亚洲v欧美v国产v在线成_制服丝袜中文字幕丝袜专区_一区二区三区韩国电影_激情欧美一区二区中文字幕

我要投稿 投訴建議

醫(yī)療自查報(bào)告

時(shí)間:2023-07-16 07:32:34 自查報(bào)告 我要投稿

[熱]醫(yī)療自查報(bào)告

  在生活中,報(bào)告的適用范圍越來(lái)越廣泛,報(bào)告中涉及到專業(yè)性術(shù)語(yǔ)要解釋清楚。寫起報(bào)告來(lái)就毫無(wú)頭緒?以下是小編整理的醫(yī)療自查報(bào)告,希望對(duì)大家有所幫助。

[熱]醫(yī)療自查報(bào)告

醫(yī)療自查報(bào)告1

  根據(jù)上級(jí)醫(yī)療廢物處置工作的培訓(xùn)指導(dǎo),我站開展醫(yī)療廢物處置自查工作,為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,進(jìn)一步完善本單位醫(yī)療廢物的收集、儲(chǔ)存位置的管理規(guī)范,防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境安全,切實(shí)維護(hù)群眾健康,我站認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,進(jìn)行了自查,現(xiàn)將問(wèn)題情況匯報(bào)如下:

  一、健全組織,完善制度。

  成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)組,由站長(zhǎng)孫福廣任組長(zhǎng),成員由護(hù)士組成,明確了職責(zé)任務(wù),制定了醫(yī)療廢物制度。

  二、分類收集管理。

  1、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集,杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝,統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝,生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

  2、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉,針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的`銳氣容器中,使用過(guò)得一次性物品不得重復(fù)使用。

  三、加強(qiáng)對(duì)一次性使用的醫(yī)療器械、器具的管理。

  一次性使用的醫(yī)療用品用后,按醫(yī)療廢物處理,禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng),并做好登記工作,使用過(guò)的一次性使用醫(yī)療用品如:一次性注射器、輸液器等物品必須就地進(jìn)行消毒、毀形,放入帶標(biāo)有《醫(yī)療廢物》專用收集袋中,2天內(nèi)由威海市環(huán)?萍挤⻊(wù)有限公司收集處置。

  四、加強(qiáng)資料登記及管理。

  相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表,登記核對(duì)來(lái)源、種類、或數(shù)量,以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目,登記資料保存齊全。

  五、歸納總結(jié)。

  通過(guò)這次對(duì)我站的醫(yī)療廢物管理工作的自檢自查,逐步規(guī)范了醫(yī)療操作行為,在今后我站要加強(qiáng)檢查力度。我們將在以后的工作中逐步規(guī)范操作,徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)而造成的對(duì)廣大人民身心健康的損害。

醫(yī)療自查報(bào)告2

  為進(jìn)一步貫徹落實(shí)市百色市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的百衛(wèi)醫(yī)發(fā)xxx號(hào)文關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物規(guī)范管理工作的通知要求,我院于xxxx在以xx院長(zhǎng)為首的醫(yī)療廢物管理小組對(duì)全院的醫(yī)療廢物產(chǎn)生,收集,運(yùn)送,儲(chǔ)存,處置進(jìn)行了自查自糾,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,現(xiàn)總結(jié)如下:

  1、組織制度的建設(shè)。

  有較健全的醫(yī)療廢物管理組織,有規(guī)章制度,工作職責(zé),工作流程。但未設(shè)立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組、責(zé)任分工不明確,負(fù)責(zé)日常醫(yī)療廢物的監(jiān)管及交接記錄不完整。

  2、硬件的`配備。

  經(jīng)檢查有密閉的收集容器,護(hù)士站和防疫科的利器盒沒(méi)有做到一天一換。

  3、分類收集。

  未能夠重點(diǎn)區(qū)分感染性,損傷性,病理性,化學(xué)性醫(yī)療廢物(經(jīng)查二樓輸液大廳化驗(yàn)室抽血區(qū)使用過(guò)的醫(yī)用棉簽直接放在紙箱里,四樓化驗(yàn)室使用過(guò)的注射器針頭等醫(yī)療廢物直接放入醫(yī)療廢物專用袋,未使用能防銳器穿透的專用利器盒盛裝)醫(yī)療廢物沒(méi)有注明類別,數(shù)量,時(shí)間;交接登記本上沒(méi)有簽名,還有就是醫(yī)療廢物的盛裝過(guò)滿。

  4、職業(yè)防護(hù)。

  有符合醫(yī)療廢物安全管理的必備的防護(hù)用品,但只是流于形式,沒(méi)有真正落到實(shí)處,缺少定期進(jìn)行健康體檢的健康理念。

  5、人員管理及培訓(xùn)。

  管理人員監(jiān)管不到位。工作人員對(duì)有關(guān)醫(yī)療廢物管理方面的知識(shí)掌握不夠,院內(nèi)感染意識(shí)淡薄,工作責(zé)任心不強(qiáng)。未能夠定期對(duì)全院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物相關(guān)的法律法規(guī),專業(yè)技術(shù),安全防護(hù),緊急處理等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和考核。

  6、暫存地管理。

  院內(nèi)各個(gè)科室能夠每天按照規(guī)定的時(shí)間及路線及時(shí)將醫(yī)療廢物收集,運(yùn)送至?xí)捍娴,但?duì)于運(yùn)送箱不能及時(shí)進(jìn)行清理和消毒,且沒(méi)有記錄。有專人負(fù)責(zé),醫(yī)療廢物暫存間未設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和防鼠、防滲漏、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及防兒童接觸等安全措施。

  7、能夠按照醫(yī)療廢物的安全管理要求,將醫(yī)療廢物交與有資質(zhì)的如百色飛龍公司進(jìn)行集中處置,并簽署了委托處置協(xié)議書,建立和規(guī)范了醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)移連單,有記錄,有資料。

  針對(duì)以上存在問(wèn)題,我們?cè)簝?nèi)做出了具體的整改措施:

  1、設(shè)立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確主體與個(gè)人的職責(zé)任務(wù)。

  2、針對(duì)科室做好利器盒一天一換工作。

  3、重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療廢物的分類、并要求專人專管定期檢查。

  4、開會(huì)對(duì)所有工作人員進(jìn)行培訓(xùn),提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度。

  5、做好醫(yī)療廢物收集的交接班登記。

  6、針對(duì)醫(yī)療廢物暫存間已經(jīng)設(shè)置警示標(biāo)識(shí)。

  7、醫(yī)療收集運(yùn)送工具定期進(jìn)行清洗及消毒,并定人專管。

  在今后的工作中,我們將通過(guò)不斷的檢查,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,落實(shí)責(zé)任,層層把關(guān),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,使我院的醫(yī)療廢物安全管理更上一個(gè)臺(tái)階。

xxx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)療自查報(bào)告3

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):

  隆德縣人民醫(yī)院積極貫徹落實(shí)黨的十七大精神,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),按照自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)的通知》精神,認(rèn)真加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,積極開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)和“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng),深入查找醫(yī)療安全隱患,提高醫(yī)療安全意識(shí),改進(jìn)醫(yī)療安全管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,探索建立醫(yī)院科學(xué)管理的長(zhǎng)效機(jī)制,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù),取得了較大成績(jī),F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下:

  一、做好五個(gè)結(jié)合,認(rèn)真開展醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)

  一是與加強(qiáng)醫(yī)院管理和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)重點(diǎn)工作相結(jié)合。我院積極落實(shí)三項(xiàng)主題教育(理想信念教育、職業(yè)道德教育、專業(yè)素質(zhì)教育)和四項(xiàng)管理(院長(zhǎng)管理、醫(yī)療服務(wù)管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療費(fèi)用管理),進(jìn)一步推行行業(yè)作風(fēng)目標(biāo)責(zé)任制,健全制度,落實(shí)責(zé)任,突出重點(diǎn),加強(qiáng)專項(xiàng)治理,提高群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的滿意度。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德和專業(yè)素質(zhì)建設(shè),使醫(yī)務(wù)工作者牢固樹立“以人為本”的觀念和“以病人為中心”的服務(wù)理念,弘揚(yáng)白求恩精神,尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。堅(jiān)持依法治院,強(qiáng)化自律意識(shí),落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,強(qiáng)化監(jiān)督約束。堅(jiān)持搞好院務(wù)公開、科務(wù)公開,不斷完善科學(xué)化、民主化、規(guī)范化的醫(yī)院管理,切實(shí)搞好以病人為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。進(jìn)一步完善醫(yī)院服務(wù)環(huán)節(jié),努力實(shí)現(xiàn)程序便捷、服務(wù)高效。堅(jiān)決糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),打擊非法行醫(yī)和商業(yè)賄賂,不斷強(qiáng)化法制觀念,反對(duì)和抵制商業(yè)賄賂,進(jìn)一步規(guī)范和完善行風(fēng)建設(shè)的制度措施。加強(qiáng)機(jī)關(guān)效能建設(shè),徹底治理上班遲到,不帶胸牌,串科室,玩游戲等痼疾。爭(zhēng)創(chuàng)無(wú)煙科室和無(wú)煙單位。

