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兒科進修心得體會
當我們經(jīng)過反思，對生活有了新的看法時，寫一篇心得體會，記錄下來，這樣能夠培養(yǎng)人思考的習慣。那么你知道心得體會如何寫嗎？以下是小編為大家收集的兒科進修心得體會，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
兒科進修心得體會1
靜脈穿刺技術(shù)是護士最基本的護理操作技術(shù)之一，在臨床工作中，靜脈穿刺更是占據(jù)了舉足輕重的地位，也是病人以及家屬對護理工作最為直觀的感受和評價。我們科室，由于病人的特殊性，燒傷患兒頗多，對燒傷患兒的靜脈穿刺，仍是許多護理工作人員所面臨的一項巨大的挑戰(zhàn)，為了提高我們科室護理工作者對這項技術(shù)有所提高，有所突破，我們科室組織了一批護士院內(nèi)進修的培訓，而我很榮幸是其中的一位，下面是我在兒科進修期間的心得感受：
作為一名責任護士，我想有時候面對一個燒傷的患兒，為什么會穿刺不成功?一邊是患兒的哭鬧掙扎，一邊是家屬的怨聲載道，此時此刻自尊心應該很受挫，我們的工作是為他人減輕痛苦，不希望因為自己的技術(shù)不精，增加患兒痛苦，但是由于燒傷患兒的特殊性，燒傷后穿刺部位的受限，體液的丟失，孩子的不配合性，家屬要求一針見血，這些重重的壓力，都是影響我們穿刺技術(shù)的因素!兒科進修期間，在王老師的指導下，我對小兒穿刺有了更進一步的認識。
首先，心理素質(zhì)。在兒科面對小兒這一特殊群體，家屬期望值過高，一個個目不轉(zhuǎn)睛的望著你，這樣的場景已經(jīng)是實屬平常，而這無疑會增加你的壓力，作為一名護理工作者，這些外界的因素你是不可改變的，因此就需要我們要有強大的心理素質(zhì)，不要因為家屬的'原因而變得膽怯，做好自己該做的準備，我們的工作就如同一場戰(zhàn)斗，如果我們武器都沒有準備好怎么去上“戰(zhàn)場”，怎么會擁有必勝的信心。對于兒科的護士，她們在面對每一個患者，都不是唯唯諾諾，都不會看人行事，不會像我們?nèi)绻吹竭@個患兒的家屬多，要求一針見血，就自己膽怯，不敢上前穿刺，委托他人。
相同的他們的穿刺技術(shù)也不是每一個護士都能夠保證一針見血，但是敢于上前挑戰(zhàn)，勇敢的邁出那一步，這就成功了一半，就算最后失敗了，至少我們實踐了，不是俗話說嗎，沒有實踐就沒有發(fā)言權(quán)。所以，在我看來，具備良好的心理素質(zhì)是穿刺成功的一項重要保障。
其次，環(huán)境很重要�？隙ê芏嘧o士都會覺得兒科的環(huán)境是壓抑的，是緊張的，面對每一項操作技術(shù)都是一場“戰(zhàn)斗”，在患兒靜脈穿刺時，我們需要的是寬敞的，明亮的環(huán)境。而環(huán)境的另一方面，就是學會溝通取得家屬的配合協(xié)助，每一個孩子都是父母的寶貝，在兒科我發(fā)現(xiàn)每一個護士都是巧言令色，都可以稱得上一個“說客”，他們的溝通技巧是值得我學習的，學會換位思考，學會說出家屬想說的，引導他們的配合，而我們的共同目標就是為了患兒的健康，減輕患兒的痛苦，俗話說，溝通的力量完全可以彌補技術(shù)的失誤，溝通的順利，取得家屬的配合也能夠增強操作者的自信心。
最后，操作技巧。對于小兒靜脈穿刺，首先，應該合理的選擇穿刺部位，根據(jù)年齡的大小選擇不同的穿刺部位。接著，對于患兒穿刺針頭的選擇也十分的重要，由于小孩血管的特殊性，我們盡量做到選擇最小號的針頭;還有就是家屬的配合，在為小朋友做靜脈穿刺的時候，由于其對操作的不配合性，增加了我們操作的難度，因此家屬的配合十分的重要，在操作中應該指導家屬協(xié)助我們的工作，盡可能的保持孩子穿刺部位的穩(wěn)固。
總結(jié)：在兒科兩周的學習中，學習了兒科護士的穿刺技術(shù)，也努力的在提高自己，完善自己，深深的認識到了我們科室目前對燒傷患兒穿刺的有待改進的種種方面，這種院內(nèi)進修了青紫，立即通知醫(yī)生，給予刺激足底，吸氧等緊急措施，急查血氣分析，遵醫(yī)囑給予氣管內(nèi)滴入肺表面活性物質(zhì)固爾蘇。滴藥前要清理干凈氣道內(nèi)的分泌物，滴入速度要慢，并與吸氣同步，滴入時轉(zhuǎn)動患兒體位，從仰臥位轉(zhuǎn)至右側(cè)位再到左側(cè)位，使藥物較均勻的進入肺葉，在滴入后用復蘇器加壓給氧，以助藥物擴散，同時要準確記錄24小時出入量，維持營養(yǎng)、體液及電解質(zhì)的平衡。該患兒最初2~3天內(nèi)禁止經(jīng)口鼻喂養(yǎng)，應靜脈補充營養(yǎng)需求，經(jīng)過一系列緊張有序的工作，該患兒面色紅潤了，我們大家懸著的心放下來了。事后我仔細記錄了當天的操作過程，并有關(guān)問題向老師們請教，使我切身體會并見證了上機患兒的護理知識，我自己結(jié)合書本做總結(jié)。
首先對上機患兒持續(xù)監(jiān)護心率，經(jīng)皮血氧飽和度，如有心率、血氧飽和度不正常，呼吸暫停，都要做記錄，由于危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài)。需要進行包括臨床觀察各種監(jiān)護儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測，要求護士24小時守護在暖箱旁邊。及時觀察與護理。將收集到的大量數(shù)據(jù)按時間順序記錄于新生兒護理記錄中，用以了解病情的動態(tài)變化。發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。
讓我體會最深的是這次對新生兒的搶救。我感覺我們?yōu)榱送炀热跣〉纳谂c時間賽跑。經(jīng)過我們不懈的努力我們成功了。在往后的工作中我們遇到很多次這種情況。我不再緊張了，我發(fā)現(xiàn)我成長了。我雖然每天很辛苦，但我很高興。
在以后的中作中，我陸續(xù)學會了，早產(chǎn)兒的動脈采血及留置動脈留置針的技術(shù)。首先我選血管，新生兒最主要就是用橈動脈與肱動脈及脛骨后動脈，很少選用股動脈。因為股動脈雖然粗，但部位不好固定及創(chuàng)傷大，然后用手摸搏動，確定血管的位置，根據(jù)患兒的胖瘦確定進針角度，動作要穩(wěn)、準、快。
留置針也是一樣，回血后平行與皮膚進針同時抽出針芯。工作要領(lǐng)是這些。在工作中需自己實踐與琢磨。另外還有最重要的是消毒隔離制度，進入新生兒病房前，工作人員應更換衣服鞋帽，接觸新生兒前后要洗手，嚴格執(zhí)行無菌原則，避免交叉感染。每天對病室消毒一次。對于新生兒保持皮膚干凈并做好臍部護理，口腔護理，臀部護理。每日對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次，患兒出箱后給予終末消毒。對于有肝炎、腹瀉、發(fā)熱的患兒放在隔離室，實施保護性隔離。
同時在這三個月的時間里，我深切的感受到了這里的醫(yī)護人員除了具備良好的知識與技術(shù)，在科里還要有人性化的管理，良好的團隊協(xié)作，先進的設(shè)備和技術(shù)水平，優(yōu)秀的服務，這也是我學習內(nèi)容的一部分�？傊ㄟ^在二院的學習，使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護士不僅技術(shù)高超更要有先進的護理理念，來提高人員素質(zhì)。不僅要有責任心也要有愛心、良心，做好每項工作，嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度，避免交叉感染，提高護理質(zhì)量，做好每個孩子的保護天使。
我想，如果每個人都能把工作當作生活一樣的享受，那么工作的動力和熱情、真誠都有了，現(xiàn)實環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情干，最后我要再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導給了我這個寶貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活，對工作，我有了更多思索，希望它可以滲透到我的思想，為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù)，永遠向前。
兒科進修心得體會2
時間過得真快啊，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的進修，在兒科三個月的進修學習中讓我學到了很多。有些工作我以前沒做過，也不了解兒科的工作性質(zhì)，我如同一個實習的學生虛心向老師請教、學習、自己摸索實踐，在老師的耐心指導下，在護士長的教育下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作，如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，藥透等，在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。在進修的日子里，從兒科護理實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗，總結(jié)三個月進修學習情況，有以下心得與大家分享：
