥品采購合同管理的合法性和合規(guī)性,合理修訂采購合同,規(guī)范藥品采購過程。同時(shí),衛(wèi)生院采購人員應(yīng)該按照有關(guān)法規(guī)、要求和流程操作,堅(jiān)守職業(yè)道德底線,避免存在職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。通過以上措施,衛(wèi)生院藥品采購質(zhì)量和價(jià)格將得到保障,使患者獲得更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
藥品采購自查報(bào)告6
我院自今年以來,藥品高值醫(yī)用耗材采購在嚴(yán)格執(zhí)行省、市、縣有關(guān)文件精神的基礎(chǔ)上,按醫(yī)院要求進(jìn)行合理采購使用,尤其是4月份以來根據(jù)網(wǎng)上采購?fù)▓?bào)情況,我院立即組織相關(guān)科室對(duì)基本藥物網(wǎng)上采購執(zhí)行情況進(jìn)行自查整改,對(duì)查找的問題,做到了即知即改,為做好今后的工作奠定了基礎(chǔ),現(xiàn)將1-9月份工作情況自查匯報(bào)如下:
一、基本藥物采購政策執(zhí)行情況
為促進(jìn)基本藥物采購工作的有序順利開展,我院基本藥物和非基本藥物根據(jù)我院《基本藥物用藥目錄》實(shí)行經(jīng)藥械科審核確認(rèn),主管院長審批后從武威市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥公司進(jìn)行網(wǎng)上點(diǎn)配。網(wǎng)上不能點(diǎn)配的基藥、非基藥按網(wǎng)上招標(biāo)價(jià)由武威市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥公司按要求配送,各公司所配送的藥品均嚴(yán)格分類執(zhí)行國家發(fā)改委最高限價(jià)、省非基藥采購網(wǎng)平臺(tái)價(jià)格和省基藥采購網(wǎng)平臺(tái)價(jià)格,按國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)順序加價(jià),西藥***%,中藥飲片***%使用。今年以來,武威市6家醫(yī)藥公司基本上保障了我院的藥品供應(yīng),綜合配送率在**%以上,截止20xx年9月30日,醫(yī)院共采購藥品總金額****萬元,其中基藥***萬元,采購基藥品種***種。網(wǎng)上采購藥品總金額***萬,采購基藥品種198種,基藥使用率為**%。
二、網(wǎng)上采購供應(yīng)配送情況
國藥控股武威公司配送率為**%,武威市醫(yī)藥公司配送率為**%,武威天和醫(yī)藥公司配送率為**%,武威神洲醫(yī)藥公司配送率為**%,民勤健民醫(yī)藥公司配送率為**%,由于配送公司的網(wǎng)上基藥數(shù)量有限,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)配后,配送公司無法送貨或送給的數(shù)量與點(diǎn)配的數(shù)量不一致等斷貨缺貨現(xiàn)象,給臨床應(yīng)用造成一定的影響,也影響到網(wǎng)上點(diǎn)配使用率。所以配送公司有的品種就從網(wǎng)上點(diǎn)配,為了不影響臨床用藥,不能網(wǎng)上點(diǎn)配藥品執(zhí)行網(wǎng)上采購價(jià)格,由公司往下配送。
三、藥品簽收和驗(yàn)收入庫及貨款結(jié)算情況
藥品采購工作人員在接收到配送公司配送的.藥品后,能做到及時(shí)驗(yàn)收并進(jìn)行網(wǎng)上確認(rèn)。庫房保管按計(jì)劃驗(yàn)收入庫、審核到賬,在完成基本藥物采購交易后積極做好賬務(wù),按時(shí)報(bào)送縣藥采中心?傊以涸谑锌h兩級(jí)藥采辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改的政策方針,嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購配送的相關(guān)文件精神。始終做到按程序規(guī)范采購藥品,確保了醫(yī)院醫(yī)療用藥和國家基本藥物制度的順利實(shí)施。
四、合理使用藥品的情況
根據(jù)我院669個(gè)品規(guī)《基本藥物用藥目錄》,優(yōu)先使用國家基本藥物和省補(bǔ)基本藥物,嚴(yán)格執(zhí)行“四個(gè)排隊(duì)”、“八個(gè)排隊(duì)”和處方點(diǎn)評(píng)制度,每月對(duì)用藥情況進(jìn)行全院通報(bào),督促合理使用抗菌藥物,藥占比有所下降,促進(jìn)了醫(yī)院臨床合理用藥。購進(jìn)使用中藥飲片**萬元,品種數(shù)達(dá)到***種。購進(jìn)中成藥****萬元,品種數(shù)***種。
五、高值耗材采購使用情況:
藥械科負(fù)責(zé)醫(yī)院的高值耗材的正常購進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)等工作,高值耗材使用主要是手術(shù)室、骨科、眼科等科室,有主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師4名,主治醫(yī)師5名和醫(yī)師6名。具相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備和醫(yī)療技術(shù),有植入性材料的管理制度。在進(jìn)貨時(shí)嚴(yán)格審核供貨單位的法定資格和質(zhì)量信譽(yù),銷售人員的合法資格,購銷合同等,作為采購進(jìn)貨憑據(jù)。建立完整購進(jìn)記錄并進(jìn)行歸檔保存。
從甘肅眾邦利康商貿(mào)公司,甘肅乾志商貿(mào)公司,蘭州明天醫(yī)療器械公司采購高值耗材人工關(guān)節(jié)、骨科材料、人工晶體等***萬元,嚴(yán)格按照各項(xiàng)管理制度及操作規(guī)程執(zhí)行,無不合格材料購進(jìn)使用。 7月份以來,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,召開了藥事管理會(huì)議,對(duì)醫(yī)院使用的部分藥品、高值耗材的價(jià)格進(jìn)行下調(diào),下調(diào)幅度****%。
六、存在的問題
1、部分配送公司網(wǎng)上能點(diǎn)配品種少,相應(yīng)配送率低。
2、網(wǎng)下采購的藥物比例超出規(guī)定。
3、有些招標(biāo)品種如山東魯抗碳酸氫鈉注射液,江蘇萬邦精蛋白鋅胰島素注射液,廠價(jià)均高于招標(biāo)價(jià);杞菊地黃丸200粒/瓶,蘭州佛慈標(biāo)價(jià)10.8,供價(jià)11;呋塞米片標(biāo)價(jià)1.6/瓶,供價(jià)3.6;呋塞米針標(biāo)價(jià)0.08/支,供價(jià)0.45;甲巰咪唑片5mg*100標(biāo)價(jià)1.6/瓶,實(shí)際無貨;金鎖固精丸200粒,標(biāo)價(jià)5.4/瓶,省發(fā)改價(jià)6.09,實(shí)際供價(jià)6.4;聯(lián)苯雙脂滴丸1.5mg*250,浙江萬邦,原價(jià)1.95,現(xiàn)價(jià)3.8。
藥品采購自查報(bào)告7
