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死亡證明
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死亡證明1
茲有我居委會戶籍(常住)居民 ,性別 ,年齡 歲,身份證號碼為 ,戶籍地址 ,現(xiàn)住地址 ,死者家屬自報于 年 月 日因 (死因分類:疾病、年老、其他原因)在 (死亡地點)死亡,家屬對死因無異議,初步判斷死因無可疑,請協(xié)助辦理死亡登記手續(xù)。
特此證明。
申報人姓名: 申報人與死者關(guān)系:
申報人身份證號碼: 年齡: 聯(lián)系電話: 申報人簽名:
出證人簽名:
出證單位蓋章:
年 月 日
死亡證明2
茲證明我村居民: xxx ,性別,漢族,系 市xx鎮(zhèn) xxx 村 x 組村民, 年 月 日出生,身份證號碼: xxxxxxxxxxxxxxxxxx , 因 xxx 病于 xxxx 年xx 月 xx 日在者家屬聯(lián)系人: xxx ,與死者關(guān)系址 ,聯(lián)系方式 。
特此證明
村主任簽字:
xxxx年xx 月xx 日
死亡證明3
茲證明我村居民: xx ,性別,漢族,系 市xx鎮(zhèn) xx 村 x 組村民, 年 月 日出生,身份證號碼: xxxxx ,因 xx 病于 xx 年x 月 x 日在者家屬聯(lián)系人: xx ,與死者關(guān)系址 ,聯(lián)系方式 。
特此證明
村主任簽字: xx年x 月x 日
死亡證明4
茲證明我村居民:xxx,性別x,漢族,系xx市xx鎮(zhèn)xx村xx組村民,xx年xx月xx日出生,身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxx,因xxx病于xxxx年xx月xx日在者家屬聯(lián)系人:xxx,與死者關(guān)系xx,聯(lián)系方式xxxxxxxx。
特此證明
村主任簽字:xxx
xxxx年xx月xx日
死亡證明5
茲有我居委會戶籍(常。┚用馹__________,性別___________,年齡___________歲,身份證號碼為___________,戶籍地址___________,現(xiàn)住地址___________,死者家屬自報于___________年___________月___________日因(死因分類:疾病、年老、其他原因)在___________死亡,家屬對死因無異議,初步判斷死因無可疑,請協(xié)助辦理死亡登記手續(xù)。
特此證明。
xxx居委會
20xx年xx月xx日
死亡證明6
成都市高新區(qū)社保局:
茲有我單位員工:XXX;身份證號:XXXXXXXXXXXXXXX,電
話:XXXXXXXXXXX,前往您處辦理社保相關(guān)事宜,請予以接洽。
此致
敬禮
XXXXXXXXXX公司
XX年 XX月XX日
死亡證明7
xx安公證處:
xxx(姓名)因赴xxxx國xxxx(出境目的,如留學、定居等),需辦理xxxx(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)xxxxxxxxxxxxxx,茲證明:xxxxxxxxxx(姓名),xxxxxxxxxx男(或女),于xxxx年xxxxxxxx月xxxxxxxx日出生,其生前住,于xxxx年xxxxxxxx月xxxxxxxx日在省
市(或縣)因xxx(死因)死亡。
特此證明。
填寫人:xxx(簽名)
相關(guān)部門蓋章:xx
20xx年xx月xx日
死亡證明8
根據(jù)xx(寫明調(diào)查的材料,包括檔案記載、知情人證明等)茲證明xx,男(或者女),于年月日在xx(地點)因(死亡原因)死亡。
中華人民共和國市(縣)公證處
公證員:xx(簽名)
xxxx年xx月xx日
死亡證明9
安徽省合肥市中安公證處:
(姓名)因赴國(出境目的,如留學、定居等),需辦理(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)_,茲證明:_(姓名),_男(或女),于年月日出生,其生前住
,于年月日在省
市(或縣)因(死因)死亡。
特此證明
填寫人:(簽名)
相關(guān)部門蓋章:
20xx年xx月xx日
死亡證明10
茲有四川省遂寧市安居區(qū)分水鎮(zhèn) 村 社, 、 夫婦之(子、女) 生於 年 月 日。于 年 月 日因 死亡。