一、病人的特殊性
在兒科護理對象是0—14歲的兒童。更多的是嬰幼兒，患兒對護士有懼怕感，既不容易溝通也不容易配合，這就要求我們不僅具有責任心而且更多的是要有愛心、耐心。另一特點是陪伴太多，當前兒童大都是獨生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，對醫(yī)護人員操作提出較高要求。所以與家長的溝通也是要求兒科護士特別注意的。
二、病情觀察的特殊性
兒科患兒的病情特點是起病急、變化快，加之患兒年齡小不會敘述病情，所以要求護士在病情觀察時要格外細心，勤巡視，同時要對家長耐心宣教及時溝通，以便及時發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化，及時處理。
三、護理操作的特殊性
兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁，要求護士配藥時一定要計算準確、配藥精確，操作時動作要輕柔、準確、迅速、態(tài)度和藹。
四、靜脈穿刺的特殊性
兒科要求過硬的靜脈穿刺技術(shù)，特別是頭皮靜脈。初選靜脈很重要，選擇輸液的靜脈備皮要徹底，進針角度要小，見回血立即固定，不能再進針。
五、開展兒科工作的建議
1、樹立以人為本的服務理念：“以病人為中心”并不是一句口號，而是醫(yī)護人員在醫(yī)療活動中尊重病人人性的體現(xiàn)，護理工作要做到耐心、細致、周到，沒有良好的職業(yè)道德，嫻熟的護理技能，真誠的仁愛之心是難以實現(xiàn)的。
2、過硬的靜脈穿刺技術(shù)及有效的溝通：兒科靜脈穿刺是一難點，家長要求較高，希望護理人員能一針見血，為患兒作靜脈穿刺時加強護士人性化護理知識的學習，加強護患的溝通方法及技巧的交流，稱呼要親熱，動作要輕柔，言語要溫和、體貼，從種種細微動作中體現(xiàn)對患兒的關(guān)心及愛護。
3、做護理治療時解釋到位，加強宣教：為患兒作各種治療，如加藥時要為患兒及家長講解今天要用多少藥，以及這些藥的用途；做霧化時要講解霧化的目的及作用，讓患兒參與到自己的.疾病治療中，積極配合醫(yī)生的治療。要及時與患兒及家長溝通，詢問病情，讓患兒及家長時刻感受到醫(yī)護人員的關(guān)心。加強宣教讓家屬了解常見病的癥狀、護理及注意事項，剛剛做父母的大部分缺乏，往往疼愛有加，知識不足，特別在孩子生病后急需尋求幫助，可以利用宣傳爛、黑板報、進行知識宣教。
4、改善環(huán)境：根據(jù)兒童的心理特點，在病區(qū)的墻壁畫一些卡通圖片，患兒的病床換上有動物圖案色彩鮮艷的床單被套，房間擱置一臺電視，播放他們喜歡的節(jié)目，讓他們在一個寬松、愉快的環(huán)境接受治療。
兒科進修心得體會3
大家好，我是新生兒的專業(yè)護士，我很榮幸被院領(lǐng)導送去中國醫(yī)大盛京醫(yī)院新生兒科學習了6個月，那時我想我一定要認真學習他們的先進護理技術(shù)，才不枉此行，在這六個月時間里，我深切地感受到除了學習護理技術(shù)外，先進的醫(yī)院管理模式，周到的職業(yè)安全防護及護理觀念等諸多，都是值得我們學習的地方�？偨Y(jié)了以下幾個方面。
一、人性化管理：
首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊，病房的護理隊伍都設(shè)有護士長、�？谱o士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時又相互協(xié)作，確保護理的質(zhì)量。病房助理，負責外出患兒檢查及外出勤雜工作，衛(wèi)生員，負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)，通過人事周密設(shè)置，各人按職責行事，一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中，病房過道貼著醫(yī)療安全圖片，指導員工在工作中如何保護自己，從而防止發(fā)生意外，接觸血液，體液時均戴手套，小心處理針及利器，做到勤洗手，避免交叉感染。通過學習期間，我了解盛京醫(yī)院對員工也進行了人員素質(zhì)培養(yǎng)，由護士長根據(jù)護士情況提供相應的學習機會，組織各種類型學習班，以提高員工的素質(zhì)，對于護理人員的臨床稽核，護士長說了一句最經(jīng)典的話是“當護士出了差錯時，不是大的問題，而是制度的問題，他們會根據(jù)這件事做修改，完善制度，而不是去懲罰護士，只有這樣，出了差錯才會及時上報，而不是隱瞞，才能有利于提高護理質(zhì)量，減少差錯事故的發(fā)生”醫(yī)院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，如會在病房里安裝音樂播放器，心理輔導等等。
二、先進的設(shè)備及技術(shù)水平
科學有效的器械設(shè)備，以病床為中心，床頭1m高墻壁上設(shè)有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，各種監(jiān)護設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動，使用起來得心應手。除此之外，新生兒病房還有資深的護理隊伍，他們掌握著先進的護理水平，如PICC，動脈留置、十二指腸插管喂養(yǎng)等，他們成功救治了許多超低出生體重兒，重癥監(jiān)護病人占20%-30%，1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為醫(yī)院兒科護士進修心得體會以上。
三、優(yōu)質(zhì)的.服務
在新生兒病房中，護理人員給患兒做處置時，都要先和患兒溝通及安撫。例如：寶寶，阿姨要給你采血，不要動，不要哭，輕輕的馬上就可以了，這樣既減少了對新生兒心理上的傷害，同時也加深了我們之間的感情。
在早產(chǎn)兒出院前，會為家長開辦早產(chǎn)兒護理學習班，由專門護士為家長做解釋指導工作，讓家屬掌握早產(chǎn)兒洗澡，喂養(yǎng)，等等相關(guān)日常護理，直至家長明白為止，才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過標準得體的服務方式，向患兒家屬表示關(guān)心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的服務水準，將服務規(guī)范自然地融入到服務意識中，應用于醫(yī)護實踐中，病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話，24小時負責提供各類咨詢服務，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系，隨時獲得醫(yī)療服務的專業(yè)指導。
總之，通過在盛京醫(yī)院的學習，使我從技術(shù)和思想上有了明顯的提高,對開展PICC、十二脂腸插管喂養(yǎng)、動脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外，為了減少患兒痛苦，通過一次動脈穿刺完善了各種血液檢查，減少穿刺次數(shù)，也提高了成功率，彌補了我院的空白。做為新生兒護士，不僅技術(shù)高超，更要有先進的護理理念，來提高人員素質(zhì)，不僅要有責任心，也要有愛心，良心，做好每項工作，嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度，避免交叉感染，提高護理質(zhì)量。做每個孩子的保護天使。
我想如果每個人都能把工作當做生活一樣享受，那么工作的動力、熱情、真誠等等都有了，工作的效率就顯而易見，自身的價值也會得到充分的體現(xiàn)，同時也會為股東創(chuàng)造更大的財富，最后我要感謝院領(lǐng)導給了我這個寶貴學習機會，使我有了諸多的體驗和感受，它將滲透進我的思想，使我更有信心帶領(lǐng)我院的新生兒科室邁向一個新的臺階，我將不斷的汲取新的思想及技術(shù)，永遠前進，向著最高峰攀巖……
兒科進修心得體會4
剛到杭州的時候，一切都顯得生疏，不熟識醫(yī)院和科室的環(huán)境，不熟識周邊的路線，不一樣的作息時間使生物鐘被打亂，又加上剛來的時候想家、想孩子，使我進修的前半個月每天都覺得很漫長。但這里的護士長、主任和帶教老師使我很快熟識了病房的環(huán)境和工作流程，適應了這里的生活和工作。之后，我和他們建立了融洽的關(guān)系，所以日子過的飛速、很充實，在這里學到了先進的護理理念和技術(shù)，感受到了他們昂揚的工作激情、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和協(xié)作的團隊精神，真正不枉此行。
一、系統(tǒng)學習新學問新技術(shù)和管理制度