為進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生院藥品集中采購制度,提高采購質(zhì)量、減少成本,我們對(duì)衛(wèi)生院藥品集中采購進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查報(bào)告如下:
一、采購程序
我們嚴(yán)格按照國家有關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生部門相關(guān)規(guī)定的采購程序進(jìn)行了采購工作。所有的采購工作都在公開、公正、公正的原則下進(jìn)行。
二、采購品種
衛(wèi)生院采購的藥品品種完全符合國家有關(guān)規(guī)定,不存在非許可品、假冒偽劣品等問題。
三、采購渠道
所有藥品采購均通過國家或地方授權(quán)的藥品經(jīng)營企業(yè)或藥品流通企業(yè)進(jìn)行采購,并對(duì)采購渠道進(jìn)行了嚴(yán)格的篩選和審核,確保采購渠道合法、透明、穩(wěn)定。
四、采購價(jià)格
我們嚴(yán)格依照國家規(guī)定的.藥品最高零售價(jià)(MHRP)進(jìn)行藥品采購,并對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行了合理的比較和協(xié)商,這保證了采購價(jià)格公平公正。
五、藥品質(zhì)量
我們對(duì)采購的藥品進(jìn)行了徹底審核,消除了任何可能存在的質(zhì)量問題。所有的采購行為遵循的是“質(zhì)量第一”的原則。
六、采購審批
對(duì)于所有采購案例,我們都嚴(yán)格按照衛(wèi)生部門有關(guān)條例的規(guī)定進(jìn)行審核。所有的采購文件、材料均按照審批標(biāo)準(zhǔn)制作,并在合法有效的部門內(nèi)進(jìn)行審批過程。同時(shí),我們?cè)诓少忂^程中積極參與監(jiān)督。
七、采購合同
我們嚴(yán)格按照采購流程制定采購合同,并在簽訂的過程中進(jìn)行了嚴(yán)格審核。采購合同明確了采購的藥品品種、數(shù)量、價(jià)格以及付款條件等,并在簽訂后及時(shí)歸檔保存。
八、采購后續(xù)管理
針對(duì)衛(wèi)生院采購的藥品,我們對(duì)其進(jìn)行了必要的管理和監(jiān)控,并對(duì)供應(yīng)商的質(zhì)量監(jiān)督和藥品上市期限等做出有效的管理措施。我們積極參與采購過程中的問題解決,并對(duì)采購結(jié)果實(shí)行監(jiān)督。
以上是我們對(duì)衛(wèi)生院藥品集中采購的自查情況。我們承認(rèn),在這個(gè)過程中還存在一些問題,例如在采購流程中的細(xì)節(jié)方面還需要加強(qiáng)。總的來說,我們的采購工作是合規(guī)、規(guī)范、公正、公開的。在未來的工作中,我們將進(jìn)一步完善采購流程,提高采購效率和質(zhì)量,為衛(wèi)生院工作做出更大的貢獻(xiàn)。
總之,衛(wèi)生院藥品集中采購自查報(bào)告就是其中的重要一環(huán)。相信在我們不斷的努力下,不斷改進(jìn)和完善下,衛(wèi)生院藥品集中采購的效率和質(zhì)量必將一天天提高。
藥品采購自查報(bào)告8
為貫徹落實(shí)省委省政府部署開展的“三打兩建”工作,根據(jù)我省《關(guān)于印發(fā)20xx年廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購實(shí)施方案的通知》(粵糾醫(yī)藥辦[20xx]3號(hào))、《20xx年廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材陽光采購實(shí)施方案》(試行)以及省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)20xx年廣東省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購實(shí)施方案的通知》(粵衛(wèi)辦[20xx]73號(hào))和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物集中采購管理工作的通知》(粵衛(wèi)辦函[20xx]294號(hào))及市、縣文件的有關(guān)要求,我院認(rèn)真扎實(shí)地開展了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材集中采購的治理工作,現(xiàn)將工作開展情況報(bào)告如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),增強(qiáng)依法采購的自覺性。建立了依法采購領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,采購藥品由分管領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)科室負(fù)責(zé)實(shí)施,并規(guī)定按政府采購要求進(jìn)行采購,明確誰分管誰負(fù)責(zé)。院領(lǐng)導(dǎo)及采購人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度規(guī)定,做到知法、懂法、用法,掌握政府采購的相關(guān)規(guī)定。積極參加政府舉辦的學(xué)習(xí)培訓(xùn)班,將學(xué)習(xí)要求列入工作目標(biāo)考核。做到不規(guī)避政府采購。凡是納入集中采購的目錄堅(jiān)決執(zhí)行集中采購,每一采購項(xiàng)目都有采購計(jì)劃。做到無違規(guī)行為。
二、加強(qiáng)監(jiān)管,從源頭上防止腐敗。醫(yī)院成立了采購監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)審定醫(yī)院用藥目錄進(jìn)行審核、審查。審查藥品采購計(jì)劃,監(jiān)督、
檢查藥品的采購和供應(yīng)情況。研究預(yù)防藥源性疾病的方法和治療措施,確保用藥安全、有效;及時(shí)研究、處理用藥過程中出現(xiàn)的重大問題。組織評(píng)價(jià)新老藥品的臨床療效和質(zhì)量價(jià)格比,提出淘汰品種意見。對(duì)醫(yī)院合理用藥情況進(jìn)行考核,并提出改進(jìn)意見。同時(shí),醫(yī)院財(cái)務(wù)對(duì)整個(gè)采購活動(dòng)實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)管,防止財(cái)務(wù)漏洞。在藥品回款方面,做到每月回款,藥品掛網(wǎng)采購嚴(yán)格按照《廣東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法》的.規(guī)定執(zhí)行,規(guī)范采購和使用藥品,無違規(guī)違法事件。
三、采購情況。