特此證明
安居區(qū)分水鎮(zhèn) 村村委會
安居區(qū)分水鎮(zhèn)人民政府
____年____月____日
死亡證明11
根據(jù)xx(寫明調(diào)查的材料,包括檔案記載、知情人證明等)茲證明xx,男(或者女),于20xx年xx月xx日在xx(地點)因(死亡原因)死亡。
xx市(縣)公證處
公證員:xx(簽名)
20xx年xx月xx日
死亡證明12
茲有___________縣___________鎮(zhèn)村村民_______,性別:___________,族別:___________,身份證號為:___________,___________月份在村死亡。
情況屬實,特此證明。
村主任(簽字):___________
中共_______縣_______鎮(zhèn)委會
_______年_______月_______日
死亡證明13
___________字第___________號
根據(jù)___________(寫明調(diào)查的材料,包括檔案記載、知情人證明等)茲證明___________,男(或者女),于___________年___________月___________日在___________(地點)因___________(死亡原因)死亡。
___________省_________市(縣)公證處。
公證員簽字:
20xx年xx月xx日
死亡證明14
“死亡原因醫(yī)學證明書”,是由醫(yī)生對因病傷死亡者填寫的法定證明材料,在我國由公安部門與衛(wèi)生部門保存,它具有雙重用途:
1.是居民死亡的人口管理記錄,記載死者的各項基本情況及死亡原因,公安部門據(jù)此辦理注銷戶口,還可作為殯儀火化部門
進行尸體焚化的依據(jù)。
2.是死因統(tǒng)計的原始資料記錄,衛(wèi)生部門據(jù)此計算一系列的死亡統(tǒng)計指標,可以進行居民健康狀況的專題研究,提出優(yōu)先解決的公共衛(wèi)生問題,為制訂相應的防控措施提供可靠依據(jù)。
3.可以作為一種法律證據(jù)提交公安、司法部門。
4.目前越來越多地用于保險、遺產(chǎn)等群眾性、社會性憑證及死亡公證。
值得注意的.是死亡原因醫(yī)學證明書加蓋醫(yī)療單位公章后方視為有效。
四、我國的居民死亡原因醫(yī)學證明書
我國的居民死亡原因醫(yī)學證明書是衛(wèi)生部在1990年8月正式發(fā)文通知全國各地遵照執(zhí)行(見附表)。1992年三部委聯(lián)合發(fā)文(衛(wèi)生部、公安部、民政部)重申了我國《死亡醫(yī)學證明書》的格式。我國采用的《死亡醫(yī)學證明書》其核心部分完全采用了“國際死亡原因醫(yī)學證明書”的基本格式。其余內(nèi)容,則盡量保留并吸收了我國各地以前使用的死亡報告單(卡)合理的部分。我國使用的《死亡醫(yī)學證明書》,共分四聯(lián)。第一聯(lián)為出證單位存根;第二聯(lián)用于計算機錄入,由出證單位直接報送至所在縣(區(qū))疾控機構(gòu);第三聯(lián)為戶籍管理部門注銷戶口憑據(jù);第四聯(lián)為殯葬火化憑據(jù)。各聯(lián)樣式如下所示:
死亡證明15
_________________分公司:
我單位現(xiàn)全權(quán)委托與貴公司協(xié)商涉及基站租賃的相關(guān)事宜,租賃地址:_______________________,我單位同意受托方代表我方與貴公司簽訂該基站租賃及用電合同,并履行合同項下權(quán)利義務,包括收取基站租金及電費。我單位對該合同項下權(quán)利和義務的全面履行承擔連帶責任。基于此合同事項產(chǎn)生的一切糾紛(包括但不限于產(chǎn)權(quán)糾紛)及相關(guān)衍生風險由我單位承擔。如受托方不能繼續(xù)與中國#有限公司天津市分公司履行合同下的`義務,由我方繼續(xù)與中國#股份有限公司天津市分公司履行合同下的義務。
委托方(產(chǎn)權(quán)方):_______________________受托方:_______________________
____ 年 _____ 月 _____ 日____ 年 _____ 月 _____ 日
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