通過緊急而充實的學習，才知道以前臨床工作存在很多誤區(qū)，比如采動脈血時動脈的選擇、新生兒窒息吸痰、臍部護理等。經(jīng)過兩個月的臨床實踐使我熟識了專科護理工作模式，并把握了cpap機使用及發(fā)生氣胸時的處理，早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的觀看、護理及x片的讀片，早產(chǎn)兒肺出血的處理及讀片，肺動脈高壓病人的護理，呼吸機病人的.護理及記錄，新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀看及護理，picc的維護等新學問、新技術(shù)。工作之余，科室常常組織多項業(yè)務學習，不斷提高自身的素養(yǎng)。
通過與護士長溝通，獲得了內(nèi)部管理制度手冊，包括護理人員培訓手冊、吳主任自編的新生兒復蘇、新生兒室相關(guān)人員的培育制度、新生兒室的各種相關(guān)制度、保潔員的職責、各儀器消毒措施、無陪病房與家屬的溝通技巧等，為下步開設(shè)新生兒室打下良好基礎(chǔ)。
二、感受和諧的團隊協(xié)作和專業(yè)態(tài)度
首先是良好的團隊協(xié)作，科室設(shè)立三個病區(qū)，既相對分開，又很統(tǒng)一。每位同志在完成本職工作的同時又相互協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量。
這里的主任和姜醫(yī)生急躁細致地傳授，不厭其煩地解答，表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我特別感動。對我提出的問題、意見和建議，他們會準時的解答。一有時間會還會給我講課，不厭其煩，直到你聽懂為止。
印象最深刻的就是醫(yī)護人員的洗手。每天醫(yī)生來查房，第一件事是洗手，看完一個病人去接觸另一個病人時，肯定會先去洗手。他們每個病區(qū)都有洗手池和洗手液，每個患兒床頭都有免洗手的手消液，洗手完畢都是用專用的擦手紙進行擦拭。護士就更不用說，做每一項操作前都會洗手或用免洗手的手消液。雖然工作很勞碌，但他們肯定不會省略洗手這個環(huán)節(jié)。洗手已經(jīng)成為每一個人的習慣，由于大家已經(jīng)深深的體會到：洗手雖然是最廉價的預防院感的措施，但卻是最有效的。
三、體會溫馨細致的人性化服務
剛來到醫(yī)院的時候給我的第一感覺就是整齊、潔凈、溫馨，感受最深的是他們對于人性化服務不是口頭上的，而是真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。治療室、清潔室的水龍頭全部為感應開關(guān)，裝有長柄按壓式洗手液、擦手紙等，既可以避開交叉感染，又能節(jié)省能源、愛護員工的健康與平安，精細化的管理模式就是這樣體現(xiàn)在每一個細節(jié)上。假如使用cpap時，會用一個人工愛護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷;撕臉上的膠布時，先用強生嬰兒潤膚油潤滑后再撕;每天洗澡，剛誕生其次天的患兒都會用強生嬰兒潤膚油清潔全身全部皮膚皺褶處，動作特別輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔，理由是不想由于胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。對于早產(chǎn)兒來說，環(huán)境要求相對寧靜，而且說話聲音和操作時盡量輕，削減聲音的刺激，各項治療集中進行，全部暖箱上都會有一個卡通罩布，主要削減光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢，使每一個患兒都感到舒適，無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細心，對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。
進修期間恰逢春節(jié)，科室各門上都貼上了福字，食堂也不例外。元宵節(jié)時，食堂中午免費發(fā)放每人一份熱騰騰的湯圓，讓我充分感受了他們的人性化管理。
四、學習規(guī)范化的培訓與服務
“硬件是基礎(chǔ)，軟件是靈魂。”新生兒科有許多種牌子的儀器，各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、cpap以及中心監(jiān)護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等，每位護士都熟識每一臺儀器的操作，這得益于他們規(guī)范化的培訓。每月支配護理查房和護理講課，用幻燈片加床邊的形式大家共同學習和護理提問，一月一次護理操作抽考。對于新護士，還支配專人帶教，每星期支配的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起，使她們更快的熟識和把握。
新生兒科每星期還會開展一次由資深護士授課的家長課堂活動。假如是早產(chǎn)兒出院，就會聯(lián)系預備出院的孩子家長到科室接待室學習護理學問，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作，護士會在現(xiàn)場示范，直到他們的父母完全把握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延長到了家庭中。
進修很累，由于要學的東西多，需要自己動手才能嫻熟把握，需要仔細思索才能適應角色轉(zhuǎn)換，需要培育自己慎獨的精神等等。這就是一個過程，堅持下來，自己才會有個完善的跳動。
這個珍貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受�；蛟S這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思考，盼望可以為今后的人生給予新意。
兒科進修心得體會5
美好的時光總讓人感覺如此短暫，10個月的進修生活即將結(jié)束，總有些許不舍，不舍總院的人文關(guān)懷，不舍總院這座知識的殿堂。
細數(shù)10個月的短暫時光，從陌生到熟悉，是總院兒科每位領(lǐng)導、老師、兄弟姐妹給我默默的關(guān)懷，讓我在這塊陌生的土地上漸漸體會到家的溫暖。和藹可親、笑容可掬的xx主任，百忙中還心系在兒科的每位工作人員，從生活到學習，無一不至，充分展現(xiàn)了大家長的風范。還有xx副主任、xx副主任、xx老師、xx老師、xx護士長都在生活上給人無微不至的關(guān)懷。
倍感時光短暫還因為總院兒科這座知識的殿堂。知識體系的宏大總有讓你學不完，學不到勁頭感覺。神經(jīng)學方面，在xx主任的帶領(lǐng)下，兒童癲癇、腦卒中、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳代謝性疾病及兒童心理行為障礙等疾病的診治均走在全國前列，并制定了兒童腦卒中全國診療規(guī)范，嬰兒痙攣癥的基礎(chǔ)、臨床研究更是走在世界的前列。血液腫瘤領(lǐng)域，在XXX副主任的帶領(lǐng)下，對兒童白血病、淋巴瘤、實體瘤（特別是神經(jīng)母細胞瘤）、再生障礙性貧血的診療、研究均走在全國的前列，特別是在全國率先開展了造血干細胞移植，為許許多多不幸的兒童帶來了福音，重獲新生。在總院，還有一個特殊的團隊：NICU，一個個提前來到世界的`脆弱小生命，在xx主任帶領(lǐng)團隊的精心呵護下茁壯成長。
最讓人神往的當數(shù)總醫(yī)院的學習氛圍。小到科室：每周二副教授講課，周四科室會，周五全科疑難病例大討論；還有科內(nèi)方便快捷的文獻檢索系統(tǒng)，可讓你一覽中外醫(yī)學最新動態(tài)。大到醫(yī)院：幾乎每天都有各種各樣的學術(shù)活動，包括每周五雷打不動的專家大講堂，周末各專業(yè)的國際性學術(shù)活動更是邀請了國內(nèi)外最知名的專家、學者。聽大師講解，每每令人耳目一新，如沐春風。
10個月，轉(zhuǎn)瞬即逝，總感覺跟大家一起生活、學習的時光如此短暫，真期望能再有機會來總院兒科學習。
最后，真誠感謝大家的關(guān)懷和幫助。愿總院兒科在鄒主任的帶領(lǐng)下更加強大，為更多的患兒及家庭帶來福祉。
兒科進修心得體會6
美妙的時間總讓人感覺如此短暫，10個月的進修生活即將結(jié)束，總有些許不舍，不舍總院的人文關(guān)懷，不舍總院這座學問的殿堂。
細數(shù)10個月的短短暫光，從生疏到熟識，是總院兒科每位領(lǐng)導、老師、兄弟姐妹給我靜默的關(guān)懷，讓我在這塊生疏的土地上慢慢體會到家的暖和。親善可親、笑容可掬的xx主任，百忙中還心系在兒科的每位工作人員，從生活到學習，無一不至，充分呈現(xiàn)了大家長的風范。還有xx副主任、xx副主任、xx老師、xx老師、xx護士長都在生活上給人無微不至的關(guān)懷。