我院于20xx年5月1日起全面實(shí)施藥品零差價(jià)制度,此項(xiàng)工作開展以來,在規(guī)范臨床用藥,改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)以藥補(bǔ)醫(yī)運(yùn)行機(jī)制,降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)等方面產(chǎn)生了積極的影響,收到了良好的社會(huì)效應(yīng),得到廣大群眾的認(rèn)可。在藥品的購進(jìn)情況我院采取“藥品陽光采購”模式進(jìn)行集中招標(biāo)、采購,并統(tǒng)一配送,以保證藥品質(zhì)量和真正低價(jià)。醫(yī)院所有藥品均在廣東藥品采購網(wǎng)目錄范圍內(nèi)采購,無任何超過采購目錄范圍內(nèi)采購。實(shí)事求是,上報(bào)數(shù)據(jù)真實(shí),在上網(wǎng)采購中,凡衛(wèi)生廳藥招辦網(wǎng)上發(fā)布的停購藥品立即停止采購,調(diào)價(jià)藥品立即執(zhí)行調(diào)價(jià),嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)掛網(wǎng)政策,在藥品采購實(shí)際工作中實(shí)行陽光采購接受各方面監(jiān)督,醫(yī)院專門成立了藥事委員會(huì)小組,制定相關(guān)制度;采購藥品工作中,嚴(yán)格審查醫(yī)藥公司資質(zhì),并重點(diǎn)檢查藥品質(zhì)量,保證人民群眾用藥安全。
四、高度重視藥事管理工作。我院從維護(hù)患者健康權(quán)益和構(gòu)建和諧衛(wèi)生的高度,進(jìn)一步統(tǒng)一思想,切實(shí)提高對(duì)加強(qiáng)藥物合理使用管理重要性和必要性的認(rèn)識(shí),嚴(yán)格遵守醫(yī)療管理的各類法律法規(guī),從健全管理組織、執(zhí)行規(guī)章制度、落實(shí)各類措施、加強(qiáng)監(jiān)督檢查、堅(jiān)持依法處置等方面,切實(shí)加強(qiáng)臨床藥師管理工作,提高臨床用藥水平。
雖然我們?nèi)〉昧艘欢ǖ男Ч,但是,由于醫(yī)院工作的特殊性,存在特殊情況特殊處置等問題。醫(yī)院將進(jìn)一步落實(shí)和完善各項(xiàng)制度,力爭使醫(yī)院采購行為更加規(guī)范。解決群眾看病難看病貴的問題,做到真心實(shí)意為病人服務(wù)的崇高思想。為廣大病者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),為加快醫(yī)院總體規(guī)劃發(fā)展美好前景,共同努力。
XX衛(wèi)生院
20xx年8月15日
藥品采購自查報(bào)告9
我院自今年以來,藥品采購在嚴(yán)格執(zhí)行省、市、縣有關(guān)文件精神的基礎(chǔ)上,按醫(yī)院要求進(jìn)行合理采購使用,根據(jù)《20xx年全市衛(wèi)生和計(jì)劃生育工作要點(diǎn)》的通知要求,我院立即組織相關(guān)科室對(duì)藥品采購執(zhí)行情況進(jìn)行自查整改,對(duì)查找出的問題,做到了即知即改,為做好今后的工作奠定了基礎(chǔ),現(xiàn)將工作情況自查匯報(bào)如下:
一、藥品采購基本情況
嚴(yán)格執(zhí)行藥品“陽光采購”制度,我院除麻醉和中藥飲片外所有藥品都經(jīng)山東省藥品集中采購平臺(tái)采購,絕不私下采購。在分管領(lǐng)導(dǎo)和藥事管理委員會(huì)的監(jiān)督管理下合理制定采購計(jì)劃,由專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上采購。
二、藥品采購、配送、驗(yàn)收入庫及貨款支付款等情況
1.網(wǎng)上采購情況。嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購,無不執(zhí)行網(wǎng)上采購的現(xiàn)象;絕對(duì)不存在弄虛作假、擅自用非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品的現(xiàn)象。
2.配備使用情況。按規(guī)定配備使用基本藥物;積極開展《基本藥物臨床使用指南》學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作,切實(shí)做到安全合理的使用基本藥物。
3.供應(yīng)配送情況。藥品配送及時(shí)迅速,有部分藥品存在斷貨缺貨現(xiàn)象。
4.價(jià)格執(zhí)行情況。嚴(yán)格按照規(guī)定價(jià)格采購藥品;堅(jiān)決執(zhí)行藥品零差率銷售,無加價(jià)銷售現(xiàn)象。
5.驗(yàn)收入庫及貨款結(jié)算情況。藥品采購工作人員在接收到配送企業(yè)配送的藥品后,能做到及時(shí)驗(yàn)收并在平臺(tái)上簽收。在完成基本藥物采購交易后,我院積極配合財(cái)務(wù)部門,認(rèn)真核算基本藥物采購數(shù)額并及時(shí)上繳貨款。上繳貨款后,網(wǎng)上手續(xù)做到及時(shí)完備。
三、存在的問題
1、配送藥品不全,需要的少部分藥品不能及時(shí)配送。
2、網(wǎng)上采購點(diǎn)擊藥品時(shí)供貨公司不能及時(shí)確認(rèn),及時(shí)配送,導(dǎo)致缺藥的.情況出現(xiàn)。
四、整改措施
加強(qiáng)與藥品供應(yīng)商的溝通,督促其及時(shí)確認(rèn),及時(shí)配送,有部分藥品缺貨不能及時(shí)配送的,另選擇藥品齊全的供應(yīng)商進(jìn)行配送。
在此次自查行動(dòng)中,仍存在一些問題和不足,我院將嚴(yán)格按照通知的要求,積極進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及自查工作,確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。進(jìn)一步完善網(wǎng)上采購工作的各項(xiàng)細(xì)則,為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、方便的服務(wù),保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。
藥品采購自查報(bào)告10
XXX衛(wèi)生局:
根據(jù)東興區(qū)衛(wèi)生院關(guān)于開展藥品陽光采購自查自糾工作的通知。醫(yī)院立即組織相關(guān)科室對(duì)藥品陽光采購執(zhí)行情況進(jìn)行自查,現(xiàn)將自查報(bào)告匯報(bào)如下:
一.藥品陽光采購執(zhí)行情況