  二是與醫(yī)院管理年活動(dòng)重點(diǎn)工作相結(jié)合;

  三是與創(chuàng)建“平安醫(yī)院”工作。在20xx年的基礎(chǔ)上,繼續(xù)開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作,落實(shí)完善我院的實(shí)施方案。做好群眾來(lái)信來(lái)訪接待、醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的協(xié)調(diào)處理工作,建立健全醫(yī)療事故報(bào)告制度,認(rèn)真落實(shí)責(zé)任追究制。大力加強(qiáng)治安保衛(wèi)和安全管理工作,妥善處理各種矛盾和糾紛,嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”行為,努力創(chuàng)造良好的就醫(yī)和執(zhí)業(yè)環(huán)境。四是與醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審相結(jié)合。20xx年衛(wèi)生廳將對(duì)全區(qū)縣級(jí)以上綜合醫(yī)院進(jìn)行等級(jí)評(píng)審。我院各科室要在醫(yī)院黨支部和院委會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,按照自治區(qū)衛(wèi)生廳《醫(yī)院分級(jí)管理評(píng)審辦法》和《二、三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》,嚴(yán)格檢查與等級(jí)評(píng)審有關(guān)的各項(xiàng)工作,查漏補(bǔ)缺,早作準(zhǔn)備,確保我院順利達(dá)標(biāo)。五是醫(yī)院自查與衛(wèi)生行政部門督查相結(jié)合。醫(yī)院對(duì)照《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(20xx年版)》及20xx年醫(yī)院管理年活動(dòng)有關(guān)要求,自查醫(yī)療安全薄弱環(huán)節(jié)和有關(guān)要求落實(shí)情況。領(lǐng)導(dǎo)班子定期研究醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作。醫(yī)院有健全的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理體系。有專門的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理部門,有專人負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作;有醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進(jìn)的核心制度并能夠落實(shí);有醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo),分解到科室與專人負(fù)責(zé);定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo)的分析。

  二、開展專項(xiàng)監(jiān)管工作,加強(qiáng)醫(yī)療安全工作。

  1、加強(qiáng)院內(nèi)感染監(jiān)管。認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》,建立完善的醫(yī)院感染管理組織體系,加強(qiáng)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)、消毒滅菌監(jiān)測(cè)和醫(yī)院感染報(bào)告制度,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染控制管理。

  2、加強(qiáng)臨床合理用藥監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》、《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等法律法規(guī),加強(qiáng)處方管理,落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,保障合理用藥。

  3、加強(qiáng)病案監(jiān)管。建立健全病例全程質(zhì)量監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋制度,重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理,提高病歷書寫質(zhì)量,甲級(jí)病歷率達(dá)到95%以上。

  4、加強(qiáng)應(yīng)急監(jiān)管。認(rèn)真貫徹《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī),積極完善覆蓋城鄉(xiāng)、功能齊全、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的緊急醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)體系,制定和完善各類預(yù)案,開展衛(wèi)生應(yīng)急處置演練,增強(qiáng)醫(yī)療救治的協(xié)調(diào)能力,提升應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的科學(xué)決策與管理能力和快速反應(yīng)與應(yīng)急處置能力。不斷加強(qiáng)急救人力資源和設(shè)備投資,完成縣級(jí)醫(yī)院綜合救治能力建設(shè)項(xiàng)目,逐步建立縣醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的長(zhǎng)效機(jī)制。

  5、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范,嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)等要素的準(zhǔn)入管理,嚴(yán)格按照核定的診療科目執(zhí)業(yè),確保醫(yī)療安全。

  6、加強(qiáng)臨床用血管理。嚴(yán)格《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》,強(qiáng)化檢驗(yàn)科規(guī)范化建設(shè),推動(dòng)臨床科學(xué)用血、合理用血,提高成分輸血率。加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的普及、宣傳、教育工作。

  三、加強(qiáng)醫(yī)院管理,確保醫(yī)療質(zhì)量。

  1、依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》和《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)院管理年醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及考核評(píng)分辦法(試行)》,按照“加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的主題,認(rèn)真開展醫(yī)院管理年活動(dòng)。掌握“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的.重要意義和具體內(nèi)容,樹立“以人為本”的觀念和“以病人為中心”的服務(wù)理念,尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。按照“醫(yī)院管理年”的要求,不斷完善各種技術(shù)規(guī)范和管理制度。堅(jiān)決落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與安全責(zé)任制,積極轉(zhuǎn)換運(yùn)行機(jī)制,積極試行單病種限價(jià),進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部成本核算,降低醫(yī)療服務(wù)成本,提高診療水平和醫(yī)療服務(wù)效率,降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例,有效控制醫(yī)療費(fèi)用,解決看病難、看病貴問(wèn)題。嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)合理使用的原則,防止不合理用藥。積極落實(shí)好臨床檢查檢驗(yàn)結(jié)果相互認(rèn)可制度,使醫(yī)院管理年活動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在的效果,讓群眾真切享受到管理年活動(dòng)的實(shí)惠。

  2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法規(guī)和《病歷書寫規(guī)范》等制度,以醫(yī)療質(zhì)量管理為核心,以嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療制度、措施、規(guī)程為重點(diǎn),抓好病歷質(zhì)量、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療操作規(guī)范。

  四、開展重點(diǎn)檢查,保證醫(yī)療安全

  1.急診科。急診科獨(dú)立設(shè)置,急診專業(yè)隊(duì)伍穩(wěn)定,人員固定,設(shè)備設(shè)施完備,布局合理,滿足急診工作需要,符合醫(yī)院感染控制要求;急診醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn),能夠勝任急診工作,急診搶救工作由主治醫(yī)師以上(含主治醫(yī)師)主持或指導(dǎo);急救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài),急診醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù);建立急診“綠色通道”,科間緊密協(xié)作。建立與醫(yī)院功能任務(wù)相適應(yīng)的重點(diǎn)病種(創(chuàng)傷、急性心肌梗死、心力衰竭、腦卒中等)急診服務(wù)流程與規(guī)范,保障患者獲得連貫醫(yī)療服務(wù);急診留觀患者管理規(guī)范,提高需要住院治療急診患者的住院率,急診留觀時(shí)間平均不超過(guò)72小時(shí);急診科能夠落實(shí)核心制度,尤其是首診負(fù)責(zé)制和會(huì)診制度,急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效,提高急診分診能力。

  2.新生兒病房。專業(yè)設(shè)置、人員配備及其設(shè)備、設(shè)施符合醫(yī)院功能任務(wù)要求,布局合理;有質(zhì)量管理制度落實(shí)措施保障安全;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度與程序,有完整的監(jiān)測(cè)記錄與應(yīng)急管理預(yù)案。

  3.手術(shù)科室和麻醉科。實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級(jí)管理制度,重大手術(shù)報(bào)告、審批制度;加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制,重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前查對(duì)、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理、醫(yī)患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明確,術(shù)式選擇合理,患者準(zhǔn)備充分,與患者溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書、輸血同意書等,手術(shù)前查對(duì)無(wú)誤。手術(shù)操作規(guī)范,輸血規(guī)范,意外處理措施果斷、合理,術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后觀察及時(shí)、嚴(yán)密,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。麻醉工作程序規(guī)范,術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分,能夠?qū)嵤┮?guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察。

  4.藥劑科。藥品管理規(guī)范,能為患者提供安全、及時(shí)、有效的藥學(xué)服務(wù);建立了突發(fā)事件藥品供應(yīng)與藥事管理機(jī)制;有“以病人為中心”的藥學(xué)管理工作模式,開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作;臨床用藥的監(jiān)督、指導(dǎo)、評(píng)價(jià)制度健全,開展藥物安全性監(jiān)測(cè)、藥物不良反應(yīng)與藥害事件的監(jiān)測(cè)和報(bào)告、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè);有處方點(diǎn)評(píng)制度,提高處方質(zhì)量,保障合理用藥;特殊藥品的管理的購(gòu)置、使用、保管安全。

  5.手術(shù)室與中心供應(yīng)室。手術(shù)室與中心供應(yīng)室工作流程合理,符合預(yù)防和控制醫(yī)院感染的要求;制定并有實(shí)施相關(guān)的工作制度、程序、操作常規(guī)。