倍感時間短暫還因為總院兒科這座學問的殿堂。學問體系的宏大總有讓你學不完，學不到勁頭感覺。神經(jīng)學方面，在xx主任的帶領(lǐng)下，兒童癲癇、腦卒中、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳代謝性疾病及兒童心理行為障礙等疾病的診治均走在全國前列，并制定了兒童腦卒中全國診療規(guī)范，嬰兒痙攣癥的基礎(chǔ)、臨床探討更是走在世界的前列。血液腫瘤領(lǐng)域，在XXX副主任的帶領(lǐng)下，對兒童白血病、淋巴瘤、實體瘤（特殊是神經(jīng)母細胞瘤）、再生障礙性貧血的診療、探討均走在全國的前列，特殊是在全國領(lǐng)先開展了造血干細胞移植，為許很多多不幸的兒童帶來了福音，重獲新生。在總院，還有一個特別的團隊：NICU，一個個提前來到世界的`脆弱小生命，在xx主任帶領(lǐng)團隊的細心呵護下強壯成長。
最讓人神往的當數(shù)總醫(yī)院的學習氛圍。小到科室：每周二副教授講課，周四科室會，周五全科疑難病例大探討；還有科內(nèi)便利快捷的文獻檢索系統(tǒng)，可讓你一覽中外醫(yī)學最新動態(tài)。大到醫(yī)院：幾乎每天都有各種各樣的學術(shù)活動，包括每周五雷打不動的專家大講堂，周末各專業(yè)的國際性學術(shù)活動更是邀請了國內(nèi)外最知名的專家、學者。聽大師講解，每每令人耳目一新，如沐春風。
10個月，轉(zhuǎn)瞬即逝，總感覺跟大家一起生活、學習的時間如此短暫，真期望能再有機會來總院兒科學習。最終，真誠感謝大家的關(guān)懷和幫助。愿總院兒科在鄒主任的帶領(lǐng)下更加強大，為更多的患兒及家庭帶來福祉。
兒科進修心得體會7
為期1年的進修學習剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業(yè)。
我進修的單位是上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院兒內(nèi)科，它創(chuàng)建于1958年，是一所學科門類齊全、具有專業(yè)特色，集醫(yī)、教、研于一體的現(xiàn)代化綜合性教學醫(yī)院。曾先后七次被評為市文明單位，三次榮獲全國先進集體稱號，1993被授予三級甲等醫(yī)院稱號，20xx年榮獲全國醫(yī)院文化建設(shè)先進單位和上海市學習型單位。新華醫(yī)院兒科整體實力位于國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進水平，并擁有多個國家級、省部級重點學科和重點實驗室。新華醫(yī)院新生兒科現(xiàn)為教育部“211工程”重點學科，多年來是中華醫(yī)學會兒科學會新生兒學組和中華醫(yī)學會全國圍產(chǎn)學會等學術(shù)組織的成員單位，是醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學和科研全面發(fā)展的重點學科。
新華醫(yī)院兒內(nèi)科共有11個科室，因時間原因，針對基層縣級醫(yī)院的急需，我主要在幾個重要科室進行了學習，分別是：兒童重癥監(jiān)護室（PICU）、新生兒科（新生兒病房及NICU室）、腎病科、呼吸科、神經(jīng)科、消化科、血液科、心臟科；第一個月醫(yī)院根據(jù)花名冊看我年齡大，工作時間長，把我安排在兒童重癥監(jiān)護室學習，由于本人理論基礎(chǔ)薄弱，對新的診療技術(shù)了解甚少、醫(yī)院常規(guī)處理程序不了解，加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習慣，尤其在值夜班期間，幾乎是通宵工作，有時也很難完成夜班工作任務，快節(jié)奏的生活難以承受，一度產(chǎn)生打退堂鼓的想法，后來通過家人及朋友的勸導，我也考慮再三，就當又面臨人生的一次挑戰(zhàn)；尤其是在上夜班期間，夜深人靜之時，自已暗想，這也是對我職業(yè)生涯的一次磨練，也是一次提高醫(yī)療水平的機會，我一定要抓住這個機會，一定要堅持完成培訓計劃，不能半途而費。自此，在學習期間，我不以年齡的大小，虛心向小字輩們請教，雖然年齡上我是他們的長輩，但學問上他們都是我的老師，經(jīng)過一個月的不懈努力，不僅豐富了我的專業(yè)知識，讓我了解了更多、更新、更先進的技術(shù)，也逐漸適應了這兒的環(huán)境，也適應了快節(jié)奏的工作，在忙碌中感受到了學習的快樂，忙碌中體會到了人生的價值；通過學習，我深深的感受到我們同一線醫(yī)院的差距不僅僅是技術(shù)水平和先進的醫(yī)療設(shè)備，而且還差距在工作態(tài)度和敬業(yè)精神上，我感覺這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊。
而各個崗位愛崗敬業(yè)，他們科室主任每周查房2次，二線每周查房5次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。新華醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療，全科不定期組織病理科、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是新華醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
3月春暖花開我來到在國內(nèi)首創(chuàng)心臟內(nèi)外科一體化管理發(fā)展模式，20xx年就被衛(wèi)生部確定為臨床重點專業(yè)——復旦大學附屬兒科醫(yī)院心血管中心進修學習，心血管中心包括心胸外科、心內(nèi)科、心臟監(jiān)護室、超聲心動圖室、心電圖室和心導管等科室構(gòu)成。有醫(yī)務人員80余名，每年完成心臟外科手術(shù)近1000余例。其中1歲以下的小嬰兒占心內(nèi)直視手術(shù)總數(shù)近50%。能來到國內(nèi)先進心血管中心學習我感到榮幸，也感到做為一個心胸外科護理人肩上的擔子有多沉。
一、感觸
第一眼的兒科醫(yī)院是與我在腦海里反復出現(xiàn)的大醫(yī)院有很大的差距，醫(yī)院外面看不見擁擠的人群。門診聽不見喧鬧的聲音，隨處可見卡通的玩具，看見很溫馨的提示話語，布置的像家一樣的.休息室。但到了心臟監(jiān)護室讓我震驚，先進的設(shè)備，有序的工作，如此小的心臟患兒手術(shù)。
二、感動
一個體重不到3公斤，月齡不到30天的TAPVD（肺靜脈異位引流）患兒要做心臟急診手術(shù)。手術(shù)完成以后還不關(guān)胸骨，能看見她的小心臟就在我的眼前跳個不停。以前的我從未這么近距離的感受心臟的跳動。給患兒手術(shù)的教授看見我的激動與好奇，主動給我講解此病的病理生理、臨床表現(xiàn)、手術(shù)如何做、術(shù)后護理重點、以及此類患兒術(shù)后的遠期效果。這里的每位老師都平易近人，對我不知道或不懂的知識點會反復的講解，并給我資料、文獻。我由衷的敬佩他們，感謝他們。
三、感想
來上海學習之前，接觸的先天性心臟病僅有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛氏四聯(lián)癥。來學習之后才知道我了解的先天性心臟病是很簡單的病種。這里有來自全國各地疑難、復雜的先天性心臟病患兒。對先天性心臟病患兒病理生理改變，手術(shù)后監(jiān)護、出院后家庭健康教育、以及術(shù)后長期隨訪是我半年來學習的重點。希望通過這次學習，對先天性心臟病患兒圍術(shù)期護理能有更全面的認識并掌握。并能用到以后的臨床護理工作中，也能帶動科室護理同事掌握更多先天性心臟病知識。
同時感謝胸心外科護理姐妹，有了你們的支持我才能在外面安心的學習。
兒科進修心得體會8
轉(zhuǎn)瞬間學習已經(jīng)半年了，回想這半年時間有收獲，也有失落，剛來的時候，一切都是那么生疏，不熟識醫(yī)院的環(huán)境，不熟識周邊的路途，吃不慣這里的飯菜，不習慣這里的天氣。進修的每一天都覺得漫長，這次我們一起來進修的兩個人都是當母親的人，剛來的時候我們都想家、想孩子，可是這里的人主任、護士長、科里的每一個人都讓我們感受到了這里人像這里夏天一樣的熱忱，使我們很快熟識了病房的環(huán)境和工作流程，適應了這里的生活和工作，和他們也建立了融洽的關(guān)系。所以后來日子也過的飛速，每一天都有不同的收獲，每一天都過的很充溢，因為這次的學習機會特別難得，在這里我學到了先進的護理理念和技術(shù)，感受到了他們團隊的精神，嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和工作的熱忱，所以不枉此行。
一、科學的管理
首先是良好的團隊協(xié)作、多元的護理人員階梯，科室實行分層管理，有3個護士長，現(xiàn)有80多名護士，病區(qū)分為11個護理小組，每一個小組有五至六名不同年資的護士組成，有分管組長，假如不是分層科學管