我院自20xx年1月1日至今,藥品總收入為:287600,基藥為:238182,基本藥物收入占藥品收入比例為82.82%。網(wǎng)上藥品采購總數(shù)為:139863元,采購上網(wǎng)藥品占比例100%,藥品收入占醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入總金額的72.9%遠(yuǎn)高于《四川省衛(wèi)生廳醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法》規(guī)定的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得高于55%;藥品采購中原研藥品、單獨(dú)定價(jià)藥品和專利藥品占全部的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于25%,約1%左右;采購便宜藥比率為15%左右,高于《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的8%的`規(guī)定,主要原因在基層是便宜藥品價(jià)格低廉故用量較大,在整個(gè)藥品采購金額中所占比重相對(duì)較大,今后將結(jié)合藥學(xué)服務(wù)等手段促進(jìn)便宜普通藥品的進(jìn)一步使用;上網(wǎng)采購藥品均嚴(yán)格執(zhí)行掛網(wǎng)限價(jià)并在此基礎(chǔ)上公開競價(jià),降低藥價(jià),并將降價(jià)的利潤讓利于民,從4月1日起我院實(shí)行基本藥物零利潤銷售,為緩解看病難看病貴及醫(yī)患和諧作出貢獻(xiàn);在藥品回款方面,做到月月回款,;藥品掛網(wǎng)采購嚴(yán)格按照《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法》的規(guī)定執(zhí)行,規(guī)范采購和使用藥品,無任何違規(guī)違法事件。在網(wǎng)上藥品陽光采購積分上報(bào)中,上報(bào)數(shù)據(jù)真實(shí);實(shí)事求是,藥招辦網(wǎng)上發(fā)布的停購藥品立即停止采購,調(diào)價(jià)藥品立即執(zhí)行調(diào)價(jià),嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)掛網(wǎng)政策做到令行禁止;在藥品采購實(shí)際工作中實(shí)行陽光采購接受各方面監(jiān)督,醫(yī)院專門成立了院長親自擔(dān)任組長的藥品招標(biāo)管理領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)藥品采購各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督,真正做到陽光廉潔采購;采購藥品工作中,嚴(yán)格審查醫(yī)藥公司資質(zhì),并重點(diǎn)檢查藥品質(zhì)量,保證人民群眾用藥安全。
二、采購方式執(zhí)行情況
根據(jù)《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購管理暫行辦法》,我院按批次將藥品采購明細(xì)如實(shí)上報(bào)到省衛(wèi)生廳招標(biāo)掛網(wǎng)平臺(tái),接受政府監(jiān)督,并生產(chǎn)陽光采購積分表。
三、藥品采購制度制度情況
根據(jù)《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購管理暫行辦法》及《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購暫行辦法考核積分實(shí)施細(xì)則》,我院制定了《大治鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥品招標(biāo)管理人員分工》、《藥品采購工作制度及流程》;并將藥招辦法的各種文件整理存檔。
四、院內(nèi)監(jiān)督情況
醫(yī)院由藥事管理委員會(huì)根據(jù)本院臨床用藥實(shí)際需要即時(shí)在上網(wǎng)藥品采購目錄中選擇藥品進(jìn)行甄選,本著公平、公開、公正原則選擇新藥滿足臨床需要。藥事管理委員會(huì)由院長親自擔(dān)任組長,全院職工為成員,根據(jù)投票原則選擇待采購的藥品。
藥品采購自查報(bào)告11
我院自今年以來,藥品高值醫(yī)用耗材采購在嚴(yán)格執(zhí)行省、市、縣有關(guān)文件精神的基礎(chǔ)上,按醫(yī)院要求進(jìn)行合理采購使用,尤其是4月份以來根據(jù)網(wǎng)上采購?fù)▓?bào)情況,我院立即組織相關(guān)科室對(duì)基本藥物網(wǎng)上采購執(zhí)行情況進(jìn)行自查整改,對(duì)查找的問題,做到了即知即改,為做好今后的工作奠定了基礎(chǔ),現(xiàn)將1-9月份工作情況自查匯報(bào)如下:
一、基本藥物采購政策執(zhí)行情況
為促進(jìn)基本藥物采購工作的有序順利開展,我院基本藥物和非基本藥物根據(jù)我院《基本藥物用藥目錄》實(shí)行經(jīng)藥械科審核確認(rèn),主管院長審批后從武威市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥公司進(jìn)行網(wǎng)上點(diǎn)配。網(wǎng)上不能點(diǎn)配的基藥、非基藥按網(wǎng)上招標(biāo)價(jià)由武威市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥公司按要求配送,各公司所配送的藥品均嚴(yán)格分類執(zhí)行國家發(fā)改委最高限價(jià)、省非基藥采購網(wǎng)平臺(tái)價(jià)格和省基藥采購網(wǎng)平臺(tái)價(jià)格,按國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)順序加價(jià),西藥xxx%,中藥飲片xxx%使用。今年以來,武威市6家醫(yī)藥公司基本上保障了我院的藥品供應(yīng),綜合配送率在xx%以上,截止20xx年9月30日,醫(yī)院共采購藥品總金額xxxx萬元,其中基藥xxx萬元,采購基藥品種xxx種。網(wǎng)上采購藥品總金額xxx萬,采購基藥品種198種,基藥使用率為xx%。
二、網(wǎng)上采購供應(yīng)配送情況
國藥控股武威公司配送率為xx%,武威市醫(yī)藥公司配送率為xx%,武威天和醫(yī)藥公司配送率為xx%,武威神洲醫(yī)藥公司配送率為xx%,民勤健民醫(yī)藥公司配送率為xx%,由于配送公司的網(wǎng)上基藥數(shù)量有限,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)配后,配送公司無法送貨或送給的數(shù)量與點(diǎn)配的數(shù)量不一致等斷貨缺貨現(xiàn)象,給臨床應(yīng)用造成一定的影響,也影響到網(wǎng)上點(diǎn)配使用率。所以配送公司有的品種就從網(wǎng)上點(diǎn)配,為了不影響臨床用藥,不能網(wǎng)上點(diǎn)配藥品執(zhí)行網(wǎng)上采購價(jià)格,由公司往下配送。
三、藥品簽收和驗(yàn)收入庫及貨款結(jié)算情況
藥品采購工作人員在接收到配送公司配送的藥品后,能做到及時(shí)驗(yàn)收并進(jìn)行網(wǎng)上確認(rèn)。庫房保管按計(jì)劃驗(yàn)收入庫、審核到賬,在完成基本藥物采購交易后積極做好賬務(wù),按時(shí)報(bào)送縣藥采中心。總之,我院在市縣兩級(jí)藥采辦的'正確領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改的政策方針,嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購配送的相關(guān)文件精神。始終做到按程序規(guī)范采購藥品,確保了醫(yī)院醫(yī)療用藥和國家基本藥物制度的順利實(shí)施。
四、合理使用藥品的情況
根據(jù)我院669個(gè)品規(guī)《基本藥物用藥目錄》,優(yōu)先使用國家基本藥物和省補(bǔ)基本藥物,嚴(yán)格執(zhí)行“四個(gè)排隊(duì)”、“八個(gè)排隊(duì)”和處方點(diǎn)評(píng)制度,每月對(duì)用藥情況進(jìn)行全院通報(bào),督促合理使用抗菌藥物,藥占比有所下降,促進(jìn)了醫(yī)院臨床合理用藥。購進(jìn)使用中藥飲片xx萬元,品種數(shù)達(dá)到xxx種。購進(jìn)中成藥xxxx萬元,品種數(shù)xxx種。