  6.護(hù)理管理。

  (1)嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作。的護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等健全。根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù)建立完善的護(hù)理管理組織體系。護(hù)理管理部門實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,職責(zé)明確。護(hù)理管理部門結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定護(hù)理工作制度,并有相應(yīng)的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機(jī)制。

 。2)有明確的護(hù)士管理規(guī)定,有護(hù)士的崗位職責(zé)、技術(shù)能力要求和工作標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)各級(jí)各類護(hù)士的資質(zhì)、各崗位的技術(shù)能力有明確要求,同工同酬。有緊急狀態(tài)下對(duì)護(hù)理人力資源調(diào)配的預(yù)案。制定有各級(jí)各類護(hù)士的在職培訓(xùn)計(jì)劃。但病房護(hù)士與床位比至少達(dá)不到0.4:1。

  (3)有護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進(jìn)方案。有基礎(chǔ)護(hù)理、?谱o(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),并建立可追溯機(jī)制;定期與不定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行效果評(píng)價(jià);按照《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》書寫護(hù)理文件,定期質(zhì)量評(píng)價(jià);有重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)的管理、應(yīng)急預(yù)案與處理程序;護(hù)理工作流程符合醫(yī)院感染控制要求。

 。4)臨床護(hù)理管理體現(xiàn)人性化服務(wù),落實(shí)患者知情同意與隱私保護(hù),提供心理護(hù)理服務(wù);A(chǔ)護(hù)理與等級(jí)護(hù)理措施到位。護(hù)士對(duì)住院患者的用藥、治療提供規(guī)范服務(wù)。各種醫(yī)技檢查的護(hù)理措施到位。密切觀察患者病情變化,根據(jù)要求正確記錄。

 。5)危重癥患者護(hù)理管理有護(hù)理常規(guī),措施具體,記錄規(guī)范完整。護(hù)理管理部門對(duì)急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室等部門進(jìn)行重點(diǎn)管理,定期檢查、改進(jìn);保障監(jiān)護(hù)儀的有效使用;保障對(duì)危重患者實(shí)施安全的護(hù)理操作;保障呼吸機(jī)使用、管路消毒與滅菌的可靠性;建立與完善護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、護(hù)理病例討論制度。

 。6)有護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度。主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件;完善專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理制度,如各類導(dǎo)管脫落、患者跌倒、壓瘡等;能夠應(yīng)用對(duì)護(hù)理不良事件評(píng)價(jià)的結(jié)果,改進(jìn)相應(yīng)的運(yùn)行機(jī)制與工作流程、工作制度。

醫(yī)療自查報(bào)告4

  今年來(lái),在鎮(zhèn)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)醫(yī)保部門的大力支持下,我鎮(zhèn)忠實(shí)踐行“三個(gè)代表”重要思想,堅(jiān)持以人為本,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)攬整個(gè)工作。緊緊圍繞縣醫(yī)保局下達(dá)的工作目標(biāo)任務(wù),狠抓醫(yī)保的落實(shí)工作,各項(xiàng)工作均按進(jìn)度完成。

  一、落實(shí)縣醫(yī)保局下達(dá)的任務(wù)

  完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)登記參保1088人,收取醫(yī)保費(fèi)20xx70元,完成任務(wù)的.108。8%

  二、城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)新增擴(kuò)面方面

 。ㄒ唬、領(lǐng)導(dǎo)重視,精心組織。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是政府引導(dǎo)的一項(xiàng)社會(huì)保障制度,充分體現(xiàn)黨和政府對(duì)民生問(wèn)題的高度重視與關(guān)懷,是各級(jí)政府的民心工程,為民辦實(shí)事項(xiàng)目,為了精心組織實(shí)施好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,柏林鎮(zhèn)人民政府把城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)列入上半年的重要工作來(lái)抓,把它做為一項(xiàng)政治任務(wù)來(lái)完成。

  (二)、多管齊下,廣泛宣傳城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)涉及到千家萬(wàn)戶,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作能否穩(wěn)步推進(jìn),做到家喻戶曉,宣傳工作至關(guān)重要。利用各種渠道發(fā)放宣傳資料,使城鎮(zhèn)居民醫(yī)保宣傳工作深入廠區(qū)、社區(qū)、街道。我們利用了一切宣傳陣地,達(dá)到了無(wú)縫隙、全覆蓋的宣傳效果。

  今年我鎮(zhèn)面對(duì)困難和壓力,采取積極有效的措施,迎難而上,按時(shí)按進(jìn)度完成縣醫(yī)保局下達(dá)的醫(yī)保工作任務(wù)。今后我鎮(zhèn)將挖掘潛力,大力營(yíng)造良好的工作環(huán)境,促進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)保工作持續(xù)、穩(wěn)定、健康地發(fā)展。

醫(yī)療自查報(bào)告5

  為加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,貫徹落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和法律法規(guī),強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí),不斷規(guī)范診療行為,鞏固醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)成果,防范各類事故的發(fā)生,保障人民生命及財(cái)產(chǎn)安全,按照衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)的文件“關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全管理的通知”的要求,我中心醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組于20xx年7月10日下午召開了由各站站長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)參加的進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理專門會(huì)議,傳達(dá)了文件精神,并組織對(duì)中心及下設(shè)的五個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行了全面的醫(yī)療安全工作自查自糾,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

  一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真組織安排

  為使該項(xiàng)工作順利開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立了醫(yī)療安全管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。切實(shí)提高對(duì)醫(yī)療安全工作重要性的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善管理機(jī)構(gòu),配齊專職管理人員,強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督管理;要明確科主任和護(hù)士長(zhǎng)是科室質(zhì)量管理第一責(zé)任人,全權(quán)負(fù)責(zé)科室醫(yī)療安全,將責(zé)任分工落實(shí)到每一個(gè)人,形成人人重視醫(yī)療安全、人人落實(shí)醫(yī)療安全的良好局面。

  二、自查情況

  1、機(jī)構(gòu)管理自查:中心及各站均有衛(wèi)生局下發(fā)的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,且均在有效期內(nèi)使用。能嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)許可范圍內(nèi)行醫(yī),無(wú)跨范圍執(zhí)業(yè)情況,無(wú)對(duì)外承包及出租科室。

  2、人員自查:共有人員53人

  3、消毒及院內(nèi)感染管理情況:

  建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄,定期對(duì)重點(diǎn)部位開展消毒效果監(jiān)測(cè),配置消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。

  對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集,按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)、污物容器進(jìn)行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送有專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

  4、一次性使用醫(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療廢物集中處理中心收集,進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理,并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄,無(wú)轉(zhuǎn)賣等情況。

  5、醫(yī)療文書自查情況:能夠嚴(yán)格按照衛(wèi)生部有關(guān)醫(yī)療文書書寫規(guī)范書寫,基本信息填寫齊全,診斷與用藥一致,

  藥品劑量、品名、規(guī)格、數(shù)量、用量、用法、核對(duì)、調(diào)配等規(guī)范、準(zhǔn)確,F(xiàn)已全部使用國(guó)家和山東省基本藥物目錄藥品。

  6、醫(yī)務(wù)人員臨床用藥和輔助檢查合理、規(guī)范

  認(rèn)真貫徹落實(shí)《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》和《威海市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步做好臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作的通知》等有關(guān)文件,積極推進(jìn)合理檢查、合理用藥。

  認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度,對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警,對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。

  按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定,建立健全抗菌藥物分級(jí)管理制度,明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限,采取切實(shí)措施推進(jìn)合理用藥工作。

  7、醫(yī)療糾紛處理及時(shí)有效,醫(yī)患關(guān)系和諧

  按照省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度的意見》,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,建立和完善醫(yī)患溝通的制度體系;積極開展平安醫(yī)院建設(shè),為醫(yī)患雙方創(chuàng)造良好的診療環(huán)境;認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》,建立患者投訴管理機(jī)制,中心及各站

  設(shè)立專門意見箱、投訴電話,中心設(shè)專人分管接受、處理患者和醫(yī)務(wù)人員投訴,及時(shí)有效化解矛盾糾紛,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,全年共接患者投訴3起,經(jīng)溝通全部達(dá)到滿意解決。

  三、存在上述問(wèn)題的原因:

  1、人員缺少,一身兼多職,造成無(wú)證上崗和超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象較為突出。

  2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平有待提高,責(zé)任心有待進(jìn)一步加強(qiáng),致使門診日志、處方書寫、病例書寫、技術(shù)操作不夠規(guī)范。