理，怎么管的過來。雖然分工明確，但大家完成本職工作的同時又相互協(xié)作，組長負責對病區(qū)患兒的狀況了如指掌，依據(jù)病區(qū)病人不同的狀況分派不同年資和工作實力的護士分管不同的病區(qū)，使患兒得到全面細致的護理，假如出現(xiàn)了問題，組長可以剛好處理。其次，院內(nèi)感染限制做的也很好，病區(qū)分為不同的專區(qū)，感染和非感染病人嚴格實行分病區(qū)收治，確定為傳染性疾病則予以隔離，給我印象最深刻的就是醫(yī)護人員的洗手，每天醫(yī)生來查房，首先第一件事是洗手，看完一個病人去接觸另一個病人時，他肯定會先去洗手，他們每個病區(qū)都有洗手池和洗手液，每個患兒床頭都有免洗手的洗手液，洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭。護士就更不用說，做每一項操作前都會洗手，雖然工作很勞碌，他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié)，洗手已經(jīng)成為每一個人的習慣，因為大家已經(jīng)深深的體會到：洗手雖然是最廉價的預防院感的措施，但卻是最有效的。
二、溫馨細致的護理服務
我感受最深的是他們對于人性化服務不是口頭上的，而是實實在在的`做到了實處，真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。假如運用CPAP時，會用一個愛護膜墊
在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，撕臉上的膠布時，先用石蠟油潤滑后再撕，動作特別溫柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來說，他們有特地的早產(chǎn)兒區(qū)，環(huán)境相對寧靜，而且說話聲音和操作時盡量輕，削減聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布，各項治療集中進行，削減光線和外界的刺激。每一個早產(chǎn)兒都用衣服做成鳥巢，使每一個患兒都感到舒適，而對有特別狀況的都會掛上標簽，寫上溫馨的話語。如有一些須要隔離的患兒，如梅毒的患兒，在他們床頭只畫幾朵梅花，叫他們“梅梅”，絲毫沒有一點卑視，而是更加照看。乙肝的患兒他們會畫三個大太陽，叫他們“美羊羊”或“喜洋洋”。還有比如“我的皮膚很嫩，請當心呵護”，“我的發(fā)型很帥，請美女阿姨愛惜我的發(fā)型”，無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細心，對每一個毛毛都像自己的孩子一樣對待。
兒科進修心得體會9
讓我體會最深的是這次對新生兒的搶救。我感覺我們?yōu)榱送炀热跣〉纳谂c時間賽跑。經(jīng)過我們不懈的努力—我們成功了。在往后的工作中我們遇到很多次這種情況。我不再緊張了，我發(fā)現(xiàn)我成長了。我雖然每天很辛苦，但我很高興。
在以后的中作中，我陸續(xù)學會了，早產(chǎn)兒的動脈采血及留置動脈留置針的技術(shù)。首先我選血管，新生兒最主要就是用橈動脈與肱動脈及脛骨后動脈，很少選用股動脈。因為股動脈雖然粗，但部位不好固定及創(chuàng)傷大，然后用手摸搏動，確定血管的位置，根據(jù)患兒的胖瘦確定進針角度，動作要穩(wěn)、準、快。留置針也是一樣，回血后平行與皮膚進針同時抽出針芯。工作要領(lǐng)是這些。在工作中需自己實踐與琢磨。另外還有最重要的是消毒隔離制度，進入新生兒病房前，工作人員應更換衣服鞋帽，接觸新生兒前后要洗手，嚴格執(zhí)行無菌原則，避免交叉感染。每天對病室消毒一次。對于新生兒保持皮膚干凈并做好臍部護理，口腔護理，臀部護理。每日對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次，患兒出箱后給予終末消毒。對于有肝炎、腹瀉、發(fā)熱的患兒放在隔離室，實施保護性隔離。
同時在這三個月的時間里，我深切的感受到了這里的醫(yī)護人員除了具備良好的知識與技術(shù)，在科里還要有人性化的管理，良好的團隊協(xié)作，先進的設(shè)備和技術(shù)水平，優(yōu)秀的服務，這也是我學習內(nèi)容的一部分。
首先感謝院領(lǐng)導及護理部這次給我提供外出進修學習的'機會。通過這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學習，不僅開拓了我的眼界，還大大提升了我對危重新生兒護理能力，豐富了我的知識，增強了自己的業(yè)務能力和技術(shù)操作水平，在半年的進修學習中我學到了很多。在工作實踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗，在此我把半年進修學習所獲與各位老師分享，為這次難得的培訓經(jīng)歷畫上一個圓滿的句號。
一、人性化管理
1.首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實行責任制管理排班模式,實行分組管理，提高工作效率，病區(qū)分為4個護理小組，每一個小組有3名不同年資的護士組成，有分管組長,中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00,12:00-14:00,13:00-15:00)，讓責任護士有效保證患兒護理無縫隙，優(yōu)護得到有效保障,大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量。另外為提高工作效率，有專門的配藥班，早上7：30負責藥物的配置，保證患兒的及時用藥治療，配藥工作結(jié)束后下午負責患兒的撫觸，促進患兒腦的恢復。還配有整理班，負責儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。
2.新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確，病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律)，定點定標簽，每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護固定使用，不得隨意搬動，出院后終末消毒，在所有儀器上都標示有上限制，下限制，掛牌標志，開關(guān)標志,操作流程圖，插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖，搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用，避免犯不必要的錯誤。
3.先進的設(shè)備及科學有效的器械設(shè)置，以病床為中心，床旁則是吊塔，吊塔設(shè)有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來一目了然得心應手。除此外，新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護士，他們掌握著先進的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應用，動脈血壓監(jiān)測，臍動靜脈插管，picc等等。
二、溫馨細致的護理服務
在使用CPAP時，會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道，避免壓痕，撕臉上的膠布時，先用石蠟油潤滑后再撕，每天洗澡，都會用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處，動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套，接觸患兒前戴手套查看患兒，避免交叉感染，對每位患兒運用“發(fā)展性照顧”模式，促進患兒身心發(fā)展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區(qū)環(huán)境安靜，減少噪音。3所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。4盡量減少不必要的操作，必要操作集中進行。使每一個患兒都感到舒適。
在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發(fā)藥，更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力，我們要用母親的心，科學的腦，靈巧的手帶給兒童安全舒適，做好臨時好媽媽。另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識及護理視頻，備有各疾病的醫(yī)護知識小冊子，供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話，24h負責提供各類咨詢服務，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務的專業(yè)指導。
三、服務系統(tǒng)的完整性和無限延伸性