五、高值耗材采購使用情況:
藥械科負(fù)責(zé)醫(yī)院的高值耗材的正常購進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)等工作,高值耗材使用主要是手術(shù)室、骨科、眼科等科室,有主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師4名,主治醫(yī)師5名和醫(yī)師6名。具相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備和醫(yī)療技術(shù),有植入性材料的管理制度。在進(jìn)貨時(shí)嚴(yán)格審核供貨單位的法定資格和質(zhì)量信譽(yù),銷售人員的合法資格,購銷合同等,作為采購進(jìn)貨憑據(jù)。建立完整購進(jìn)記錄并進(jìn)行歸檔保存。
從甘肅眾邦利康商貿(mào)公司,甘肅乾志商貿(mào)公司,蘭州明天醫(yī)療器械公司采購高值耗材人工關(guān)節(jié)、骨科材料、人工晶體等xxx萬元,嚴(yán)格按照各項(xiàng)管理制度及操作規(guī)程執(zhí)行,無不合格材料購進(jìn)使用。 7月份以來,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,召開了藥事管理會(huì)議,對(duì)醫(yī)院使用的部分藥品、高值耗材的價(jià)格進(jìn)行下調(diào),下調(diào)幅度xxxx%。
六、存在的問題
1、部分配送公司網(wǎng)上能點(diǎn)配品種少,相應(yīng)配送率低。
2、網(wǎng)下采購的藥物比例超出規(guī)定。
3、有些招標(biāo)品種如山東魯抗碳酸氫鈉注射液,江蘇萬邦精蛋白鋅胰島素注射液,廠價(jià)均高于招標(biāo)價(jià);杞菊地黃丸200粒/瓶,蘭州佛慈標(biāo)價(jià)10.8,供價(jià)11;呋塞米片標(biāo)價(jià)1.6/瓶,供價(jià)3.6;呋塞米針標(biāo)價(jià)0.08/支,供價(jià)0.45;甲巰咪唑片5mgx100標(biāo)價(jià)1.6/瓶,實(shí)際無貨;金鎖固精丸200粒,標(biāo)價(jià)5.4/瓶,省發(fā)改價(jià)6.09,實(shí)際供價(jià)6.4;聯(lián)苯雙脂滴丸1.5mgx250,浙江萬邦,原價(jià)1.95,現(xiàn)價(jià)3.8。
藥品采購自查報(bào)告12
由衛(wèi)生部、國務(wù)院糾風(fēng)辦、國家發(fā)改委、國家工商總局、國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合簽署的《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見》于日前印發(fā)。
近幾年來,各地結(jié)合實(shí)際,積極推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作,進(jìn)行了有益探索,取得了明顯成效,但也存在各地發(fā)展不平衡、采購政策不統(tǒng)
一、采購辦法不完善、中介服務(wù)成本高等突出問題。
為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作,使其在保證藥品質(zhì)量、控制虛高藥價(jià)、整頓購銷秩序、治理商業(yè)賄賂、糾正不正之風(fēng)、減輕人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)等方面發(fā)揮重要作用,根據(jù)中央紀(jì)委第十七屆三次全會(huì)精神和國務(wù)院對(duì)糾風(fēng)工作的要求,現(xiàn)提出以下意見:
一、全面實(shí)行政府主導(dǎo)、以。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)為單位的網(wǎng)上藥品集中采購工作
藥品是維護(hù)人民健康的特殊商品,與群眾利益密切相關(guān)。各級(jí)政府對(duì)藥品集中采購工作要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),積極發(fā)揮主導(dǎo)作用。各省(區(qū)、市)人民政府負(fù)責(zé)組織建立藥品集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、工作機(jī)構(gòu)和非營利性的藥品集中采購平臺(tái),確保采購平臺(tái)功能完善、設(shè)施齊全,并對(duì)藥品集中采購工作機(jī)構(gòu)的人員編制、經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助等給予積極支持。有條件的地區(qū)可建立財(cái)政全額補(bǔ)助的集中采購機(jī)構(gòu),具體負(fù)責(zé)藥品集中采購的實(shí)施工作,形成政府組織推動(dòng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)流通企業(yè)通過采購平臺(tái)直接免費(fèi)交易的購銷方式。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作,要以。▍^(qū)、市)為單位組織開展。縣及縣以上人民政府、國有企業(yè)(含國有控股企業(yè))等所屬的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須全部參加藥品集中采購。鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加藥品集中采購活動(dòng)。藥品集中采購要充分考慮各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床用藥需求特點(diǎn)。集中采購周期原則上一年一次。
全面推行網(wǎng)上集中采購,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購?fù)该鞫。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按申報(bào)集中采購藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量,通過藥品采購平臺(tái)采購所需的藥品。
二、規(guī)范集中采購藥品目錄和采購方式
各。▍^(qū)、市)要制定藥品集中采購目錄。列入國家基本藥物目錄的藥品,按照國家基本藥物制度規(guī)定執(zhí)行。國家實(shí)行特殊管理的第二類精神藥、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品等少數(shù)品種以及中藥材和中藥飲片等可不納入藥品集中采購目錄,麻醉和第一類精神藥不納入藥品集中采購目錄。除上述藥品外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的其他藥品原則上必須全部納入集中采購目錄。