  3、“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)時(shí)間不足,力度不夠強(qiáng)。

  四、整改措施

  1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全制度,確保此次專項(xiàng)整治工作的圓滿完成。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行核心制度和診療規(guī)范,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量安全管理水平。要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療核心制度、護(hù)理工作“三查七對(duì)一注意”制度,建立健全疾病診療、護(hù)理常規(guī)和技術(shù)規(guī)范,制定并落實(shí)崗位職責(zé)。狠抓醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,廣泛開展臨床醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、院感和后勤崗位專業(yè)技術(shù)人員的崗位練兵活動(dòng),做到人人熟悉醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和規(guī)章制度,人人掌握崗位基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能,

  人人注重醫(yī)患溝通、防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),自覺做到依法行醫(yī)、規(guī)范服務(wù)。要制定完善加強(qiáng)醫(yī)院安全管理的制度措施,強(qiáng)化對(duì)醫(yī)務(wù)人員、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員、返聘人員等的安全教育和管理,嚴(yán)格處方權(quán)授予的標(biāo)準(zhǔn)程序,堅(jiān)決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生,把醫(yī)療質(zhì)量和安全管理的各項(xiàng)工作措施扎扎實(shí)實(shí)落到實(shí)處。

  3、有效防范和處理醫(yī)患糾紛,積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。要認(rèn)真貫徹落實(shí)《衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度的`意見》,進(jìn)一步完善醫(yī)患定期溝通制度、分級(jí)預(yù)警和投訴處理制度、醫(yī)療服務(wù)信息公開制度、醫(yī)患溝通評(píng)價(jià)制度、醫(yī)療安全事件報(bào)告機(jī)制和應(yīng)急處置機(jī)制等,一是要深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,做好對(duì)患者及其家屬的健康教育和溝通指導(dǎo),尊重關(guān)心愛護(hù)患者,增進(jìn)醫(yī)患信任。醫(yī)務(wù)人員要自覺遵守道德行為規(guī)范,語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,為患者提供人性化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二是及時(shí)公布醫(yī)療服務(wù)信息、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,增加醫(yī)療服務(wù)透明度。三是要建立醫(yī)患溝通評(píng)價(jià)制度,將醫(yī)患溝通作為常規(guī)項(xiàng)目,納入醫(yī)療質(zhì)量考核和醫(yī)護(hù)人員定期考核內(nèi)容,高度重視患者舉報(bào)和投訴,處理率要達(dá)到100%,對(duì)不合理的醫(yī)患溝通形式應(yīng)及時(shí)干預(yù),對(duì)因溝通不及時(shí)、制度落實(shí)不到位造成嚴(yán)重后果的,要對(duì)責(zé)任科室和責(zé)任人進(jìn)行追究。四是對(duì)醫(yī)患矛盾和糾

  紛實(shí)行分級(jí)預(yù)警機(jī)制,并制定醫(yī)療安全事件的應(yīng)急處理預(yù)案。一旦發(fā)生醫(yī)療安全事件,立即啟動(dòng)處置預(yù)案,積極有效應(yīng)對(duì),盡可能消除醫(yī)療安全事件的不良影響,同時(shí),做好事件調(diào)查處理工作,認(rèn)真查找事件的性質(zhì)、原因,制定并落實(shí)有針對(duì)性的改進(jìn)措施。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告制度,建立醫(yī)療安全責(zé)任追究機(jī)制。不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)。對(duì)發(fā)生重特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件或存在嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全隱患的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話,并依法對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

  5、針對(duì)存在的問(wèn)題,責(zé)任到人,逐條糾正。如對(duì)無(wú)證人員調(diào)離醫(yī)療崗位,責(zé)令其加強(qiáng)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),持證上崗。

醫(yī)療自查報(bào)告6

  為貫徹落實(shí)醫(yī)療保障局下發(fā)的《關(guān)于開展醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療保障基金情況自查工作的通知》的文件精神,根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī)的要求,中心高度重視,認(rèn)真布置,落實(shí)到位,結(jié)合醫(yī)保協(xié)議內(nèi)容以及醫(yī)保相關(guān)政策法規(guī),在范圍內(nèi)開展了專項(xiàng)醫(yī)保檢查工作,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下。

  一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

  高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署,定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參;颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。

  根據(jù)此次自查工作要求,中心領(lǐng)導(dǎo)對(duì)自查工作進(jìn)行了精心部署,明確職責(zé),落實(shí)責(zé)任,組織院醫(yī)保管理人員對(duì)全院各個(gè)科室、社區(qū)站進(jìn)行逐項(xiàng)檢查,按照文件要求和內(nèi)容現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn),責(zé)令科室管理人員限期整改,并時(shí)時(shí)督促相關(guān)人員整改到位,確保自查工作取得實(shí)實(shí)在在的效果。

  二、規(guī)范管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化

  在上級(jí)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”;公布咨詢與投訴電話;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的`醫(yī)療服務(wù)。參保人員就診時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,杜絕冒名就診現(xiàn)象。做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),禁止自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

  三、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

  醫(yī)院以此次自查整改工作為契機(jī),加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員誠(chéng)信教育力度,將誠(chéng)信管理納入職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)考核體系,實(shí)行一票否決制度。明確醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任和義務(wù),將要求細(xì)化落實(shí)到醫(yī)務(wù)人員的日常工作中。加強(qiáng)多層次、多形式培訓(xùn),幫助醫(yī)務(wù)人員及時(shí)、全面、準(zhǔn)確掌握醫(yī)療保險(xiǎn)政策,依規(guī)提供醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、交接班制度、病歷書寫制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題和隱患。員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù)。把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。

醫(yī)療自查報(bào)告7

  為規(guī)范我院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)行為,根據(jù)醫(yī)保中心關(guān)于對(duì)基本理療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)督檢查。我院對(duì)20xx年度的退休公務(wù)員住院病歷、本院職工住院病歷和參保人住院管理情況進(jìn)行了自查。此次工作由院長(zhǎng)帶頭,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

  一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系。

  我院成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的自查小組,對(duì)照評(píng)價(jià)指標(biāo),認(rèn)真查找不足,并積極整改。我院一直以來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,在日常工作中,嚴(yán)格遵守國(guó)家、省市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)政策。定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn),定期檢查醫(yī)保工作,研讀醫(yī)保文件,分析參保患者的醫(yī)療和費(fèi)用情況。

  二、規(guī)范管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化。

  建立健全的各項(xiàng)規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診管理制度。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,杜絕冒名頂替就診和冒名住院現(xiàn)象,禁止掛床住院。嚴(yán)格掌握病人入、出院指征,嚴(yán)禁出現(xiàn)“小病大養(yǎng)、掛床”等違規(guī)行為,患者出院帶藥不能超量。住院貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理醫(yī)療、合理用藥,無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。嚴(yán)禁超劑量、超種類、超范圍用藥,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,堅(jiān)決不做虛假證明,積極配合醫(yī)保處對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的病歷及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無(wú)自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

  三、加強(qiáng)監(jiān)管,保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全。

  抓好制度落實(shí),嚴(yán)格操作規(guī)程。我們繼續(xù)強(qiáng)化落實(shí)醫(yī)療核心制度和診療護(hù)理操作規(guī)程的落實(shí),重點(diǎn)抓了首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、病歷書寫及處方審評(píng)制度,保證醫(yī)療安全。注重醫(yī)療質(zhì)量的`提高和持續(xù)改進(jìn)。逐步建立健全了醫(yī)療質(zhì)量管理體系,實(shí)行全程質(zhì)量控制,實(shí)施檢查、抽查考評(píng)制度,使我院醫(yī)療工作做到了正規(guī)、有序到位。醫(yī)務(wù)人員熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床醫(yī)療工作中嚴(yán)格執(zhí)行。把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

  四、加強(qiáng)住院管理,規(guī)范住院程序及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

  我院能做到醫(yī)保病人住院及時(shí)上報(bào),同時(shí)按規(guī)定的時(shí)間、種類、數(shù)量報(bào)送結(jié)算報(bào)表。參保人員各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用真實(shí)、準(zhǔn)確,費(fèi)用明細(xì)與病歷、遺囑相符。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)臨床需要和醫(yī)保規(guī)定,自覺使用安全有效,價(jià)格合理的藥品。我院嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)單位制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),公開藥品價(jià)格、檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)向患者提供費(fèi)用清單。

  此次專項(xiàng)自查,尚未發(fā)現(xiàn)掛床住院、虛假住院、冒名頂替住院、降低入院標(biāo)準(zhǔn)、分解住院、過(guò)度醫(yī)療、不合理收費(fèi)、重復(fù)用藥、未按階梯和限制原則用藥等違規(guī)行為。同時(shí)發(fā)現(xiàn)一些病歷書寫方面的不足,如三級(jí)醫(yī)師查房不及時(shí),病歷書寫不工整等,并加以整改。在今后的工作中我們將貫徹始終,學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度,切實(shí)執(zhí)行并完成,使醫(yī)保工作真正成為參保人員的可靠保障。