在兒童醫(yī)院，在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過預約的，出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預約。如果是早產(chǎn)兒出院，就會聯(lián)系準備出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識，比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作，護士會在現(xiàn)場示范，直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中。
四、規(guī)范培訓
在進修期間老師要求很嚴格，無菌觀念特別強，必須做到開工前要洗手，接觸患兒前戴手套查看患兒，脫手套洗手關(guān)門。對于新分配的學生和進修護士由專科護士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點，學習各個設(shè)備的使用和注意事項，臨床工作中所應用的各項護理技術(shù)，經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課，用幻燈片的形式大家共同學習，每周一早上晨交班都會有護理提問，一月一次護理操作抽考。
通過這次學習，我感受到當前護理領(lǐng)域的飛速發(fā)展，自己是那么的渺小，值得我學習的內(nèi)容重多，在今后的工作中我將結(jié)合進修所學的知識應用到我們的臨床中，為醫(yī)院貢獻自己的力量，為我們醫(yī)院的護理事業(yè)添磚加瓦，為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導給了我這個寶貴的學習機會，讓我對生活、對工作有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。
兒科進修心得體會10
時間過得飛快，轉(zhuǎn)眼間我在沈陽盛京醫(yī)院新生兒科半年的進修學習生活已圓滿結(jié)束了。六個月來，我仿佛又回到了學生時代，白天在科里跟老師一起管理患者，晚上回宿舍查資料背知識要點。通過六個月的進修時間，我在各位帶教老師的悉心引導下學習了許多東西，使自己無論是在業(yè)務上水平上，還是在與人溝通的技能上都有了一個質(zhì)的提高。
一、系統(tǒng)學習新知識新技術(shù)和管理制度
通過緊張而充實的學習，我熟練掌握了新生兒科許多專業(yè)操作，能夠熟練掌握CPAP機及呼吸機的使用，對新生兒專業(yè)知識有了更進一步的認識，如極低超低出生體重兒的救治，氣胸處理，早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的預防及處理，早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征、肺出血的處理及讀片，肺動脈高壓病人的救治，呼吸機病人的管理，新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀察及處理等等。工作之余，科室經(jīng)常組織多項業(yè)務學習，不斷提高自身的素養(yǎng)。
二、感受和諧的團隊協(xié)作和專業(yè)態(tài)度
首先是良好的`團隊協(xié)作，科室設(shè)立五個病區(qū)，既相對分開，又很統(tǒng)一。每位同事在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的管理質(zhì)量。這里的主任和醫(yī)生耐心細致地傳授，不厭其煩地解答，表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我非常感動。對我提出的問題、意見和建議，他們會及時的解答。一有時間會還會給我講課，不厭其煩，直到你聽懂為止。
三、體會溫馨細致的人性化服務
剛來到醫(yī)院的時候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨，感觸最深的是他們對于人性化服務不是口頭上的，而是真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。對于早產(chǎn)兒來說，環(huán)境要求相對安靜，而且說話聲音和操作時盡量輕，減少聲音的刺激，各項治療集中進行，所有暖箱上都會有一個卡通罩布，主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢，使每一個患兒都感到舒適，無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細心，對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。
四、學習規(guī)范化的培訓與服務
硬件是基礎(chǔ)，軟件是靈魂。"新生兒科有很多種牌子的儀器，各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中央監(jiān)護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等，每位醫(yī)護人員都熟悉每一臺儀器的操作，這得益于他們規(guī)范化的培訓。每天都要查房和講課，用幻燈片加床邊的形式大家共同學習和提高，.對于新醫(yī)生，還安排專人帶教，每星期安排的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起，使大家更快的熟悉和掌握。
進修很累，因為要學的東西多，需要自己動手才能熟練掌握，需要認真思考才能適應角色轉(zhuǎn)換，需要培養(yǎng)自己慎獨的精神等等。這就是一個過程，堅持下來，自己才會有個完美的跳躍。這個寶貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望可以為今后的人生賦予新意�？偟膩碚f，在這次難得的進修學習中，我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中，把自己嫻熟的業(yè)務水平及以人為本的交流技巧服務于更多新生兒，真正做到學以致用！
兒科進修心得體會11
時間過得飛速，轉(zhuǎn)瞬間我在沈陽盛京醫(yī)院新生兒科半年的進修學習生活已圓滿結(jié)束了。六個月來，我仿佛又回到了學生時代，白天在科里跟老師一起管理患者，晚上回宿舍查資料背學問要點。通過六個月的進修時間，我在各位帶教老師的悉心引導下學習了很多東西，使自己無論是在業(yè)務上水平上，還是在與人溝通的技能上都有了一個質(zhì)的提高。一、系統(tǒng)學習新學問新技術(shù)和管理制度
通過驚慌而充溢的學習，我嫻熟駕馭了新生兒科很多專業(yè)操作，能夠嫻熟駕馭CPAP機及呼吸機的運用，對新生兒專業(yè)學問有了更進一步的相識，如極低超低誕生體重兒的救治，氣胸處理，早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的預防及處理，早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征、肺出血的處理及讀片，肺動脈高壓病人的救治，呼吸機病人的管理，新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的.視察及處理等等。工作之余，科室常常組織多項業(yè)務學習，不斷提高自身的素養(yǎng)。
二、感受和諧的團隊協(xié)作和專業(yè)看法
首先是良好的團隊協(xié)作，科室設(shè)立五個病區(qū)，既相對分開，又很統(tǒng)一。每位同事在完成本職工作的同時又相互協(xié)作，確保病房的管理質(zhì)量。這里的主任和醫(yī)生耐性細致地傳授，不厭其煩地解答，表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我特別感動。對我提出的問題、看法和建議，他們會剛好的解答。一有時間會還會給我講課，不厭其煩，直到你聽懂為止。三、體會溫馨細致的人性化服務
剛來到醫(yī)院的時候給我的第一感覺就是整齊、干凈、溫馨，感受最深的是他們對于人性化服務不是口頭上的，而是真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。對于早產(chǎn)兒來說，環(huán)境要求相對寧靜，而且說話聲音和操作時盡量輕，削減聲音的刺激，各項治療集中進行，全部暖箱上都會有一個卡通罩布，主要削減光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥巢，使每一個患兒都感到舒適，無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細心，對每一個患兒就像自己的孩子一樣對待。四、學習規(guī)范化的培訓與服務