對(duì)納入集中采購目錄的藥品,實(shí)行公開招標(biāo)、網(wǎng)上競價(jià)、集中議價(jià)和直接掛網(wǎng)(包括直接執(zhí)行政府定價(jià))采購。對(duì)經(jīng)過多次集中采購、價(jià)格已基本穩(wěn)定的藥品,可采取直接掛網(wǎng)采購的.辦法,具體品種由省級(jí)集中采購管理部門確定。
三、建立科學(xué)的藥品采購評(píng)價(jià)辦法
集中采購藥品要建立科學(xué)的評(píng)價(jià)辦法,堅(jiān)持“質(zhì)量優(yōu)先、價(jià)格合理”的原則,合理劃分藥品類別,加大質(zhì)量分權(quán)重,并考慮臨床療效、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、科技水平等因素,對(duì)藥品的質(zhì)量、價(jià)格、服務(wù)和信譽(yù)等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。省級(jí)衛(wèi)生行政部門要匯總提出本地區(qū)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中采購藥品的品種規(guī)格和數(shù)量,保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床用藥,滿足人民群眾多樣化的用藥需求。進(jìn)一步做好專家?guī)旖ㄔO(shè)和專業(yè)分類管理工作。
四、減少藥品流通環(huán)節(jié)
藥品集中采購由批發(fā)企業(yè)投標(biāo)改為藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo)。由生產(chǎn)企業(yè)或委托具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接配送,原則上只允許委托一次。如被委托企業(yè)無法向醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接配送時(shí),經(jīng)省級(jí)藥品集中采購管理部門批準(zhǔn),可委托其他企業(yè)配送。
五、認(rèn)真履行藥品購銷合同
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與中標(biāo)(入圍)藥品生產(chǎn)企業(yè)或其委托的批發(fā)企業(yè)簽訂藥品購銷合同,明確品種、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、回款時(shí)間、履約方式、違約責(zé)任等內(nèi)容。合同采購數(shù)量要以醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度的實(shí)際藥品使用數(shù)量為基礎(chǔ),適當(dāng)增減調(diào)整后確定。
藥品企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按照《合同法》等規(guī)定,履行藥品購銷合同規(guī)定的責(zé)任和義務(wù),合同周期一般不低于1年。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照藥品購銷合同確定的品種、數(shù)量、價(jià)格和供貨渠道采購使用藥品,不得擅自采購非中標(biāo)(入圍)藥品;必須嚴(yán)格按照合同約定的時(shí)間及時(shí)回款,回款時(shí)間從貨到之日起最長不超過60天。藥品企業(yè)未按合生產(chǎn)供應(yīng)藥品或醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按合同規(guī)定采購藥品以及逾期不能回款的,都應(yīng)支付一定比例的違約金(具體比例由省級(jí)藥品集中采購機(jī)構(gòu)確定)。情節(jié)嚴(yán)重的要公示警告并依法追究責(zé)任。積極探索采用銀行承兌匯票等多種方式規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)貨款結(jié)算。
六、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)處方開具和藥品使用的規(guī)范化管理,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為,糾正為追求經(jīng)濟(jì)利益而濫用藥物的問題。強(qiáng)化監(jiān)督檢查,推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測、超常預(yù)警、處方點(diǎn)評(píng)等制度,堅(jiān)決查處大處方等損害群眾利益的行為,保障患者用藥安全。
對(duì)于部分常用藥、廉價(jià)藥,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按照政府規(guī)定的最高零售價(jià)格銷售,具體品種由省級(jí)集中采購管理部門確定。
七、落實(shí)部門責(zé)任,嚴(yán)格監(jiān)督管理
各地區(qū)有關(guān)部門要密切協(xié)作,加大監(jiān)管力度。衛(wèi)生行政部門牽頭組織藥品集中采購工作,并負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行中標(biāo)(入圍)結(jié)果和履行合同情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;物價(jià)管理部門負(fù)責(zé)對(duì)收費(fèi)行為、中標(biāo)(入圍)藥品零售價(jià)格的核定及執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;工商行政管理部門負(fù)責(zé)對(duì)藥品集中采購及招投標(biāo)過程中的商業(yè)賄賂等不正當(dāng)競爭行為進(jìn)行監(jiān)督檢查;藥監(jiān)部門負(fù)責(zé)藥品企業(yè)的資質(zhì)認(rèn)定,并對(duì)中標(biāo)(入圍)藥品的質(zhì)量和配送情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;糾風(fēng)部門負(fù)責(zé)對(duì)藥品集中采購的全過程進(jìn)行監(jiān)督,受理有關(guān)藥品集中采購的檢舉和投訴,并對(duì)違紀(jì)違法行為進(jìn)行調(diào)查處理。各部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,及時(shí)研究解決藥品集中采購工作中出現(xiàn)的重大問題。
各地區(qū)有關(guān)部門要通過采購平臺(tái),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購藥品的品種、數(shù)量、價(jià)格、加價(jià)率、回款、使用和藥品企業(yè)參與投標(biāo)、供應(yīng)藥品等情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管,使藥品采購全過程公開透明。要定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。要及時(shí)受理并認(rèn)真調(diào)查處理有關(guān)投訴。對(duì)在藥品集中采購中違反有關(guān)政策和規(guī)定的機(jī)構(gòu)和有關(guān)人員,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),要嚴(yán)肅追究責(zé)任。
