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醫(yī)療廢物管理自查報告

時間:2023-04-02 17:01:23 自查報告 我要投稿

醫(yī)療廢物管理自查報告5篇

  在生活中,報告的使用頻率呈上升趨勢,寫報告的時候要注意內(nèi)容的完整。我敢肯定,大部分人都對寫報告很是頭疼的,以下是小編整理的醫(yī)療廢物管理自查報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)療廢物管理自查報告5篇

醫(yī)療廢物管理自查報告1

  根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳下發(fā)的《關(guān)于進一步加強醫(yī)療廢物管理工作的通知》,我院于20xx年4月24日和25日組織人員進行了自查工作,具體工作總結(jié)如下:

  一、健全組織、完善制度:

  成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組,明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個人防護制度,醫(yī)療廢棄物專職收集人員職責(zé)。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類表”、“醫(yī)療廢物處置登記冊”、“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移記錄單”等。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程,保障醫(yī)療廢棄物安全處置的正常運行。

  二、分類收集管理:

  1、分類收集規(guī)范,嚴格醫(yī)療廢棄物分類收集(感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物),杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。

  2、將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識的專用包裝物或容器內(nèi),損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)不得再取出。

  3、醫(yī)療廢物達到3/4滿時,做到有效封口,貼上標(biāo)簽。

  4、病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液,均先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。

  5、隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活廢物,均用雙層專用包裝,并及時密封、貼上標(biāo)簽。

  三、收集轉(zhuǎn)運管理:

  1、專業(yè)人員管理:運送醫(yī)療廢物專職人員在運送時,必須戴口罩、帽子、手套、防護鞋、等,做到持證上崗,定期體檢。

  2、運送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時間、路線運送至?xí)捍娴。收集轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢棄物時,必須按照指定的'路線轉(zhuǎn)運。

  3、運送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識、標(biāo)簽、封口,防止運送途中流失、泄漏、擴散。

  4、運送結(jié)束,及時清潔消毒運送工具。

  5、嚴防暴露損傷,發(fā)生暴露損傷應(yīng)及時報告院防疫科、醫(yī)務(wù)科。

  四、暫存設(shè)施及登記管理:

  1、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地,暫存地遠離醫(yī)療、人員活動區(qū);有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施;易于清潔消毒。

  2、暫存點消毒管理:醫(yī)院暫存點的警示標(biāo)識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備,定期消毒,嚴格做好安全防護工作,采用有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。

  3、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點有專人管理,有“警示”標(biāo)識和“禁止吸煙”的標(biāo)識。

  4、醫(yī)療廢物在暫存點存放不得超過2天。

  5、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存點及時清潔、消毒。

  6、產(chǎn)生和運送醫(yī)療廢物的科室,對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進行登記,登記資料保存3年。

  7、醫(yī)療廢物不得自行處理,禁止轉(zhuǎn)讓、買賣事故發(fā)生,定期督查。

  五、應(yīng)急預(yù)案:

建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時的《應(yīng)急預(yù)案》,對轉(zhuǎn)運途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露,必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施,嚴防發(fā)生二次污染,確保安全。

  20xx年04月25日

  鄂托克旗人民醫(yī)院

醫(yī)療廢物管理自查報告2

  為進一步貫徹落實市百色市衛(wèi)生和計劃生育委員會的百衛(wèi)醫(yī)發(fā)xxx號文關(guān)于進一步加強醫(yī)療廢物規(guī)范管理工作的通知要求,我院于xxxx在以xx院長為首的醫(yī)療廢物管理小組對全院的醫(yī)療廢物產(chǎn)生,收集,運送,儲存,處置進行了自查自糾,并及時發(fā)現(xiàn)問題,現(xiàn)總結(jié)如下:

  1、組織制度的建設(shè)。

  有較健全的醫(yī)療廢物管理組織,有規(guī)章制度,工作職責(zé),工作流程。但未設(shè)立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組、責(zé)任分工不明確,負責(zé)日常醫(yī)療廢物的監(jiān)管及交接記錄不完整。