硬件是基礎(chǔ)，軟件是靈魂。"新生兒科有許多種牌子的儀器，各種新生兒呼吸機、高頻振蕩呼吸機、進口及國產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺、CPAP以及中心監(jiān)護儀、輸液泵、輸液蠕動泵等，每位醫(yī)護人員都熟識每一臺儀器的操作，這得益于他們規(guī)范化的培訓。每天都要查房和講課，用幻燈片加床邊的形式大家共同學習和提高，.對于新醫(yī)生，還支配專人帶教，每星期支配的培訓更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起，使大家更快的熟識和駕馭。
進修很累，因為要學的東西多，須要自己動手才能嫻熟駕馭，須要仔細思索才能適應角色轉(zhuǎn)換，須要培育自己慎獨的精神等等。這就是一個過程，堅持下來，自己才會有個完備的跳動。這個珍貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受�；蛟S這樣的學習機會不會給自己的工作帶來天翻地覆的改變，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望可以為今后的人生給予新意�？偟膩碚f，在這次難得的進修學習中，我在自己的努力及帶教老師們的無私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中，把自己嫻熟的業(yè)務水平及以人為本的溝通技巧服務于更多新生兒，真正做到學以致用！
兒科進修心得體會12
時間過得真快啊，轉(zhuǎn)瞬我即將結(jié)束兒科的進修，在兒科三個月的進修學習中讓我學到了許多。有些工作我以前沒做過，也不了解兒科的工作性質(zhì)，我猶如一個實習的同學虛心向老師請教、學習、自己摸索實踐，在老師的急躁指導下，在護士長的教育下，我基本把握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作，如，靜脈穿刺，吸痰，霧化，藥透等，在很短的時間內(nèi)便比較熟識了兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作力量。在進修的日子里，從兒科護理實踐中我不斷總結(jié)閱歷，總結(jié)三個月進修學習狀況，有以下心得與大家共享:
一、病人的特別性
在兒科護理對象是0-14歲的兒童。更多的是嬰幼兒，患兒對護士有懼怕感，既不簡單溝通也不簡單協(xié)作,這就要求我們不僅具有責任心而且更多的是要有愛心、急躁。另一特點是陪伴太多，當前兒童大都是獨生子女，一旦發(fā)病，父母非常緊急、焦慮，對醫(yī)護人員操作提出較高要求。所以與家長的溝通也是要求兒科護士特殊留意的。
二、病情觀看的特別性
兒科患兒的病情特點是起病急、變化快,加之患兒年齡小不會敘述病情，所以要求護士在病情觀看時要非常細心，勤巡察，同時要對家長急躁宣教準時溝通,以便準時發(fā)覺患兒的病情變化,準時處理。
三、護理操作的特別性
兒科患兒用藥劑量小、輸液分步多、加藥頻繁，要求護士配藥時肯定要計算精確、配藥精確，操作時動作要輕柔、精確、快速、態(tài)度和氣。
四、靜脈穿刺的特別性
兒科要求過硬的靜脈穿刺技術(shù)，特殊是頭皮靜脈。初選靜脈很重要，選擇輸液的靜脈備皮要徹底，進針角度要小，見回血馬上固定，不能再進針。
五、開展兒科工作的建議
1、樹立以人為本的服務理念：“以病人為中心”并不是一句口號，而是醫(yī)護人員在醫(yī)療活動中敬重病人人性的體現(xiàn)，護理工作要做到急躁、細致、周到，沒有良好的職業(yè)道德，嫻熟的護理技能，真誠的仁愛之心是難以實現(xiàn)的。
2、過硬的靜脈穿刺技術(shù)及有效的溝通：兒科靜脈穿刺是一難點，家長要求較高，盼望護理人員能一針見血，為患兒作靜脈穿刺時加強護士人性化護理學問的學習，加強護患的溝通方法及技巧的.溝通，稱呼要親熱，動作要輕柔，言語要溫柔、愛護，從種種微小動作中體現(xiàn)對患兒的關(guān)懷及愛惜。
3、做護理治療時解釋到位,加強宣教:為患兒作各種治療，如加藥時要為患兒及家長講解今日要用多少藥，以及這些藥的用途;做霧化時要講解霧化的目的及作用，讓患兒參加到自己的疾病治療中，樂觀協(xié)作醫(yī)生的治療。要準時與患兒及家長溝通，詢問病情，讓患兒及家長時刻感受到醫(yī)護人員的關(guān)懷。加強宣教讓家屬了解常見病的癥狀、護理及留意事項,剛剛做父母的大部分缺乏育兒學問，往往疼愛有加，學問不足，特殊在孩子生病后急需尋求關(guān)心，可以利用宣揚爛、黑板報、進行學問宣教。
4、改善環(huán)境：依據(jù)兒童的心理特點，在病區(qū)的墻壁畫一些卡通圖片，患兒的病床換上有動物圖案顏色艷麗的床單被套，房間擱置一臺電視，播放他們喜愛的節(jié)目，讓他們在一個寬松、開心的環(huán)境接受治療。
兒科進修心得體會13
不知不覺，在兒科進修一個月的時間過去了，我的進修學習也已經(jīng)結(jié)束。非常感謝醫(yī)院護理部及科室的領(lǐng)導、同事給我的幫助，經(jīng)院護理部安排入科室學習，在有經(jīng)驗的帶教老師張婷婷悉心教導幫助下，我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作。病房整潔、護士勤快、團結(jié)協(xié)作、護理服務到位，使我受益匪淺。首先，通過此次培訓學習，讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識，我必須要做到以下幾點：
1、端正思想，遵守院紀院規(guī)，踏踏實實工作，愛崗愛業(yè)，不恥下問，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置，在別人眼里，護士只是一個打針發(fā)藥的，是的，護理工作是一個非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是是非常重要和不可或缺的工作。
2、在學習上要嚴格要求自己，不斷更新知識，提高技術(shù)水平，臨床與實踐相結(jié)合，在工作中不斷充實和完善自我；
3、在當前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學習，增強法律觀念，強化法律意識，提高服務質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫(yī)療糾紛；
4、要有團隊協(xié)作精神，團結(jié)就是力量！除了上述之外，在這次的培訓學習，我知道護士不僅要熟悉自己所負責病人的病情、治療要點、飲食和營養(yǎng)狀況等情況，還要對患兒家屬開展健康教育、康復指導等服務。在做基礎(chǔ)護理的同時能更細致地觀察病情，同時也提高了護士的.責任心。護士對患兒的了解增加了，患兒家屬如需幫助或有問題直接和護士溝通，護患之間，少了隔閡，多了一份親切。我覺得這點很值得我們護士在工作過程中借鑒，最后我要感謝在學習工作中給予我?guī)椭c指導的各級領(lǐng)導和護理同行們，大家待我如同自己姐妹一樣，讓我絲毫感受不到陌生感。感謝科室的領(lǐng)導給了我這個寶貴的學習機會，使我有了諸多的體驗和感受，也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望它可以滲透進我的思想，為我的人生賦予新意。
感染科：xx
20xx年6月1日
兒科進修心得體會14
為期1年的進修學習剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟識的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導賜予我這個珍貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業(yè)。