XX衛(wèi)生院

  XX年XX月XX日

醫(yī)療自查報(bào)告8

  區(qū)衛(wèi)生局:

  為搞好醫(yī)院安全工作,根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步做好全市衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作的緊急通知》精神,我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí),逐條領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的問(wèn)題,F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、20xx年8月23日、24日,我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查,先后對(duì)①配電室和水房設(shè)施,壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;②放射科設(shè)施設(shè)備;③門診、病區(qū)、醫(yī)院新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施,食堂、職工集體宿舍等人員聚集場(chǎng)所;④財(cái)務(wù)科;⑤綜合倉(cāng)庫(kù)、應(yīng)急物資庫(kù);⑥防保站冷鏈?zhǔn)遥虎咚幏;⑧中央空調(diào)安裝工程現(xiàn)場(chǎng)等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查,特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)、電梯等設(shè)備設(shè)施,確保正常運(yùn)轉(zhuǎn);放射科放射源的監(jiān)控,食堂的衛(wèi)生要求。

  二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全,各科建立了安全生產(chǎn)組織,配備了安全員,人員和責(zé)任明確,建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定,以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評(píng)比、獎(jiǎng)懲制度,倉(cāng)庫(kù)安全制度、門衛(wèi)工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等制度,急救車輛狀況良好,門診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全,消火栓等消防設(shè)施、滅火器材完好,疏散通道暢通;召集科室主任進(jìn)行“消防知識(shí)”

  專題教育,提高職工的消防意識(shí);組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

  三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)活動(dòng)專項(xiàng)研討,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的.就醫(yī)環(huán)境。

  通過(guò)自查,提高了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確了責(zé)任,確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

  20xx年8月24日

醫(yī)療自查報(bào)告9

  為深入貫徹落實(shí)黨的十八大精神,按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃的部署,根據(jù)衛(wèi)生部及省衛(wèi)生廳的工作要求,利用信息化手段精細(xì)化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院的主要工作。圍繞以上工作,醫(yī)務(wù)科本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的思路,著重強(qiáng)化醫(yī)政管理,著重加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)管,著重提高醫(yī)療效率。努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

  我院本著“醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”的宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,重點(diǎn)為首診負(fù)責(zé)制、各項(xiàng)醫(yī)護(hù)核心制度和費(fèi)用查詢制度。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)中自覺遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度以及診療護(hù)理常規(guī)和醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練,嚴(yán)格操作規(guī)程,加強(qiáng)日常檢查及考核。要求醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)加強(qiáng)醫(yī)患溝通,隨時(shí)將病人的病情及診療情況告知病人或家屬。通過(guò)顯示屏和發(fā)放資料等形式及時(shí)公示相關(guān)醫(yī)療信息。醫(yī)院設(shè)立有投訴電話,對(duì)投訴問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)處理,保證公開、公平、公正。加強(qiáng)與派出所聯(lián)系,在醫(yī)院相關(guān)地點(diǎn)安置攝像頭。如發(fā)生糾紛,要盡可能對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行錄音錄像。按時(shí)繳納醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。

  一、自查情況

  我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視。做好宣傳動(dòng)員工作,明確各科人員工作目標(biāo)和任務(wù),實(shí)行責(zé)任追究制度。健全并落實(shí)了相關(guān)醫(yī)院管理及安全制度,遵守法律法規(guī),重點(diǎn)對(duì)臨床醫(yī)療、臨床護(hù)理、門急診、院感、藥事、影像等方面加強(qiáng)管理,定期檢查考核,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。強(qiáng)化內(nèi)部安全管理,嚴(yán)格落實(shí)投訴和信訪處理制度,加強(qiáng)醫(yī)患交流,多為患者解決實(shí)際問(wèn)題,和諧醫(yī)患關(guān)系,化解本不該有的矛盾,把無(wú)法化解的醫(yī)患糾紛納入法制化,規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的.合法權(quán)益。

  二、自查和得分情況

  1、成立了活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機(jī)構(gòu)。明確了醫(yī)務(wù)人員的目標(biāo)任務(wù),各項(xiàng)工作制度齊全,評(píng)價(jià)考核機(jī)制健全,定期開展專項(xiàng)檢查和考核,實(shí)行責(zé)任追究制度。

  2、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)和常規(guī),依法執(zhí)業(yè)。 定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行法律法規(guī)和常規(guī)培訓(xùn)考核,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)定,規(guī)范執(zhí)業(yè)。嚴(yán)格機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、人員準(zhǔn)入、技術(shù)準(zhǔn)入制度,無(wú)超范圍執(zhí)業(yè)和聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員現(xiàn)象。

  3、加強(qiáng)管理,改善醫(yī)療質(zhì)量。我院堅(jiān)持公益性質(zhì),健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,嚴(yán)格落實(shí)質(zhì)量管理計(jì)劃,分析存在的問(wèn)題和制定整改措施,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度,認(rèn)真履行崗位職責(zé),廉潔行醫(yī)。建立和落實(shí)了醫(yī)療質(zhì)量和安全管理工作獎(jiǎng)懲制度,公布投訴電話,制定醫(yī)院投訴管理制度,及時(shí)化解醫(yī)療糾紛。制定了醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置預(yù)案,積極應(yīng)對(duì)處理醫(yī)療糾紛,無(wú)群體性的事件發(fā)生。同時(shí),對(duì)每一起醫(yī)療糾紛都查找原因,按相關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任追究。

  4、和諧醫(yī)患關(guān)系。我院建立了醫(yī)患溝通制度,大力實(shí)行院務(wù)公開,及時(shí)發(fā)布有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),積極開展各項(xiàng)主題活動(dòng)。維護(hù)患者的知情權(quán),手術(shù)、麻醉、特殊檢查和治療、輸血及使用血液制品前必須獲得患者書面知情同意。實(shí)行一日清單制。

  三、存在的問(wèn)題

  1、制度建設(shè)需加強(qiáng)。

  2、內(nèi)三科、放射線科、檢驗(yàn)科、外科交班本發(fā)現(xiàn)有個(gè)別空頁(yè)。

  3、個(gè)別科室記錄本有缺項(xiàng)。

  4、門診各別診室門診日志患者住址檔沒(méi)有明確到門牌號(hào),有少量空項(xiàng)現(xiàn)象。

  5、醫(yī)護(hù)人員履職能力、溝通能力與基礎(chǔ)知識(shí)還需加強(qiáng)。

  6、發(fā)布醫(yī)療信息需要規(guī)范,保證及時(shí)、全面,正確。

  四、改進(jìn)措施

  1、進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè),建立健全系列管理制度和安全制度,如法律法規(guī)和常規(guī)培訓(xùn)考核制度、投訴管理制度等,并讓人人知曉,督促落實(shí)到位。

  2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基學(xué)習(xí)考試,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員基本技能,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)知識(shí),防止發(fā)生因理論知識(shí)缺乏或操作不當(dāng)引起的醫(yī)療糾紛和事故。

  3、經(jīng)常性地進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,強(qiáng)化醫(yī)院管理規(guī)范、科學(xué),保持醫(yī)務(wù)人員衣著整潔,用語(yǔ)文明,上班在崗,認(rèn)真負(fù)責(zé)履職。加強(qiáng)學(xué)習(xí),經(jīng)驗(yàn)交流,提高職工與病患者的溝通能力,加強(qiáng)與病人進(jìn)行溝通,多做細(xì)致耐心的解釋工作,消除不必要的醫(yī)療糾紛。

  4、通過(guò)宣傳欄等多種形式對(duì)醫(yī)療信息進(jìn)行及時(shí)公開,定責(zé)任人,定相關(guān)制度,保證能夠更新內(nèi)容,讓病患者能夠及時(shí)了解相關(guān)信息,避免因互不了解而發(fā)生糾紛。

  醫(yī)務(wù)科

  20xx年4月25日

醫(yī)療自查報(bào)告10

  我公司遵照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局關(guān)于施行醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范的公告文件精神,組織相關(guān)人員重點(diǎn)就我公司經(jīng)營(yíng)的所有醫(yī)療器械進(jìn)行了全面檢查,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:

  一、強(qiáng)化制度管理,健全質(zhì)量管理體系

  保障經(jīng)營(yíng)過(guò)程中產(chǎn)品的質(zhì)量安全公司成立了以總經(jīng)理為主要領(lǐng)導(dǎo)核心、部門經(jīng)理為主要組織成員、全體員工為主要監(jiān)督執(zhí)行成員的安全管理組織,把醫(yī)療器械安全的管理納入我公司工作重中之重。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任,增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。公司建立、完善了一系列醫(yī)療器械相關(guān)管理制度:醫(yī)療器械采購(gòu)、驗(yàn)收、貯存、銷售、運(yùn)輸、售后服務(wù)等環(huán)節(jié)采取有效的質(zhì)量控制措施,以制度來(lái)保障公司經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的安全順利開展。