  2、硬件的配備。

  經(jīng)檢查有密閉的收集容器,護士站和防疫科的利器盒沒有做到一天一換。

  3、分類收集。

  未能夠重點區(qū)分感染性,損傷性,病理性,化學(xué)性醫(yī)療廢物(經(jīng)查二樓輸液大廳化驗室抽血區(qū)使用過的醫(yī)用棉簽直接放在紙箱里,四樓化驗室使用過的注射器針頭等醫(yī)療廢物直接放入醫(yī)療廢物專用袋,未使用能防銳器穿透的`專用利器盒盛裝)醫(yī)療廢物沒有注明類別,數(shù)量,時間;交接登記本上沒有簽名,還有就是醫(yī)療廢物的盛裝過滿。

  4、職業(yè)防護。

  有符合醫(yī)療廢物安全管理的必備的防護用品,但只是流于形式,沒有真正落到實處,缺少定期進行健康體檢的健康理念。

  5、人員管理及培訓(xùn)。

  管理人員監(jiān)管不到位。工作人員對有關(guān)醫(yī)療廢物管理方面的知識掌握不夠,院內(nèi)感染意識淡薄,工作責(zé)任心不強。未能夠定期對全院的醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療廢物相關(guān)的法律法規(guī),專業(yè)技術(shù),安全防護,緊急處理等相關(guān)知識的培訓(xùn)和考核。

  6、暫存地管理。

  院內(nèi)各個科室能夠每天按照規(guī)定的時間及路線及時將醫(yī)療廢物收集,運送至?xí)捍娴,但對于運送箱不能及時進行清理和消毒,且沒有記錄。有專人負責(zé),醫(yī)療廢物暫存間未設(shè)置警示標(biāo)識和防鼠、防滲漏、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及防兒童接觸等安全措施。

  7、能夠按照醫(yī)療廢物的安全管理要求,將醫(yī)療廢物交與有資質(zhì)的如百色飛龍公司進行集中處置,并簽署了委托處置協(xié)議書,建立和規(guī)范了醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)移連單,有記錄,有資料。

  針對以上存在問題,我們院內(nèi)做出了具體的整改措施:

  1、設(shè)立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確主體與個人的職責(zé)任務(wù)。

  2、針對科室做好利器盒一天一換工作。

  3、重點加強醫(yī)療廢物的分類、并要求專人專管定期檢查。

  4、開會對所有工作人員進行培訓(xùn),提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度。

  5、做好醫(yī)療廢物收集的交接班登記。

  6、針對醫(yī)療廢物暫存間已經(jīng)設(shè)置警示標(biāo)識。

  7、醫(yī)療收集運送工具定期進行清洗及消毒,并定人專管。

  在今后的工作中,我們將通過不斷的檢查,進一步加強醫(yī)療廢物的安全管理,落實責(zé)任,層層把關(guān),及時發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,使我院的醫(yī)療廢物安全管理更上一個臺階。

xxx

  20xx年xx月xx日

醫(yī)療廢物管理自查報告3

  為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,加強醫(yī)療廢物的安全管理,進一步完善我院的醫(yī)療廢物的收集、運送、儲藏及處理的管理規(guī)范,防治疾病的傳播,保護環(huán)境安全,切實維護群眾的健康,我們認真學(xué)習(xí)了《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理條例》以及《醫(yī)療廢物分類目錄》并對照有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)開展了自查自糾活動,現(xiàn)將有關(guān)自查情況總結(jié)如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視,嚴格組織

  我院收到縣衛(wèi)生局關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作通知后,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視,立刻召開了會議,對自查工作進行嚴格部署。會上,成立了由孫洪全副院長任組長、張自成任副組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工,嚴格對照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》進行了認真細致的自查自糾工作。

  二、自查基本情況

  1.我院制度完善,各科室嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行管理。

  2.我院建立了嚴格的醫(yī)療廢物管理制度;制定了醫(yī)療廢物流失、泄漏擴散和意外事故的應(yīng)急預(yù)案;成立了醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散及意外事故應(yīng)急搶救指揮小組及搶救、調(diào)查小組,制定了詳細的應(yīng)急處理措施,明確工作職責(zé),嚴格工作要求。