我進修的單位是上海交通高校醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院兒內(nèi)科，它創(chuàng)建于1958年，是一所學科門類齊全、具有專業(yè)特色，集醫(yī)、教、研于一體的現(xiàn)代化綜合性教學醫(yī)院。曾先后七次被評為市文明單位，三次榮獲全國先進集體稱號，1993被授予三級甲等醫(yī)院稱號，20xx年榮獲全國醫(yī)院文化建設(shè)先進單位和上海市學習型單位。新華醫(yī)院兒科整體實力位于國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進水平，并擁有多個國家級、省部級重點學科和重點試驗室。新華醫(yī)院新生兒科現(xiàn)為教化部“211工程”重點學科，多年來是中華醫(yī)學會兒科學會新生兒學組和中華醫(yī)學會全國圍產(chǎn)學會等學術(shù)組織的成員單位，是醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學和科研全面發(fā)展的重點學科。新華醫(yī)院兒內(nèi)科共有11個科室，因時間緣由，針對基層縣級醫(yī)院的急需，我主要在幾個重要科室進行了學習，分別是：兒童重癥監(jiān)護室（PICU）、新生兒科（新生兒病房及NICU室）、腎病科、呼吸科、神經(jīng)科、消化科、血液科、心臟科；第一個月醫(yī)院依據(jù)花名冊看我年齡大，工作時間長，把我支配在兒童重癥監(jiān)護室學習，由于本人理論基礎(chǔ)薄弱，對新的診療技術(shù)了解甚少、醫(yī)院常規(guī)處理程序不了解，加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習慣，尤其在值夜班期間，幾乎是通宵工作，有時也很難完成夜班工作任務，快節(jié)奏的生活難以承受，一度產(chǎn)生打退堂鼓的想法，后來通過家人及摯友的勸導，我也考慮一再，就當又面臨人生的一次挑戰(zhàn)；尤其是在上夜班期間，夜深人靜之時，自已暗想，這也是對我職業(yè)生涯的一次磨練，也是一次提高醫(yī)療水平的機會，我肯定要抓住這個機會，肯定要堅持完成培訓安排，不能半途而費。自此，在學習期間，我不以年齡的大小，虛心向小字輩們請教，雖然年齡上我是他們的長輩，但學問上他們都是我的老師，經(jīng)過一個月的不懈努力，不僅豐富了我的專業(yè)學問，讓我了解了更多、更新、更先進的技術(shù)，也漸漸適應了這兒的環(huán)境，也適應了快節(jié)奏的工作，在勞碌中感受到了學習的歡樂，勞碌中體會到了人生的價值；通過學習，我深深的感受到我們同一線醫(yī)院的差距不僅僅是技術(shù)水平和先進的醫(yī)療設(shè)備，而且還差距在工作看法和敬業(yè)精神上，我感覺這兒的老師醫(yī)德高尚、學問淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且非常重視后輩的培育，保持著強大的人才梯隊。
而各個崗位愛崗敬業(yè)，他們科室主任每周查房2次，二線每周查房5次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，許多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。新華醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療，全科不定期組織病理科、外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等多學科參與的聯(lián)合大查房。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生細致閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有安排的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解許多相關(guān)學問。合理的綜合治療是新華醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
3月春暖花開我來到在國內(nèi)首創(chuàng)心臟內(nèi)外科一體化管理發(fā)展模式，20xx年就被衛(wèi)生部確定為臨床重點專業(yè)——復旦高校附屬兒科醫(yī)院心血管中心進修學習，心血管中心包括心胸外科、心內(nèi)科、心臟監(jiān)護室、超聲心動圖室、心電圖室和心導管等科室構(gòu)成。有醫(yī)務人員80余名，每年完成心臟外科手術(shù)近1000余例。其中1歲以下的小嬰兒占心內(nèi)直視手術(shù)總數(shù)近50%。能來到國內(nèi)先進心血管中心學習我感到榮幸，也感到作為一個心胸外科護理人肩上的擔子有多沉。一、感受
第一眼的兒科醫(yī)院是與我在腦海里反復出現(xiàn)的大醫(yī)院有很大的差距，醫(yī)院外面看不見擁擠的人群。門診聽不見熱鬧的聲音，隨處可見卡通的玩具，望見很溫馨的提示話語，布置的像家一樣的休息室。但到了心臟監(jiān)護室讓我震驚，先進的設(shè)備，有序的工作，如此小的.心臟患兒手術(shù)。二、感動
一個體重不到3公斤，月齡不到30天的TAPVD（肺靜脈異位引流）患兒要做心臟急診手術(shù)。手術(shù)完成以后還不關(guān)胸骨，能望見她的當心臟就在我的眼前跳個不停。以前的我從未這么近距離的感受心臟的跳動。給患兒手術(shù)的教授望見我的激烈與新奇，主動給我講解此病的病理生理、臨床表現(xiàn)、手術(shù)如何做、術(shù)后護理重點、以及此類患兒術(shù)后的遠期效果。這里的每位老師都平易近人，對我不知道或不懂的學問點會反復的講解，并給我資料、文獻。我由衷的欽佩他們，感謝他們。
三、感想
來上海學習之前，接觸的先天性心臟病僅有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛氏四聯(lián)癥。來學習之后才知道我了解的先天性心臟病是很簡潔的病種。這里有來自全國各地疑難、困難的先天性心臟病患兒。對先天性心臟病患兒病理生理變更，手術(shù)后監(jiān)護、出院后家庭健康教化、以及術(shù)后長期隨訪是我半年來學習的重點。希望通過這次學習，對先天性心臟病患兒圍術(shù)期護理能有更全面的相識并駕馭。并能用到以后的臨床護理工作中，也能帶動科室護理同事駕馭更多先天性心臟病學問。
同時感謝胸心外科護理姐妹，有了你們的支持我才能在外面安心的學習。
兒科進修心得體會15
轉(zhuǎn)眼間學習已經(jīng)半年了，回想這半年時間有收獲，也有失落，剛來的時候，一切都是那么陌生，不熟悉醫(yī)院的環(huán)境，不熟悉周邊的路線，吃不慣這里的飯菜，不習慣這里的天氣。進修的每一天都覺得漫長，這次我們一起來進修的兩個人都是當母親的人，剛來的時候我們都想家、想孩子，可是這里的人主任、護士長、科里的每一個人都讓我們感受到了這里人像這里夏天一樣的熱情，使我們很快熟悉了病房的環(huán)境和工作流程，適應了這里的生活和工作，和他們也建立了融洽的關(guān)系。所以后來日子也過的飛快，每一天都有不同的收獲，每一天都過的.很充實，因為這次的學習機會非常難得，在這里我學到了先進的護理理念和技術(shù)，感受到了他們團隊的精神，嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和工作的熱情，所以不枉此行。
一、科學的管理
首先是良好的團隊協(xié)作、多元的護理人員階梯，科室實行分層管理，有3個護士長，現(xiàn)有80多名護士，病區(qū)分為11個護理小組，每一個小組有五至六名不同年資的護士組成，有分管組長，如果不是分層科學管
理，怎么管的過來。雖然分工明確，但大家完成本職工作的同時又互相協(xié)作，組長負責對病區(qū)患兒的情況了如指掌，根據(jù)病區(qū)病人不同的情況分派不同年資和工作能力的護士分管不同的病區(qū)，使患兒得到全面細致的護理，如果出現(xiàn)了問題，組長可以及時處理。其次，院內(nèi)感染控制做的也很好，病區(qū)分為不同的專區(qū)，感染和非感染病人嚴格實行分病區(qū)收治，確定為傳染性疾病則予以隔離，給我印象最深刻的就是醫(yī)護人員的洗手，每天醫(yī)生來查房，首先第一件事是洗手，看完一個病人去接觸另一個病人時，他一定會先去洗手，他們每個病區(qū)都有洗手池和洗手液，每個患兒床頭都有免洗手的洗手液，洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭。護士就更不用說，做每一項操作前都會洗手，雖然工作很忙碌，他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié)，洗手已經(jīng)成為每一個人的習慣，因為大家已經(jīng)深深的體會到：洗手雖然是最廉價的預防院感的措施，但卻是最有效的。
二、溫馨細致的護理服務
我感觸最深的是他們對于人性化服務不是口頭上的，而是實實在在的做到了實處，真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CPAP時，會用一個保護膜墊
在鼻子和鼻塞之間防止壓傷，撕臉上的膠布時，先用石蠟油潤滑后再撕，動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來說，他們有專門的早產(chǎn)兒區(qū)，環(huán)境相對安靜，而且說話聲音和操作時盡量輕，減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布，各項治療集中進行，減少光線和外界的刺激。每一個早產(chǎn)兒都用衣服做成鳥巢，使每一個患兒都感到舒適，而對有特殊情況的都會掛上標簽，寫上溫馨的話語。如有一些需要隔離的患兒，如梅毒的患兒，在他們床頭只畫幾朵梅花，叫他們“梅梅”，絲毫沒有一點歧視，而是更加照顧。乙肝的患兒他們會畫三個大太陽，叫他們“美羊羊”或“喜洋洋”。還有比如“我的皮膚很嫩，請小心呵護”，“我的發(fā)型很帥，請美女阿姨愛護我的發(fā)型”，無處不體現(xiàn)了他們的愛心和細心，對每一個毛毛都像自己的孩子一樣對待。
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