  二、明確崗位職責(zé),嚴(yán)格管理制度

  完善并保存相關(guān)記錄或檔案管理制度公司從總經(jīng)理到質(zhì)量負(fù)責(zé)人到各部門員工每個(gè)環(huán)節(jié)都嚴(yán)格按照醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范制定相應(yīng)管理制度,對(duì)購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療器械所具備的條件及供貨商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定,保證購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療器械進(jìn)入醫(yī)院。保證入庫(kù)醫(yī)療器械的合法及質(zhì)量,認(rèn)真執(zhí)行出入庫(kù)制度,確保醫(yī)療器械安全使用。

  企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)醫(yī)療器械質(zhì)量管理工作,具有獨(dú)立裁決權(quán),主要組織制訂質(zhì)量管理制度,指導(dǎo)、監(jiān)督制度的執(zhí)行,并對(duì)質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查、糾正和持續(xù)改進(jìn),及時(shí)收集與醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)相關(guān)的法律、法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。針對(duì)不合格醫(yī)療器械的確認(rèn),不良事件的收集和報(bào)告以及質(zhì)量投訴和器械召回信息等事件實(shí)時(shí)監(jiān)督,定期組織或者協(xié)助開展質(zhì)量管理培訓(xùn)。公司已經(jīng)按照新版器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范的要求對(duì)所有計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行改造和升級(jí),安裝醫(yī)療器械專業(yè)軟件系統(tǒng),該軟件得到多地監(jiān)管部門的認(rèn)可、推薦,能夠滿足醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)全過(guò)程管理及質(zhì)量控制,并建立有相關(guān)記錄和檔案,針對(duì)以前在部分留檔供應(yīng)商資質(zhì)不完善情況也及時(shí)索要補(bǔ)充做進(jìn)一步的'完善保存。

  三、人員管理

  我公司醫(yī)療器械工作由專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任,并定期進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)及相關(guān)制度的培訓(xùn),確保工作的順利進(jìn)行;每年組織直接接觸醫(yī)療器械的工作人員進(jìn)行健康檢查,并建有健康檔案。

  四、倉(cāng)儲(chǔ)管理

  公司具有符合所經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械倉(cāng)儲(chǔ)、驗(yàn)收和儲(chǔ)運(yùn)要求的硬件設(shè)施設(shè)備,醫(yī)療器械獨(dú)立存儲(chǔ)、分類存放、器械和非器械分開存放,并且建立了最新的倉(cāng)儲(chǔ)管理制度及醫(yī)療器械養(yǎng)護(hù)制度,加強(qiáng)儲(chǔ)存器械的質(zhì)量管理,有專管人員做好器械的日常維護(hù)工作。防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入市場(chǎng),并制訂不良事故報(bào)告制度。

  我公司始終堅(jiān)持“質(zhì)量第一,品質(zhì)至上”的質(zhì)量方針,嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》要求,增加庫(kù)房醫(yī)療器械安全項(xiàng)目檢查,及時(shí)排查醫(yī)療器械隱患,定期自查,保證各項(xiàng)系統(tǒng)有效執(zhí)行。

醫(yī)療自查報(bào)告11

  我公司成立于20xx年4月22日遵照濟(jì)寧市食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于整治醫(yī)療器械流通領(lǐng)域經(jīng)營(yíng)行為的通知(濟(jì)食藥監(jiān)械〈20xx〉127號(hào))文件精神,組織相關(guān)人員重點(diǎn)就我公司經(jīng)營(yíng)的所有醫(yī)療器械進(jìn)行了全面的檢查,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:

  一、從事醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)銷售給不具有資質(zhì)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者使用單位的;醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)從不具有資質(zhì)的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械的。

  公司經(jīng)核查從未銷售給不具有資質(zhì)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者使用單位;未從無(wú)具資質(zhì)的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械。從總經(jīng)理到質(zhì)量負(fù)責(zé)人到各部門員工每個(gè)環(huán)節(jié)都嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法》制定相應(yīng)的管理制度,對(duì)購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械所具備的條件及供貨商所具備的資質(zhì)和銷售客戶資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定,保證購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療器械進(jìn)入醫(yī)院。

  二、經(jīng)營(yíng)條件發(fā)生變化,不再符合醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范要求,未按照規(guī)定進(jìn)行整改的;擅自變更經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所或者庫(kù)房地址,擴(kuò)大經(jīng)營(yíng)范圍或者擅自設(shè)立庫(kù)房的。

  公司自20xx年3月12日由山東藥業(yè)有限公司變更為山東醫(yī)療器械有限公司、經(jīng)營(yíng)方式由批發(fā)變更為批零兼營(yíng)。經(jīng)營(yíng)條件、庫(kù)房、地址、經(jīng)營(yíng)范圍等都未發(fā)生發(fā)化,未擅自變更經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所或者庫(kù)房地址,未擴(kuò)大經(jīng)營(yíng)范圍或者擅自設(shè)立庫(kù)房。符合醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范要求。

  三、提供虛假資料或采取其他欺騙手段取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》的;未辦理備案或者備案時(shí)提供虛假資料的;偽造、變?cè)臁①I賣、出租、出借《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)備案憑證》的。公司于20xx年4月22日申請(qǐng)下發(fā)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證,公司一直秉承誠(chéng)“質(zhì)量第一、客戶至上”這一方針合法經(jīng)營(yíng),并無(wú)發(fā)生過(guò)偽造、變?cè)、買賣、出租、出借《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》等事項(xiàng)。

  四、未經(jīng)許可從事第三類醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的,或者《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》有效期滿后未依法辦理延續(xù)、仍繼續(xù)從事醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)的。

  公司于20xx年4月22日下發(fā)《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》經(jīng)營(yíng)范圍:II、III類醫(yī)療器械產(chǎn)品(隱形眼鏡及護(hù)理用液、助聽器、體外診斷試劑除外)。20xx年1月28日申請(qǐng)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)舊證換新證20xx年3月5日下發(fā)新《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》經(jīng)營(yíng)范圍:III類6815注射用穿刺器械、6866醫(yī)用高分子材料及制品有效期至20xx年3月4日。

  五、經(jīng)營(yíng)未取得醫(yī)療器械注冊(cè)證的.第二類、第三類醫(yī)療器械的,特別是進(jìn)口醫(yī)療器械境內(nèi)代理商經(jīng)營(yíng)無(wú)證產(chǎn)品的。

  公司所經(jīng)營(yíng)的三類醫(yī)療器械主要是由南陽(yáng)市久康醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的6815注射用穿刺器械、6866醫(yī)用高分子材料及制品(后附產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)目錄和產(chǎn)品注冊(cè)證),公司沒(méi)有經(jīng)營(yíng)二類醫(yī)療器械和進(jìn)口醫(yī)療器械。

  六、經(jīng)營(yíng)不符合強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)或者不符合經(jīng)注冊(cè)或者備案的產(chǎn)品技術(shù)要求的醫(yī)療器械的;經(jīng)營(yíng)無(wú)合格證明文件、過(guò)期、失效、淘汰的醫(yī)療器械的。

  公司經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品并無(wú)不符合技術(shù)要求的醫(yī)療器械,和無(wú)合格證明文件、過(guò)期、失效、淘汰的醫(yī)療器械(后附醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證、質(zhì)量管理體系認(rèn)證證書和醫(yī)療器械注冊(cè)登記表)。

  七、經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療器械的說(shuō)明書、標(biāo)簽不符合有關(guān)規(guī)定的;未按照醫(yī)療器械說(shuō)明書和標(biāo)簽標(biāo)示要求運(yùn)輸、貯存醫(yī)療器械的,特別是未對(duì)需要低溫、冷藏醫(yī)療器械進(jìn)行全鏈條冷鏈管理的。

  公司驗(yàn)收人員對(duì)所有購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械按要求進(jìn)行查驗(yàn),對(duì)不符合規(guī)定的產(chǎn)品上報(bào)質(zhì)量管理部由質(zhì)量管理部協(xié)同業(yè)務(wù)部與代理商或生產(chǎn)廠家溝通進(jìn)行召回處理。公司具有符合所經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械倉(cāng)儲(chǔ)、驗(yàn)收和儲(chǔ)運(yùn)要求的硬件和設(shè)施設(shè)備,醫(yī)療器械獨(dú)立存儲(chǔ)、分類存放并建立了最新的倉(cāng)儲(chǔ)管理制度。