本意見自印發(fā)之日起施行。以前所發(fā)藥品集中采購文件與本意見不一致的,按本意見規(guī)定執(zhí)行。二○○九年一月十七日
藥品采購自查報(bào)告13
我院自今年以來,藥品高值醫(yī)用耗材采購在嚴(yán)格執(zhí)行省、市、縣有關(guān)文件精神的基礎(chǔ)上,按醫(yī)院要求進(jìn)行合理采購使用,尤其是4月份以來根據(jù)網(wǎng)上采購?fù)▓?bào)情況,我院立即組織相關(guān)科室對(duì)基本藥物網(wǎng)上采購執(zhí)行情況進(jìn)行自查整改,對(duì)查找的問題,做到了即知即改,為做好今后的工作奠定了基礎(chǔ),現(xiàn)將1—9月份工作情況自查匯報(bào)如下:
一、基本藥物采購政策執(zhí)行情況
為促進(jìn)基本藥物采購工作的有序順利開展,我院基本藥物和非基本藥物根據(jù)我院《基本藥物用藥目錄》實(shí)行經(jīng)藥械科審核確認(rèn),主管院長審批后從武威市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥公司進(jìn)行網(wǎng)上點(diǎn)配。網(wǎng)上不能點(diǎn)配的基藥、非基藥按網(wǎng)上招標(biāo)價(jià)由武威市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥公司按要求配送,各公司所配送的藥品均嚴(yán)格分類執(zhí)行國家發(fā)改委最高限價(jià)、省非基藥采購網(wǎng)平臺(tái)價(jià)格和省基藥采購網(wǎng)平臺(tái)價(jià)格,按國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)順序加價(jià),西藥xx%,中藥飲片xx%使用。今年以來,武威市6家醫(yī)藥公司基本上保障了我院的藥品供應(yīng),綜合配送率在xx%以上,截止20xx年9月30日,醫(yī)院共采購藥品總金額xx萬元,其中基藥xx萬元,采購基藥品種xx種。網(wǎng)上采購藥品總金額xx萬,采購基藥品種198種,基藥使用率為xx%。
二、網(wǎng)上采購供應(yīng)配送情況
國藥控股武威公司配送率為xx%,武威市醫(yī)藥公司配送率為xx%,武威天和醫(yī)藥公司配送率為xx%,武威神洲醫(yī)藥公司配送率為xx%,民勤健民醫(yī)藥公司配送率為xx%,由于配送公司的網(wǎng)上基藥數(shù)量有限,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)配后,配送公司無法送貨或送給的'數(shù)量與點(diǎn)配的數(shù)量不一致等斷貨缺貨現(xiàn)象,給臨床應(yīng)用造成一定的影響,也影響到網(wǎng)上點(diǎn)配使用率。所以配送公司有的品種就從網(wǎng)上點(diǎn)配,為了不影響臨床用藥,不能網(wǎng)上點(diǎn)配藥品執(zhí)行網(wǎng)上采購價(jià)格,由公司往下配送。
三、藥品簽收和驗(yàn)收入庫及貨款結(jié)算情況
藥品采購工作人員在接收到配送公司配送的藥品后,能做到及時(shí)驗(yàn)收并進(jìn)行網(wǎng)上確認(rèn)。庫房保管按計(jì)劃驗(yàn)收入庫、審核到賬,在完成基本藥物采購交易后積極做好賬務(wù),按時(shí)報(bào)送縣藥采中心。總之,我院在市縣兩級(jí)藥采辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改的政策方針,嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購配送的相關(guān)文件精神。始終做到按程序規(guī)范采購藥品,確保了醫(yī)院醫(yī)療用藥和國家基本藥物制度的順利實(shí)施。
四、合理使用藥品的情況
根據(jù)我院669個(gè)品規(guī)《基本藥物用藥目錄》,優(yōu)先使用國家基本藥物和省補(bǔ)基本藥物,嚴(yán)格執(zhí)行“四個(gè)排隊(duì)”、“八個(gè)排隊(duì)”和處方點(diǎn)評(píng)制度,每月對(duì)用藥情況進(jìn)行全院通報(bào),督促合理使用抗菌藥物,藥占比有所下降,促進(jìn)了醫(yī)院臨床合理用藥。購進(jìn)使用中藥飲片xx萬元,品種數(shù)達(dá)到xx種。購進(jìn)中成藥xx萬元,品種數(shù)xx種。
五、高值耗材采購使用情況:
藥械科負(fù)責(zé)醫(yī)院的高值耗材的正常購進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)等工作,高值耗材使用主要是手術(shù)室、骨科、眼科等科室,有主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師4名,主治醫(yī)師5名和醫(yī)師6名。具相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備和醫(yī)療技術(shù),有植入性材料的管理制度。在進(jìn)貨時(shí)嚴(yán)格審核供貨單位的法定資格和質(zhì)量信譽(yù),銷售人員的合法資格,購銷合同等,作為采購進(jìn)貨憑據(jù)。建立完整購進(jìn)記錄并進(jìn)行歸檔保存。
從甘肅眾邦利康商貿(mào)公司,甘肅乾志商貿(mào)公司,蘭州明天醫(yī)療器械公司采購高值耗材人工關(guān)節(jié)、骨科材料、人工晶體等xx萬元,嚴(yán)格按照各項(xiàng)管理制度及操作規(guī)程執(zhí)行,無不合格材料購進(jìn)使用。 7月份以來,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,召開了藥事管理會(huì)議,對(duì)醫(yī)院使用的部分藥品、高值耗材的價(jià)格進(jìn)行下調(diào),下調(diào)幅度xx%。
六、存在的問題
1、部分配送公司網(wǎng)上能點(diǎn)配品種少,相應(yīng)配送率低。
2、網(wǎng)下采購的藥物比例超出規(guī)定。
3、有些招標(biāo)品種如山東魯抗碳酸氫鈉注射液,江蘇萬邦精蛋白鋅胰島素注射液,廠價(jià)均高于招標(biāo)價(jià);杞菊地黃丸200粒/瓶,蘭州佛慈標(biāo)價(jià)10.8,供價(jià)11;呋塞米片標(biāo)價(jià)1.6/瓶,供價(jià)3.6;呋塞米針標(biāo)價(jià)0.08/支,供價(jià)0.45;甲巰咪唑片5mgx100標(biāo)價(jià)1.6/瓶,實(shí)際無貨;金鎖固精丸200粒,標(biāo)價(jià)5.4/瓶,省發(fā)改價(jià)6.09,實(shí)際供價(jià)6.4;聯(lián)苯雙脂滴丸1.5mgx250,浙江萬邦,原價(jià)1.95,現(xiàn)價(jià)3.8。
藥品采購自查報(bào)告14