  3.我院醫(yī)療廢物明確專人管理,負責(zé)檢查、督促、落實本單位負責(zé)人的醫(yī)療廢物管理工作。已組織全院職工認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)療廢物管理辦法》,提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送及處置等工作的'人員,進行了相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。使其掌握好相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和知項工作要求。掌握分類收集方法和操作程序以及醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護的知識。

  4.我院建有遠離醫(yī)療區(qū)及生活區(qū)的醫(yī)療廢物處理池一個。

  5.我院有負責(zé)醫(yī)療廢物管理及處置的人員。每日下午5點按時收集本單位各科室的醫(yī)療廢物并及時運送處理地焚燒或填埋,同時做好各項登記。

  6.我院使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物均先做毀形處理、消毒,后送醫(yī)療廢物處理池焚燒或填埋。醫(yī)療廢水先進行消毒處理后再進行排放。

  7.我院對傳染病病人及疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物及檢驗室的標(biāo)本、醫(yī)療廢水等均嚴格按照國家規(guī)定先進行嚴格消毒處理,達到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后再行排放。

  三、存在不足

  1、由于經(jīng)費不足,有些醫(yī)療廢物的處理還沒有完全達到先進水平;

  2、是醫(yī)療廢物暫存間門口標(biāo)志脫落。

  2

  3、部分科室利器封條上未填寫科室、產(chǎn)生日期。

  4、由于人員緊張,工作量大,一定程度上影響了醫(yī)療廢物的管理工作及其提高。

  針對以上存在問題,我院以嚴格落實到各負責(zé)人員,要求其及時的整改落實。

  四、今后努力方向

  我院一定以此次檢驗為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴格遵守《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,強化管理措施,求真務(wù)實,加大投入,開拓創(chuàng)新,確保醫(yī)療廢物的安全處置,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。切實保障人民群眾的身體健康和社會安全!

XX鄉(xiāng)衛(wèi)生院

  20xx年12月8日

醫(yī)療廢物管理自查報告4

  根據(jù)衛(wèi)生局浮衛(wèi)字【xxxx】111號文件精神,我院開展了醫(yī)院感染和醫(yī)療廢物處置檢查工作,為了加強醫(yī)院感染與醫(yī)療廢物的安全管理,進一步完善本單位醫(yī)療廢物的收集、運送、儲存位置的管理規(guī)范,防止疾病傳播,保護環(huán)境安全,切實維護群眾健康,我院重新組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》,對自身存在的問題進行了剖析及自查。

  一、主要發(fā)現(xiàn)的問題有以下幾點:

  1、醫(yī)務(wù)人員普遍對院內(nèi)感染知識與控制意識淺薄。

  2、院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院感染管理重視不夠。

  3、院內(nèi)相關(guān)消毒硬件配備不全。

  4、醫(yī)療廢物處理存在亂放、亂丟、登記不及時和遺漏登記等,醫(yī)療廢物處置時無雙方簽字。

  5、治療室及處置室紫外線消毒登記不健全。

  二、鑒于以上幾點問題,我院做出了以下幾項整改:

  1、健全組織,完善制度。

  成立了醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)組,由院長司東紅任組長,副院長劉杰、宋安強任副組長,成員由各相關(guān)科室負責(zé)人組成,領(lǐng)導(dǎo)組明確了職責(zé)任務(wù),制定了醫(yī)療廢物制度,專用運送工具及銷毀制度。

  2、組織全員培訓(xùn),重新學(xué)習(xí)了《醫(yī)院感染管理辦法》,《醫(yī)療廢物管理條例》,并做出了考核。

  3、新添加了紫外線消毒燈及醫(yī)療廢物存放桶,并貼好了相關(guān)標(biāo)識。

  4、細化醫(yī)療廢物分類收集管理。

 。1)、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集,杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝,統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝,生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

 。2)、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉,針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的利器內(nèi)3/4滿時閉鎖,不得再取出,貼上標(biāo)簽。

 。3)、病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液應(yīng)先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。

 。4)、隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活垃圾廢物,應(yīng)用雙層專用包裝物及時密封,貼上標(biāo)簽。