  八、未按規(guī)定建立并執(zhí)行醫(yī)療器械進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度的;從事第二類、第三類醫(yī)療器械批發(fā)業(yè)務(wù)以及第三類醫(yī)療器械零售業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)企業(yè)未按規(guī)定建立并執(zhí)行銷售記錄制度的。

  公司有專門的進(jìn)貨、驗(yàn)收人、銷售員,并對(duì)進(jìn)貨查驗(yàn)記錄、銷售記錄制度實(shí)施情況定期檢查考核。公司已按照新版器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范的要求對(duì)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí),安裝有最新的藥神軟件管理系統(tǒng)能夠滿足醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)全過(guò)程管理及質(zhì)量控制,并建立相關(guān)記錄和檔案。

  我公司始終保持“質(zhì)量第一、客戶至上”的質(zhì)量方針,嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》要求定期自查,保證各項(xiàng)系統(tǒng)有效運(yùn)行。

醫(yī)療自查報(bào)告12

  1、該員工工作認(rèn)真,腳踏實(shí)地,關(guān)心同事。雖然工作性質(zhì)繁瑣、復(fù)雜,但她能平和地對(duì)待,處理事情有條不紊,工作總能自覺、認(rèn)真、細(xì)致地完成,受到辦公室成員一致好評(píng)。工作中她能夠站在公司的角度,經(jīng)常提出合理化建議,為部門的管理出謀策劃,是領(lǐng)導(dǎo)的好助手。

  2、該員工工作經(jīng)驗(yàn)豐富且熟練,不論是本職工作還是輔助其他崗位的`工作,從不斤斤計(jì)較。工作認(rèn)真、負(fù)責(zé),能主動(dòng)幫助其他工友。本著要做就一定要做好的原則,工作中不怕累、不怕苦、善于鉆研,是本部門員工學(xué)習(xí)的榜樣。

  3、該員工工作經(jīng)驗(yàn)豐富且熟練,不論是本職工作還是輔助其他崗位的工作,從不斤斤計(jì)較。工作認(rèn)真、負(fù)責(zé),能主動(dòng)幫助其他工友。本著要做就一定要做好的原則,工作中不怕累、不怕苦、善于鉆研,是本部門員工學(xué)習(xí)的榜樣。

  4、該同志在試用期間,表現(xiàn)優(yōu)秀。服從安排。學(xué)習(xí)能力接受能力強(qiáng)。工作能力突出。工作認(rèn)真、積極肯干,完成預(yù)定的考核任務(wù),且成績(jī)優(yōu)異,予以轉(zhuǎn)正。

  5、該員工在工作上任勞任怨,勤快務(wù)實(shí),服從領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,能認(rèn)真執(zhí)行干布工藝標(biāo)準(zhǔn),自我檢討意識(shí)較強(qiáng),發(fā)現(xiàn)工作中的缺點(diǎn)能及時(shí)改正,對(duì)新員工耐心輔導(dǎo),互助友愛。在車間發(fā)揮了模范帶頭作用。

醫(yī)療自查報(bào)告13

  自赤峰市食品藥品監(jiān)督管理局組織召開“關(guān)于開展新《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》宣貫會(huì)議”后,按照上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指示和條例規(guī)定,在院領(lǐng)導(dǎo)的組織下重點(diǎn)就全院醫(yī)療器械,設(shè)備進(jìn)行了全面檢查,現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:

  一、加強(qiáng)管理、強(qiáng)化責(zé)任、增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識(shí)。

  醫(yī)院首先成立了以主管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各分管院長(zhǎng)和設(shè)備科為成員的醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)和以各科主任為組長(zhǎng)科室人員為成員的醫(yī)療器械臨床使用安全管理小組。把醫(yī)療器械、設(shè)備管理納入醫(yī)院工作的重中之重。新《條例》出臺(tái)以后,我院又重新建立、完善了一系列醫(yī)療器械相關(guān)制度,重新修訂了《巴林左旗蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》,以制度來(lái)保障醫(yī)院臨床工作的安全順利的進(jìn)行。

  二、對(duì)醫(yī)療器械的采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)的自查

  為保證購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全,杜絕不合格醫(yī)療器械進(jìn)入,我院建立了《醫(yī)學(xué)裝備采購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)管理制度》、《大型設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)制度》以及《醫(yī)學(xué)裝備檔案管理制度》,按照《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》的規(guī)定,重新整理了我院的采購(gòu)驗(yàn)收記錄,和醫(yī)療器械相關(guān)資質(zhì)的檔案,并登陸國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站對(duì)醫(yī)療器械的注冊(cè)證號(hào)進(jìn)行核實(shí),杜絕無(wú)證購(gòu)入、假證購(gòu)入、無(wú)合格證明購(gòu)入、進(jìn)口醫(yī)療器械無(wú)中文說(shuō)明書、中文標(biāo)示、中文標(biāo)簽的購(gòu)入、過(guò)期使用,保證醫(yī)療器械安全、合法使用。

  三、對(duì)醫(yī)療器械庫(kù)房存儲(chǔ)條件的自查

  為保證在庫(kù)儲(chǔ)存醫(yī)療器械的質(zhì)量,我院對(duì)材料庫(kù)庫(kù)房,檢驗(yàn)科庫(kù)房,手術(shù)室?guī)旆浚有各科庫(kù)房進(jìn)行了檢查,包括儲(chǔ)存的溫度,濕度和周圍環(huán)境是否符合在庫(kù)醫(yī)療器械的儲(chǔ)存條件。我們還組織專門人員做好醫(yī)療器械日常維護(hù)工作。

  四、對(duì)三類醫(yī)療器械的自查(重點(diǎn)植入性醫(yī)療器械)

  植入性醫(yī)療器械屬于高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械,為了保證人民群眾使用植入類器械安全、有效性,本院特制訂了《植入性醫(yī)療器械購(gòu)進(jìn)管理制度》。對(duì)購(gòu)進(jìn)的醫(yī)療器械所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出嚴(yán)格的規(guī)定,對(duì)植入性醫(yī)療器械所提交的一系列資質(zhì),按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格的審核審驗(yàn)。加強(qiáng)植入性醫(yī)療器械的信息管理,建立健全植入性醫(yī)療器械采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)、使用、報(bào)廢等審查制度,詳細(xì)記錄產(chǎn)品信息,所有信息應(yīng)當(dāng)歸入患者的病例檔案進(jìn)行管理。

  五、對(duì)過(guò)期、失效、破損、淘汰的醫(yī)療器械自查

  防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入臨床,對(duì)患者造成人身傷害,我院加強(qiáng)了對(duì)過(guò)期,失效,無(wú)菌醫(yī)療器械出現(xiàn)漏氣、破損管理,并做了《醫(yī)療器械銷毀記錄》。爭(zhēng)取做到及時(shí)銷毀,避免不合格產(chǎn)品的.使用。已達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械我院制定了《資產(chǎn)處置與措施》,根據(jù)相關(guān)法律做好資產(chǎn)處置工作。

  六、對(duì)可疑不良反應(yīng)事件的醫(yī)療器械的檢測(cè)管理

  加強(qiáng)不合格醫(yī)療器械的管理,防止不合格醫(yī)療器械進(jìn)入臨床,我院特制定了《醫(yī)療器械不良事件報(bào)告制度》。如有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,應(yīng)查清事發(fā)地點(diǎn)、時(shí)間、不良反應(yīng)或不良事件基本情況,并做好記錄,迅速上報(bào)醫(yī)療器械監(jiān)督管理部門。

  七、對(duì)醫(yī)學(xué)裝備的維修、維護(hù)與售后服務(wù)的自查

  為了使醫(yī)療設(shè)備處于安全使用狀態(tài),以及符合技術(shù)要求標(biāo)準(zhǔn),我院制定了《醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)與維修制度》,按照規(guī)定制作了《醫(yī)療器械維修維護(hù)保養(yǎng)記錄》,對(duì)設(shè)備的故障原因、需要更換的配件,維修后的狀態(tài)都有記錄。第三方維修服務(wù)機(jī)構(gòu)我院也做了相關(guān)規(guī)定,要求第三方維修需要提供該企業(yè)的相關(guān)資質(zhì),維修更換的關(guān)鍵部件或軟件應(yīng)當(dāng)與原醫(yī)療器械技術(shù)參數(shù)相一致。維修后的醫(yī)療器械技術(shù)指標(biāo)和安全指標(biāo)應(yīng)當(dāng)符合經(jīng)評(píng)審或備案的產(chǎn)品要求,并提供由檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告。我院還對(duì)急救類醫(yī)療設(shè)備做了《急救、生命支持類醫(yī)療設(shè)備檢查記錄》,要求各科室每天做好急救類設(shè)備的檢查工作,保證設(shè)備處于待用狀態(tài)。