為貫徹我省規(guī)范公立醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購行為,進(jìn)一步加強(qiáng)藥品和醫(yī)用耗材配備使用管理,預(yù)防和遏制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂和不正之風(fēng),根據(jù)我省《衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購使用專項(xiàng)整治方案的通知(衛(wèi)辦函[號(hào))》文件的有關(guān)要求,我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心認(rèn)真扎實(shí)的開展了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購的治理工作,現(xiàn)將整改工作匯報(bào)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),增強(qiáng)依法采購的自覺性。
成立醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)相關(guān)組織,完善采購制度,堅(jiān)決落實(shí)藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購重大事項(xiàng)集體研究決定的制度,采購藥品及醫(yī)用耗材由主任負(fù)責(zé)實(shí)施,并按規(guī)定要求進(jìn)行采購。
二、加強(qiáng)監(jiān)管,從源頭上防止不正之風(fēng)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立了采購監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)是醫(yī)療用藥目錄及醫(yī)用耗材目錄進(jìn)行審核、審查。審查藥品及醫(yī)用耗材的采購計(jì)劃,監(jiān)督、檢查藥品及醫(yī)用耗材的采購和供應(yīng)情況。同時(shí),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)對(duì)整個(gè)采購活動(dòng)實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)管,防止財(cái)務(wù)漏洞。
三、采購情況。
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實(shí)施藥品零差價(jià)制度。我中心藥品和醫(yī)用耗材集中招標(biāo)、采購,并統(tǒng)一配送,以保證藥品及醫(yī)用耗材的.質(zhì)量。設(shè)立專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上采購工作。
四、配備使用情況。
建立基本藥物和常用藥品優(yōu)先配備使用制度及相關(guān)文件,基本藥物和常用藥品配備使用比例達(dá)到規(guī)定要求。
五、合同簽訂情況。
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與醫(yī)藥經(jīng)營公司簽訂藥品和醫(yī)用耗材采購協(xié)議;按照《關(guān)于落實(shí)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄規(guī)定有關(guān)工作的通知》要求簽署、落實(shí)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購銷合同》。
六、宣傳培訓(xùn)情況。
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以各種方式開展基本藥物和常用藥品合理用藥、醫(yī)用耗材的宣傳和培訓(xùn);建立健全處方點(diǎn)評(píng)制度,促進(jìn)臨床合理用藥。
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將進(jìn)一步落實(shí)和完善各項(xiàng)制度,力爭使醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購工作更加規(guī)范。為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),為加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總體規(guī)劃發(fā)展美好前景,共同努力。
藥品采購自查報(bào)告15
根據(jù)市衛(wèi)生局《20xx年XX市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品(含國家基本藥物)集中采購專項(xiàng)督查方案》的要求,我院組織有關(guān)人員對(duì)本院的藥品采購情況進(jìn)行自查,現(xiàn)作如下匯報(bào):
一、已開展工作情況
1、我院是第二批國家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革試點(diǎn)單位,于20xx年12月15日起正式執(zhí)行國家基本藥物制度,F(xiàn)在用藥品基本上為國家基本藥物(含廣西增補(bǔ)部分)目錄內(nèi)藥品,共210種。同時(shí)制定了相關(guān)的藥品采購制度和常用藥品目錄。
2、與五家藥品銷售公司簽定了藥品購銷合同。分別為XX藥業(yè)有限公司、XX醫(yī)藥有限公司、XX醫(yī)藥有限公司、XX醫(yī)藥業(yè)有限公司、XX新特藥銷售公司。以上企業(yè)均為20xx年XX市藥品集中采購政府舉辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合用藥和基本藥物陪送商遴選入圍企業(yè)。
3、對(duì)采購藥品嚴(yán)格執(zhí)行到貨驗(yàn)收和按時(shí)回款制度。遇特殊情況雙方協(xié)商一致后順延。
4、目前在用藥品已全部執(zhí)行零差率銷售。按進(jìn)藥批次價(jià)格及時(shí)調(diào)整藥品銷售價(jià)格,保證藥品100%零差率銷售。
5、已按要求開展網(wǎng)上藥品采購工作。二、存在問題
1、網(wǎng)上采購藥品與實(shí)際配送到位藥品不一致(主要是生產(chǎn)企
業(yè)和價(jià)格不一致)。同一品種公司多選擇價(jià)格較高的'生產(chǎn)企業(yè)配送,人為造成藥品價(jià)格抬高。
2、國家基本藥物(含XX增補(bǔ)部分)特殊藥品和?扑幤份^多,一些常見疾病用藥未在列,與基層實(shí)際情況不相適應(yīng)。
3、網(wǎng)上交易系統(tǒng)內(nèi)藥品種類與國家基本藥物(含廣西增補(bǔ)部分)品種不一致。一些國家基本藥物目錄內(nèi)藥品在交易系統(tǒng)中無法找到,導(dǎo)致不能進(jìn)行網(wǎng)上采購。
4、個(gè)別公司藥品種類庫存較少,采購時(shí)多個(gè)品種不能按時(shí)配送,未能達(dá)到其承諾的90%以上品種配送到位。
5、網(wǎng)上采購工作需進(jìn)一步完善和加強(qiáng)。由于各種原因我院個(gè)別品種及零星計(jì)劃目前仍有電話及口頭報(bào)送的情況。
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