  5、加強對一次性使用的醫(yī)療器械、器具的管理。

  一次性使用的醫(yī)療用品用后,按醫(yī)療廢物處理,禁止重復(fù)使用和回流市場,并做好登記工作,使用過的一次性使用醫(yī)療用品如:一次性注射器、輸液器、和輸血器等物品必須就地進行消毒、毀形,無回收價值的`可放入專用收集袋、直接焚燒。

  6、加強資料登記及管理。

  相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表,登記核對來源、種類、或數(shù)量,以及經(jīng)辦人簽名等項目,要求登記資料保存齊全。

  7、制定了醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案。

  建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故的《應(yīng)急預(yù)案》,對轉(zhuǎn)運途中發(fā)生醫(yī)療廢物泄露必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施,嚴防發(fā)生二次感染、確保安全。

  通過這次對我院的醫(yī)療廢物管理工作的自檢自查,對存在的問題提出了具體的整改意見,各科室也逐步規(guī)范了醫(yī)療操作行為,在今后我院要加強對各相關(guān)科室的檢查力度。我們在醫(yī)療廢物的管理上有了很大的提高,但因單位客觀條件限制,在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運工作還不能完全規(guī)范,我們將在以后的工作中逐步加大資金投入、規(guī)范操作,徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)而造成的對廣大人民身心健康的損害。

北王鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院

  二0xx年x月xx日

醫(yī)療廢物管理自查報告5

  根據(jù)“衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于開展醫(yī)療廢物專項檢查的通知”的要求,結(jié)合我單位情況,對我中心的醫(yī)療廢物管理工作進行了自查自糾工作,具體內(nèi)容如下:

  一、健全組織、完善制度:

  我中心成立了醫(yī)療廢物管理小組,明確了工作職責(zé)。完善了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物交接登記制度、醫(yī)療廢物暫時貯存點工作制度、專用盛裝、運送工具的消毒制度、醫(yī)療廢物管理工作人員職業(yè)安全防護制度、醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)、制訂了本中心院內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生的'應(yīng)急預(yù)案,做到醫(yī)療廢物規(guī)范管理。

  二、專用設(shè)備、專用包裝

  醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運過程中使用專用包裝袋、專用利器盒、專用運送收集桶,設(shè)置醫(yī)療廢物暫存處,并貼有警示標(biāo)志和警示語。

  三、收集、運送、暫存管理:

  從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地到分類收集、內(nèi)部轉(zhuǎn)運、暫時存放過程等各種行為規(guī)范。

  1、分類收集規(guī)范,嚴格醫(yī)療廢物分類收集(感染性廢物、損傷性廢物),杜絕醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝。

  2、將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識的專用包裝物或容器內(nèi),損傷性廢物放入專用利器盒內(nèi)。

  3、運送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識、標(biāo)簽、封口,防止運送途中流失、泄漏、擴散。

  4、運送結(jié)束,及時清潔消毒運送工具,有清潔消毒記錄。

  5、每日清潔工作人員對醫(yī)療廢物暫存間進行紫外線消毒及室間墻身用含氯消毒液噴灑。

  四、人員防護:

  醫(yī)療廢物管理人員在收集、運送過程中,穿工作服、戴口罩、帽子、手套、防護鞋等。

  五、人員培訓(xùn)情況:

  醫(yī)務(wù)人員每年培訓(xùn)2次,內(nèi)容為:醫(yī)療廢物管理條例、醫(yī)療廢物管理條例實施細則、醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案等。

  六、存在問題及整改措施:

  通過這次對我中心的醫(yī)療廢物管理工作的自查,我們發(fā)現(xiàn)了一些不足,主要問題有:

  1、工作人員有時會把感染性廢物和損傷性廢物混裝。

  2、醫(yī)療轉(zhuǎn)送時科室記錄不及時。

  針對以上存在問題,我們做了具體的整改措施:對工作人員加強培訓(xùn),提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度;各科室規(guī)范醫(yī)療操作流程,及時做好登記等。

  在以后的工作中,我們將通過不斷的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,努力把醫(yī)療廢物管理工作做的更好。

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