  八、自查中存在的問(wèn)題和需要改進(jìn)的地方

  經(jīng)過(guò)這一段時(shí)間的自查自糾,我院的醫(yī)療器械管理變得更加正規(guī)化,但是從中也存有一些問(wèn)題,例如:庫(kù)房過(guò)期、不合格的醫(yī)療器械不能及時(shí)銷毀,庫(kù)房的分類、分區(qū)擺放不合理,還有對(duì)藥品性體外診斷試劑的管理不到位,這些問(wèn)題將作為我院工作重點(diǎn)。

  九、我院今后醫(yī)療器械工作重點(diǎn)

  切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作,杜絕醫(yī)療器械安全事件的發(fā)生,保證廣大患者的使用醫(yī)療器械安全,今后我們打算:

  1、進(jìn)一步加大醫(yī)療器械安全知識(shí)的宣傳力度,落實(shí)相關(guān)制度,提高醫(yī)院醫(yī)療器械安全責(zé)任意識(shí)。

  2、增加醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作日常檢查、監(jiān)督的頻次,及時(shí)排查醫(yī)療器械安全隱患,牢固樹立“安全第一”意識(shí),服務(wù)患者,不斷構(gòu)建人民滿意的醫(yī)院。

  3、繼續(xù)與上級(jí)部門積極配合,鞏固醫(yī)院醫(yī)療器械安全工作取得的成果,共同營(yíng)造醫(yī)療器械的良好氛圍,為構(gòu)建和諧社會(huì)做出更大貢獻(xiàn)。

醫(yī)療自查報(bào)告14

  為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我院對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查工作。現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴(yán)密組織

  我院召開了會(huì)議,對(duì)自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會(huì)上,成立了由王斌任組長(zhǎng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工,嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作,取得了明顯效果。

  二、自查基本情況

  (一)機(jī)構(gòu)自查情況:?jiǎn)挝蝗Q為“昆明湯池醫(yī)院”,xx性質(zhì)為民營(yíng)企業(yè),位于昆明市陽(yáng)宗海風(fēng)景區(qū)管委會(huì)湯池鎮(zhèn);法人代表:高凱宏;主要負(fù)責(zé)人:xx。具有xx衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號(hào):xx,有效期限至xx年xx月xx日。我院對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理,從未進(jìn)行過(guò)涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。現(xiàn)有床位xx張,診療科目有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、影像科;業(yè)務(wù)用房面積xx平方米。

 。ǘ┤藛T自查情況:我院現(xiàn)有主治醫(yī)師xx名,住院醫(yī)師xx名,主管藥劑師xx名,檢驗(yàn)師xx名,主管護(hù)師xx名,護(hù)師xx名,技師(放射)xx名。我院從未多范圍注冊(cè)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)或非法出具過(guò)《醫(yī)學(xué)證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng),所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗,并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對(duì)外公開。

  (三)提高服務(wù)質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。

 。ㄋ模┰簝(nèi)交叉感染管理情況:成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由。。。。。。等組成,領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn),建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄,定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測(cè),配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。

 。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況:對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集,按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí),污物容器進(jìn)行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”xx,醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽記錄。

 。┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理,并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄,無(wú)轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓(xùn),并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。

  (七)疫情管理報(bào)告情況:我院建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度,規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范,疫情報(bào)告每月開展一次自查處理,無(wú)漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。

 。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r:經(jīng)查我院從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品。

  三、存在不足

  一是由于經(jīng)費(fèi)不足,有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維護(hù)或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的'深入開展,發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多,知識(shí)更新的周期長(zhǎng),一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。

  四、今后努力方向

  我院一定以此次自查為契機(jī),在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)會(huì)議精神,嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

醫(yī)療自查報(bào)告15

  根據(jù)《xxx衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)市政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好價(jià)格調(diào)控和管理工作意見的通知》的要求,我院認(rèn)真組織相關(guān)人員進(jìn)行自查,自查重點(diǎn)是藥品、醫(yī)療器械器械耗材、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)物價(jià)政策執(zhí)行情況,并在全體職工中深入宣傳和廣泛動(dòng)員,要求嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下。

  我院一貫重視醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作,并嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和北京頒發(fā)的各種規(guī)章制度。成立了醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),主管副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng),成員包括各科室主任和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理員,并指定專職物價(jià)員負(fù)責(zé)物價(jià)日常監(jiān)督工作。

  為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥價(jià)格管理,完善價(jià)格管理制度,實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),提高收費(fèi)的透明度,及時(shí)準(zhǔn)確地解決患者投訴問(wèn)題,做到管理有制度,服務(wù)有規(guī)范,收費(fèi)有依據(jù),結(jié)算有復(fù)核,準(zhǔn)確合理收費(fèi),正確執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格政策。

  此次自查醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予了高度重視,制定了自查方案,召開了專題會(huì)議,具體指導(dǎo)落實(shí),部署自查工作和督導(dǎo)安排。在自查過(guò)程中精心組織和安排,保證了自查工作的順利開展。我們重點(diǎn)檢查了輔助檢查科室有無(wú)分解項(xiàng)目收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)、不按實(shí)際服務(wù)數(shù)量收費(fèi)等情況;重點(diǎn)自查了放射科收費(fèi)、護(hù)理靜脈注射、肌肉注射、吸氧費(fèi)等價(jià)格執(zhí)行情況,力求做到認(rèn)真細(xì)致,不留死角。

  在政府降價(jià)藥品、招標(biāo)采購(gòu)藥品價(jià)格執(zhí)行方面,我院制定有專門的藥品價(jià)格管理制度,實(shí)際工作中認(rèn)真執(zhí)行“醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽(yáng)光采購(gòu)”和國(guó)家物價(jià)部門規(guī)定的藥品價(jià)格,按照國(guó)家規(guī)定的藥品零售價(jià)格銷售給患者,沒(méi)有任何擅自提高藥品零售價(jià)格和改換藥品名稱、規(guī)格或包裝等形式變相漲價(jià)的行為。對(duì)政府規(guī)定的降價(jià)藥品我院均及時(shí)按照國(guó)家和政府規(guī)定的價(jià)格進(jìn)行了調(diào)整,并且及時(shí)公示、用電子顯示屏反復(fù)播放供廣大患者查詢并監(jiān)督。在臨床服務(wù)時(shí)切實(shí)維護(hù)群眾利益,盡量使用政府降價(jià)藥品和零差率藥品。

  在一次性使用用醫(yī)療耗材、醫(yī)療器械、醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格與收費(fèi)執(zhí)行方面,我院嚴(yán)格按照《xxx醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》中一級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。給患者使用的一次性醫(yī)療耗材、醫(yī)用設(shè)備檢查治療的價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及相關(guān)收費(fèi)都嚴(yán)格按照xxx規(guī)定的價(jià)格水平執(zhí)行,沒(méi)有違規(guī)計(jì)價(jià)的現(xiàn)象發(fā)生。由于管理制度的落實(shí),我院服務(wù)收費(fèi)明細(xì)規(guī)范,沒(méi)有出現(xiàn)打包收費(fèi)、自立項(xiàng)目、自定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)和分解收費(fèi)項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)等現(xiàn)象。

  在公示藥品及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的同時(shí)我們?cè)O(shè)立了物價(jià)舉報(bào)箱、舉報(bào)電話、舉報(bào)聯(lián)系人。我們完善了“住院費(fèi)用一日清制度”,健全了醫(yī)療監(jiān)督、約束機(jī)制。

  在自查過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)有一種不使用的藥品仍在公示內(nèi)容中,主要是公示系統(tǒng)維護(hù)不及時(shí)導(dǎo)致,立即進(jìn)行了更正。為以后不再發(fā)生類似情況,我們指定了專人定期維護(hù)公示系統(tǒng)并明確了物價(jià)信息傳遞責(zé)任。

  在此次自查過(guò)程中,各科室主任和兼職物價(jià)員積極配合工作,能認(rèn)真做好科內(nèi)的自查,確保本科室的物價(jià)合理收費(fèi)。

  通過(guò)此次自查,促進(jìn)了醫(yī)院的物價(jià)管理工作,提高了物價(jià)管理水平,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院藥品、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)。在今后的工作中以這次自查的.檢查標(biāo)準(zhǔn)作為藥品和醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。我們將通過(guò)檢查完善各項(xiàng)制度措施,進(jìn)一步加強(qiáng)藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)管,加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)抵制商業(yè)賄賂的自覺性和廉潔從業(yè)的意識(shí),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),為維護(hù)醫(yī)務(wù)工作者的良好形象作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。